При диатермокоагуляции десны что нагревается
Диатермокоагуляция десны
Диатермокоагуляцию десны относят к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Метод широко распространен в стоматологической практике. Его используют при удалении доброкачественных и злокачественных новообразований, а также в лечении некоторых заболеваний полости рта. Рассказываем, когда назначают процедуру, как она проводится и нужна ли реабилитация после нее.
Особенности диатермокоагуляции десны
Суть операции заключается в иссечении слизистых. Для прижигания десны используют электрокоагулятор или медицинский лазер. Горячий инструмент отрезает нарост и при этом запаивает капилляры. Во время процедуры пациент не теряет ни капли крови.
Болевые ощущения сведены к минимуму. Операция осуществляется с применением местной анестезии. Риск инфицирования раны отсутствует, так как мягкие ткани прижигаются и обрабатываются антисептическими средствами.
Методы коагуляции десны
Существуют два метода обработки десневых тканей.
Подходящую методику подбирает врач после осмотра ротовой полости. При выборе техники и обезболивающего препарата учитываются поставленный диагноз, особенности верхней и нижней челюсти, индивидуальные ограничения.
Показания и противопоказания
Диатермокоагуляция десны проводится по показаниям. Операцию назначают:
Прижигание десны чаще всего назначают при разрастании десневого сосочка. Объем пародонта увеличивается при образовании промежутков между зубами вследствие заболеваний десен. Мягкие ткани разрастаются и заполняют пустоты. Спровоцировать рост слизистой также могут травмы, полученные при чистке зубов щеткой с твердой щетиной, употреблении жесткой пищи, неаккуратном использовании зубочисток и других предметов гигиены.
К операции есть противопоказания:
Подготовка и реабилитация
Если нет противопоказаний, то перед диатермокоагуляцией рекомендуется удалить налет и зубной камень. До процедуры следует хорошо поесть, так как после прижигания десны нужно отказаться от пищи минимум на 3 часа.
После операции десна заживает в среднем за 14-28 дней. Ускорить восстановление помогут антисептические растворы и нестероидные противовоспалительные средства. Также необходимо соблюдать предписания врача: не есть твердую и горячую пищу, использовать мягкую щетку для чистки зубов, избегать механических повреждений.
Запись к стоматологу
Лечение и удаление зубов в Южном Бутово проводят в клинике «Дент Престиж». У нас работают высококвалифицированные врачи с большим стажем. Мы используем современное оборудование и качественную анестезию, которые обеспечивают пациентам максимальный комфорт во время процедуры.
Полный перечень услуг и их стоимость приведены в прайс-листе. Чтобы записаться на консультацию к стоматологу, заполните электронную форму на сайте или позвоните по указанному телефону.
Коагуляция десны
+74951059230
+74951059230
Преимущества:
— Опытные пародонтологи с большим стажем
— Лечение любых патологий десен
— Современные методы лечения
— Неограниченная парковка
(Стоимость 50 рублей 4 часа стоянки.)
Существуют стоматологические заболевания, при которых наблюдается разрастание десневых тканей. Они воспаляются, кровоточат. В таких случаях в современной стоматологической практике применяется коагуляция десны. Традиционные операции сопровождались потерей крови, тяжелой болезненной фазой восстановления, огромной вероятностью заражения инфекцией. Процедура коагуляции лишена этих недочетов.
Понятие коагуляции десны
К прогрессивной малоинвазивной процедуре в стоматологической хирургии относится коагуляции десны. Она не требует наложения швов, имеет минимальный риск возникновения кровотока. Метод отличается непродолжительным реабилитационным периодом.
Коагуляция десны представляет собой усовершенствованный метод, в процессе которого больные ткани обрабатывают, прижигают, а также производят иссечение слизистых тканей с применением определенного инструмента, создающего высокий температурный режим. Метод выбирается индивидуально. Оборудование используется нагревающимися инструментами, электрокоагулятором, лазером. Под воздействием температур мягкая ткань коагулирует. Это хирургическая пластика тканей десны.
Мероприятие протекает для больного с минимальным дискомфортом, безболезненно. Применяется местное обезболивание. При коагуляции происходит закупоривание кровеносного сосуда – от воздействия большой температуры совершается свертываемость крови. Поэтому кровопотеря отсутствует. Наложение швов не требуется.
Зачем выполняют прижигание десны при лечении зубов
Стоматология Церекон также прибегает к использованию методики коагуляции десны для лечения патологий:
- различного типа новообразований – доброкачественных, злокачественных (папиллом, фибром, гемангиоме); воспаления десенного кармана; пародонта; гипертрофического гингивита; пародонтоза; кариеса на корне, шейке зуба; гиперплазии.
