Полиметилсилоксана полигидрат это что такое простыми словами
ПОЛИМЕТИЛСИЛОКСАНА ПОЛИГИДРАТ (POLYMETHYLSILOXANE POLYHYDRATE) ОПИСАНИЕ
Фармакологическое действие
Полиметилсилоксан имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000). Полиметилсилоксан обладает выраженным сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете ЖКТ связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные средства и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь; сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Полиметилсилоксан не уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.
Фармакокинетика
Не всасывается в ЖКТ, выводится в неизмененном виде в течение 12 часов.
Показания активного вещества ПОЛИМЕТИЛСИЛОКСАНА ПОЛИГИДРАТ
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Не противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Препарат разрешен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Особые указания
Может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приема 1-2 часа до или после приема других лекарственных препаратов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме возможно уменьшение всасывания других лекарственных средств.
Полиметилсилоксана полигидрат
Фармдействие
Оказывает энтеросорбирующее и дезинтоксикационное действие. Адсорбирует из содержимого кишечника экзогенные и эндогенные токсины, в т.ч. бактерии, бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, ЛС, яды и соли тяжелых металлов, этанол, некоторые продукты обмена веществ, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Способствует нормализации микрофлоры кишечника и не влияет на моторику кишечника.
Фармакокинетика
Не всасывается в ЖКТ, выводится в неизмененном виде в течение 12 ч.
Показания
Острая и хроническая интоксикация различного генеза;
отравление сильнодействующими и ядовитыми веществами, в т.ч. ЛС, этанолом, алкалоидами, солями тяжелых металлов;
острые кишечные инфекции в составе комплексной терапии (в т.ч. токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, дисбактериоз),
диарея неинфекционного генеза;
гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией (в составе комплексной терапии);
пищевая и лекарственная аллергия;
гипербилирубинемия (желтуха, в т.ч. на фоне вирусного гепатита);
гиперазотемия (ХПН);
профилактика хронических интоксикаций у работников вредных производств.
Противопоказания
Гиперчувствительность, атония кишечника.
Дозирование
Побочные эффекты
Взаимодействие
Может уменьшать всасывание др. ЛС, принимаемых одновременно.
Особые указания
Совместим с др. ЛС при соблюдении режима дозирования.
Место полиметилсилоксана полигидрата в лечении гастроэнтерологических заболеваний
Исходя из собственного опыта, а также с учетом многолетних данных из открытых источников (PubMed, MedLine, e-library) проанализированы основные направления применения одного из современных энтеросорбентов полиметилсилоксана полигидрата в различных областях гастроэнтерологии. Определены перспективные направления для его дальнейшего использования.
Исходя из собственного опыта, а также с учетом многолетних данных из открытых источников (PubMed, MedLine, e-library) проанализированы основные направления применения одного из современных энтеросорбентов полиметилсилоксана полигидрата в различных областях гастроэнтерологии. Определены перспективные направления для его дальнейшего использования.
Как известно, современные энтеросорбенты имеют преимущества перед классическими препаратами на основе глины и угля [1]. Одно из них – более длительное применение на всех этапах лечения, реабилитации и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Современный кишечный адсорбент полиметилсилоксана полигидрат (ПМСПГ) прошел ряд клинических испытаний после широкого внедрения в клиническую практику. Результаты этих исследований позволяют адекватно оценить его эффективность и безопасность [2].
Согласно инструкции по медицинскому применению, ПМСПГ используется перорально. Многочисленные клинические данные свидетельствуют о применении ПМСПГ при заболеваниях всех отделов ЖКТ – от ротовой полости [3] до толстой кишки. Кроме того, адсорбент используют при болезнях гепатобилиарной системы и поджелудочной железы [4–7]. Терапевтический эффект препарата доказан как при органической патологии ЖКТ, так и при дисфункциях, связанных с патологическими процессами в других органах и системах, включая инфекционные процессы и интоксикацию различного генеза [8–12].
При болезнях пищевода, таких как рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, наблюдаются дисфагия и признаки локального воспаления. Использование адсорбентов в комплексном лечении способствует уменьшению воспалительного процесса и отека слизистой оболочки пищевода. При консервативном лечении энтеросорбенты оказывают противовоспалительное воздействие на престенотический участок пищевода у пациентов с послеожоговыми рубцовыми сужениями пищевода [13]. Уменьшение признаков воспаления и увеличение плотности структуры слизистой оболочки пищевода обусловлены уменьшением размеров интерстициальных пространств на фоне улучшения микроциркуляции и снижения отека слизистой оболочки, согласно морфометрическим данным.
Среди многочисленных болезней желудка следует выделить наиболее распространенные, требующие назначения современных энтеросорбентов. Речь идет о гастродуодените, язвенной болезни и функциональных расстройствах. Энтеросорбенты эффективны в качестве адъювантной и альтернативной антибактериальной терапии при эрадикации Helicobacter pylori.
Следует отметить, что классические кишечные адсорбенты на основе угля и глины имеют противопоказания к применению при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ. Кроме того, при пероральном использовании соединений кремния не исключено его накопление в органах и тканях [14]. В то же время ПМСПГ не обладает такими побочными эффектами, что позволяет применять его при заболеваниях ЖКТ, в том числе сопровождающихся эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки [15].
С внедрением новых энтеросорбентов появилась возможность ограничить использование антибактериальных препаратов. Это очень важно, поскольку антибиотикорезистентность представляет глобальную проблему. Подтверждение тому – политическая декларация заседания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по проблеме устойчивости к противомикробным препаратам, принятая резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН A/RES/71/3 от 5 октября 2016 г. Основой для решения проблемы устойчивости к противомикробным препаратам является принятый Всемирной организацией здравоохранения глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.
В ряде исследований ПМСПГ использовали в качестве адъювантной терапии для эрадикации H. pylori у взрослых [16–19] и детей [20, 21]. В рандомизированном исследовании ПМСПГ применяли в качестве альтернативного метода (монотерапия) для эрадикации H. pylori [22].
В одноцентровом открытом проспективном контролируемом пострегистрационном исследовании с участием 30 пациентов с H. pylori-ассоциированным гастродуоденитом изучали эффективность и безопасность препарата Энтеросгель [22]. Динамику выраженности гастроинтестинальных жалоб оценивали с помощью стандартизированного опросника GSRS, предназначенного для определения качества жизни пациентов с заболеваниями ЖКТ. В начале и конце исследования всем больным проводили фиброгастродуоденоскопию и уреазный тест.
На фоне приема препарата Энтеросгель уменьшались такие симптомы, как изжога, отрыжка и избыточное отхождение газов. Достоверное улучшение эндоскопической картины слизистой оболочки желудка наблюдалось как после стандартной эрадикационной терапии, так и после лечения препаратом Энтеросгель: имела место тенденция к уменьшению признаков воспаления верхних отделов ЖКТ.
После курса монотерапии препаратом Энтеросгель инфицированность H. pylori снизилась с 86 до 47%, что, по мнению авторов, указывало на антихеликобактерную активность препарата Энтеросгель. Таким образом, для усиления эффективности и безопасности традиционных эрадикационных схем авторы рекомендуют использовать Энтеросгель 22,5 г три раза в сутки в течение трех последовательных недель [22].
В работе Н.Д. Герасименко представлены отдаленные результаты терапии H. pylori в зависимости от соблюдения пациентами медицинских рекомендаций [19]. Изучено клиническое течение и проанализированы результаты обследования и лечения 139 пациентов с пепсической язвой, инфекцией H. pylori и повышенным содержанием фтора в крови и моче. В двух случаях также имела место пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Показано, что назначение антиоксидантов и энтеросорбентов в дополнение к стандартной эрадикационной терапии способствует более полной эрадикации H. pylori, благоприятному течению пепсической язвы и улучшению состояния слизистой оболочки желудка.
В исследовании схем эрадикации H. pylori участвовали 159 детей в возрасте от семи до 16 лет с H. pylori-ассоциированным хроническим гастродуоденитом [20]. Все пациенты проживали на территориях крупных населенных пунктов с развитой сетью многопрофильных промышленных предприятий. Для эрадикации использовали производное 5-нитрофурана – нифуроксазид, для элиминации – ПМСПГ.
Проанализировав различные схемы эрадикации H. pylori у детей, исследователи пришли к выводу, что на территориях крупных населенных пунктов с развитой сетью многопрофильных промышленных предприятий эрадикационную терапию целесообразно проводить на фоне приема энтеросорбента ПМСПГ [20].
В другом контролируемом моноцентровом рандомизированном проспективном открытом сравнительном исследовании участвовало 55 детей в возрасте от семи до 18 лет с H. pylori-позитивной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и колонизацией Candida. Во всех случаях отмечались рецидивирующее течение заболевания, устойчивость к стандартной терапии. В основной группе (30 детей), где к стандартной терапии добавляли ПМСПГ в течение 14 дней в возрастной дозе, общий терапевтический эффект составил 87% (в группе сравнения – 72%; p
Препараты с действующим веществом «Полиметилсилоксана полигидрат»
Действующее вещество (МНН): Полиметилсилоксана полигидрат
Производитель: Силма ТНК ООО
Действующее вещество (МНН): Полиметилсилоксана полигидрат
Производитель: Силма ТНК ООО
Действующее вещество (МНН): Полиметилсилоксана полигидрат
Производитель: Силма ТНК ООО
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01