Потянул мышцу на спине под лопаткой чем мазать

Что делать, если потянул мышцу на спине

Болезненные ощущения в области спины &#8212, самые распространенные симптомы среди жалоб пациентов. Факторов возникновения такого синдрома множество. Основными причинами часто оказываются хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, ушибы, травмы, растяжения.

Среди всех видов травм спины выделяют растяжение мышц – это серьезное повреждение мышечной ткани и связок, вызванное сильной нагрузкой на позвоночник. Нарушение возникает в результате поднятия тяжестей, интенсивной физической нагрузки, резких движений, длительного нахождения тела в неправильном положении, сопровождается резкой болью и общим ухудшением состояния больного.

Причины растяжений спинных мышц

Что делать, если потянул мышцу на спине? При появлении болевого синдрома, прежде всего, необходимо обеспечить больному постельный режим и выяснить причины возникновения проблемы, чтобы принять адекватное решение относительно лечения.

Растяжение мышц возможно в каждом отделе позвоночника. Больше подвержен патологии поясничный отдел, из-за объема приходящейся на него нагрузки. Причинами повреждения становятся:

Серьезная причина растяжений кроется в сдвиге позвоночных дисков, в результате чрезмерной нагрузки. Изменения в позвоночнике приводят к защемлению нервов, вызывая очень сильную боль, которая распространяется на соседние органы и мышцы.

Неприятные симптомы заболевания могут возникнуть независимо от тренированности и степени физической подготовки человека. Мотивом патологии может стать даже неудачное падение, прыжок, резкий поворот тела.

Какие мази помогают при растяжении мышц и связок?

Симптомы срыва спины и степени тяжести растяжений

Выражение «сорвать спину» – часто встречающаяся в разговоре фраза, которая может обозначать ряд повреждений позвоночника:

Поставить точный диагноз помогут следующие признаки:

Различают 3 ступени деформации мышц:

Узнайте, как лечить растяжение паховых связок.

Первая помощь при растяжении спины

В случае растяжения мышц поясницы, важно как можно быстрее обратиться к специалисту, для предотвращения осложнений. Самостоятельное лечение опасно.

Если медицинская помощь не может быть оказана в силу каких-либо обстоятельств, необходимо:

Восстановительный процесс травмированных мышц занимает много времени, в зависимости от сложности и характера повреждения. Методами лечения может стать как медикаментозная терапия, так и оперативное вмешательство. Поэтому, очень важно правильно оказать первую помощь и своевременно обратиться к доктору.

Диагностика

Установить диагноз и определить степень растяжения должен врач, на основании жалоб пациента и данных осмотра. В зависимости от типа и локализации боли делают выводы о наличии или отсутствии осложнений травмы.

Если боль распространилась на соседние ткани, переходит в ноги, ягодицы, то назначается инструментальная диагностика – рентген, компьютерная томография, в некоторых случаях МРТ.

Как лечить растяжение связок тазобедренного сустава?

Лечение

При незначительных симптомах растяжения мышц спины и лечение не требуется. В таких случаях слабо выраженный болевой синдром не причиняет дискомфорта человеку и не нарушает его привычного образа жизни. Но, повреждение не всегда проходит без последствий, не своевременное оказание должных лечебно-профилактических мер может привести к осложнению течения заболевания.

Как лечить растяжение мышц спины

В качестве лечения чаще всего используется медикаментозная терапия – назначают противовоспалительные нестероидные препараты, обезболивающие, витамины группы «В». Препараты назначают в таблетках и уколах.

В комплексе дает хороший результат применение мази при растяжении мышц спины. Составы, оказывающие противовоспалительное действие можно применять сразу после травмы, а с разогревающим эффектом только после снятия отеков и воспаления. Как правило, такого лечения оказывается достаточно при длительности курса 2 недели.

При смещении позвоночных дисков дополнительно назначают мануальную терапию. В качестве закрепления положительной динамики медикаментозного лечения, пациенту назначается лазеротерапия или физиолечение, рекомендуется пройти курс массажа, занятия лечебной физкультурой (ЛФК). В случае разрыва спинных мышц требуется срочное оперативное лечение, необходимость которого определяет врач.

