После коронавируса тахикардия что делать

Тахикардия как последствие коронавируса

Тахикардия после коронавируса – одно из распространенных осложнений этого заболевания. Инфекция влияет не только на дыхательную, но и на сердечно-сосудистую систему, вызывает аритмию, учащенный пульс, боли в сердце и другие тревожные симптомы. Пациенту необходимо знать, чем лечить тахикардию, вызванную коронавирусом, и как предотвратить подобные осложнения. Также полезно ознакомиться с данными статистики, отзывами врачей и пациентов – они часто делятся опытом на тематических сайтах и форумах.

Почему возникает тахикардия?

Коронавирус – это опасное вирусное заболевание, которое отличается высокой степенью заразности. Он легко передается от зараженного человека к здоровому, может некоторое время сохраняться на одежде, поверхностях, бытовых предметах. В СМИ представлен список характерных симптомов, которые могут проявляться на начальной степени болезни: кашель, одышка и другие признаки.

По статистике, после коронавируса часто проявляются различные осложнения, связанные с нарушением работы сердца. Тахикардия – учащенное сердцебиение, одно из распространенных последствий. Она может развиваться, если ранее у пациента наблюдались проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Однако, учащенный пульс диагностируется и у тех пациентов, у которых до коронавируса не было подобных нарушений. Тахикардия может быть спровоцирована следующими факторами:

Симптомы тахикардии, вызванной коронавирусом

Тахикардия может развиваться непосредственно во время острой фазы коронавируса либо в период, когда вирусная инфекция уже проходит. Она может протекать в острой либо хронической формах, самостоятельно либо в комплексе с другими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В норме пульс взрослого человека составляет от 65 до 85 ударов в минуту – этот показатель зависит от возраста и веса, уровня физической активности, а также индивидуальных особенностей. Если за минуту насчитывается 90 и более ударов, можно говорить о тахикардии.

При следующих симптомах следует срочно обратиться за медицинской помощью:

После коронавируса тахикардия будет присутствовать при физических нагрузках, в том числе минимальных. Это связано с поражением легочной ткани и уменьшением дыхательной поверхности легких. Во время физической активности усиливается кровообращение, с целью поставки кислорода и питательных веществ к клеткам и тканям. Если при ходьбе, физкультуре быстро учащается пульс в период восстановления после коронавируса – это считается нормой. Важно делать достаточно перерывов и не спешить с повышением нагрузок, чтобы дать дыхательной системе полностью восстановиться после заболевания.

Методы диагностики

Для назначения эффективной схемы лечения необходимо пройти полное обследование сердца. Диагностику при тахикардии проводит кардиолог. На первичном осмотре он сможет подсчитать количество сердцебиений в минуту, проверить показатели кровяного давления, собрать информацию о жалобах пациента. Чтобы получить более точную картину, назначаются дополнительные обследования.

В таблице указаны основные методы диагностики, которые может порекомендовать врач при тахикардии.

Лечение

Лечение тахикардии назначается только после полного обследования. Схема будет включать специальную диету, общий рекомендации и список препаратов для восстановления работы сердца. Курс терапии может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от общего самочувствия пациента и результатов его анализов. В течение этого времени необходимо соблюдать следующие предписания:

Также при тахикардии врач назначит схему препаратов для восстановления сердечного ритма. Она может включать седативные, антиаритмические средства, а также витаминные комплексы. Врач подберет оптимальный способ, как их комбинировать между собой и назначит точную дозировку.

Седативные препараты против тахикардии

Успокоительные (седативные) средства используют для восстановления психоэмоционального равновесия и для нормализации работы нервной системы. После коронавируса тахикардия может быть вызвана общей усталостью и стрессовыми ситуациями. Кроме того, седативные препараты повышают резистентность организма в условиях нервного напряжения, что положительно сказывается на работе сердца.

Лекарства этой группы делят на три категории:

Некоторые витамины и минеральные добавки также оказывают успокоительное действие и назначаются при тахикардии. Так, схема лечения может включать витамин В₉ (фолиевую кислоту) – он полезен при бессоннице, частых перепадах настроения, аритмии. Также назначаются комплексы на основе магния.

Антиаритмические препараты

Группа антиаритмических препараты – это большое количество лекарств различных подгрупп, применяемых при аритмиях. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, адреноблокаторы, сердечные гликозиды и другие средства. Эти лекарства подбираются индивидуально, по результатам анализов. Они помогают стабилизировать сердечные показатели и уменьшить проявления тахикардии. Антиаритмические препараты подходят для длительного применения, в некоторых назначаются пожизненно (у пожилых людей). Их эффективность оценивают по результатам электрокардиографии – во время лечения необходимо периодически обращаться к врачу для повторной диагностики.

Отзывы врачей и пациентов

В сети легко найти отзывы о различных проявлениях коронавируса и рекомендации по лечению этого заболевания. У многих пациентов наблюдается тахикардия в период восстановления, связанная с различными факторами. Важно понимать, что схема терапии подбирается индивидуально, поэтому не стоит подбирать препараты самостоятельно.

Марина, 36 лет:
У меня появилась тахикардия после коронавируса, но прошла в течение месяца. Врач мне советовал отдых и щадящий режим, легкую диету и растительные успокоительные препараты. Причина в том, что после болезни организм долго восстанавливается, поэтому не сразу можно нести обычные нагрузки.

Михаил Васильевич, врач-кардиолог:
Тахикардия – это частое осложнение после коронавируса. Она редко связана с органическими патологиями сердца, поэтому проходит после полного восстановления. При учащении сердцебиения важно отказаться от интенсивных физических нагрузок, следить за самочувствием и принимать назначенные препараты.

Полезные советы

Совет № 1

Назначать препараты для лечения тахикардии должен врач. Разные лекарственные средства подходят при нарушениях сердечного ритма разного типа, поэтому важно подобрать вариант по результатам анализов.

Совет № 2

После перенесенного коронавируса необходимо полностью восстановиться. Этот период может занять от недели до нескольких месяцев. В течение этого времени важно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и укреплять иммунитет. Эти советы помогут избежать осложнений вирусной инфекции, в том числе болезней сердца.

Совет № 3

При частых приступах тахикардии обязательно следует пройти полное обследование. Она может быть вызвана коронавирусом либо указывать на различные заболевания сердца. На начальных этапах они могут протекать бессимптомно, а затем обостряться во время болезни.

Частые вопросы

После коронавируса часто возникает тахикардия в течение дня – почему это может происходить?

Учащенное сердцебиение часто возникает после респираторных заболеваний, в том числе коронавируса, в связи с уменьшением дыхательной поверхности легких. Тахикардия – это механизм адаптации организма, чтобы клетки и ткани получали большее количество кислорода.

Сколько понадобится времени, чтобы вылечить тахикардию после коронавируса?

Тахикардия пройдет только после полного восстановления. При легком течении и при отсутствии хронических заболеваний этот процесс может занять 1–2 недели. Однако, после коронавируса в тяжелой форме может понадобиться несколько месяцев для полного восстановления.

Что делать, если после коронавируса начали появляться проблемы с сердцем: тахикардия, аритмии?

Важно точно знать, не связана ли тахикардия с острыми и хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо пройти обследование, чтобы оценить состояние сердца. В домашних условиях назначать препараты для лечения опасно, но полезно еще до посещения врача нормализовать график сна, отказаться от вредных привычек и фастфуда.

Источник

Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19

Существует высокий риск сердечно-сосудистых осложнений после перенесённой коронавирусной инфекции.

Самые частые жалобы пациентов:

повышено сердцебиение, неритмичный пульс

невозможно вздохнуть глубоко

давящие боли в груди

Эти симптомы возникают независимо от тяжести течения заболевания.

Повреждение миокарда при Covid-19 происходит комплексно: влияние самого вируса на клетки миокарда (сердца) + повреждение клеток цитокинами (воспалительные белки) + нарушение свертываемости крови + нарушение кровоснабжения + гипоксия клеток миокарда + повреждение эндотелия (внутреннего слоя) коронарных сосудов.

Если есть жалобы, обязательно нужно посетить врача-кардиолога.

Какие исследования выполнить?

1. Сдать общий анализ крови, С реактивный белок – исключить сохраняющий лабораторно-воспалительный синдром. При подозрении на миокардит дополнительно сдать на ревматоидный фактор и Тропонин.

2. Сдать кровь на витамин Д, железо, ферритин (при низком уровне этих показателей, слабость и тахикардия будут беспокоить долго).

3. Сделать ЭКГ (оценить ритм сердца, частоту сердечных сокращений в покое, очаговые изменения миокарда).

4. Сделать Эхокардиографию (исключить органические изменения в сердце, жидкость в перикарде сердца, признаки миокардита, оценить сократительную способность сердца)

5. Сделать Холтер ЭКГ 24 часа (может быть рекомендовано врачом дополнительно).

6. При подозрении на миокардит золотым стандартом диагностики является МРТ сердца с контрастом.

Беспокоит одышка и тахикардия?

Это не обязательно миокардит. Астенический синдром на фоне длительного пребывания дома и детренированности встречается намного чаще.

После обследования у кардиолога

восполнить все дефициты в организме

восстановить регулярную кардионагрузку на свежем воздухе

Своевременная профессиональная диагностика возможных осложнений позволит быстрее с ними справиться.

Источник

После коронавируса тахикардия что делать

Вопросы о том, насколько безопасно делать прививку против коронавируса, возникают даже у практически здоровых людей. Тем же, кто страдает от тех или иных заболеваний, порой бывает сложно принять решение о вакцинации. Генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) кардиологии, главный внештатный кардиолог Минздрава РФ Сергей Бойцов ответил на вопросы пользователей портала стопкоронавирус.рф, которые касаются сердечно-сосудистых заболеваний и вакцинации.

— Можно ли вообще прививаться людям, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний?

— Этот вопрос нам достаточно часто приходится слышать. И это понятно: людей волнуют такие вещи. Надо сказать, что нет практически ни одного заболевания сердечно-сосудистой системы, наличие которого могло бы послужить противопоказанием для вакцинации любой из имеющихся в нашей стране вакцин. Более того, наличие сердечно-сосудистого заболевания, как правило, является дополнительным показанием для вакцинации.

В инструкции по применению каждой вакцины, а они широко доступны, четко написано, что противопоказаний для сердечно-сосудистых заболеваний нет, они касаются только гиперчувствительности к компонентам. Кроме того, вакцинация противопоказана в период острых инфекций и воспалений.

При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях препарат применяется с осторожностью: в случае инфаркта миокарда или острого коронарного синдрома, острых нарушений мозгового кровообращения, инсульта, а также миокардита, перикардита и эндокардита. Это достаточно редкие заболевания, и, подчеркну, для них не противопоказания существуют, а необходимость проводить вакцинацию с осторожностью. То есть решение должно приниматься врачом.

— У свекрови ишемическая болезнь сердца третьей степени. Можно ли ей привиться? Какие вакцины ей подойдут?

— Речь, видимо, идет о стенокардии напряжения высокого функционального класса. И это тот самый вариант, когда пациентке необходимо провести вакцинацию одной из трех вакцин, той, которую ей будет удобно сделать.

— Я слышала, что вакцина от коронавируса может вызывать тромбозы, поэтому я боюсь прививаться.

— Ни для одной из вакцин, зарегистрированных в нашей стране, не характерно образование тромбозов, ни в артериальной, ни в венозной системе. Более того, даже чисто теоретически это сложно предположить, поскольку, если, например, говорить о «Спутнике V», то обычно опасения вызывает генетический компонент, генетический основной механизм действия данной вакцины. Так вот, белок, продуцируемый геном, который вставляется в вектор в этой вакцине, производится для того, чтобы скопировать тот белок, с помощью которого вирус проникает внутрь клетки, и он не имеет никакого отношения к образованию тромбов.

— Я гипертоник и перенес коронавирус прошлой осенью, нужно и можно ли мне привиться?

— Если прошло уже больше шести месяцев после того, как человек переболел, или больше шести месяцев прошло после вакцинации, тем более если есть гипертоническая болезнь, то нужно сделать прививку.

— Правда ли, что вакцина от коронавируса — это жидкий чип, который вживляется людям, чтобы ими управлять?

— Во-первых, мне ничего не известно о существовании жидких чипов. Микрочипы действительно бывают, но все-таки они имеют конкретные размеры, которые как минимум глазом определяются в растворах. А во-вторых, мне даже трудно придумать, кому может прийти в голову кем-то управлять и с какой целью.

Если же отвечать на этот вопрос серьезно, то, конечно же, нет. Это раствор, который не содержит никаких микрочипов и дополнительных информационных компонентов, кроме самого действующего начала вакцины.

— Как можно остановить эпидемию коронавирусной инфекции в России?

— Я полагаю, что ответ на этот вопрос известен. Он многократно озвучивался и специалистами, и представителями власти. Это комбинация двух факторов: соблюдение противоэпидемических мер, которые минимизируют распространение самой инфекции через контакты, — социальной дистанции и ношение маски. Плюс у нас появился мощнейший инструмент — это вакцинация.

Источник

Коронавирус у сердечников: как избежать последствий? Мнение врача-кардиолога

Сначала это заболевание называлось 2019-nCoV, потом Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) присвоила ему новое название COVID-19.[1]

Впервые болезнь появилась в конце 2019 года в городе Ухань в Китае. Она быстро распространилась на большое количество стран, поэтому ВОЗ объявила её пандемией. Хотя в России заболело относительно небольшое количество людей, это число растет и, вероятно, будет увеличиваться и дальше.[2]

COVID-19 в основном передается от человека к человеку, подобно гриппу. Обычно это происходит, когда больной кашляет или чихает рядом с другими людьми. Врачи также считают, что можно заболеть, если прикоснуться к поверхности, на которой находится вирус, а затем прикоснуться к своему рту, носу или глазам.

Симптомы обычно начинаются через несколько дней после того, как человек заражен вирусом и могут включать [3]:

Также, по мнению специалистов, лица с ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью имеют повышенный риск дестабилизации этих состояний на фоне острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), а другие сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ], болезни почек) еще больше увеличивают риск.

Острые вирусные инфекции могут способствовать развитию аритмий, декомпенсации сердечной недостаточности или даже возникновению инфаркта у таких больных.[6]

Исследование, основанное на более чем 55 000 случаях заболевания COVID-19 в Китае, показало, что мужчины и лица с сердечными заболеваниями подвергаются большему риску заражения коронавирусом.

Людям с заболеваниями сердца следует принять меры для уменьшения шансов на заражение коронавирусом, а при плохом самочувствии обязательно обратиться к врачу.

ВОЗ и CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваемости США) разработали рекомендации по профилактике коронавирусной инфекции (COVID-19). Эти меры важны для всех, но особенно для людей в возрасте старше 65 лет и для тех лиц, у кого есть проблемы со здоровьем [1,5]:

Валерия Захарова, врач-кардиолог дала ряд рекомендаций для читателей Здравсити:

Автор: Захарова Валерия Михайловна, врач-кардиолог

1. WHO. Coronavirus disease 2019 [Electronic resource]. 2020. URL: whoint/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Информация о новой коронавирусной инфекции [Electronic resource]. 2020. URL: rosminzdravru/ministry/covid19

3. UpToDate. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) [Electronic resource]. 2020. URL: uptodatecom/contents/coronavirus-disease-2019-covid-19

4. Harvard Health. Coronavirus Resource Center [Electronic resource]. 2020. URL: healthharvardedu/diseases-and-conditions/coronavirus-resource-center

5. CDC. People at Risk for Serious Illness from COVID-19 [Electronic resource]. 2020. URL: cdcgov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/high-risk-complications.html

6. American College of Cardiology. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Provides Potent Reminder of the Risk of Infectious Agents [Electronic resource]. 2020. URL: accorg/latest-in-cardiology/articles/2020/03/01/08/42/feature-coronavirus-disease-2019-covid-19-provides-potent-reminder-of-the-risk-of-infectious-agents

7. WHO. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ). 2020. P. 40.

8. American Heart Association. What heart patients should know about coronavirus [Electronic resource]. 2020. URL: heartorg/en/news/2020/02/27/what-heart-patients-should-know-about-coronavirus

Источник

Влияние лекарственных препаратов против COVID-19 на ритм сердца

Американская ассоциация сердца выпустила научный доклад, посвященный нарушениям ритма сердца, связанным с приёмом лекарственных препаратов

Действительно ли бывают лекарства, опасные для сердца и вызывающие аритмию?

Следует отметить, что под аритмией следует понимать любое отклонение сердечного ритма от нормальных значений, начиная от частого или редкого пульса (тахи- и брадикардия) и заканчивая фатальным нарушениям ритма (фибрилляция желудочков, остановка сердца), поэтому вопрос является весьма обширным.

Лекарственных и нелекарственных веществ, влияющих на сердечный ритм, великое множество, но чаще всего это влияние крайне слабое и не вызывает каких-либо проблем. Значительно реже встречаются значимые нарушения ритма сердца.

Поскольку последние события, связанные с COVID-19, затрагивают различные аспекты лекарственной терапии, остановимся на часто используемых лекарственных препаратах при этом заболевании.

С целью профилактики вторичных бактериальных пневмоний при COVID-19 назначаются различные антибактериальные препараты. Чаще всего это азитромицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин или моксифлоксацин. Кардиологические побочные эффекты для этих препаратов встречаются редко и, как правило, характеризуются ощущениями сердцебиения и тахикардией. Крайне редко встречаются более серьёзные аритмии, в том числе желудочковые. Среди пациентов, у которых произошло удлинение интервала QTc на кардиограмме на фоне приёма азитромицина, такие аритмии разовьются менее, чем у 1%. И, опять-таки, при уже имеющихся дополнительных факторах риска. Стоит отметить, что комбинация гидроксихлорохина и антибиотиков не способствует кумулятивному увеличению рисков серьёзных нарушений ритма.

Противовирусные препараты лопенавир, ритонавир и ряд других в лабораторных исследованиях показали возможное влияние на сердечный ритм, в частности, изредка вызывая нарушения проведения импульса от предсердий к желудочкам. Впрочем, значимым это влияние назвать сложно. Более выраженные кардиологические побочные эффекты (связанные с повреждением сердечной мышцы или сосудистых стенок) у этих препаратов проявляются при длительном применении, например, у ВИЧ-инфицированных. При COVID-19 применение этих препаратов также является спорным и в любом случае непродолжительным.

Что касается любых других лекарственных препаратов, то перед их назначением врач оценивает состояние пациента, при сборе анамнеза выясняет потенциальные факторы риска осложнений тех или иных препаратов. В случае необходимости возможно проведение дополнительных обследований.

Как можно предотвратить такой побочный эффект?

Для предотвращения любых побочных эффектов лекарства следует принимать лишь после консультации врача с соответствующими назначениями.

Если же приём препарата необходим и есть факторы риска развития аритмий, то следует проконсультироваться с кардиологом для организации мероприятий по профилактике таких нарушений.

Основным же мероприятием для профилактики нарушений ритма сердца является ведение здорового образа жизни, в том числе, отказ от курения, физическая активность и рациональное питание.

Насколько это вообще серьёзно и опасно?

Ещё раз напоминаем, что частота проаритмогенных побочных эффектов у большинства лекарственных препаратов достаточно низкая.

Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, падающим в обмороки, которые имеют выраженные изменения на кардиограмме следует обратиться к кардиологу для индивидуальной оценки рисков и определения путей профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Запись на прием к врачу-кардиологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

Чтобы уточнить цены на прием врача-кардиолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Источник