Предсеменная жидкость у мужчин что это и можно ли забеременеть
Основные признаки бесплодия у мужчин
Если после года регулярной половой жизни без использования контрацепции зачатие не наступает, можно говорить о бесплодии. Такая ситуация не исключает наступления беременности в будущем, но требует дообследования обоих партнеров в клинике.
Признаки мужского бесплодия
Основной признак бесплодия — отсутствие зачатия при регулярной половой жизни и желании стать родителями. Но так как в процессе участвуют двое, стоит задача выяснить, с чьей стороны есть проблема. О том, что именно у мужчины бесплодие, могут говорить следующие признаки:
Как правило, симптомы мужского бесплодия заметны только тогда, когда речь идет о более серьезном заболевании в настоящем или прошлом. Это могут быть особенности внешности и телосложения из-за генетических аномалий, серьезные гормональные отклонения.
Но часто мужское бесплодие становится открытием только тогда, когда люди хотят стать родителями. Если мужчина не хочет детей и предохраняется, он может никогда и не узнать о своем бесплодии.
Лабораторные симптомы мужского бесплодия
Признак мужского бесплодия — низкое качество спермы. Половых клеток может быть мало, иногда они малоподвижны, либо вообще не пригодны для оплодотворения. Чтобы определить качество спермы, нужен специальный анализ — спермограмма. В лабораторных условиях оценивается ее пригодность для естественного зачатия. Симптомами мужского бесплодия могут быть:
Лечение мужского бесплодия — сложная задача, но в зависимости от ситуации врачи могут предложить оптимальный вариант терапии. В клинике Dr. AkNer мужчине помогут стать отцом, если это вообще возможно. В редких случаях, когда сперматозоиды вообще отсутствуют, можно применять ЭКО с донорским материалом.
Задать вопрос или записаться на прием
Лицензии
Если после года регулярной половой жизни без использования контрацепции зачатие не наступает, можно говорить о бесплодии. Такая ситуация не исключает наступления беременности в будущем, но требует дообследования обоих партнеров в клинике.
Признаки мужского бесплодия
Основной признак бесплодия — отсутствие зачатия при регулярной половой жизни и желании стать родителями. Но так как в процессе участвуют двое, стоит задача выяснить, с чьей стороны есть проблема. О том, что именно у мужчины бесплодие, могут говорить следующие признаки:
Как правило, симптомы мужского бесплодия заметны только тогда, когда речь идет о более серьезном заболевании в настоящем или прошлом. Это могут быть особенности внешности и телосложения из-за генетических аномалий, серьезные гормональные отклонения.
Но часто мужское бесплодие становится открытием только тогда, когда люди хотят стать родителями. Если мужчина не хочет детей и предохраняется, он может никогда и не узнать о своем бесплодии.
Лабораторные симптомы мужского бесплодия
Признак мужского бесплодия — низкое качество спермы. Половых клеток может быть мало, иногда они малоподвижны, либо вообще не пригодны для оплодотворения. Чтобы определить качество спермы, нужен специальный анализ — спермограмма. В лабораторных условиях оценивается ее пригодность для естественного зачатия. Симптомами мужского бесплодия могут быть:
Лечение мужского бесплодия — сложная задача, но в зависимости от ситуации врачи могут предложить оптимальный вариант терапии. В клинике Dr. AkNer мужчине помогут стать отцом, если это вообще возможно. В редких случаях, когда сперматозоиды вообще отсутствуют, можно применять ЭКО с донорским материалом.
Можно ли забеременеть, если… Разбираем самые частые вопросы 🤔
Для тех, кому СРОЧНО — проконсультируйтесь онлайн с гинекологом Doctor Smart. Ответ будет более оперативным и действенным именно в вашей ситуации.
Даже в случаях, когда шанс возникновения беременности крайне мал, не стоит пренебрегать контрацепцией — это убережет вас от неприятных последствий ( в том числе от ЗППП).
