При беременности болит поясница на ранних сроках беременности что делать
Боль в пояснице при беременности
Примерно у четверти женщин болит поясница при беременности. Связана данная неприятность со множеством провоцирующих факторов, начиная от набора массы тела, и заканчивая наличием хронических заболеваний. Подобный болевой синдром должен лечиться с помощью специалиста, а медикаментозная терапия предполагает использование комбинированных средств, обладающих минимальным числом побочных эффектов.
Причины возникновения болевого синдрома
У внушительной части всех женщин болит поясница при беременности, что связано с высокой нагрузкой на позвоночный столб и ослабленной мускулатурой брюшного пресса, вызванной чрезмерным растяжением. Чаще всего подобный болевой синдром наблюдается на поздних триместрах, а исчезает лишь через некоторое время после родов. Дискомфорт обыкновенно возникает при физических нагрузках и стрессовых ситуациях вроде сильного переохлаждения.
Неприятные ощущения локализованы в области поясницы, однако боль может отдавать и в ногу, провоцируя затруднения при ходьбе. Боль в пояснице при беременности, вызванная воздействием релаксина (естественного гормона), может временно снизить подвижность суставов, однако не представляет серьезной опасности.
Спазматическая ярко выраженная боль, которая сопровождается нарушением координации и рядом других неприятных симптомов, является гораздо более серьезной угрозой. Подобный сигнал может являться предвестником внутреннего кровотечения, требующего незамедлительного лечения в условиях клинического стационара.
Другие причины боли в спине в период беременности
Почему болит поясница в течение различных триместров беременности? Кроме перечисленных выше причин, болевой синдром в области спины может быть спровоцирован ношением обуви с высоким каблуком, длительным пребыванием в неправильной позе во время сидячей работы, а также ослабленной мускулатурой. В некоторых случаях боли в пояснице при беременности возникают по причине различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, развившихся еще до беременности.
Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа и многие другие заболевания позвоночного столба нередко развиваются из-за некомфортных условий работы либо чрезмерной физической нагрузки. Если болит поясница у беременной, причинами подобного явления могут выступать следующие факторы:
Боль в пояснице на ранних сроках беременности может быть связана с простудными и инфекционными заболеваниями. Тем, кому не повезло «продуть» поясницу, обыкновенно жалуются на неприятные «тянущие» ощущения, локализованные в нижних отделах позвоночного столба и отдающие в живот. Боль в спине на ранних сроках беременности может не говорить о наличии какой-либо патологии, и быть побочным эффектом приспосабливания организма к увеличенной нагрузке.
Воспалительный процесс в почках (пиелонефрит) нередко сопровождается болью в нижних отделах спины. Распознать данное заболевание можно по таким признакам, как: учащенное мочеиспускание, повышение артериального давления, головная боль, отеки и лихорадочное состояние. Симфизиопатия – болезнь, возникающая из-за чрезмерного расслабления лонного сочленения. Сопровождается нарушением координации, при этом обыкновенно сильно болит и беспокоит именно нижний отдел позвоночника.
Если болит поясница справа при беременности, а болевой синдром отличается ноющим и тянущим характером, проблема может быть не только в пиелонефрите, но и в других заболеваниях почек. Лечение предполагает прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков и анальгетиков, назначенных компетентным врачом на основании результатов биохимических анализов и общего обследования. Терапия на 5 неделе беременности должна подбираться с особой тщательностью, чтобы не нанести вреда активно развивающемуся плоду.
Что делать, если болит спина на ранних сроках беременности
Если тянет поясницу на раннем сроке беременности или беспокоит болевой синдром, локализованный в области крестца, необходимо безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Подобный признак беременности представляет собой серьезную опасность, поскольку он значительно увеличивает вероятность выкидыша и прерванной беременности.
Когда начинает проявляться болевой синдром у женщин после физических нагрузок и тянет живот, стоит воспользоваться такими рекомендациями:
В первом триместре могут быть назначены препараты гормонального ряда, к числу которых относятся Утрожестан и Дюфастон. Дозировка и продолжительность приема должна в обязательном порядке рассчитываться лечащим врачом. В третьем триместре и на более поздних сроках беременности доктор может назначить фармацевтические средства, направленные на снижение сократительной активности матки.
