При кашле отходит желтая мокрота что это

Что значит цвет мокроты при кашле?

Мокрота — слизь, которую вырабатывают трахеи и бронхи, смешанная с выделениями слизистой оболочки носа и слюной. Для чего она нужна? С ней из организма выводятся пыль и микробы, которые неминуемо попадают внутрь с нашим дыханием. Сама по себе эта субстанция не является признаком заболевания: здоровый организм генерирует примерно 100 мл прозрачной мокроты каждый день — она незаметно проглатывается и растворяется желудочным соком.

Другое дело — патологический процесс, в котором может вырабатываться до 1,5 л вязкой слизи в сутки. В этом случае она выводится с кашлем и может выглядеть совершенно по-разному. Цвет мокроты при кашле говорит о специфике заболевания и степени его тяжести.

Причины возникновения мокроты

Слизистый секрет в горле — естественная реакция нашего тела на появление раздражителя. Таким образом организм защищается от инфекции: мокрота увеличивается в объеме, и человек непроизвольным кашлем освобождается от вирусов и вредоносных бактерий. После выздоровления количество слизи возвращается к обычному неощутимому уровню. Если же ощущение мокроты в горле стало постоянным, это может говорить о хроническом ЛОР-заболевании, либо о проблемах в пищеварительной и других системах организма.

Причины возникновения избытка слизи могут быть разными:

Помимо перечисленных патологий, причиной отделения мокроты может быть и курение. У курильщиков слизистая оболочка дыхательных путей постоянно подвергается токсическому воздействию никотина и сигаретных смол. Хроническое воспаление постепенно провоцирует выделение мокроты в количествах, заставляющих человека кашлять каждое утро.

О чем говорит цвет мокроты при кашле

Мокрота ржавого или коричневого цвета

Ржавый цвет мокроты при кашле, как и ее коричневые оттенки, часто встречается у курильщиков. Происходит это за счет накапливания продуктов горения табака.

В других случаях красновато-рыжий оттенок слизи — признак появления крови в дыхательных путях. Однако, впадать в панику не нужно: такое случается при разрыве мелких кровеносных сосудов во время сильного кашля, причем чем темнее оттенок слизи, тем больше времени прошло с момента кровопотери.

Мокроту коричневого и ржавого цвета могут вызвать:

Мокрота желтого цвета

Бронхиальная слизь желтого оттенка встречается часто. Это своеобразный ответ нашей иммунной системы на появление инфекции в дыхательных путях.

Желтый оттенок слизи характерен для:

Если же мокрота желтого цвета при кашле содержит примеси гноя, это может свидетельствовать о пневмонии. Ярко-канареечный оттенок характерен для аспергиллеза легких — заболевания, которое вызывает плесневый грибок Aspergillus.

Во многих случаях слизь желтого цвета появляется на начальных стадиях простудных заболеваний. С течением патологического процесса она приобретает зеленоватый оттенок.

Мокрота зеленого цвета

Зеленый цвет слизи — признак активной бактериальной инфекции. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, клебсиеллы.

Заболевания, которые протекают с отделением мокроты зеленых оттенков:

Мокрота зеленого цвета при кашле получает такую окраску за счет белых кровяных телец — нейтрофилов. Это самая многочисленная группа лейкоцитов, и именно они «‎привлекаются» организмом для борьбы с грибковыми и бактериальными инфекциями. Нейтрофилы попросту поглощают патогенные микроорганизмы — поэтому они всегда оказываются в том месте, где появляется возбудитель болезни.

Мокрота розового или красного цвета

Розовый оттенок мокроты, как правило, говорит о несильном кровотечении, которое провоцируют агрессивные приступы кашля. Однако, если симптоматика не уменьшается более трех дней, или же мокрота обретает более насыщенный красный цвет — следует немедленно обратиться к врачу.

Красный цвет слизь получает из-за наличия кровяной примеси. Такой признак характерен для:

Кроме того, пенистая слизь с кровяными включениями — характерный признак сибирской язвы.

А вот пенистая мокрота розового цвета при кашле зачастую свидетельствует об отеке легких, который в свою очередь может быть вызван сердечной недостаточностью. Появление такой слизи при отхаркивании — повод обратиться к кардиологу.

Кровянистая мокрота часто говорит об опасном состоянии, поэтому медлить с обращением к врачу ни в коем случае нельзя.

Мокрота белого цвета

Белая мокрота — сигнал о воспалительном процессе в дыхательных путях.

Мокрота белого цвета при кашле означает, что слизистая оболочка дыхательных путей отекла. Из-за этого жидкая прозрачная слизь не может легко по ним продвигаться, и постепенно приобретает вязкость и белый окрас.

Мокрота серого или черноватого цвета

Легкий серый оттенок мокроты естественен для инфекционных заболеваний в их начальной стадии. Это может быть:

Насыщенный серый или черный цвет слизи встречаются довольно редко. В частности, кашлем с отделением такого рода мокроты страдают шахтеры и представители других профессий, в которых приходится вдыхать воздух с большим количеством взвешенных частиц: угольной пыли, железной стружки и т. д.

Темный цвет мокроте могут придавать и красящие вещества таких продуктов, как Кока-Кола, крепкий чай, темный шоколад.

Курение также может спровоцировать серый и черный цвет слизи: это характерно для курильщиков с длительным «стажем».

В некоторых случаях серый цвет мокроты при кашле свидетельствует о запущенной стадии туберкулеза, а также об онкологическом заболевании органов дыхания.

Важно узнать точную причину выделения мокроты

Появление влажного кашля, сменяющего сухой, обычно рассматривается как переход к стадии выздоровления. Если речь идет об обычной респираторной инфекции или гриппе, в большинстве случае это действительно так. Однако, причин возникновения мокроты множество, и выяснить актуальную необходимо, чтобы понять, с каким заболеванием вы столкнулись.

Выделение мокроты при длительном кашле может быть вызвано:

Помимо оттенков, мокрота различается по консистенции: она может быть жидкой, слизистой, а также может содержать примеси крови и гноя.

Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых мокрота может скапливаться и без кашля. В таких случаях она ощущается как комок в горле, от которого сложно избавиться. Скопившаяся слизь вызывает сильный дискомфорт, мешает нормальному дыханию, появляется першение, зуд, а затем и боль в горле. Сам по себе этот симптом может говорить о разных заболеваниях — поэтому здесь тоже необходима диагностика.

Мокрота без кашля может быть вызвана:

Важно помнить, что даже легкая форма синусита при отсутствии лечения может легко перерасти в менингит, несущий угрозу уже не только здоровью, но и жизни человека.

О том, что значит цвет мокроты при кашле и без него в каждом конкретном случае, экспертно может судить только врач. Обратившись в нашу клинику, вы можете рассчитывать на медицинскую помощь самого высокого уровня. У нас вы получите подробную консультацию и направление на анализы, которые можно сдать здесь же: мы располагаем собственной лабораторией с современным оборудованием, дающим быстрые и точные результаты.

В зависимости от поставленного диагноза, пациенту назначаются:

В Клинике доктора Пеля принимают опытные специалисты — взрослые врачи и педиатры. Вы всегда можете записаться на прием отоларинголога в Санкт-Петербурге на нашем сайте, выбрав удобное для вас время. А если ситуация не требует немедленного посещения врача, или у вас нет возможности приехать в клинику — можно записаться на онлайн-консультацию или вызвать специалиста на дом.

Источник

Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить

Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.

Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.

Острый бронхит

Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.

При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.

Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.

Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.

Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.

Формы хронического бронхита

В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:

С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:

По причинам развития болезни выделяют:

Причины заболевания

При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

Симптомы бронхита

Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:

Осложнения

Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.

Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.

Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.

Когда стоит обратиться к врачу

Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

Лечение

Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

Профилактика бронхита

Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.

Источник

Желтая мокрота при кашле

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зачастую во время болезни, которая сопровождается кашлем, многие замечают выделение мокроты. Можно ли считать это нормальным? Какой должна быть мокрота и так ли важны её характеристики? Например, желтая мокрота при кашле – что это означает? Попробуем вкратце ответить на все подобные вопросы.

Мокрота – это выделения, вырабатываемые в бронхах и трахее. Такие выделения не всегда считаются признаком заболевания, так как органы дыхания регулярно производят небольшое количество слизи. Это необходимо для того, чтобы в нужный момент создать препятствие для проникновения в легкие чужеродных частиц (например, пыли или химикатов) вместе с воздухом. К тому же, в слизи присутствуют особые клетки, помогающие бороться с бактериями. В норме мокрота может быть только прозрачной.

Мокрота считается патологической при изменении её характеристик – окраски, состава, количества и пр. Особое значение врачи придают цвету бронхиальных выделений.

Причины появления желтой мокроты при кашле

Мокрота может выделяться при разных болезнях дыхательных путей и выводиться из них во время кашля и отхаркивания. Количество выделений тоже может быть разным, от разового появления в начальной стадии бронхита или пневмонии до полутора литров при гнойных легочных патологиях.

Степень отхаркивания зависит от того, насколько проходимы бронхи, а также от положения тела пациента (выделения могут усиливаться в горизонтальном положении, лежа на здоровой стороне).

Отхаркивание выделений в большинстве случаев указывает на наличие заболевания, особенно если мокрота отличается каким-либо характерным цветом. Например, желтая мокрота при кашле может отходить при воспалении легких, при вирусной инфекции и бронхите, при гнойных процессах в легких (абсцессе, бронхоэктазах).

Однако и желтые выделения не всегда являются признаками заболевания. Например, это может быть характерным симптомом кашля у злостных курильщиков. Иногда желтая мокрота появляется вследствие употребления продуктов или напитков желтого цвета (например, цитрусовых, морковного сока и пр.).

[1], [2], [3], [4]

К кому обратиться?

Диагностика

Мокрота – это патологический секрет бронхов и трахеи, который выводится наружу при помощи кашлевых движений. Эти выделения представляют собой очень важный диагностический материал. Их собирают в специальную емкость из прозрачного стекла: обычно это делают утром, до еды, после чистки зубов и промывания горла.

Также хорошим материалом для диагностики может служить жидкость после бронхоскопии (промывки бронхов).

Исследование бронхиального секрета может проводиться несколькими способами. Рассмотрим каждый из них отдельно.

В редких случаях могут назначить дополнительные виды диагностики, такие как люминесцентный метод микроскопии, флотацию и электрофорез (как способы накопления микроорганизмов).

[5], [6], [7], [8], [9]

Лечение желтой мокроты при кашле

Для эффективного лечения желтой мокроты при кашле, необходимо учитывать следующие моменты:

При наличии выделений во время кашля рекомендуется прием большого количества жидкости, преимущественно в виде теплого чая или настоев трав. Используют травы с отхаркивающим, антивоспалительным, обволакивающим действием – это шалфей, ромашка, зверобой, алтей и пр.

При отсутствии противопоказаний проводят ингаляции с гидрокарбонатом натрия, эфирными маслами.

Из лекарственных препаратов показаны следующие:

Антибиотики принимают только при необходимости, и лишь после постановки точного диагноза причины кашля.

Профилактика

Профилактика желтой мокроты при кашле определяется предупреждением осложнений воспалительных заболеваний дыхательной системы. Что необходимо учитывать, чтобы не допустить развития гнойных процессов в легких?

Необходимо помнить, что воспалительный процесс в бронхах чаще всего возникает в результате неправильного или недостаточного лечения ОРЗ или ОРВИ. Поэтому простуду или грипп следует лечить, а не ожидать, что болезнь «пройдет» самостоятельно.

Вне зависимости от наличия заболеваний дыхательной системы, в качестве профилактики можно придерживаться следующих правил:

При появлении кашля лучше на время отложить все дела и обратиться к врачу: своевременно начатое лечение зачастую служит лучшей профилактикой осложнений и нежелательных последствий.

Прогноз

Часто влажный кашель кажется нам обычным и несерьезным заболеванием, однако, это не так, тем более что желтая мокрота при кашле – совсем не безобидный симптом. Если игнорировать болезнь, то без необходимого лечения могут возникнуть достаточно серьезные последствия для здоровья. Недостаточно вылеченный кашель при ОРЗ или ОРВИ, а также при остром бронхите или трахеите может способствовать развитию пневмонии. Воспаление легких – достаточно опасное и коварное заболевание, которое требует обязательного лечения в стационаре с использованием антибактериальных сильнодействующих препаратов.

Острая форма бронхита, которую многие предпочитают переносить «на ногах», без соответствующей терапии может приобрести хроническое течение. Хроническая же форма бронхита может потребовать длительного и непростого лечения. Неправильное лечение хронического воспаления бронхов может послужить фактором развития абсцесса, бронхиальной астмы или воспаления легких.

Желтая мокрота при кашле – это более чем достаточный повод для того чтобы обратиться к врачу. Гнойные процессы в дыхательных путях запускать ни в коем случае нельзя, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

[10]

Источник

Желтая мокрота

Желтая мокрота образуется при патологии бронхолегочной системы: остром и хроническом гнойном бронхите, хронической обструктивной болезни легких, абсцессе легкого и бронхоэктатической болезни. К редким причинам симптома относят легочные эозинофилии, попадание инородных тел в дыхательные пути, онкологические и врожденные заболевания. План диагностики включает рентгенографию и КТ ОГК, бронхоскопию, спирометрию, пикфлоуметрию. Из лабораторных методов применяют исследование мокроты, клинические и биохимические анализы крови. Лечение в основном медикаментозное — антибиотики, отхаркивающие препараты, бронходилататоры и гормоны. При необходимости проводятся операции.

Причины появления желтой мокроты

Гнойный бронхит

Острый процесс характеризуется частым влажным кашлем, который сопровождается отхаркиванием мокроты грязно-желтого цвета. Отделяемое бронхов жидкое, с неприятным запахом, изредка в нем попадаются отдельные желто-зеленые комочки. Откашливание усиливается по утрам, после проведения ингаляций. Больные испытывают боли в области грудной клетке, одышку, повышение температуры тела.

При хроническом бронхите вне периода обострения человек изредка отхаркивает желтую мокроту, но преимущественно кашель завершается отхождением мутной слизи. Учащение кашлевых приступов и увеличение количества гнойного отделяемого желтой окраски отмечается при обострении воспаления. Симптом сочетается с признаками интоксикации, снижением работоспособности. При большом стаже бронхита развивается бронхообструктивный синдром.

Абсцесс легкого

Выделение желтой зловонной мокроты характерно для второго периода заболевания — прорыва абсцесса в дренирующий бронх. Это происходит внезапно: сухой кашель сменяется влажным, затем отхаркивается большой объем жидких гнойных выделений «полным ртом». С учетом размеров инфицированной полости за сутки после вскрытия гнойника может выделяться до 0,5-1 литра желтой мокроты.

Прослеживается четкая связь между началом откашливания гноя желтой цвета и общим состоянием пациента. В первом периоде человек страдает от гектической лихорадки, ознобов, сильных болей в груди и мучительного непродуктивного кашля. После отхождения мокроты самочувствие быстро улучшается, нормализуется температура тела, исчезают признаки интоксикации.

Бронхоэктатическая болезнь

Появление густой желтой мокроты типично для легких и среднетяжелых форм патологии, тогда как при тяжелом течении наблюдаются зеленые выделения с гнилостным запахом. Откашливание гноя желтого цвета происходит в период обострения бронхоэктатической болезни (1-4 раза за год). За день человек выделяет до 200 мл желтой мокроты, основной объем которой приходится на утро — после пробуждения происходит отхаркивание гноя «полным ртом».

На протяжении дня возникают приступы кашля при накоплении секрета в бронхах. Во время пароксизмов выделяется небольшое количество желтой мокроты, смешанной со слизью. При травмировании бронхиальных капилляров из-за сильного кашлевого приступа в гнойном отделяемом заметны прожилки крови. Пациента беспокоит одышка и симптомы дыхательной недостаточности, интоксикация, истощение организма.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Выделение при кашле желтоватой мокроты свидетельствует об обострении заболевания и присоединение бактериальной инфекции. Больные жалуются на усиление кашлевых пароксизмов в течение дня, после чего отхаркивается густая мокрота. Специфические изменения в бронхолегочной системе и нарушения вентиляции способствуют размножению микроорганизмов, поэтому гнойные процессы при ХОБЛ наблюдаются несколько раз в год.