Не рекомендуем также самостоятельно прибегать к методам экстренной контрацепции, если возник риск нежелательной беременности, — это может сильно навредить организму. В первую очередь обратитесь ко врачу — в Doctor Smart это можно сделать онлайн, а гинеколог будет на связи через пару минут. А теперь, к делу.
Можно ли забеременеть если…
Подробности: Вероятность крайне мала, но такое случается. Во влагалище сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 дней, поэтому, если в течение этого времени произойдет овуляция, беременность возможна. Пример — при цикле длинной 24 дня овуляция наступает примерно на 11-12 день. При длительном периоде менструации (допустим, 7 дней), контакт в последние дни кровотечения может привести к беременности.
Не стоит забывать, что организм не всегда работает как часы, и овуляция может произойти раньше или позже, например, вследствие эмоциональных всплесков или непривычной физической нагрузки и т.д. Поэтому метод вычисления “безопасных” дней по календарю, мягко говоря, ненадежный.
2) Внутрь попала предсеменная жидкость
Подробности: Сама по себе предсеменная жидкость (она же предэякулят или смазка) не содержит сперматозоидов — она вырабатывается другими железами и выходит до семяизвержения. Но! При прохождении предэякулята по каналу в него могут попасть остатки семени от предыдущей эякуляции. Обычно количество семени незначительно, а сперматозоиды уже не особо активны. Но если мужчина здоров и без вредных привычек его сперматозоиды вполне могут сохранить необходимую активность для оплодотворения.
Другой момент — женщина не может контролировать прерванный половой акт, эффективность этого метода полностью зависит от мужчины. Вовсе не факт, что акт будет прерван вовремя. Так что пользоваться методом стоит только с постоянным партнером, которому полностью доверяете.
3) Порвался презерватив
Подробности: Особенно если это произошло при семяизвержении. В остальных случаях работает правило вопроса №2. Помните, что, если порвался презерватив, увеличивается и возможность передачи ЗППП, поэтому, если партнер непостоянный, имеет смысл проконсультироваться с врачом.
4) Пропустила прием таблетки КОК
Подробности: Результатом действия КОКов является отсутствие овуляции (как мы помним из вопроса №1, она необходима для наступления беременности). Такие препараты системно действуют на организм, и для того, чтобы обратить эффект от их приема, пропуска одной таблетки недостаточно. Обычно в инструкции к препарату прописывается, что делать в случае пропуска таблетки, и как долго сохраняется контрацептивное воздействие. Если прошло не более 12 часов с момента пропуска таблетки, то риски спонтанной овуляции, а значит и незапланированной беременности сводятся к нулю, при пропуске более 12 часов овуляция не исключается, а значит имеет смысл обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейших действиях.
Если у вас есть сомнения касательно именно вашего препарата — лучше проконсультироваться с нашими гинекологами. Они подробно расскажут о принципах работы КОК и порекомендуют, что делать дальше.
5) Не предохраняться в первые месяцы после родов
Подробности: Даже в первые недели. И на этом периодически попадаются родители, уверенные в том, что во время кормления овуляция не наступает и беременность невозможна. Чтобы риск повторной беременности был минимальным, перерыв между кормлениями должен быть не более 3 часов. К ночному времени это тоже относится.
Напоследок отметим, что использование контрацепции во всех вышеперечисленных ситуациях сводит вероятность возникновения нежелательной беременности к нулю.
Если после прочтения у вас остались вопросы или появились новые — проконсультируйтесь с гинекологами Doctor Smart онлайн. У нас работают опытные врачи, со стажем от 6 лет — они подскажут, как действовать.
Интимные отношения давно уже используются больше не для продолжения рода, а для обоюдного удовольствия. Причем это характерно не только для кратковременных романов или случайных связей, но и для семейных пар. У большинства молодых в приоритетах стоят вопросы карьеры, материального благополучия и устройства жизни, а вовсе не продолжение рода.
Стаж работы 17 лет.