Болевой синдром, который отличается определенной периодичностью и похож на схватки, обыкновенно требует помещения будущей матери в условия стационара, а также исследования вроде кардиографии и УЗИ с последующим лечением. Во втором триместре значительно увеличивается нагрузка на позвоночный столб, что вызывает смещение центра тяжести и сильный прогиб поясницы.
Как бороться с болью в пояснице
В случае если болевой синдром в области поясницы связан с инфекционным заболеванием, прежде всего необходимо устранить причины его возникновения. Когда причиной боли является остеохондроз, плоскостопие или межпозвоночная грыжа, резкое усиление нагрузки может спровоцировать усугубление состояния и сложности с разгибанием позвоночника.
Стафилококк, энтерококк, синегнойная и кишечная палочки способны привести к воспалительному процессу и болям в области спины. Сопровождаются они повышением температуры тела и изменением характеристик мочи, которая становится мутной и отличной по составу от нормальной.
Чаще всего болит поясница на поздних сроках беременности, а полностью исчезает дискомфорт только после родов. Если сильная боль связана с патологиями опорно-двигательного аппарата, врачом может быть назначено ношение специального дородового бандажа, который помогает справиться с высокими нагрузками и преодолеть большинство негативных эффектов продолжительной ходьбы.
Если болит спина либо ломит кости, стоит уменьшить нагрузку на позвоночный столб, взяв на вооружение следующие рекомендации:
Плавание считается одним из самых эффективных средств, позволяющих преодолеть болезненность в области спины. Аквааэробика также может стать превосходным действенным методом укрепить поясничный отдел, однако перед занятиями необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний. Хорошим эффектом обладает гидромассаж и упражнения с использованием фитбола.
Благодаря мануальной терапии удается исправить смещения позвонков и другие нарушения практически без помощи медикаментов. Если стреляет в пояснице при беременности, стоит ограничиться магнитно-резонансной томографией, поскольку рентгеновское обследование противопоказано на всех триместрах. Для того чтобы купировать болевой синдром, зачастую требуются препараты с противовоспалительным воздействием, специальные мази, таблетки и витамины групп B, C, D и A.
Женщинам, вынужденным заниматься сидячей работой, рекомендуется использовать перерывы для выполнения несложных комплексов упражнений лечебной физкультуры. Вместо того чтобы наклонять туловище, к примеру, для поднятия с пола упавшего предмета, рекомендуется оставлять спину в ровном положении, изменяя сгиб ног. Максимальная нагрузка должна ложиться на нижние конечности.
Что делать, если болит поясница во время беременности? Для того чтобы преодолеть болезненность, обычно назначаются анальгетики, обладающие минимальным количеством побочных эффектов, и другие вспомогательные средства. Среди нетрадиционных методов лечения наиболее распространенными являются: ароматерапия, гомеопатия, рефлексология, иглоукалывание, рефлексотерапия и фитотерапия.
Как укрепить поясницу
Если тянет поясницу при беременности и беспокоит болевой синдром, необходимо сделать рацион питания максимально насыщенным, в нем обязательно должны присутствовать различные витамины и микроэлементы. Особый упор стоит сделать на следующие продукты питания:
Может ли болеть поясница при недостатке кальция в организме будущей мамы? Ученые сумели установить, что дефицит данного элемента напрямую влияет на возникновение подобных проблем. Еще до наступления беременности рекомендуется выпивать не менее 1–2 стаканов коровьего либо козьего молока, а также съедать порцию творога или натурального сыра. Для улучшения усвоения кальция стоит ежедневно проводить время на свежем воздухе.
Кроме того, беременным пригодятся следующие рецепты и рекомендации:
К профилактическим мерам относятся: своевременная терапия заболеваний позвоночного столба, протрузии и внутренних органов. Необходимо избегать физических перегрузок, резких движений, наклонов и рывков. Благодаря активному образу жизни до беременности возможно укрепить мускулатуру спины и живота, предотвратив таким образом, болевой синдром в области поясницы. От обуви на высоком каблуке настоятельно рекомендуется отказаться.
Причины боли в пояснице при беременности
Первичный прием
НЕВРОЛОГА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Ноющие боли в пояснице при беременности
Если во время вынашивания плода просто болит поясница, сразу пугаться не стоит. В 99% случаев это всего лишь боль перегрузки. Она возникает из-за перенапряжения мышц и скопления молочной кислоты в них. Непривычные нагрузки в нижней части спины дают болевые ощущения. Ноющая боль в пояснице конечно вносит дискомфорт в жизнь будущей мамы, но не несет в себе никакой угрозы.
Тянущая боль внизу живота, сопряженная с болью в пояснице, при беременности требует более пристального внимания, особенно если она отдает в паховую область или сопровождается неприятными ощущениями во время мочеиспускания, изменением цвета мочи. Моча становится мутной, в ней появляется какой-то розовый оттенок. Такие симптомы могут развиваться на фоне беременности, но связаны они зачастую не с мышечным напряжением спины, а с серьезными патологиями мочевыделительной системы, и это повод обратиться к акушеру-гинекологу. Боль, спровоцированная болезнью мочевыделительной системы, может быть опасной и для матери, и для ребенка, и ее надо лечить. В такой ситуации от врача нужно попросить срочное направление на общий анализ мочи, УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря, чтобы оценить функцию почек, наличие камней или какого-то инфекционного процесса.
Боли в пояснице при беременности, отдающие в ногу
Услуга | Цена по Прайсу | Цена по Скидке Ночью | Цена по Скидке Днем |
---|---|---|---|
с 23.00 до 8.00 | с 8.00 до 23.00 | ||
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
МРТ крестцово-подвздошных сочленений | 4000 руб. | 3190 руб. | 3690 руб. |
МРТ трех отделов позвоночника | 9900 руб. | 6900 руб. | 7900 руб. |
Прием врача невролога | 1800 руб. | бесплатный после МРТ | бесплатный после МРТ |
Комплексная диагностика тела (МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, консультация невролога, консультация терапевта) | 11700 руб. | — | 7000 руб. |
Лечение боли
Профилактика боли в пояснице при беременности
Если вы планируете беременность, обязательно нужно провести МРТ исследование трех отделов позвоночника, особенно если спина каким-то образом вас беспокоит. Если вы человек с избыточным весом, есть смысл заняться его снижением и гимнастикой для поясничного отдела позвоночника. Это позволит укрепить мышцы спины, чтобы они были более подготовлены к беременности. Если беременность уже есть, то в большинстве случаев возможно применение методики лечебной физкультуры. Женщина при отсутствии противопоказаний со стороны гинекологической сферы, может заняться плаванием в бассейне. На ранних сроках беременности имеет смысл увеличить ходьбу, отказаться полностью от каблуков или носить обувь на небольшом каблуке не более 3-4 см. Следует сказать, что, по мнению неврологов, плоская подошва тоже не всегда хороша при беременности, потому что иногда она провоцирует болевые ощущения, особенно если женщина привыкла ходить на каблуках в обычной жизни. Есть смысл обговорить с гинекологом ношение бандажа. Это во многих случаях позволяет избавиться от сильной боли в пояснице или снизить ее в достаточно значительной степени.
При беременности болит поясница на ранних сроках беременности что делать
Согласно современным данным, если в человеческом организме возникают болезненные ощущения, это является первым тревожным сигналом, который свидетельствует о неблагоприятном проявлении. Тем не менее, опытные мамочки и акушеры-гинекологи знают, что беременность сопровождается серьезными изменениями в организме будущей мамочки.
Первый триместр важного периода считается “максимально ответственным”, так как процесс развития сменяется один за другим. Важно знать, что болевые ощущения внизу живота и пояснице на первых сроках имеют свои причины возникновения. К счастью, не всегда болевые чувства становятся поводом для того, чтобы беспокоится и переживать о патологиях. Чтобы не переживать и носить малыша с удовольствием, стоит понимать, какие боли возникают при патологии и в норме.
Тянуть низ живота и поясницу может по многочисленным нормальным процессам в организме при болях в пояснице при беременности:
Болезненные ощущения существенно влияют и на мочевыделительную систему женщины. нагрузка на почки увеличивается, они начинают функционировать усиленно, поэтому боли в спине становятся максимально характерными. Не стоит забывать и о частых и спонтанных позывах в туалет.
Несмотря на многочисленные нормальные болезненные ощущения, не стоит забывать, что болеть может и при патологии.
Повышенного внимания требуют такие проявления при беременности:
В ходе этого можно сделать следующие выводы: болезненность на первой стадии беременности может быть нормальной, проявляющейся из-за развития эмбриона и патологической. В первом триместре женщина должна беречь себя и эмбрион, так как плод развивается и ему необходима поддержка. В случае болезненного чувства, стоит обратиться к доктору, который проведет диагностику и поймет, что именно происходит с организмом и являются ли такие изменения нормальными.
Боли в позвоночнике в первом триместре беременности
Беременность у многих женщин связана с появлением новых ощущений, в том числе и неприятных, болезненных. Ожидание малыша – тревожное время для будущей мамы, каждая хочет быть уверенной в том, что ее здоровью ничего не угрожает.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
С чем связана внезапно появляющаяся боль в позвоночнике в начале беременности? И можно ли с этим бороться?
Изменения в организме женщины сразу после зачатия
Как правило, неприятные ощущения на раннем сроке вполне физиологичны и обусловлены изменением биомеханики таза и позвоночника. Почти 90 процентов женщин испытывают боль в спине при беременности. Увеличение матки в размерах обеспечивает давление на другие органы, вызывая их смещение. Дополнительную нагрузку создает избыточный вес.
Боль в спине – своеобразный сигнал о том, что организм будущей мамы привыкает к своему новому состоянию. Связки в области паха натягиваются, появляется мышечная боль, отдающая в спину. Усугубляется состояние беременной сильной усталостью – женщина продолжает жить и работать в том же ритме, что и до беременности, при этом часто испытывая токсикоз, проблемы со сном и пищеварением.
Распространенные причины, вызывающие боль в позвоночнике
Как правило, болевые ощущения связаны с изменением положения тела в пространстве, но могут быть и другие проблемы, как:
Методы лечения, безопасные на раннем сроке беременности
Если у будущей мамы отсутствуют инфекционные заболевания и нет обострения патологий, неприятные ощущения в пояснице, скорее всего, недолго будут причинять беспокойство. Для диагностики заболевания может потребоваться УЗИ органов малого таза и другие анализы, которые помогут исключить острые стадии болезней. Вместо магнитно-резонансной томографии обычно назначают КТ как наименее вредное исследование во время беременности.
Однако терпеть боль может далеко не каждая женщина, поэтому существует несколько универсальных способов, позволяющих облегчить состояние:
Не рекомендуется при беременности совершать резкие движения, поднимать тяжести и носить обувь на высоком каблуке. В случае сильной боли следует обратиться к остеопату, точечное воздействие на позвоночник без применения обычных при массаже движений поможет снять боль. Грамотный специалист обнаружит не только очаги воспаления, но и те участки позвоночника, которые в прошлом подвергались различным травмам.
Профилактика болей в спине
здоровье позвоночника – одна из главных целей каждой будущей мамы, ведь увеличение нагрузки на спину в первых триместрах только начинается. Для того чтобы укрепить мышцы и сделать суставы более гибкими, можно прибегнуть к специальным упражнениям, например:
Ходьба способствует поддержанию мышечной массы в тонусе и позволяет избавиться от лишнего веса, часто вызванного перееданием.
Занятия йогой лучше всего помогут подготовить тело к родам, развить гибкость и повысить тонус мышц. Если нет возможности посещать занятия под контролем опытного тренера, можно делать зарядку дома самостоятельно, пользуясь видео-уроками для женщин в положении.
Бассейн идеально подходит для расслабления мышц спины, плавание полезно для хорошей осанки и способствует вытяжению позвоночника. В воде тело находится в состоянии невесомости, это отлично снимает стресс и укрепляет организм.
Нельзя забывать о правильном положении во время сна. В ожидании малыша приходит пора задуматься о хорошем ортопедическом матрасе. Он должен быть достаточно жестким для равномерного распределения нагрузки на позвоночник. Здоровая спина поможет сохранить хороший сон и поддержать нервную систему в устойчивом состоянии. Во сне тело будущей мамы должно как можно лучше отдыхать, и часто неудобная поза является причиной возникновения боли. Спать лучше всего на боку, подложив между коленей подушку для уменьшения прогиба в спине.
Боль в пояснице при беременности
Беременность – счастливый и вместе с тем довольно сложный период в жизни большинства женщин. За 40 недель и психика, и тело женщины претерпевает множество изменений. И если пробуждение материнского инстинкта и примерка на себя новой роли матери носит исключительно положительный характер, то физические изменения не всегда являются желанными и столь же позитивными.
african american pregnant woman sitting on yoga mat
Одной из наиболее часто встречаемых проблем будущих мам является боль в спине, в особенности в пояснице. В части случаев она носят физиологический характер, т. е. расценивается в качестве нормы, но в других ситуациях она является признаком патологических изменений и требует врачебной помощи. Именно из-за протекающих в организме при беременности изменений обостряются хронические заболевания и проявляются вялотекущие. Сложность заключается в том, чтобы распознать безобидные боли в пояснице при беременности от симптома болезни, ведь будущим мамочкам многие медицинские процедуры противопоказаны. Поэтому при появлении дискомфорта в спине стоит обязательно говорить об этом врачу и при необходимости обращаться к узким специалистам, например, неврологу или вертебрологу.
Физиологические причины болей в пояснице при беременности
Во время беременности в организме женщины протекает масса новых для него процессов и превращений. На самых ранних сроках на первых план выходят изменения гормонального фона. Тело готовиться к вынашиванию плода и будущим родам, вырабатывающиеся гормоны оказывают влияние на связки и суставы. Они постепенно растягиваются, что может приводить к возникновению тянущих болей в пояснице. Их наличие до 10 недель является вариантом нормы, но только при условии отсутствия кровянистых, коричневатых выделений из влагалища, так как такое сочетание симптомов говорит о возможности самопроизвольного выкидыша.
Кроме того, что меняется гормональный фон, постепенно увеличивается матка и смещается центр тяжести. По этой причине женщине приходится во время ходьбы отклоняться назад, отводить плечи и прогибаться в пояснице. В результате позвоночник приобретает более выраженный лордоз, т. е. усиливается естественный поясничный изгиб, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не может пройти незаметно и провоцирует появление болей в спине. Особенно сильно они будут тревожить женщин со слабыми мышцами, носящими двойню или при многоплодной беременности. Боли склонны появляться или усиливаться после длительного стояния, сидения, ходьбы или физических нагрузок.
Острые боли всегда являются признаком возникновения отклонений от нормы. Поэтому в таких ситуациях нужно как можно скорее показаться врачу.
В третьем триместре нередко возникают так называемые тренировочные схватки, которые у части женщин проявляются возникновения болей в пояснице. Это обусловлено началом подготовки организма к родам и не представляет угрозы для самой женщины и плода. Кроме того, в это время происходит изменение конфигурации тазовых костей, плод смещается книзу, а его головка оказывает большее давление на них и шейку матки. Это также может провоцировать появление ноющих болей в спине.
Появление схваткообразных болей с сокращающимися интервалами между приступами может выступать в качестве признака начала родов.
Заболевания, способные вызывать боли в пояснице при беременности
Поскольку при беременности снижается иммунитет и происходит изменение формы позвоночника, это способствует проявлению всех скрыто текущих заболеваний и обострению хронических патологий. Поэтому нередко при беременности возникают заболевания органов мочевыделительной, половой системы и, не в последнюю очередь, позвоночника.
Дело в том, что увеличивающаяся нагрузка на позвоночник приводит к резкому созданию неблагоприятных условий. Поэтому если у женщины до зачатия уже были какие-либо нарушения, даже если она о них не знает, во время беременности они будут быстро прогрессировать, что и выльется в боли в спине. Основными причинами их появления являются:
Остеохондроз
Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей в пояснице во время беременности. Для этого заболевания типично развитие дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках с уменьшением их толщины. Заболевание широко распространено даже среди молодых людей и чаще всего провоцируется малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками и наличием лишнего веса.
При нем боли в пояснице носят хронический ноющий характер и усиливаются после длительного стояния, сидения, физической работы. Именно остеохондроз становится предпосылкой для возникновения более тяжелых патологий межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника – протрузий и грыж.
Протрузии и межпозвонковые грыжи
Протрузиями называют деформацию межпозвоночного диска, при которой он выпячивается в позвоночный канал и может сдавливать проходящие тут же спинномозговые корешки и нервы так называемого конского хвоста. Это сопровождается сильными болями в пояснице, которые отдают в ноги в соответствии с областями иннервации сдавленных нервов, и нарушениями чувствительности. Подобное называют корешковым синдромом.
Если не соблюдать ортопедический режим, наружная оболочка межпозвонкового диска, называемая фиброзным кольцом, разорвется и его внутреннее содержимое (пульпозное ядро) сможет частично вытечь в позвоночный канал. Подобное чревато компрессией спинного мозга и защемлением его нервных корешков, что будет провоцировать сильнейшие боли по ходу нервов и в пояснице. Крупная грыжа и выраженный корешковый синдром – показание к оперативному лечению.
Образование протрузий и грыж межпозвонковых дисков на фоне прибавки в весе за счет роста плода являются одной из наиболее частых причин появления болей в пояснице при беременности.
Сколиоз
Наличие сколиотической деформации у женщины до беременности является серьезной предпосылкой для появления болей в спине после зачатия. Увеличивающийся вес и размеры матки будут провоцировать увеличение сколиотической дуги. Это приведет не только к сильным болям в пояснице, но и может способствовать возникновению нарушений в работе внутренних органов. Дополнительными признаками сколиоза является асимметричность положения костей таза и лопаток, разница в положении ног и видимая деформация спины при наклоне вперед.
Заболевания почек
Часто боли в пояснице при беременности обусловлены развитием заболеваний почек, в частности пиелонефрита. Для него характерен воспалительный процесс, одними из пусковых факторов для запуска которого выступают переохлаждение или инфекция. Дифференцировать нарушения в работе почек можно по присутствию дополнительных симптомов:
Также нередко боли в пояснице при беременности обусловлены мочекаменной болезнью или нефролитиазом. При ней в почках образуются камни разного состава и степени плотности. Под действием физических нагрузок, вибрации при передвижении в тряском транспорте или других факторов, они могут сдвинуться со своих мест и начать движение по мочеточникам. Это сопровождается сильнейшими болями в спине, отдающими в пах, нижнюю часть живота и бедра. Нередко движение камней по мочеточникам сопровождается появлением примесей крови в мочи, из-за травмирования их слизистых острыми краями конкрементов. Со временем камень спускается в мочевой пузырь и боли утихают. Затем он может снова начать движение, провоцируя боли в уретре и появление крови в моче.
Опасные симптомы
Хотя боли в пояснице часто носят физиологический характер, беспечность может обернуться трагично для молодой семьи. Поэтому если боли острые и сильные, важно как можно раньше получить консультацию гинеколога, невролога и уролога, а также пройти необходимые обследования.
Но если боли в спине сопровождаются следующими признаками, необходимо немедленно обратится за медицинской помощью:
Подобные симптомы могут указывать на угрозу выкидыша или серьезное обострение имеющегося заболевания.
Диагностика причин появления болей в спине при беременности
С целью определения причин появления дискомфорта в области поясницы женщине необходимо изначально обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Врач выслушает жалобы пациентки и при возникновении подозрений на наличие отклонений от нормы проведет обследование на предмет присутствия гинекологических заболеваний. Если нарушения не обнаружатся или имеются явные признаки патологий позвоночника или почек, он направит женщину на консультацию к урологу, неврологу или вертебрологу.
Эти специалисты проведут тщательный осмотр и опрос пациентки, используют специальные тесты, позволяющие диагностировать ущемление спинномозговых корешков, и функциональные пробы. При наличии подозрений на патологию почек или позвоночника беременной будет рекомендовано сдать анализы крови и мочи, а также пройти инструментальную диагностику.
Поскольку рентген и КТ при беременности противопоказаны, единственными методами, с помощью которых можно установить причины возникновения болей в пояснице являются:
Наиболее информативным и при этом полностью безопасным методом обследования беременных женщин является МРТ без контраста.
Лечение болей в пояснице при беременности
Основной сложностью при разработке тактики лечения различных заболеваний, проявляющихся болями в спине, является то, что при беременности противопоказано множество препаратов и физиотерапевтических процедур. Поэтому врачам часто приходится оценивать риски и выбирать меньшее зло, чтобы сохранить здоровье матери и ребенка.
В результате весьма щадящего лечения в лучшем случае удается притормозить развитие патологии, особенно если речь идет о заболеваниях позвоночника. Но постоянно увеличивающийся вес и изменение нагрузки на межпозвоночные диски приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов и деформаций. Поэтому нередко пациенткам с протрузиями и грыжами после родов требуется проведение операции. В особенно сложных случаях, очень редко, например при отделении части пульпозного ядра от диска (секвестрированной межпозвоночной грыже) хирургическое вмешательство может проводиться даже при беременности с соблюдением максимальной осторожности. Это обусловлено тем, что риски при невмешательстве в подобных ситуациях значительно выше, чем при проведении операции.
Консервативное лечение
Изначально лечение проводится консервативным путем. Оно может включать:
При диагностировании патологий почек, а также угрозы выкидыша или преждевременных родов лечение осуществляется в основном в стационарных условиях под постоянным медицинским контролем, так как нарушения в их работе чреваты серьезными последствиями для матери и плода.
Характер лечения болей в пояснице при беременности полностью зависит от того, что послужило причиной их возникновения, и для каждой женщины подбирается индивидуально. Но во всех случаях очень важно следить за своим образом жизни и питания. При болях в спине рекомендуется:
Если причиной появления болей в пояснице стали заболевания позвоночника, женщине показано больше отдыхать. В зависимости от тяжести имеющихся нарушений и их характера подбирается лечение. Из медикаментов чаще всего используются местные средства в форме мазей, гелей и кремов. Основными их компонентами являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также обладают обезболивающими свойствами. Их нанесение способствует улучшению самочувствия, и снимет болевой синдром не нанеся вред ребенку.
Если состояние женщины позволяет, ей рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Для каждой беременной комплекс разрабатывается индивидуально с учетом поставленного диагноза, наличия угрозы выкидыша и уровня физического развития. Занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, чтобы в совершенстве овладеть методикой выполнения каждого предложенного упражнения. Во время гимнастики полностью исключаются любые резкие движения, а упражнения в большей степени направлены на растягивание и расслаблением мышц спины.
Хорошо помочь уменьшить выраженность болей в пояснице при беременности и даже затормозить прогрессирование заболеваний позвоночника способна мануальная терапия. Но к выбору специалиста нужно относиться с максимально возможной тщательностью, в противном случае сеансы особого массажа могут нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка. При применении ряда приемов мануальной терапии удается снизить нагрузку на межпозвоночные диски и улучшить положение позвонков относительно центральной оси. Это не только приведет к уменьшению болевого синдрома, а иногда и высвобождению ущемленных нервов, но и поможет избежать серьезных изменений в позвоночнике до родов.
Хирургическое лечение
Показаниями для проведения операций является развитие корешкового синдрома (болей в пояснице, отдающих в ноги) при протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также другие тяжелые патологии позвоночника.
Но при беременности хирургические вмешательства проводятся только в очень сложных, угрожающих жизни и здоровью, состояниях. Зачастую при возникновении крупных протрузий и межпозвонковых грыж операцию назначают на ближайший послеродовый период.
Она может заключаться в проведении:
Если диск разрушен настолько, что его требуется удалить полностью, пациенткам предлагается установка межтеловых эндопротезов или специальных имплантатов. Первые предпочтительнее, так как по своим функциональным возможностям они практически ничем не отличаются от природных межпозвоночных дисков. По конструкции они являются их точными копиями и точно так же имеют аналог пульпозного ядра и фиброзного кольца. С их помощью удается не просто сохранить гибкость позвоночника в прооперированном позвоночно-двигательном сегменте, но и обеспечить ему нормальную биомеханику. В результате пациентки после окончания реабилитационного периода даже не замечают разницы.
Таким образом, боли в спине и пояснице при беременности могут быть как естественными, так и свидетельством развития заболевания. Но будущие матери не имеют права рисковать собственным здоровьем и растущего в их утробе ребенка и надеяться, что дискомфорт в пояснице безобиден. Поэтому при появлении болей, особенно если они наблюдаются часто, на ранних сроках беременности или усиливаются лучше перестраховаться и проконсультироваться у врача. Это позволит предотвратить развитие осложнений, на самых ранних стадиях возникновения патологического процесса принять меры по его остановке, родить здорового малыша и в конечном итоге пройти полноценное лечение имеющихся заболеваний. Легких вам родов!