Виды десневой коагуляции (прижигания)
Операция коагуляции выполняется несколькими способами:
2. Способом биполярной технологии. Разряд тока проходит локально, только через определенную область, в которой выявлено заболевание. Применяется для устранения патологий легких форм. Этот прием более простой, безопасный.
Процесс подготовки
Специальная подготовка к коагуляции не нужна. В клинике Церекон высококвалифицированные специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:
- Необходимо провести консультацию с врачом для выявления, устранения возможных сопутствующих заболеваний. Предварительно пройти профессиональную чистку зубных единиц, устранение камней, налета. При необходимости проконсультироваться у онколога, инфекциониста, других докторов, для выявления отсутствия противопоказаний. Не употреблять спиртное за 2 дня до операции. Перед процедурой не курить. До операции принять пищу, выпить воды.
Проведение процедуры
Коагуляцию выполняет стоматологический хирург, имеющий соответствующую квалификацию и опыт. Для обезболивания процесса применяется местная анестезия, чаще всего – обезболивающий гель, спрей, инъекция.
Клиенту рекомендуется находиться в максимально расслабленном состоянии, не двигаться. Резкие движения могут привести к травмированию здоровой ткани.
Метод манипуляции выбирается исходя из типа патологии, ее тяжести.
Выполняются следующие этапы:
1. При наличии опухоли. Она отсекается, коагулируется. Надкостница устраняется обычным хирургическим методом.
2. При кариесе. Метод используют для получения доступа к пораженному участку зубного элемента.
3. Диагностированный пульпит. Электрическим зарядом уничтожают пульпу, удаляют ее. Проводят терапевтическое лечение.
4. Десневой карман коагулируют электродом за несколько секунд. Впоследствии он зарастает.
5. При наличии гипертрофического гингивита. Лишние зоны устраняются, воспаленное место коагулируется.
Операция в среднем длится около 15 минут. Время воздействия тока зависит от сложности заболевания, глубины повреждения ткани.
Противопоказания к проведению коагуляции
Процедура прижигания тканей десны имеет список ограничений. Противопоказаниями к коагуляции являются:
- персональная непереносимость к воздействию тока; проблемы свертываемости крови; заболевания сердца; повышенное артериальное давление; обостренные хронические недуги; тяжелые инфекционные болезни; диабет, иные эндокринные заболевания.
До начала хирургического вмешательства необходимо проконсультироваться со стоматологом, другими узкими специалистами.
Послеоперационный период
Некоторое время, примерно 3-4 часа после операции, нельзя принимать пищу. В дальнейшем рекомендуется употребление мягких, негорячих продуктов. Каждый прием пищи должен заканчиваться полосканием полости рта.
Оперированную площадь лучше не раздражать лишними манипуляциями, прикосновениями. В первый день лучше отказаться от чистки зубного ряда. Далее применять щетку, имеющую мягкую щетину. Уход выполнять осторожно. В период реабилитации следует отказаться от курения.
После проведенной коагуляции десны следует болезненный период времени. На протяжении двух суток у пациента будет присутствовать болевой синдром, который со временем отступит. Облегчить состояние помогут назначенные анальгетики.
Снять болезненность помогут:
— полоскания отварами трав: шалфея, ромашки, календулы;
— антисептические жидкости для ополаскивания рта;
Для снятия опухоли назначают противовоспалительные препараты. Важно не допустить занесение инфекции в ткани полости рта. В редких случаях назначают антибиотики.
Восстановление занимает от 2 недель до 10. Оно зависит от сложности патологии, индивидуальности организма человека. Ткани должны регенерироваться. Через 5 дней после процедуры в гигиенический уход за ротовой полостью предлагается добавить применение облепихового масла. Оно будет способствовать ускорению регенерации. За процессом восстановления, заживления мягких тканей следует посещать стоматологическое учреждение.
В центре Церекон коагуляция десны выполняется с применением современного оборудования высококвалифицированными специалистами, имеющими достаточный клинический опыт. Главное – соблюдать рекомендованные врачебные правила в послеоперационном периоде.
Как узнать, что такое диатермокоагуляция?
Коагуляция применяется в стоматологической практике при лечении как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. При помощи коагуляционного аппарата специалист производит иссечение новообразования с высочайшим уровнем точности.
Пациент не чувствует боли и не испытывает психологического дискомфорта при виде хирургического инструмента.
Что такое коагуляция десны. Зачем в стоматологи делают прижигание слизистых тканей
Коагуляция десны — это хирургическое иссечение слизистых тканей при помощи горячего инструмента. Это пластика десневых тканей, выполненная при помощи электрического тока.
Несмотря на пугающее описание, процедура проходит максимально безболезненно и комфортно для пациента. Осуществляется операция под местной анестезией. В отличие от классической хирургической операции пациент во время процедуры не теряет ни капли крови.
Метод используется для удаления различного рода новообразований и для лечения таких заболеваний, как:
Самая частая причина, по которой пациенту назначается процедура коагуляции — это разрастание десневого нароста, также известного, как десневой сосочек.
Это слизистая ткань, которая заполняет собой промежутки между зубами или пустоты, образовавшиеся в результате болезней пародонта.
Он также может начать расти после травмы слизистых жёсткой зубной щёткой, грубой пищей или же по причине недостаточной гигиены полости рта.
На тело пациента кладется специальная возвратная пластина, отвечающая за замыкание электрической цепи. Слабый электрический импульс пропускается через все тело пациента и через хирургический инструмент.
С помощью этой этой процедуры можно избавиться даже от больших новообразований и опухолей, расположенных в глубоких слоях тканей. Благодаря своей эффективности этот метод используется чаще остальных.
Биполярная технология
Электрический разряд пропускается локально, только через тот участок тела, в котором расположено новообразование или очаг воспаления. Поэтому замыкающая пластина не используется. Этот метод эффективен для терапии стоматологических заболеваний легкой формы.
Метод прижигания десны широко используется в стоматологической практике и показывает высокие результаты в лечении заболеваний пародонта.
Перед проведением операции врач осматривает ротовую полость пациента на предмет травм слизистых тканей, так как их наличии может послужить причиной развития осложнений.
По завершении операции пациенту выдается перечень рекомендаций и рецепт на лекарственные средства. Для каждого пациента рекомендации составляются индивидуально, в зависимости от заболевания и его степени тяжести.
Коагуляция не требует специальной подготовки.
Как и перед любой другой стоматологической операцией, пациенту необходимо провести профессиональную чистку полости рта и избавится от зубного камня.
Если появлению новообразования сопутствуют какие-либо болезни зубов или десен, пациент должен предварительно посетить кабинеты пародонтолога и стоматолога, для получения консультации и устранения проблем.
Перед процедурой пациентам рекомендуют сытно поесть и попить. Это обеспечит хорошее самочувствие и даст достаточно энергии, чтобы выдержать несколько часов без пищи после процедуры.
За сутки до процедуры стоит исключить употребление алкоголя и курение, так как они плохо сказываются на свертываемости крови.
Операцию осуществляет хирург-стоматолог. Так как процедура практически безболезненна, она проводится под местной анестезией, в качестве которой применяется обезболивающий гель.
Сидя в стоматологическом кресле пациент должен постараться максимально расслабиться и не двигаться. Из-за резких движений инструмент в руках специалиста может дрогнуть и повредить здоровые ткани.
При помощи лазерного луча врач иссекает воспаленные участки ткани или полностью удаляет новообразование. В общей сложности операция подобного рода занимает четверть часа. Она может занять больше или меньше времени в зависимости от конкретной проблемы пациента.
Несколько часов после операции стоит воздерживаться от употребления пищи, чтобы не повредить ткани, ставшие особо чувствительными после процедуры и не занести инфекцию.
Необходимо с особой тщательностью следить за чистотой полости рта и полоскать его после каждого приёма пищи. Вне дома можно жевать жевательную резинку или использовать зубную нить.
Для ускорения регенерации и снятия неприятных ощущений можно полоскать рот отварами целебных трав (ромашкой, корой дуба, календулой и пр.).
Для того чтобы удостовериться, что операция пройдёт успешно и не вызовет никаких осложнений, стоматолог-хирург может направить пациента к онкологу, инфекционисту и пародонтологу для дополнительного обследования и контроля состояния здоровья.
Процедура довольно востребована, по причине небрежного отношения большинства людей к собственному здоровью. Из-за ограниченного времени или страха перед зубными врачами многие попросту не залечивают болезни дёсен и зубов, такие как гингивит, кариес и т.д.
В итоге место поражения зарастает патологической десневой тканью. Этот недуг требует врачебного вмешательства, а именно –коагуляции десневого сосочка.
Прижигание осуществляется под местным наркозом и во время процедуры пациент чувствует только легкий дискомфорт. Благодаря использованию электрокоагулятора здоровые ткани не затрагиваются инструментом.
Уход за полостью рта после процедуры
Послеоперационный период довольно неприятный и болезненный, так как по сути, было произведено хирургическое удаление части живой слизистой ткани, пусть и патологического характера.
Болевой синдром будет сопровождать пациента в течение двух суток после операции, после чего постепенно отступит. Для облегчения состояния врач может выписать приём анальгетиков.
Снять боль помогут полоскания растительными отварами или разжевывание прополиса.
Восстановительный период после операции в среднем занимает от 2 до 10 недель. Именно столько нужно тканям чтобы полностью регенерироваться. Всё это время пациент должен регулярно посещать кабинет лечащего врача для контроля состояния.
Врачом могут быть назначены полоскания антисептическим раствором Хлоргексидина или Фурацилина и использование противовоспалительных мазей. Очень важно не допустить занесения инфекции в обработанные участки ткани.
В зависимости от характера перенесенного заболевания врач может выписать приём препаратов антибиотического действия, чтобы до конца уничтожить патогенную микрофлору и не допустить повторного осложнения.
Коагуляция десны имеет ряд неоспоримых преимуществ в сравнении с классической хирургической операцией, где патологические ткани иссекаются вручную при помощи режущего инструмента.
Благодаря высоким температурам и электричеству пациент не переживает кровопотерь во время операции, болезнетворные бактерии умирают, и рана заживает гораздо быстрее.
Прижигание десны в стоматологии: что это и как проводится
Лечение заболеваний пародонта проводится различными методами. Одним из них является диатермокоагуляция. Прижигание десны в стоматологии являются малоинвазивным способом избавление от различных патологий.
Лечебный эффект основан на использование высоких цифр температурного режима, который помогает значительно сократить возможность появления осложнений и ускорить процесс регенерации мягких тканей.
Особенности процедуры
Методика представляет собой хирургическое вмешательство. Она получила большое распространение при проведении пластики десны.
Прежде всего, коагуляция в стоматологической практике используется для лечения мягких тканей. Поэтому прижигание костной ткани в деснах не проводят. Однако в последнее время применение специальных аппаратов позволяют сделать рассечение, заменяя, таким образом, обычную хирургическую операцию при помощи скальпеля.
Признаком успешной коагуляции является побеление ткани в области воздействия. В современных аппаратах происходит нагревание инструмента для операции, при помощи электрического тока. Его эффект особо заметен со стороны кровеносных сосудов.
Он обеспечивает нужное воздействие на их внутреннюю стенку, что помогает быстрому сворачиванию крови. Высокая температура позволяет практически мгновенно закрывать просвет в сосудах, что способствует прекращению кровотечения.
Большим плюсом диатермокоагуляции является обеспечение полного обеззараживания раны. Таким образом, отсутствует риск попадания на операционное поле болезнетворных бактерий или продуктов распада.
Лечебным фактором в методике выступает переменный ток высокой частоты, небольшого напряжения, но достаточно большой силой (2А). Он обеспечивает нагревание специального электрода, при помощи которого происходит проведение манипуляции.
Когда проводят коагуляцию?
Показанием к осуществлению данной процедуры являются:
Однако данный способ лечения не всегда допустим.
Основными моментами в вопросах противопоказаний является следующие состояния:
Методики проведения манипуляции
Для диатермокоагуляции применяются специальные приборы и приспособления. Самая манипуляция может быть проведена следующими способами.
Обработка нагретым инструментом
Такой метод достаточно стар и в современной стоматологии практически не используется. В качестве инструмента для прижигания использовался шпатель, штопфер или стоматологическая гладилка.
Это позволяло отсекать поврежденные ткани небольшого размера локализующихся на десне. Кроме этого нагретым инструментом можно было остановить кровотечение из сосудов или прижечь небольшое механическое повреждение слизистой ротовой полости.
Прижигание при помощи электрокоагулятора
Это специальные приборы для проведения данных манипуляций. Сегодня они широко распространены во всех стоматологических клиниках. Их выпускают стационарные, портативные, которые функционируют в различных режимах.
Принцип работы данных приборов основывается на использовании переменного электрического тока, который обеспечивает нагревание специального электрода. Врач, таким образом, проводит гингивэктомию или гингивотомию.
Применением лазера
Такая технология является самой передовой и наиболее щадящей. Лазер обеспечивает практически безболезненное удаление любых новообразований.
Большим плюсом использования такой методики является то, что после обработки рана не кровоточит и становится полностью стерильной. Таким образом, лазерный луч обеспечивает значительную профилактику возможности заноса инфекции. Как используется лазер в стоматологии можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
После обработки методом коагуляции раневая поверхность быстро регенерируется. Для полного выключения чувствительности обязательно используется местное обезболивание. Оно может быть проведено при помощи инъекций или аэрозольного орошения, как требует инструкция.
Основные методы воздействия
Диатермокоагуляция является незаменимой при лечении пришеечного кариеса или когда он поражает прикорневые области. Хотя процедура несложная, врач должен иметь определенные профессиональные навыки, для обеспечения эффективного лечения.
Дополнительное обезболивание позволяет провести операцию качественно и без психологической травмы для пациентов. Цена диатермокоагуляции является еще одним показателем популярности методики. Стоимость незначительная и требуется дополнительных затрат на подготовку и послеоперационный период.
Кроме этого стоматологи активно используют коагуляцию при удалении новообразований на мягких тканях полости рта. После манипуляции, как правило, не возникают осложнений и рецидивов, которые встречаются при проведении оперативных вмешательств иными способами.
В основном врачи применяют 2 методики коагуляции:
Прижигание десны проводят при различных заболеваниях пародонта. Во время операции очень важным моментом является отсутствие травмирования соседних тканей. Это помогает избежать дополнительных возможных осложнений. После коагуляции пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача. Они в каждом случае будут индивидуальны.
Диатермокоагуляция десны
Диатермокоагуляция в стоматологии – новый, прогрессивный и малоинвазивный метод хирургии. После него не накладывают швы, присутствует малый риск кровотечений после операции. Заживление тканей десны ускоряется, что снижает период реабилитации и положительно влияет на пациента.
Что такое коагуляция десны
Коагуляция десны – это хирургическая операция, заключающаяся в иссечении мягких тканей с помощью специального инструмента, создающего высокую температуру. Под воздействием больших цифр температуры окружающие ткани десны коагулируют, то есть «сворачиваются». Для выполнения процедуры используют несколько видов инструментов, например:
При операции не наблюдается кровотечения, а пациент переносит вмешательство комфортно.
Показания и противопоказания к диатермокоагуляции в стоматологии
Как и для любого оперативного вмешательства, у диатермокоагуляции имеются показания и противопоказания. К показаниям относятся:
Среди противопоказаний выделяют:
Перед проведением коагуляции обязательна консультация врача-стоматолога.
Преимущества и недостатки
Диатермокоагуляция – прогрессивный метод. Манипуляцию проводят в любой стоматологической клинике без как-либо дополнительных условий и особенностей. Имеется возможность выбора метода коагуляции, поэтому если есть противопоказание к одному, то возможно использование другого метода. Низкая стоимость позволяет использовать его большей части населения, тем самым увеличивая доступность.
К недостаткам метода следует отнести формирование после коагуляции значительной раневой поверхности. Это повышает риск присоединения патогенной микрофлоры и развития вторичной инфекции. По сути – это ожог мягких тканей десны.
Заживление происходит под струпом, но всегда есть риск его отторжения, что приведет к кровотечению и длительному заживлению. После коагуляции возможен неприятный привкус во рту. Наличие противопоказаний также относят к недостаткам.
Подготовка к операции
Плюсом диатермокоагуляции является то, что не нужна специальная подготовка перед операцией. Но рекомендуется выполнить ряд действий:
Как проходит процедура диатермокоагуляции
Процедуру осуществляет только хирург-стоматолог с соответствующей квалификацией. Операция проводится под местной анестезией: возможно применение геля, спрея, уколов с анестетиком. Затем врач использует специальный инструмент – коагулятор. Учитывая вид патологии, выбирается соответствующая тактика, например:
Существует ряд методов обработки раны – монополярный и биполярный.
Монополярный метод
При монополярном методе применяется специальный инструмент, по внешнему виду напоминающий скальпель. Но он действует на ткани при помощи встроенного электрода.
Именно через него проводиться электрический ток, проходящий через все тело пациента и замыкающийся на возвратной пластине. При помощи этого вида коагуляции удаляют объемные образования.
Биполярный метод
При этом виде коагуляции электрический ток проходит не через все тело пациента, а локально, только через нужные участки. Инструмент содержит двойной наконечник, поэтому им удобно захватывать и прижигать десну. Цепь замыкается, и ток коагулирует нужную ткань. Возвратная пластина не требуется. Применяется в основном для небольших воспалений.
Коагуляция десневого сосочка
Процедура коагуляции десневого сосочка выполняется часто, так как большинство людей не проводят лечение заболеваний десен и зубов, что приводит к образованию патологической ткани десны.
Эта ткань покрывает место поражение и продолжает разрастаться. Требуется хирургическое вмешательство, которое проводиться под местной анестезией и при помощи электрокоагулятора.
Здоровые ткани десны не затрагиваются во время операции, а воспаленные удаляются.
Уход и возможные осложнения
В первое время после коагуляции десны в стоматологии, следует воздержаться от приема пищи. Затем пища должна быть термически и механически подготовленная, не быть слишком горячей и твердой, дабы не травмировать десну. Рекомендуется полоскать рот растворами антисептиков, например:
При болях десны хорошим эффектом обладают «Кеторол» и «Анальгин», а снять опухоль помогут нестероидные противовоспалительные средства, такие как:
Десна заживает в сроки до 10 дней с момента диатермокоагуляции. Если боли и припухлость десны сохраняются длительное время, то следует обратиться к врачу, так как могут возникнуть осложнения:
Диатермокоагулятор
Лечение с помощью электрического тока в современной медицине довольно распространенная практика. Один из таких методов – диатермокоагуляция, часто применяемая для бескровного рассечения тканей и остановки кровотечений.
Процедуру проводят с помощью специального аппарата диатермокоагулятора. Но было бы неправильным считать, что этот прибор используют только хирурги.
Диатермокоагуляторы часто незаменимы в гинекологии, стоматологии и других областях медицины. К тому же создание этого аппарата дало старт развитию новой отрасли – электрохирургии (хирургическое лечение с применением высокочастотного тока).
Что такое диатермокоагулятор
С помощью диатермокоагуляторов останавливают кровотечения из небольших сосудов, а также проводят рассечение тканей. На рынке медтехники представлено много вариантов приборов такого типа.
Например, ДКС-30 чаще используют в стоматологии, ДКХ-250 предназначен для электрохирургов, а ДКУ-60 позиционируется производителем как универсальная модель.
Строение и функциональность моделей от разных производителей может несколько различаться, но у всех них есть много общего. Любой диатермокоагулятор – это собственно сам аппарат с функцией регулировки мощности, электроды и комплект разных насадок (лезвия, петли, электроножи).
Аппараты для диатермокоагуляции могут быть стационарными или портативными. Если оперативное вмешательство предстоит делать на большом участке тела, то в работу берут особую разновидность прибора – спрей-коагулятор.
С его помощью над рабочей поверхностью создают электрическую дугу, под которой, собственно, и образовывается разрез. Диатермокоагуляторы бывают электрохирургические и аргоновые. Второй вариант оборудования, помимо электричества, предусматривает использование аргона.
Благодаря газу между наконечником прибора и тканью создается слой плазмы, которая служит проводником и в то же время предотвращает прилипание насадки к поверхности.
Диатермокоагулятор может создавать на ткани как поверхностное, так и глубокое воздействие переменным током высокой частоты. Это значит, что диатермокоагуляция может быть полезной для лечения поверхностных ран и поражений кожи, а также в случае патологий внутренних тканей и органов.
Примером поверхностного воздействия диатермокоагулятора может послужить процедура удаления бородавок. Говоря о влиянии на внутренние органы, чаще всего имеют в виду прижигание эрозий на шейке матки и остроконечных кондилом, лечение дисплазии и некоторых других гинекологических болезней.
Принцип действия
Принцип работы диатермокоагулятора основывается на законах физики. А точнее на том, который гласит, что под воздействием высоких температур органические белки сворачиваются.
Электроды диатермокоагулятора благодаря электрическому току нагреваются до высокой температуры и при контакте с телом, вызывают коагуляцию – то самое сворачивание белков.
Электрохирургический эффект диатермокоагулятора заключается в том, что прибор вырабатывает узкий поток высокочастотного тока, который сильно нагревает биологическую ткань.
Когда мощность тока достигает определенных показателей, в точке контакта тканевая жидкость нагревается до такой степени, что превращается в пар и разрывает поверхность ткани.
При столь высокой температуре начинается местное сворачивание белков – коагуляция. Именно таким методом хирурги делают тот самый бескровный разрез на тканях.
Под воздействием диатермокоагулятора в поврежденном сосуде образовывается своеобразный тромб. После контакта с высокочастотным током внутренняя и средняя оболочки сосуда сворачиваются и закупоривают его просвет. Таким образом, можно быстро остановить вытекание крови и снять боль в месте повреждения. Именно эта особенность диатермокоагулятора делает его незаменимым в хирургии.
Применение инструмента требует от врача, проводящего манипуляции, высокого профессионализма. Дело в том, что во время процедуры чрезвычайно важно вложиться в некие временные рамки и правильно определить мощность электротока.
Если диатермокоагуляцию поводить слишком долго или при завышенных показателях электрического тока, появляется серьезный риск для сосудистой системы и внутренних органов.
Неправильно проведенная процедура может нарушить метаболические процессы и вызвать множество тяжелых побочных реакций.
Когда используют
Первое показание к применению диатермокоагулятора – предотвращение или остановка обильного кровотечения, поэтому чаще всего прибор применяют в хирургической практике. Рассечение тканей с помощью этого аппарата не сопровождается большой потерей крови, так как уже во время разреза сосуды мгновенно закупориваются.
Однако коагуляция полезна не только для остановки кровотечения. Она хорошо стимулирует регенерацию поврежденных тканей, останавливает воспалительные процессы.
По этой причине диатермокоагулятор – довольно востребованный аппарат в разных отраслях медицины. Спектр его применения весьма широк.
Прибор используют в гинекологии, лапароскопии, дерматологии, эндоскопии, урологии, стоматологии, офтальмологии и, конечно же, хирургии.
В гинекологии, например, он помогает лечить эрозию шейки матки. В офтальмологии является едва ли не единственным эффективным методом лечения отслоений сетчатки глаза. В стоматологии предупреждает гиперплазию сосочковых тканей десен, а также эффективен при воспалениях пульпы.
Стоматологи применяют этот аппарат во время манипуляций в корневых каналах, в частности для коагуляции при пульпите и периодонтите. С помощью диатермокоагуляции удаляют небольшие доброкачественные новообразования на слизистых оболочках полости рта, например, папилломы, фибромы, гемангиомы, эпулисы.
Кроме того, высокочастотный ток диатермокоагулятора используют для удаления грануляционной ткани из десневых каналов.
Диатермокоагулятор также часто применяют в косметологических клиниках и SPA-салонах.
В частности с помощью прибора удаляют кератомы, папилломы, родинки (невусы), вульгарные (обыкновенные) бородавки, телеангиэктазию (сосудистые звездочки), ботриомикомы, атеромы (киста кожи) и даже нежелательные волосы на теле.
Для эпиляции используют очень тонкую насадку-иглу, которую вводят в волосяную фолликулу. После такого воздействия луковица разрушается и волос гибнет. Для устранения сосудистых звездочек тонкой насадкой диатермокоагулятора сначала «расплавляют» сосуд, а затем его «запаивают» уже без уплотнения.
В наше время довольно распространена практика использования диатермокоагуляции как части комплексного лечения, совмещая ее с медикаментозной терапией и физиопроцедурами.
Чем опасен диатемокоагулятор
Диатермокоагулятор обладает многими преимуществами и с его появлением существенно расширились возможности медицины. Но в то же время прибор нельзя назвать полностью безопасным для человеческого организма, а процедуры, проведенные с его помощью, иногда могут вызывать побочные эффекты.
Один из первых недостатков диатермокоагулятора (или правильнее будет сказать – побочных эффектов) – образование коллоидных рубцов. Чрезмерное количество рубцовой ткани для организма может быть небезопасным, так как иногда шрамы вызывают нарушение работы органов или целых систем.
В качестве примера можно привести распространенный клинический случай – лечение эрозии шейки матки с помощью диатермокоагулятора. После процедуры на стенках органа появляются довольно грубые рубцы, что в свою очередь ведет к сужению просвета шейки матки.
А это может стать причиной множественных разрывов во время родового процесса. Поэтому лечение эрозий путем диатермокоагуляции не проводят у нерожавших женщин.
Кроме того, воздействие диатермокоагулятором на органы мужской или женской половой системы несет собой определенный риск в виде нарушения фертильности.
Если во время диатермокоагуляции была повреждена большая площадь ткани, повышается риск инфицирования пациента. Последствие заражения – более продолжительное время выздоровления и реабилитации после процедуры. Неправильное использование диатермокоагулятора может вызвать на теле пациента ожоги или вторичное кровотечение.
Правила использования и предостережения
Диатермокоагуляцию для лечения гинекологических проблем не делают беременным и недавно родившим женщинам.
Кроме того, любые методы лечения с использованием электротока категорически запрещены людям с онкологическими болезнями, а также лицам с новообразованиями неопределенной этиологии.
Диатермокоагулятор не используют для остановки кровотечения из крупных сосудов, а также не воздействуют прибором на участки, находящиеся в непосредственной близости к ним или к нервным окончаниям.
Диатермокоагуляция как косметологическая процедура проходит легче и с минимумом побочных эффектов, меж тем некие запреты и правила также существуют.
В частности, обработанную поверхность запрещено мочить в течение 3 дней, а на протяжении 2 недель запрещены солнечные ванны и посещения бассейна, сауны или бани. Образовавшуюся корку в местах воздействия аппаратом нельзя снимать.
Также не позволено заклеивать обработанные участки лейкопластырем или протирать их спиртосодержащими средствами.
Как проходит процедура
Прежде чем решиться на диатермокоагуляцию, необходимо взвешенно проанализировать все преимущества и опасности процедуры для пациента. Если нет никаких противопоказаний и использование диатермокоагулятора оправдано, то лечебный сеанс может проводиться по одному из описанных ниже методов.
Существуют два основных метода работы с диатермокоагулятором: монополярный и биполярный. В первом случае процедура проводится с помощью только одного электрода, во втором – с использованием двух. Кроме того, биполярный метод воздействия может быть моноактивным или биактивным.
Моноактивный способ диатермокоагуляции заключается в использовании двух электродов разных размеров: большого (пассивного) и маленького (активного). Процедуру по биоактивному методу также делают с помощью двух электродов, но оба они небольшие и располагаются близко друг от друга.