Неэффективная контрацепция
Любой грамотный врач скажет, что никакой вариант предохранения не даст стопроцентного результата, но посоветует наиболее надежные методы:
Суть ППА — извлечение пениса из влагалища до эякуляции. Повысить эффективность метода можно, использовав его за 3—5 суток до менструации и через 3—5 суток после нее. В этот период риск забеременеть крайне низкий. Данный метод самый доступный, за него не нужно платить, нет необходимости пить «химию» или травмировать внутренние половые органы внутриматочным контрацептивом, претерпевая малоприятные медицинские манипуляции, не нужно бежать в аптеку за презервативами, которые стоят сейчас недешево.
Как происходит зачатие
Все просто: во время возбуждения и секса на интимных органах появляется естественная для данного процесса смазка. В мужском выделяющемся секрете в небольшом количестве имеются сперматозоиды. И даже после эякуляции на слизистой уретры остаются спермии, один из самых активных вполне может добраться до яйцеклетки. Но врачи не рекомендуют использовать ППА в качестве варианта контрацепции не только из-за низкой эффективности, есть еще одна опасная проблема. Мужчина, систематически практикующий прерванный акт, рискует «заработать» сексуальную и эректильную дисфункцию в виде неконтролируемой эякуляции и других проблем.
Схема естественного оплодотворения
Самая надежная контрацепция
Так что же посоветует любой грамотный специалист в вопросе надежной контрацепции? Наверняка он скажет, что беременность — не самый страшный «побочный эффект» интима. Важнейшая задача контрацепции — защита от венерических и других тяжелых патологий, передающихся половым путем. Куда опаснее беременности — заражение ВИЧ, гепатитом С, ВПЧ, сифилисом и другими болезнями, одни из которых передаются почти в 100% случаях при незащищенном сексе, другие не поддаются лечению.
Исходя из вышесказанного, чтобы случайно не забеременеть или не заразиться опасным заболеванием, врач посоветует использовать одновременно несколько вариантов контрацепции, особенно тем парам, которые знают друг друга не слишком хорошо. Конечно, для собственного спокойствия лучше посетить гинеколога и получить профессиональный совет. Врач произведет осмотр, подберет походящий метод с учетом личных пожеланий пациентки, к примеру, назначит КОК, которые точно нельзя принимать самостоятельно. При этом доктор порекомендует чтобы ваш партнер использовал кондом. Слегка притупленная сексуальная чувствительность – дело кратковременное, зато вы будете в безопасности и надежно защищены от любой неожиданности.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность
Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.
На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.
Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.
Низкокалорийная диета
Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.
Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.
У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.
Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.
Вегетарианство
Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.
Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.
Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.
Сауна
Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.
Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.
Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.
Душ после интимной близости
Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?
Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.
Ошибочная частота половых контактов
Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.
А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.
Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.
При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.
При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.
Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.
Бесплодные попытки более года
Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.
При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.
Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.
Индивидуальная программа стимуляции сперматогенеза № 1
Медицинские мифы. Сексуальное здоровье
И в Северной Америке, и в Европе наблюдается нарастание распространенности инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). В частности, в Соединенных Штатах Америки федеральная система Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 2019 году сообщила, что заболеваемость ИППП достигла рекордного за последние годы уровня. Было зарегистрировано более 2.5 миллионов новых случаев хламидиоза, гонореи и сифилиса.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в глобальном пересчете ежедневно происходит около миллиона заражений различными сексуально передаваемыми инфекциями.
Несмотря на эти тревожные тенденции и риски, касающиеся практически каждого человека на земном шаре, в отношении ИППП все еще существует определенная стигма (др.-греч. «стигма» – «ярлык, клеймо». Феномен социальной стигматизации заключается в иррациональном, предубежденном отвержении, осуждении и неприятии человека обществом на том лишь основании, что он страдает определенной болезнью. – прим. Лахта Клиники). Многих пациентов это приводит к нежеланию говорить на темы сексуального здоровья или останавливает от обращения с подобными вопросами к врачу. Страх стигматизации, тенденция к замалчиванию данной проблематики, отношение к ней как к чему-то неприличному и непристойному, – всё это прививалось веками и в какой-то степени сохраняется по сей день. В данной ситуации неизбежно плодится и множится всевозможная дезинформация, мифология, предрассудочность.