Деформации подвержены все мышцы спины, но меньше случаев растяжения встречается в области грудного отдела позвоночника, а именно под лопатками.

Если человек потянул мышцу под лопаткой, то потребуется следующее лечение:

Что делать при разрыве и растяжении связок голеностопа?

Лечебная физкультура &#8212, метод лечения и реабилитации, представляющий собой комплекс упражнений, индивидуально подбирающийся для каждого пациента, направленный на восстановление здоровья человека.

ЛФК улучшает общее состояние организма, восстанавливает работоспособность, повышает иммунитет, снижает болевой синдром, способствует укреплению мышц и связок. Необходимый комплекс упражнений разрабатывает врач, с учетом всех особенностей протекания болезни.

Массаж

Яявляется одним из самых эффективных методов лечения растяжения мышц. Начать курс массажа можно уже на 2 день после получения повреждения. Первые дни процедура подразумевает легкое воздействие на ткани, расположенные рядом с травмированным участком, на 4 день и далее техника меняется и начинается воздействие непосредственно на место травмы.

Массаж улучшает кровообращение, способствует расслаблению и повышению эластичности мышц спины, быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Лазеротерапия – разновидность физиолечения, подразумевает воздействие на болезненную область инфракрасным излучением. Основное преимущество способа это, возможность лазера проникать глубоко в организм к необходимому месту лечения.

Такое воздействие оказывает укрепляющее действие на позвоночник, помогает устранить боль, снять воспаление, нормализовать работу мышц.

Электрофорез – это метод физиотерапии, который предполагает введение лекарства в поврежденные ткани с помощью тока. В результате отмечается улучшение состояния всего организма, снятие напряжения и восстановление мышечной подвижности.

Реабилитация

После пройденного курса лечения растяжения спинных мышц, необходимо в течение 1,5-2 месяцев соблюдать некоторые правила, для предотвращения повторного травмирования и полного восстановления организма:

Заключение

В заключение хочется отметить, что растяжение мышц спины &#8212, серьезный диагноз, требующий обязательного незамедлительного лечения. В медицине достаточно средств и методов для полного восстановления поврежденных тканей.

Физиолечение, массаж, ЛФК помогут максимально быстро вернуть здоровье пациенту. Однако, важно предупредить развитие патологии и соблюдать необходимые меры профилактики.

Источник

Боль под лопаткой

Видео

Боль под лопаткой. Вопрос-ответ.

Боль под лопаткой

Заглавие

Боль под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.

Причины болей под левой лопаткой

Боли под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.

Причины болей под правой лопаткой.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

Диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Лечение

Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.

Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.

ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.

Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.

Источник

Что такое межреберная невралгия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., кинезиолога со стажем в 31 год.

Определение болезни. Причины заболевания

Межреберная невралгия (МРН) — совокупность болевых симптомов, возникающая в результате повреждения межреберных нервов.

Межреберный нерв составляют вегетативные, чувствительные, двигательные волокна. Травматические, компрессионные, воспалительные воздействия оказывают на межреберный нерв раздражающее влияние, в итоге происходит болевой рефлекторный ответ по ходу межреберных промежутков. [1]

Сегодня в научной среде выделяется целый ряд причин межреберной невралгии:

Существует и межреберная невралгия посттравматического характера, возникающая вследствие:

б) физической активности;

в) длительного, сильного кашля;

г) хирургических операций, которые фиксируют пациента в определенных положениях в течение длительных периодов времени;

е) травм грудной клетки и спины.

В некоторых случаях МРН возникает в результате медицинских манипуляций. Сообщается о случаях межреберной невралгии, возникающей как осложнение внутренностной радиочастотной абляции (RFA), из-за нарушения целостности изолирующей оболочки иглы RFA. [11]

Боль при МРН является результатом повреждения или воспаления межреберных нервов и локализуется в одном или нескольких местах межреберного пространства. Хотя зачастую заболевание возникает после торакотомии, сообщалось о межреберной невралгии у пациентов после грудной и абдоминальной хирургии, травм и инфекций. МРН из-за хирургического повреждения межреберного нерва традиционно трудно поддается лечению.

Симптомы межреберной невралгии

Основной симптом МРН описывается больными как «прострел, электрический ток» по ходу нерва, затем возникает боль в грудной клетке (торакалгия). Как правило, распространяясь между ребрами, от позвоночника к грудине, боль сначала не такая интенсивная, однако может усиливаться, принимая нестерпимый характер; отдает в лопатку, сердце, область эпигастрия. Болевые припадки могут длиться от нескольких секунд до двух-трех минут, появляясь вследствие неловкого движения, вздоха, кашля или смеха.

Если по ходу нерва возникает гиперемия, бледность кожи или гипергидроз, парестезии, значит поражены вегетативные волокна, входящие в состав нерва. Описанная симптоматика нередко сопровождается паническими атаками.

Герпетическая инфекция при МРН провоцирует кожные высыпания, которые возникают на второй-четвертый день, локализуясь на коже между ребрами.

Во время пальпации определенных частей тела (в области между ребрами вдоль спинальных дисков и грудной клетки) пациент может почувствовать острую боль. Кроме того, пациенты часто жалуются на боль во время активной ингаляции и выдоха, описывая свои ощущения как «перехватывает дыхание». Присутствует также «отражение» боли, которая обычно локализуется в других частях тела и может возникать под лопаткой, в спине и области паха. Характерной особенностью является также «боль в пояснице». МРН может сопровождаться не только болью и стеснением межреберного пространства, но также непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В области повреждения периферийных нервов кожа может краснеть, бледнеть или утратить чувствительность. Общие симптомы (лихорадка, одышка, потоотделение) при МРН, как правило, отсутствуют. [9]

Патогенез межреберной невралгии

В классическом варианте механизм острой межреберной невралгии связан с активацией болевых рецепторов (периферических ноцицепторов) цитокинами, выделившимися из поврежденной ткани. В результате механического действия костных структур на нерв происходит массивный выброс медиаторов воспаления (цитокинов), которые провоцируют отек и воспалительный процесс в окружающих нерв тканях. Межпозвоночные и межреберные мышцы рефлекторно спазмируются по механизму биологической обратной связи и тем самым усиливают воспаление и боль.

Но при воздействии на нерв токсических веществ, физических факторов, вирусов и бактерий, опухолей, остеобластоме, [4] глиозе спинного мозга, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни, плеврита или пневмонии возникают схожие симптомы.

Межреберная невралгия может быть проявлением функционального заболевания нервной системы, истерии, неврастении. В исключительных случаях может возникать как следствие оперативного вмешательства на грудной клетке. [5]

Основные проявления МРН — резкие интенсивные стреляющие боли, часто — жжение. Боль носит постоянный характер и может включать любой из межреберных нервов и нерв 12-го ребра. Болевые ощущения обычно начинаются у задней подмышечной линии и иррадируют вперед в область пораженного межреберья. Это обычно боль костно-мышечного происхождения (например, боль в суставах или перелом ребра). [1] [2] Глубокий вдох или движения грудной клетки усиливают болевые ощущения.

При МРН в грудной клетке ощущается сильная, острая, стреляющая боль, которая излучается спереди назад (или наоборот). Кожа может быть болезненной на ощупь, чувствительна к прикосновениям или наоборот — может иметь пониженную чувствительность.

Классификация и стадии развития межреберной невралгии

Специальной классификации межреберной невралгии не существует, различают отдельные формы в зависимости от причины заболевания, а также первичные и вторичные поражения.

Осложнения межреберной невралгии

Когда говорят об осложнениях межреберной невралгии, как правило, упоминают о наиболее распространенном — постпроцедурной боли в результате интервенционного лечения. Местная боль возникает в течение нескольких дней после почти всех видов процедур. 20% пациентов, которые получали радиочастотную терапию, сообщили, что послепроцедурная боль продолжалось несколько недель. [10]

Основные осложнения межреберной блокады нерва — пневмоторакс и внутрисосудистые инъекции местных анестетиков. Для обнаружения этих осложнений необходим тщательный постпроцедурный мониторинг.

Другие редкие осложнения, связанные сблокадой межреберного нерва:

Диагностика межреберной невралгии

Физический осмотр обычно дает минимальные результаты, если только у пациента есть в анамнезе операции на грудной клетке (грудная или подреберная хирургия) или опоясывающий герпес. Предпочтительно проводить осмотр грудного отдела позвоночника с пациентом в сидячем положении и включать осмотр в покое и пальпацию позвонков и паравертебральных структур. Провокация боли путем проведения пассивных поворотов вперед, сгибание, обратное сгибание и боковые сгибания, в частности, могут указывать на то, что боль имеет спинальное происхождение. [9]

Как правило, на осмотре пациент наклоняет туловище в здоровую сторону, уменьшая таким образом давление на пораженный межреберный нерв. Если повреждено несколько нервов, невролог при осмотре может определить зону понижения или выпадения чувствительности определенных участков кожи туловища.

Если боли локализуются в области сердца, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, стенокардией, которая, в отличие от МРН, купируется приемом нитроглицерина). МРН провоцируют движения в грудной клетке и прощупывание межреберных промежутков. Стенокардия характеризуется болевым приступом сжимающего характера, ее провоцирует физическая нагрузка, и она не связана с поворотами туловища, чиханием и т. п. Чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нужно провести ЭКГ и при необходимости направить пациента на консультацию к кардиологу.

Если поражены нижние межреберные нервы, болевой синдром имеет сходства с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, острый панкреатит). Следует отметить, что при заболеваниях желудка боль обычно носит более длительный и менее интенсивный характер и, как правило, связана с приемом пищи. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями двустороннего характера.

Чтобы исключить патологию органов ЖКТ, целесообразно провести дополнительные обследования: анализ панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении.

Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

МРН встречается при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого).

При диагностике межреберной невралгии следует иметь в виду сирингомиелию, менингорадикулиты, интрадуральные опухоли, а также отраженные боли от внутренних органов – зоны Геда. [2]

Лечение межреберной невралгии

В остром периоде заболевания прежде всего необходимо исключить вирусную этиологию межреберной невралгии, если условия не позволяют выполнить подтверждающие исследования, противогерпетические препараты (ацикловир) следует назначить в профилактических целях.

Для купирования воспалительного процесса и боли назначают:

При дискогенной причине МРН показана мануальная терапия: новокаиновые блокады; физиотерапевтические процедуры.

Если терапевтическими методами с болью справиться не удалось, проводят хирургическое удаление межреберных нервов. [8]

Если межреберная невралгия не поддается лечению и носит стойкий характер, нужно пересмотреть ее происхождение и дополнительно обследовать пациента относительно наличия межпозвоночных грыж, опухолевых процессов и возможного оперативного вмешательства. [8]

Эпидуральная аналгезия рассматривается как золотой метод борьбы с болью после торакотомии. Криоанальгезия межреберного нерва может также приводить к удовлетворительным анальгетическим эффектам, но, как предполагается, увеличивает частоту хронической боли. [10] Если для межреберной блокады нерва применялись местные анестетики, то могут возникнуть осложнения: пневмоторакс, гемоторакс, кровохарканье, гематома, некроз тканей, респираторная недостаточность, субарахноидальный блок, аллергическая реакция на местные анестетики. [9]

Прогноз. Профилактика

Для профилактики межреберной невралгии нужно:

Источник

Потянул спину: что делать

Потянуть спину может каждый, независимо от наличия или отсутствия проблем с позвоночником. Резкий рывок при подъеме тяжестей, неловкий поворот тела, и спину пронизывает острая боль, которая не дает даже выпрямиться нормально. Что делать в такой ситуации, как облегчить себе состояние и восстановить подвижность?

Что означает «потянуть спину»?

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет околопозвоночных мышц, связок и сухожилий, которые способны выдерживать достаточно высокие нагрузки. Но если эти нагрузки оказываются чрезмерными, происходит разрыв волокон, нередко сопровождающийся подвывихом позвонков и защемлением нервных окончаний. Разрыв может быть полным или частичным, и в зависимости от этого клинические проявления имеют различную выраженность.

Таблица. Степени растяжения

Отсутствие адекватного лечения в тяжелых случаях приводит к развитию множества осложнений и обездвиживанию больного.

Симптомы растяжения спины

Основным признаком растяжения спины является резкая боль в том отделе позвоночника, где произошел разрыв мышц. Боль может быть постоянной или приступообразной, ноющей, жгучей, тупой, в зависимости от степени и области повреждения. Типичным проявлением служит усиление болевых ощущений при нажатии на пораженный участок, а также при перемене положения тела, и снижение боли в состоянии покоя.

Другие симптомы растяжения:

При обширном разрыве мышечных тканей под кожей образуются кровоподтеки, наблюдается сильная припухлость и местное повышение температуры.

Важно! Если растяжение привело к защемлению нерва, симптоматика дополняется нарушением выделительных функций, головными болями, головокружением, парезами и парестезиями конечностей. При умеренном поражении глубоких структур указанные признаки могут проявиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы или даже на следующий день.

Первая помощь

Точно определить степень растяжения и подобрать соответствующее лечение может только врач, но сразу после травмы отправиться к врачу проблематично, а в некоторых случаях и вовсе невозможно из-за острой боли. Что нужно делать в таких ситуациях:

Дальнейшие действия зависят от состояния больного: при тяжелой степени растяжения и наличии серьезных симптомов требуется госпитализация, при умеренно выраженных признаках лучше лечиться дома. Если боль уменьшилась, и человек может более-менее нормально двигаться, стоит обследоваться у врача, который подберет правильную методику лечения.

Видео – Упражнения для снятия острой боли в спине

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза первичного осмотра недостаточно, ведь внешние проявления не дают полной картины о повреждениях мышц и связок. Чтобы оценить состояние позвоночника и околопозвоночных тканей потребуется провести рентгенологическое исследование или МРТ/КТ. Следует учесть, что при прохождении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пациент должен довольно долго сохранять неподвижность, чтобы аппарат мог сделать четкие послойные снимки. Если боль не дает долго находиться в одном положении, более предпочтительным видом исследования является рентгенография. По результатам проведенных исследований доктор подбирает оптимальную методику лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лекарственная терапия

Как правило, сначала назначаются лекарственные средства, направленные на устранение боли, отеков, воспаления. В большинстве случаев это препараты из группы НПВС, обладающие комплексным действием. При выраженной симптоматике показан пероральный прием с продолжительностью курса от 7 до 10 дней. Так как НПВС имеют много противопоказаний, вид препарата и его дозировку определяет лечащий врач. При умеренно выраженности рекомендуется применять средства местного действия – мази, гели, кремы, пластыри. Среди самых эффективных препаратов стоит отметить такие, как «Финалгон», «Вольтарен», «Найз», «Капсикам», «Быструмгель».

Физиотерапевтические процедуры

После купирования острой боли можно проводить физиотерапию. Вид процедур и продолжительность курса тоже определяется врачом, исходя из состояния пациента. Обычно больному назначают следующие методы физиотерапии:

Массаж

При легком растяжении может проводиться массаж, который помогает улучшить кровообращение и тем самым активировать регенерацию поврежденных волокон. Кроме того, легкий расслабляющий массаж снимает болевые проявления и повышает подвижность позвоночника.

Важно! Если растяжение серьезное, массаж может проводить только опытный специалист, поскольку любое неосторожное воздействие может навредить больному. При острой боли и воспалении в травмированных тканях массаж противопоказан.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений подбирается индивидуально после того, как состояние немного улучшится. Первые дни больному показан постельный режим, и даже при отсутствии боли физическая активность будет только во вред. А вот через несколько дней после травмы можно постепенно разрабатывать мышцы и связки, разумеется, с разрешения врача.

Упражнения следует выполнять осторожно, очень плавно, начиная с минимальной нагрузки. Если вдруг возникает боль в спине, занятия нужно отложить еще на несколько дней.

Видео – Потянул спину: что делать

Острые боли в спине далеко не всегда являются следствием растяжения или других травм. О причинах болевого синдрома в позвоночнике, а также о способах диагностики и лечения, можно подробно прочитать на нашем сайте.

Источник