Правосторонний аднексит что это такое у женщин
Аднексит
Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.
Аднексит (сальпингоофорит) — воспалительный процесс, в который одновременно вовлекаются все придатки матки – яичники и маточные трубы с двух сторон. В остром периоде его характеризует боль внизу живота. Симптомы выражены интенсивнее на стороне воспаления.
Причины аднексита
Часто инфекция проникает в придатки сразу несколькими путями.
Симптомы аднексита
Диагностика аднексита
Основаниями для установления диагноза служат данные анамнеза физикального осмотра и данных дополнительного исследования. Врач выясняет, не предшествовало ли началу заболевания установка внутриматочной спирали, аборт, диагностическое выскабливание или осложненные роды. Диагностику аднексита проводят следующим образом:
Острый аднексит
При возникновении симптомов заболевания необходима консультация гинеколога для назначения лечения. Своевременное выявление и раннее начало терапии позволит ему не перейти в хроническую форму, а также это предотвратит возникновение осложнений.
Хронический аднексит
Выраженная симптоматика острого аднексита сохраняется до десяти дней. Затем проявления болезни ослабевают. Если женщины не получают лечения в это время, возможна хронизация воспаления. Развивается хронический аднексит.
Сальпингооофорит является результатом неизлеченного острого процесса. Процесс течет с рецидивами. Их провоцируют неспецифические факторы. Период обострения болезни протекает с ухудшением самочувствия, слабостью, появлением боли внизу живота и наличием субфебрилитета.
Появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей. Через неделю симптомы аднексита постепенно затухают. В дальнейшем пациентку беспокоит только умеренная ноющая боль внизу живота. У половины больных сапингоофоритом встречаются нарушения цикла. Возможно появление расстройства половой функции – болезненность при половом контакте, снижение влечения.
Хроническому воспалению сопутствует нарушение функции органов пищеварения и мочевыделения. Ухудшение состояния при хроническом аднексите возникает при наличии провоцирующих факторов – переохлаждения, стресса, переутомления, ослабления иммунитета и других.
Лечение аднексита
Первоочередные препараты, которые назначают для лечения — антибактериальные средства или антибиотики. Они нужны для подавления жизнедеятельности патогенной бактериальной флоры.
При выраженной интоксикации назначают инфузионное лечение. Терапия обязательно должно быть дополнено витаминотерапией.
Клинические рекомендации
Лечение пациенток с острым аднекситом или обострением его хронической формы проводится амбулаторно или в условиях гинекологического отделения стационара. Основными задачами терапии являются: уменьшение проявлений интоксикации, улучшение самочувствия пациентки. Основной клинической рекомендацией считают удаление возбудителя из цервикального и вагинального секрета.
Возможные осложнения
Отмечается развитие склеротических процессов и инфильтратов в полости малого таза. Для предотвращения этих явлений лечение должно быть полным и своевременным.
Профилактика аднексита
Для профилактики этого заболевания рекомендуют посещение гинеколога ежегодно.
Вывод
Аднексит относят к серьезным воспалительным заболеваниям. При отсутствии лечения возможно развитие серьезных осложнений. При появлении симптомов болезни стоит немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Программы комплексного обследования (COVID-19)
В детском отделении ООО ЛДЦ «ЗДОРОВЬЕ» возобновлен прием ДЕТСКОГО ВРАЧА ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
26 Ноября 2021 года состоится прием практикующего ХИРУРГА-УРОЛОГА, хирурга-онколога, онколога-уролога
Приглашаем на постоянную работу стоматолога-ортопеда
ФГДС быстро и безболезненно на ультрасовременном оборудовании в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Главный врач в «Стоматолог и Я» — открыта вакансия
Годовая программа поддержки зрения ребенка
Программа реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Деликатный доктор для маленьких принцесс в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Рентгеновская маммография молочных желез в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Лечение аднексита правостороннего
Правосторонний аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный очаг, возникающий в яичнике и маточной трубе с правой стороны. Лечение правостороннего аднексита в тяжелых случаях проводят в гинекологическом стационаре, при неосложненном течении – амбулаторно. Может протекать в острой форме и переходить в хроническую. Возникает у девушек и женщин разного возраста, чаще в репродуктивном периоде. Хроническая форма способна вызывать женское бесплодие. Правосторонний аднексит имеет специфическое или неспецифическое происхождение.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины и факторы развития аднексита
Специфический правосторонний аднексит провоцируется патогенной микрофлорой, которая попадает в организм женщины половым путем. Такими возбудителями могут быть хламидии, трихомонады, гонококки и другая патогенная флора. Неспецифический аднексит справа, как правило, вызван условно-патогенными микроорганизмами. К ним относятся грибки рода Кандида, гарднерелла, кишечная палочка, стрептококки, клебсиеллы и пр.
