Постэкстракционный альвеолит что это такое
Что такое альвеолит после удаления зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Юрченко М. В., стоматолога-имплантолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Альвеолит (альвеолярный остеит, «сухая лунка») — воспаление лунки (альвеолы) зуба после его удаления. Развитие альвеолита зависит от множества факторов, которые в конечном счете либо препятствуют формированию кровяного сгустка в лунке после удаления, либо ускоряют его дезинтеграцию (распад). [1] В результате оголенная костная ткань лунки оказывается под неблагоприятным воздействием факторов внешней среды (полости рта), вызывая типичные симптомы.
Альвеолит — самое распространенное осложнение после удаления зуба. [1] Его частота, по разным данным литературы, варьирует от 3-4% до 45% (в случае нижних зубов мудрости). [2] Сухая лунка чаще возникает при удалении моляров; на нижней челюсти чаще, чем на верхней (10:1); [3] по некоторым данным чаще у женщин, чем мужчин (5:1). [4] [5]
Факторы развития заболевания
Возникновение альвеолита зависит от множества предрасполагающих факторов. К основным факторам риска относятся:
Симптомы альвеолита после удаления зуба
Жалобы, характерные для альвеолита, обычно возникают на 2-3 день после удаления, однако, в отдельных случаях могут развиться спустя несколько часов после операции. [1] Так или иначе, 95%–100% случаев возникают в течение недели. [6] [7] [8] [9] Продолжительность заболевания в среднем от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести.
К симптомам альвеолита относятся:
Патогенез альвеолита после удаления зуба
В норме после удаления зуба его лунка заполняется кровяным сгустком, который, с одной стороны, служит естественной повязкой для образовавшейся раны, с другой — основанием для будущего заполнения лунки молодой костной тканью внутри и слизистой оболочкой снаружи.
Процесс нормального заживления выглядит следующим образом: при участии тромбина и фибриногена в лунке формируется кровяной сгусток, на который сверху начинает мигрировать эпителий десны. В процессе созревания молодой грануляционной ткани на стенках альвеолы в сгусток начинают врастать молодые сосуды из кости, и постепенно под влиянием клеток-фибробластов и процесса фибринолиза (разрушения фибрина) кровяной сгусток деградирует, затем начинается созревание молодой костной ткани.
При альвеолите фибринолиз ускоряется, что приводит к преждевременной дезинтеграции кровяного сгустка. Фибринолиз реализуется за счет превращения плазминогена в плазмин — белка, разрушающего фибриновые сгустки. Активация плазминогена может осуществляться за счет прямых (физиологических) и непрямых (нефизиологических) субстанций. [12] Прямые активаторы (tPA, фактор XII, урокиназа) высвобождаются в результате травмы костных клеток альвеолы. Непрямые активаторы выделяются бактериями. [5] [13]
Классификация и стадии развития альвеолита после удаления зуба
Альвеолит не классифицируется и не имеет определенных стадий развития. Симптомы начинаются на 2-3 день после удаления, продолжаются в течение 7-10 дней, затем наступает выздоровление. [1]
В некоторых источниках упоминаются серозный, гнойный и гипертрофический альвеолит, но врачи такие формы не выделяют. Нет такого разделения и в Международной классификации болезней (МКБ-10). В ней альвеолит относится к рубрике K10 Другие болезни челюстей и кодируется как K10.3 Альвеолит челюстей.
Осложнения альвеолита после удаления зуба
Несмотря на то, что альвеолит обычно характеризуется довольно выраженным дискомфортом и болью, воспаление почти всегда самоограничивается стенками лунки и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям, хотя и требует лечения. Некоторые авторы сообщают о таких осложнениях альвеолита, как остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона, лимфаденит. [10]
Чтобы не допустить развития осложнений, лунку промывают тёплым физиологическим раствором и помещают в неё антисептическую повязку с препаратами на основе хлоргексидина, анестезина, лидокаина, прополиса и прочих. Подробнее об этом можно почитать в разделе «Лечение».
Диагностика альвеолита после удаления зуба
Диагноз альвеолита обычно не вызывает затруднений и устанавливается преимущественно на основании типичной клинической картины, [10] а также анамнеза (удаление зуба несколько дней назад). В качестве дополнительного метода обследования может быть выполнена рентгенография лунки для выявления в ней остатков зуба, фрагментов костной ткани и других инородных тел (если снимок не был сделан непосредственно после удаления).
Клиническая картина сухой лунки может быть сходна с другими патологиями челюстно-лицевой области или накладываться на них.
Поэтому альвеолит стоит дифференцировать от:
Лечение альвеолита после удаления зуба
В среднем, необходимо 7-10 дней для того, чтобы оголенные стенки лунки начали покрываться грануляционной тканью.
Местное лечение
Заключается в медикаментозной обработке (ирригации) и помещении в лунку антисептической повязки, защищающей альвеолу до момента появления грануляций. При необходимости можно выполнить очень осторожный кюретаж, не касаясь стенок лунки, чтобы не повредить хрупкую грануляционную ткань. В случае обнаружения в лунке свободных фрагментов костной ткани, остатков зуба или инородных тел стоит рассмотреть возможность полноценного кюретажа с использованием местного обезболивания.
Как промыть лунку от пищевых остатков. Ирригация помогает удалить налет и некротизированные ткани, инородные фрагменты и бактерии из лунки. Для этого можно использовать теплый физиологический раствор, протеолитические ферменты, раствор хлоргексидина биглюконата и прочие антисептики. [23]
В качестве антисептической/местно-обезболивающей повязки для лунки доступны разнообразные средства, выбор которых зависит от предпочтений и клинического опыта врача. К ним относятся препараты на основе цинк-оксид эвгенола, йодоформа, хлоргексидина, антибиотиков, анестезина, лидокаина, прополиса и прочих или их комбинации. Они могут быть внесены в лунку как самостоятельно, так и на полоске марли (турунде). Повязку необходимо периодически менять до тех пор, пока болевые ощущения не уменьшатся. [1] [5] [23] [24]
При лечении альвеолита после удаления зуба мудрости применяют те же методы, что и после удаления остальных зубов.
Общее лечение
Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для купирования болевого синдрома. [1]
Лечение на поздней стадии
При угрозе распространения воспалительного процесса на окружающие ткани может потребоваться антибактериальная терапия и лечение в больнице. [10]
Особенностей лечения альвеолита у детей нет — можно применять те же препараты, что и у взрослых, но с поправкой на возраст.
Прогноз. Профилактика
При своевременном выявлении и терапии прогноз отличный.
Профилактика альвеолита направлена на модификацию факторов риска, указанных выше.
Со стороны пациента: отказ от курения на период заживления лунки, поддержание адекватного уровня гигиены полости рта до и после удаления зуба, тщательное следование послеоперационным рекомендациям. Дополнительно для женщин: в случае предстоящей операции рекомендуется консультация гинеколога по вопросу временной отмены оральных контрацептивов.
Со стороны врача: максимально щадящее и атравматичное удаление зуба, контроль за количеством анестетика, вводимого в операционную область.
Поскольку альвеолит — наиболее частое осложнение после удаления зуба, многие исследователи пытаются найти эффективный метод профилактики. Тем не менее, этот вопрос остается спорным, т. к. универсальный рецепт не найден. [1] Ниже указаны некоторые наиболее популярные подходы к предотвращению сухой лунки.
Альвеолит
Альвеолит — воспаление в лунке удаленного зуба. Основный признак — затянувшееся заживление лунки, отсутствие кровяного сгустка, сильная боль в лунке зуба. Другие симптомы — увеличение подчелюстных лимфоузлов, неприятный запах изо рта, слабость, недомогание, температура тела до 38°С. Альвеолит без внимания быстро переходит в одонтогенный гайморит, флюс, остеомиелит (гнойное поражение костной ткани челюсти). Основной метод лечения — очищение зубной лунки с последующим введением антисептических препаратов.
Причины альвеолита
Альвеолит возникает после удаления зуба. В норме в ложе удаленного зуба формируется кровяной сгусток, который защищает от повреждений и проникновения инфекции. При благоприятном исходе зубная лунка заживает за несколько дней, а интенсивная боль стихает за 1–3 дня.
Если сгусток крови не сформировался, был сдвинут или неплотно прилегает к краям раны, в лунку проникает инфекция, возникает альвеолит, сроки заживления затягиваются.
У большинства пациентов перед альвеолитом было сложное травматичное удаление зуба, преимущественно зубов мудрости и нижних коренных зубов. Пусковым фактором может стать врачебная ошибка — несоблюдение правил асептики при удалении зуба, неполное удаление обломков зуба, передозировка анестетика.
Вымывание кровяного сгустка и оголение раневой поверхности происходит при несоблюдении послеоперационного режима:
частые полоскания ротовой полости,
нарушение гигиены рта,
Альвеолит запускают воспалительные заболевания полости рта, нелеченный кариес соседних зубов. Весомым провоцирующим фактором в развитии альвеолита рассматривают иммунодефицитные состояния, инфекционные заболевания, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови.
Симптомы
После удаления зуба интенсивные болезненные ощущения в норме сохраняются на протяжении суток. По мере заживления выраженность боли снижается, и полностью исчезает за 1–3 дня. При альвеолите на 3–5 сутки ощущается сильная пульсирующая боль на месте удаленного зуба. По мере прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса болезненные ощущения усиливаются, распространяются на пораженную половину лица.
При осмотре ротовой полости обнаруживают гиперемированную (покрасневшую) отечную десну. Сгусток крови в лунке отсутствует или частично сохранен, покрыт серым налетом. При пальпации поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены.
Общее состояние утяжеляет токсико-инфекционный синдром:
Пациенты предъявляют жалобы на неприятный привкус во рту, зловонное дыхание, повышенное слюноотделение. Из-за постоянной боли снижается аппетит, нарушается ночной сон. Зубы гиперчувствительные к холодной и горячей пище.
Осложнения альвеолита
Воспаление зубной лунки имеет два варианта исхода: полное выздоровление или переход в остеомиелит, одонтогенный гайморит, флюс.
Наиболее тяжелое осложнение — остеомиелит. Это гнойный, инфекционно-воспалительный процесс в челюстной кости, который приводит к омертвению костной ткани. При неблагоприятном течении остеомиелита распространение инфекции может привести к менингиту (воспалению оболочек спинного и головного мозга), абсцессу мозга (формированию гнойной полости в черепе), сепсису (заражению крови), что может стать причиной смерти.
Диагностика
Распознать альвеолит и подтвердить диагноз может стоматолог на основании жалоб пациента и результатов внешнего осмотра ротовой полости. При осмотре обнаруживают затянувшийся процесс заживления лунки на месте удаления зуба, отсутствие тромба. При хронической форме альвеолита лунка без грануляционных тканей, и просматривается кость.
Более детальную информацию о состоянии тканей позволяет получить рентгенография и радиовизиография (компьютерная рентгенография) на месте удаленного зуба.
Лечение альвеолита
Цель терапии — устранить инфекцию, предотвратить осложнения и сохранить здоровые зубы. Основной метод лечения — кюретаж (выскабливание) лунки зуба. Лунку очищают от очагов инфекции, некротических тканей, осколков зуба. После промывают раствором антибиотика. При выраженном болевом синдроме процедуру проводят под местной анестезией.
Для ускорения заживления ран местно используют противовоспалительные гели, масло шиповника и облепихи, сок каланхоэ и прополиса, витамин А. Для снижения интенсивности боли назначают местные аппликации анальгетиками.
Справка! Принимать системные антибиотики целесообразно только при наличии инфекции. В противном случае возрастает риск осложнений со стороны пищеварительной системы.
Лечение альвеолита усугубляют иммунодефицитные состояния, поэтому для достижения нужного результата параллельно назначают витаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты.
Хороший противовоспалительный, ранозаживляющий и анальгезирующий эффект обеспечивают физиотерапевтические процедуры:
электрофорез (введение лекарства через слизистую оболочку с помощью электрического тока),
ультрафонофорез (посредством ультразвука).
При соблюдении всех рекомендаций и своевременно начатом лечении возможно достичь полного выздоровления, стойкой и длительной ремиссии. В целом прогноз альвеолита благоприятный, он зависит от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, а также своевременного обращения за медицинской помощью и адекватной терапии.
Профилактика
Изначально важно при выборе стоматологии принимать во внимание уровень оснащения клиники, уровень подготовки и опыт стоматолога-хирурга. От врача требуется безупречное владение простым и хирургическим методом удаления зубов, соблюдение требований асептики и антисептики, использование качественных анестетиков и назначение эффективной послеоперационной терапии.
Результат зависит не только от стоматолога, но и образа жизни пациента, а также соблюдения всех рекомендаций после удаления зуба:
ограничить алкоголь и табак,
соблюдать гигиену ротовой полости,
не травмировать кровяной сгусток языком, зубной щеткой,
не принимать слишком горячую, острую, твердую пищу, холодные и газированные напитки,
после каждого приема пищи полоскать рот проточной водой, травяным отваром, раствором антисептика.
Для снижения риска осложнений альвеолита важно своевременно получить качественную медицинскую помощь, соблюдать все предписания специалиста.
Альвеолит
Автор статьи — Врач-лечебник, клинический ординатор
Установка виниров со скидкой
-20% 
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Установка виниров со скидкой
-20%
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
Заболевание сопровождается слабостью, пульсирующей болью, покраснением и увеличением лунки в размерах, наличием отделяемого из нее, снижением аппетита [2,6].
При отсутствии терапии сухая лунка приводит к нарушению общего самочувствия: боль распространяется в висок, ухо и область шеи, повышается температура тела. Распространение воспалительного процесса может привести к гнойному расплавлению челюсти [7]. Чтобы не допускать таких осложнений, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.
Какой врач лечит альвеолит зуба?
Лечением альвеолита зуба занимается стоматолог. Для этого врач проводит очистку и обезболивание лунки зуба, антибактериальную и противовоспалительную терапию.
Стоимость
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
Причины
К развитию заболевания приводят следующие факторы.
1. Разрушен естественный защитный барьер
Защитой от инфекции после удаления зуба в лунке служит сгусток крови. Его удаление приводит к обнажению ранки и повышенному восприятию к патогенным микроорганизмам [20].
К предрасполагающим факторам смещения сгустка крови относят травму альвеолярного отростка челюсти во время удаления зуба, размножение микроорганизмов, обладающих фибринолитической активностью (способность растворять тромбы) и прием оральных контрацептивов.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
2. Плохая гигиена полости рта
Несоблюдение правил по уходу за полостью рта приводит к отложению микробного зубного налета, размножению кариесогенных бактерий и снижению местного иммунитета в полости рта. В результате повышается риск инфицирования раны после удаления зуба и растворения кровяного сгустка [3].
3. Некачественная стерилизация хирургических инструментов
Для очистки от загрязнений и удаления микроорганизмов хирургических инструментов проводят их стерилизационную обработку. Стерилизация проводится физическими (паром, воздухом), химическими (с использованием растворов химических веществ) и газовыми методиками [18].
При нарушении правил по обработке используемых инструментов на них остается инфекция, которая проникает в лунку зуба, размножается, растворяет сгусток крови и вызывает воспаление.
4. Нарушение правил обработки лунки зуба
После удаления зуба стоматолог должен:
Несоблюдение вышеперечисленных правил повышает шанс попадания инфекции, кровотечения и воспаления в месте вмешательства [4].
5. Нарушение рекомендаций врача после удаления
К рекомендациям после удаления зуба относят:
При нарушении этих правил можно травмировать и вызвать смещение кровяного сгустка, обнажение и инфицирование раны.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Скидки для всей семьи*
6. Снижение иммунитета
При снижении местного (в полости рта) или общего иммунитета снижаются защитные силы организма, повышается восприимчивость к инфекции [5]. Этому способствует наличие сопутствующих системных заболеваний, среди которых:
7. Кариес
Наличие кариеса во рту является очагом хронической инфекции, что снижает факторы местного иммунитета и способствует воспалению лунки зуба.
Симптомы
Появление симптомов альвеолита отмечают на третий день после удаления зуба. При этом появляются:
На развитие осложнений альвеолита указывает:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Патогенез
В норме лунка зуба заполняется сгустком крови, который служит защитой от инфекции. Постепенно он растворяется, а на его месте появляются новые сосуды и костная ткань [7,12].
Виды альвеолита зуба
Серозный альвеолит
На начальном этапе сухой лунки развивается серозное воспаление. Симптомы появляются на 2-3-е сутки после операции. При этом возникает острая, пульсирующая боль, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5°С. Визуально в месте сухой лунки определяется отечность и покраснение десны, отсутствие кровяного сгустка, небольшое количество слизистого отделяемого, обнаженная кость челюсти, болезненность при дотрагивании [18].
Гнойный альвеолит
При отсутствии своевременной и адекватной терапии серозного альвеолита, развивается гнойное воспаление [9,16]. Внешне на месте удаленного зуба слизистая красного цвета, покрыта гнойным налетом грязно-серого цвета с неприятным запахом.
Показателем этого служит ухудшение самочувствия, а именно:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Хронический гнойный (гипертрофический) альвеолит
При хронической гипертрофической форме сухой лунки интенсивность симптомов постепенно стихает:
Классификация сухой лунки
По характеру течения альвеолит делят на:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Осложнения при альвеолярном остеите
Если вовремя начать лечение, то выздоровление при альвеолите наступает, в среднем, через две недели: десна становятся нормальной окраски, исчезают отек и покраснение, альвеолу покрывает новая, грануляционная ткань, которая служит источником для развития здоровой слизистой оболочки [17].
В противном случае, при развитии гнойно-некротического процесса, воспаление переходит в глубоко лежащие ткани. К осложнениям сухой лунки относят следующие состояния.
Переход воспаления на надкостницу называют периоститом. При этом возникает отек мягких тканей лица. Он может быть ограничен областью челюсти или распространяться до ушной раковины и глаза. Наблюдаются повышение температуры тела, потливость, неприятный запах изо рта.
Остеомиелит развивается, когда инфекционный процесс распространяется на кость челюсти и вызывает ее расплавление [1]. В месте патологического процесса образуется болезненный отек, который затрагивает мягкие ткани лица и вызывает его асимметрию. Наблюдается высокая температура тела (38-39°С), бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита, учащение пульса, резкая боль в челюсти [16].
Абсцесс представляет собой ограниченное гнойное расплавление подкожно-жировой клетчатки. Заболевание сопровождается появлением на коже красного инфильтрата (ограниченной припухлости). Для лечение абсцесса проводят вскрытие и дренирование инфильтрата.
Лечение альвеолита с ревизией лунки в Москве
Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru
Альвеолит (постэкстракционный) – воспаление стенки зубной лунки, которое возникает после операции по удалению зуба.
Причины у альвеолита после удаления зуба следующие
Симптомы альвеолита
Основной симптом – это болезненные ощущения. Сначала они носят временный характер, усиливаясь при приеме пищи и после неё. Затем боль становится сильнее, приобретая постоянный характер. Иногда замечается передача болезненных ощущений к уху или соответствующей части головы. Затем добавляются признаки воспаления – увеличивается температура тела, появляется общая слабость. Зачастую наблюдается неприятный запах изо рта, т.к. в лунке динамично развиваются болезнетворные микроорганизмы.
Даже первоначальные признаки альвеолита считаются непременным показанием к лечению альвеолита.
Приготовление к лечению альвеолита.
Пациенту следует обязательно явиться на обследование в стоматологическую клинику. Чаще всего, при таком осмотре проводится лечение по срочным проявлениям, ведь при откладывании лечения альвеолита в Москве могут развиться рискованные осложнения.
Альвеолит лунки зуба: лечение
Сперва делается анестезия – как правило, достаточно проводниковой. Далее шприцем лунка промывается раствором антисептика (фурациллин, раствор марганцовки). Это нужно для удаления содержимого лунки – пищи, слюны или остатков кровяного сгустка.
Затем специальной острой хирургической ложечкой соскабливают частицы, плотно осевшие в лунке. Это остатки зуба, грануляционная ткань, костные частицы. Данный этап проводится особенно тщательно, чтобы не повредить стенку лунки. После дальнейшего орошения лунки она сушится.
В чистую лунку вводится препарат на базе коллагена и гидроксиапатита, который пропитан особым антибактериальным составом. Лунка прикрывается антисептическим тампоном для предотвращения механических и химических воздействий в процессе заживления.
В случае, когда пациент обратился в стоматологическую клинику в Москве слишком поздно, лечение альвеолита проводится в несколько посещений – при каждом проводится осмотр лунки, её зачистка. Между такими посещениями в лунке размещают протеолитические ферменты для более качественного очищения. Болевые ощущения при корректном лечении проходят на 2…4 день, для обезболивания можно применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При сильной боли стоматолог может прибегнуть к инфильтративной или проводниковой блокаде.
Полное заживление лунки фиксируется на 10…16 сутки.
Осложнения при альвеолите.
Затягивание с лечением альвеолита может привести к таким осложнений:
Профилактика альвеолита
Избежать развития альвеолита очень просто, достаточно следовать советам стоматолога:
В 95% случаев альвеолит развивается из-за игнорирования этих рекомендаций и лишь в 5% случае его причина – нарушение стоматологом техники операции или особые заболевания пациента, которые сопровождаются сильным снижением иммунитета.
Посмотреть стоимость альвеолита с ревизией лунки в Москве можно на нашем сайте в разделе Цены. Проконсультироваться по вопросам профилактики альвеолита и его лечения можно в нашей стоматологической клинике Clearstom по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на прием!
Что такое протезы Dental D?
Протезирование на сегодня считается ключевым способом для восполнения зубного ряда пациента. Эта сфера стоматологии всё время совершенствуется и предлагает.
Реминерализующая терапия в Москве
Реминерализующая терапия (или ремотерапия зубов) и её показания: начальной степени кариеса зубов (возникновение пятна); некариозных поражения разного происхождения (гипоплазии.
Коронка из металлокерамики
В настоящее время протезирование зубов обретает новые современные технологии и способы реконструкции частично или полностью утраченных зубов. Самыми востребованными.
Виды полных съемных пластиночных протезов
Когда в челюсти больше нет зубов, стоматолог диагностирует адентию и предлагает пациенту варианты лечения такой патологии. К примеру, советует.
Мост или мостовидный протез на зубы
Мостовидный зубной протез (или, проще говоря, мост) – достаточно популярная ортопедическая услуга в Москве. Мост на зубы устанавливается в.
Гемисекция зуба в Москве
Гемисекция – традиционный способ сохранения работоспособности зубной единицы. Она используется на зубах, у которых несколько корней в случае, когда.
Что делать, если болит зуб?
Болеть зуб может начать внезапно, застав вас там, где вы не ждали. Проанализируем, как облегчить или снять сильную зубная.
Удаление экзостоза в Москве
Экзостоз – довольно частое заболевание, поражающее полость рта. В процессе заболевания на внутренней или внешней стороне челюсти образуется доброкачественное.