Безусловно, интернет является самым удобным «пунктом первой информационной помощи», куда можно анонимно обратиться со своими вопросами и получить в ответ массу сведений. Однако сегодня, как говорится, и ребенку понятно, что далеко не каждый такой источник надежен и далеко не любая «информация из интернета» достоверна.
В подготовке очередного выпуска «Медицинских мифов», – на этот раз он посвящен некоторым широко распространенным мифам из «той самой» сферы, – в качестве приглашенного специалиста принимала участие доктор Сью Манн, консультант по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья, эксперт в области репродуктивной медицины в Public Health England (Департамент общественного здоровья, структурное подразделение Министерства здравоохранения Великобритании. – Прим. Лахта Клиники).
Более полное понимание сути явлений, связанных с сексуальным здоровьем, поможет людям в проблемной ситуации принимать информированные и безопасные решения. Разумеется, одна краткая статья не способна развенчать весь букет глубоко укоренившихся предрассудков и ложных представлений, однако чем больше достоверной информации будет доступно, тем лучше.
Если принимать «противозачаточные таблетки», это одновременно защитит и от инфекций
Странно, однако такой миф не только бытует, но и остается достаточно популярным.
В действительности оральные контрацептивы никоим образом не являются средством профилактики в отношении инфекций, передаваемых половым путем.
Как объясняет доктор Манн, «…оральная контрацепция так не работает, она производится и назначается исключительно для предотвращения нежелательной беременности. Единственный способ обезопасить себя в ситуации, где есть риск заражения ИППП, – это использование презерватива. Даже в том случае, если вы принимаете таблетки».
То же самое неоднократно разъяснялось в информационных бюллетенях CDC: «Методы контроля рождаемости, такие как таблетки, пластыри, кольца, внутриматочные спирали и пр., обнаруживают высокую эффективность в плане предотвращения беременности, однако они не защищают от заражения ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем».
«Вовремя прерванный» половой акт исключает беременность
Так называемый метод прерванного коитуса заключается в извлечении полового члена из влагалища непосредственно перед семяизвержением. Этот способ лишь снижает статистическую вероятность наступления беременности, но «…снижает далеко не в той степени, чтобы считаться надежным способом контрацепции», говорит доктор Сью Манн.
Даже если не учитывать серьезные недостатки психосексуального свойства (вместо полной самоотдачи требуется жесткий контроль ощущений и этапов возбуждения), метод прерванного акта приходится признать несостоятельным еще и по физиологической причине. Дело в том, что в приближении разрядки или даже просто при сильном возбуждении из пениса выделяется определенное «смазочное» количество т.н. предсеменной жидкости, в которой могут присутствовать сперматозоиды, – в количестве, вполне достаточном для наступления беременности.
В наукометрической базе данных PubMed Central, принадлежащей Институтам здравоохранения США, есть отчет о недавнем исследовании, в ходе которого лабораторному анализу подвергались образцы предэякуляционной жидкости, отобранные у 27 участников. Жизнеспособные активные сперматозоиды были обнаружены у 10 мужчин (37%). Каждый доброволец сдавал до пяти образцов; интересно отметить, что у одних участников сперматозоиды присутствовали во всех образцах, у других – ни в одном. Другими словами, это индивидуальная особенность: значительная часть мужской популяции отличается присутствием спермы в предэякуляте. По заключению авторов исследования, «презервативы должны всегда надеваться до первого генитального контакта, поскольку для части мужчин метод прерванного коитуса статистически может оказаться неэффективным».
«Прерванный акт» предотвращает заражение ИППП
Вполне ведь очевидно, что практика прерванного коитуса все равно предполагает прямой контакт слизистых и, следовательно, обмен биологическими жидкостями, поэтому «данный способ не защитит вас ни от ВИЧ, ни от герпеса, сифилиса, гонореи, хламидиоза», – напоминает доктор С.Манн.