Микроорганизмы патогенной природы, попадая в половые органы, поражают влагалище, матку и ее придатки, неизбежно вызывая болезнь. Условно-патогенные бактерии могут длительно находиться в организме, не провоцируя воспаление. Их размножение регулируется иммунной системой. Однако под воздействием некоторых факторов неспецифическая флора способна привести к аднекситу. К таким факторам относятся:
Фактор – сам по себе, не является причиной правостороннего аднексита, но выступает в качестве благоприятной среды для формирования патологии.
Симптомы заболевания
Острый правосторонний аднексит проявляется признаками интоксикации и выраженным болевым синдромом. Боль носит пульсирующий интенсивный характер, локализуется внизу живота справа. Иррадиация болезненности возможна в поясницу, пах справа, прямую кишку. Женщина испытывает болевые ощущения в области правого яичника в любом положении тела, в покое и при физической нагрузке.
Яичники играют важнейшую роль в женском организме, вырабатывая три вида гормонов – эстрогены, андрогены и гестагены. Гормоны обеспечивают детородную функцию и оказывают непосредственное влияние на внешность. Также под действием гормонов меняется сексуальное поведение.
Общая слабость, ломота в теле, сильная головная боль, повышение температуры тела говорят об интоксикации организма. В тяжелых случаях возникает тошнота, рвота, диарея. Температура может повышаться до фебрильных цифр в 38-40°С. Чаще всего острый правосторонний аднексит сопровождается выделениями из влагалища желтого, зеленоватого оттенка, с сукровицей, имеют неприятный запах. Подострый правосторонний аднексит предшествует острой форме и переносится «на ногах». Если не заподозрить сальпингоофорит на этом этапе, впоследствии развивается вышеописанная клиническая картина.
Хроническая форма правостороннего аднексита
Хронический аднексит формируется в результате недолеченной острой патологии, либо на фоне отсутствия терапии при стертой форме заболевания. Хронический правосторонний аднексит протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. В случае обострения пациентки жалуются на слабовыраженные тупые боли внизу живота справа, субфебрильную лихорадку (37-37,5°С), нарушения менструального цикла, выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд в промежности.
При появлении первых признаков правостороннего аднексита нужно срочно обратиться к гинекологу для обследования и своевременного лечения. Вовремя назначенная терапия предотвращает хронизацию острой болезни и формирование спаечного процесса. Самолечение может привести к формированию бесплодия.
Хронический процесс опасен формированием спаек в маточных трубах. В результате продолжительного воспаления в просвете фаллопиевых труб образуются спайки, которые ведут к трубной непроходимости и, как следствие, к бесплодию. Также может осложниться хроническим двусторонним аднекситом, эндометритом и др.
Диагностика
Для постановки диагноза необходима консультация врача гинеколога. Для этого пациентка садится в специальное кресло. Осмотр проводится с помощью вагинальных зеркал. При осмотре выявляются патологические выделения, изменение цвета и отек слизистой. При ручном исследовании больная испытывает неприятные ощущения в проекции маточной трубы, яичника справа и матки. Аднексит правого яичника важно дифференцировать с острым аппендицитом. Поскольку клиническая картина имеет схожие симптомы.
