После шлифовки рубца чем мазать

Реабилитация после лазерной шлифовки

Лазерная шлифовка — одна из самых эффективных методик омоложения кожи.
Благодаря глубокому воздействию лазерного луча происходит запуск всех процессов омоложения кожи и выработка коллагена, которые дают потрясающий омолаживающий и лифтинг эффект. Помимо этого, манипуляция легко справляется с такими задачами как осветление пигментации и удаление рубцов и шрамов!

Но, не стоит забывать, что столь яркий и стойкий результат возможен только при соблюдении всех правил по уходу после процедуры.

Что же представляет собой реабилитация после лазерной шлифовки.

Лазерная шлифовка реабилитация

В зависимости от аппарата, на котором будет выполняться процедуры, реабилитация после лазерной шлифовки может занимать от недели до месяца.

Длительность восстановления, также, зависит и от особенностей организма. Но, так или иначе, есть определенные правила, которые помогают максимально комфортно пережить период реабилитации и получить максимальный эффект от процедуры.

Стоит быть готовым к тому, что:

Лазерная шлифовка — уход после процедуры

На сегодняшний день, лазерная шлифовка предполагает более щадящее воздействие на кожу, благодаря чему реабилитация после лазерной шлифовки проходит быстрее и комфортнее.

Все рекомендации назначаются в зависимости от глубины проводимой шлифовки и особенностей пациента. К общим рекомендациям по уходу можно отнести:

В среднем, после аппаратной лазерной шлифовки, активный период восстановления составляет всего 5-7 дней. Но защита от ультрафиолета необходима до полного восстановления липидного слоя дермы.

Лазерная шлифовка этапы заживления

Восстановление после лазерной шлифовки, глобально, можно разделить по неделям:

1 неделя: самый активный восстановительный период, когда начинается процесс регенерации и заживления после лазерной шлифовки.

В этот период наблюдается покраснение, отечность, появление корочек и шелушения. Именно на первой неделе необходимо строго соблюдать все правила из раздела выше.

2 неделя : кожа приходит в норму и можно постепенно возвращаться к привычным этап ухода, а также к нанесению легкого макияжа.

Главное не забывать об увлажнении и защите от УФ-излучения!

3-4 неделя: необходимости в особенном уходе уже нет, но наступает благоприятное время для инъекционных процедур, таких как биоревитализация или мезотерапия. Они помогут ускорить процесс восстановления, а также усилят результат лазерной шлифовки!

Помните, что современная косметология имеет в своем арсенале аппараты и средства, позволяющие выполнить процедуру без длительного восстановления, но с максимальным эффектом, который достигается в разы быстрее.

Выбирайте проверенные клиники и опытных специалистов! В этом случае и сама процедура и реабилитация после лазерной шлифовки пройдут для Вас комфортно, быстро и безболезненно!

Будьте в курсе всех новостей и самых горячих спец. предложений — присоединяйтесь к нам в INSTAGRAM!

Источник

Рекомендации после лазерной шлифовки лица

Красота − вещь проходящая, и чтобы как можно дольше иметь сияющий вид, необходимо ее сохранять. Не всегда косметологические средства могут справиться с такими дефектами, как дряблая, неровная, пигментированная кожа и возрастные изменения. Тысячи женщин убедились, что наиболее эффективной процедурой в этом случае, является лазерная шлифовка лица (ЛОК). Такая шлифовка может выполняться на всем лице или определенных его участках. Но, на пути к идеальной коже, стоит помнить, что после процедуры важно точно соблюдать все рекомендации врача.

Что происходит после ЛОК

Несмотря на то, что кожные покровы при шлифовке лазером не подвергаются механическому воздействию и отсутствует кровопотеря, еще несколько дней лицо будет нуждаться в особом уходе. Не ждите мгновенного эффекта: продолжительность восстановительно го периода длится в зависимости от вида процедуры и использованного лазера. Но, знайте, что новый поверхностный слой кожи образуется не раньше, чем через одну-две недели после операции.

Что делать в период заживления?

После лазерной шлифовки на кожу наносится специальное покрытие, которое выполняет защитную и восстанавливающую функции. После его снятия, на обработанный участок лица наносят солкосериловую мазь. В течение недели, процедуру нанесения этой мази стоит проводить ежедневно по следующей технологии:

Такую процедуру крайне важно проводить не менее трех раз в сутки на протяжении 3-7 дней, пока не закончится период заживления.

Общие рекомендации

Через две недели, после образования нового поверхностного слоя кожи, при условии, что отсутствуют такие побочные проявления как покраснение, жжение либо зуд, можно аккуратно переходить к обычному уходу за кожей лица. В это время не рекомендуется использовать новые, непроверенные средства во избежание аллергических высыпаний. Также, учтите, что обновленная кожа пока очень чувствительна к солнечным лучам. Поэтому, во избежание гиперпигментации, используйте специальные солнцезащитные крема с высокой степенью защиты (3 месяца). Болезненных ощущений быть не должно: при их возникновении сразу обратитесь к врачу.

Правила ухода за лицом после лазерной шлифовки:

После лазерной шлифовки лица, еще 10 дней Вы будете наблюдаться у врача, поэтому не рекомендуется выезжать далеко за пределы города. При правильном уходе за кожей, продолжительность периода восстановления значительно уменьшается, а возможность возникновения побочных последствий снижается в разы.

Источник

Лечение келоидных рубцов

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Внешние симптомы образования келоидного рубца на месте ожогов, ран или хирургических швов проявляются спустя 2–3 недели после повреждения ткани. Они могут проявляться следующим образом:

На ранних стадиях чаще всего наблюдается яркая окраска шрама, это связано с тем, что волокна коллагена активно разрастаются и оказывают давление на капилляры и находящиеся рядом небольшие кровеносные сосуды.

Частые места образования рубцов

Келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей. В этих зонах находится большое количество рецепторов тестостерона, который играет существенную роль в развитии келоида. Чаще всего образование подобных рубцов связано с проведением каких-либо косметологических операций.

Например, после проведения блефаропластики, шрам формируется через всю длину верхнего века и выглядит тонкой красной полосой. Если возник келоид — он может не только испортить внешний вид, но и препятствовать закрыванию глаза.

После ринопластики — хирургического вмешательства в область носа — рубец образовывается у ноздрей, носовой перегородки, а также в области верхней губы.

В зоне декольте келоидные шрамы могут возникнуть после маммопластики, а на мочках ушей и в других местах проколов — после пирсинга.

Причины появления келоидных рубцов

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к образованию келоидов особенно, представители темнокожих национальностей. Но чаще всего рубец формируется из-за недостаточно стерильного ухода за раной или ожогом, а также при следующих обстоятельствах:

Возникновение шрама можно избежать, следуя рекомендациям врача, а также наладив режим здорового питания и отдыха.

Стадии развития келоидного рубца

Досадный дефект формируется в 4 стадии:

Чем быстрее начнется лечение, тем скорее и проще можно избавиться от келоидного шрама. Однако применять какие-либо наружные лекарственные и косметические средства следует лишь после полного заживления раны.

В чем разница между первичными и вторичными келоидными рубцами?

Если первичные рубцы возникают при случайном инфицировании, иногда — из-за недостаточного опыта хирурга или при неосторожном обращении пациента с раной, то вторичный келоид — уже закономерность, на которую следует обратить пристальное внимание.

Возможно, это симптом гормонального нарушения в организме или вестник серьезного заболевания. При появлении вторичного келоида следует обратиться к врачу и пройти подробное обследование.

Профилактика

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, они помогают предотвратить рост рубцовой ткани. Данные методы эффективны при условии, что рубец свежий (не более полугода). Силиконовые средства помогают поддерживать правильный водный баланс в рубцово-измененной коже и создают дополнительное давление, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения — 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту — основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Ферменкол — «фотошоп» для рубцов с доказанной эффективностью

Келоидный рубец — не что иное, как нарушение выработки коллагена (строительного материала нашей кожи). При травмировании кожи происходит усиленная выработка соединительной ткани. Таким образом, разрастаясь за пределы изначальной раны, келоид начинает «поглощать» здоровую кожу, увеличиваясь в размерах и доставляя массу неудобств. Келоидный рубец не исчезает сам по себе и требует обязательной коррекции.

Продукция Ферменкол позволяет сделать это без хирургического вмешательства и болевых ощущений. Для коррекции небольших рубцов достаточно пройти курс аппликаций (просто наносить гель на проблемную зону), в более тяжелых случаях врачи рекомендуют совмещать применение Ферменкола с физиотерапией, например, с электрофорезом либо фонофорезом.

В состав Ферменкол входят только натуральные компоненты природного происхождения, под действием которых разрушаются основные составляющие рубцовой ткани (патологический коллаген, избыточная гиалуроновая кислота) и выравнивается рельеф кожи.

Ферменкол безопасен, действует местно, не всасываясь в кровь и не затрагивая здоровые ткани, поэтому его можно использовать:

Средство выпускается в удобной упаковке в виде прозрачного геля для аппликаций и процедуры фонофореза, а также в форме раствора — для применения с электрофорезом.

Заказать Ферменкол можно на официальном сайте или приобрести в аптеке вашего города. Чтобы подобрать оптимальный способ применения Ферменкол, вы можете бесплатно проконсультироваться с нашим врачом в разделе «Вопрос-Ответ». Врач рекомендует оптимальную схему коррекции рубцов, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Источник

Как убрать шрамы от порезов — особенности лечения молодых и застарелых рубцов

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

По статистике у 56% людей есть хотя бы один шрам от глубокого пореза. А если считать небольшие и незаметные рубцы, то буквально каждый человек найдет у себя «отметку».

Кроме того, около 30% подростков по всему миру добровольно наносят себе порезы. Это явление называется селфхарм. Оно помогает справиться с негативными эмоциями, однако подросшие люди часто жалеют о шрамах от порезов вен и пытаются избавиться от столь неприглядных последствий юности.

Вопреки сложившемуся мнению, шрамы не всегда украшают мужчин и необязательно нравятся женщинам. К тому же рубцы не исчезают сами — даже для небольшого тонкого следа необходимо лечение.

Виды шрамов

Чтобы избавиться от шрама после пореза, нужно правильно определить его характер:

Нормотрофический — тонкая светлая линия на одном уровне с кожей, практически незаметная и эластичная. Подобный шрам не исчезает сам по себе, но и никак не мешает привычной жизни.

Атрофический рубец представляет собой впадину, то есть оспину или ямку и хорошо заметен на теле. В отличие от нормотрофического, шрам атрофического характера делает кожу дряблой и старит раньше времени. Это связано с недостатком белка и коллагена в поврежденных клетках.

Гипертрофический и келоидный шрамы внешне похожи: они возвышаются над рельефом здоровой кожи, а молодые рубцы имеют красную или розовую окраску из-за внутреннего давления на капилляры. С возрастом они бледнеют до белого цвета. Келоидный шрам склонен расти со временем, тогда как гипертрофический остается в пределах травмы.

Профилактика рубцов

Предотвратить всегда проще, чем решать уже имеющуюся проблему. Но почему остаются шрамы после порезов? Есть люди, организм которых более предрасположен к появлению рубцов:

У детей шрамы проходят быстрее, чем у старшего поколения за счет более активного обмена веществ и количества коллагена — основного строительного материала клеток, отвечающего за упругость и эластичность.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют провести комплексное обследование организма: сдать анализы, выяснить, каких витаминов дефицит, и восполнить его правильным питанием или приемом добавок в пищу.

Если произошла травма, и шрам неизбежен, то можно сократить риски неправильного срастания тканей простыми действиями:

Данные процедуры доступны каждому, ведь косметические методы найдутся на любой вкус и бюджет.

Как быстро убрать шрамы от порезов — рассказываем ниже.

Как убрать молодой шрам от пореза

Чем моложе рубец, тем проще и быстрее его вылечить. Однако очень важно дождаться полного заживления раны, иначе мазь от шрамов от порезов может лишь ухудшить состояние травмы.

Как заживить шрам от пореза?

Чтобы вовремя начать лечение, полезно знать основные этапы формирования рубца:

Самым эффективным лечением будет терапия, которую стоит проводить между вторым и третьим этапом. Рубцы с возрастом больше года уже считаются старыми и требуют более серьезного подхода, чем свежие.

Как вылечить новый шрам от пореза с помощью косметологии

При неглубоких и тонких рубцах косметолог обычно не требуется — проблему можно самостоятельно решить аппликациями геля или крема. Но если шрам большой или затронул несколько слоев эпидермиса, то без процедур не обойтись. Какие косметологические методы будут эффективны:

Перечисленные способы сопряжены с неприятными ощущениями, а в некоторых случаях даже с болью.

Как вылечить свежий шрам от пореза с помощью гелей на основе коллагеназы

От небольшого молодого шрама реально избавиться дома, не прибегая к эстетической медицине или косметологии. Достаточно системно применять противорубцовые средства, точно следуя инструкции и рекомендациям врача.

Гель Ферменкол содержит 9 активных ферментов коллагеназы — вещества, добываемого из костей парнокопытных животных и панцирей ракообразных. Оно способствует выработке коллагена, благодаря которому кожа сохраняет молодость и эластичность.

При разных видах шрамов количество его волокон колеблется от дефицита до избытка: при атрофических рубцах коллагена не хватает, и Ферменкол стимулирует его выработку до уровня нормальной кожи; при келоидных и гипертрофических шрамах коллагена много. В этом случае Ферменкол расщепляет избыточные волокна на простейшие вещества, которые идут на строительство новой ткани или выводятся из организма естественным путем.

Со свежими шрамами гель справится за несколько месяцев, при условии, что аппликации будут производиться до 5 раз в сутки тонким слоем.

Как вылечить свежий шрам от пореза с помощью физиотерапии

При больших или глубоких рубцах недостаточно простых регулярных аппликаций: косметическое средство впитывается в верхние слои эпидермиса, не достигая нижних, которым также необходимо лечение.

Проблему решает физиотерапия — физическое воздействие на тело током или ультразвуком. В зависимости от использования, это может быть электрофорез (переменный гальванический ток) или фонофорез/ультрафонофорез (ультразвуковые волны).

Физическое воздействие обеспечивает доставку ионов лекарственного вещества в глубокие ткани, где они накапливаются и начинают действовать на организм постепенно. Благодаря этому эффект от физиотерапии сохраняется дольше, чем результат, достигнутый косметологией.

Как убрать старый шрам от пореза

Чтобы избавиться от шрамов от порезов старше 1 года, домашних аппликаций и физиотерапии может оказаться недостаточно. При серьезных случаях, например, разросшихся келоидах, врачи назначают даже хирургическое иссечение рубца — полноценную операцию с анестезией.

Что можно предпринять при старых шрамах или при шраме после глубокого пореза:

Подробнее о каждом методе.

Как избавиться от застарелых шрамов после пореза косметологией

От характера рубца зависит, какой способ его сведения будет эффективен. Так при атрофических шрамах косметолог предложит уколы филлерами и нидлинг. Для устранения келоида или гипертрофического рубца — введение гормонов, радиотерапию, пилинги и криотерапию.

Кроме того, могут помочь следующие процедуры:

Любая из процедур предполагает дополнительное повреждение проблемной зоны и сопряжена с чувством дискомфорта. Кроме того, за один сеанс рубец не убрать, необходимо проходить целый курс.

Как избавиться от застарелых шрамов после пореза с помощью медицины

Перед началом каких-либо манипуляций, следует проконсультироваться с врачом. Это относится и к свежим, и к застарелым рубцам!

При разросшемся келоидном или большом гипертрофическом шраме специалист может рекомендовать хирургическое иссечение или пересадку кожи.

Иссечение рубца сопровождается серьезным риском: шрам может дать осложнение, увеличиться в размере больше прежнего, неаккуратно срастись или вызвать кровотечение. Успех операции зависит не только от профессионализма хирурга, но и от особенностей пациента: его иммунитета, наличия генетической предрасположенности к образованию шрамов или заболеваний, таких как диабет, онкология или СПИД.

Пересадка кожи осуществляется в случае больших площадей травмы: при ожогах или серьезных ранениях, особенно если шрам находится на видном месте, например, на лице или руке.

Помимо рисков и наличия противопоказаний (которых в случае с хирургией больше), любой из способов предусматривает реабилитационный период, назначаются процедуры физиотерапии и аппликации противорубцовыми средствами.

Можно ли убрать шрамы от порезов народными средствами?

Среди подручных способов особо популярны различные компрессы, маски и примочки. Однако эффективны ли они?

Полагаться исключительно на подобные варианты не стоит, а вот в качестве дополнения к курсу физиотерапии или к аппликациям аптечными средствами использовать их можно. Но, разумеется, после консультации с врачом, чтобы не навредить сомнительным рецептом.

Вот народные способы, которые зарекомендовали себя:

Сведение старых шрамов с помощью средств Ферменкол

Ферменкол полезен при всех перечисленных видах шрамов, при этом средство не содержит гормонов и безопасно для детей с 0 лет и беременных женщин.

При застарелом характере рубца гель Ферменкол рекомендуется применять как аппликационно, так и в сочетании с курсом физиотерапии, например, с фонофорезом. Это ускорит заживляющий эффект и покажет хороший результат даже при сложных запущенных случаях. Ферменкол будет полезен и в качестве реабилитации после хирургического вмешательства, различных операций или косметологических процедур.

Для консультации со специалистом по выбору метода лечения рубца и ваших индивидуальных особенностей достаточно задать вопрос на сайте, практикующий врач ответит в течение нескольких дней.

Купить Ферменкол можно как в интернет-магазине, так и в аптеке вашего города.

Источник