Потоотделение сильное чем лечить
Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения
Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.
Содержание статьи:
Распространенность заболевания
Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.
Виды гипергидроза
Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.
Симптоматика и последствия
Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.
При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:
Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.
У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.
В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.
Как правильно лечить гипергидроз?
Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.
Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.
Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.
Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.
Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».
На приеме у врача
Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:
Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.
Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.
Тест на выявление гипергидроза
Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.
Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов
Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.
Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.
В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.
Что предлагает народная медицина:
Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.
Ботулотоксин при гипергидрозе
«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.
Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»
При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.
Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.
Противопоказания
Техника лечения с помощью ботулотоксина
Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения йод-крахмальной пробы. Оценивается площадь синего пятна и его интенсивность. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят внутрикожно с интервалом 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.
Уход после процедуры
После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.
Рекомендации по уходу после процедуры:
Какой препарат лучше?
Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.
Наименование
Эффективность, %
Длительность эффекта, месяцы
Приблизительный расход, ед.
Примерная стоимость, доллары США
Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.
Как и почему люди потеют
Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).
В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.
Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.
Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.
Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.
Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.
Распространённость заболевания
Симптомы гипергидроза
Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.
Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.
Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.
Лечение гипергидроза (повышенного потоотделения). Чем лечить и как вылечить?
Инъекции ботулотоксина не только помогают в борьбе с морщинами, но и могут стать настоящим спасением для страдающих от повышенной потливости.
Причины
Гипергидроз – повышенное потоотделение, связанное с чрезмерной активностью потовых желез. Потливость может быть генерализованной или локализованной. В первом случае потеет все тело, во втором – только отдельные участки, на которых располагается особенно много потовых желез – обычно это ладони, стопы, подмышки.
Не всегда повышенная потливость – признак заболевания. Потеть при выполнении физической работы или нахождении в жарком помещении совершенно нормально. Сильное эмоциональное напряжение также может вызвать такую реакцию.
А вот если человек постоянно обливается потом при любой нагрузке или вовсе без нее, вне зависимости от температуры воздуха вокруг, стоит поискать причину этого явления. Общий гипергидроз может наблюдаться при лихорадке, туберкулезе, обморочных состояниях или на фоне приема некоторых медикаментов (например, антидепрессантов или препаратов от мигрени).
Очаговый, местный гипергидроз обычно связан с неправильной работой вегетативной нервной системы: из-за некорректной деятельности рецепторов потовые железы получают команду работать на полную мощность. В свою очередь, вегетативные нарушения могут возникать в результате гормональных сбоев, заболеваний сердечно-сосудистой или эндокринной систем.
Как живется с гипергидрозом?
Повышенное потоотделение может доставить немало хлопот. У людей формируются комплексы из-за пятен пота на одежде, неприятного запаха, постоянно влажных ладоней. Все это не способствует успешным социальным контактам, и в тяжелых случаях люди начинают избегать общения.
Психологические комплексы – еще полбеды. Из-за постоянного воздействия пота кожа размягчается и разбухает, меняется ее структура, она становится уязвимой для грибковых инфекций. Появляются раздражения и гнойники.
В зависимости от выраженности симптомов различают 4 степени тяжести:
В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений. В сомнительных случаях врачи прибегают к специальному тесту (проба Минора), позволяющему визуализировать гиперактивность желез.
Как себе помочь?
Первое, что нужно сделать – отказаться от провоцирующих потоотделение факторов. Стоит отдавать предпочтение свободной одежде из натуральных материалов и хорошо вентилируемой обуви. Желательно отказаться от горячих блюд с большим количеством специй, шоколада и кофе. Нужно одеваться по погоде и избегать стресса. И, конечно же, чаще принимать душ и использовать специальные антиперспиранты с высокой концентрацией солей алюминия.
К сожалению, даже тщательное следование этим рекомендациям помогает справиться с повышенным потоотделением лишь в самых легких случаях, при первой степени гипергидроза.
Если повышенное потоотделение доставляет существенные неудобства, то тут не помогут ни отказ от перца и имбиря, ни ношение хлопковой одежды, ни всевозможные ванночки для ног или физиотерапевтические процедуры – требуются более эффективные и современные средства.
Раньше у пациентов, которым не помогли традиционные методы лечения, оставался лишь один выход – хирургическая операция по удалению потовых желез или резекции нервов, регулирующих их работу. Сейчас такие вмешательства используются редко, поскольку они травматичны, а риск развития осложнений слишком высок.
Что же остается в такой ситуации? Инъекции ботулотоксина! Да, того самого «Ботокса», который используется для профилактики и устранения мимических морщин. Можно использовать «Ботокс» и «Диспорт», «Релатокс», «Ксеомин».
Как действует ботулотоксин?
Ботулинический токсин – ядовитое вещество, которое воздействует на нервную систему. Употреблять его в пищу крайне опасно, зато в виде инъекций токсин успешно применяется в медицине. Токсин хорошо очищенный, не опасен для здоровья. Микродозы ботулотоксина помогают расслабить не только мышцы, с целью убрать запоры и морщины, но также используют для лечения мигрени, для устранения обильного потоотделения. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов потовым железам, в результате выработка пота прекращается (эффективность лечения ботулотоксином).
Преимущества
Противопоказания
Достаточно редко (примерно в 1% случаев) встречаются люди, чей организм невосприимчив к воздействию ботулотоксина. В этом случае процедура не навредит, но и пользы от нее не будет. Так что, если в прошлом у Вас был неуспешный опыт применения ботулинических токсинов, обязательно сообщите об этом врачу-косметологу на предварительной консультации.
Рекомендуемые статьи по теме:
Самые знаменитые, проверенные и безопасные миорелаксанты на основе ботулинического токсина – «Ботокс» и «Диспорт», «Релатокс» и «Ксеомин». Он применяются давно и хорошо известны, а название «Ботокс» даже стало нарицательным. Давайте разберемся, чем они похожи, а в чем различаются.
Botox производится в США фирма-производитель – Allergan. В качестве вспомогательных компонентов используются хлорид натрия и альбумин плазмы человека. Этот препарат более дорогой за счет высокой концентрации действующего вещества: одна единица «Ботокса» равна примерно трем единицам «Диспорта». Зато и используется он более экономно, поэтому итоговая стоимость процедуры примерно одинакова.
Disport — препарат европейского производства производитель – французская компания Ipsen. Помимо ботулотоксина он содержит лактозу и альбумин. Благодаря высокой степени проникновения в ткани этот препарат начинает действовать немного быстрее, хотя максимума эффект, как и при использовании «Ботокса», достигает в течение двух недель.
Релатокс — Первый российский ботулотоксин препарат премиум-класса, применяемый в эстетической косметологии для коррекции мимических морщин, устранения гипергидроза. Препарат производится на предприятии «Иммунопрепарат».
Для его изготовления используется высококачественное сырье, штамм Clostridium botulinum 501 серотипа А и желатин от ведущего европейского производителя в качестве стабилизатора. В процессе производства ботулотоксин проходит трехступенчатую систему очистки, что дает гарантию эффективности и абсолютную безопасности процедур.
Ксеомин – производитель компания Merz (Германия).
Ксеомин — высокоочищенный ботулотоксин типа А он содержит только чистый, активный нейротосин, очищенный от комплексных белков, что снижает риск побочных действий и привыкания даже при регулярном применении. Ксеомин безопасен и удобен в использовании, он может храниться при комнатной температуре в течение трех лет.
Выбор подходящего препарата – за врачом-косметологом, хотя мнение пациента, конечно, тоже имеет значение. Грамотный доктор учтет все нюансы – образ жизни, индивидуальные особенности, состояние здоровья, непереносимость вспомогательных компонентов – и примет оптимальное решение.
Если устранить причину гипергидроза не удается, и приходится регулярно повторять инъекции ботулотоксина, то принято чередовать препараты, чтобы «обмануть» организм. В среднем привыкание к ботулотоксину развивается через 10-15 лет регулярного применения. Чередование разных препаратов позволяет увеличить этот срок.
Подготовка
В зависимости от места обработки требуются следующие виды подготовки:
За неделю до процедуры рекомендуется отказаться от использования специальных антиперспирантов с солями алюминия. За 2-3 дня стоит воздержаться от употребления алкоголя.
Проба Минора
Инъекции должны проводиться только врачом-косметологом в условиях клиники. Это общее правило для всех инъекционных процедур.
Сначала доктор проведет осмотр и соберет анамнез для выявления противопоказаний. После этого проводится проба Минора. Это совершенно безболезненное исследование. Кожа сначала обрабатывается раствором йода, а после его высыхания припудривается крахмалом для стимуляции выделения пота. Участки с гиперфункцией потовых желез окрашиваются в темно-фиолетовый или черный цвет. Именно в эту область и выполняются инъекции.
Как проходит процедура?
Врач размечает точки введения препарата, наносит на кожу анестезирующее средство, а затем, когда оно подействует, дезинфицирует эпидермис. После такой подготовки можно приступать к инъекциям. Их количество, а также дозировка и вид препарата подбираются индивидуально.
После введения «Ботокса» или «Диспорта» кожа снова обрабатывается антисептиком. На этом процедура завершается, и пациент может покинуть клинику.
Приблизительный расход препарата, эффективность, длительность действия.
Препарат | Приблизительный расход, ед. | Эффективность, % | Длительность эффекта, месяцы |
---|---|---|---|
«Диспорт» | 200 — 300 | 90 — 100 | 8 — 12 |
«Ксеомин» | 50 — 100 | 70 — 80 | 5 — 8 |
«Релатокс» | 50 — 100 | 90 — 100 | 8 — 12 |
«Ботокс» | 50 — 100 | 90 — 100 | 8 — 12 |
Эффект
Результат проявляется в течение 1-2 суток после процедуры и нарастает еще в течение нескольких дней. Потливость заметно уменьшается, пропадает неприятный запах, покраснения и раздражения кожи исчезают.
При лечении гипергидроза используются более высокие дозы ботулотоксина, чем при коррекции мимических морщин, поэтому результат сохраняется на более долгий срок. Длительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько тщательно соблюдаются рекомендации врача.
Как сохранить результат?
Места проколов полностью заживают за 1-2 дня. В течение этого времени следует избегать употребления спиртных напитков, перегрева, физических нагрузок, контакта обработанных зон с загрязненными поверхностями (например, нежелательно ходить босиком после лечения гипергидроза ступней), использования дезодорантов и антиперспирантов. Ни в коем случае нельзя массировать места инъекций, лучше вообще не трогать их руками.
В течение двух недель придется отказаться от:
В дальнейшем запреты снимаются, однако, если есть желание сохранить результат на длительный срок, лучше не допускать перегрева обработанных зон, поскольку в этом случае препарат будет выведен из тканей раньше срока.
Остались вопросы? Пишите нам, и мы Вам подробно ответим вам на них!
Рекомендуемые статьи по теме:
Денисова Татьяна Владимировна
Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники «Отражение»
Публикация: 8 октября, 2020
Обновлено: 8 июня, 2021
Проверка: 5 июня, 2021
Отзывы о статье
Начала потеть, когда стала принимать АД. Сначала не могла понять, в чем дело, потом догадалась прочитать инструкцию – действительно, в побочках указан гипергидроз. Поначалу решила потерпеть, т.к. не хотелось менять таблетки, которые мне помогали, но потом не выдержала, попросила поменять препарат. Возможно, следовало уколы ботулотоксина сделать. Все равно таблетки долго принимать.
Перед тем как делать процедуру, приходите на консультацию к врачу. Необходимо рассказать причину назначения вам АД и какие именно препараты вы пьете.
Немножко побаивалась инъекций, но с анестезией оказалось нестрашно. Спасибо Анне Константиновне, у нее очень легкая рука.
Интересно про чередование препаратов, не знала об этом. Обязательно учту!
Навсегда таким образом от потливости не избавиться?
Нет, инъекции действуют ограниченное время, но их можно повторять. Если повышенная потливость вызвана каким-то заболеванием, то необходимо устранить причину.
Оставьте отзыв или комментарий Отменить ответ
Контактная информация
Процедуры
Информация
© Клиника лазерной эстетической медицины «Отражение» 2018. Все права защищены.
Запись на приём.
Мы с Вами свяжемся в ближайшее время
Соглашение об обработке персональных данных
В целях соблюдения 152-ФЗ
«о защите персональных данных»
Присоединяясь к настоящему Соглашению и оставляя свои данные на Сайте otrazhenie-clinic.ru (далее – Сайт), путем заполнения полей форм обратной связи Пользователь:
Пользователь дает свое согласие на обработку его персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», и подтверждает, что, давая такое согласие, он действует свободно, своей волей и в своем интересе. Согласие Пользователя на обработку персональных данных является конкретным, информированным и сознательным.
Настоящее согласие Пользователя признается исполненным в простой письменной форме, на обработку следующих персональных данных: фамилии, имени, отчества; года рождения; места пребывания (город, область); номеров телефонов; адресов электронной почты (E-mail).
Пользователь, предоставляет название_сайта право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление; хранение в течение установленных нормативными документами сроков хранения отчетности, но не менее трех лет, с момента даты прекращения пользования услуг Пользователем; уточнение (обновление, изменение); использование; уничтожение; обезличивание; передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.
Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных». Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес контактной электронной почты указанной на сайте название_сайта.
Сайт не несет ответственности за использование (как правомерное, так и неправомерное) третьими лицами Информации, размещенной Пользователем на Сайте, включая её воспроизведение и распространение, осуществленные всеми возможными способами. Сайт имеет право вносить изменения в настоящее Соглашение. При внесении изменений в актуальной редакции указывается дата последнего обновления. Новая редакция Соглашения вступает в силу с момента ее размещения, если иное не предусмотрено новой редакцией Соглашения. Ссылка на действующую редакцию всегда находится на страницах сайта: название_сайта.ru
К настоящему Соглашению и отношениям между пользователем и Сайтом, возникающим в связи с применением Соглашения подлежит применению право Российской Федерации.»