ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΡ€Π± энтСрол Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°

УнивСрситСт

Около 60% ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΒ­Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ находится Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Β­ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ сбой Π² слаТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΡ€Π° способСн Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… систСм ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

1. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ дисбактСриоз? Часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ обозначСния β€” дисбиоз ΠΈ синдром усилСнного ΠΌΠΈΠΊΒ­Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста.

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «дисбактСриоз» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π² 1916 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΠ»ΡŒΡ„Ρ€Π΅Π΄ НисслС, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ² этим словом количСствСнноС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ 1972-ΠΌ совСтский Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ АлСксандр Π£Π³ΠΎΠ»Π΅Π² ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π» дисбактСриоз ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ качСствСнного ΠΈ количСствСнного состава Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, физичСского ΠΈ психичСского стрСсса, тяТСлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, загрязнСния ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ нашСй странС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «дисбактСриоз» Π²Π²Π΅Π» Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΈΒ­Ρ…ΠΎΠ΄ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊ АлСксандр Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ±ΠΈΠ½ (1897–1976) для имСнования качСствСнных ΠΈ количСствСнных сдвигов Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго толстого, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ количСствСнного состава ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… популяций Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ΅. Российский ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ профСссор Π―ΠΊΠΎΠ² Π¦ΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «дисбиоз»: ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микроэкологии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° мСтаболичСскиС, трофичСскиС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ расстройства ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

БСгодня Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ «дисбактСриоз» ΠΈ «дисбиоз» ΠΎΡΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСдставитСлями Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… сторонниками Π² нашСй странС. ВмСсто понятия «дисбиоз» Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ популяризируСтся «синдром ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста» (Π‘Π˜Π‘Π ) (Π² англоязычной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ β€” bacterial overgrowth syndrome). Однако ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ β€” распространСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 5 Π² 1 ΠΌΠ» ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Ρƒ взрослых ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 4 Π² 1 ΠΌΠ» β€” Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ), Ρ‚. Π΅. Π½Π΅ качСствСнный, Π° количСствСнный сдвиг Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π΅.

Π’ ΠœΠšΠ‘-10 Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² «дисбактСриоз», «дисбиоз» ΠΈ Β«Π‘Π˜Π‘Π Β» Π½Π΅Ρ‚. Но Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

2. МоТно Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ дисбиоз ΠΈ Π‘Π˜Π‘Π  ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями? Π’Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ лСчСния?

Π‘Π˜Π‘Π  ΠΈ дисбиоз β€” это Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ синдромы, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ патологичСским процСссам.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ баланса ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-ассоциированной, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Однако это Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π‘Π˜Π‘Π  ΠΈ дисбиоз Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Расстройства ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (золотистый стафилококк, энтСропатогСнная ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, энтСробактСр, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, клСбсиСлла, синСгнойная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, клостридии, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.) Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚. ΠΊ. Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ мСстноС воспалСниС, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ интоксикациСй ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСпсиса. ΠŸΡ€ΠΈ субкомпСнсированном ΠΈ дСкомпСнсированном ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ дисбиозС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

3. Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ?

Дисбиоз развиваСтся вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ постинфСкционных состояний; послС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎ- ΠΈ
ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, примСнСния ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ сорбСнтов; хирургичСского удалСния части ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π˜Π³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅, нСсбалансированноС ΠΈ бСспорядочноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅; Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅; ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ консСрвантов, краситСлСй, ксСнобиотиков; Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°; гидроколонотСрапия.

Π‘Π˜Π‘Π  появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π°Π½Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… состояниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°; Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ дисахаридазной нСдостаточности, Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ; хроничСском ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ холСциститС, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, болСзнь Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π°, васкулиты); нСйропатиях ΠΈ миопатиях; опухолях ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ хроничСских Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ….

4. Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π°?