Независимо от того, какой вид процедуры проводят аппаратом – разрез или коагуляцию – мощность напряжения, подаваемого в электроды, увеличивают постепенно.
В медицинской практике чаще всего прибегают к диатермокоагуляции, проводимой биполярным моноактивным способом. Как уже было сказано, во время процедуры задействованы два электроды: активный и пассивный. Пассивный (тот, что побольше) размещают на поясничной области пациента, активный – на область, подвергающуюся воздействию.
В среднем сеанс диатермокоагуляции длится около 2 часов. В течение этого времени с помощью активного электрода многоразово воздействуют на определенную область высокочастотным электрическим током. Разовый период непосредственного контакта электрода и ткани составляет от 5 до 12 секунд.
Для того чтобы остановить кровотечение, сосуд удерживают пинцетом и прикасаются к нему активным электродом. Таким же методом воздействуют на папилломы или бородавки, лечат некоторые болезни пищеварительного тракта, прямой кишки, горла, язвенные образования на стенках мочевого пузыря.
Зависимо от вида ткани и площади участка, подвергающегося воздействию, сеанс могут проводить с помощью активных электродов разной формы и размера.
Время заживления ткани после процедуры зависит от многих факторов. В большинстве случаев процесс восстановления длится от 4 до 10 недель.
Если диатермокоагуляция применялась для лечения эрозии шейки матки, время восстановления может затянуться до 6 месяцев, на протяжении которых у женщины могут появляться кровянистые выделения.
В течение всего периода реабилитации пациент должен регулярно проходить осмотры у лечащего врача.
Диатермокоагулятор – многофункциональный прибор. С его помощью проводят как тяжелые хирургические операции, так и множество более легких процедур, предлагаемых большинством косметологических салонов. Но решать, нужна ли и, главное, позволена ли диатермокоагуляция пациенту, должен квалифицированный специалист.
Диатермокоагуляция в стоматологии
Лечебный фактор
Переменный ток высокой частоты (1-2 МГц), небольшого напряжения (150 — 200 В), большой силы (2 А) и плотности 6-10 мА/мм2 (диатермокоагуляция) и 40 мА/мм2 (диатермотомия).
Физическое и физиологическое действие
Нагревание ткани в месте контакта с электродом (и на 0,5 диаметра электрода вокруг него) до 60 — 80″С приводит к свертыванию белков, внутренняя оболочка сосудов подворачивается внутрь, кровь свертывается, просвет сосудов закрывается, коагулируются микрососуды, разрушаются нервные рецепторы.
Показания к диатермокоагуляции:
Противопоказания:
Аппаратура
Техника и методика диатермокоагуляции на аппаратах ДКС-2М и ДК-35МС в стоматологии:
Через 10 мин после проведенной анестезии вскрывают полость зуба и удаляют коронковую пульпу.
Электрод — корневую иглу фиксируют в электродержателе. Включают аппарат и устанавливают мощность в диапазоне 6-8 делений шкалы измерительного прибора ДКС-2М. При работе на аппарате ДК-35МС настраиваем на 4-5 диапазон и продолжительность мощности импульса 3-4.
Полость зуба высушивают. Замыкают цепь и продвигают электрод в течение 2 с в канале до апикального отверстия, затем в течение 2 с выводят из канала и размыкают цепь. Коагулированную пульпу удаляют и пломбируют зуб. При периодонтите используют ступенчатую методику в течение 5-6 с.
Диатермогингивотомия, диатермокоагуляция грануляций в пародонтальном кармане
Проводят анестезию. Включают аппарат ДКС-2М, устанавливают мощность в диапазоне 12-15 делений шкалы прибора. Аппарат ДК-35МС настраиваем на мощность 6-7 делений и продолжительность импульса 3-4. Высушивают операционное поле.
При диатермогингивотомии используют электрод в виде «ножичка», которым горизонтально рассекают десну в области 4-5 зубов. При коагуляции грануляций в пародонтальном кармане в качестве электрода используют корневую иглу с затупленным концом.
Коагулируют грануляции в 4-5 карманах по 2-4 с в каждом.
Используют шаровидный электрод, «петлю» или электрод в виде «ножичка».
Операционное поле изолируют от слюны, высушивают и коагулируют. В процессе коагуляции снимают коагулянт с электрода.
При кавернозных гемангиомах размером 1 — 2 см вкалывают электроды на расстоянии 0,5 — 1 см от края опухоли и их активную часть вводят в центр ангиомы. Рекомендуемая плотность тока 15-20 мА/мм2 при поверхностном расположении опухоли и 40 мА/мм2 при глубоком. Время воздействия 1 — 2 с на поле.