После клостилбегита нет овуляции что делать
Центр ЭКО в Курске
Мы диагностируем и лечим все формы бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Мы используем самые современные медицинские технологии, чтобы осуществить ваше желание стать родителями. Для нас нет ничего невозможного! В клинике «Центр ЭКО» вы получите не только грамотно подобранное лечение, но и психологическую поддержку, и комфортные условия.
Почему пациенты выбирают «Центр ЭКО»?
В клинике «Центр ЭКО» в распоряжении врачей находится самое современное оборудование для проведения наиболее точной диагностики и лечения пациентов. За счет этого клиника обеспечивает высокую эффективность протоколов ЭКО. Специалисты клиники «Центр ЭКО» проведут грамотную консультацию, назначат все необходимые анализы и обследования, чтобы подобрать каждой паре самый оптимальный курс лечения. Клиника «Центр ЭКО» проводит лечение пациентов в рамках программ ЭКО по ОМС.
В нашей клинике ведут прием высококвалифицированные специалисты, постоянно повышающие свою квалификацию и желающие помочь каждому пациенту. Любая семья, обратившаяся к нам в клинику, получает шанс стать счастливыми родителями. Записаться на консультацию в клинику можно, заполнив форму на сайте или позвонив нам по телефону.
Популярные программы ЭКО:
Наша клиника является одной из первых частных клиник России, участвующих в программе государственного финансирования
ЭКО в естественном цикле считается наиболее щадящим способом лечения бесплодия из всех методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Клиника Центр ЭКО-Партус в Екатеринбурге
Клиника ведет прием пациентов на ЭКО по ОМС.
«Центр ЭКО-Партус» оказывает населению медицинские услуги, связанные с искусственным оплодотворением и планированием семьи. Мы специализируемся на диагностике и лечении различных форм женского и мужского бесплодия.
В клинике «Центр ЭКО-Партус» применяются методы ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), таких как ЭКО, ИКСИ, суррогатное материнство, донорство ооцитов и спермы. Наш центр экстракорпорального оплодотворения использует самые эффективные методики для достижения лучшего результата.
Почему пациенты выбирают «Центр ЭКО-Партус»?
«Центр ЭКО-Партус» оснащена всем необходимым и современным лечебно-диагностическим оборудованием, которое соответствует мировым стандартам центров планирования семьи и репродукции. Благодаря этому наши пациенты получают наиболее полное и точное обследование.
Новейшее оборудование эмбриологической лаборатории обеспечивает высокую эффективность протоколов ЭКО. Проведение анализов и необходимых исследований позволяет нашим врачам назначать оптимальные курсы лечения для семейных пар.
«Центр ЭКО-Партус» – клиника, в которой результативность ЭКО составляет более 60%.
«Центр ЭКО-Партус» признана лучшей клиникой для прохождения лечения по ОМС
К нам обращаются пациенты, которые прошли через неудачные попытки ЭКО в других клиниках.
С нами вы вновь обретете надежду!
Помощь пациенту:
«Центр ЭКО-Партус» поможет стать счастливыми родителями
Обратившись к нам, каждый пациент получает квалифицированную помощь от ведущих специалистов клиники. Наши врачи помогут выявить истинную проблему и подобрать правильную комбинацию ВРТ-программ для борьбы с бесплодием. Вы можете записаться на индивидуальную консультацию, заполнив форму для записи на сайте или позвонив нам по телефону.
Наша клиника является одной из первых частных клиник России, участвующих в программе государственного финансирования лечения бесплодия.
ЭКО, выполненное в естественном цикле, проводится без использования гормональных препаратов.
График работы: пн-пт с 9.00 до 20.00, сб-вс с 9.00 до 18.00
Copyright © 2016-2021 ООО «Центр ЭКО Екатеринбург». При копировании материалов активная ссылка на сайт обязательна
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Причины отсутствия овуляции
В организме женщины регулярно происходят определенные процессы, которые позволяют поддерживать репродуктивную функцию. Важнейшим из них является овуляция — выход яйцеклетки из яичника. Этот этап приходится примерно на середину менструального цикла. Если по тем или иным причинам овуляция отсутствует, то процесс оплодотворения становится невозможным, соответственно женщина не может забеременеть.
Физиологические и патологические факторы
Причины отсутствия овуляции не всегда могут быть связаны с болезнью. В некоторых случаях имеют место естественные физиологические процессы, которые протекают в организме женщины. Наиболее характерным примером является беременность и период грудного вскармливания. В это время у женщины отсутствует не только овуляция, но и менструация.
