При глотании треск в ушах что это такое
Тяжелое глотание и треск в ушах. Не знаю что делать.
Здравствуйте.Очень нужен совет..
Около 3х лет назад внезапно что-то случилось с горлом. Если буквально только что все было как всегда, то в следующий момент сглатывание слюны получилось каким-то тяжелым, таким, что не обратить на это внимание было невозможно. Как будто что-то где-то в горле сломалось. Начиная с того момента горло, а точнее глотание, уже не было прежним. Каждый глоток тяжелый, как будто что-то с мышцами случилось, не знаю как еще описать. Раньше все проваливалось я и не замечал, а теперь вот трудно. При этом никаких болей. Через пол года прибавился треск в ушах, похожий на треск костра, в момент глотания или зевания. Т.е. треск именно в момент глотка или зевка, а поскольку зевок искусственно мы можем вызвать в любой момент, то и треск этот в ушах я могу вызвать в любой момент, как бы пытаясь зевнуть. Прошел много разных обследований, единственное что нашли, это рефлюкс-эзофагит. Я как-то не особо поверил в то, что такая симптоматика может быть у рефлюкса, в основном все на изжогу жалуются, но с тех пор присоединилась отрыжка воздухом, особенно учащающаяся после приемов пищи. (отрыжка регулярная, в одно время еще метеоризм какой-то был, около месяца может быть, щас прошло). Возможно просто много воздуха вместе с едой заглатыванию, вот и отрыжка. не знаю. В туалет обычно каждый день хожу, но иногда по 2 дня не хожу. Стул скорее жидковатый по большей части. В остальном именно на жкт жалоб нет, нет каких-то болей или изжоги, поэтому я очень долго почти не рассматривал это направление, как основное (бегал по ЛОРам и неврологам в основном). ЛОРы сколько ни осматривали, говорят что всё нормально. Последний правда папиллому обнаружил в носу. Буду удалять через месяц.
Но недавно наткнулся на статью из Русского медицинского журнала где, помимо прочего пишут про так называемый Фаринголарингеальный рефлюкс (ФЛР): «Физиологиеческие основы возможного влияния ФЛР на хроническое воспаление слуховой трубы, приводящее к отиту, также окончательно не определены. Возможным механизмом может быть воспаление слизистой оболочки носоглотки, которое приводит к обструкции Евстахиевой трубы, хотя оно может быть связано с вагусным рефлексом, передающимся от дистальной части пищевода через языкоглоточный нерв.»
Вообщем это уже что-то похожее на мой случай. У меня есть эта статья в полном объеме, но тут я не буду уж её полностью расписывать, она большая, но сводится там всё к тому, что этот самый ФЛР дает симптоматику преимущественно со стороны глотки и гортани, как у меня.
В остальном за 3 года по симптоматике мало что поменялось. Такое же тяжелое глотание, треск в ушах, ну и скапливание какого-то напряжения в этих областях, потому что всегда только на них внимание и сосредоточено. Еще кстати есть щелчок в челюстном суставе при открывании рта, который как мне кажется является именно следствием (как и папиллома) неизвестной мне патологии. Я начал носить капу буквально неделю назад, и уже чувствую, что сустав встает на место и щелчок стал меньше, но на горло это никак не влияет.
Вобщем прошу у вас хоть какого-то совета. Сталкивались ли вы на практике с чем-то подобным? Может ли рефлюкс такое вытворять? Ну и, собственно, что делать? Возможно есть какие-то исследования, которые могли бы сделать картину хоть немного яснее. Заранее спасибо.
Хронические болезни: Риносинусит, Ларингит
Лечение тубоотита
Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия евстахиит, туботимпанит и сальпингоотит.
4.04 (Проголосовало: 24)
Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия: евстахиит, туботимпанит, сальпингоотит. Тубоотит чреват серьезными осложнениями – развитием экссудативного, адгезивного, гнойного среднего отита, кондуктивной тугоухости или абсолютной потерей слуха. Важно начать профессиональное и индивидуально подобранное лечение на начальных стадиях заболевания. Поэтому при первых признаках воспаления среднего уха обращайтесь к отоларингологу.
Физиология процесса возникновения тубоотита
Среднее ухо расположено в височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним его отделом. Оно имеет две функциональных составляющих — барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, уравновешивает давление в полостях среднего уха, участвует в работе всей слуховой системы. Она имеет маленький диаметр — примерно 2 мм. При инфицировании организма слизистая среднего уха воспаляется, просвет слуховой трубы уменьшается. В результате нарушаются процессы вентиляции – воздух затрудненно проходит в барабанную полость или не поступает вообще. Из-за длительного отсутствия воздухообмена и нарушения естественной дренажной функции слуховой трубы (естественный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки среднего уха, в норме эвакуируется в носоглотку через слуховую трубу) возникает застой жидкости в среднем ухе, который нарушает нормальную работу слуховой системы и опасен риском развития инфекционного процесса в барабанной полости.
Причины тубоотита
Спровоцировать патологию также могут:
Общие симптомы тубоотита у взрослых
Существует острая (до месяца) и хроническая (3-6 месяцев и более) форма тубоотита. При любой форме состояние человека в целом стабильное, этой болезни не свойственны сильная боль и высокая температура. Поэтому формы тубоотита принципиально различаются только продолжительностью своего развития. Подъем температуры свидетельствует о начале гнойного процесса и развитии осложнения заболевания. Рекомендуется начинать лечение воспаления ещё в острой форме, так как хроническая форма тяжелее поддается терапии.
Эти неприятные проявления могут наблюдаться в одном ухе или в обоих сразу.
Есть специфическая форма тубоотита – аэроотит, развивающаяся из-за резких перепадов атмосферного давления (например, при частых полетах на самолетах). Именно при этой форме заболевания характерна боль в ухе, а также ощущение давления и распирания.
Как проявляется тубоотит у детей?
Дети имеют больше риска заболеть тубоотитом, так как их слуховые ходы короче, чем у взрослых, и инфекции проникают внутрь среднего уха легче.
Симптомы тубоотита у новорожденных:
У детей постарше, которые могут идентифицировать свое состояние, можно спросить об их ощущениях. В таком случае на тубоотит указывают те же симптомы, что и у взрослых.
Как выявляют тубоотит?
Врач-отоларинголог ставит диагноз острого или хронического воспаления слуховой трубы на основании:
Лечение тубоотита
Лечение тубоотита может проводиться дома – на начальных стадиях, или в стационаре – при прогрессировании или угрозе осложнений. При своевременной диагностике и правильном лечении острый тубоотит проходит в течение 1-2 недель. Хронический тип болезни лечится дольше.
Терапия предполагает комбинированный подход и ставит следующие задачи:
Медикаментозное лечение тубоотита проводится с помощью:
Местное лечение включает в себя:
Хороший эффект дают физиопроцедуры:
Хирургическое вмешательство возможно в следующих случаях:
Лечение тубоотита в «Клинике уха, горла и носа»
В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи, использующие для диагностики и лечения лор-заболеваний новое медицинское оборудование и свой многолетний опыт. У нас вас ждет внимательный, бережный и профессиональный подход.
Записывайтесь на прием по контактному номеру телефона при первых же симптомах тубоотита – и вы быстро избавитесь от недомогания, а также получите всеобъемлющие профилактические рекомендации.
При глотании треск в ушах что это такое
Тубоотит или евстахиит – воспалительное заболевание, развивающееся в слуховой трубе, которая соединяет носоглотку и барабанную полость уха. Проявляется ощущением заложенности уха, неприятными ощущениями в нем (зуд в глубине слухового прохода, щелканье при глотании, треск, хлюпанье, хруст), снижением слуха, шумом в ухе (как в морской раковине) и гулом, резонированием в больном ухе собственного голоса.
Предрасполагающими факторами могут быть:
Но чаще всего причиной острого или обострения хронического тубоотита является переохлаждение организма. Достаточно поспать в помещении с открытыми окнами в прохладную погоду, искупаться в холодной воде, побыть на сквозняке, в местах с включенным кондиционером и, начинает закладывать уши, появляется зуд в самой глубине слухового прохода.
При евстахиите процесс воспаления вызывает отек и утолщение, которое возникает вдоль слизистых поверхностей, что ведет, в свою очередь, к нарушению проходимости слуховой трубы и ухудшению вентиляции полости среднего уха. Из-за понижения давления в ней барабанная перепонка начинает западать и втягивается постепенно в барабанную полость. Возникает чувство заложенности уха и аутофония (резонирование собственного голоса в голове). Одновременно развивается процесс стенозирования в слуховой трубе, стенки ее слипаются, вызывая снижение слуха.
Лечение тубоотита.
Целью лечения тубоотита является восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. В первую очередь уделяется внимание ликвидации причины возникновения заболевания (прекратить: переохлаждаться, сильно сморкаться, промывать нос и продуваться при сыром носе) и мероприятиям по восстановлению нормального функционирования носоглотки.
Для уменьшения отечности слизистых оболочек пациенту назначаются сосудосуживающие назальные капли (нафтизин, санорин, називин, тизин); антигистаминные препараты( супрастин, фенкарол, тавегил, цетрин).
При адекватно подобранном лечении острый тубоотит, как правило, проходит за несколько дней.
При выраженном или затянувшемся процессе широко применяемой процедурой при лечении тубоотита является катетеризация евстахиевой трубы, которая заключается во введении посредством катетера в полость среднего уха лекарственного препарата. Данная процедура довольно сложная и при неправильном ее выполнении может произойти травмирование устья евстахиевой трубы и ухудшение состояния пациента.
Если консервативная терапия неэффективна, евстахиит лечится хирургическим методом. Оперативное лечение включает в себя установку ушных катетеров (шунтов). Это обеспечивает отток жидкости из барабанной полости. В условиях лоротделения ГБУ РО «ОКБ им.Н.А. Семашко» такие вмешательства успешно проводятся.
Если тубоотит не лечить и не убрать причину его возникновения, то часто он переходит в катаральный или гнойный отит, так как является стадией, предшествующей отиту.
Опасным осложнением хронического тубоотита считается развитие адгезивной формы отита. В полости среднего уха в результате многократных эпизодов воспаления формируются рубцы и спайки. Соединительная ткань разрастается, нарушая подвижность слуховых элементов. Развивается стойкая потеря слуха.
Профилактикой развития тубоотита служит разъяснительная работа среди населения о последствиях переохлаждения и своевременное лечение обострений хронических заболеваний и патологических состояний ЛОР органов под контролем ЛОР врача.
Материал подготовила: Любовь Кусакина врач-сурдолог высшей категории
Хруст и треск в ушах при глотании
Неприятными акустическими ощущениями различной интенсивности сопровождаются многие заболевания, в основе патогенеза которых лежит поражение органа слуха и рядом расположенных структур. По характеру звука, длительности его сохранения и яркости проявления можно предполагать, с каким патологическим процессом столкнулся пациент. Треск в ушах при глотании – распространённая проблема, причины которой кроются обычно в наличии изменений слуховой трубы инфекционно-воспалительной природы. Навязчивым треском во время глотательных движений сопровождается тубоотит, или евстахиит – заболевание, которое часто становится осложнением острого и хронического поражения респираторной системы. Кроме того, шум трещащего характера появляется у пациентов с аэроотитом.
Содержание статьи
Евстахиит
Евстахиит может развиваться у пациентов любой возрастной группы. Заболевание регистрируется у больных острыми респираторными инфекциями и, как правило, имеет вторичный характер. Инфекционный агент при классическом варианте ОРВИ вызывает изменения со стороны респираторных органов – в частности, слизистой оболочки носа и глотки. Возникает воспалительный процесс, характеризующийся отёком, покраснением, выделением слизистого, а затем, после присоединения бактериальной флоры – слизисто-гнойного секрета. Объективно это выявляется заложенностью носа, выделением различного количества назального секрета, першением в горле, покашливанием – у пациента наблюдается ринофарингит.
Ринофарингит и вирусной и бактериальной природы так или иначе сопровождается дисфункцией слуховой трубы, или тубарной дисфункцией. Нельзя не отметить её временный характер – исчезновение симптомов происходит вместе с купированием признаков основного заболевания. Но в период ярких клинических проявлений ринофарингиту сопутствует воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Развивающийся евстахиит и тубоотит называют также катаром среднего уха. Поскольку патологический процесс в слуховой трубе обычно комбинируется с воспалением полости среднего уха, понятия «евстахиит» и «тубоотит» некоторыми специалистами рассматриваются как тождественные.
Причины треска в ушах при глотании – это воспаление в области носоглотки и нарушение вентиляционной функции слуховой трубы.
Провокаторами развития заболевания могут выступать:
Треск в ушах при глотании как признак дисфункции слуховой трубы почти всегда сопровождает выраженный насморк. Поскольку в барабанной полости появляется экссудат, существует риск его инфицирования и развития гнойной формы среднего отита.
Потрескивание характерно также для ринита аллергической природы. Поскольку основное заболевание может наблюдаться в течение длительного времени без существенных изменений в общем состоянии пациента (только в очень редких случаях при аллергическом насморке повышается температура тела до субфебрильных цифр), хруст в ухе при глотании не становится причиной для серьёзного беспокойства. При этом важно не 
игнорировать симптомы и проводить надлежащую терапию, поскольку восприятие аллергии как неопасного заболевания является ошибочным.
Аэроотит
Аэроотит рассматривают как специфическую разновидность тубоотита. Особенностью является возникновение исключительно во время воздушных полётов, что отражено в названии патологии. Об аэроотите нужно думать, если треск в ушах при глотании слюны появляется в салоне самолёта вместе с другими симптомами: заложенностью, болью, снижением остроты слуха.
Причиной развития аэроотита является барометрическая травма.
Баротравма возникает при резком перепаде атмосферного давления во время полёта. Наибольший риск формирования патологических изменений существует у лиц, которые страдают острым ринитом инфекционной или неинфекционной природы. Поэтому авиапутешествие в случае выраженной заложенности носа крайне нежелательно.