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (ΠΈΡ… общая масса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 2,5 ΠΊΠ³), ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ количСствСнного ΠΈ качСствСнного состава ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ нСпросто. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ:
классичСский бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° (посСв Π½Π° дисбиоз) с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ основных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²;
посСв Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндоскопичСски (для опрСдСлСния Π‘Π˜Π‘Π );
Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст с Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ·ΠΎΠΉ, ксилозой, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° 14Π‘;
бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ПЦР, FISH-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Π½, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ», ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΊΡ€Π΅Π·ΠΎΠ», Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.);
Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎ-масс-спСктромСтрия Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.+

5. Как проявляСтся дисбактСриоз?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСспСцифичны; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ β€” диспСпсичСский синдром (ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, нСприятный вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅, понос, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ Π² области Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°), синдром малдигСстии (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСваривания ΠΈ всасывания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², мяса, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²), боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ пСнистый стул, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, бронхоспазм, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ).

Π’Π΅ΡΡŒΠΌΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ интоксикации: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ развиваСтся синдром ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сниТСниСм массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Π—Π° сутки Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ образуСтся нСсколько Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π³Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² основном поглощаСтся ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнкой. Около 600 ΠΌΠ» Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ выдСляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ростС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ количСство увСличиваСтся Π΄ΠΎ 2 Π» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.+

6. КакоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π˜Π‘Π  ΠΈ дисбиозС?

Показания ΠΊ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ загрязнСния (ΠΊ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ) β€” Π‘Π˜Π‘Π  ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ высоких Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ пСрСноса ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Для этого примСняСтся нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ лСксрСдств:+

ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹;

Антибиотики Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ рост Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ трСбованиям ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ рифаксимин β€” мСстный ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ антисСптик, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносится ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр дСйствия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (стрСптококки, стафилококки, энтСрококк, тубСркулСзная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°), Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (шигСлла, сальмонСлла, иСрсиния, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, пСптострСптококк, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½), аэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ анаэробных Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (клостридии, ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ) ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, пилоричСский Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€). Π­Ρ‚ΠΎ лСксрСдство с успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния острых ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π‘Π˜Π‘Π , санации толстой кишки ΠΏΡ€ΠΈ дисбактСри­озС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатии. Рифаксимин примСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 400 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° сниТаСтся Π² 3–5 Ρ€Π°Π· ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ дню Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ быстрой санации Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ оксихинолов (интСтрикс), Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½ΠΎΠ² (нифуроксазид, ΠΈΠ»ΠΈ стопдиар), Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ‹ (ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»), энтСрофурил. ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ анаэробными ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡ ΠΈ нифуроксазид ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ шигСллам, сальмонСллам, иСрсиниям, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡŽ, клСбсиСллС, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ, Π° интСтрикс Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ подавляСт рост Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΌΠ΅Π±. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π˜Π‘Π  β€” 12–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ дисби­озС IV стСпСни ΠΈ нСэффСктивности ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… антисСптиков Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пСфлоксацин); ΠΏΡ€ΠΈ псСвдомСмбранозном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ β€” Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», энтСрол, Π±Π°Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ½.

Показания ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ загрязнСниС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки; гСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° дисбактСриоза; Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ интоксикационный синдром; ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ синдром; тяТСлый ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ дисбиозС Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄: ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Для снятия симптомов дисбиоза ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ рСгуляторы ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ (Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚, мСтСоспазмил, ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ, Π΄ΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π΅Π», ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ„Π°Π»ΡŒΠΊ, ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡƒΠΌ), энтСросорбСнты (смСкта, ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ, энтСродСз).

7. КакиС биологичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для лСчСния дисбиоза?

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ биологичСских срСдств ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π­ΡƒΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, содСрТат ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹; симбиотики β€” ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²; ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” стимуляторы роста Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²; синбиотики β€” ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ; прСбиотичСскиС комплСксы β€” Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², сор­бСнтов, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², микроэлСмСнтов.

8. Как Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ?