Причины отсутствия овуляции могут быть связаны и с возрастными изменениями. У женщины, чей возраст превышает 35 лет, примерно каждый третий цикл является ановуляторным. В последующем выход яйцеклетки из яичников наблюдается все реже и полностью прекращается при менопаузе. Среди других физиологических причин отсутствия овуляции можно отметить выраженный недостаток массы тела, прием некоторых гормональных препаратов (оральные контрацептивы).
Однако часто нарушение процесса овуляции является прямым следствием различных заболеваний. В их число входят:
Некоторые из этих причин отсутствия овуляции могут приводить к нарушению других процессов в организме, поэтому их важно своевременно выявить и устранить.
Причины отсутствия овуляции
Ановуляция является одной из распространённых причин бесплодия. Провоцировать данное состояние могут различные факторы.
Наличие заболеваний
Причинами отсутствия овуляции могут быть различные гормональные нарушения, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, патология щитовидной железы, врожденные аномалии, опухоли. Лечение в этом случае будет заключаться в выявлении и устранении патологии. Только после этого можно восстановить нормальный физиологический цикл.
Прекращение приема гормональных препаратов
Ановуляция в результате приема оральных контрацептивов является частым явлением. У большинства женщин овуляция восстанавливается уже в следующем после отмены препаратов цикле, однако в ряде случаев цикл может восстанавливаться до полугода. В такой ситуации рекомендовано обратиться к врачу и пройти обследование.
Изменение массы тела
Жировая ткань является не просто нашими «запасами», она оказывает влияние и на гормональный обмен, что может сказаться в том числе и на репродуктивной функции. Аналогичные изменения могут протекать и при резком похудении или слишком низком индексе массы лета. Поэтому и ожирение, и дефицит массы могут быть причинами отсутствия овуляции. При этом без нормализации ИМТ восстановить цикл бывает очень сложно.
Повышенные физические нагрузки
Обычно этот фактор выявляется у профессиональных спортсменок. Регулярные и слишком высокие физические нагрузки в совокупности со слабо выраженной жировой прослойкой, психическим и физическим переутомлением и особенно приемом гормональных препаратов для достижения высоких результатов становятся причиной отсутствия овуляции. Как правило, после снижения интенсивности и частоты тренировок данное нарушение исчезает.
Смена обстановки
Частая смена часовых поясов, переезд в страну с другим климатом, изменение привычных условий жизни сопровождаются стрессом, на фоне которого может нарушаться менструальный цикл и пропадать овуляция. Обычно данные состояния являются временными и исчезают после устранения стрессового фактора.
Менопауза
Этот естественный процесс сопровождается постепенным угасанием функции яичников. Соответственно, отсутствие овуляции при менопаузе — это закономерное явление. Средний возраст наступления менопаузы — 50 лет. Данному состоянию предшествует пременопауза, которая начинается в 45-47 лет. Она сопровождается такими симптомами, как нерегулярный месячный цикл и нерегулярные овуляции. В дальнейшем месячные и овуляция полностью прекращаются.
Таким образом, причины отсутствия овуляции могут быть самыми разнообразными и не всегда свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. Определить их самостоятельно непросто. Если у женщины длительное время не наступает беременность, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и в точности следовать назначенному плану лечения.
Методы диагностики
Самостоятельно определить причину отсутствия овуляции очень сложно. Тем не менее проблема может проявляться определенными симптомами, к которым относятся:
Если женщина замечает подобные изменения в состоянии своего здоровья, она должна в кратчайшие сроки записаться на консультацию к гинекологу.
Для того чтобы выявить точную причину отсутствия овуляции, специалист назначает комплексное обследование, в которое входят следующие методы:
После того как причина отсутствия овуляции будет выявлена, врач сможет назначить необходимое лечение.
Как восстановить овуляцию?
Методы лечения могут быть консервативными и оперативными. Первый вариант подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые будут воздействовать непосредственно на причину отсутствия овуляции.
Некоторые заболевания приходится устранять хирургическим способом. Как правило, оперативное лечение применяют при выявлении опухолей или врожденных анатомических особенностей репродуктивной системы.
Можно ли забеременеть без овуляции?
Методы профилактики
Несмотря на то, что не все причины отсутствия овуляции можно устранить, любая женщина может снизить вероятность их возникновения, выполняя несколько простых правил. Эффективным методом является ведение дневника менструаций. Если женщина замечает, что продолжительность и регулярность цикла изменилась, она должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. Также важным моментом является поддержание нормальной массы тела и эффективная борьба с ожирением. Для этого необходимо соблюдать принципы рационального питания, поддерживать достаточную двигательную активность. При необходимости можно обратиться за помощью к эндокринологу или диетологу.
Если женщина выбирает в качестве метода контрацепции гормональные препараты, то предварительно нужно проконсультироваться со специалистом и ни в коем случае не принимать их бесконтрольно.
Стимуляция овуляции Клостилбегитом
Клостилбегит (кломифен) представляет собой один из классов селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов (СМЭР). Механизм действия Клостилбегита основан на селективном воздействии на эстрогеновые рецепторы гипоталамо-гипофизарной системы, в связи с чем рецепторы блокируются для эстрогенов и по механизму обратной связи происходит усиление секреции гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов), что воздействуя на фолликулы в яичниках вызывает стимуляцию их функции (стимуляцию овуляции). Существуют указания на то, что блокада эстрогеновых рецепторов гипоталамуса приводит к усилению выработки гонадолиберинов, обеспечивая тем самым более высокий уровень регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Клостилбегит имеет определенные особенности фармакокинетики: хорошая всасываемость при пероральном приеме, длительный (до 7 дней) период полувыведения за счет активного связывания с белками плазмы крови.
Показания для применения препарата
Показанием для применения Клостилбегита является бесплодие, связанное с отсутствием овуляции (N97.0 по классификации МКБ X). С учетом длительного опыта (несколько десятилетий) использования этого препарата для лечения ановуляции, хорошо изучены плюсы и минусы применения данного препарата, разработаны различные схемы стимуляции овуляции.
Плюсы и минусы препарата
Основными плюсами применения Клостилбегита для достижения беременности являются:
Однако, несмотря на очевидные плюсы, у Клостилбегита существуют существенные минусы, ограничивающие его применение при лечении бесплодия. Основными негативными факторами при использовании Клостилбегита являются:
Возвращаясь к механизму стимуляции функции яичников при использовании Клостилбегита (стимуляция секреции гонадотропинов на фоне блокады эстрогеновых рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы) важно понимать, что применение Клостилбегита при гипогонадизме (гипопитуитаризме) неэффективно, так как усиления секреции гонадотропинов не будет наблюдаться в виду их отсутствия. В этой ситуации показано применение собственное препаратов гонадотропинов. Таким образом, стимуляция овуляции Клостилбегитом эффективна только при нормогонадотропной ановуляции.
Клостилбегит может являться препаратом первой линии терапии при необходимости стимуляции овуляции у пациенток с синдромом поликистозных яичников (при отсутствии кломифен-резистентности).
Применяемые дозировки
Клостилбегит обычно назначают в дозе 50-100 мг/сут в течение 5 дней, как правило, с 5 по 9 день менструального цикла. Существует множество схем стимуляциии подходов к назначению данного препарата: изолированное назначение, в комбинации с триггером овуляции, в комбинации с гонадотропинами и т.д. Выбор той или иной схемы обусловлен предполагаемыми целями стимуляции овуляции: монофолликулярный рост для восстановления естественной фертильности и инсеминации, мультифолликулярный рост в «мягких» схемах стимуляции и модифицированных протоколах программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Важным аспектом назначения Клостилбегита является ультразвуковой мониторинг как фолликулогенеза, так и состояния эндометрия. При неудовлетворительной толщине эндометрия по данным УЗИ возможно применение препаратов эстрогенов после окончания приема Клостилбегита. Как правило, применение препаратов эстрогенов позволяет добиться необходимой толщины эндометрия к предполагаемому периоду имплантации.
Клостилбегит при бесплодии
Клостилбегит при лечении бесплодия является недорогим высокоэффективным препаратом первой линии терапии нормогонадотропной ановуляции. Важным положительным моментом его применения является возможность перорального приема. Однако применение данного препарата связано с определенным риском развития осложнений и должно осуществляться только врачом, по возможности, с применением ультразвукового мониторинга фолликулогенеза и развития эндометрия. В подавляющем большинстве случаев негативное антиэстрогенное воздействие Клостилбегита на толщину эндометрия можно скорректировать применением препаратов эстрогенового ряда после окончания приема Клостилбегита в планируемом фертильном цикле.