Лечение
При остром катаре среднего уха необходимо выяснить, с каким заболеванием связана дисфункция слуховой трубы. Если у пациента присутствуют изменения обструкционного характера (например, гипертрофический ринит, полипы), следует провести мероприятия, направленные на нормализацию носового дыхания – в том числе оперативное вмешательство по показаниям. При респираторных инфекциях и аллергических ринитах актуально назначение:
Все вышеперечисленные методы и фармакологические средства подходят при отсутствии гноя в барабанной полости. Они направлены на лечение основной патологии, при успехе которого исчезает также неприятное проявление – треск в ухе при глотании. Если возник средний гнойный отит, необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Введение топических деконгестантов нужно производить в положении лёжа с запрокинутой головой.
Препараты из группы деконгестантов при дисфункции слуховой трубы предназначены для уменьшения отёчности её глоточного устья, восстановления проходимости просвета. Их нельзя использовать дольше нескольких дней, однако при правильном лечении они необходимы только в начальном периоде заболевания.
Очищение носа также необходимо проводить правильно. Следует сморкаться сначала одной, затем второй ноздрёй; при этом нельзя прилагать большое количество усилий – если слизь слишком густая, целесообразно промыть нос с помощью солевого раствора, использовать солевые капли для увлажнения слизистой оболочки.
При аэроотите лечение соответствует терапии, описанной для острого катара среднего уха. С целью профилактики заболевания при невозможности отказа от авиаперелёта при рините необходимо воспользоваться топическими деконгестантами для обеспечения свободного носового дыхания в период путешествия.
Шум и (или) щелчки в ушах
При здоровой работе Слуха, шум в ушах не возникает, однако следует отличать дисфункциональные шумы от естественных. Например, совершенно нормально, что при сглатывании у нас в ушах возникает легкий щелчок, свидетельствующий о естественной проходимости слуховых труб. Если же щелчки в ушах возникают непроизвольно (беспричинно) или же пациент ощущает фоновый шум (тиннитус), проявляющийся гулом, звоном или писком, это уже говорит о патологии.
Причины
Щелчки в ушах, не связанные с глотанием, возникают при сокращении мышц слухового аппарата. Это происходит при мышечном спазме, а также вследствие отека слуховой трубы. Отек сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов (отиты бактериальной или грибковой природы, гаймориты, фарингиты), болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе), привычный вывих челюсти. При артрите и артрозе челюстных суставов пациентов беспокоят хруст и щелчки вследствие поражения хрящевой ткани. Серные пробки приводят к выраженным щелчкам при глотании, так как нарушена проходимость слуховой трубы.
Симптомы
Если щелчки в ушах связаны с отеком внутреннего уха, то ЛОР-врач сможет объективно зафиксировать их уже при первичном осмотре. Пациентов с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов беспокоят также повышенная температура, заложенность и боль в ушах (обычно «стреляющая»), возможны ушные выделения. При поражениях челюстных суставов, пациенты жалуются на боль при жевании и ощущение вывиха, нередко сопровождаемые повышением температуры.
При тиннитусе, на фоне высокого давления пациенты жалуются на слабость, головную боль, тошноту, точки перед глазами. Кожные покровы этих больных гиперемированы, могут возникать судороги. При тепловом ударе повышена температура тела, пульс становится частым и слабым, а дыхание учащается. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.
Диагностика
Необходимо провести общий и биохимический анализ крови для определения наличия инфекции, микробиологический анализ мазка из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит исследование уровня слуха и проходимости слуховой трубы. Рентгенография и МРТ позволяют установить наличие воспалительных заболеваний, поражений суставной ткани или новообразований; для определения состояния органов слуха проводят УЗИ. При гипертонии обязательно проводится измерение артериального давления и ЭКГ. При отсутствии физиологических изменений, приводящих к шуму в ушах, необходима консультация психотерапевта.
Лечение
Совершенно очевидно, что в силу различных причин появления шумов, методы терапии могут серьезно различаться в каждом случае. Если щелчки в ушах вызваны наличием серной пробки, ее удаляют в условиях стационара. При наличии инфекции проводится комплексная противомикробная терапия – антибактериальными или противогрибковыми препаратами, антигистаминными (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающими (Отривин, Нафтизин, Полидекса), нестероидными противовоспалительными (Нурофен, Ибупрофен) средствами. В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты (Дротаверин, Но-Шпа). При поражениях челюстных суставов рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).
Скопление жидкости во внутреннем ухе требует назначения нейролептиков (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для снижения уровня отека. Показан также пневмомассаж барабанной перепонки, проводящийся отоларингологом. Тиннитус при гипертонии требует лечения основного заболевания. Для нормализации артериального давления назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), седативные средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин), диуретики.
Если шум в ушах снижает качество жизни пациента, одновременно с медикаментозной терапией может быть рекомендовано и использование психологических методик для снижения остроты субъективного восприятия шума.