Использование двух кондомов удваивает защиту
Можно понять, почему современные просвещенные люди верят в подобное («Два бронежилета, двойная броня»), однако к презервативам такой подход неприменим. Двойная защита – миф. Более того, здесь всё наоборот: «В действительности использование двух и более кондомов не уменьшает, а увеличивает риски, – говорит Сью Манн. – В частности, из-за постоянного трения слоев латекса друг о друга во время фрикций возрастает вероятность разрыва. Лучшим вариантом остается единственный кондом».
Венерической болезнью можно заразиться через сиденье унитаза
Вероятно, это один из наиболее живучих мифов, связанных с ИППП. Вопреки тому, что эта идея совершенно несостоятельна и многократно опровергнута, значительная часть людей «на всякий случай» продолжает в нее верить.
Мнение эксперта: «Инфекции, передаваемые половым путем, распространяются посредством незащищенных вагинальных, анальных и оральных сексуальных контактов, а также при пользовании общими аксессуарами и приспособлениями, практикуемыми в сексуальной жизни». И далее: «Патогенные микроорганизмы, вызывающие ИППП, не могут долго существовать за пределами человеческого тела, – да и там требуют определенных условий, предпочитая слизистые оболочки мочеполовой системы, – поэтому на внешних поверхностях вроде туалетного сиденья эти патогены быстро погибают».
От венерической болезни полностью не вылечишься
Согласно материалам ВОЗ, абсолютное большинство инфекций, передаваемых половым путем, составляют восемь патогенов. Четыре из них поддаются полной эрадикации: бактериальные возбудители сифилиса, гонореи и хламидиоза, а также протозойный (простейший) возбудитель трихомониаза. Остальные четыре – это вирусные возбудители: вирус гепатита В, вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и папилломавирус человека (ПВЧ). Даже после устранения клинической картины заболевания эти патогены способны пассивно оставаться в организме. Стоит, впрочем, отметить, что от папилломавирусной инфекции организм нередко очищается естественным образом (по данным CDC).
Нельзя заразиться ИППП, если в сексе не будет проникновения
Широко известно также, что передача ИППП возможна и при контакте с зараженной инфекционным агентом кровью, включая инъекции уже использованными нестерильными иглами.
Вирусом ВИЧ заражаются только мужчины-гомосексуалисты
Еще один миф, настолько же устойчивый, насколько и ошибочный. Слово доктору С.Манн: «Вирусом иммунодефицита может заразиться абсолютно любой человек, независимо от его сексуальной ориентации, расы, этнической принадлежности, возраста и биологического пола. Если вы являетесь носителем ВИЧ и не знаете об этом, вы с большой вероятностью передадите его другим людям. Но если вам известен ваш статус носителя, вы предпримете все необходимые меры, чтобы обеспечить безопасность вашему партнеру(ам)».
Ссылаясь на материалы CDC, Сью Манн подчеркивает важность периодического лабораторного тестирования на подобные инфекции, тем более что «…во многих странах такой анализ уже является бесплатным, общедоступным и конфиденциальным. Вы даже можете сделать анализ в комфортных условиях собственного дома».
ИППП можно заразиться только от человека с активной симптоматикой
«Множество людей даже не догадывается о том, что они – носители сексуально трансмиссивных инфекций, – пишет доктор С.Манн. – ИППП могут распространяться как при наличии клинических проявлений, так и в их отсутствие».
Это отражено и в материалах ВОЗ: «Большинство ИППП протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, которая носителем может и не ассоциироваться с урогенитальной инфекцией».
«Вот поэтому, – продолжает эксперт, – для всех нас столь важно регулярно сдавать анализы и использовать презервативы, чтобы остановить распространение ИППП в максимально возможной степени».
Берем на заметку
Инфекции, передаваемые половым путем, широко распространены, но разорвать этот круг не так уж сложно. Достаточно регулярно проходить обследование и, в целом, знать и понимать, какими мерами обеспечивается профилактика заболеваний этой группы.
Более подробно об упомянутых в тексте проблемах см. на нашем сайте материалы: