Понос что делать что есть
Понос у взрослых: почему возникает и что делать?
Понос (диарея) является одной из основных причин обращения взрослого населения к врачу. Поносом называют все случаи учащенной (более 3 раз в сутки) дефекации с выделением жидкого неоформленного кала. Если симптомы длятся не более 14 дней, такая диарея считается острой, а недомогание более 4 недель приравнивается к хронической форме диареи. Ежегодно в России регистрируют около 800 тысяч случаев острой диареи при кишечных инфекциях, а хронический понос встречается в среднем у 7-14% взрослого населения.
Разные виды диареи и их отличия
Врачи выделяют 4 типа диареи, причем они различаются не только по механизму развития, но и по внешнему виду каловых масс:
Какие еще могут быть симптомы?
Нарушение работы кишечника и/или прямое повреждение слизистой пищеварительного тракта сопровождается неприятными проявлениями:
● боли и спазмы в животе
● урчание в кишечнике
● отрыжка с неприятным запахом
● болезненные позывы на дефекацию
● повышение температуры тела
При острой диарее такие симптомы возникают внезапно в течение несколько часов (до суток), резко нарушают привычную жизнь и работоспособность пациента. При правильном лечении состояние здоровья нормализуется в течение 7-10 суток.
Для хронической диареи характерны волнообразно возникающие симптомы. Обострение бывает при переедании, злоупотреблении жирной и жареной пищей, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях.
Меры первой помощи при поносе
Если у вас возникла диарея и другие признаки расстройства ЖКТ, не стоит откладывать обращение к врачу. Специалист быстро поставит правильный диагноз и назначит лечение. Однако до приезда врача можно облегчить свое состояние:
● пить больше жидкости (вода, компоты из сухофруктов, крепкий чай), чтобы предупредить обезвоживание
● отказаться от тяжелой жирной пищи, мучного, сладостей, специй и пряностей, свежих овощей и фруктов
● употреблять больше крахмалистой мягкой пищи — каши, тушеные овощи, картофельное пюре, несладкая выпечка из муки высшего сорта
● выпить энтеросорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум)
В каких случаях вызывать скорую помощь
Диарея может протекать в тяжелой форме либо быть первым признаком серьезной гастроэнтерологической или хирургической патологии. Чтобы избежать осложнений, пациенту рекомендуется обратиться за неотложной помощью.
Признаки ухудшения состояния:
● многократная рвота, не приносящая облегчения
● частый и обильный стул, сопровождающийся обезвоживанием
● повышение температуры более 39°С и отсутствие эффекта от стандартных жаропонижающих таблеток
● появление крови или гноя в каловых массах
До консультации с врачом запрещено:
● принимать противодиарейные лекарства
● принимать обезболивающие и спазмолитики
● начинать прием антибиотиков, кишечных антисептиков, противовирусных и противогельминтных средств
● использовать народные рецепты для помощи при диарее
Консультация в ID-Clinic
При симптомах диареи вы всегда можете обратиться к грамотным инфекционистам и терапевтам ID-Clinic. Врачи ведут прием в клинике, дают онлайн-консультации и при необходимости выезжают на дом к пациенту. Выбирайте удобный формат консультации врача и оставляйте заявку, а наш администратор найдет свободное окно у врача и ответит на все вопросы.
Диета при диарее у взрослых и детей
Неприятностей, которые могут застать врасплох, в жизни много. Одна из самых неожиданных и обидных из них — диарея. Как правило, появляется она неожиданно и часто не зависит даже от того, что вы накануне съели. Что едят при диарее? Как избавиться быстро от этого недуга и восстановить организм? Вопросов много, и на каждый из них мы дадим ответ в этой статье.
Причины возникновения диареи
Причин возникновения диареи может быть много. К основным из них относятся:
Вызываются кишечной палочкой, стафилококками и другими патогенными микроорганизмами, попадающими в желудочно-кишечный тракт от грязных рук, фруктов, воды. Для путешественников характерна такая реакция организма на перемену климата, пищи. Пик заболеваемости по статистике приходится на июль-сентябрь. Это связано с быстрой порчей продуктов и купаниями в открытых водоемах.
На развитие хронической диареи влияние оказывают сложные заболевания, в том числе органов пищеварения, эндокринной системы.
Как развивается диарея
Основные механизмы развития диареи можно поделить на 7 видов:
Осмотическая. Характеризуется нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. Не распределившиеся вещества увеличивают давление в органе. В результате в просвет кишечника поступает большое количество воды и увеличивается количество кала. Как правило, этот вид диареи возникает при наличии хронических заболеваний.
Секреторная. Возникает при избыточном выделении в кишечник ионов натрия и калия, которые тянут за собой молекулы воды. Обычно причиной такого проявления становятся кишечные инфекции.
Экссудативная. Случается при воспалительных патологиях кишечника, в результате чего стенки его слипаются, развиваются некрозные процессы, отслаивается оболочка, а в просвет поступает избыточное количество воды.
Патологическая. Нарушение перистальтики кишечника приводит к нарушению продвижения масс в просвете. В результате возникает неустойчивый стул (запор сменяется диареей). Правильное питание при диарее этого типа — один из важнейших этапов лечения.
Постоперационная. Появляется, когда снижается площадь поверхности всасывания веществ. То есть после полостных операций.
Пищевые перегрузки. Если человек ест много жареной пищи, приправ, специй и не придерживается правил здорового питания. В эту же категорию можно отнести нервные срывы, перепады давления, испуг.
Лекарственная. Возникает в результате приема лекарственных препаратов.
Острая диарея — диагноз, который ставит врач. В данном случае это уже не симптом, а самостоятельное заболевание.
Первое лекарство от диареи: диета
Самое важное лекарство при возникновении этого заболевания — диета, которая призвана ослабить признаки заболевания. Необходимо точно знать, что можно есть при диарее, чтобы не усугубить создавшуюся ситуацию. Не рекомендуется принимать в пищу:
бульоны из мяса птицы;
творог пониженной жирности;
яблоки, запеченные в духовке.
Если говорит о том, какие каши можно есть при диарее, то больше подойдут рисовая и геркулесовая. Не следует заливать их молоком, достаточно слегка посолить или подсластить. Любая пища должна быть отварена или приготовлена на пару.
Детская диета при диарее отличается рядом особенностей:
порции еды следует уменьшить, при этом увеличить количество приемов;
если диарея развилась у младенца, не следует прекращать грудное вскармливание, потому что с молоком мамы малышу передается огромное количество питательных и стимулирующих иммунные функции веществ;
для детей во время диареи показано употребление большого количества жидкости, для этого прекрасно подойдут компоты, кисели, вода без газа;
каши и супы нужно максимально измельчать и добавлять жидкость;
после устранения основных симптомов можно постепенно вводить в рацион отварную и пропаренную рыбу, нежирный творог и мясо.
В качестве основного помощника при диете можно использовать сорбент — лекарственный препарат, способствующий выведению из организма токсинов.
Почему при диете нужен Полисорб
Итак, что делать после диареи и как помочь больному как можно легче пережить этот период без последствий? Если говорить о сорбентах, которые нужно начинать давать пациенту сразу после проявления первых признаков диареи, то одним из самых современных и эффективных сегодня считается Полисорб. Это новое лекарство, разработанное российскими учеными, позволяющее максимально быстро снижать признаки диареи, устранять неприятные симптомы, ускорять выздоровление и способствовать скорому очищению организма от накопившихся токсинов.
В данном случае очень важно, что препарат разрешен к применению людям разных возрастных групп, начиная с младенцев, заканчивая беременными и кормящими женщинами. Подробную информацию о характеристиках и эффективности препарата можно узнать из инструкции к средству. Взрослому человеку достаточно 1 столовой ложки с горкой порошка размешать в половине стакана воды. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента и направлена на устранение негативных проявлений. Первый день желательно выпивать указанное количество средства каждый час в течение 5 часов, на следующий день — в течение 4 часов и т.д.
Во время диеты и лечения диареи необходимо пить большое количество жидкости, исключая газированные напитки и кофе. Также без назначения врача не следует употреблять антибиотики и лекарства, угнетающие перистальтику кишечника, потому что это препятствует выведению токсинов. Важно помнить, что сразу после исчезновения основных симптомов болезни не следует прекращать лечение Полисорбом и останавливать диету. Необходимо на протяжении недели придерживаться щадящего рациона и пить сорбент из расчета: 1 столовая ложка порошка на 1 стакан воды, 3 раза в сутки.
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Диарея
Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Диарея (понос) – это частый жидкий стул. Диарея – это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, рвота или высокая температура. У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать обезвоживание, что может привести к серьезным последствиям.
Причины
Причинами хронической диареи могут быть:
Cимптомы
Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев. При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Осложнения
Что можете сделать Вы
Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.
Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.
До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.
При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.
При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения. (Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет)
Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.
Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.
Лечение
Что может сделать врач
В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.
Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.
Профилактические меры
Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.
Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.
Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.
Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.
Диарея: причины, симптомы, лечение
Диарея (или частый водянистый жидкий кал) может служить симптомом многих заболеваний. Какие причины вызывают понос? Как остановить диарею? На всех этих вопросах мы подробно остановимся в нашей статье.
Понос не только вызывает кишечный дискомфорт и необычную «привязанность» к туалетной комнате. Этот симптом сигнализирует о «неполадках» в организме и нарушении всасывания воды и других питательных веществ в кишечнике.
За день диареи человек большое количество жидкости и микроэлементов, что приводит к нарушению водно-электролитного баланса, почечной и сердечной недостаточности.
Может ли быть понос без причины? Врачи считают, что причина всегда «имеет место быть».
Причины диареи:
Какими ещё общими признаками проявляется диарея?
Симптомы прежде всего связаны с проблемами пищеварительной система: как правило, это вздутие, боль в животе, частые позывы в туалет.
Формы диареи
Частота дефекации и степень обезвоживания зависят от состояния защитных сил человека и степени «дружелюбности» возбудителя, попавшего в организм. Понос сопровождается повышением температуры тела до 40°С. При пищевой аллергии понос сопровождается высыпаниями на коже.
Часто именно хроническая диарея — причина снижения веса, анемии, авитаминоза.
Теперь поговорим о том, какие особенности есть у острой диареи и разнообразии её проявлений.
Острая диарея
Понос начинается внезапно, как «гром с ясного неба». Острая диарея сопровождается частой дефекацией, до 8-10 раз в сутки, болью в проекции желудка, вздутием живота и тошнотой.
Острая диарея приводит к обезвоживанию, общей слабости, сухости кожи, снижению аппетита.
Диарея водой
Диарея водой — частый признак холеры. Это тяжёлое инфекционное заболевание сопровождается многоразовой рвотой, обильным поносом и сильным обезвоживанием.
Кишечные инфекции часто сопровождаются классической парой симптомов: диарея и температура. Такое может быть, например, при желудочно-кишечном варианте сальмонеллёза.
Болезнь начинается остро, сопровождаясь зловонным водянистым поносом, обильной рвотой и лихорадкой до 38°С. Больного беспокоят боль в суставах, озноб, головная боль, судороги. При тифозоподобном варианте сальмонеллёза на коже появляется сыпь, увеличиваются печень и селезёнка.
Диарея и температура
Эти симптомы, как правило, сопровождают хроническую паразитарную инфекцию — лямблиоз.
Вирусная кишечная инфекция — одна из причин диареи у ребёнка до двух лет. У взрослых вирусная диарея встречается реже, ведь иммунитет у них намного сильнее. Наряду с поносом у больных присутствует насморк, боли в горле при глотании, сухой кашель, лихорадка. За это болезнь получила своё народное название — «кишечный грипп».
Всем известное заболевание туберкулёз может поражать не только лёгкие, но и кишечник. Болезнь проявляется потливостью, поносом, незначительным повышением температуры, вздутием живота, общим недомоганием.
Диарея и рвота
Перед нами — классическое сочетание симптомов острого пищевого отравления. Пищевые токсикоинфекции сопровождаются ещё и рвотой, сухостью во рту, головокружением и уменьшением количества выделяемой мочи.
Вирусный гепатит А начинается остро и бурно. Появляется желтуха, моча тёмного цвета, понос, боль в суставах конечностей, рвота, лихорадка.
Хроническая диарея
Чаще всего причиной хронической диареи являются хронические заболевания. Для того, чтобы назначить адекватное лечение, врачу необходимо уточнить причину проблемы. Например, двухнедельная терапия воспаления лёгких может привести к диарее после антибиотиков.
Нарушения иммунитета приводят к болезни Крона. Страдают все отделы кишечника. Заболевание проявляется болью в животе, поносом и метеоризмом. Есть и внекишечные проявления заболевания: воспаление слизистой глаз и рта, анемия, лихорадка, похудение.
При хроническом панкреатите болит под левым подреберьем, беспокоит рвота, не приносящая облегчения. Болезнь сопровождается зловонной диареей водой и вздутием живота. Поскольку страдает пищеварительная функция поджелудочной железы, в кале могут обнаруживаться непереваренные частички пищи и жировые включения.
Диарея без инфекционного начала, связанная со стрессовыми ситуациями и депрессией, называется «диарея кишечника функциональная».
Кал с прожилками крови может быть как при раке прямой кишки, при поражении слизистой бактериями, так и при острой вирусной диарее.
Хронический гастрит сопровождается нарушением переваривания пищи. Отсюда понос, тошнота, вздутие живота, боли в верхних отделах живота, рвота и отрыжка. Довольно часто причиной гастрита и язвенной болезни становится хеликобактер — микроб, прекрасно чувствующий себя в желудочном соке.
Язвенная болезнь поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Боль в животе зависит от приёма пищи. При расположении язвы в кишке боль «голодная», прекращается после еды. При язве в желудке боль возникают после приёма пищи. Помимо болей, болезнь сопровождается изжогой, поносом, тошнотой, плохим аппетитом. Обострения чаще отмечаются весной и осенью.
Для синдрома мальабсорбции характерны постоянный жидкий стул, вздутие живота, выделение зловонных газов, снижение веса, общая слабость, сухость кожи, сонливость, стоматит и воспаление языка.
Синдром раздражённого кишечника имеет два варианта: с диареей и с запором. При «диарейном» варианте у больного появляется водянистый с примесями слизи кал, испражнения частые, бывают ложные позывы оправиться. Часто отмечаются депрессия, тревожность, плохой сон.
Кстати говоря, диарея бывает не только при заболеваниях органов пищеварения!
Этот симптом возникает при тиреотоксикозе — повышенной функции щитовидной железы. В таких случаях понос сопровождается ещё целым рядом симптомов: сердцебиением, увеличением размеров щитовидной железы (зобом), мелкой дрожью пальцев, похудением, пучеглазием.
Ещё одна болезнь, сопровождающаяся поносом — целиакия. Заболевание развивается из-за врождённой пищевой непереносимости и проявляется на первом году жизни. В ответ на введение прикорма (мучное) у ребёнка появляется диарея, кал пенистый, с резким запахом, жирной консистенции. Ребёнок отказывается от пищи, становится вялым, худеет, развивается дистрофия.
Особого внимания заслуживает диарея при беременности. Жидкий стул может быть одним их проявлений раннего токсикоза, ведь изменяются пищевые пристрастия, а некоторые сочетания продуктов могут стать причиной поноса. Понос может быть обусловлен гормональной перестройкой женского организма. Такая диарея при беременности не требует лекарственного лечения, важна лишь диета при диарее.
Если же понос связан с кишечной инфекций, врач назначит лечение с учётом безвредности для плода лекарственного препарата.
Диарея у ребёнка может быть связана с прорезыванием зубов, лактозной недостаточностью, пищевой аллергией.
Также причиной поноса могут быть кишечные инфекции — «болезни немытых рук», пищевое отравление, непереносимость искусственной смеси.
Диарея путешественников возникает у туристов при резкой смене климата, а также после употребления экзотических блюд местной кухни или некачественных продуктов.
Диагностика
Диагностика диареи у взрослого и ребёнка начинается со сбора жалоб и осмотра. Следствием обезвоживания могут быть снижение давления, сердцебиение, судороги мышц, сухость кожи. Назначаются инструментальные исследования:
Установить диагноз и уточнить причину диареи позволяют лабораторные методы:
Диета при диарее
Что едят при диарее?
В лечении поноса большую роль играет правильное питание. При диарее рекомендуются отварные и приготовленные на пару блюда. Диетологи рекомендуют кушать при поносе слизистые супы, пшеничные сухари, рисовую кашу, печёный картофель. Обязательно восполнение жидкости.
Лучше отказаться от жирной пищи, алкоголя, молока, сладостей, фруктов, пряностей и чёрного хлеба.
Диета при диарее предполагает питание дробными порциями, 5-7 раз в день.
У ребёнка, на искусственном вскармливании диета при диарее заключается в замене смеси и временном прекращении прикорма. При расстройстве стула у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, женщине желательно продолжать кормить. Кормящей маме следует придерживаться строгой диеты при диарее у малыша.
При целиакии назначается пожизненная аглютеновая диета. Исключаются из рациона: все изделия из ржаной, пшеничной муки, крупы, хлеб, квас, пиво.
Что можно есть при диарее, чтобы не навредить?
Как лечить диарею?
Лекарственные средства от диареи назначает врач в соответствии с поставленным диагнозом. Не стоит заниматься самолечением, ведь понос может быть признаком различных заболеваний.
Обязательно необходимо обратиться в больницу, если понос продолжается неделю и больше, если в кале есть примеси крови и слизи, есть чёрный кал, боли в животе, лихорадка, диарея.
Лечение у взрослых проводится инфекционистом, гастроэнтерологом, терапевтом после необходимых исследований.
Энтеросгель способствует не только поглощению лишней жидкости в просвете кишечника, но и сорбирует токсические продукты обмена веществ, восстанавливает нормальную флору кишечника, препятствует обезвоживанию организма.
Лечение у взрослых в домашних условиях проводится при лёгком течении болезни. Кое-где до сих пор применяются народные средства — отвары лекарственных растений — но в условиях широкой доступности современных энтеросорбентов это встречается всё реже и реже.
Обязательно требуется медицинская помощь:
Профилактические мероприятия против диареи
Ничего сверхъестественного! Требуется всего лишь: