После промывания носа долфином заболело ухо что делать у взрослого
Промывания носа и средние отиты
Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.
О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».
Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность. Консультируя пациентов не только из Москвы, но и по России, повсеместно приходится отвечать на вопросы — так ли это?
Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:
Научные доказательства
Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения
В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.
FAQ (часто задаваемые вопросы)
В чём преимущество средства «Долфин» по сравнению с пищевой солью?
В составе «Долфин» есть микроэлементы и органические вещества, которых лишена пищевая соль. Именно они делают состав минерально-растительного средства «Долфин» близким к плазме крови человека, а, значит, безопасным практически для любого пациента.
В чем разница между «Долфином» и «Аква Марисом»?
По составу «Аква Марис» и «Долфин» похожи и содержат минералы морских солей, но «Долфин» содержит еще и растительные добавки. Однако главное отличие состоит в способе подачи раствора на слизистую полости носа: спрей «Аква Марис» орошает слизистую раствором, а «Долфин» полностью промывает всю полость носа и носоглотку, унося с собой слизь и вирусы.
Чем различаются «Долфин» для детей и для взрослых?
Состав средства идентичен, разница в размере флаконов и дозировке средства. Взрослый «Долфин» состоит из флакона 240 мл и 30 пакетиков средства «Долфин» массой 2 г. В детский «Долфин» входит флакон 120 мл и 30 пакетиков средства массой 1 г.
В какое время лучше всего проводить промывание полости носа?
Промывание полости носа следует проводить 1–2 раза в день утром и вечером. Вечернее промывание лучше проводить за 20–25 минут до сна.
Может ли промывание полости носа улучшить обоняние?
Если обонятельная область полости носа отечна и покрыта слизью или корками, то промывание существенно улучшит обоняние.
Остается ли раствор для промывания в полости носа после проведения процедуры промывания полости носа? Как долго он может вытекать наружу?
При правильном проведении процедуры промывания полости носа и достаточном очищении полости носа после него (высмаркивание) раствор свободно практически не вытекает, или это слабо выражено около 5–10 минут.
Опасно ли во время процедуры промывания носа проглотить раствор?
Вреда не будет. Но если процедура выполняется правильно, шансы попадания жидкости в горло невелики.
Можно ли в холодное время года сразу после проведения промывания носа выходить на улицу?
После промывания носа слизистая носа становится очищенной, а потому, более чувствительной к холодному воздуху. После процедуры лучше побыть в тепле 20–25 минут.
Как часто можно применять «Долфин» при работе на вредном производстве?
В условиях высокой концентрации пыли, газов в воздухе производственных помещений для гигиены и в целях профилактики «Долфин» можно использовать ежедневно 1–3 раза в день.
В аптеке появились наборы средства «Долфин» со спаренными пакетиками. Не подделка ли это?
В связи с модернизацией производства и введением в эксплуатацию новой фасовочной линии изменился дизайн пакетиков со средством для приготовления раствора. Если раньше каждый пакетик вкладывался в упаковку отдельно, то сейчас пакетики фасуются спаренными, разделенными перфорацией. Улучшилось так же и качество дробления минерального составляющего.
Можно ли с помощью «Долфина» избавиться от капельной зависимости?
Многие успешно избавляются от зависимости от капель при помощи промывания носа с «Долфин», так как он полностью очищает нос и восстанавливает дыхание. Им можно промывать без вреда часто и длительно вместо закапывания. В итоге применение капель постепенно можно свести к нулю.
Помогает ли «Долфин» при гайморите?
При гайморитах, прежде всего, необходимо очищение носа. Проще всего в домашних условиях сделать это с «Долфином». Он дает хороший эффект как на отечной стадии, так и при густых выделениях из носа.
Лечебное действие «Долфин» при гайморите основано на регулярном очищении выводных протоков пазух, которые открываются в полости носа. Это уменьшает застойные явления и улучшает отток из пазух.
Промывать нос необходимо 2–3 раза в день не менее 2 недель подряд. Если заложенность носа выраженная, для свободного прохождения раствора в задние отделы носа и носоглотку, необходимо перед промыванием использовать сосудосуживающие средства.
Помогут ли только промывания носа при гайморите?
Промывания с «Долфином» помогут при легком течении заболевания. В более тяжелых случаях необходимы и другие виды лечения (антибиотики, противовоспалительные, разжижающие средства и др.)
Можно ли промывать нос с «Долфином» после операции на гайморовых пазухах?
Послеоперационный период часто сопровождается сухостью и образованием корок в полости носа. Поэтому для стимуляции процессов заживления, для увлажнения слизистой и мягкого удаления корок из полости носа промывания носа с «Долфином» показаны и очень эффективны.
Промывания носа позволяют значительно укоротить период восстановления слизистой после операции и избежать послеоперационных осложнений.
Можно ли промывать нос при незначительном искривлении перегородки?
Если нет выраженной заложенности носа, то промывать нос с «Долфином» можно по общим правилам.
При первом применении «Долфин» раствор не выходил через другую половину носа, а выливался обратно. С чем это связано?
Это может быть связано с двумя причинами. Во-первых, возможно, нарушалась технология проведения назального душа: например, неплотно прижималась насадка к крылу носа, или напор струи был недостаточным для поступления в носоглотку, откуда он попадает и в другую половину носа.
Во-вторых, если промывание проводилось правильно, то, возможно, в полости носа имеются какие-либо препятствия для прохождения раствора: большое количество полипов, выраженная деформация носовой перегородки и др.
Во время процедуры промывания носа у ребенка каждый раз из глаза вытекает слеза. Не опасно ли это?
Анатомически в норме у всех существует носослезный канал, который отводит слезу из глаз в полость носа той же стороны. Поэтому, когда мы плачем, появляются выделения из носа, и, наоборот, при заложенности носа блокируется этот канал и появляется слезотечение. В данном случае слезотечение является нормальной реакцией на промывание и абсолютно не опасно для ребенка.
Как максимально долго можно проводить детям промывания носа с «Долфином»?
Поскольку состав смеси «Долфин» абсолютно физиологичен, т. е. соответствует составу биологических жидкостей организма, проводить процедуры с «Долфин» можно сколько угодно долго, в том числе и с гигиенической целью.
Почему после промывания носа с «Долфином» закладывает ухо?
При резком и сильном нажатии на флакон в момент введения раствора, жидкость поступает в полость носа под большим давлением. Она не успевает сразу перетечь в противоположную половину носа, и может проникнуть в слуховую трубу и вызвать заложенность в ухе.
Что делать, если заложило ухо после промывания носа с «Долфином»?
Как правило, специального лечения не требуется. Можно погреть ухо и прекратить промывания носа на 1–2 дня. При отсутствии болей в ушах можно возобновить промывания носа.
Можно ли использовать средство «Долфин» для полоскания горла? Если да, то как часто?
Минерально-растительный состав «Долфин» показан для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки в виде полосканий 3–4 раза в день (после еды).
В каких случаях могут применять «Долфин» беременные женщины?
Беременным женщинам промывания носа с «Долфин» можно проводить в связи с ухудшением носового дыхания на фоне различных заболеваний. В отличие от других лекарств «Долфин» можно применять независимо от срока беременности, так как он безопасен.
Как часто можно проводить процедуры с «Долфин» в течение суток?
Промывание носа с «Долфином», как правило, проводят 1–2 раза в сутки. Однако при необходимости (например, при высокой концентрации в воздухе пыли, аллергенов или при гайморите) промывания носа с «Долфин» можно проводить чаще (3–4 раза в сутки).
Возможно ли применение «Долфина» при аллергии?
«Долфин» — натуральное минерально-растительное средство. В его состав входит минеральная соль с добавлением экстрактов солодки и шиповника. Если на эти травы нет аллергии, проблем не будет.
Промывание носа с «Долфином» позволяет удалять со слизистой полости носа и носоглотки слизь, аллергены, пыль, бактерии и вирусы. Таким образом, уменьшается количество аллергенов, проникающих в нижние дыхательные пути.
При обострении аллергии промывать нос нужно 3–4 раза в день. Вне обострения (в том числе профилактически) достаточно 1–2 раз в день. Привыкания не развивается, поэтому пользоваться «Долфином» можно длительно.
С какого возраста могут применять «Долфин» дети?
С 4 лет. Это связано с особенностями строения носоглотки в более раннем возрасте, предрасполагающим к попаданию раствора в среднее ухо с развитием отита. Кроме того, до 4-летнего возраста дети, как правило, не умеют сморкаться и не контролируют свое дыхание, а для проведения процедуры необходима кратковременная задержка дыхания, чтобы не вдохнуть раствор в нижние дыхательные пути.
В более раннем возрасте можно закапывать раствор «Долфина» в нос пипеткой.
Со сколько лет детям можно переходить на «Долфин» для взрослых?
Как врачи оценивают лечебную эффективность «Долфин»?
Применение «Долфина» в условиях стационара значительно облегчает труд медицинского персонала, потому что практически каждый больной может применять «Долфин» самостоятельно.
Применение «Долфина» сокращает сроки лечения на 30–40%, а затраты на 25–30%. Многим пациентам применение «Долфин» помогает сократить объемы и даже прекратить прием сосудосуживающих капель. Промывание носа с помощью «Долфина» значительно улучшает носовое дыхание уже на 4–5 день лечения.
Можно ли вылечить аденоидит с помощью «Долфина»?
Аденоидит успешно лечится с помощью «Долфина». А если он протекает на фоне увеличения аденоидов 3 степени, промывание носа будет подготовкой к оперативному лечению. Кроме увлажнения и снятия отека, «Долфин» полностью очищает полость носа и носоглотку от выделений и подготавливает ее для применения лекарственных средств.
Когда аденоиды требуют лечения?
Если за месяц-полтора промывания носа не будет улучшения — необходима операция.
Промывание носа с «Долфином» 2–3 раза в день в течение 1–2 месяцев позволит удалить из носоглотки слизь и уменьшит явления воспаления аденоидной ткани. В итоге размеры аденоидов немного уменьшится. Впоследствии промывать нос с «Долфином» можно профилактически 1 раз в день ежедневно.
Поможет ли «Долфин» при храпе?
Одной из многочисленных и самых частых причин храпа является проблема с носоглоткой и заложенность носа. Промывание носа «Долфином» позволяет регулярно очищать слизистую от выделений и уменьшить отек слизистой.
Многим достаточно 1 раз в день перед сном промывать нос ежедневно и храп уменьшается или проходит совсем.
При других причинах храпа, например при большом небном языке, провисании мягкого нёба, избыточном весе и др., эффективно лечит храп, как и сопутствующую патологию, дыхательный тренажер Фролова. Получить консультацию по его применению вы можете на сайте breathing.ru.
Можно ли полностью вылечить аллергию с помощью «Долфин»?
К сожалению, полностью избавиться от аллергии можно только после специфического лечения у специалиста, когда аллерген вводится в организм малыми дозами, «приучая» иммунную систему к нему. Однако в домашних условиях каждый из нас может самостоятельно облегчить свое состояние. Во-первых, необходимо максимально оградить себя от аллергена, а во-вторых, регулярно проводить полное промывание полости носа.
Эта процедура эффективна как при сезонном аллергическом рините, так и при круглогодичном. Со слизистой удаляются аллергены и биологически-активные вещества, вызывающие отек и воспаление, а богатый минеральный состав средства обогащает слизистую минералами, улучшая работу иммунных клеток.
Промывайте нос с «Долфин» 1–2 раза в день вне периода обострения и 3–4 раза в день при обострении. Сроки лечения длительные, 2–3 месяца. Затем профилактически можно промывать нос ежедневно 1 раз в день.
Где можно приобрести «Долфин» в моём городе?
Перейдите, пожалуйста, в раздел «Где купить». После выбора страны и города вы получите список аптек и дистрибьюторов. Если вы не нашли своего города в списке, свяжитесь, пожалуйста, с нами.
Есть противопоказания.
Требуется консультация специалиста.
Промывание носа: польза и вред
3 марта 2017
Последнее время все большую популярность приобретает промывание носа системами типа «Долфин», леечкой «Аква Марис» и промывание по системе йогов.
А так ли это полезно и безопасно?
Начнем с приятного – польза, действительно, имеется.
Во-первых, при промывании происходит увлажнение слизистой носа, что в Уральском регионе, например, крайне актуально в связи с низкой влажностью воздуха, особенно в отопительный сезон.
Во-вторых, при промывании происходит механическая очистка носа не только от частиц пыли, но и от патогенных микроорганизмов (вирусных частиц, бактерий и т. д.).
Несмотря на очевидную пользу, любители «промываний» нередко становятся пациентами оториноларингологов.
Дело в том, что при объемном промывании носа вода под давлением поступает не только в нос, но и в носоглотку. Не всегда жидкости удается быстро эвакуироваться через рот, или через другую ½ носа, особенно при заложенности носа, когда происходит отек слизистой. Жидкость, вынужденная идти по пути наименьшего сопротивления, отправляется через слуховую трубу прямиком в среднее ухо. Со всеми вытекающими, в прямом и переносном смысле, последствиями. При этом происходит занос микрофлоры в барабанную полость (обычно в среднем ухе среда относительно стерильная). Это, в свою очередь, может спровоцировать инфекционное воспаление среднего уха – отит.
В детском возрасте эта проблема становится еще актуальнее. Анатомические особенности маленьких детей провоцируют быстрое распространение инфекционного процесса:
1. Короткие и зияющие слуховые трубы,
2. Горизонтальное расположение слуховых труб,
3. Аденоиды в носоглотке.
Исходя из вышеописанного, объемное промывание – крайне рискованная процедура, особенно у маленьких детей.
Чтобы сохранить плюсы промывания и максимально предотвратить минусы, солевые растворы в нос рекомендуется или брызгать (спреи), или закапывать.
Существует два основных типа солевых растворов: физиологические и гипертонические. Они отличаются по концентрации соли в растворе и, как следствие, принципу действия.
Физиологические (нормотонические, изотонические) растворы, 0,9% р-р – соответствуют нормальной солёности слизи (крови и т.п.) и применяются для профилактики инфекции и увлажнения слизистой носа.
К примеру, в аптеке можно найти: «Физиомер Мягкое промывание» и «Умеренное промывание», физиологический раствор, «Аквалор Soft» или «Аквалор Baby», «Аква Марис», «Маример изотонический», «Хьюмер 150»… Из них лично мне симпатичны Физиомер и Аквалор – у них достаточно большой объем впрыскиваемой жидкости. Но главный фаворит: физ. раствор (единственный минус которого в удобстве применения) – дешево и сердито. Его можно закапывать из пипетки или без напора из маленького шприца.
Дополнительным бонусом идет разрушение клеточной стенки бактерий по такому же механизму, как и снятие отёка, клетки словно «взрываются» изнутри. Минус – некоторое возможное высушивание слизистой, которое проходит после отмены препаратов.
Поэтому гипертонические растворы не рекомендуется применять дольше 30 дней. Применяются гипертонические растворы, например, при ОРЗ.
Вот некоторые примеры гипертонических растворов: «Аквалор Форте», «Хьюмер Гипертонический», «Аква Марис Стронг», Квикс, «Маример Гипертонический», «Физиомер Гипертонический»… или 1 чайная ложка соли (хоть морской, хоть пищевой) без горки на 1 стакан воды.
Внимание! У некоторых указанных препаратов инструкция не соответствует действительности. Растворы или брызгают (голова прямо), или закапывают.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
После промывания носа долфином заболело ухо что делать у взрослого
Полость носа соединяется с полостью среднего уха — через слуховую (евстахиеву) трубу. Ее длина составляет до 3,5 см. у взрослых и 1,5-2 см. у детей. Именно через этот небольшой канал при нарушении методики промывания носа промывающий раствор может попасть в само среднее ухо и спровоцировать его воспаление (отит).
Может ли при промывании носа развиться отит?
Очень важно, что отит возникает только в том случае, если в полости среднего уха уже имеется инфекция. Часто такой процесс может протекать бессимптомно, поэтому если пациент в принципе склонен к отитам, перед процедурой следует проконсультироваться с врачом.
Промывать нос при уже имеющемся отите противопоказано!
Однако в любом случае при проведении процедуры промывания носа следует обратить внимание на следующие моменты.
Попадание промывающего раствора в евстахиеву трубу возможно в нескольких случаях:
при резком надавливании на флакон;
при попытке промыть нос в тот момент, когда он заложен;
при имеющейся перфорации барабанной перепонки.
Поэтому очень важно медленно сжимать флакон, плавно регулируя скорость подачи раствора в полость носа, а также соблюдать правильный наклон тела и головы — вперед на 90 градусов. В таком положении попадание раствора в полость среднего уха невозможно.
В этом можно легко убедиться, проведя аналогию между полостью уха и плавающей в воде бутылкой. Все мы знаем, что бутылка плавает донышком вверх и не тонет — ее емкость не может заполнить вода, так как воде противостоит давление воздуха в сосуде.
Полость среднего уха с евстахиевой трубой удивительно напоминает бутылку. Если пациент расположит голову согласно инструкции, то анатомически уподобит полость среднего уха полости сосуда, расположенного горлышком вниз. И таким образом раствор физически не сможет проникнуть внутрь среднего уха.
Кроме того, при выраженной заложенности носа рекомендуется закапать сосудосуживающие капли за 3-5— 5 минут до начала промывания носа. Это поможет снять отек слизистой и избежать заброса раствора в слуховую трубу. А при проведении процедуры у детей от 3 до 5 лет необходима предварительная консультация врача. Это обусловлено особенности строения черепа детей раннего возраста — слуховая (евстахиева) труба у них более короткая и широкая.
Что делать, если в ухо попала вода?
Закапайте любые сосудосуживающие средства в ноздрю на стороне заложенного уха; подержите голову наклоненной в эту сторону 3-5 минут.
Сожмите пустой флакон-ирригатор и приложите его к правой ноздре, закрыв левую ноздрю пальцем свободной руки. В этом положении разожмите флакон.
Повторите эти действия по отношению к противоположной стороне носа. Данная процедура позволит удалить жидкость оставшуюся в полости носа и в устьях слуховых труб.
Прекратите промывание носа на 4-5 дней и проконсультируйтесь у специалиста.
Есть противопоказания.
Требуется консультация специалиста.
Для чего применяют Долфин?
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Какие ингредиенты входят в состав Долфина
Когда можно использовать Долфин
Сколько раз в день промывать нос Долфином
Как часто можно промывать нос Долфином
Промывание носа проводят с одинаковыми интервалами между процедурами.
Когда нельзя промывать нос раствором Долфина
Как пользоваться Долфином для промывания носа взрослым
Перед тем, как начать процедуру, проверьте, проходимы ли все носовые ходы. Для этого зажмите одну ноздрю пальцем и попытайтесь подышать. Затем выполните аналогичную манипуляцию со второй ноздрей. Если хотя бы один носовой ход не проходим, очистите его. Закапайте сосудосуживающие капли или высморкайтесь.
Как разводить порошок Долфин для промывания носа?
Чтобы приготовить раствор, нужно засыпать в устройство содержимое одного пакетика. После этого наполните прибор до метки предварительно очищенной кипяченой водой, температура которой не выше 36°С. Дальше емкость закрывают крышкой и тщательно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.
Чтобы комфортно было проводить процедуру, сядьте на стул и наклоните голову вперед. Затем выполните следующие действия:
Приложите крышку сосуда с раствором к ноздре, которую вы промываете. Медленно, плавно, с минимальным давлением сжимайте емкость. В это время раствор равномерно заполнит носовой ход и вытечет наружу через другую ноздрю. Не глотайте жидкость, если она попадет в рот. Ее лучше выплюнуть.
После этого, не меняя положения, приступите к промыванию второй ноздри. Выполните манипуляцию, используя рекомендации, изложенные выше. Для того чтобы нос полностью очистился от содержимого, промывайте обе ноздри по очереди до тех пор, пока в емкости не закончится раствор.
После этого приступайте к удалению остатков раствора из носа. Сожмите пустую емкость. Глубоко вдохните и задержите дыхание. Закрыв плотно рот, по очереди прикладывайте крышку к обеим ноздря. Вторую ноздрю в это время закрывайте пальцем.
Разожмите емкость. Она расправится, и остатки раствора, слизи удалятся. По завершении процедуры можете поднять голову. Ваше дыхание будет легким, свободным.