Необходимы лабораторные исследования – клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование чистоты влагалища, бактериальные посевы. Анализы мочи и крови пациентка сдает в лаборатории лечебного учреждения, мазки на флору врач забирает во время гинекологического осмотра. Информативной методикой для постановки диагноза является ультразвуковая диагностика. На УЗИ определяются признаки воспаления, трубная проходимость. В запущенных случаях показано проведение томографического исследования и диагностической лапароскопии.
Лечение
Лечение правостороннего аднексита направлено на устранение причины развития болезни и его симптомов. Для лечения инфекции показано назначение антибактериальных средств. Конкретный лекарственный препарат и схему лечения врач подбирает в зависимости от вида возбудителя. Кроме системных антибиотиков применяются местные средства – свечи, вагинальные таблетки, растворы. Для купирования болевого синдрома и воспаления применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. С целью дезинтоксикации проводится инфузионная терапия. Для коррекции иммунных процессов – витамины, пробиотики и пребиотики.
Обострение хронического правостороннего аднексита также требует вышеописанных мер. Для увеличения продолжительности ремиссии назначают:
Процедуры способствуют укреплению иммунитета и предотвращают рецидивы хронического заболевания.
Аднексит: виды, симптомы, лечение
Аднексит – воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) с локализацией в маточных трубах и яичниках. Патологию также называют сальпингоофоритом. Чаще всего воспаление придатков вызвано восходящей инфекцией смешанного полимикробного характера. До 85 % случаев аднексита связано с попаданием возбудителей, передающихся половым путем, и всего 15 % приходится на патогены, присутствующие в нормальной микрофлоре влагалища.
Симптомы сальпингоофорита достаточно мучительны для женщины. Снижается качество жизни, возрастает угроза для репродуктивного здоровья. При первых признаках болезни обращайтесь к врачу-гинекологу клиники «Альфа-Центр Здоровья» в Москве. Мы проведем диагностику и назначим лечение аднексита по современным методикам.
Классификация аднекситов
В зависимости от возбудителя сальпингоофорит бывает:
Виды по локализации воспалительного процесса:
По клиническому течению заболевание бывает:
Симптомы воспаления придатков матки
В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно. Женщину ничего не беспокоит, признаки аднексита определяют на плановом осмотре у гинеколога.
Наличие воспаления можно заподозрить по следующим симптомам:
Ни один из признаков сальпингоофорита не является специфическим – вот почему врачи направляют пациенток на комплексное обследование. Прежде чем лечить аднексит, необходимо точно установить его причину и локализацию. При необдуманном подходе положительного результата не будет, и женщина получит хроническое воспаление придатков матки.
Диагностика аднексита
Сбор анамнеза и физикальное обследование
Врач проводит опрос, выясняет давность и характер жалоб, наличие провоцирующих факторов, сопутствующих болезней. Женщину попросят рассказать о менструальном цикле, беременностях, половой жизни.
После сбора анамнеза врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле. Признаки воспаления придатков матки видны уже при пальпаторном исследовании. По результатам осмотра женщина получает направление на дополнительные диагностические процедуры.
Лабораторные исследования
Для установления причин аднексита и степени его распространенности потребуется ряд анализов:
Инструментальные исследования
Для диагностики аднексита назначают УЗИ органов малого таза. Наиболее информативным является трансвагинальное исследование. При выраженном спаечном процессе, тяжелом течении болезни, острых болях при аднексите и при сочетанных патологиях рекомендована компьютерная томография (КТ) или лапароскопия.
Лечение сальпингоофорита
Консервативное лечение
Пациентки с легкой и среднетяжелой формой заболевания лечатся амбулаторно.
Консервативная терапия включает:
В процессе лечения врач приглашает пациентку на осмотр несколько раз. Важно контролировать динамику, чтобы вовремя менять препараты, рассчитывать дозировки. Например, при отсутствии положительного эффекта в течение 2-3 дней после начала лечения или при утяжелении симптомов цервицита, развитии нежелательных реакций на лекарства необходимо менять антибиотик.
Физиотерапия
Курсы процедур назначают после снятия обострения аднексита, когда пациентка вступает уже в период реабилитации.
В лечении воспалений хорошо зарекомендовали себя следующие методики:
Физиотерапия также эффективна в профилактике рецидивов хронического аднексита.
Тяжелые формы болезни, осложнения воспаления придатков матки требуют госпитализации. Антибактериальные препараты вводят внутривенно, и при отсутствии улучшений в течение 72 часов назначают лапароскопическое исследование. Врач осматривает внутренние ткани и органы пациентки для уточнения диагноза, а затем корректирует схему терапии.
Рекомендации врача
В лечении сальпингоофорита важно не только избавиться от воспаления, но и в корне устранить его причину, не допустить рецидива. Если у женщины диагностируют воспаление шейки матки по кольпоскопии и другим данным, то все половые партнеры за последние 6 месяцев должны пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Мужчине тоже необходимо получить лечение. Если один человек в паре останется активным носителем патогена, терапия будет бессмысленной. Слизистая будет воспаляться каждый раз после интимного контакта.
Диагностика и лечение аднексита в Москве
Врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья» помогут вылечить аднексит и разработают индивидуальную программу предупреждения его последствий. Приезжайте к нам на обследование. Чтобы записаться на первичную консультацию к гинекологу, позвоните по телефону, указанному на сайте.
Лечение правостороннего аднексита
Содержание:
Что такое правосторонний аднексит?
Болезнь может быть спровоцирована как условно патогенными и патогенными микроорганизмами, так и не спорообразующими анаэробами. К первым относятся:
Среди анаэробов выделяют хламидию, уреа и микоплазму.
Чаще всего причиной развития заболевания, локализующегося с одной стороны, становится кишечная палочка, стафилококк или стрептококк. При двухсторонней форме возбудителями в подавляющем большинстве случаев являются гонококки, микробактерии туберкулеза.
В зависимости от того каким образом возбудители попали в маточную трубу и яичник, выделяют следующие пути инфицирования:
Для восходящего пути характерно попадание возбудителя во влагалище и последующее его распространение по цервикальному каналу в матку, а оттуда уже в ее придатки.
При нисходящем способе инфицирования возбудитель уже находится в организме женщины, к примеру, в воспаленном аппендиксе и оттуда с током крови и лимфы попадает в матку, где и развивается болезнь.
Выделяют три формы заболевания:
Острую. Для острой характерна сильно выраженная клиническая картина с яркими проявлениями симптомов.
Подострую. Эта промежуточная форма, когда симптомы проявляются не слишком выраженно. При отсутствии лечения может перейти в хроническую.
Хроническую. Характеризуется длительным течением. Проходит в виде обострений и ремиссий.
Для того чтобы диагноз аднексит правого яичника подтвердился, женщина должна пройти комплексное обследование. С целью правильного выявления возбудителя и подбора адекватного лечения специалисты многопрофильной клиники «Здоровая семья» назначают следующее:
бакпосев микрофлоры влагалища;
В отдельных случаях гинеколог может посоветовать пройти кольпоскопию или сальпингографию для исключения осложнений.
Признаки аднексита правого яичника
В зависимости от того в какой форме протекает заболевание его признаки могут быть выражены по-разному. Как правило, о развитии болезни свидетельствуют такие проявления:
появление ноющих, тянущих ощущений в области живота;
боль во время овуляции;
сбои менструального цикла;
ощущение дискомфорта во время половых контактов;
субфебрильная температура тела.