Легочные эозинофилии

Патогномоничный симптом этой группы патологий — появление ярко-желтой (канареечной) мокроты, которая обусловлена повышенным содержанием эозинофилов в слизи. Симптом встречается при различных по этиологии болезнях: паразитарных легочных инвазиях (аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз), аспергиллезе, острой и хронической эозинофильной пневмонии. Изредка желтая мокрота отходит при приступе атопической бронхиальной астмы.

Синдром Картагенера

Врожденная аномалия строения эпителия дыхательных путей проявляется у детей с первых месяцев жизни. Цилиарная дискинезия приводит к рецидивирующим бактериальным инфекциям, сопровождающимся гнойными желтыми выделениями. Сначала мокрота откашливается только в периоды обострения. После 2-3 летнего возраста происходит хронизация процесса, поэтому скудные желтые выделения при кашле становятся привычным симптомом.

Инородное тело бронхов

Отхаркивание желтой мокроты возможно при длительном пребывании постороннего предмета в дыхательных путях, что способствует развитию вокруг него гнойного воспаления. Процесс вялотекущий, поэтому при кашле выделяется скудное количество гноя. Болезнь протекает по типу хронической пневмонии с чередованием периодов обострений и ремиссии, когда мокрота прекращает отхаркиваться.

Рак легких

Появление желтых гнойных выделений типично для раковой пневмонии — серьезного осложнения злокачественных неоплазий, которое обусловлено гиповентиляцией или ателектазом участка легочной ткани. В дополнение к болям в грудной клетке и синдрому интоксикации у человека повышается температура до фебрильных цифр, отмечается частый влажный кашель с желтой мокротой. Подобная клиническая картина наблюдается при легочных метастазах.

Диагностика

При наличии желтой мокроты больному требуется помощь врача-терапевта или пульмонолога. При физикальном осмотре пациента обращают внимание на участие грудной клетки в дыхании, втяжение межреберных промежутков, локальные зоны болезненности при пальпации. Ценную информацию дает аускультация легких — по наличию хрипов, жесткого или амфорического дыхания ставят предварительный диагноз. В схему диагностики включаются следующие методы:

К дополнительным методам диагностики относят гемограмму, в которой определяют лейкоцитоз с повышением СОЭ, эозинофилию, лимфопению, а также биохимический анализ крови, где определяют острофазовые показатели, соотношение белков плазмы. При хронических бронхолегочных процессах зачастую нарушается работа сердца, поэтому в план обследования включают ЭКГ и ЭхоКГ.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Откашливание желтой мокроты указывает на серьезное поражение органов дыхания, поэтому нельзя откладывать визит к врачу. Чтобы облегчить симптомы, следует обеспечить беспрепятственное отхождение гноя. Для этого рекомендовано принимать специальные дренажные положения, делать массаж грудной клетки. Запрещено использовать противокашлевые препараты, которые способствуют застою патологического секрета в бронхиальном дереве.

Консервативная терапия

В большинстве случаев желтая мокрота имеет гнойный характер, поэтому больным необходима этиотропная антибактериальная терапия. Лекарства подбирают эмпирическим путем сразу же после диагностики заболевания, а после получения результатов антибиотикограммы план терапии корректируют. На фоне уничтожения патогенных бактерий гнойная мокрота перестает выделяться. Для патогенетического и симптоматического лечения используют:

Хирургическое лечение

При бронхоэктатической болезни и других хронических патологиях, когда консервативные меры неэффективны, прибегают к лечебной бронхоскопии и санации бронхиального дерева. После промывания и удаления гноя состояния больных улучшается. При осложнении заболеваний легких плевритом проводится пункция для удаления экссудата, целенаправленного введения лекарственных препаратов.

Оперативному удалению подлежат крупные абсцессы, локализованные бронхоэктазы, участки нагноения при осложненном течении синдрома Картагенера. При своевременной диагностике рака легкого выполняется радикальная операция в сочетании с лучевой или химиотерапией. Для облегчения состояния онкологических пациентов на 3-4 стадии показаны паллиативные вмешательства.

Источник