Правда ли что спутником можно привиться только один раз

За второй вакциной «Спутник V» приходят не все петербуржцы – что будет, если сделать только одно прививку

В Петербурге объяснили, почему расходится число человек, привитых первой и второй дозой вакцины «Спутник V» от коронавируса. Одни петербуржцы не доходят до второго этапа из-за того, что успевают заболеть, другие – передумывают делать прививку. Между тем, именно вторая доза обеспечивает длительный иммунитет.

Внимательные петербуржцы отметили, что разница в числе горожан, привитых первой и второй дозой вакцины, может доходить до тысячи человек на отрезке в 5-7 дней.

В петербургском комитете по здравоохранению уже прокомментировали разницу – ее считают некритичной. Чиновники назвали несколько причин. Некоторые пациенты нарушают рекомендованный интервал между двумя вакцинами в 21 день. Часть людей, которые получили первую доз вакцины, заболевают до второй инъекции. В этом случае прививку также переносят.

При этом, по оценкам ведомства, в Петербурге число человек, которые не прошли второй этап вакцинации от коронавируса, составляет только 1% от общего числа привившихся.

Отметим, что «Спутник V» является векторной вакциной от коронавирeса. Вектор – это вирус, который не может размножаться. Он используется для того, чтобы переместить в клетку материал из другого вируса, против которого на самом деле и направлена вакцина.

Во время первой прививки этот вектор с геном, который кодирует S-белок, попадает в клетку. Организм синтезирует белок. На этом этапе начинается выработка иммунитета.

Вторая вакцина необходима для того, чтобы обеспечить длительный иммунитет к коронавирусу.

Принцип работы вакцины «Спутник V». Фото: sputnikvaccine.com

В Центре имени Н.Ф. Гамалеи, где была разработана вакцина, отмечают: вторую дозу человек должен получить через 21 день, но эти сроки не строгие.

Директор центра Александр Гинцбург сообщал, что интервал между первой и второй дозой вакцины может доходить до двух месяцев – на эффективность препарата это не повлияет. В Британии, например, этот промежуток времени специально увеличивают для того, чтобы ввести первую дозу препарата большему числу людей в условиях дефицита вакцины.

В НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова также отмечали, что ничего страшного, если немного задержаться со второй прививкой, не произойдет. А вот раньше ее делать не стоит – для образования антител нужна поэтапность.

Если сделать вторую прививку не дала простуда – вакцинироваться советуют через пару недель после выздоровления при легкой форме. При тяжелой форме заболевания перерыв может составить до четырех недель.

Если человек так не получит второй компонент вакцины, его организм не будет защищен от коронавируса полностью.

Отметим, что в Петербурге от коронавируса прививают не только «Спутником V». Как писала Gazeta.SPb, город уже израсходовал поступившую тысячу доз вакцины от коронавируса «ЭпиВакКорона». Эта вакцина содержит искусственно синтезированные пептиды (небольшие белки) коронавируса. Препарат также необходимо вводить дважды.

Существует и третья вакцина «КовиВак». Она содержит в себе убитый, но цельный вирус. Эту вакцину в России зарегистрировали совсем недавно.

Источник

Мифы и правда о «Спутнике V». Иммунолог Сусанна Харит ответила на популярные вопросы о вакцинации

В Петербурге идёт массовая вакцинация от коронавирусной инфекции

Главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Сусанна Харит ответила на вопросы читателей газеты Metro.

Сусанна Михайловна, как Вы считаете, почему некоторые до сих пор не соглашаются на вакцинацию?

– Я не думаю, что люди неохотно делают прививки. Среди моих коллег и знакомых все как раз охотно вакинируются.

Есть ли какие-то скрытые противопоказания у «Спутника V»? Существует мнение, что ещё не успели исследовать «отложенные» побочные действия вакцины – и поэтому никто не гарантирует, что через 10 лет у тебя не проявится какая-то «побочка».

– Скрытых противопоказаний не бывает. Противопоказания всегда содержатся в инструкции к препарату. Напротив, противопоказания в начале применения вакцины шире, а затем, при получении новых данных, сужаются. Через 10 лет «побочки» не бывает, так как за 10 лет много чего с человеком случается. Так можно прийти к тому, что в роддоме сделал прививку от туберкулёза, в 60 лет от этого гипертония.

Люди волнуются, что вакцина очень «тяжёлая», и поэтому человека перед прививкой надо обследовать, а этого не происходит. Насколько обосновано это волнение? Может, стоит подождать, когда будут прививать «ЭпиВакКороной»? Она считается более «лёгкой».

– Придумать можно огромное количество мифов для себя и обсуждать их. В вакцинации нет таких понятий – «лёгкий и тяжёлый», это же не штанга. Есть понятие эффективности и безопасности вакцин. Для определения этих качеств проводят клинические исследования. Только при доказанной безопасности и эффективности вакцины регистрируют, а для сравнения проводят исследования. На сегодня ни одна вакцина в мире не проходила сравнительных исследований, потому что стоит совершенно другая задача. Необходимо больше эффективных и безопасных вакцин, и все они в равной мере будут использованы. Важно не ждать, а вакцинироваться, потому что чем больше людей будет защищено, тем быстрее можно будет справиться с пандемией. Защищая себя, мы тем самым защищаем тех, кто рядом, но пока не может быть привит – детей, беременных женщин, тяжело больных людей.

Можно ли прививаться с признаками ОРВИ, с обострённым герпесом? И вообще, с обострением хронических болезней – например, желудочно-кишечного тракта?

– Нет, острое заболевание и обострение хронического – временное противопоказание к вакцинации. Только после выздоровления, выхода в ремиссию можно сделать прививку.

Что будет, если человек сделал прививку, а на самом деле он уже болен ковидом?

– Прививка не защищает мгновенно, поэтому болеть он, к сожалению, будет.

Нужно ли прививаться людям, переболевшим ковидом? Ведь у них и так есть антитела. И если надо, то через какой срок после болезни?

– На сегодня Минздрав России рекомендует прививку через 6 месяцев после перенесённого ковида.

Правда ли, что векторной вакциной можно прививаться только один раз? Когда пройдёт срок её действия, необходимо будет делать прививку уже другим препаратом?

– Я такого не знаю. Но зато знаю, что прививки против гриппа мы делаем ежегодно, и они не становятся от этого менее эффективными.

Насколько хватает действия вакцины «Спутник V»?

– На этот вопрос ответит только время и наблюдения.

Если это совсем небольшой срок, есть ли смысл её делать?

– Есть, и ответ прост: что лучше? Возможно, и не очень длительная, но защита или неизвестно как протекающее заболевание (с возможным смертельным исходом), которое тоже не даёт длительной защиты?

Почему раньше говорили, что «Спутником V» нельзя прививать людей в возрасте 65+, а теперь можно?

– Потому что расширение возрастных показаний происходит постепенно, с накоплением данных.

Многие боятся, что от прививки можно заболеть. Например, человек сделал прививку, а через пять дней проявились все признаки коронавирусной инфекции. Такое возможно?

– Нет, эта вакцина не живая, в ней не размножающийся вектор – аденовирус, несущий отдельный кусочек коронавируса. Неживые вакцины никогда не вызывают болезнь.

Многих смущает, что в Москве, например, вакцинируют людей даже в торговых центрах. Насколько это безопасно?

– Когда организуют выездные пункты вакцинации, их оборудуют так, как этого требуют санитарные и другие нормы, предъявляемые к оборудованию кабинетов для вакцинации.

В Сети появилось мнение, что надо сдавать тест на С-реактивный белок. Есть ли в этом какой-то смысл?

– Сеть может придумать всё что угодно, это не значит, что это правда. Нужно быть здоровым перед прививкой и не быть в контакте с больными острой формой ковида минимум 14 дней.

Нужно ли сдавать анализ на антитела после перенесённого ковида? Как понять, когда их действие закончится? Как долго ты будешь защищён?