Также наличие воспалительного процесса, характеризируется такими признаками:
Такие симптомы правостороннего аднексита у женщин могут сопровождаться нарушениями с боку психоэмоционального фона и частыми депрессиями.
Острый правосторонний аднексит
Острый правосторонний аднексит развивается внезапно и сразу проявляет себя повышением температуры тела до 39 градусов. Также к его характерным признакам относятся:
сильные боли, локализующиеся с правой стороны. По ощущениям они напоминают аппендицит. В том случае если аднексит левосторонний, то боли можно спутать с проблемами селезенки или поджелудочной;
общая слабость вплоть до возможной потери сознания;
сильные головные боли, вызванные падением АД;
болевые ощущения в области половых органов;
Менструальный цикл при сальпингоофорите нарушается. Месячные либо становятся более обильными и продолжительными, либо скудными. Часто проявляются межменструальные кровотечения, которые могут привести к возникновению анемии. У женщин проявляются болевые ощущения во время мочеиспускания, сопровождающиеся гнойными выделениями. Такой же дискомфорт появляется и во время полового акта.
Острая форма чревата рядом осложнений. Так, воспаление может перекинуться на брюшную полость и спровоцировать развитие перитонита. Это неотложное состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. К отдаленным последствия инфекционного заболевания относится образованием спаек, что повышает риск внематочной беременности и бесплодия.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Хронический аднексит справа
Для хронического правостороннего аднексита характерно длительное течение. Как правило, болезнь переходит в эту форму, если она не была оперативно выявлена и пролечена на более ранних стадиях. Признаками наличия хронической формы являются:
ноющие боли в нижней части живота иногда отдающие в поясницу;
проблемы с менструальным циклом.
Для этой стадии болезни характерно наличие двух периодов обострений и ремиссий. Ремиссия – момент относительного спокойствия, когда симптомы проявляются слабо. Но в период обострения ощущения схожи с острой формой болезни.
Спровоцировать обострение могут такие факторы:
перенесенные инфекционные заболевания;
несоблюдение правил гигиены.
Хроническое течение аднексита наносит серьезный ущерб здоровью женщины. Одно из самых тяжелых осложнений – бесплодие. Механизм его развития выглядит следующим образом:
воспаление слизистой оболочки фаллопиевой трубы;
непроходимость маточных труб.
Симптомы правостороннего аднексита
Симптомы правостороннего аднексита проявляются следующим образом:
сильная боль в паховой и подвздошной областях, которая может отдавать в поясницу;
повышение температуры тела до 39 градусов;
зловонные выделения из влагалища;
проблемы с опорожнением кишечника;
частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
При хронической форме болезни симптомы проявляются не так выраженно, поэтому большинство женщин игнорирует их и упускает важны этап, когда необходимо начать лечение.
Стоимость лечения правостороннего аднексита
Стоимость лечения аднексита в клинике «Здоровая семья» рассчитывается в каждом отдельном случае индивидуально. Она зависит от того на какой стадии женщина обратилась за помощью и от того, какой тип лечения был выбран врачом.
Преимущественно терапия назначается амбулаторно, но в особо сложных случаях лечащий врач может настоять на госпитализации и нахождении женщины в стационаре под наблюдением. При остром течении болезни выписывают преимущественно антибактериальные препараты. Их подбор производится с учетом восприимчивости возбудителя к антибиотикам. Если после проведения диагностики не удается установить причину, то могут назначаться комплексные препараты. Наиболее положительно себя зарекомендовала комбинация из цефалоспоринов 3 поколения, тетрациклинов и метронидазола. Но стоит обязательно помнить, что назначать антибиотики может только врач. Самолечение часто приводит к ухудшению состояния и осложнению болезни.
При хронической форме также используются антибактериальные препараты. Дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. Вместе с этими медикаментами врачи рекомендуют применять и средства, восстанавливающие микрофлору влагалища, а также кишечника. Они могут использоваться как перорально, так и вагинально.
Положительно себя зарекомендовало физиотерапевтическое лечение. Специалисты могут назначить:
Прохождение физиотерапевтического лечения позволяет избежать обострений и снизить негативные симптомы аднексита в хронической форме. Благотворное влияние оказывает и коррекция питания. Отказ от вредной пищи и включение в рацион полезных микроэлементов, позволяет стабилизировать состояние организма. А дополнительный прием витаминов и минералов восстановить защитные силы организма и скорее побороть инфекцию.
Воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит)
Острый и хронический сальпингоофорит: лечение в клинике Dr.AkNer
Воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках получил название сальпингоофорит. Среди заболеваний женской репродуктивной системы эта патология занимает лидирующие позиции по распространенности. Частым осложнением аднексита является необратимое бесплодие. При первых же признаках заболевания необходимо срочно обратиться за помощью. Специалисты клиники Dr.AkNer обладают огромным опытом в диагностике и терапии патологий женской репродуктивной системы, обеспечивают каждой пациентке индивидуальный подход.
Этиология
Причиной сальпингоофорита являются патогенные и условно патогенные микроорганизмы. На основании данного фактора выделяют две разные формы заболевания, которые требуют различного лечения.
Специфический аднексит провоцируется микроорганизмами, которые передаются половым путем. Чаще всего это хламидии и гонорейный возбудитель.
Неспецифический сальпингоофорит провоцируется агентами, которые являются частью естественной флоры половых путей. В их числе энтерококки, стафилококки, стрептококки, эшерихии.
В первом случае заболевание проявляется после незащищенного сексуального контакта при инвазии патогена. Во втором случае сапрофитные микроорганизмы активизируются и наносят вред при ослаблении иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван хроническими заболеваниями, стрессом, переохлаждением, нездоровым образом жизни.
Проявления заболевания
Симптомы сальпингоофорита у женщин имеют строгую локализацию: болевой синдром в нижней части живота ноющего или интенсивного характера. Они имеют тенденцию к обострению перед и во время менструаций. Кроме этого, аднексит проявляется следующими признаками:
выделения из влагалища слизистого, гнойного или серозного характера;
нарушения менструального цикла, которые часто спровоцированы дисфункцией яичников;
общая слабость и быстрая утомляемость;
повышение температуры тела;
сбои в пищеварительной и мочевыделительной системах.
При отсутствии лечения острого сальпингоофорита заболевание переходит в хроническую стадию. Продолжительные и регулярные рецидивы вовлекают в патологию сосудистую, эндокринную и нервную системы. Заболевание получает все черты полисистемного процесса.
Классификация
Острая патология. Воспаление формируется в трубе и через нее достигает яичника. Состояние характеризуется наличием воспалительного экссудата в просвете трубы, возможно образование гнойных очагов.
Подострый сальпингоофорит. Заболевание, которое возникает впервые, однако ему несвойственны выраженные симптомы. Пациентки жалуется на тупые ноющие боли, которые не имеют конкретной локализации.
Хронический процесс. Является следствием острого, способен привести к образованию спаек и нарушить проходимость фаллопиевых труб. Характеризуется длительным течением и периодическими рецидивами.
Какие анализы назначит врач
Диагностика аднексита включает в себя сбор анамнеза и гинекологический осмотр пациентки. При пальпации наблюдается усиление болевых ощущений в нижней части живота. В зависимости от распространенности инфекции и вовлеченности яичников различают односторонний и двухсторонний аднексит.
Для постановки диагноза проводят следующие исследования:
анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
общий анализ крови;
О воспалительном процессе свидетельствует повышенная СОЭ и выраженный лейкоцитоз в крови.
Терапия
Лечение хронического аднексита – это комплексный процесс, который требует индивидуального подхода. В зависимости от клинического течения терапия может проводиться в стационарных и амбулаторных условиях.
Терапия предполагает следующие назначения:
В тяжелых случаях при образовании гнойного очага пациентке может быть назначено хирургическое вмешательство.