После ковида высокий пульс почему и что делать

Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19

Существует высокий риск сердечно-сосудистых осложнений после перенесённой коронавирусной инфекции.

Самые частые жалобы пациентов:

повышено сердцебиение, неритмичный пульс

невозможно вздохнуть глубоко

давящие боли в груди

Эти симптомы возникают независимо от тяжести течения заболевания.

Повреждение миокарда при Covid-19 происходит комплексно: влияние самого вируса на клетки миокарда (сердца) + повреждение клеток цитокинами (воспалительные белки) + нарушение свертываемости крови + нарушение кровоснабжения + гипоксия клеток миокарда + повреждение эндотелия (внутреннего слоя) коронарных сосудов.

Если есть жалобы, обязательно нужно посетить врача-кардиолога.

Какие исследования выполнить?

1. Сдать общий анализ крови, С реактивный белок – исключить сохраняющий лабораторно-воспалительный синдром. При подозрении на миокардит дополнительно сдать на ревматоидный фактор и Тропонин.

2. Сдать кровь на витамин Д, железо, ферритин (при низком уровне этих показателей, слабость и тахикардия будут беспокоить долго).

3. Сделать ЭКГ (оценить ритм сердца, частоту сердечных сокращений в покое, очаговые изменения миокарда).

4. Сделать Эхокардиографию (исключить органические изменения в сердце, жидкость в перикарде сердца, признаки миокардита, оценить сократительную способность сердца)

5. Сделать Холтер ЭКГ 24 часа (может быть рекомендовано врачом дополнительно).

6. При подозрении на миокардит золотым стандартом диагностики является МРТ сердца с контрастом.

Беспокоит одышка и тахикардия?

Это не обязательно миокардит. Астенический синдром на фоне длительного пребывания дома и детренированности встречается намного чаще.

После обследования у кардиолога

восполнить все дефициты в организме

восстановить регулярную кардионагрузку на свежем воздухе

Своевременная профессиональная диагностика возможных осложнений позволит быстрее с ними справиться.

Источник

После ковида высокий пульс почему и что делать

Проблеме тахикардии у пациентов с постковидным синдромом, также известным как «long COVID», посвящена статья авторов из Karolinska University Hospital (Стокгольм, Швеция), опубликованная в The American Journal of Medicine.

Длительные симптомы (в течение 4-12 и более недель), ассоциированные с COVID, чаще возникают у пациентов, перенесших заболевание в тяжелой форме. В связи с различиями в определениях, точную распространенность данного синдрома довольно сложно установить. По данным наиболее продолжительного наблюдения за госпитализированными по поводу COVID пациентами, более 60% отмечали повышенную утомляемость и мышечную слабость в течение 6 месяцев после госпитализации. В статье говорится, что «long COVID» не стоит рассматривать как один синдром, этот термин включает в себя различные субсиндромы и фенотипы. К типичным симптомам относятся тахикардия, головная боль, слабость, одышка, «туман» в голове и другие.

В своем превью ведущий автор, M. Ståhlberg, отмечает, что у пациентов, перенесших COVID-19, основной интерес специалистов связан с вопросами тромбоообразования, пери- и миокардитами, в то время как проблеме длительно сохраняющейся тахикардии внимание практически не уделяется, хотя клиническая практика показывает, что у 25-50% этих пациентов в течение 12 недель и более отмечается тахикардия и/или жалобы на сильное сердцебиение.

Согласно данным, представленным в статье, учащенное сердцебиение выявляется у 9% пациентов с постковидным синдромом, что, по мнению авторов исследования, как и при болевом синдроме требует проведения стандартного кардиологического обследования, включающего ЭКГ, ЭХОКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ, МРТ сердца при подозрении на пери- и миокардит, а также тилт-теста или пробы с активным ортостазом при наличии симптомов ортостатической неустойчивости для исключения постуральной ортостатической тахикарии (ПОТ).

По мнению авторов статьи, механизм тахикардии в данном случае вероятнее всего носит аутоимунный характер – образующиеся аутоантитела могут активировать рецепторы, регулирующие артериальное давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС), как уже ранее было описано у пациентов после других перенесенных вирусных инфекций. Лежат ли в основе тахикардии, ассоциированной с COVID те же механизмы – вопрос, который требует дальнейшего изучения. В развитии тахикардии в рамках постковидного синдрома могут также играть роль и другие факторы, вызывающие увеличение ЧСС: гипервоспаление, гиперкоагуляция с тромбозами, дисфункция РААС, десатурация из-за поражения легких, персистирующая или интермитирующая гипертермия, боль, тревога и депрессия, нейровоспаление и гиповолемия.

Источник

Тахикардия после лечения ковид

Добрый день.
Болею с 12.10. Началось все с сильных болей в мышцах температуры 38 и головной боли. Температура сбивалась достаточно легко в первую неделю. С 4го дня болезни начал прием амоксиклав. На 5й день болезни сделан рентген легких, все в норме. с 6го дня пропадает вкус и обоняние. с 8го дня поднимается температура в пределах 38,4 плохо сбивается до 37,5, мышечные боли. Кашля почти нет. 20.10 сделан кт (признаки 2х сторонней интерстициальной полисегментарной пневмонии, CO-RADS 4, КТ-2 (площадь поражения 30-40%)). Начали делать цефтриаксон по 2г вв, левофлоксацин 500 мг в сутки, дексаметазон 4мг 2 раза в сутки, амбраксол 3т в сутки, кардиомагнил 1 табл. После того как закончили делать уколы и вв, 7 дней пропил азитромицин. Температура после начала систем начала жарить 38,8 сбивалась плохо и не надолго и сохранялась еще 3 дня, после чего не превышает 37. Кашель был только в первой половине дня и несколько дней после начала капельниц. Сейчас беспокоит периодическое затруднение дыхания (ощущение нехватки воздуха), боль между лопаток, в груди по центру, иногда слева в груди, при ходьбе в невысоком темпе одышка, головокружение. Пульс в течении дня прыгает от 85 до 130, лежу 87 встал дошел до туалета 122. Панические атаки. В целом состояние стало лучше. Однако спустя неделю как перестали вводить вв препараты температура стала подниматься до 37,4 (единично было до 37,9) в основном держится 37,2 весь день (после пробуждения 36,5). Высокая потливость, жжет не сильно щеки. Сейчас продолжаю принимать амбраксол (кашля нет совсем), кардиомагнил, цинк, витамин д в каплях, амиксин, соблюдаю норму питья примерно 3л. По совету терапевта подключил панангин и бисопролол (с этими лекарствами колебания от 98 лежа, до 122 после коротких перемещений по квартире). Сегодня сделал экг, сказали тахикардия. Вопрос могли ли лечение от пневмонии привести к такому результату с сердцем? Что сейчас нужно делать и насколько срочно? Азитромицин закончил пить 05.11. С температурой платные учреждения отказывается принимать, в поликлинике запись через месяц.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник

Сердце после коронавируса

Важное о коронавирусе

Легкая форма коронавирусной инфекции протекает как привычное многим ОРВИ – с повышением температуры, заложенностью носа и слабостью. При осложнениях поражаются внутренние органы. В первую очередь возбудитель SARS-CoV-2 затрагивает дыхательную систему, а также сердце и кровеносные сосуды. Многие заболевшие жалуются на характерную симптоматику – одышку, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха. Чтобы справиться с этими признаками, нужно обеспечить полный покой и соблюдать рекомендации врача.

Как коронавирус влияет на сердце

Ученые из Италии и США в ходе эксперимента выяснили, каким образом вирус влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Они установили, что при проникновении возбудителя внутрь тела запускается системная воспалительная реакция. За счет ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-2) SARS-CoV-2 по кровеносному руслу попадает непосредственно в мышечные слои сердца. Аналогичным путем возбудитель достигает ЦНС и кишечника.

Позже сотрудники Института Гладстона в Сан-Франциско опубликовали материал, подтверждающий негативное влияние COVID-19 на сердце. Они показали снимки мышечной ткани, сделанные при помощи электронного микроскопа. На них четко визуализируются механические повреждения волокон – саркомеров, а также нехватка некоторых фрагментов ДНК клеток. Подобные изменения объясняют, почему пациенты с тяжелой и умеренной формой КОВИД19 жалуются на признаки хронических или острых сердечных патологий.

Это важно. После выздоровления саркомеры постепенно восстанавливаются, но даже небольшие повреждения повышают риск инфаркта и миокардита, особенно у пациентов старшей возрастной группы.

Боль в сердце при коронавирусе

Характерная клиническая картина при КОВИД:

По статистическим данным, у 50 % пациентов наблюдаются симптомы, указывающие на поражение сердца. В их число вошли:

Дискомфорт и тяжесть в груди могут быть следствием сердечно-сосудистой недостаточности. Характер боли зависит напрямую от формы и стадии развития патологии.

Другая причина боли – цитокиновый шторм. Это состояние, при котором иммунная система максимально раскрывает свой потенциал. На фоне избыточной активности Т-лимфоцитов и повышенной концентрации вырабатываемых ими цитокинов запускается неконтролируемый воспалительный процесс – потенциально летальное состояние. Оно может спровоцировать молниеносный миокардит или кардиогенный шок, требующие неотложных мероприятий.

Боли в сердце после ковида

Coronavirus – новая респираторная инфекция, последствия которой активно изучаются специалистами из разных стран. Уже известно, что она чревата сердечными патологиями, возникающими из-за воспалительных процессов.

Другой важный фактор – последствия медикаментозной терапии. Пациенты с тяжелой формой болезни получают мощные препараты – иммунодепрессанты и антибиотики для подавления вторичной бактериальной инфекции. Их основной побочный эффект – нарушение сердечного ритма.

Израильские медики из Beth Israel Deaconess Medical Center наблюдали за пациентами, проходящими курс медикаментозного лечения. У 21 % экспериментальной группы диагностированы серьезные нарушения сердечного ритма, еще у 13 % – слабая аритмия.

Боли при сбоях в нормальной работе сердца могут носить разный характер. Чаще всего они ноющие или колющие. Приступ может быть острым. Пациент жалуется не только на боль, но и на нехватку воздуха, мигрень. Его охватывает паника. Такое состояние требует неотложной помощи.

Осложнения на сердце после коронавируса

На фоне коронавирусной инфекции могут обостриться или впервые проявиться опасные для жизни патологии сердца.

Осложнения на сердце после коронавируса и их симптомы беспокоят не всех. В группе риска – пожилые люди и пациенты, перенесшие ранее инсульт или инфаркт, страдающей от гипертонии или атеросклероза.

Дети легче переносят коронавирус, но это не значит, что они защищены от осложнений. В Техасской детской больнице опасаются, что ребенку может потребоваться пожизненное наблюдение у кардиолога из-за интенсивного воспалительного процесса. У 90 % переболевших детей на ЭКГ выявлены нарушения сердечного ритма.

Тахикардия при коронавирусе

Нормальная для взрослого человека частота сердечных сокращений – 60-90 ударов в минуту. Превышение этого количества расценивается как патологическое состояние – тахикардия. Она часто беспокоит заболевших коронавирусной инфекцией.

Симптомы тахикардии после коронавируса:

Сложность диагностического этапа заключается в схожести проявлений вирусной инфекции с симптомами сердечно-сосудистой недостаточности. При возникновении сомнений нужно посчитать пульс больного. Если число ударов превышает норму, требуется осмотр кардиологом.

Причины тахикардии

Расстройство сердечной деятельность при КОВИД19 может возникать по разным причинам. Основные среди них:

Тахикардия при коронавирусе с температурой и прочими симптомами может быть следствием обострения хронических патологий, причем не только сердечно-сосудистой системы, но и желез внутренней секреции.

Что делать

Даже однократный приступ тахикардии требует особых мер. Пациенту вызывают скорую помощь, а до прибытия врачей внимательно следят за его состоянием. С больного снимают тесную одежду и укладывают его в постель. В помещении обеспечивают приток свежего воздуха.

Тахикардия без температуры

Учащенное сердцебиение на фоне коронавирусной инфекции может иметь объективные физиологические причины – волнение за себя и близких, страх перед лечением. В этом случае тахикардия носит временный характер и сопровождается усиленным потоотделением. Возможны приступы жара, кашель, но температура тела остается в пределах нормы. Это состояние нормализуется самостоятельно без приема медикаментов. Достаточно обеспечить больному комфортные условия.

Тахикардия после COVID-19

Проблемы с сердцем после коронавируса – не редкость. Они могут проявиться даже у молодых людей без хронических патологий. Тахикардия беспокоит пациентов, перенесших КОВИД в тяжелой форме с осложнениями на легких. При пневмонии растет объем циркулирующей по руслу крови. Это провоцирует увеличение ЧСС.

Когда пройдет патология

Остаточные явления могут сохраняться на длительное время. Тахикардия будет беспокоить, пока не восстановится нормальная работа сердца. Срок реабилитации зависит от тяжести повреждений. Пациенты, перенесшие КОВИД в умеренной и легкой форме, возвращаются к привычной жизни через 1-2 месяца после выздоровления. При глубоких поражениях сердечных волокон назвать точный срок нельзя.

Чем лечить тахикардию после коронавируса

Оптимальный способ восстановления нормального сердечного ритма подбирает врач. После осмотра и обследования он составит схему терапии, индивидуальную для каждого пациента.

Лекарства

Врач может назначить антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные, противовирусные средства. Их прием необходим для устранения осложнений коронавирусной инфекции. Непосредственно для нормализации сердечного ритма подбирают бета-адреноблокаторы – препараты, нейтрализующие адреналиновые рецепторы. Они нормализуют ЧСС и артериальное давление, защищают сердце от перегрузок.

Народные методы

С легкой тахикардией при коронавирусе без температуры можно справиться в домашних условиях. Помогут в этом средства нетрадиционной медицины. Лучше всего работает травяной отвар.

Как восстановить сердце после коронавируса

Независимо от наличия или отсутствия симптомов осложнения на сердце после коронавируса, организму потребуется время на восстановление. Чтобы помочь своему телу быстрее адаптироваться, нужно соблюдать ряд правил:

Профилактика сердечных заболеваний при коронавирусе

Чтобы избежать осложнений на сердце при коронавирусе, нужно укреплять орган еще до болезни. Помогут в этом пешие прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Дополнительно нужно контролировать массу тела и не допускать ожирения, повышающего нагрузку на сердечную мышцу.

Превентивные меры во время болезни:

Советы врачей при проблемах с сердцем после ковида

Кардиологи предостерегают от бесконтрольного приема медикаментов. Для назначения препаратов нужно пройти обследование, сдать анализы, сделать ЭКГ. На основе заключения могут быть подобраны адреноблокаторы. Даже кажущиеся безобидными седативные средства – настойку пустырника, валерианы, пиона нельзя принимать без предварительной консультации врача.

Отзывы переболевших с тахикардией

Пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию, рассказывают о своих симптомах и делятся мнением об эффективности лечения.

Сам коронавирус протекал стандартно – температура, слабость, сухой кашель. Обоняние пропало на третий день после начала болезни. На сердце не жаловалась. Первые изменения заметила уже после выздоровления. Участился пульс, слегка кружилась голова, но на кардиограмме патологий не выявили. Врач разрешил принимать пустырник, но существенных улучшений от него не было. Состояние нормализовалось самостоятельно примерно через месяц.

Нина, 48 лет

Болезнь развивалась стремительно. В первый же день температура поднялась до 40 градусов. Меня увезли в стационар. Сделали КТ, обнаружили двустороннее воспаление легких. Лечилась долго и до сих пор восстанавливаюсь. После пневмонии боли в груди не проходили, даже усиливались. Диагностировали миокардит. Сейчас наблюдают у кардиолога.

Светлана, 37 лет

Проблем с сердцем никогда не было, поэтому удивился таким осложнениям. На фоне коронавируса постоянно беспокоили одышка и тахикардия. Буквально чувствовал, как сердце бьется о грудную клетку. Симптомов не было, только когда я полностью расслаблялся. Параллельно с противовирусными принимал бета-адреноблокаторы. Седативные препараты врач не назначил. После выздоровления пульс в норме, боли в груди не беспокоят.

Владимир, 41 год

У меня высокий холестерин, поэтому я автоматически попала в группу риска. Коронавирус не прошел бесследно. Сердце не болело, но чувствовала нехватку воздуха, как будто давило на грудь. По рекомендации врача соблюдала диету. Ничего жирного, жареного, чтобы не провоцировать атеросклероз.

Марина, 62 года

COVID-19 влияет на все внутренние органы, в том числе на сердце. Болезнь может спровоцировать легкую тахикардию или серьезные патологии, требующие экстренного вмешательства. Тактика терапии всегда выбирается лечащим врачом с учетом симптоматики и причин нарушения. Заниматься самолечением опасно.

Видео о влиянии коронавируса на сердце

Источник

Скачки давления после коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Частым клиническим нарушением, развивающимся на фоне COVID-19, является изменение сосудистого тонуса и расстройство адекватной гемодинамики. Артериальное давление при коронавирусе у человека, в зависимости от исходного состояния и других немаловажных факторов, может повышаться или понижаться. С чем же связано подобное последствие и можно ли его преодолеть?

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 28 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Повышенное давление после Covid-19

У каждого второго пациента с симптомами новой коронавирусной болезни фиксируется повышение уровня АД. Такая медицинская статистика обуславливается широкой распространенностью среди населения артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенное давление при ковиде может быть следствием следующих процессов:

Чаще всего высокое давление после ковида фиксируется у пациентов, имеющих сопутствующие патологии и у людей преклонных лет (следствие возрастного сужения внутрисосудистых просветов).

Пониженное давление после Covid-19

Патологическое падение АД является одним из основных симптомов острого нарушения сердечной деятельности и развивающегося шока. При массовом поражении клеток вирусом SARS-CoV-2 происходит гиперактивация иммунной системы и развивается прогрессирующее неконтролируемое воспаление (цитокиновый шторм). Оно влечет за собой снижение тонуса, расширение и атонию сосудов, падение артериального давления, кризис микроциркуляции. Нарушение гемостаза приводит к структурным повреждениям клеток различных органов, дыхательной, полиорганной недостаточности.

Регистрирующееся после ковида низкое давление связывают с гипофункцией эндокринных желез, длительным постельным режимом, приемом некоторых групп лекарственных препаратов. Кроме того, падение АД может быть вызвано развитием вторичной гипотензии, вирусным повреждением нейронов головного мозга, посттромботическим синдромом и пр. Поэтому любые отклонения показателей гемодинамики от нормы требуют обязательной диагностики.

Как восстановить сердце и сосуды после коронавируса?

Для стабилизации артериального давления и восстановления функциональности сердечно-сосудистой системы необходимо продолжить прием рекомендованных лекарственных препаратов (с учетом их взаимодействия). В большинстве случаев нарушения в работе механизмов регуляции АД имеют временный характер и через 2-3 месяца состояние полностью нормализуется. Очень важный момент – регулярный самостоятельный контроль гипо- и гипертонии. При выраженных отклонениях от нормы необходимо срочно обращаться за врачебной помощью.

Немедикаментозные способы коррекции механизмов саморегуляции и нормализации артериального давления включают:

Людям, тяжело перенесшим заболевание и жалующимся на нарушенное давление после коронавируса, рекомендуется длительное диспансерное наблюдение.

Источник