– У переболевших сохранность антител различная; при лёгких формах считают, что антитела пропадают быстрее. В среднем, по данным Всемирной организации здравоохранения, иммунитет гуморальный (антитела) сохраняется не менее 6 месяцев. При заболевании антитела можно определить уже через несколько дней – это антитела ранние, класса иммуноглобулина М. В дальнейшем появляются антитела, долго живущие, класса иммуноглобулина G, они и сохраняются длительно. Сдавать кровь на антитела после перенесённого заболевания нет необходимости. Если человек хочет убедиться, что они ещё есть, то, наверное, месяца через 3 и потом, видимо, через 6 месяцев. Сегодня никто ещё не знает, какой уровень антител защитный, как долго сохраняется иммунитет. Это в процессе изучения. Поэтому ориентируются просто на то, есть антитела или нет.

Источник

Ревакцинация от коронавируса: когда прививаться и какой вакциной

Массовая кампания по ревакцинации вызывает множество вопросов у уже вакцинированных граждан: зачем нужна ревакцинация от коронавируса, через какое время ставить повторную прививку, от чего она защищает и каким препаратом прививают в России повторно.

О необходимости ревакцинации, опыте ее применения в других странах, особенностях процедуры и об отечественных вакцинах от ковида рассказывают ведущие медицинские специалисты.

Зачем нужна ревакцинация?

По определению, ревакцинация — это повторная прививка для тех, кто ранее уже ставил вакцину от того или иного заболевания. Не все прививки защищают от заболевания всю жизнь. Поэтому повторная прививка нужна, например, от гепатита В, столбняка, коклюша, гриппа.

Согласно наблюдениям, уже через несколько месяцев уровень антител у привитых вакциной от коронавируса снижается, а значит риск заболевания повышается. Ревакцинация помогает иммунной системе «вспомнить», как выглядит вирус, и в случае его атаки мобилизовать все силы против инфекции.

Первым в мире массовую ревакцинацию запустил Израиль и, по мнению властей, этот шаг позволил остановить в стране четвертую волну эпидемии. Опыт Израиля перенял и ряд других стран, в том числе и Россия, где ревакцинация началась с лета нынешнего года.

Глава российского Минздрава Михаил Мурашко заявил, что повторная вакцинация необходима в связи с ухудшением эпидситуации в стране и распространением индийского штамма. «Дельта» является более заразным, а повторная иммунизация позволяет обрести достаточный уровень антител для сопротивления вирусу.

Профессор школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона в США Анча Баранова:

«Коронавирус очень коварен, против него трудно создать вакцину, которая бы действовала всю жизнь. Никто не скажет, сколько может потребоваться ревакцинаций. В то же время наверняка есть люди, которым она может не понадобиться, потому что у них после первой прививки долго сохраняется уровень антител. Однако таких людей немного. Думаю, что после нескольких ревакцинаций можно будет создать достаточно устойчивую защиту».

Хотя многие страны уже активно ведут кампанию по ревакцинации, ВОЗ предпочитает отмалчиваться. Регулятор считает, что на сегодняшний день важно обеспечить вакцинами все государства, где большая часть населения пока еще не привита, и только после запускать масштабную ревакцинацию.

Сроки ревакцинации от коронавируса: через сколько делать и кому?

В методичке Минздрава поясняется, что вакцинация и ревакцинация делится на рутинную и экстренную. Поскольку на данный в момент в России складывается неблагоприятная эпидситуация, то в стране идет экстренная вакцинация.

Именно по этой причине ревакцинацию рекомендуется проводить спустя 6 месяцев после первой прививки или перенесенного заболевания. А когда вакцинация будет рутинной, то повторную прививку можно будет делать с периодичностью раз в год. В то же время слишком часто прививаться тоже нельзя — иммунная система откажется реагировать и вакцинирование будет попросту бесполезным.

Важно! Ревакцинация необходима всем людям, ранее вакцинировавшимся от ковида любыми препаратами.

Замдиректора по научной работе НИИ гриппа им. Смородинцева Дарья Даниленко:

«Пока мы не может дать точный ответ, когда делать ревакцинацию от ковида. Достоверно не установлено, как долго после вакцинации „Спутником V“ у человека сохраняются антитела. Оснований предполагать, что со временем защита ослабевает, нет. Но ревакцинация необходима, особенно людям из уязвимых групп — лицам пожилого возраста, пациентам с гематологическими заболеваниями и онкологией».

По последним методичкам Минздрава, в России рекомендуется проводить ревакцинацию раз в шесть месяцев. Такие же рекомендации дают европейский и американский регуляторы в отношении препаратов Moderna и Pfizer.

В Израиле ревакцинация обязательная для всех групп населения. В ряде других стран повторную прививку рекомендуют пожилым людям, работникам соцсферы, медикам, преподавателям, а также лицам с хроническими заболеваниями.

Сколько может защищать российская вакцина?

Эффективность любой вакцины определяется создаваемым ею иммунитетом. Чем более устойчив и выражен иммунный ответ, тем лучше препарат защищает от вируса. Пока в мире еще не разработали вакцины, которые бы защитили от заражения на 100%.

Глава Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург:

«Люди настолько разнообразны по физиологическим факторам. Иммунный ответ зависит от возраста, общего состояния здоровья, формы заболевания. У одних иммунитет сохраняется полгода, а у других его хватает на 9-12 месяцев».

Нынешние отечественные вакцины от ковида разрабатывались против уханьского штамма вируса. Ученые постоянно отслеживают мутации генома коронавируса, и если изменения станут достаточно обширными, то придется разрабатывать другие препараты.

Пока эффективность отечественных препаратов остается высокой, в том числе для распространенного ныне в России штамма «дельта». Например, по последним данным, «Спутник Лайт» защищает от индийского штамма даже лучше, чем вакцины с двойной дозой — более чем на 80%.

Ревакцинация в России: какой препарат выбрать?

По рекомендациям Минздрава ревакцинироваться можно любыми зарегистрированными в России препаратами. На данный момент их пять:

Ряд специалистов высказывает мнение, что ревакцинацию нужно проводить не тем же препаратом, который использовался при первой вакцинации. Научное сообщество более склонно к применению комбинации вакцин, но пока неизвестно, какая схема и какая комбинация действительно будет работать.

Врач-инфекционист Андрей Поздняков:

«Вакцинация разными препаратами — это имитация естественного процесса. Например, человек заражается ковидом, приобретает иммунный ответ, а через полгода встречается уже с другим штаммом. Антигенная структура меняется, а иммунная система продолжает на нее реагировать. То же и с препаратами — можно привиться „Спутником V“, а через полгода — „КовиВаком“. Сейчас в научном мире принцип ревакцинации разными по структуре препаратами считается наиболее перспективным и дающим максимально стойкий иммунный ответ».

Врачи считают, что ревакцинироваться можно любой вакциной. Главное при выборе препарата ориентироваться на тот эффект, которого планируется добиться, и на состояние здоровья пациента. Поэтому перед ревакцинацией, как и при первой прививке, разумно будет пройти обследование у терапевта. Особенно это касается пожилых пациентов и лиц с хроническими заболеваниями.

Доказано, что наиболее высокий иммунный ответ вызывает «Спутник V», при этом сохраняя эффективность на длительный срок. Этот препарат рекомендуется всем, кто часто контактирует с другими людьми в силу профессиональных обязанностей. Но при этом «Спутник V» нежелателен для пациентов, имеющих серьезные хронические заболевания и аутоиммунные проблемы. В этом случае лучше привиться «ЭпиВакКороной».

Что касается «КовиВака», то это усредненный вариант, который по переносимости легче «Спутника V», но пока еще противопоказан пожилым пациентам.

Однозначного мнения, какая отечественная вакцина лучше подходит для ревакцинации, у медиков нет. Пока в России обычно ревакцинируют «Спутником Лайт», поскольку на фоне дефицита других вакцин этот препарат чаще всего оказывается в наличии.

Бустерные вакцины от новых вариантов коронавируса

Бустером называют очередную дозу прививки для дополнительного контакта организма с антигеном. Она нужна для того, что усилить иммунитет, если со временем уровень защиты от антигена снижается. Обычно бустерные препараты идентичны первоначальной вакцине, но в ряде случаев они могут быть доработаны для усиления защиты от новых штаммов вируса.

По заявлению Минздрава повторно прививаться от ковида можно любой отечественной вакциной. Причем для ревакцинации можно выбрать любую из них, вне зависимости от того, каким препаратом была сделана прививка в первый раз. Но стоит учесть, что данных об испытаниях российских вакцин в качестве бустера еще нет.

Пока в России в качестве бустера используют препараты «Спутник V» и «Спутник Лайт».

Как подготовиться к прививке?

Повторная прививка не требует никакой особой предварительной подготовки. Достаточно пройти осмотр у терапевта и получить разрешение на прививку.

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Азизхон Аскаров:

«Если есть какие-либо конкретные жалобы на здоровье, то человек их должен сообщить врачу. Специалист проведет необходимое обследование и примет решение о вакцинации. Минимальный набор обследований — это анализы мочи и крови. Людям старше 45 лет я бы порекомендовал дополнительно пройти ЭКГ. Если есть хроническое заболевание, то необходимо пройти обследование по своему профилю».

Не стоит ревакцинироваться или лучше отложить прививку на более благоприятный период при таких состояниях, как:

Перед проведением прививки за несколько дней лучше минимизировать контакты, стараться меньше бывать в общественных местах, не контактировать с больными людьми. Также рекомендуется хотя бы за сутки перед прививкой отказаться от алкоголя.

Нельзя пить антигистаминные препараты перед прививкой — это может снизить иммунный ответ и вызвать нежелательные побочные эффекты. Разрешены легкие седативные препараты или лекарства от повышенного давления, если они рекомендованы врачом.

В целом перед прививкой нужно опираться на собственные ощущения. Если вы плохо себя чувствуете либо обнаружили у себя симптомы инфекционных заболеваний, то лучше отложить вакцинацию на время.

Реакция организма на ревакцинацию

Среди побочных эффектов на отечественные вакцины можно выделить местные реакции, возникающие в области введения укола, и общие — реакции со стороны организма в целом.

К местным реакциям относят красноту, отечность и болезненность в месте инъекции. К общим — гриппоподобные симптомы: небольшое повышение температуры, недомогание и слабость, мышечные и суставные боли. В редких случаях у пациентов фиксировались тошнота, головокружение, снижение аппетита, воспаление лимфоузлов, першение в горле, заложенность носа.

Перед повторной прививкой следует убедиться, что состояние здоровья не изменилось с момента первой вакцинации. Возможно, за этот период развились какие-либо хронические заболевания, появились аллергические реакции. Если же состояние здоровья за полгода осталось прежним, то реакция на повторную прививку будет, скорее всего, такая же, как и на первичную прививку.

Врач-иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков:

«Такие реакции, как незначительное повышение температуры, боли в мышцах, слабость и недомогание, обусловлены особенностями врожденного иммунитета. То есть, если на первую вакцинацию возникли подобные реакции, то с высокой вероятностью они проявятся и при ревакцинации. Это, конечно, необязательно, но возможно».

Однако, как показывает практика, некоторые люди отреагировали на ревакцинацию тяжелее, чем на первую прививку. Ученые объясняют этот факт рядом причин:

Все перечисленные варианты пока что относятся к разряду гипотез. Ревакцинация стартовала совсем недавно, и никаких уточняющих медицинских публикаций по реакции на повторную дозу вакцины нет.

Нужно ли проверять уровень антител перед ревакцинацией?

Существует мнение, что перед прививкой от ковида нужно обязательно проверить уровень антител в организме: если антител много, то у человека выработался собственный иммунитет к инфекции, а значит, введение вакцины негативно отразится на здоровье.

На это мнение повлияла публикация американского биолога Анчи Барановой, которая рассказала, какой уровень антител необходим для защиты от инфекции. В то же время доктор медицинских наук Антон Ершов объяснил необходимость проверки перед прививкой уровня антител следующими причинами:

Однако специалисты Минздрава в один голос утверждают, что точных данных о влиянии уровня антител на защиту организма от инфекции нет.

«Неверно в принятии решения о вакцинации опираться только на показатели иммунитета. Антитела — это как ремень безопасности, и уровень их защиты зависит от множества факторов. Например, можно пройти мимо инфицированного на улице или находиться с зараженным человеком в одном помещении несколько часов, как врачи в ковидных госпиталях. То есть в разных случаях разная вирусная нагрузка. Поэтому никто не скажет вам с точностью, какой уровень антител вас защитит».

Официальная позиция Минздрава и западных медицинских регуляторов — проверять уровень антител перед вакцинацией не нужно. Специалисты поясняют, что в данный момент нет утвержденного маркера по защитному уровню антител и работы по установлению данного параметра пока еще находятся в стадии исследования.

Как и где записаться на ревакцинацию?

Первыми в России стали проводить ревакцинацию в Москве. Столичный мэр Сергей Собянин объявил, что с 1 июля все москвичи, которые привились от ковида более шести месяцев назад, могут повторно поставить вакцину от коронавируса.

На данный момент ревакцинироваться можно в любом российском городе. Для записи используются те же способы, что и при первой вакцинации:

Кроме этого, пункты вакцинации работают в крупных торговых точках. Туда можно подойти без предварительной записи.

Важно! При записи на ревакцинацию нельзя выбрать конкретную вакцину. Выбор вакцины предоставляется непосредственно в медучреждении, где делается прививка.

Ревакцинироваться можно любой из отечественных вакцин, которые есть в наличии. Но чаще всего повторную прививку делают препаратом «Спутник Лайт». Медики считают, что это самый оптимальный вариант — по последним исследованиям, после повторной прививки «Спутником Лайт» у пациентов вырабатывается в 8 раз больше антител, чем после первичной вакцинации «Спутником V».

Ревакцинация от коронавируса не является обязательной, но рекомендуется гражданам, которые по роду деятельности контактируют с большим количеством людей, лицам пожилого возраста, людям с хроническими заболеваниями.

Источник

В Роспотребнадзоре допустили, что «Спутником V» нельзя прививать повторно

Вакциной «Спутник V», предположительно, нельзя будет привиться повторно, рассказала заместитель директора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная в эфире YouTube-шоу Владимира Соловьева «Соловьев LIVE».

«Векторная вакцина тоже дает достаточно высокий подъем антител. И да, действительно предполагается, что она будет достаточно длительной. Единственное, что ревакцинировать уже этой вакциной, скорее всего, уже не будут, потому что одновременно вводятся и аденовирусы, к которым тоже будут вырабатываться антитела. Если опять же проводить вакцинацию этой же вакциной, например через два года с таким же точно составом, то, возможно, компоненты вакцины будут уже разрушаться теми антителами, которые могут сохраняться в нашем организме», — рассказала специалист.

О том, что при высоком уровне антител полный курс вакцинации может не дать положительного эффекта, ранее рассказывал глава Центра им. Н.Ф. Гамалеи, разработавшего «Спутник V», Александр Гинцбург. Он говорил об этом на примере людей, уже переболевших коронавирусом. По его словам, у таких людей эффективно может сработать укол только одним компонентом вакцины из двух. В результате ввода первого компонента те, кто уже перенес инфекцию, получат усиление приобретенного иммунитета. Титры антител у них могут достигать довольно высоких значений, сравнимых с результатом двукратной вакцинации Вторая прививка в этом случае не даст негативного эффекта, но и дополнительной защиты организма — тоже.

РБК обратился за комментарием в пресс-службу Минздрава.

Научный сотрудник Центра фундаментальной трансляционной медицины, экс-заведующий лабораторией особо опасных инфекций центра «Вектор» Александр Чепурнов говорил, что переболевшим лучше всего прививаться от вируса, когда их количество антител снизится до «серой зоны». Он также предупреждал, что пока у человека высокий уровень антител, лучше не ставить прививку от COVID-19, так как она может оказаться неэффективной. Вместе с тем, Чепурнов отмечал, что со временем количество антител падает, что и позволяет людям с высоким их уровнем в крови через какое-то время привиться.

Сейчас в России зарегистрированы три вакцины от коронавируса — «Спутник V» производства Центра им. Н.Ф.Гамалеи, «ЭпиВакКорона» от центра «Вектор» и «КовиВак», разработанная в центре им. М.П. Чумакова. Первые две уже используются для вакцинации, третий препарат поступит в гражданский оборот к концу марта.

Источник