После неудачного эко что делать дальше

Неудачные попытки ЭКО: что делать дальше

ЭКО помогает добиться беременности многим женщинам, по тем или иным причинам неспособным к самостоятельному зачатию. К сожалению, даже с помощью ЭКО не всегда удается достигнуть желаемого результата. Женщины, уже предпринявшие несколько попыток экстракорпорального оплодотворения и не добившиеся успеха, закономерно задаются вопросом: «Что же делать дальше?».

Основные причины неудач при ЭКО

Существует несколько причин, по которым экстракорпоральное оплодотворение может оказаться неудачным.

Что делать после 1-2 неудачных попыток ЭКО

Нужно понимать, что ЭКО далеко не всегда приводит к беременности с первого раза. Эффективность процедуры составляет около 35-40 % при гормональной стимуляции и всего около 10-11 % при проведении в естественном цикле без стимуляции. Поэтому 1-2 неудачных попытки — это нормально, и не должно вызывать паники. Чтобы окончательно исключить наличие факторов, делающих беременность невозможной, доктор может назначить дополнительное обследование.

Между попытками экстракорпорального оплодотворения должно пройти не менее 3-4 месяцев. Это время требуется для восстановления фертильности, стабилизации гормонального фона, нормализации менструального цикла. ЭКО – достаточно серьезное испытание как с точки зрения физиологии, так и в психологическом отношении. Шансы на успех повторной процедуры окажутся выше, если женщина войдет в протокол после полной реконвалесценции.

Что делать, если не получается забеременеть после нескольких попыток ЭКО

Несколько неудачных ЭКО подряд также не должны вызывать чрезмерного беспокойства. Однако это требует внимания. Как правило, в таких ситуациях доктор меняет тип протокола, использует другие методы оплодотворения (ИКСИ вместо ЭКО, дополнительную стимуляцию при заборе яйцеклеток и т.д.). Может потребоваться дополнительное обследование и лечение сопутствующих болезней. В любом случае вы должны помнить, что современные репродуктивные технологии позволяют иметь ребенка практически всем женщинам, за исключением тех, кто перенес операцию по удалению матки и яичников. Нужно только подобрать тот метод, который окажется эффективным конкретно в вашей ситуации.

Источник

Реабилитация: восстановление после неудачного ЭКО

Реабилитация: восстановление после неудачного ЭКО

Уже позади мучительное ожидание результата. Кажется, уже все слезы выплаканы, а они все текут…

«Ну, почему я такая невезучая! Вон у других все получается, а у меня…» Грустные глаза мужа, который пытается храбриться и утешать. Тяжко…

К сожалению, многие из нас прошли через это уже несколько раз.

К горю невозможно привыкнуть.

А когда кроме душевной боли начинают донимать еще и проблемы со здоровьем, то становится тошно.

Итак, что такое «не везет» и как с ним бороться.

Депрессия

К сожалению именно в этот момент ничего делать не хочется. Хочется, чтобы все оставили в покое. Мы не верим ни в собственные силы, ни врачам. А время идет…

Проще всего посоветовать обратиться к хорошему психологу. Но, как правило, психологи имеют смутное представление об ЭКО и не могут наладить контакт. На это жалуются даже врачи ЭКОшных клиник, которые иногда приглашают психологов для консультаций своих пациенток. Пока мы не создали кабинет психологической поддержки (а это стоит в наших планах), будем бороться с этой проблемой доступными средствами.

Вот примерный список того, что помогает:

1. Выговориться и выплакаться.

Очень помогает общение на нашем форуме, а еще больше – клубные встречи.

2. Составить дальнейший план действий.

a. попытаться выяснить причину неудачи,

b. восстановить пошатнувшееся здоровье

c. задуматься о смене врача или клиники

d. спланировать следующую попытку

e. съездить отдохнуть и т. п.

3. Пойти в тренажерный зал и

4. Уйти с головой в работу.

(Обязательно с головой! А то мы можем притаскивать в офис свое бренное тельце, а в голове продолжать прокручивать околоЭКОшные мысли)

5. Заняться чем-нибудь интересным, но требующим концентрации внимания.

Например, пойти на курсы вождения, иностранных языков, начать вязать, вышивать, рисовать. (Сколько красивых работ я уже вышила!)

6. Накупить себе хороших книжек.

И читать, читать, читать. (В помощь прилагается два списка книг «Лучшие романы 19-20 века»

7. Верующим очень рекомендую сходить в храм.

8. Заняться чужими проблемами.

Например, съездить к родственникам и выяснить, что у бабушки сломался холодильник, а мама уже полгода не может решиться пойти к зубному, двоюродная сестра поссорилась с приятелем, а папе срочно нужно перевести статью, но все боятся тебя потревожить, т.к. у тебя и так полно своих проблем. (Я бы не выжила после смерти моих малышей, если бы думала только о себе.)

9. И не забывать, что время лечит.

(Проверено на своей уже изрядно потертой шкурке).

Кроме депрессии есть еще несколько психологических проблем:

1. Обвинять в неудаче врачей, злиться на них и, в конце концов, накрутить себя до того, чтобы окончательно пасть духом (случается часто)

2. Обвинять во всем себя, заниматься самобичеванием и довести себя до нервного срыва (случается часто)

3. Обвинять во всем мужа, регулярно ссориться на пустом месте и довести ситуацию в семье до точки кипения (случается реже)

Как со всем этим бороться?

Проблемы со здоровьем

К сожалению, после неудачного протокола достаточно часто начинаются нелады со здоровьем. Далеко не все врачи приглашают на осмотр после неудачи. Чаще всего просто говорят: «Приходите через пару-тройку месяцев на новый протокол». Если Ваш врач поступил именно так, то придется брать инициативу в свои руки. Обязательно сделайте УЗИ матки и яичников и сходите к мамологу. Лучше лишний раз услышать, что все в порядке, чем пропустить что-то серьезное. Были случаи поликистоза яичников, полипоза шейки матки, новообразований и.т.п..

Достаточно часто после стимуляции нарушается менструальный цикл. Т.е. первые месячные приходят через 3-5 дней после отмены поддержки, а вот потом цикл начинает скакать. На его восстановление может уйти несколько месяцев, иногда полгода, иногда год.

Дать организму очухаться от гормонотерапии, т.е. не начинать глушить его лекарствами. Кому-то помогают пиявки, кому-то травки. Загляните в нашу копилку рецептов

Обратите внимание на витамины группы В и витамин Е.

Довольно часто начинаются проблемы с желудком (гастрит, язва). С одной стороны не все хорошо реагируют на препараты, с другой стороны стресс вызывает обострение старых болячек и провоцирует возникновение новых. Сразу поделюсь опытом – я вылечила язву диетой (банальная овсяная каша) и облепиховым маслом – без лекарств. Гастроэнтеролог не поверил своим глазам – язва затянулась полностью и без рубца.

Могут начаться проблемы с венами на ногах. Лучше не запускать ситуацию. В случае наступления долгожданной беременности может наступить ухудшение. Кому-то помогают кремы, кому-то специальные колготки, а иногда приходится идти к хирургу…

Самое главное – продолжать себя любить и о себе заботиться. Нашим будущим деткам нужны здоровые мамы!

С эти сталкиваются практически все, кто сделал 2 и более попытки. Набирают от 2 до 15 кг. С одной стороны нарушается обмен веществ из-за гормонального дисбаланса, а с другой стороны утешаем мы себя обычно сладеньким.

Сначала предлагаю определиться с тем, является ли набранный вес избыточным. Привожу «вилку» нормальной массы тела по последним данным НИИ Питания РАМН.

Скорее всего, все не так страшно.

Лично я «наела» 5 кг и даже не дотянула при этом до верхней границы нормы. Иногда свое отражение в зеркале кажется самым толстым абсолютно безо всякой на то причины. Но если лишний вес после ЭКО все же стал проблемой, то скинуть его может оказаться сложнее, чем обычный «зимний» жирок.

НИИ Питания рекомендует снижать калорийность рациона в зависимости от характера деятельности. Ваша теперешняя норма ккал в день – это Ваш вес х 32,5 (при занятиях умственным трудом, к которым и относится обычная офисная работа) или Ваш вес х 35,5 (если вы считаете свой труд легким физическим). Можете ради интереса посчитать свою норму для умеренного (х 41,5) и тяжелого (х 48,5) физического труда. Но это точно не про Вас.

Например, Вы весите 70 кг при росте 175 см. Вроде бы попадаете в норму. Ваша дневная норма калорий для поддержания этого веса – 70 х 32,5=2275 ккал.

Считается, что потребность в энергии для женщин в сутки не превышает 2000 ккал. Вот уже лишних 275 ккал в день образовалось буквально на ровном месте. А Вам еще хочется похудеть на 5 кг (и мама говорит, что рост минус сто десять – самое оно). Как быть? НИИ питания советует снизить энергетическую ценность рациона до 1500-1200 ккал в день. Смею заверить, что игра с калориями и поиск интересных рецептов очень отвлекают от грустных мыслей. Вот несколько вариантов диет из моей копилки.

Сделайте себе подарок и купите электронные напольные весы (если у Вас их еще нет). Дисциплинирует. Они Вам и во время беременности пригодятся!

Для поддержания боевого духа – несколько рецептов очень вкусных низкокалорийных блюд в подарок.

Все еще будет!

(мед.) восстановление (или компенсация) нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов, достигаемое применением комплекса медицинских, педагогических и социальных мероприятий.

(гр. apathea- бесчувственность)

1) состояние полного безразличия, равнодушия; болезненное состояние, характеризующееся снижением психической активности, безразличием, отсутствием интереса к окружающему, равнодушием, безволием

Источник

Клиника «Центр ЭКО»

Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.

Клиническое бесплодие бывает:

Наиболее распространены следующие формы бесплодия:

В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.

Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?

Преимущества клиники «Центр ЭКО»:

Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»

Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».

Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!

Источник

Как себя вести после неудачной программы ЭКО

Заведующая репродуктивным отделением клиники МАМА Татьяна Сергеевна Сухачева объясняет, что делать, если цикл ЭКО не закончился беременностью.

Второй шаг: надо прийти на осмотр к своему врачу. Для этого очень важно провести анализ предыдущей программы. У нас в клинике до ЭКО проводятся общие исследования, которые говорят о том, что организм женщины сможет выносить эту беременность. Но анализ программы дает много другой ценной информации: как проходила стимуляция, как реагировал организм, какого качества получили яйцеклетки, сколько, как работали яичники, были ли особенности, как отреагировала матка, какого качества получились эмбрионы. И надо базироваться на этих знаниях, чтобы планировать дообследование. Обследоваться можно бесконечно долго, но это не приблизит нас к успеху. Поэтому необходимо точно выбрать, на что именно смотреть.

Третий шаг: начать действовать — проходить обследования и готовиться к следующей программе. По опыту, перерыв между программами должен быть не меньше трех месяцев. Перерыв может увеличиться, если, например, понадобится какое-то сложное дообследование. Перед новой попыткой врач обязательно назначает курс подготовительной терапии».

Когда врач советует обращаться к донорским программам

В случае, когда есть проблемы со спермой, то есть присутствует тяжелый мужской фактор, эмбрионы могут плохо сформироваться. Тогда их перенос в матку отменяется и рекомендуется обратиться к альтернативным методам лечения, то есть к донорской сперме.

Так же происходит и с яйцеклеткой. Если при активной стимуляции не удается получить перспективные эмбрионы, врачи рекомендуют использовать донорские яйцеклетки.

Если при стимуляции из программы в программу, несмотря на метаболическую терапию, курсы физиотерапии, заместительную терапию, эндометрий остается «тощим» и беременность не наступает, это повод говорить об альтернативном методе с привлечением суррогатной мамы.
Когда у пары долго не наступает беременность, а эмбрионы при этом перспективные, нужно искать патологию имплантации. В большинстве случаев ее удается обнаружить, и она является следствием сочетания одного или нескольких факторов, мешающих эмбрионам прижиться в матке. Причиной может быть, например, хронический эндометрит (воспаление в полости матки) в сочетании с миомой или аденомиозом. Если лечение не помогает, это повод для привлечения к вынашиванию беременности суррогатной мамы в последующих альтернативных программах.

Источник

Неудачное ЭКО. Что дальше: менять или не менять тактику лечения?

Пациенты с неудачным протоколом за плечами — это самая уязвимая группа пациентов, на которых можно, не побоюсь этого выражения, заработать денег. Многие пациенты начинают искать причины неудачи и идут к врачам «сомнительной» квалификации, а то и просто к гадалкам, астрологам и т. д. Проходят всевозможные исследования, сдают «литрами» кровь и другие биологические жидкости для того, чтобы получить ответ на свой вопрос — «почему»? Нередко ответ этот они получают в виде мифического хронического эндометрита или повышенной агрегации («склеивания») тромбоцитов и т. п.

И здесь начинается лечение, а точнее «залечивание»: таблетки, свечи, гели, инъекции, процедуры. А за это время истощается кошелек, нервы и, самое главное, уходит время. А результат? А результат такой же.

На исходы ЭКО влияет множество факторов. И, к сожалению, многие из них нам неизвестны. Давайте обо всем по порядку.

Почему мы не меняем вид протокола или вид стимуляции после неудачного протокола ЭКО?

Нет смысла менять вид протокола (короткий, длинный, с агонистами, антагонистами и т. д.), если на выходе получилось мало эмбрионов или их вообще нет — это всего лишь технические нюансы, которые приводят к одному результату (плюс/минус).

Да, иногда все-таки врач меняет вид стимуляции или вид протокола для того, чтобы получить более синхронный рост фолликулов или для того, чтобы получить большее или меньшее количество фолликулов (яйцеклеток). Но качество этих самых яйцеклеток остается неизменным.

Природу не обмануть, генетику не исправить. Ее можно улучшить, исключив интоксикации (курение, алкоголь, наркотики, смена вредной работы и т. д.). Поймите, врачи не Боги. Мы работаем с теми клетками и генетикой, которые Вы нам даете.

Почему мы не делаем ИКСИ, если не было оплодотворения или оплодотворилось мало клеток?

Этот вопрос дискутабельный. Все-таки в редких случаях эмбриолог меняет тактику в пользу ИКСИ, если в прошедшем протоколе был малый процент оплодотворения при достаточном количестве зрелых яйцеклеток и нормальных показателях спермограммы.

Вообще, ИКСИ — это метод оплодотворения, который используется при выраженных отклонениях от нормы результатов спермограммы. В остальных случаях он не используется. Почему? Потому что ИКСИ без показаний (при нормальных показателях спермограммы и нормальном оплодотворении в предыдущем протоколе) даст больший процент оплодотворенных клеток, большее количество эмбрионов, большее количество переносов, а процент рождения здоровых детей будет таким же, как и при ЭКО.

А теперь задайте себе вопрос — что вы хотите? Оплодотворение? Эмбрион? Перенос? Или все-таки здорового ребенка? Думаю, ответ очевиден.

Почему мы не меняем протокол криопереноса (например, естественный цикл на стимуляцию эндометрия)?

Нет смысла менять тактику криопереноса, если овуляция подтверждена и толщина эндометрия при этом хорошая (более 7 мм). Частота наступления беременности одинаковая в обоих протоколах. К стимуляции эндометрия есть медицинские показания, такие как отсутствие овуляции при поликистозе яичников, менопаузе и т. д.

Какова же причина неудачи?

Основная причина — это половые клетки или эмбрионы, а точнее — их качество. Если яйцеклетка и сперматозоид генетически здоровы, а вследствие их слияния получился также здоровый эмбрион, то беременность наступит обязательно! А если нет, то каким бы клеем мы не приклеивали их, ничего не получится, природа не даст развиваться эмбриону, который в последствии не будет здоровым ребенком.

В данной таблице представлен кумулятивный процент наступления беременности.

Остальные причины должны быть исключены до ЭКО — гидросальпинкс (воспаление в маточных трубах), аномалии развития матки, эндометрия и т.д.

Источник