Π’ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ смыслС слова это ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ вСщСства ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ благоприятный эффСкт Π½Π° физиологичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, биохимичСскиС ΠΈ повСдСнчСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ микроэкологичСского статуса.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 поколСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΒ­Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². К 1-ΠΌΡƒ относятся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½), Ρ‚. Π΅. содСрТащиС 1 ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ 2-Π³ΠΎ поколСния (бактисубтил, биоспорин, споробактСрин ΠΈ Π΄Ρ€.), основанныС Π½Π° использовании нСспСцифичСских для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ антагонистами ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ 3-Π³ΠΎ поколСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π² составС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нСсколько симбиотичСских ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° (Π°Ρ†ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚, Π°Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (линСкс, Π±ΠΈΡ„ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌ) с Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм.
К 4-ΠΌΡƒ поколСнию относят ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° сорбСнтС бифидосодСрТащиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ„ΠΎΡ€). Π‘ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ эффСктивно ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, оказывая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Ρ‡Π΅ΠΌ нСсорбированныС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ воздСйствия Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… лСксрСдств Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°:
синтСз Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ антиоксидантов (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π‘, К, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот, Π±ΡƒΡ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π°, оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π°);
защитная функция (колонизация слизистой толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌΠ°, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ², сниТСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ эндотоксинов, сниТСниС мутагСнности);
ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ (стимуляция ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ², синтСза IgA, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза IgE, ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°);
ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (расщСплСниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот);
цитопротСктивная (нСйтрализация токсичСских субстратов ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², стимуляция Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ эпитСлия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π±ΡƒΡ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· рСгуляции Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π°).

9. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ?

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ БАД Π½Π΅ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Они Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, стимулируя рост ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ прСдставитСли ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² β€” соСдинСния, относящиСся ΠΊ классу низкомолСкулярных ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: дисахариды, олигосахариды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅. ΠŸΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Они сСлСктивно ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ 1 Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² толстой кишки.

Π’ качСствС ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ олигосахариды (соСвый олигосахарид, фруктоолигосахариды); моносахариды (ксилоза); дисахариды (Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ·Π°); полисахариды (ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹, дСкстрин, ΠΈΠ½ΡƒΠ»ΠΈΠ½), ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π² (псиллиум), Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… (ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΈ, Π Π΅ΠΊΠΈΡ†Π΅Π½-Π Π”), Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²; ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹ (соСвыС, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅); Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ сахаромицСтов ΠΈ Π΄Ρ€.); аминокислоты (Π²Π°Π»ΠΈΠ½, Π°Ρ€Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ½, глутаминовая кислота); антиоксиданты (ΠΊΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π³Π»ΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ А, Π‘, Π•, соли сСлСна); нСнасыщСнныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты; органичСскиС кислоты (уксусная, пропионовая, лимонная); Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства (Π»Π΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, парааминобСнзойная кислота, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΠ½, Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹, экстракты водорослСй, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ экстракты).
ΠŸΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах дисби­оза, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

10. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ дисбиозС Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ?

Π˜Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π΅ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ выраТСнности дисбиоза ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ для домашнСго лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ:
стафилококковом дисбактСриозС β€” эвкалипт, Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ, Π°ΠΈΡ€, ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρƒ, барбарис, ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…Ρƒ, исландский ΠΌΠΎΡ…. Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ягоды Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠΈ, рябины, зСмляники, ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½Ρ‹; чСснок, Ρ…Ρ€Π΅Π½;
микотичСском ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ дисбактСриозС β€” Π»ΠΈΠΏΡƒ, Ρ‚ΠΈΠΌΡŒΡΠ½, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅Π·Ρ‹, эвкалипт, мяту, мСлиссу, Ρ„Π΅Π½Ρ…Π΅Π»ΡŒ, ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅ΠΉ, Π°ΠΈΡ€, исландский ΠΌΠΎΡ…, Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρƒ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΡƒ, дСвясил, Π±Π°Π΄Π°Π½. Надо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ бруснику, ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΌΡˆΡƒ; Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ рисовый экстракты;
гнилостном дисбактСриозС β€” ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Ρƒ, бруснику, Ρ‚ΠΌΠΈΠ½, смородину, Π»Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‡ΡƒΡŽ, Π±Π°Π΄Π°Π½, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅Π·Ρ‹, чистотСл, ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΡƒΡŽ, маклСю, Π»ΠΎΠΏΡƒΡ…. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ абрикосы, ягоды смородины, рябины, брусники; Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ€, красный сладкий ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ†;
ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ дисбактСриозС β€” эвкалипт, ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρƒ, Π°ΠΈΡ€, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊ, Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ, ΠΎΠ»ΡŒΡ…Ρƒ, Π±Π°Π΄Π°Π½, ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π½ΡŒ, Π»Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‡ΡƒΡŽ. ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ клюква, ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½Π°, смородина, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ†, чСснок, Π»ΡƒΠΊ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π°.

БрСдняя. УвСличиваСтся количСство аэробов. БниТаСтся Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Число анаэробов ΠΈ аэробов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ условно­патогСнных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

ВяТСлая. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ аэробов ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ число анаэробов. Π Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСн Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΒ­ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ число условно­патогСнной Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ β€” 10 7 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° расстройство стула, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ; Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ интоксикации: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Анатолий Π‘Π»ΠΈΠ·Π½ΡŽΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ поликлиничСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π‘Π“ΠœΠ£, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄.Π½Π°ΡƒΠΊ
ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ вСстник, 25 июня 2014

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ энтСросорбСнтов Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острых ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ острых ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях основныС клиничСскиС проявлСния опрСдСляСт синдром пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π–ΠšΠ’): диспСпсия, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ [1]. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΡ€Π± энтСрол Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°ΠŸΡ€ΠΈ острых ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях основныС клиничСскиС проявлСния опрСдСляСт синдром пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π–ΠšΠ’): диспСпсия, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ [1]. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности проявлСния Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-интоксикационного синдрома, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ диспСпсии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для сальмонСллСза, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… токсикоинфСкций, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Π°, ротавирусного гастроэнтСрита ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вирусных Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… органичСских пораТСниях ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах Π–ΠšΠ’. Π Π²ΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выдСлСния Тидкости Π² просвСт Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ развития синдрома интоксикации. Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° острых ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ОКИ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° диарСя. На основании особСнностСй патогСнСтичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ: сСкрСторная, гипСрэкссудативная, гипСросмолярная, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈ гипокинСтичСская.

БСкрСторная диарСя обусловлСна усилСниСм сСкрСции натрия ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² просвСт кишки. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ β€” диарСя ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π΅, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½, размноТаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° повСрхности эпитСлия Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ токсин Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² просвСт Π²ΠΎΠ΄Ρƒ с элСктролитами. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ элСктролитов Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ токсины Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (сальмонСлл, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΉ, клСбсиСлл), энтСропатогСнныС вирусы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, простагландины ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства. БСкрСторная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, обильной Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, исчисляСмой Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π² сутки.

ГипСрэкссудативная диарСя Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ОКИ, обусловлСнных шигСллами, сальмонСллами, клостридиями, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. бактСриями. Π’ этом случаС ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (Π°Π½Π³Π». invasion β€” Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅). Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ с патологичСскими примСсями (слизь, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π³Π½ΠΎΠΉ). Подобная диарСя Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях: нСспСцифичСском язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, злокачСствСнных опухолях ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ГипСросмолярная (осмотичСская) диарСя развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ всасывания Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС. Из ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСна ротавирусами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² эпитСлии ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ кишки. Из-Π·Π° этого дисахариды Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ моносахаридов ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Дисахариды ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Под дСйствиСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ происходит Π±Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дисахаридов с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠ² (ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ) ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ болям ΠΈ «водянистой» Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅. ГипСросмолярная диарСя Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ энтСропатии, хроничСский ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈ осмотичСской Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ стул ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, часто содСрТит большоС количСство остатков ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈ гипокинСтичСская диарСя Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (стрСсс), ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, сСкрСтин, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠΌΠΈΠ½, гастрин, простагландины ΠΈ сСротонин. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ свойствСнСн Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с синдромом Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ гипСркинСтичСской Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ стул ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ, частый, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ГипокинСтичСская диарСя Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ связана с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ обсСмСнСниСм Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ синдромом ΠΏΡ€ΠΈ острых Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях являСтся дСгидратация (ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ потСря Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ элСктролитов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ мСтаболичСского Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Богласно классификации Π’. И. ΠŸΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ (1978) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стСпСни выраТСнности обСз­воТивания: I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ соотвСтствуСт ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ 3%; ΠΏΡ€ΠΈ II стСпСни потСря составляСт 4–6% массы Ρ‚Π΅Π»Π°; ΠΏΡ€ΠΈ III β€” 7–9%; ΠΏΡ€ΠΈ IV β€” 10% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ обСз­воТивания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гиповолСмичСский шок. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° острых Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ основу ΠΈΡ… лСчСния составляСт рСгидратационная тСрапия, которая Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° восстановлСниС Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного ΠΈ кислотно-основного состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ кристаллоидныС растворы для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния. ΠšΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² цСлях дСзинтоксикации Π² случаях отсутствия ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² обСзвоТивания.

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ шигСллСза, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ иСрсиниоза, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях ΠΎΠ½ΠΈ нСэффСктивны, Π° ΠΏΡ€ΠΈ вирусных диарСях ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹, Ρ‚. ΠΊ. ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития дисбактСриоза.

Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ острых Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ эубиотики, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, спазмолитики ΠΈ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ лСкарствСнных срСдств, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ всС большСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ энтСросорбСнтам.

ЭнтСросорбСнты (Π³Ρ€. enteron-кишка; Π»Π°Ρ‚. sorbens β€” ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ) β€” это вСщСства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ высокой сорбционной Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π–ΠšΠ’, эффСктивно ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ выводящиС ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° эндогСнныС ΠΈ экзогСнныС токсичныС соСдинСния, надмолСкулярныС структуры ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ [2–4].

ЭнтСросорбСнты ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ срСдства извСстны с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ дрСвности. Π•Ρ‰Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π”Ρ€Π΅Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π•Π³ΠΈΠΏΡ‚Π°, Индии, Π“Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΈ использовали Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ дрСвСсный ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ, Π³Π»ΠΈΠ½Ρƒ, растСртыС Ρ‚ΡƒΡ„Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ для лСчСния ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎ β€” для лСчСния Ρ€Π°Π½. Π›Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΠΈ Π”Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ΠΉ Руси использовали Π±Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ костный ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ. АвицСнна (Абу Али ΠΈΠ±Π½ Π‘ΠΈΠ½Π°) Π² своСм КанонС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ· сСми постулатов искусства сохранСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто ставил ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ соврСмСнному пониманию энтСросорбции. Π’ России Π’. Π•. Π›ΠΎΠ²ΠΈΡ† (1785), изучая химичСскиС свойства дрСвСсного угля, обосновал Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ для этих ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ мСдицинскими трСбованиями ΠΊ соврСмСнным энтСросорбСнтам ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ высокая сорбционная Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ удаляСмым ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ массы ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, отсутствиС токсичСского ΠΈ травматичСского воздСйствия Π½Π° слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π–ΠšΠ’; ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° процСссы сСкрСции ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прохоТдСния ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ связанныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дСсорбции. ЭнтСросорбСнты Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π–ΠšΠ’, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ систСмной Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для энтСросорбции Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ органолСптичСскими свойствами [4].

ВзаимодСйствиС сорбСнтов с удаляСмыми ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ рСализуСтся Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€ΡŒΠΌΡ основными путями: адсорбция, абсорбция, ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈ комплСксообразованиС [5, 6]. ΠŸΡ€ΠΈ адсорбции взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сорбСнтом ΠΈ удаляСмым вСщСством происходит Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° срСд. Абсорбция β€” процСсс поглощСния вСщСства ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ сорбСнтом Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ растворСния. ИонообмСн β€” процСсс замСщСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° повСрхности сорбСнта ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ сорбата. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ энтСросорбции зависят ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° сорбСнта ΠΈ структуры сорбируСмых частиц.

Π‘ΠΎΡ€Π±Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ свойства ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ряду ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² [4].

По лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ физичСским свойствам: Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΈ, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, пасты, Π³Π΅Π»ΠΈ, взвСси, ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, инкапсулированныС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ.

По химичСской структурС сорбСнты ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ 1 :

Π£Π³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ сорбСнты Π½Π° основС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ угля, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»Π΅ΠΉ ΠΈ углСволокнистых ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΡƒΠ±ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π³Π°Π·Ρ‹, токсины, соли ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° лСкарств. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ угля ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, поэтому ΠΈΡ… использованиС Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ эрозивных ΠΈ язвСнных пораТСниях Π–ΠšΠ’, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ крСмнийсодСрТащих энтСросорбСнтов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ синтСтичСскиС. Из ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ извСстна бСлая Π³Π»ΠΈΠ½Π° (Каолин), взвСсь ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Каолина, Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ смСктиты (Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚Π°) ΠΈ ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ натрия (Π‘Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚) ΠΈ Π΄Ρ€.

Из синтСтичСских энтСросорбСнтов Π² настоящСС врСмя Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ собой синтСзированный гСль гидроокиси ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ½ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты. Обладая высокой сорбционной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ½ характСризуСтся ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм: связываСт ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ срСднСмолСкулярныС токсичСскиС вСщСства.

ЭнтСросорбСнты Π½Π° основС смол, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, способныС ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ вСщСства (Π°Π½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ пСпсин ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ токсины; Π₯олСстСрамин связываСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты; ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹ способны ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ содСрТаниС ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия, калия, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° β€” полисахариды ΠΈ Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмой Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ свойство ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ β€” ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ (адсорбция) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства: Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ токсины.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½

ЦСллюлоза прСдставляСт собой Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, содСрТащий Π΄ΠΎ 10 тысяч ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ². Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅.

Π“Π΅ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π° кондСнсациСй ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ гСксозных остатков, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ связаны остатки Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ‹, Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эфира. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π°, Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π³Π΅ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскими свойствами.

Π“ΡƒΠΌΠΌΠΈ (ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислот, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ присоСдинСны остатки Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ксилозы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соли магния ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ; содСрТатся Π² основном Π² морских водорослях ΠΈ сСмСнах.

Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈ (Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ кислыС) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ арабиноксиланы; ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ полисахаридами сСмян ΠΈ морских водорослСй.

ΠŸΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹ β€” комплСкс ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… полисахаридов, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹x галактуроновая кислота с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ цСпями ΠΈΠ· Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ·Ρ‹, Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ‹, ксилозы ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ вСщСства входят Π² состав ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стСнок ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΡ… растСний. ΠŸΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вСщСствами. ΠŸΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² толстой кишкС.

ΠΠ»ΡŒΠ³ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹ β€” соли Π°Π»ΡŒΠ³ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСдставлСна ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот, Π² большом количСствС содСрТащихся Π² Π±ΡƒΡ€Ρ‹Ρ… водорослях. ΠΠ»ΡŒΠ³ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ тяТСлыС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρ‹.

Π›ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ½ являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ остатком дрСвСсины послС Π΅Π΅ пСрколяционного Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проводится с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выдСлСния Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π³ΠΈΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹.

По Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСским свойствам ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° растворимыС Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ (ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, слизи, Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹), ΠΈΡ… условно Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «мягкими» Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ нСрастворимыС (Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π°, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹, Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ½), Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅Β» Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°.

По сСлСктивности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ сорбСнты нСсСлСктивныС, сСлСктивныС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, сСлСктивныС, Π±ΠΈ- ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ввСдСния энтСросорбСнтов β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° энтСросорбСнт вводят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной Π½Π΅ способСн ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ прСпятствия вслСдствиС стСноза ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сорбСнт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ с экспозициСй Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½) ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° новая порция ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Иногда ΠΏΠΎ показаниям энтСросорбСнты вводятся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт энтСросорбСнтов осущСствляСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… прямого ΠΈ опосрСдованного воздСйствия Π½Π° патогСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ дСйствиС энтСросорбСнтов Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° связываниС ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’ токсичных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… токсинов, вирусов, биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, связываниС Π³Π°Π·ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ гнилостном процСссС.

ΠžΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС обусловлСно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ослаблСниСм клиничСских проявлСнии эндотоксикоза, токсико-аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. ИспользованиС энтСросорбСнтов сниТаСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ, эвакуаторной ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы [4, 6, 7].

ЭнтСросорбция Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ срСдств эффСрСнтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π»Π°Ρ‚. efferens β€” Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ), Ρ‚. Π΅. Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий, Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСйствия токсинов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния ΠΈ ΠΈΡ… элиминация ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ЭнтСросорбция ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях являСтся патогСнСтичСски обоснованным способом Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π¦Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС исслСдования ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ эффСктивности отСчСствСнных энтСросорбСнтов Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π² сСрСдинС 80-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° [8, 9]. Π’ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ примСняли Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ сорбСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, наряду с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ сорбСнтов, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ»ΠΎ возмоТности примСнСния энтСросорбции Π² комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ОКИ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· ΠΈΡ… числа Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π» использован Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π΅Π· β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ низкомолСкулярного ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΏΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ 144 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ОКИ (ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ β€” 71, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ β€” 73), Ρƒ 124 ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… диагностирована пищСвая токсикоинфСкция, Ρƒ 20 β€” шигСллСз. Π£ 105 (72,9%) Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ срСднСй стСпСни тяТСсти, Ρƒ 37 (25,9%) β€” Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅, Ρƒ 2 (0,015%) β€” тяТСлоС. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Π² растворСнном Π²ΠΈΠ΄Π΅ (5 Π³ Π² 100 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹) 2–4 Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² сут Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 сут. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π±Ρ‹Π» зарСгистрирован Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…: ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°; Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6–12 часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρƒ 75,6% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π£ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ энтСродСзом Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сутки Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ провСдСния ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский эффСкт, отсутствиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ биохимичСскими исслСдованиями) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² комплСкс срСдств для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями.

По мнСнию Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ β€” инфСкционистов ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², своСврСмСнноС, Ρ‚. Π΅. Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ энтСросорбСнтов ΠΏΡ€ΠΈ острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… болСзнях ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ быстрый ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ дСзинтоксикационный, гипотСрмичСский ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ клиничСский эффСкт [3, 10–12]. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ использовании Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ОКИ энтСросорбСнтов с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. По мнСнию Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², клиничСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ энтСросорбСнтов ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ срСднСтяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ОКИ Π½Π΅ уступаСт ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ [13, 14).

А. А. Новокшонов ΠΈ соавт. (2002) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ энтСросорбСнт Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ-БВИ для лСчСния 60 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ срСднСтяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ОКИ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 40 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ срСдство этиотропной ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (20) ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠΌ (20). УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ «этиотропная» монотСрапия энтСросорбСнтом являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΈ сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… совмСстном использовании Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ срСднСтяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ОКИ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ. Наряду с быстрым ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСзинтоксикационным клиничСским эффСктом Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ ΠΈ ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ высСва Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ОКИ Π½Π΅ зарСгистрировано, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ 5-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса ΠΈΠΌΠ΅Π» мСсто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ высСв сальмонСлл ΠΈ синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Авторы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ «высокая Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ энтСросорбСнтов Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ способствуСт санации Π–ΠšΠ’ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ опосрСдованноС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π·Π° счСт дСтоксикации ΠΈ прСдупрСТдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт благоприятныС условия для купирования ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса» [15].

Π’ комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 63 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² возрастС ΠΎΡ‚ 19 Π΄ΠΎ 34 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π² стационар с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ «пищСвая токсикоинфСкциия», Π½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ-БВИ. Π’ качСствС контроля наблюдалась Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ· 23 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΏΠΎ возрасту ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ критСриям ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ°Ρ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эпидСмиологичСским характСристикам, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиями, этиологичСскими Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ротавирусы (Ρƒ 14), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ. ВсС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ поступали Π² состоянии срСднСй стСпСни тяТСсти. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ энтСросорбСнтом Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ-БВИ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π² соотвСтствии с Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ производитСля: 2–3 Ρ‚Π°Π±. 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π·Π° час Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² срСднСм составила 4 Β± 0,3 дня. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… энтСросорбСнт, зарСгистрировано ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ проявлСний интоксикации Π΄ΠΎ 2,3 Β± 0,4 дня, Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составил 3,2 Β± 0,3 дня (Ρ€ > 0,05), ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, которая Π² рассматриваСмых Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… составила соотвСтствСнно 1,6 Β± 0,5 ΠΈ 2,8 Β± 0,7 дня (Ρ€ > 0,05). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ энтСросорбСнта способствовало Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,4 Β± 0,2 дня (Ρ€ 1 ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π°Ρ информация ΠΏΠΎ зарСгистированным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ доступна Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ справочной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, руководствах ΠΈ пособиях для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *