После коронавируса кружится голова и тошнит что делать

Кружится голова после коронавируса

Сегодня ровно месяц как я заболела короной. За это время 1 раз смогла попасть к врачу, лечилась цифтриаксон 2 г, 7 дней, дексаметазон в/м 3 дня. КТ делала 1 раз, примерно 10 дней назад. КТ и последние анализы приложу. Прошёл месяц, температура прошла 2 недели назад, силы вроде возвращаются, но голова покоя не даёт. Каждый день голова кружится и тупит, внутри иногда как будто все трясётся, ноги ватные. Временами беспокоит тахикардия. В покое 95, а если чуть понервничать то до 115,и такое беспокойство внутри. За этот месяц похудела на 6 кг, давление немного ниже чем было раньше. К врачу попасть невозможно, живу в маленьком городе,все плановые приёмы отменили, принимают только экстренных по скорой или с признаками орви. Лечусь тем, что принимала раньше. Проколола пикамилон 10 шт, и комбилипен. Пью вит Д, С, и бад с гинго билоба,и бад с силимарином, так как ДЖВП. Я готова уже таблетки есть горстями, но больно то ничего не помогает. Что делать с головой? Мне одна бабуля посоветовала пить демифосфон. Я его купила, но отзывов о нем мало. Так же меня беспокоит, что был повышен д диммер,( 0.95,при норме 0.55)пила эликвис он снизился, через неделю пересдала он в норме, а дальше мне теперь надо всегда его контролировать? И ещё очень беспокоит, я только недавно вроде выздоровела, а кругом болеют люди, и когда в магазине проходит мимо меня человек мне кажется я снова заражусь, и начинается паника. Я могу через месяц снова заразиться?

Хронические болезни: ДЖВП, ХР. ТОНЗИЛИТ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

После ковида возникает так называемый постковидный синдром (истощение нервной системы) и проявляется данная симптоматика.

Вам желательно пройти полный сосудистый курс (мексидол, кавинтон по 2,0 мл внутримышечно 10 дней), витамины группы В (тиамин, пиридоксин по 1,0 мл внутримышечно через день 10 дней), и ноотропы (пирацетам 10 дней). Так же сюда включить массаж и физиотерапию.

В среднем такое состояние может наблюдаться до 5-6 месяцев после выздоровления коронавирусной инфекции.

Димефосфон неплохой укрепляющий препарат. Хуже не сделает.

Источник

Тошнота после коронавируса: почему тошнит и кружится голова после ковида? Причины, лечение

О слабости и длительно сохраняющейся одышке после перенесенной коронавирусной инфекции говорится постоянно, что делает их самыми распространенными симптомами у выздоравливающих пациентов.

Но далеко не единственными – нередко переболевшие COVID-19 отмечают у себя желудочно-кишечные проявления, что свидетельствует о поражении органов пищеварительной системы. Почему появляется рвота и тошнота после коронавируса, насколько они опасны и что делать для облегчения состояния, рассмотрено ниже.

Влияние коронавируса на ЖКТ

Череда исследований показала, что коронавирусная инфекция способна поражать не только органы дыхательной системы, но и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Поэтому соответствующие признаки могут проявляться как во время болезни, так и после выздоровления. Причем продолжительность их присутствия сложно четко определить – для каждого пациента она индивидуальна и может зависеть от множества факторов.

В их список входит:

Причин, провоцирующих развитие желудочно-кишечной симптоматики на фоне коронавирусной инфекции также немало, и скорость их исчезновения непосредственно связана с происхождением. Тошнота и рвота после перенесенного заболевания может сопровождаться такими проявлениями, как:

Перечисленные симптомы характерны для многих заболеваний, и врачам прежде всего следует разобраться, являются ли они остаточным результатом коронавирусной болезни, опасным осложнением либо самостоятельной патологией, способной стать угрозой для здоровья и жизни пациента.

Почему тошнит после COVID-19?

Причин, которые способны привести к тошноте и рвоте после коронавируса, достаточно. И несмотря на то что результат один – поражение желудочно-кишечного тракта, патологические пути, способные привести к данному нарушению, имеют различное происхождение. Следовательно, и терапевтические меры будут радикально отличаться.

К основным причинам поражения пищеварительной системы после перенесенной коронавирусной инфекции относятся следующие:

COVID-19, как и большинство заболеваний, сопровождается утратой аппетита. Высокая температура, общая слабость, головная боль, сильный измучивающий кашель подавляют желание есть. У некоторых пациентов, особо ослабленных болезнью, подобный симптом сохраняется длительное время после выздоровления.

Потеря аппетита у них проявляется как отвращение от пищи, при виде которой людей просто тошнит. Иногда, если после выздоровления человеку не удается быстро восстановиться, присутствует слабость, кружится голова.

Нет желания лишний раз двигаться, он не тратит калории и есть не хочется. Желудок продолжает вырабатывать вещества, необходимые для пищеварительных процессов, которые, скапливаясь в избыточном количестве, способны вызывать тошноту и даже рвоту. Подобное случается, если выздоравливающий отказывается от еды, но в больших количествах пьет жидкость.

С одной стороны, обильное питье – благоприятно влияет на организм: восстанавливает водный баланс, снимает интоксикацию и позволяет получить питательные вещества. Но с другой, много жидкости без регулярного питания способно становиться причиной тошноты и рвоты.

При коронавирусе нарушение вкусового восприятия либо утрата его является частым симптомом, который, в свою очередь, может привести к тошноте и даже рвоте. У лиц, перенесших COVID-19, часто вкусовые ощущения отличаются от привычных, причем изменения далеко не из приятных. Некоторые пациенты рассказывают, что кофе стал напоминать помои, а мясо и колбасные изделия «отдают мертвечиной».

Естественно, что подобные перемены вызывают отвращение к пище, которое сопровождается тошнотой и нередко рвотой. Понимая, что для полноценного выздоровления нужно достаточное количество питательных веществ, люди рассказывали, как пытались заставить себя поесть и насколько это было сложно сделать. Приходилось идти на компромиссы и стараться составлять рацион из продуктов, от которых не будет тошнить.

Прием лекарственных препаратов

Поскольку специфического лекарства против коронавирусной инфекции пока не создано, медикам приходится использовать известные ранее противовирусные и антибактериальные средства. Прием доступных препаратов не приносит ожидаемого результата, поэтому назначаются другие лекарства, обладающие похожим действием, либо увеличивается дозировка.

Продолжительное употребление больших доз антибиотиков неминуемо становится причиной разлада работы органов пищеварительной системы.

Антибактериальные препараты убивают не только патогенных микроорганизмов (за исключением вирусов), но и полезных бактерий, обеспечивающих слаженную деятельность ЖКТ. Это ведет к возникновению проблем с органами пищеварения – тошноте, метеоризму, диарее или запорам.

Могут обостряться хронические заболевания ЖКТ, поэтому иногда выздоровевшие после COVID-19 жалуются, что ощущается дискомфорт в области живота внизу в кишечнике либо болит желудок. Тошнота в подобных ситуациях бывает частым спутником, из-за чего у человека пропадает аппетит, появляется слабость, кружится голова и другие симптомы, характерные для проблем органов пищеварения.

Внутренние и внешние факторы возникновения тошноты при коронавирусе

Снижение тонуса гладкой мускулатуры

Почти все внутренние органы выстланы гладкой мускулатурой, и от ее функциональной активности зависят многие процессы жизнедеятельности человеческого тела. ЖКТ также не является исключением, и его работоспособность обусловлена двигательной активностью человека.

В ситуации, когда пациент прикован к больничной койке большую часть времени, слабеют не только мышцы, поддерживающие скелет, но и гладкая мускулатура органов пищеварения. Это часто встречается при тяжелом течении коронавирусной болезни либо постоянно, как в случае вынужденного нахождения на ИВЛ.

Постепенно нарушаются все физиологические процессы, и ЖКТ не в состоянии функционировать нормально, из-за чего у пациентов отмечается гастро-симптоматика: тошнота, рвота, повышенное газообразование, болевой синдром в области живота и т.д. После выздоровления и увеличения двигательной активности в подавляющем количестве случаев работоспособность пищеварительной системы приходит в норму.

Большая часть патогенных микроорганизмов в процессе своей жизнедеятельности выделяют в тело хозяина различные химические вещества, причем многие из них токсичны для человека и вызывают массу негативных реакций. Короновирус не является исключением, и создаваемые им продукты во время роста и размножения также провоцируют немало характерной для интоксикации симптоматики.

Большая часть проявлений инфекционных заболеваний – именно результат отравления организма продуктами, синтезируемыми патогенами.

Интоксикация при COVID-19 сопровождается всеми симптомами обычного отравления – заболевший утрачивает аппетит, его тошнит, рвет, и нередко страдает от диареи. Чем сильнее вирусная нагрузка, тем ярче выражены проявления интоксикации. Поэтому одним из направлений, входящим в комплекс мероприятий по лечению коронавирусной болезни, является дезинтоксикационная терапия.

В ситуации, которой находится большая часть населения земного шара последний год, неудивительно, что психика дает сбой. Постоянно устрашающие цифры заболевших и умерших в новостях, рассказы знакомых и родственников, как кого-то настиг опасный вирус, способны вывести из строя даже уравновешенного человека.

А если пришлось столкнуться самому с заболеванием, и к тому же перенес в тяжелой форме, вероятность возникновения бессонницы, тревоги, невроза увеличивается в разы. Перечисленные психоэмоциональные расстройства имеют непосредственную связь с нарушением работоспособности пищеварительного тракта.

На фоне их может пропадать аппетит, появляться тошнота, диарея и боли в различных участках живота. Присутствующие хронические заболевания пищеварительной системы нередко обостряются после перенесенных инфекций, ухудшая состояние и без того ослабленного организма.

С другой стороны, даже человек, которому пока удается избежать заражения коронавирусом, находясь в постоянной тревоге и страхе за собственное здоровье, становится потенциальной мишенью для инфекции. А пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями попадают в категорию риска как возникновения COVID-19, так и развития разных патологических проявлений после выздоровления.

Практически любая вирусная инфекция, вызывающая заболевание воспалительного характера, способна привести к серьезным осложнениям, признаками которых может быть тошнота, рвота и прочие нарушения функции ЖКТ. Если брать во внимание, что коронавирус негативно влияет на многие органы, список возможных патологий получается длинный.

Также COVID-19 способно спровоцировать развитие заболеваний, которые не проявлялись клинически, поскольку находились на начальной либо латентной стадии. Кроме проблем с пищеварительной системой, тошнота может возникнуть на фоне:

Поэтому после коронавирусной инфекции выздоравливающему человеку следует уделять внимания не меньше, чем во время проведения терапии заболевания. Это поможет заметить изменение состояния здоровья и не пропустить начинающиеся осложнения.

Частые вопросы и полезные советы

Что делать, если после перенесения коронавируса заболела голова, появилась тошнота и рвота?

Следует обратиться к врачу, такая симптоматика может указывать на нарушение мозгового кровообращения, и чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на благополучное выздоровление.

Может ли тошнота после COVID-19 быть признаком обычного хронического гастрита?

Да, но проконсультироваться с врачом и попринимать назначенные лекарства будет нелишним.

При появлении тошноты после коронавирусной инфекции рекомендуется в ближайшее время посетить больницу и выяснить причину ее возникновения. Даже если тошнота не является причиной развития осложнений, она негативно влияет на аппетит, не давая человеку полноценно питаться и восстанавливаться после перенесенного заболевания.

Тошноту можно устранить с помощью методов народной медицины – различных отваров, настоек и т. д. Но предварительно надо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить патологические факторы появления тошноты.

Источник

Головокружение при коронавирусе

Важное о коронавирусе

Коронавирусная инфекция, вызванная возбудителем SARS-CoV-2, по симптоматике сходна с другими респираторными заболеваниями. Как при ОРВИ или гриппе у заболевшего повышается температура тела, появляется озноб, лихорадка. Многие пациенты жалуются на потерю обоняния, слабость, сухой кашель. Еще один возможный симптом – головокружение. Если при коронавирусе кружится голова, необходимо принять дополнительные меры для улучшения самочувствия.

Кружится ли голова при коронавирусе

Характерная клиническая картина при COVID-19:

Коронавирус проникает внутрь организма через слизистые рта и носа, реже через глаза. Для размножения ему достаточно 3-10 дней. В течение этого периода проявляется клиническая картина. Возбудитель поражает преимущественно дыхательную систему. В тяжелых случаях вирус спускается вниз до бронхов и легких, развивается воспаление – пневмония.

Болезнь всегда протекает по индивидуальному сценарию. Почти 30 % заболевших жаловались на сильные головные боли. Также случались приступы головокружения, которые сопровождались одышкой, тахикардией, а в ряде случаев тошнотой и рвотой.

Головокружению больше подвержены женщины старше 50 лет. Помимо пола и возраста на характер течения болезни влияют хронические болезни.

Предрасполагающими факторами служат:

На какой день появляется головокружение

Сразу после проникновения SARS-CoV-2 состояние человека остается без изменений. Это связано с инкубационным периодом, в течение которого возбудитель активно размножается. Далее он поражает дыхательные пути, что приводит к развитию симптоматики, свойственной респираторным заболеваниям.

На какой день развивается головокружение при коронавирусе, ответить однозначно невозможно. У большинства пациентов симптом давал о себе знать на ранней стадии болезни сразу после окончания инкубационного периода. Далее он ослабевал и полностью исчезал через 7-20 дней.

Причины у взрослых

Выяснить, почему при коронавирусе кружится голова, сложно. Иногда симптом возникает одновременно по нескольким причинам.

Причины у детей

Дети легче переносят КОВИД19, что связано с незрелостью механизмов иммунного ответа. Коронавирус у ребенка может пройти самостоятельно без приема препаратов. Типичные симптомы болезни – покраснение слизистой горла, насморк, повышение температуры тела.

Сильное головокружение при коронавирусе у детей наблюдается редко. Обычно этот симптом сочетается с другими. У ребенка диагностируются: диарея, тошнота, вздутие живота, кожная сыпь, слабость. Этот комплекс признаков говорит об интоксикации. Детский организм не справляется с большим количеством ядовитых продуктов жизнедеятельности возбудителя.

Что делать, если кружится голова при ковиде

Coronavirus вызывает общую слабость. Организм подвергается мощной интоксикации, страдает от дефицита кислорода и тратит все силы на борьбу с патогенным вирусом. Специфических медикаментов от SARS-CoV-2 нет, поэтому схема терапии подбирается врачом с учетом симптоматики. Могут быть назначены жаропонижающие, противовоспалительные средства или препараты от кашля.

Если коронавирус вызвал головокружение без температуры, то дополнительное лечение не требуется. Достаточно прислушаться к рекомендациям терапевта:

Врачебная помощь потребуется, если помимо головокружения наблюдаются:

При ухудшении самочувствия для выявления причины головокружения при коронавирусе нужно измерить артериальное давление. Возможно, приступ связан не только с гипоксией из-за инфекции, но и с резким сужением кровеносных сосудов.

Головокружение после коронавируса

COVID-19 – инфекция, на полное выздоровление от которой может потребоваться несколько недель или месяцев при осложненном течении. Многие переболевшие жаловались на последствия заражения. Если кружится голова после коронавируса, потребуется посетить невролога.

В Центре диагностики и лечения головной боли им. Павлова отметили, что присоединение бактериальной инфекции может спровоцировать воспаление в мозговых оболочках. Это становится причиной частых головокружений уже после выздоровления. Для точной диагностики потребуется проведение КТ или МРТ.

Есть и другая версия, объясняющая, почему после коронавируса кружится голова. Симптом может быть связан с затяжным стрессом, тревожным состоянием. В этом случае неврологи советуют оградить себя от эмоциональных переживаний. Состояние стабилизируется самостоятельно за 4-6 месяцев.

Советы врачей при головокружении

Терапевты предупреждают, что самолечение опасно. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям. При легком головокружении не нужно сразу принимать таблетки. Гораздо эффективнее восстановить нормальный уровень кислорода в организме.

С этой задачей успешно справляется корректировка рациона питания. Для борьбы с анемией в меня вводят продукты, богатые железом:

Для насыщения организма железом и корректировки уровня гемоглобина полезно пить гранатовый сок. От крепкого чая, кофе лучше отказаться, так как эти напитки мешают усваиванию микроэлемента.

Отзывы переболевших COVID-19 с головокружением

Пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию, делятся своими историями. Они рассказывают, как менялось самочувствие, кружится ли голова при коронавирусе, что помогло справиться с симптомами.

Болезнь началась внезапно – пропало обоняние, но в целом я чувствовала себя удовлетворительно. На четвертый день почувствовала легкое головокружение. Пришлось соблюдать постельный режим.

Светлана, 34 года

У меня и без коронавируса гемоглобин был ниже нормы. Болезнь протекала тяжело. Слабость невыносимая, одышка, кашель. При попытке встать с постели или хотя бы сесть кружилась голова. Состояние нормализовалось только спустя три недели. Принимала все, что выписал врач, старалась проветривать комнату, чтобы был свежий воздух.

Мария, 27 лет

Многие из окружения переболели и симптомы у всех различались. Я при повышении температуры сразу вызвал врача. Мазок положительный. Лечение назначили, но улучшений не было. На пятый день сильная головная боль, головокружение, слабость, тремор. Сделали КТ легких. Госпитализировали с двусторонней пневмонией.

Дмитрий, 39 лет

Сам КОВИД перенесла относительно легко. Температура держалась 3-4 дня, кашлять перестала спустя 1,5 недели. Сдала повторный мазок, получила отрицательный ответ и вышла на работу, но начались головные боли. Иногда просто кружилась голова. Давление в норме, сопутствующих хронических заболеваний нет. Невролог сказал, что это следствие усталости и стресса. Теперь стараюсь больше отдыхать.

Нелли, 44 года

Врачи отвечают на вопрос, может ли быть головокружение при коронавирусе, утвердительно. Такой симптом развивается при болезни еще до начала терапии или беспокоит уже после выздоровления. Специфического медикаментозного лечения головокружения нет. Принимать препараты без назначения врача строго запрещено. Если кружится голова, нужно обогатить рацион продуктами с высокой концентрацией железа, проветривать квартиру, соблюдать постельный режим до улучшения самочувствия и оградить себя от стресса.

Видео о профилактике головокружения

Источник

«Мозговой туман» после коронавируса: что это такое и кого он атакует, объяснили врачи

Головокружения, скачки давления, потеря кратковременной памяти. Многие переболевшие COVID-19 жалуются на неврологические симптомы, которые могут длиться месяцами. Природа постковида до сих пор мало изучена. Но уже появляются первые исследования, которые раскрывают механизм развития осложнений после инфекции.

«Мозговой туман» — широкое понятие, которое подразумевает в первую очередь потерю способности ясно мыслить. Путаница в мыслях, забывчивость, рассеянность, невозможность сформулировать простое предложение — стали первыми и самыми частыми симптомами постковида.

Читайте также

Коронавирус целится прямо в мозг

О том, что вирус кроме сердца, желудка и легких, поражает еще и мозг, написано немало научных статей. За полтора года эпидемии зафиксированы многочисленные нарушения мозговой микроциркуляции, микротромбозы и зоны ишемического микроповреждения структур мозга. Механизм этого воздействия долгое время оставался неизвестным. Но сегодня немецкие ученые показали роль иммунного воспаления в повреждении ствола мозга и обонятельных луковиц при COVID-19.

— Напомню, что головной мозг является забарьерным органом и клеткам иммунной системы там делать нечего, — рассказывает профессор Александр Кухарчук, работающий в медицинской центре в индийском городе Мумбаи. — Специальный гемато-энцефалический барьер (барьер на границе «кровь — ткань головного мозга») не пропускает в мозг моноциты, макрофаги и лимфоциты, оберегая тонкую организацию сети нейронов от повреждения. Это в норме. А вот у больных, умерших от COVID-19, коронавирус «пробивает» этот барьер.

Ученые обнаружили коронавирус как в клетках мозговых сосудов (капилляров), так и в паренхиме (ткани) мозга. Важный факт — моноциты/макрофаги располагались вокруг пораженного вирусом сосуда, причем, они находились в явно активном состоянии.

— То есть, моноциты/макрофаги вышли за пределы сосуда, чего в норме быть не должно, — комментирует исследование немецких ученых Александр Кухарчук. — Значит, гемато-энцефалический барьер разрушен, а сами активные макрофаги продолжают его «добивать», выделяя цитокины, активные формы кислорода, лизосомальные ферменты — все, как при цитокиновом шторме в легких, но в значительно меньшей степени. Однако этого хватает для того, чтобы в ткань мозга начали мигрировать лимфоциты. Четко показана инфильтрация CD8+ Т-лимфоцитами (цитотоксические, т.е., убивающие клетки лимфоциты) как обонятельной луковицы, так и ствола мозга. В ответ на повреждение нейронов Т-лимфоцитами начинает расти глия, которая, пытаясь «заделать пробоины» и изолировать Т-лимфоциты, образует глиальные узелки. В свою очередь, CD8+ Т-лимфоциты контактируют с глиальными клетками узелков, где они скапливаются, но при этом Т-лимфоциты видны и в окружающей ткани мозга. И это не что иное, как клеточное иммунное воспаление (не путать с аутоиммунным, хотя и до него тоже уже оставалось недалеко).

Источник

Слабость после коронавируса

Влияние новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и ее штаммов на разные системы организма человека, а также более отдаленные последствия заболевания изучены мало. Тем не менее, больше половины выздоровевших пациентов отмечают признаки астении, физическую слабость, апатию, снижение когнитивных функций после коронавируса.

Особенно чувствительны к последствиям инфекции люди преклонного возраста — многочисленные исследования международной базы PubMed и российской elibrary отмечают проблему реабилитации пожилых людей, в большей степени подверженных как осложнениям, так и депрессии.

Почему возникает усталость после коронавируса — причем как во время, так и после болезни? Как долго будет длиться восстановление? Что можно предпринять, чтобы избавиться от слабости, вызванной атакой COVID-19? Разберем в этой статье.

Почему после коронавируса люди чувствуют слабость?

Под «слабостью» обычно понимается снижение мышечной силы, выносливости, быстрая утомляемость во время нагрузок. Однако после коронавируса у больных наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией внимания, депрессивные и тревожные расстройства — когнитивно-психические нарушения разного порядка, за которыми могут стоять повреждения нервных волокон и энцефалопатия. Энцефалопатия может быть вызвана гибелью клеток головного мозга из-за нехватки кислорода, из-за недостаточного насыщения им эритроцитов и недостаточного поступления крови с питательными веществами.

Дело в том, что новая коронавирусная инфекция способна вызывать развитие вирусной пневмонии с поражением легких, которое приводит к снижению содержания кислорода в крови. Объем легочной ткани, утратившей свои функции, вычисляется на КТ врачом-рентгенологом в процентах.

Первой мишенью для инфекции становится легочная паренхима, поскольку она содержит белковый рецептор ACE2, к которому прикрепляется вирус. Организм человека начинает бороться с инфекцией, мобилизуя все ресурсы. Пациент испытывает слабость — его изнуряет высокая температура, которая «скачет» и держится непривычно долго по сравнению с гриппом, бронхитом или другим ОРЗ.

Если защитных сил организма человека недостаточно или, напротив, иммунитет слишком агрессивно реагирует на инфекцию (см. цитокиновый шторм), происходит повреждение легочных альвеол (воздушных камер), и они заполняются жидким содержимым — экссудатом. Чем больше процент поражения легких, тем меньше кислорода будет поступать к внутренним органам, в частности к сердцу и головному мозгу.

Помимо легких коронавирусная инфекция воздействует на кровообращение — кровь становится более вязкой, медленнее проходит по артериям и венам, что повышает риск тромбообразования и приводит к снижению физических функций.

Активно ведутся исследования о влиянии вируса COVID-19 на другие органы и системы организма человека, в частности ЦНС. Некоторые исследователи выдвигают гипотезу, что SARS-CoV-2 обладает непосредственно нейроинвазивным потенциалом, то есть может привести к воспалению или повреждению структур головного мозга. В качестве аргумента приводятся случаи энцефалита и синдрома Гийена-Барре, зарегистрированные у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Предполагается, что в головной мозг инфекция может проникнуть через терминальный нерв, который тоже содержит рецепторы ACE2 и расположен близко к обонятельному эпителию носа (поэтому при коронавирусе пропадает обоняние).

Мышечная слабость, утрата чувствительности, специфические болевые синдромы являются наиболее характерными признаками повреждения нервных волокон и органов ЦНС.

Даже если осложнений на легкие, сердечно-сосудистую систему и ЦНС нет, организм человека, переболевшего коронавирусом, истощен длительной борьбой с инфекцией, вынужденной гиподинамией, психологическими переживаниями (стресс, тревога, социальная изоляция). При коронавирусе ни одно противовирусное лекарство не дает желаемый терапевтический эффект в короткие сроки, из-за чего пациент еще больше и острее переживает болезненное состояние.

Причины слабости и сонливости после коронавируса могут быть обусловлены:

1. Вирусным поражением легких с вытекающей гипоксемией. На восстановление дыхательного органа требуется время — около месяца при неосложненной внебольничной пневмонии. Переболевший коронавирусом пациент может не подозревать о воспалении легких, поскольку заболевание часто проходит бессимптомно, либо с неявно выраженными кашлем, одышкой, дискомфортом в груди. Тяжесть заболевания и сроки восстановления определяются врачом после анализа КТ-картины.

Иногда в поврежденных вирусом легких формируются спайки — пневмофиброз. Получается, что воздушные альвеолярные пузырьки изнутри «зарастают» соединительной тканью, а функциональных участков легких, задействованных в дыхании и снабжении крови кислородом становится меньше. Фиброз легких при коронавирусе может носить необратимый характер — в таком случае пациент может до конца жизни испытывать дефицит кислорода, утомляемость, одышку при физических нагрузках (вплоть до их непереносимости). Лечить фиброзные спайки (рубцы) трудно, но своевременная консервативная терапия дает положительные результаты.

Заподозрить поражение легких можно, если наряду со слабостью при коронавирусе наблюдались: кашель, одышка, локализованные боли и дискомфорт в грудной клетке (в т.ч. и со стороны позвоночника). Также можно ориентироваться на изменение частоты вдохов и выдохов, времени, в течение которого пациент может задержать дыхание. Если частота вдохов и выдохов увеличилась, а задержать дыхание стало труднее и возникает непривычно быстрая для вас необходимость во вдохе, рекомендуется сделать компьютерную томографию легких, чтобы исключить осложнения.

Таким образом, слабость после коронавируса с сопутствующими головными болями, сонливостью, заторможенностью речи и мышления, повышением артериального давления может возникать из-за нехватки кислорода в связи с поражением легких.

2. Повреждением нервных волокон и органов ЦНС.Даже если не принимать во внимание гипотезу о прямом поражении вирусом структур головного мозга и нейронов, необходимо иметь в виду, что у некоторых пациентов во время болезни развивается цитокиновый шторм — агрессивный, избыточный ответ иммунной системы, который убивает не только чужеродные вирионы SARS-CoV-2, но и собственные клетки, в частности, клетки периферической нервной системы. Это проявляется в мышечной слабости, неврологической симптоматике (невралгии, иррадиирующих болях), когнитивных нарушениях.

3. Нарушением кровообращения и сердечно-сосудистыми осложнениями.К утомляемости приводит замедление тока крови из-за ее сгущения. В результате сердце вынуждено брать на себя дополнительную нагрузку, при этом орган может не получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, как и головной мозг при гипоксемии. Особенно тяжелыми такие сбои в работе организма будут для людей с уже имеющимися в анамнезе сердечно-сосудистыми заболеваниями.

4. Дефицит витаминов, микроэлементов, антиоксидантов.Все ресурсы уходят на борьбу с вирусом и регенерацию.

5. Психологическое истощение. Тяжелое и потенциально опасное для жизни заболевание человек переживает особенным образом. Слабость возникает из-за апатии, депрессии, тревожных расстройств, нарушения сна, длительной социальной изоляции. Однако следует отметить, что психологическое истощение после коронавируса в большей степени обусловлено физиологическими причинами: длительной и непривычно агрессивной вирусной нагрузкой (по аналогии со стойким болевым синдромом, который не снять), дефицитом витаминов, гиподинамией, повышенным уровнем С-реактивного белка, повреждением клеток ЦНС.

Сколько длится слабость после коронавируса?

Тяжесть последствий перенесенной вирусной инфекции и время, необходимое на реабилитацию, коррелируют с возрастом, исходным состоянием здоровья пациента (хронические заболевания в анамнезе, физические нагрузки, индивидуальные особенности организма, иммунитет), с качеством его жизни и степенью перенесенной вирусной пневмонии.

Серьезному астеническому синдрому после коронавируса, вызванному как правило сразу несколькими причинами, в наибольшей степени подвержены больные, которые перенесли ИВЛ, переболели пневмонией КТ-3 и КТ-4 с обширным поражением легких или столкнулись с потенциально летальными осложнениями, такими как острый респираторный дистресс-синдром, мощный цитокиновый шторм, инфаркт или инсульт.

Возвращение к привычной жизни и первичная реабилитация у таких пациентов займет более месяца. Если слабость и утомляемость не проходят в течение 3–6 месяцев, следует обратиться к профильному медицинскому специалисту (терапевту, пульмонологу, кардиологу, психотерапевту или др.).

Пациентам, переболевшим инфекцией в сравнительно легкой форме, достаточно 1-2 месяца, чтобы избавиться от слабости после коронавируса и восстановить жизненный тонус.

Срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма человека, клинической картины, предпринимаемых мер.

Если пациентам из первой группы медицинская помощь необходима, то пациентам из второй группы она требуется не всегда, поскольку избавиться от слабости после коронавируса они могут самостоятельно, подняв жизненный тонус и укрепив организм, следуя универсальным рекомендациям.

Что делать для восстановления сил после коронавируса?

Необходимо выяснить причину, по которой переболевший пациент испытывает слабость и повышенную утомляемость без явной положительной динамики — это могут быть как обыкновенная длительная гиподинамия в условиях изоляции (привычка к постельному режиму), так и заболевания внутренних органов без явно выраженной симптоматики. Если в результате диагностики выявлены последние, необходимо обратиться к врачу профильной специализации, который назначит терапию.

Пациентам, которые перенесли вирусную пневмонию с поражением легких, необходимо восстановить прежнюю емкость легких — рекомендуется делать дыхательную гимнастику (см. например, комплекс упражнений Стрельниковой), гулять на свежем воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками (йога, велопрогулки).

Рацион пациента после пневмонии должен быть насыщен антиоксидантами и витаминами. Купание в бассейне, водоеме с холодной водой и баня (сауна) запрещены. Пребывание на солнце поможет поднять уровень важного витамина D. Рекомендуется отдых в санатории.

Употребление алкоголя и курение для пациента с признаками вирусной пневмонии (даже при условии, что в организме уже нет вируса) существенно тормозит восстановительные процессы, подавляет иммунитет и может привести к развитию осложнений, таких как пневмофиброз.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник