После алкоголя страх и тревога что делать
Алкогольная депрессия: симптомы и лечение
Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.
Депрессия — повсеместно встречающееся психическое отклонение. Проявляется в форме подавленности, апатичности, утраты способности радоваться миру (ангедонии). Возникновение обусловлено — органическим поражением, интоксикацией лекарственными препаратами во процессе долгого применения, естественной реакцией на травмирующее психику событие, наркоманией, алкоголизмом. Последняя причина особенно распространена. Хотя сегодня не сложно отыскать информацию о вреде этой привычки, традиция выпивать для того, чтобы поднять настроение, по-прежнему ломает тысячи судеб.
Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»
Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.
Вывод из запоя
Экстренная процедура детоксикации организма
Кодирование
Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам
Реабилитация
Комплексная реабилитация, дающая 100% результат
Алкоголь как средство от депрессии
Многие на личном опыте испытали целительную силу алкогольной продукции, которая сводит на нет тоску и грусть за пару минут. Она исцеляет даже тогда, когда присутствуют клинические симптомы.
Попав в трудные жизненные обстоятельства, из которых нет простого выхода, каждый испытывает психологическое давление. При этом возникает желание избавиться от стресса и отодвинуть трудности на задний план. Постепенно это желание превращается в базовую жизненную идею.
Часто хмель становится единственным доступным методом снятия стресса. Редко кто задумывается о злоупотребления спиртным, следствием которого становится саморазрушение, потеря профессии, разрыв дружеских и семейных связей.
Зависимость приводит к утере человеческих качеств, награждая вялым рассудком и ослабленным телом. Алкоголик превращается в комок нервов, что негативно отражается на окружающих.
Алкоголь как причина депрессии
Пытаясь в сложных ситуациях найти решение при помощи дурманящих рассудок напитков, мы часто терпим неудачу. Только первый прием приносит облегчение. Постепенно воздействие сходит на нет, настроение ухудшается, неразрешенные проблемы остаются. Это приводит к повторному употреблению — замыкается круг, из которого сложно найти выход самостоятельно.
Болезнь, вызванная сложными ситуациями или наследственными факторами, повышает риск трансформации полноценного гражданина общества в изгоя. Быстро развивающаяся алкогольная депрессия разрушает жизнь. Чем значительнее стаж и количество выпитого, тем очевиднее распад личности. Больной погружается в безысходность, пытается произвести впечатление на окружающих, разжалобить, вызвать в них сочувствие. В качестве жалоб пациенты называют повышенную потливость, сниженный аппетит, дрожь рук, болезненные ощущения в области сердца, под лопаткой.
Последствия алкоголя или почему люди в депрессии пьют
По степени доступности винные субстанции опережают другие: наркотики и антидепрессанты. Чтобы получить дозу, не требуется искать драгдилера или обращаться к врачу. Злоупотребление спиртным угнетает психику и ухудшает здоровье. Это известно практически каждому, но очереди к винным прилавкам не иссякают. Однако психически расстроенный человек пытается подавить депрессию таким образом.
В обществе до сих пор принято игнорировать рекомендации врачей. Это происходит по таким причинам: влияние поп-культуры, дисгармоничное окружение, отсутствие четко сформированных жизненных целей, неразвитая воля и прочее. В подавленном состоянии человек склонен стремиться к мнимым радостям и не замечать голос рассудка.Чтобы справиться с тревожностью, апатией и другими негативными симптомами, мы любим прибегать к самолечению. Для этого проще выбрать доступные средства, способные моментально улучшить самочувствие и снять депрессию, такие как хмель.
Самочувствие улучшается за счет действия этанола. Он стимулирует выброс нейротрансмиттеров, подавляющих угнетающие трансмиттеры. Отдел мозга, отвечающий за долговременное планирование и усиленные размышления отключается. Это позволяет на некоторое время отодвинуть негативные переживания. Замкнутым людям этот механизм помогает снять зажимы, убрать социальную тревожность.
Но есть и негативная сторона. За годы приема вырабатывается рефлекс — человек перестает планировать действия, теряет навыки контроля, ответственности.
Почему алкоголь во время депрессии помогает чувствовать себя лучше
Ученые университета Уэйк-Форест исследовали состояние выпивающих и выяснили любопытные факты. Сотрудники лабораторий подтвердили, что этанол действует на те же нейромедиаторы, что и антидепрессанты, изменяет экспрессию передачи сигналов рецепторам, влияет на синтез белка. Лечебный эффект сохраняется в течение двух недель. При систематическом употреблении целебная схема перестает действовать: происходит к разрушению психики, ухудшение физического здоровья. Разовый прием устраняет тревожность за сутки. Отдельными индивидуумами одна и та же доза воспринимается по-разному. Степень определяется телосложением, типом обмена веществ.
До сих пор доподлинно не известно, почему одна и та же дозировка вызывает у одного всплеск эйфории, а другому лишь в легкой степени поднимает настроение. У людей, испытывающих эйфорию, привычка развивается моментально. Также известно, что к развитию привыкания склонны депрессивные личности, так как в их руках появляется доступное вещество, помогающее снимать неприятные симптомы.
Эта теория объясняет многое, но не все. Возможно, что для людей с тревожным расстройством больше важно расслабление, а апатичные личности нуждаются во всплеске эйфории. Также некоторым необходимы оба этих эффекта в разных пропорциях, а доза напитка приносит облегчение. Важно, что на практике лечение этанолом невозможно.
Может ли алкоголь усилить депрессию
Характер социального взаимодействия зачастую определяет уровень риска формирования хронических реакций. Если депрессия отягощена привычкой, то медикам приходится решать задачи в комплексе. Кроме проблем физического самочувствия, усугубляются сложности, вызванные изменением модели поведения. По мнению ученых, практикующих когнитивную психотерапию, болезнь провоцируют убеждения, сформированные в детстве. Они усиливаются при попадании в определенные обстоятельства в зрелом возрасте.
Согласно этой теории каждому приходится сталкивается с “когнитивной триадой”: заниженным представлением о себе, окружении и собственном будущем. Спиртное создает благодатную почву для дальнейшего развития этих представлений. Человек ссорится с близкими, его увольняют с работы и он может совершенно разувериться в завтрашнем дне.
Подобные изменения причиняют боль родственникам и друзьям. В периоды трезвости пьющий остро осознает свои проблемы и ущербность. Пьянство может сопровождаться многократными безуспешными попытками излечиться от пагубной привычки. Пьющий, но не растерявший остатки своей человечности, может тяжело переживать из-за последствий, постепенно погружаясь в душевную тьму и уныние.
Выход из этого — задача непростая и требует комплексного подхода. Если оздоровительный курс назначили на ранней стадии, когда еще нет осложнений, то он окажется успешным. При затянутых сроках придется иметь дело одновременно с осложненным течением и с сопутствующими зависимостями.
Реактивное течение наблюдается у хроников, его провоцирует пережитая тяжелая психотравма. У пациентов зрелого возраста все происходит на фоне маниакально-депрессивного психоза. В таких сложных случаях рекомендованы стационары, наблюдение медицинского персонала. Успех зависит от совместных слаженных действий медиков и родственников пострадавшего, которые считаются созависимыми и страдают не меньше. Не проявляйте равнодушие. Внимательное отношению может спасти жизнь человечка. При первых же тревожных звоночках нужно бить тревогу и обращаться за помощью.
Похмелье и паническая атака
ПА — кратковременный и мучительный приступ страха, тревоги, который может наблюдаться у каждого любителя спиртного. В основном, паническая атака после приема алкоголя проявляется из-за жизненных неурядиц, стрессовых ситуаций. Частично приступ может спровоцировать нарушение работы сердца, физическое переутомление, прием лекарств и стимуляторов ЦНС. Если вы столкнулись с такой проблемой, откажитесь от алкоголя и посетите психотерапевта.
Причины неконтролируемой паники
Похмелье — болезненное состояние, возникающее на следующий день после неумеренного приема спиртного. Организм перегружен алкоголем и продуктами его распада. Человек себя плохо чувствует от интоксикации. На фоне стресса, вызванного резким выбросом адреналина, происходит спазм кровеносных сосудов. Дыхание учащается, кровь перенасыщается кислородом. Уменьшение количества углекислого газа приводит к состоянию потерянности, страха, паники. По мере развития похмелья депрессия усиливается, сопровождаясь соматической симптоматикой:
Сбой в работе организма, отрицательные эмоции — основные факторы для появления приступа похмельной панической атаки, который продолжается от 10-15 минут до часа.
В группе риска — лица:
Как бороться с паническими атаками с похмелья
Первое, что нужно сделать — ускорить выведение спиртного и продуктов его распада из крови, для чего:
Рекомендуем вызвать на дом нарколога, который поставит капельницы с растворами для ускоренной детоксикации.
Для самостоятельного купирования приступа панической атаки при похмелье:
Врач психиатр-психотерапевт высшей категории И. Г. Гернет проводит анонимное лечение алкоголизма, панических атак с выездом на дом. В его арсенале — современные методы диагностики, терапии.
Алкоголь и стресс
Депрессия при алкоголизме
Алкоголь и стресс могут стать причиной развития тревожно-депрессивных состояний. Частота депрессий у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя, колеблется по разным данным от 26 до 60%. Своими знаниями по развитию депрессивного симптоматического комплекса у больных алкоголизмом на различных стадиях заболевания и этапах его лечения делится психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач многопрофильного Медицинского центра «Гармония здоровья».
Что является первичным в возникновении тревожно-депрессивного синдрома – депрессия или алкоголизм?
В этой парочке заболеваний трудно определить, что явилось первоосновой – депрессия или алкоголизм. Их причинно-следственная связь часто имеет неявный характер. Все зависит от конкретного случая. Довольно часто человек в стрессовой ситуации тянется к рюмке с алкоголем как спасательному кругу. Стресс может быть вызван различными обстоятельствами – конфликтами на работе и в семье, потерей дохода, смертью близких, социальными проблема и даже простой ссорой в транспорте. Чем более неожиданно негативное событие, тем сильнее вызванное им стрессовое состояние.
С другой стороны, известно, что хронический алкоголизм вызывает сбой «стрессовой» системы, аналогичный депрессивным состояниям с повышенным выделением кортикотропина и активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Именно кортикотропин отвечает за увеличение образования кортизола в надпочечниках, который отвечает за потерю аппетита, возникновение субъективного чувства тревоги, иммуносупрессию и усиление воспалительных реакций. Эти изменения пролонгируют депрессию после отказа от алкоголя до четырех недель. При сочетании алкоголизм а и депрессии риск их возникновения увеличивается в два раза, а длительное употребление больших доз этанола увеличивает риск развития депрессии, суицидальных попыток и тревоги на 40%.
Кстати, огромная роль в развитии депрессивных состояний и алкогольной зависимости принадлежит общему наследственному фактору. Он отвечает за 35-60% возникновения этих заболеваний.
Может ли депрессия привести к рецидиву алкогольной зависимости в процессе ремиссии заболевания?
Депрессивные состояния могут возникать на любой стадии лечения и реабилитации алкоголизма, провоцировать возобновление тяги к алкоголю и таким образом приводить к рецидиву заболевания. Поэтому важно своевременно диагностировать и устранить причину депрессии, иначе эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий будет значительно снижена или практически сведена к нулю.
От чего зависит длительность депрессии при алкоголизме?
Один из самых актуальных вопросов – сколько длится депрессия после запоя? Прежде всего это зависит от тяжести депрессии с похмелья. При остром алкогольном абстинентном синдроме наблюдаются тяжелые соматические, вегетативные и неврологические расстройства. В этом состоянии депрессия часто сочетается с повышенной раздражительностью, тревогой и истерией. Тревожность обычно длится 2-3 дня, а вот депрессия после запоя, сопровождающаяся тоской и самообвинениями, более устойчива и продолжается в течение 1-2 недель.
Как лечить депрессивные расстройства при остром абстинентном синдроме?
Без специфической терапии в этом случае не обойтись. Показано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда, производных ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) типа фенибута, антидепрессанты с седативной активностью и отсутствием холинолитического действия, гепатопротекторы с антидепрессивной активностью типа гептрала, а также препараты, стабилизирующие вегетативную систему.
Как избавиться от депрессии после запоя?
После выхода из алкогольной абстиненции основной проблемой становится становление стойкой и продолжительной ремиссии. Трудность решения этой задачи состоит в том, что в течение многолетнего злоупотребления алкоголем у пациента сформировался алкогольный образ жизни и психологическое влечение к спиртному, так называемая алкогольная доминанта. Это может привести в процессе реабилитации к аффективным расстройствам:
Ипохондрия с многочисленными жалобами на головную боль неясной локализации, скачки давления, частые простуды, высыпания на коже. Это связано с тем, что длительное употребление алкоголя смазывало клиническую картину –вегето-соматических нарушений и больному казалось, что он здоров. Прекращение употребления спиртного проявляет все эти расстройства в полной мере, что часто считается больным результатом неправильного лечения. Он может говорить, что пока выпивал – был здоров, а прекратил – начал болеть. Подобные умозаключения могут послужить толчком для возобновления алкогольного статуса организма, когда алкоголь начинают принимать как лекарство от проявившихся болезней. Для лечения таких пациентов наиболее эффективно сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов.
Апатия, которая часто является результатом лечения систематического бытового пьянства без значительного снижения социального статуса, а также наблюдается у больных с высокой толерантностью к алкоголю и его равномерным суточным распределением. После начала лечения, особенно методом кодировки или торпедо, активные пациенты становятся грустными, вялыми, безынициативными, равнодушными, избегающими контактов с близкими и друзьями. Лечение депрессивно-апатичных расстройств проводится с помощью позитивной, активирующей психотерапии и стимулирующих антидепрессантов. Без врачебной помощи апатические проявления могут длиться годами и в конце концов привести к рецидиву заболевания.
Астенизация, характерная для больных с изначально слабой психикой со свойственными для нее ленью, созерцательностью, вялостью, уходом от реальности. Алкоголь буквально преображает таких больных, делая их активными, веселыми, с иллюзиями полного благополучия и хорошего самочувствия. В данном случае алкогольная зависимость формируется очень быстро и затем тяжело поддается лечению. Астено-депрессивные расстройства в период ремиссии проявляются в потере интереса к жизни, вялости, слабости, нежелании проявлять инициативу, предпринимать какие-либо действия. Лечение продолжительное с подключением рациональной и семейной психотерапии, биостимуляторов (женьшень, элеутерококк, пантокрин и др.), малых доз стимулирующих антидепрессантов.
Тревожное состояние, возникающее у мнительных, нерешительных, застенчивых и тревожных пациентов. Часто при необходимости совершать смущающие их действия (новые знакомства, деловые встречи, собеседования и т.п.) такие люди впадают в пессимизм, у них ухудшается настроение. Средством адаптации к таким условиям становится алкоголь, отсутствие которого в период ремиссии становится настоящим стрессом для психики, привыкшей к решению проблем с помощью алкогольного опьянения. Тревожно-мнительные черты характера становятся резко выраженными, настроение стойко снижается, пациенты становятся мрачными, ворчливыми и раздражительными. Все возникающие проблемы гиперболизуются и становятся неразрешимыми. Лечение включает позитивную психотерапию, мягкие нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.
Дисфория, наблюдающаяся при реабилитации больных с многолетним алкоголизмом, запоями с амнезиями и агрессией. Первые 3-6 месяцев реабилитации больные ведут себя спокойно, а затем становятся молчаливыми, мрачными, придирчивыми, напряженными, проявляющими словесную агрессию. Часто наблюдается «сухое похмелье» по утрам с симптоматикой абстинентного синдрома. Появление таких признаков предвещает рецидив заболевания и требует немедленного подключения медикаментозной терапии.
Таким образом, в заключение могу сказать, что лечение депрессии после запоя, острой абстиненции и иных состояниях алкогольной болезни независимо от вида депрессивных состояний, стадии заболевания, этапов лечения и реабилитации, необходимо проводить лишь под наблюдением опытного психиатра-нарколога. Специалисты Медицинского центра «Гармония здоровья» помогут вам не только при выходе больного из запоя, но и обеспечат эффективную реабилитацию, стойкую ремиссию и мягкое выведение больного из депрессии при адекватных затратах.
Если ваш близкий человек, например жена или муж страдает от алкогольной зависимости и депрессии, вы можете помочь ему начать лечение.
Алкогольный невроз
Алкогольный невроз
Содержание:
Алкозависимость всегда требует комплексного подхода. Убеждение, что для избавления от болезненного влечения к спиртному достаточно медикаментозного кодирования и, максимум, курса гепатопротекторов — не более, чем миф. Дело в том, что систематическое пьянство не только крайне негативно отражается на физическом состоянии человека, патологические изменения затрагивают и психоэмоциональную сферу. Алкогольный невроз обычно возникает на стадии отказа от спиртного. И если раньше для разрешения всех трудностей достаточно было просто выпить, на определенном этапе лечения больной осознает, что теперь ему необходимо нести ответственность за свои поступки, что нередко становится причиной нарастающего внутреннего дискомфорта и тревоги. Подобное состояние в обязательном порядке требует как минимум консультации у психотерапевта, который при необходимости подберет курс медикаментозной терапии. В противном случае такое невротические расстройство может стать причиной рецидива.
Этиология и факторы риска
В отличие от большинства других психических и психоэмоциональных расстройств, основной причиной невроза является влияние разных травмирующих внешних факторов. Если речь идет об алкогольном неврозе, основная причина заболевания очевидна — это систематическое злоупотребление горячительными напитками.
Этанол не только оказывает прямое повреждающее действие на нервные клетки. Систематическое пьянство очень быстро приводит к истощению физиологических запасов эндорфинов и других нейромедиаторов (чем, собственно, и обусловлено развитие зависимости). В результате без такой «внешней подпитки» ЦНС не может полноценно функционировать.
Когда человек отказывается от алкоголя, процессы выработки нейротрансмиттеров и их взаимодействия с клетками-мишенями постепенно восстанавливаются, но для этого требуется минимум 6–12 месяцев. Естественно, дефицит серотонина и других эндорфинов не может не сказаться на эмоциональном состоянии пациента.
Кроме того, повышению уровня тревожности способствуют:
Основные симптомы и формы алкогольного невроза
Выделяют несколько вариантов течения заболевания:
Но можно выделить ряд симптомов, общих для всех форм заболевания. Это:
Неврастения
Это наиболее распространенная форма алкогольного невроза, встречается с равной частотой и у мужчин, и у женщин. Первыми признаками заболевания являются разнообразные вегетативные расстройства, которые часто принимают за симптомы постинтоксикационного синдрома.
Отмечают:
Подобные симптомы становятся дополнительной причиной беспокойства. Больной постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, круг жалоб постепенно расширяется. При этом пациент стремится ограничить социальные контакты, становится замкнутым, крайне неохотно общается даже с членами семьи.
Истерический алкогольный невроз
Для подобной формы недуга также характерны разнообразные соматовегетативные расстройства, но больной склонен преувеличивать и гиперболизировать их. Человек во что бы то ни стало стремится привлечь внимание окружающих к своему тяжелому состоянию, подчеркивает, как сложно дается ему лечение от алкогольной зависимости. Он акцентирует внимание окружающих на том, что пошел на такой шаг исключительно ради близких, нередко высказываются мысли о том, что после начала терапии «стало только хуже».
При таком варианте течения алкогольного невроза диагностика затрудняется склонностью к преувеличению существующих симптомов. Больные обычно предъявляют жалобы на:
При обследовании пациента врач больше полагается на результаты лабораторной и инструментальной диагностики.
Обсессивно-фобический алкогольный невроз
Характеризуется появлением навязчивых страхов и мыслей, от которых человек не может освободиться. Как правило, основным проявлением такого варианта невротического расстройства является формирование различного рода фобий, в большинстве случаев они касаются состояния здоровья. Человек гораздо чаще чем нужно консультируется с врачом, настаивает на проведении дополнительных (по большому счету, ненужных с точки зрения специалиста) исследований.
Ситуация усугубляется тем, что многолетнее злоупотребление спиртными напитками не проходит бесследно для организма. Патологические изменения затрагивают в первую очередь печень, сердечно-сосудистую систему. Многие подобные заболевания протекают в хронической форме с периодическими обострениями, что еще больше усугубляет симптоматику алкогольного невроза.
Лечение и меры профилактики
Терапию всегда подбирают индивидуально с учетом выраженности клинических проявлений заболевания. Обязательны консультации психотерапевта. При этом лечение алкогольного невроза требует комплексного подхода. С одной стороны, врачу необходимо поддержать больного в его стремлении полностью избавиться от тяги к спиртному, с другой важно дезактуализировать триггерные факторы развития невротического расстройства.
С этой целью используют разные методики психотерапевтического воздействия: когнитивно-поведенческие, рациональные, психодинамические. Многим пациентам помогают различные техники аутогенных тренировок, направленные на релаксацию, снижение внутреннего напряжения и тревоги.
Если причины заболевания связаны со сложностями во взаимоотношениях с близкими, показана семейная терапия. Важно научиться избегать взаимных упреков, обвинений и претензий.
Из средств медикаментозной терапии при алкогольном неврозе показаны:
Длительность лечения определяется индивидуально, но продолжительность приема антидепрессантов и витаминных препаратов обычно составляет не менее 6–8 месяцев.
Курс психотерапии рекомендуют продолжить и после завершения реабилитации. Специалист поможет справиться со всеми трудностями социальной адаптации, подскажет, как правильно выходить из тех или иных конфликтных ситуаций, как противостоять соблазну выпить в компании. Не нужно пытаться самостоятельно преодолеть психоэмоциональный дискомфорт — обратитесь к профильному специалисту!