Почему в животе что то шевелится и сильно пульсирует

Пульсация

Пульсация может ощущаться в висках, сосудах шеи, эпигастральной области, грудной клетке. При этом больные чувствуют ритмические пульсовые толчки в такт биению сердца в голове, груди, животе. Симптом чаще всего является признаком сердечно-сосудистой патологии. Диагностика включает электрокардиографию, ЭхоКГ, УЗИ сосудов, ангиографию. Лечебная тактика подбирается с учетом причины пульсации, может включать лекарственную терапию, хирургическое лечение с помощью эндоваскулярных и открытых методов.

Причины

Кратковременная, преходящая пульсация может быть вызвана нахождением в наклонном положении, интенсивными физическими тренировками, перегреванием, употреблением кофе, алкоголя или острой пищи. Если симптом присутствует постоянно или повторяется регулярно вне зависимости от провоцирующих факторов, ‒ это повод для углубленного медицинского обследования. Возможные локализации пульсации и их причины:

Диагностика

При пульсации сосудов в области головы и шеи требуется консультация врача-невролога, в области груди – кардиолога и кардиохирурга, в области живота – гастроэнтеролога или сосудистого хирурга. Для того чтобы исключить возможные перечисленные заболевания, необходимо пройти тщательную диагностику с применением ультразвуковых, рентгеновских, электрофизиологических методов.

Лечение

После установления диагноза может потребоваться проведение консервативной терапии с применением гипотензивных, мочегонных средств, антикоагулянтов, дезагрегантов, ноотропов. В случае хирургической патологии выполняются оперативные вмешательства: резекция аневризмы, клапанное протезирование, ангиопластика и др. Выжидательная тактика и самолечение при пульсации сосудов крайне опасны.

Источник

Пульсация в животе: срочно на обследование!

Пульсация в животе — достаточно неприятное явление, с которым сталкиваются люди всех возрастов. Чаще всего это не является симптомом серьезного заболевания Одна если организм подает часто такие внезапные сигналы, наряду с другими симптомами (изжога, тошнота, боли) — это свидетельствует о развитии патологических процессов. Аневризма аорты довольно распространенное заболевание, которое встречается примерно у 1 из 20 людей старше 65 лет. Однако это заболевание может появиться в любом возрасте. Пожилые мужчины более предрасположены к развитию аневризмы, чем женщины. Разрыв аневризмы часто заканчивается смертельным исходом.

Диагноз «аневризма аорты»

Аорта является самой большой артерией в организме человека. Кровь в аорту поступает из сердца, затем, через многочисленные артериальные ветви, ко всем органам человека. Аорта отходит от сердца вверх, образует дугу, затем опускается вниз, проходя в грудной полости (грудная аорта) и в животе (брюшная аорта).

Когда происходит расширение участка аорты или выпячивание ее стенки, такая патология носит название — аневризма аорты. В медицинской практике аневризма грудной аорты встречается реже, чем аневризма брюшной аорты. Это достаточно серьезное заболевание стенок сосудов, и все они ведут к главному органу в организме — к сердцу.

Когда возникает аневризма, стенка аорты становится гораздо слабее, чем когда она наблюдается у здорового сосуда, поэтому она может не выдерживать давления крови изнутри. Это может привести к разрыву аневризмы. Риск этого осложнения зависит от размера аневризмы.

Диаметр нормальной аорты в брюшном отделе приблизительно равен 2 см. При небольшом размере аневризмы (до 5 см) операция может не потребоваться, однако необходимо контролировать ее размер и каждые 6 месяцев проходить обследование. Если диаметр аневризмы больше 5 см, то у 25 пациентов из 100 наступает разрыв в течение 8-9 лет. Аневризма диаметром 7 см представляет серьезный риск.

Определить наличие аневризмы можно на УЗИ, обратившись к врачу с жалобами на пульсирование. Заболевание не проходит самостоятельно, оно требует обязательного медицинского вмешательства. При разрыве аорты показано срочное хирургическое вмешательство.

Симптомы аневризмы брюшной полости

Большая часть аневризм, около 70%, проходит асимптомно. У большинства пациентов аневризма аорты может развиваться несколько лет, прежде чем появятся какие-либо симптомы заболевания. Их проявления аневризмы зависят от того, какой отдел аорты поражен: грудной или брюшной.

Больной чувствует пульсацию слева от пупка в такт с биением своего сердца и пульсом. Пульсирующие боли в животе усиливаются и учащаются при подъеме артериального давления. В этот момент происходит напряжение на стенки аорты, сама аневризма увеличивается в размерах и начинает сильнее давить и вызывать болевые ощущения.

При аневризме брюшной аорты наблюдается постоянно ноющая или тупая боль около пупка и с левой стороны срединной линии живота, иногда боль отдает в паховую область, присутствует боль в пояснице, может появиться отрыжка, вздутие желудка, распирание кишечника, тяжесть в животе, неустойчивый стул или запоры, нарушение мочеиспускания, потеря веса. Боли, как правило, появляются после приема пищи. При пальпации живот твердый, жесткий, напряженный.

Аневризма может сопровождаться бледностью кожных покровов ног, нарушением чувствительности, ощущениями покалывания, реже — расстройствами движений в нижних конечностях. Синдром хронической ишемии нижних конечностей проявляется в появлении боли в мышцах нижних конечностей при ходьбе, иногда в покое, похолодания кожи нижних конечностей.

Разрыв аневризмы приводит к сильному внутреннему кровотечению и имеет ряд особенностей, общих для любого другого кровотечения: сопровождается появлением резкой слабости, возникает головокружение, зачастую пациенты падают в обморок, обычно разрыву предшествует резкая боль в поясничной области и брюшной полости, которая может отдавать в паховую область и промежность. Если вовремя не выполнить экстренную операцию, разрыв закончится летальным исходом: он может привести к таким осложнениям, как прорыв аорты в соседние органы, что приведет к шоку и сердечно-сосудистому коллапсу, или же к острой сердечной недостаточности.

Брюшная аорта доставляет кровь к нижней части тела. В мешке аневризмы часто формируются сгустки крови (тромбы) или происходит отрыв частей аневризмы. Затем с током крови они продвигаются по ветвям аорты к внутренним органам и конечностям. Если один из кровеносных сосудов становится блокированным, это может вызывать выраженную боль и приводить к гибели органа, а иногда и всей нижней конечности.

Причины развития брюшной аневризмы

Забота о сердечно-сосудистой системе — первый шаг профилактики развития аневризмы. Основной причиной образования аневризм является гипертоническая болезнь: высокое артериальное давление выше 140/80.

При атеросклеротическом процессе происходит отложение холестерина, кальция и фиброзной ткани в стенке артерии (атеросклеротическая бляшка), что приводит к ее ослаблению и выпячиванию.

Существует несколько факторов риска развития атеросклероза: наследственность, избыточный вес, курение, возраст после 55 лет, отсутствие физических нагрузок (ходьба для пожилых людей и плавание, аэробика, бег — для более молодой группы людей).

Возможными причинами аневризмы аорты также могут стать травмы ее стенки, например, полученные в автомобильных происшествиях, или серьезные инфекционные заболевания (туберкулез, сальмонеллёз), а также редкие врожденные заболевания (при синдроме Марфана часто встречаются аневризмы грудной аорты).

Отдельно стоит обратить внимание на васкулит — воспаление аорты. Это иммунопатологическое воспаление сосудов, приводящее к изменению их структуры. Причины возникновения заболевания остаются неизвестными, однако с точки зрения медицины к нему приводит комбинация генетической предрасположенности с факторами внешней среды, а также инфекции с участием золотистого стафилококка или вируса гепатита.

Аневризма, развившаяся вследствие постепенного ослабления всех слоев стенки аорты, называется «истинной». Аневризма, полученная в результате травмы, — «ложная».

Диагностика аневризмы аорты

Аневризма аорты относится к сосудистой хирургии. Первый этап диагностики включает в себя пальпацию (ощупывание поверхности изучаемого органа), перкуссию (простукивание определённых участков тела и анализ звуков, возникающих при этом), аускультацию (выслушивании звуков с помощью фонендоскопа) и опрос пациента, — уже на этом этапе можно выявить аневризму. У худых пациентов даже небольшую аневризму можно пропальпировать, у тучных пациентов это сделать сложнее, потому что большой слой жировой клетчатки передней брюшной стенки может скрыть небольшую трех сантиметровую аневризму.

Затем назначается инструментальный метод диагностики. Наиболее часто аневризмы брюшной аорты выявляют при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Ультразвук позволяет определить первую и наиболее важную характеристику — это диаметр аневризмы. Также с помощью этого метода врач видит распространение аневризмы: ее верхний полюс, так как важно знать, насколько аневризма распространяется по аорте вверх, насколько она распространяется на подвздошной артерии вниз, и какие отделы сосудистой системы затронуты, потому что от этого будет зависеть дальнейшая операционная тактика.

Если врачу необходимо уточнить детали диагноза, тогда используются другие современные методы диагностики: КТ-ангиография (позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и оценить характер кровотока), МР-ангиография (метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа), рентгеноконтрастная аорто- и ангиография (метод контрастного исследования кровеносных сосудов), ультразвуковое дуплексное или триплексное ангиосканирование брюшной аорты. Эти методы дают точные анатомические позиции аневризмы, характеристики патологического процесса, на какие отделы аневризма распространяется, какие артерии в ней задействованы и какое расстояние расстояние между ними возможно. От этих тонкостей зависит четкость тактики лечения, какое необходимо будет техническое обеспечение, какой объем операций предстоит.

Лечение брюшной аневризмы

Выбор лечения аневризмы зависит от наличия симптомов и размера аневризмы. Если же специалистами установлен диагноз — аневризма аорты, диаметр которой менее 5 см, основная методика лечения – консервативная терапия. Такому пациенту рекомендовано наблюдение у сосудистого хирурга, так как в данном случае риск операции превышает риск разрыва аневризма аорты. Таким пациентам должны проводится повторные ультразвуковые исследования и/или компьютерная томография не реже 1 раза в 6 месяцев.

При больших размерах аневризмы рекомендуется оперативное вмешательство, так как с увеличением размеров аневризмы повышается риск разрыва аневризмы. Особенно опасно, если размер аневризмы увеличивается более чем на 1 см в год.

Все мешковидные аневризмы, даже небольших размеров, подлежат хирургическому лечению. Операции также подлежат все больные с аневризмами, протекающими с болевым синдромом, или с симптомами компрессии соседних органов и нарушениями движения крови по сосудам. Особенному вниманию и обязательному оперативному лечению подлежат больные с аневризмами врожденной и инфекционной этиологии, а также с послеоперационными аневризмами.

Существует два основных метода хирургического лечения: классический, или открытый метод, и эндоваскулярный, который проводится на кровеносных сосудах без разрезов — через пункцию небольшие проколы на коже под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов. Выбор методики лечения аневризмы брюшного аорты основывается на индивидуальных особенностях пациента.

У 70% больных операции проводятся открытым методом. Этому методу уже более 50 лет. Операция заключается в замещении пораженного участка аорты искусственным сосудистым протезом. Раньше убирали всю аневризму: делали полное удаление всех стенок аневризмы и заменяли на искусственный протез. Сейчас доказано, что необходимости в этом нет, поэтому делается внутримешковое протезирование, когда вскрывается полость аневризмы и протез вшивается как бы внутри просвета этой аневризмы, в здоровый участок аорты выше аневризмы и в здоровый участок аорты, или в подвздошной артерии, ниже аневризмы, а сами стенки аневризматического мешка не иссякаются, потому что к ним близко расположены нижняя полая вена и другие органы.

Риск хирургического вмешательства связан с возможными осложнениями, которые включают инфаркт, инсульт, почечную недостаточность, инфекцию протеза, потерю конечности, острую ишемию кишечника, сексуальную дисфункцию у мужчин, а также вероятность высокой кровопотери. Такая операция выполняется под общим наркозом и длится около 3-5 часов. Средний показатель смертности при открытых вмешательствах составляет 3-10%. Однако, этот процент возрастает, если в аневризму вовлечены почечные и/или подвздошные артерии, или если у пациента имеются иные патологии. Наблюдение в послеоперационном периоде осуществляется один раз в год. Поэтому необходимо проанализировать до начала операции, в какой группе риска данный человек, какая в этой группе риска послеоперационная летальность.

У 50% больных оперативное вмешательство проводится эндоваскулярно. Эндопротезирование аорты является современным методом лечения. Такая операция заключается в том, что через небольшой прокол артерии в паховой области, в бедренную аорту под контролем рентгена вводится длинная узкая трубка называемая катетером. Через катетер к аневризматическому расширению вводится специальный сосудистый протез (стент), который изнутри фиксируется к нормальным отделам аорты выше и ниже месторасположения аневризмы. Эндопротез, или стент-графт брюшной аорты представляет собой сетчатый каркас, выполненный из специального сплава и обернутый синтетическим материалом.

Эта методика позволяет значительно снизить послеоперационные осложнения и риски. Болевой синдром, по сравнению с традиционной хирургией, существенно снижен. Операция выполняется под спинальной или местной анестезией. Данный метод лечения гораздо легче переносится пациентом, и сам период восстановления после операции всего 2-3 дня. Средний показатель смертности при данной методике 1-2%. Наблюдение в послеоперационном периоде осуществляется каждые 4-6 месяцев. Эндоваскулярный метод лечения менее травматичный, однако эндопротезирование можно применить не во всех случаях.

При случившемся разрыве единственным шансом на спасение человека будет только экстренная операция. Такие операции сопровождаются гораздо большим риском для пациента, чем при плановых операциях, когда есть возможность полностью обследовать пациента и тщательно подготовить к хирургическому вмешательству. Так как есть риск поражения и других артерий (артерии сердца или сонной артерии), должно производиться тщательное обследование всех сосудистых систем, чтобы свести риск операции к минимуму.

Важно помнить: чтобы исключить диагноз «аневризма аорты» или другие заболевания органов ЖКТ, необходимо обратиться к опытному специалисту и пройти тщательную диагностику. Только доктор подскажет, по какой причине может пульсировать в области живота, и, при необходимости, назначит лечебную терапию. Заниматься самолечением в данном случае опасно.

Источник

Не допустить разрыва аорты

Структура статьи

В переводе с греческого

Диагноз называется аневризма брюшного отдела аорты. Аневризма по гречески – «расширение». Кровь, бегущая по аорте, создает пульсирующее давление на стенки и, если стенки утратили эластичность, они в каких-то местах растягиваются, аорта расширяется, на одной из ее сторон могут образоваться «мешки», которые иногда прорываются. В брюшном отделе аорты это случается гораздо чаще, чем в каком-либо другом.

Причиной аневризмы может быть врожденная слабость соединительной ткани. Влияет на растяжение стенок гипертония, при ней давление в сосудах превышает норму. Осложняет ситуацию атеросклероз, при одном из его видов стенки сосудов деградируют, а сами сосуды расширяются.

Аневризма развивается с возрастом и чаще обнаруживается у людей после 60 лет, в основном у мужчин. Женщины от этого заболевания страдают реже, потому что реже болеют атеросклерозом, их от него защищают гормоны.

Случайная находка

Сложность диагностики этой болезни в том, что на первой стадии никаких признаков нездоровья нет. Единственный симптом, на который можно обратить внимание, это пульсация в животе. Как будто там бьется сердце. Разрыв аорты чаще происходит внезапно, без каких-либо предупреждающих признаков, и в половине случаев заканчивается фатально.

Сейчас большинство пациентов с таким диагнозом – военные. Все они, и те, кто еще служит, и те, кто уже на пенсии, регулярно проходят диспансеризацию. Во время таких профилактических осмотров и обнаруживается болезнь. Жаль, что диспансеризация у нас не распространяется на всех граждан. Тогда было бы меньше внезапных смертей от аневризмы.

Две методики

Предупредить разрыв аорты можно с помощью операции. До 1995 года в России их делали только одним способом: вскрывали брюшину, вырезали деформированный участок аорты и вместо него ставили протез из прочного синтетического материала размером со здоровую аорту. Полный курс выздоровления после такой операции занимает 2-3 месяца. Успех лечения состаляет 90%.

С 91-го года появилась возможность делать операции эндоваскулярным способом, то есть внутрисосудистым. Как это выглядит? В бедренных артериях делаются надрезы, через них хирурги вводят составные части протеза, упакованные в доставляющее устройство диаметром 7-8 мм (а нормальная ширина аорты у нас – 2 см), и протягивают эти части по пути, длинной в 30-40 см, до нужного отдела брюшной аорты. И уже там, внутри аорты, собирают протез. Эндопротез состоит из сетчатого каркаса, поддерживающего диаметр сосуда, и тонкого синтетического материала, не пропускающего кровь. Все эти манипуляции проводятся под контролем рентгеноскопии.

Фантастика? Хирурги говорят: «Методика простая». Правда, эндопротезы в России не выпускаются, и стоят они недешево, изготавливаются по индивидуальным меркам на Западе. А квот на такие щадящие, нетравматичные, современные операции нет, государство их не оплачивает. Поэтому до сих пор до 90% операций при анервизме аорты у нас выполняется открытым хирургическим способом.

Плюсы и минусы

Впрочем, у каждого способа протезирования есть свои плюсы и минусы. Попробуем их перечесть.

Открытая хирургическая операция.

Минусы:
— Тяжелый наркоз, который плохо переносят как раз пожилые люди.
— Большой объем операции.
— Большие кровопотери, переливание крови.
— Долгий послеоперационный период.
— При ишемической болезни сердца требуется предварительное коронарное стентирование или шунтирование, иначе сделать открытую операцию на аорте невозможно.

Плюсы:
— Протез, заменивший часть аорты, более надежный, может «проработать» дольше, чем эндопротез, укрепляющий стенки аорты изнутри.
— Больной нуждается в менее частом и тщательном наблюдении после операции, чем пациент с эндопротезом.

Минусы:
— Операция не возможна при очень извилистых сосудах и при очень большом участке растяжения аорты.
— Требуется постоянное наблюдение врачей после операции, и, при необходимости, могут потребоваться повторные манипуляции по укреплению стенок аорты.
— Аорта может вновь расшириться, если больной не будет следить за артериальным давлением, не будет лечить гипертонию и принимать препараты от атеросклероза.

В общем, больному и врачу, выбирая метод, есть над чем подумать.

Записала Марина МАТВЕЕВА АиФ-Здоровье от 16. 07. 2009 г.

Источник

Пульсация в голове

Ощущение пульсации в голове как минимум раз в жизни испытывал каждый. Его возникновение может быть обусловлено физиологическими причинами или развитием ряда заболеваний. Причем перечень патологий, способных сопровождаться подобным симптомом, достаточно обширен, а помогает определить их характер локализация и интенсивность дискомфорта, наличие головных болей, шума в ушах и других нарушений. В подобных случаях стоит обратиться к врачу, так как некоторые заболевания способны при отсутствии лечения приводить к инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Причины

Существует множество причин возникновения пульсации в голове. Причем не всегда ее появление говорит о патологических изменениях. Нередко слышимая пульсация в голове наблюдается у здоровых людей после тяжелой физической работы, перенесения стресса или переживания сильных эмоций, при пребывании в душном помещении. Погодные колебания так же способны провоцировать появление этого состояния. У некоторых женщин она возникает перед менструацией или во время нее.

Поэтому кратковременная, редкая пульсация в голове, особенно возникшая после действия подобных факторов и проходящая самостоятельно, не является поводом для беспокойства.

Другое дело, когда наблюдается частая или сильная пульсация в голове. Она может становиться следствием изменения сосудистого тонуса. При нарушениях его регуляции кровеносные сосуды любого калибра либо слишком сильно сжимаются, либо чрезмерно растягиваются. Оба состояния являются отклонением от нормы и сопряжены с угрозой развития нежелательных, в том числе опасных последствий. При этом страдать могут сосуды любого типа, а потому возможна как пульсация вены в голове, так и артерий.

Патогенез

На тонус стенок кровеносных сосудов может оказывать влияние большое количество факторов.

Вегетативная нервная система

Симпатическая нервная система отвечает за иннервацию стенок кровеносных сосудов, а их сужение или расширение осуществляется за счет воздействия на присутствующие в них α- и β-адренорецепторы адреналина или норадреналина, а также реакции барорецепторов и хеморецепторов сосудов на степень и скорость растяжения стенки сосуда, изменения концентрации углекислого газа.

Артериальное давление

Его повышение провоцирует растяжение гладкомышечных клеток, которые образуют стенки кровеносных сосудов. Но это в свою очередь вызывает их сокращение, что приводит к повышению тонуса артерий и артериол. В результате их просвет уменьшается, а сосудистое сопротивление нарастает. Этот механизм предохраняет органы и ткани от гиперперфузии, т. е. чрезмерного кровенаполнения. При снижении артериального давления гладкомышечные клетки расслабляются, а артерии расширяются, что обеспечивает поддержание нормального регионального кровообращения.

Обмен веществ

Многие метаболиты энергетического обмена, в частности аденозин, углекислый газ, протоны водорода, молочная кислота отличаются выраженными сосудорасширяющими свойствами. Если ткань или орган работают активно или в нем происходят патологические изменения, например, воспалительный процесс, в них накапливаются эти продукты обмена, что приводит к расширению кровеносного сосуда и адекватному их кровенаполнению.

Качество функционирования эндотелия (внутренней стенки кровеносных сосудов), синтезирующего важнейший для активизации механизма расслабления гладкомышечных волокон оксид азота двухвалентный и другие биологически активные вещества. Оксид азота провоцирует расслабление гладкомышечных волокон стенок сосудов и предотвращает адгезию и слипание тромбоцитов, т. е. снижает вероятность образования тромбов.

Гормональный фон

Тонус сосудов зависит от баланса активности прессорной ренин-ангиотензин-альдостероновой и депрессорной калликреин-кининовой систем крови, которые связаны между собой за счет ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он способен стимулировать продукцию гормонов коры надпочечников и тем самым приводить к повышению артериального давления или же расщеплять брадикинин и тем самым снижать давление крови.

Также причины пульсации в голове и ушах могут крыться в механическом пережатии сосудов, питающих головной мозг. В таком случае локальное уменьшение просвета сосуда провоцирует изменение кровяного давления в следующем за препятствием участке, что и провоцирует появление дискомфорта, болей, шума в ушах и других симптомов.

Соответственно, причины ощущения пульсации в голове могут заключаться в развитии неврологических, сердечно-сосудистых, гормональных, метаболических и других патологий. Но характер сопутствующих симптомов, наличие или отсутствие головных болей, особенности самой пульсации, возраст и пол помогают предположить, в чем скрывается проблема. Хотя поставить точный диагноз можно только после проведения инструментальных исследований.

Пульсация в голове в висках

Если дискомфорт наблюдается в голове и ощущается болезненное биение пульса в обоих висках, это может быть симптомом:

Но когда наблюдается пульсация в левой половине головы или только в правой, причины чаще всего иные.

Гипертония и атеросклероз

Кратковременная артериальная гипертензия или стойкая гипертония является одной из наиболее распространенных патологий у людей любого пола, в особенности старше 40 лет. Ее развитие провоцирует множество факторов, в числе которых и атеросклероз. При данном заболевании в результате нарушения липидного обмена в стенках кровеносных сосудов образуются холестериновые бляшки. При отсутствии лечения и коррекции рациона они постепенно увеличиваются в размерах, деформируя стенку сосуда и выпячивая ее внутрь. В результате его просвет уменьшается, что провоцирует локальное повышение уровня кровяного давления (в мелких сосудах) или же системное, если атеросклеротические бляшки сформировались в аорте и других крупных артериях.

При атеросклерозе сосудов головного мозга он испытывает гипоксию, т. е. кислородное голодание. В результате может возникать не только пульсация, но и:

Также артериальная гипертензия может провоцироваться нарушениями работы почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, поликистоз), поражениями гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и другими заболеваниями. При гипертонии, независимо от причин ее возникновения, длительное повышение артериального давления провоцирует спазм артерий и артериол. Это обуславливает нарушение мозгового кровообращения, что может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Но главной отличительной чертой повышения кровяного давления является присутствие, помимо пульсации, тяжести в голове, головной боли, отдающей в виски. Часто дискомфорт возникает утром, усиливается при поворотах, наклонах головы в стороны. Дополнительно может наблюдаться ощущение сердцебиения, мелькание мушек перед глазами.

Выраженность симптомов и пульсации в голове при давлении в частности напрямую зависит от его уровня. При снижении показателей наблюдается постепенное уменьшение выраженности признаков и в конечном итоге их полное устранение.

Гипертония — заболевание, обязательно требующее грамотно подобранного лечения. В противном случае она способна приводить к тяжелым осложнениям, в числе которых гипертонический криз, инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы и пр.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония — заболевание, при котором наблюдается нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Оно достаточно часто встречается у людей молодого возраста, в том числе подростков, особенно среди женщин и девушек.

Признаком ВСД может служить возникающая с завидным постоянством пульсация в висках, особенно на фоне стресса, переутомления. Также при ВСД часто наблюдается пульсация в голове при физических нагрузках. Это нередко сопровождается:

Реже наблюдаются внезапные перепады настроения. Возможны панические атаки. Также замечено, что курение и употребление алкоголя способно ухудшать течение болезни.

Причины пульсации в затылочной части головы

Причины пульсации в затылке головы могут быть как физиологическими, так и крыться в развитии патологических изменений. В первом случае дискомфорт не слишком выражен и присутствует редко. Это может быть обусловлено:

Другое дело, когда присутствует частая или даже постоянная пульсация в голове в области затылка. У некоторых людей подобным образом проявляется начало инфекционного заболевания, особенно после перенесенного накануне переохлаждения. Это сопряжено с повышением утомляемости, раздражительностью. Спустя несколько дней клиническая картина дополняется другими симптомами, типичными для данной инфекции: лихорадкой, кашлем и пр. Также у некоторых людей наблюдается пульсация в голове при температуре, что обусловлено сужением сосудов в ответ на реакцию иммунной системы.

Но большие опасения вызывают другие заболевания, способные сопровождаться аналогичным дискомфортом в области затылка. Чаще всего таким образом проявляется артериальная гипертензия. Но если наблюдается пульсация в голове при нормальном давлении, причины этого могут крыться в остеохондрозе, протрузии, межпозвоночных грыжах шейного отдела позвоночника и синдроме позвоночной артерии.

Остеохондроз и синдром позвоночной артерии

Остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, что приводит к снижению их высоты и возникновению предпосылок для деформации и выпячивания с образованием протрузий и грыж. В таких ситуациях существует риск компрессии выходящих на уровне пораженного диска спинномозговых корешков. Это и может провоцировать характерные неврологические расстройства и признаки: пульсацию в голове в области затылка и темени, головные боли, ощущение онемения в верхних конечностях и пр.

При шейном остеохондрозе, а также протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника может развиваться синдром позвоночной артерии, что и становится причиной возникновения ощущения биения пульса в голове. Это обусловлено тем, что проходящие сквозь шейные позвонки по обеим сторонам позвоночные артерии механически сдавливаются или нарушается их иннервация соответствующими частями вегетативной нервной системы и их стенки спазмируются.

Подобное приводит к нарушению кровообращения в вертебробазилярном бассейне, а потому пульсация в голове при остеохондрозе и поражении позвоночных артерий, в том числе обусловленном атеросклерозом, может сопровождаться шумом в ушах, потемнением в глазах, головокружением, резкой слабостью.

Пульсация в голове и шее

Нередко ощущение пульса присутствует не только в голове, но и в шее. Подобное может быть обусловлено физиологическими и патологическими причинами. В последнем случае наблюдается длительная, повторяющаяся много раз пульсация, что также может быть следствием атеросклероза сосудов шеи и головы или артериальной гипертензии, остеохондроза, рассмотренных выше.

Резкая пульсация в голове

Такого типа дискомфорт характерен для шейной мигрени. Она является одним из проявлений синдрома позвоночной артерии и становится следствием внезапного защемления сосуда. В таком случае дискомфорт присутствует чаще с одной стороны и нередко это сопровождается вспышками в глазах.

Также резкое начало и сильные боли, пульсация могу свидетельствовать о критических состояниях, требующих экстренной медицинской помощи.

Причины пульсации

В подавляющем большинстве случаев наблюдается пульсация в голове с болью. Все рассмотренные выше патологии способны сопровождаться головными болями разного характера и интенсивности. Также подобное может возникать после перенесенных ранее черепно-мозговых травм.

Отдельного рассмотрения заслуживают аневризмы или артерио-венозные мальформации. При них дискомфорт может присутствовать абсолютно в любой части головы, но в большей степени характерен для людей молодого возраста, так как патология обычно носит врожденный характер.

Артерио-венозная мальформация представляет собой переплетение артериальных и венозных дисплазированных (измененных) сосудов. При скачке давления, травме или сильном стрессе они способны разрываться с обильными кровоизлияниями в мозг и фатальными последствиями для больного.

Аневризма способна в течение длительного времени протекать бессимптомно, а впоследствии проявляться периодическими пульсациями. Их выраженность зависит от размеров патологически измененного очага.

При прогрессировании заболевания наблюдается болезненная пульсация и возможно присоединение других симптомов:

Значительно реже наблюдается ощущение биения пульса без болевого синдрома. Подобное характерно для небольших опухолевых образований, расположенных вблизи относительно крупных кровеносных сосудов. Часто именно оно становится первым признаком неоплазии. Впоследствии по мере роста новообразования могут присоединяться боли, головокружение, тошнота и рвота, разнообразные неврологические нарушения.

Без болей могут протекать и разнообразные психологические расстройства, в частности неврастения. В таких ситуациях чувство биения пульса в голове способно выступать следствием невротического расстройства, обусловленного хроническим переутомлением, тяжелыми эмоциональными переживаниями и другими факторами, истощающими нервную систему.

Причины пульсации и шума в голове

Шум в ушах и пульсация в голове способны выступать признаком:

Все эти заболевания рассмотрены выше и чаще всего сопровождаются другими симптомами. Но изолированная пульсация в ушах и голове может указывать на патологии ЛОР-органов. Первоначально они протекают без болей, но не всегда. Дополнительно могут наблюдаться чувство переливания жидкости в ухе, ухудшение слуха.

Односторонняя пульсация

Пульсация правой стороны головы или наоборот левой, в висках с аналогичной локализацией болей наиболее типична для глаукомы, мигрени и невралгии тройничного нерва. Головные боли напряжения и некоторые заболевания так же способны сопровождаться подобными симптомами, но при них одностороннее поражение является скорее исключением из правила.

Глаукома

Глаукома — заболевание, сопровождающееся нарушением оттока жидкости, заполняющей переднюю камеру глаза. Это приводит к повышению внутриглазного давления, а в дальнейшем к поражению сетчатки и зрительного нерва. При патологии наблюдается пульсация в левой части головы или правой, т. е. со стороны пораженного глаза. Это сопряжено с:

Нередко при глаукоме наблюдается одновременно слабость и пульсация слева в голове или справа, причем биение в сосуде иногда можно заметить невооруженным глазом. Симптомы склонны нарастать при напряжении глаз, например, при длительной работе за компьютером, чтении.

Мигрень

Мигрень более типична для женщин молодого возраста и может протекать с аурой и без. Соответственно, в первом случае началу приступа предшествует повышенная утомляемость, раздражительность, выпадение полей зрения, мелькание световых мушек, линий перед глазами. В большинстве случаев менее чем через час возникает сильная, прогрессивно нарастающая головная боль.

Аура наблюдается менее чем у половины больных.

Сопутствовать приступу сильной пульсирующей боли могут:

Чаще всего при мигрени страдает именно правая сторона.

Невралгия тройничного нерва

Заболевание обусловлено поражением ветви крупного нерва, проходящего по обеим сторонам лица. Для него типичны односторонние сильные дергающие, стреляющие, пульсирующие боли, способные распространяться на лоб, глаз, висок и челюсть. Они сохраняются от нескольких секунд до пары минут, но могут повторяться многократно в течение дня.

Самые частые причины сильной пульсации в голове у женщин и мужчин

Пульсация в голове у женщин чаще всего становится следствием:

Пульсация в голове у мужчин преимущественно обусловлена:

Диагноз

Опасными сигналами, появление которых должно заставить человека обратиться к врачу, являются:

Поскольку многие заболевания способны сопровождаться симптомом пульсации в голове, изначально стоит обратиться к терапевту. Врач соберет анамнез, установит характер жалоб, условия и давность их возникновения, а также проведет общий осмотр. Обязательно терапевт измеряет артериальное давление. На основании полученных данных он уже может предположить, нарушения какого рода спровоцировали возникновение имеющихся симптомов, и направить пациента на дообследование или к соответствующему узкому специалисту: кардиологу, неврологу, офтальмологу, эндокринологу и т. д.

Диагностика

Для точной диагностики причин используются инструментальные методы

УЗИ с допплерографией сосудов шеи и головы

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние стенок вен и артерий, их извитость, величину просвета, обнаружить и изучить атеросклеротические бляшки, оценить траекторию и скорость течения крови. УЗИ при пульсации в голове дает возможность диагностировать атеросклероз, аневризмы, аномалии строения, тромбоз.

Ангиография

Метод предполагает введение контрастного вещества в кровяное русло и выполнение рентгенографии. Это позволяет оценить целостность и структуру сосудистой стенки, выявить аномалии строения, точно определить расположение кровеносных сосудов, величину их просвета и в целом оценить особенности кровотока. Этот вид диагностики более информативен, чем УЗИ, но требует более сложной подготовки.

Магнитно-резонансная томография является лучшим методом диагностики патологий мягких тканей, включая межпозвоночные диски. К его помощи прибегают при наличии подозрений на неврологическое происхождение нарушений. При пульсации в голове МРТ дает точные данные о степени дегенеративно-дистрофических изменений, их локализации, состоянии нервных структур, кровеносных сосудов, включая позвоночные артерии.

Рентген шейного отдела позвоночника

Применяется при невозможности провести МРТ при подозрениях на развитие остеохондроза или других патологий позвоночника.

В большинстве случае результаты этих исследований позволяют установить точный диагноз при пульсации в голове, а значит и подобрать оптимальную тактику лечения.

Лечение

Лечение пульсации в голове напрямую зависит от причин ее возникновения. В большинстве случаев пациентам назначается соответствующая поставленному диагнозу консервативная терапия. Но в отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Оно требуется при:

Первая помощь

При приступе пульсации в голове первая помощь заключается в обеспечении доступа свежего воздуха и облегчении дыхания за счет снятия тесной одежды и аксессуаров. Не стоит прикладывать лед или горячий компресс. Если приступ сопровождается головной болью, рекомендуется прилечь и легонько помассировать виски, мочки ушей. При мигрени дополнительно нужно приглушить свет в помещении и закрыть двери, чтобы избежать раздражающих, громких звуков.

При отсутствии эффекта можно принять таблетку или капсулу анальгетика или НПВС. Чаще всего в таких ситуациях используются препараты ибупрофена, нимесулида, парацетамола. Но категорически не рекомендуется курить или употреблять алкоголь до окончания приступа и после него.

В случаях, когда возникает сильная болевая пульсация в голове, помощь должна быть оказана медиками, так как это может свидетельствовать об инсульте, разрыве аневризмы и других угрожающих жизни состояниях. Поэтому при нестерпимой боли, особенно резко начавшейся, стоит сразу же вызывать скорую помощь. Обратиться за медицинской помощью необходимо и при неэффективности традиционных обезболивающих.

Консервативная терапия

Тактика лечения и конкретные лекарственные средства, как и их дозировки подбираются для каждого пациента строго индивидуально. При этом учитывают не только причину расстройства, но и характер сопутствующих заболеваний, степень тяжести патологических изменений, возраст больного и другие факторы. Стоит понимать, что не существует специального лекарства от пульсации в голове, поскольку этот симптом лишь указывает на сосудистые расстройства. Поэтому для улучшения состояния стоит воздействовать непосредственно на причину их развития.

Таким образом, чаще всего используются следующие препараты при пульсации в голове:

Дополнительно может назначаться целый комплекс других препаратов, направленных на устранение причин развития самих патологических изменений и их устранения, активизации механизмов регенерации. Поэтому в каждом случае лечение разрабатывается лечащим врачом строго персонально.

Во многих случаях в дополнение к таблеткам от пульсации, шума в голове показаны немедикаментозные методы лечения. Так, при атеросклерозе назначается специальная диета с пониженным содержанием насыщенных жиров. Во всех случаях рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, а также нормализовать режим дня, постараться уменьшить количество стрессов.

При большинстве заболеваний хорошо помогает справиться с пульсацией в голове массаж и особенно мануальная терапия. Она показана при остеохондрозе и его последствиях, синдроме позвоночной артерии, артериальной гипертензии и других болезнях.

Автор статьи

Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.

Источник

Аневризма аорты брюшной полости

Аневризма брюшного отдела аорты — это расширение и истончение стенок самого главного сосуда тела человека. Это грозное заболевание поначалу себя никак не проявляет. При про­грес­си­ро­ва­нии бо­лез­ни и от­сут­ствии свое­вре­мен­но­го лечения, может случиться разрыв аорты, и как следствие, массивное кровотечение, которое нередко заканчивается летальным исходом. Свое­вре­мен­ное об­ра­ще­ние к спе­ци­а­ли­сту, ка­че­ствен­ная кон­суль­та­тив­ная, диагностическая и хи­рур­ги­че­ская по­мощь поз­во­ля­ет предот­вра­тить про­грес­си­ро­ва­ние за­бо­ле­ва­ния и обес­пе­чить про­фи­лак­ти­ку опас­но­го для жиз­ни ослож­не­ния — разрыва аневризмы.

Что такое аорта

Стенка аорты состоит из трех слоев: внутренний (интима), средний (медиа), наружный (адвентиция).

Аневризма аорты брюшной полости

Аневризма брюшной аорты — это хроническое дегенеративное заболевание с угрожающими жизни осложнениями. Под аневризмой брюшной аорты понимают увеличение её диаметра более чем на 50% в сравнении с нормой или локальное выбухание её стенки. Под давлением крови, текущей через этот сосуд, расширение или выбухание аорты может прогрессировать. Диаметр нормальной аорты в брюшном отделе приблизительно равен 2 см. Однако в месте аневризмы аорта может быть расширена до 7 см. и более.

Чем опасна аневризма аорты

Аневризма аорты представляет большой риск для здоровья, так как она может разорваться. Разорванная аневризма может вызвать массивное внутреннее кровотечение, которое, в свою очередь, приводит к шоку или смертельному исходу.

Аневризма аорты брюшной полости может вызывать и другие серьезные проблемы для здоровья. В мешке аневризмы часто формируются сгустки крови (тромбы) или происходит отрыв частей аневризмы, которые с током крови продвигаются по ветвям аорты к внутренним органам и конечностям. Если один из кровеносных сосудов становится блокированным, это может вызывать выраженную боль и приводить к гибели органа или потери нижней конечности. К счастью, если диагностировать аневризму аорты на ранних стадиях, то лечение может быть своевременным, безопасным и эффективным.

Виды аневризм аорты

Выделяют «истинную» и «ложную» аневризмы аорты. Истинная аневризма развивается вследствие постепенного ослабления всех слоев стенки аорты. Ложная аневризма, как правило, является результатом травмы. Она формируется из соединительной ткани, окружающей аорту. Полость ложной аневризмы заполняется кровью через возникшую в стенке аорты трещину. Сами стенки аорты в формировании аневризмы не участвуют.

В зависимости от формы выделяют:

Причины и факторы риска развития аневризмы брюшной аорты

Причины развития аневризм брюшной аорты весьма разнообразны. Самой частой причиной развития аневризмы является атеросклероз. На долю атеросклеротических аневризм приходится 96% от общего числа всех аневризм. Помимо этого заболевание может быть как врожденными (фибромускулярная дисплазия, кистозный медионекроз Эрдгейма, синдром Марфана и др.), так и приобретенным (воспалительные и невоспалительные). Воспаление аорты возникает при внедрении различных микроорганизмов (сифилис, туберкулез, сальмонеллёз и пр.) или как результат аллергическо-воспалительного процесса (неспецифический аортоартериит). Невоспалительные аневризмы наиболее часто развиваются при атеросклеротическом поражении аорты. Реже являются результатом травмы её стенки.

Факторы риска развития аневризмы

Симптомы и признаки аневризмы брюшной аорты

У большинства пациентов аневризмы брюшной аорты протекают без каких-либо проявлений и являются случайной находкой при обследованиях и операциях по другому поводу.

При развитии признаков аневризмы пациент испытывает один или несколько указанных ниже симптомов:

Важное значение имеют косвенные признаки аневризмы брюшной аорты:

Предвестниками разрыва может быть усиление болей в животе.

При разрыве аневризмы, пациент внезапно ощущает усиление или появлении боли в животе, иногда «отдающую» в поясницу, паховую область и промежность, а также выраженную слабость, головокружение. Это симптомы массивного внутреннего кровотечения. Развитие такой ситуации опасно для жизни! Пациенту нужна экстренная медицинская помощь!

Диагностика аневризм брюшной аорты

Наиболее часто аневризмы брюшной аорты выявляют при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Как правило, обнаружение аневризмы является случайной находкой. Если врач подозревает у пациента аневризму аорты для уточнения диагноза используются современные методы диагностики.

Методы диагностики аневризмы брюшной аорты

При необходимости исследуется брюшной и грудной отдел аорты.

Методы лечения аневризмы аорты

Существует несколько методик лечения аневризмы аорты. Важно знать преимущества и недостатки каждой из этих методик. Подходы к лечению аневризм брюшного отдела аорты:

Наблюдение за пациентом в динамике

При размере аневризмы менее 4,5 см. в диаметре пациенту рекомендовано наблюдение сосудистого хирурга, т. к. риск операции превышает риск разрыва аневризмы аорты. Таким пациентам должны проводится повторные ультразвуковые исследования и/или компьютерная томография не реже 1 раза в 6 месяцев.

При диаметре аневризмы более 5 см. хирургическое вмешательство становится предпочтительным, так как с увеличением размеров аневризмы повышается риск разрыва аневризмы.

Если размер аневризмы увеличивается более чем на 1 см. в год, риск разрыва возрастает и хирургическое лечение также становиться предпочтительным.

Открытое хирургическое вмешательство: резекция аневризмы и протезирование аорты

Хирургическое лечение направлено на профилактику жизнеугрожающих осложнений. Риск хирургического вмешательства связан с возможными осложнениями, которые включают инфаркт, инсульт, потерю конечности, острую ишемию кишечника, сексуальную дисфункцию у мужчин, эмболизацию, инфекцию протеза и почечную недостаточность.

Операция выполняется под общим наркозом. Суть операции в удалении аневризматического расширения и замещение его синтетическим протезом. Средний показатель смертности при открытых вмешательствах составляет 3-5 %. Однако, может быть выше при вовлечении в аневризму почечных и/или подвздошных артерий, а также в силу имеющейся у пациента сопутствующей патологии. Наблюдение в послеоперационном периоде осуществляется один раз в год. Отдаленные результаты лечения хорошие.

Эндоваскулярное протезирование аневризма аорты: установка стент-графта

Эндопротезирование аневризмы аорты является современной альтернативой открытому вмешательству. Операция выполняется под спинальной или местной анестезией через небольшие разрезы/проколы в паховых областях. Через вышеуказанные доступы в бедренную артерию под контролем рентгена вводятся катетеры. По которым, в дальнейшем, будет подводится эндопротез к аневризматическому расширению. Эндопротез или стент-графт брюшной аорты представляет собой сетчатый каркас, выполненный из специального сплава и обернутый синтетическим материалом. Последним этапом операции является установка стент-графта в место аневризматического расширения аорты.

В конечном счете аневризма «выключается» из кровотока и риск ее разрыва становится маловероятным. После эндопротезирования аорты пациент наблюдается в стационаре 2-4 дня и выписывается.

Эта методика позволяет снизить частоту ранних осложнений, сократить сроки пребывания пациентов в стационаре и уменьшить показатель смертности до 1-2%. Наблюдение в послеоперационном периоде осуществляется каждые 4-6 месяцев с использованием ультразвуковых методик, КТ-ангиографии, рентгенконтратной ангиографии. Эндоваскулярный метод лечения, безусловно, менее травматичный. Ежегодно, только в США, проводится около 40 000 подобных операций.

Таким образом, выбор методики лечения аневризмы брюшного аорты основывается на индивидуальных особенностях пациента.

Источник

Чем выделяется экстрасистолия при ВСД

Симптомокомплекс вегетососудистой дистонии включает в себя много проявлений, затрагивающих работу практически всех органов. Экстрасистолия при ВСДявляется очень частым симптомом, и сопровождает практически каждого ВСДшника. Она носит исключительно неврологический характер и в большинстве случаев не угрожает жизни больного, но приносит массу неудобств и приводит к обострению заболевания.

Отличительные черты

Экстрасистолия – это нарушение стабильности сердечного ритма, сопровождающееся внеочередным сокращением сердца или, наоборот, отсутствием его очередного сжатия.

Наша сердечная мышца работает под действием возбуждения, которое возникает при прохождении нервного импульса. Но бывает так, что в сердце образуются очаги повышенной возбудимости, которые и вызывают внеочередное сокращение. Так появляется экстрасистола. Такое явление характерно даже для абсолютно здоровых людей, но оно единично и проявляется очень редко.

Экстрасистолии делят на 2 основные группы: органические и функциональные. Что касается их органического вида, то это довольно серьезный симптом, возникающий на фоне конкретного сердечного заболевания. Больной при этом может вообще ничего не ощущать или же он отмечает перебои в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия возникает на фоне совершенно здорового сердца. И именно этот вид сопровождает людей, больных ВСД.

Сравните причины и проявления этих двух видов:

Вид

Причина

Признаки

Как переносится больными

Чувство его остановки

Могут не чувствовать перебои или испытывать их незначительные проявления, никак не реагируя на них.

Чрезмерный выброс адреналина в результате нервного напряжения или стресса.

Другие причины: алкоголь, наркотики, крепкий чай или кофе, физические нагрузки

Вышеперечисленные + чувство нехватки воздуха, тревога, страх за свою жизнь, бледность кожи, повышенная потливость

Начинают паниковать, истерить

Помимо этого, различают экстрасистолии единичные и множественные. По очагу возникновения: желудочковые и предсердные, синусовые и атриовентрикулярные.

По количеству внеочередных подергиваний выделяют такие группы:

Органическая экстрасистолия способна привести к фибрилляции желудочков, и, как следствие, остановке дыхания и потере сознания. Для внеочередных импульсов при нейроциркуляторной дистонии это не свойственно. Они не угрожают жизни больного, а, скорее, вызывают нарушения в его психической сфере.

Что характерно для вегетососудистой дистонии

Для ВСДшника важно уяснить, что его аритмия имеет функциональную природу. И неважно, где именно и в каком количестве она возникает, ясно одно: сердце здорово, а причина кроется совершенно в другом.

Экстрасистолия у таких больных проявляется при поступлении в кровь большого количества адреналина. Но как только оно снижается до нормы, все ощущения утихают. То есть проблема носит временный, обратимый характер. Но больные переносят ее очень тяжело. Для них это подобно смерти: перебои сердца застают их внезапно, они могут повторяться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, до устранения причины.

Еще больший страх вызывает компенсаторный перерыв после внеочередного сжатия. У больного появляется страх, что его сердце сейчас остановится. Ему кажется, что он умрет, и этого не избежать.

Если возбуждение усиливается, то и усугубляются симптомы. Возникает мерцательная аритмия. Кажется, что сердце работает вне режима, хаотично, как ему заблагорассудится. К счастью, подобное состояние возникает редко.

Почему возникают экстрасистолы при ВСД

Сердечные «пляски» при вегетососудистой дистонии могут проявляться при нарушениях работы обоих отделов вегетативной НС.

Если из строя выходит симпатический отдел, то экстрасистолы появляются после физических нагрузок. Они слабо купируются седативными препаратами, и могут даже усиливаться после их приема.

При нарушении работы парасимпатики, кроме сердечных симптомов, беспокоит нарушение пищеварения: боль в эпигастрии, диарея, вздутие. Такой приступ поможет снять чашка кофе или сладкого чая, прогулка в быстром темпе.

Если же причина имеет психологическую подоплеку, лечебные мероприятия направлены в другую сторону.

Чаще всего дистоников беспокоит экстрасистолия двух типов:

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

Учитывая, что экстрасистолы доставляют дистоникам сильный дискомфорт и выбивают их из нормального состояния, они становятся причиной развития других симптомов ВСД. К таковым относят:

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения. Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног. Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Как распознать и устранить «сердечное буйство»

Обнаружив у себя проявления экстрасистолии, дистоник обращается к врачу. Выслушав жалобы больного и собрав анамнез, он уже может поставить предварительный диагноз. Подтверждается он с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет никаких патологических изменений сердечной мышцы.

На ЭКГ видны все типы экстрасистол. Они определяются как наслаивание одного импульса на другой, либо как расширения и деформации.

В сомнительных случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде ЭКГ-мониторинга по Холтеру. Это более трудоемкий процесс. Во время него наблюдение за пациентом производится в течение 1–2 суток. К нему подключают портативный аппарат, постоянно фиксирующий работу сердца и в покое, и в состоянии бодрствования. Затем вся информация поступает в компьютер и расшифровывается с помощью специальной программы.

Лечение экстрасистолии при ВСД направлено на нормализацию работы нервной системы и установление психического равновесия.

Сразу стоит отметить, что сердечные, антиаритмические препараты в данной ситуации неэффективны, а в отдельных случаях даже могут навредить.

Седативные препараты в виде Валерианы сыграют определенную роль, но они начинают действовать через 1час после приема. Более эффективными будут Корвалол или Валидол.

Самым действенным методом станет прием психотропных препаратов в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они восстановят и стабилизируют сердечный ритм, уберут тахикардию и обязуют сердце биться ровно. Кроме этого, транквилизаторы снизят уровень адреналина в крови. Это поможет устранить тревожность и беспокойство, избавит от чувства страха.

В терапии экстрасистолий положительный эффект оказывают дыхательные упражнения. Во время приступа пациенту рекомендуют дышать глубоко и ровно, что помогает немного сбросить напряжение.

В межприступный период можно принимать настои успокоительных трав: ромашки, липы, мелиссы, лаванды и др. Рекомендуют также периодически проходить курс физиотерапии.

На форумах, посвященных проблемам ВСД, люди освещают вопрос экстрасистолии. Одни пугаются этого состояния и просят совета, как избежать его повторов. Другие же, наоборот, успокаивают и утверждают, что при дистонии это нормально и не стоит этого бояться. Рекомендуют заниматься спортом в умеренном количестве или просто в течение дня больше двигаться, подвергать себя закаливающим процедурам в виде обливания прохладной водой, отказаться от вредных привычек.

Многие советуют «относиться ко всему философски и вести размеренную жизнь».

Экстрасистолия при нейроциркуляторной дистонии – один из неприятнейших ее симптомов, доставляющий массу дискомфортных ощущений. Но не стоит ее бояться и опасаться за свое здоровье. Это один из тех признаков, который, при отсутствии сердечных заболеваний, носит исключительно неврологический характер. Уделяя внимание своему психическому здоровью, вы сможете сократить частоту приступов, и избавите себя от других проявлений ВСД.

Источник

Пульсация в животе при беременности

Шевеление плода

Примерно с 18-20 недели при первой беременности и с 16 недели при последующих, будущая мама начинает чувствовать шевеления плода. Сначала эти ощущения напоминают слабое пульсирование, которое усиливается с каждой последующей неделей. К 35 неделе это уже не слабая пульсация, а вполне ощутимые толчки, иногда будущие мамы могут даже различать какой частью тела толкается ребенок. Подробнее о том, когда малыш начинает шевелиться в животике →

Сначала эти ощущения напоминают слабое пульсирование, которое усиливается с каждой последующей неделей.

Может ли пульсация живота сигнализировать об опасности?

В тех случаях, когда толчки носят умеренный и не частый характер, т.е. имеются продолжительные промежутки времени без них, врачи считают это явление обычным признаком беременности. Учащение и усиление пульсации, а также появление других симптомов требует внимательного отношения и обращения за консультацией к врачу.

Также отсутствие активных движений плода или, напротив, их чрезмерное усиление требует обращения к вашему доктору.

Учащение и усиление пульсации, а также появление других симптомов требует внимательного отношения и обращения за консультацией к врачу.

Почему пульсирует внизу живота при беременности

Девушки в положении с особым интересом наблюдают за протеканием беременности. Анализируют новые проявления, чувствования, изменения в теле в ходе всех девяти месяцев. С особым интересом, повышенным вниманием следят за развитием животика: его формой, размером, тонусом, контролируют свой вес, двигательную активность малыша. И естественно не могут не заметить и не отреагировать на пульсирующие ощущения внизу живота при беременности, которые проявляются на различных этапах вынашивания ребенка.

Пульсирующие движения живота объясняются многими причинами, связанными как с самой беременностью, так и физиологическими особенностями человека. Рассмотрим несколько важных причин, обуславливающие импульсы в беременном животике:

Следует заметить: если есть пульсация внизу живота, возможна беременность внематочная. Тогда ощущение пульса объясняется внутренним кровотечением. Подобной патологии также сопутствуют острые боли внизу живота, тошна, потеря сознания. Данная симптоматика предполагает безотлагательное направление к докторам.

Если ощущается пульсирующая боль внизу живота при беременности на поздних сроках

Пульсирующая боль внизу живота при беременности часто свидетельствует о ложных схватках, если она возникает на поздних сроках. Различить их сможет любая женщина, потому что сильная пульсация сопровождается и другими характерными симптомами:

Понять, что пульсация не носит патологический характер, можно только предприняв некоторые меры:

Если такие действия избавят от пульсации и других неприятных симптомов в течение 20 минут, то можно не беспокоиться. Но врачи рекомендуют докладывать о подобных ощущениях гинекологу на очередном приеме.

Болевые ощущения вкупе с пульсацией на ранних сроках чаще всего носят патологический характер и требуют быстрого оказания медицинской помощи. Возможно, таким образом проявляется начало выкидыша, отслойка плаценты.

Если пульсация живота при беременности носит не патологический характер, то женщина может ее уменьшить и без помощи врачей.

Первые шевеления

Первые шевеления ребеночка иногда воспринимаются мамами, особенно первородящими, как некая пульсация или чрезмерная активность кишечника.

И только спустя некоторое время женщина может понять по регулярности этих ощущений, что это был тот самый первый привет от малыша.

Ощутить первые шевеления малыша женщина при первой беременности может с 18-20 недели беременности. Опытные мамочки, ждущие второго или третьего малыша, могут первые шевеления заметить раньше – с 16-18 недели.

На этих сроках малыш еще достаточно маленький. Вес плода на 16-й неделе – 100-150 г. Поэтому не удивительно, если первые шевеления пройдут незамеченно или будут восприняты как пульсация. Ведь на таких сроках на полноценный толчок это, как правило, не похоже.

Вес плода на 16-й неделе 100-150 г.

Пульсация живота во время беременности

С того момента, как беременная женщина встает на учет, при каждом осмотре врач тщательно осматривает и слушает животик. Будущая мама так же постоянно следит за чувствами и ощущениями в своем животе, следит за его ростом и приобретаемыми формами. Большинство женщин сталкиваются с таким для себя новшеством, как пульсация в животе. Данный вопрос непременно начинает их волновать. Но однозначного вопроса на этот вопрос нет, так как причин может быть несколько.

Надо учитывать еще и то, что каждая женщина по своему может описать те или иные ощущения. Поэтому за «расшифровкой» необходимо обращаться к лечащему врачу.

Мы, в свою очередь, расскажем вам о наиболее распространенных вариантах, из-за чего это происходит и чем можно себе помочь.

Мы, в свою очередь, расскажем вам о наиболее распространенных вариантах, из-за чего это происходит и чем можно себе помочь.

Икота малыша

Примерно с 26-28 недель беременности женщина может ощущать толчкообразные ритмичные сокращения внизу живота. Это икота малыша.

Женщины по-разному описывают свои ощущения, вызванные икотой малыша: толчки, щелчки, пульсация.

Многие удивляются: разве ребенок в утробе матери может икать?

По сути, икота – это безусловный рефлекс, который формируется еще внутриутробно, как и многие другие жизненно важные рефлексы: зевание, моргание, сосание. Поэтому этого пугаться не стоит.

Организму плода просто необходимо подготавливаться к внеутробной жизни, тренировать пищеварительный тракт и дыхательную систему. Природа позаботилась о том, чтобы «натренированные» мышцы позволили малышу легче адаптироваться после рождения к другим условиям среды и новому типу питания.

Понять, причем тут дыхательная и пищеварительная системы, поможет маленькое теоретическое объяснение о том, что представляет собой икота.

Икота – это толчкообразные, судорожные сокращения мышц диафрагмы. Диафрагма – куполообразная мышечно-соединительнотканная перегородка, которая призвана разделять брюшную и грудную полости.

Диафрагма непосредственно участвует в дыхании. Если она сокращается – происходит вдох, расслабляется – происходит выдох.

ПОДРОБНОСТИ: Брадикардия при беременности что делать

При икоте у человека происходят резкие, короткие судорожные сокращения дыхательных мышц. Это мышцы диафрагмы и наружные межреберные мышцы. При этом поток воздуха на вдохе резко прекращается за счет закрытия голосовой щели.

У развивающегося в утробе матери плода примерно к третьему триместру беременности появляются тренировочные дыхательные движения.

Все они происходят при закрытой голосовой щели. Голосовая щель должна быть в это время закрытой, чтобы околоплодные воды не могли проникнуть в легкие.

Этот подготовительный этап в виде тренировки дыхательных мышц очень важен. Так легкие готовятся к выполнению своей дыхательной функции в безводной среде.

Так как процессы сокращения мышц еще несовершенны, не отработаны организмом малыша, периодически возможен их переход в судорожный режим. Следовательно, возникает икота.

Икота у человека может быть спровоцирована перееданием. В этом случае запускается рефлекторный защитный механизм, благодаря которому из желудка и кишечника удаляются лишние газы, которые попали туда извне или образовались в процессе пищеварения.

Икота у плода – это включение того же защитного механизма. Конечно, о еде и, тем более, переедании малыша в организме матери речь не идет. Но он с 21-22-й недели гестации в утробе матери начинает заглатывать околоплодные воды.

Так его пищеварительный тракт подготавливается к необходимости по-другому получать и переваривать пищу после рождения.

Это, с одной стороны, своеобразная тренировка пищеварительного тракта. С другой стороны, это возможность получить дополнительные питательные вещества для малыша из амниотической жидкости.

Именно попавшие в пищеварительную систему околоплодные воды вызывают такие же безусловные защитные явления, как и переедание. Быстрое заглатывание большого количества жидкости, например, при сосании пальчика, может привести к появлению у крохи икоты.

Обычно малыш икает непродолжительное время. Гораздо реже икание может длиться дольше 20-30 минут.

То есть, обычно икота – вполне нормальное явление. Но иногда икота, особенно частая и длительная, может быть маркером неблагополучной ситуации.

Длительные, ежедневные приступы икоты у плода могут свидетельствовать о кислородном голодании малыша. Поэтому, если ребенок у вас в животе часто и длительно икает, это стоит обсудить с лечащим врачом и пройти необходимое обследование для исключения патологии.

Что еще может быть причиной того, что пульсирует живот у беременной?

Вполне закономерно, что с увеличением срока беременности женщина все движения ребенка не только может ощутить изнутри, но даже воочию замечает ритмичные подергивания своего живота. Ведь ребеночку остается все меньше места, и он все ближе прижимается к поверхности живота.

Поэтому, если вы со временем заметили, что икоту плода слышите отчетливее и чаще, живот пульсирует все чаще и активнее, то это может быть связано просто с ростом малыша, а не с кислородным голоданием.

отдыхайте лежа на левом боку, положив свернутое полотенце или диванный валик между ног;.

Пульсация живота на раннем сроке

Беременные женщины всегда с интересом наблюдают за своими ощущениями на протяжении всех девяти месяцев. Некоторые признаки могут рассказать об изменившемся положении еще до того, как тест покажет две полоски. Пульсация в животе, к примеру, может сигнализировать о том, что зачатие состоялось и плодное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки.

С наступлением беременности меняется гормональный фон. Это также приводит к появлению симптомов, с которыми женщина ранее не встречалась. Повышается приток крови к матке, что также может спровоцировать пульсацию. В первые дни беременности перестраиваются все органы и системы. Могут наблюдаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта, развивается метеоризм. Это также приводит к появлению неприятных ощущений.

На ранних сроках беременности живот пульсирует достаточно часто. В первые недели вынашивания плода на новые ощущения чаще обращают внимание худощавые девушки с небольшим запасом подкожно-жировой клетчатки. Полные женщины такой признак замечают ближе к середине беременности.

Тянущая боль в нижней части живота и пульсация – не повод для паники. На ранних сроках такие симптомы являются абсолютно нормальными. Матка растет, а в ней развивается плод.

Беспокоиться стоит, если на фоне пульсирования боль усиливается, начинает тянуть низ живота, появляются кровянистые выделения из влагалища, повышается температура тела. Такие симптомы могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Вероятность столкнуться с патологией возрастает в случае.

Основные причины пульсации внизу живота у беременных

На небольшом сроке беременности движения плода ощущаются еще невнятно, поэтому некоторые будущие мамы принимают за пульсацию именно первые шевеления ребенка.

Акушеры-гинекологи подтверждают, что действительно очень часто малыши икают в матке. Это происходит из-за заглатывания плодом околоплодных вод. Начиная с 28 недель, будущий малыш начинает совершать глотательные движения. Таким образом, он тренирует свои мышцы, совершенствует желудочно-кишечный тракт и пищеварительную систему. Икание ребенка является физиологичным состоянием при нормальном развитии беременности. Икота обычно сопровождается ритмичными колебаниями живота, при этом вздрагивает весь живот, но центр икоты локализируется внизу живота. По времени подергивание внизу живота при беременности из-за икоты плода может продолжаться от пары минут до часа. Иногда будущая мама может чувствовать дискомфорт, особенно, если икота плода подолгу не проходит и часто повторяется. В то же время некоторые беременные из-за индивидуальной низкой чувствительности совсем не ощущают икоты. Если же икота ребенка возникает слишком часто и длительна по времени, стоит пройти дополнительное обследование для выявления возможной причины. В данном случае может наблюдаться гипоксия плода вследствие нехватки поступающего с пуповинной кровью кислорода.

Располагается нижняя полая вена справа вдоль позвоночника. С третьего триместра беременности во время долговременного нахождения беременной в неудобной позе, например, в позе лежа на спине, эта вена может передавливаться под тяжестью увеличенной матки. От сдавливанния вены нарушается кровоток в ней и развивается синдром сдавления нижней полой вены. Помимо ритмичного подергивания живота может наблюдаться тошнота, головокружение, чувство нехватки воздуха и даже потеря сознания. Вероятность сдавления полой вены выше с увеличением срока гестации, а также у женщин, вынашивающих крупных малышей, и при многоплодной беременности.

Крайне редко пульсация во время беременности может сопровождаться усиливающейся болью, локализующейся посередине живота. Это может быть симптомом серьезного и опасного состояния – аневризмы аорты. В этом случае требуется срочная медицинская помощь.

От сдавливанния вены нарушается кровоток в ней и развивается синдром сдавления нижней полой вены.

Сдавление нижней полой вены

Нижняя полая вена – самая крупная вена человеческого тела. Она собирает кровь с нижних конечностей и проходит как раз там, где размещается увеличившаяся матка вместе с малышом. Пульсация внизу живота, не похожая на икоту или шевеления плода, может быть связана с пережатием нижней полой вены. Такое состояние возникает преимущественно на сроке после 28 недель, когда давление на вену и другие органы брюшной полости значительно возрастает.

При сдавлении нижней полой вены пульсация внизу живота ощущается достаточно отчетливо. Если положить ладонь на область между лобковой костью и пупком, можно однозначно ощутить движение крови по сосуду. Частота пульсации совпадает с частотой сердечных сокращений матери и позволяет отличить это состояние от других причин пульсации во время беременности.

Пульсация при сдавлении нижней полой вены усиливается в положении лежа на спине. В этой позиции матка сильнее давит на вену, что приводит к нарушению кровотока в ней. Сдавление нижней полой вены также сопровождается другими симптомами:

Сдавление нижней полой вены может привести к потере сознания. При появлении первых неприятных ощущений нужно сменить позу: перевернуться на бок, сесть или медленно встать с постели. Если пульсация усиливается, нарастает слабость, усиливается головокружение, необходимо срочно вызвать врача.

Сдавление нижней полой вены, сопровождающееся пульсацией, опасно не только для женщины, но и для ее малыша. При пережатии крупного сосуда нарушается кровоток в органах малого таза и плаценте. Ухудшение кровотока приводит к кратковременной гипоксии плода, что неблагоприятно сказывается на его дальнейшем развитии.

Пульсация внизу живота на ранних сроках беременности.

Причины пульсирующих ощущений в животе

Сказать точно, почему пульсирует низ живота, довольно затруднительно. Причинами такого явления может стать все что угодно.

Если дискомфорт в животе возник на начальной стадии беременности, то принято говорить об имплантации плодного яйца. Этот процесс относят к первым признакам интересного положения. Но не каждая женщина такое ощущает.

В основном пульсация внизу живота при беременности проявляется на сроке от 15-18 недель. Данное явление объясняется увеличением объема крови и маточной полости на фоне активного роста и развития малыша.

К 20 недели женщина начинает ощущать толчки внизу живота. Плод значительно увеличивается в размерах. В матке ему становится тесно, а потому мама чувствует, как шевелится ее малыш. С этого момента врачи советуют тщательно прислушиваться к шевелениям, чтобы не пропустить патологический процесс.

Если пульсирует внизу живота при беременности с 29-30 недели, то принято говорить об икоте ребенка.

Пульсация в животе может проявляться по разнообразным причинам.

Опасно ли это?

Насчет икания плода врачи утверждают, что это можно рассматривать как абсолютно нормальный показатель развития малыша.

В случае если малыш проявляет активность в животе, волноваться, конечно же, не стоит. В третьем триместре считается нормой хотя бы 1 толчок раз в час, но может быть и чаще. Если же ребенок слишком активный и никак не успокаивается, то стоит проконсультироваться с врачом, это может указывать на гипоксию.

Возможно, что ваш организм настолько чувствителен, что вы чувствуете движение крови по венам, но переживать по этому поводу нет необходимости.

И если икота у ребенка повторяется довольно часто и не прекращается продолжительное время, а также в случаях, если частота или продолжительность нарастают, необходимо обратиться к врачу для консультации чтобы исключить вероятное развитие внутриутробной гипоксии плода.

Пульсация внизу живота при беременности

Здравствуйте, у меня 11 неделя постоянно внизу пульсирует, когда лежу и розслаблена то видно как внизу живота пульсирует, это опасно.

Угроза прерывания беременности

Пульсация внизу живота, сопровождающаяся болью или любым выраженным дискомфортом, может свидетельствовать о неполадках в организме. Такое состояние возникает при повышении тонуса матки. Гипертонус миометрия – опасное явление, способное привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам. При появлении любых необычных и тем более болезненных ощущений необходимо обязательно обратиться к врачу.

В большинстве случаев такое состояние не несет опасности для женщины и плода.

Как проверить наличие беременности?

Определение факта зачатия ребенка при помощи предположительных признаков, в частности, ощущений усиленной пульсации в животе — все-же является сомнительным и не достоверным. Даже в комплексе наличия нескольких симптомов самостоятельно возможно сделать лишь прогноз. Аптечные тесты на беременность также нередко дают погрешность. Удостовериться о своем положении женщина может только обратившись в медицинское учреждение. Уже на самых ранних сроках ультразвуковая диагностика, например, дает точный результат.

Узнать о зачатии яйцеклетки в домашних условиях можно следующим способом: необходимо лечь на спину согнув ноги в коленях и немного приподняв нижнюю часть тела. Если на 2 пальца ниже пупка легко надавить на живот и почувствовать пульсацию, наступившая беременность возможна, отсутствие пульса — женщина не беременна.

Определение факта зачатия ребенка при помощи предположительных признаков, в частности, ощущений усиленной пульсации в животе все-же является сомнительным и не достоверным.

Источник

Истерический припадок: симптомы, причины развития, диагностика

Истерический припадок представляет собой вид невроза, для которого характерны показательные эмоциональные состояния (крики, слезы, громкий смех, выгибание и заламывание рук), судорожные гиперкинезы, периодические параличи и пр. Истерический припадок у мужчины развивается гораздо реже, чем у женщин.

Данная патология свойственна людям, имеющим определенный склад личности: подверженным приступам истерии, внушаемым и самовнушаемым, склонным к фантазиям, неустойчивым в настроении и поведении, привлекающим к себе внимание экстравагантными и «театральными» действиями.

Зачастую развитие истерических припадков связано с наличием психосоматических отклонений: фобий, неприязни к цифрам, цветам, картинкам, уверенностью в существовании заговора против себя. Тяжелая степень истерии называется истерической психопатией. Истерический припадок у таких людей является не спектаклем, а настоящим заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

Чем истерический припадок отличается от эпилептического

Симптомы

Припадок истерии характеризуется крайним разнообразием симптомов, так как благодаря самовнушению пациенты могут изображать проявления любых заболеваний. Чаще всего развитие истерического припадка связано с эмоциональными переживаниями.

Припадок истерии сопровождается следующими проявлениями:

Существуют определенные признаки, которые отличают истерический припадок от других расстройств: у больных отсутствуют ушибы, прикусанный язык, припадок истерии никогда не возникает у спящих людей, не происходит непроизвольное мочеиспускание, больной находится в сознании, он в состоянии ответить на вопросы.

Расстройства чувствительности

Довольно часто отмечаются расстройства чувствительности: больному не удается чувствовать части своего тела, двигать ими, иногда в теле возникает интенсивная боль. Поражение может локализоваться в конечностях, животе, голове.

Расстройство органов чувств

У больных при истерическом припадке могут нарушаться зрение и слух, сужаться поля зрения, отмечается развитие истерической слепоты (как односторонней, так и двусторонней), истерической глухоты.

Речевые нарушения

Припадок истерии может сопровождаться истерической афонией (у больных отсутствует звучность голоса), немотой, скандированием (произношением слов по слогам), заиканием. Характерно желание больного вступить в письменный контакт.

Двигательные нарушения

При истерическом припадке у больных зачастую отмечается развитие параличей (парезов): параличей мышц лица, языка, шеи, одностороннего пареза руки, дрожания всего тела или его отдельных частей, нервных тиков мимической мускулатуры лица, выгибания тела в дугу. Нужно понимать, что при припадках истерии происходит развитие не настоящих параличей, а элементарной невозможности совершать произвольные движения. Как правило, во время сна истерические парезы, параличи и гиперкинезы исчезают.

Расстройство внутренних органов

Во время припадка истерии у больных отсутствует аппетит, нарушается глотание, наблюдается появление психогенной рвоты, тошноты, зевоты, кашля, отрыжки, икоты, псевдоаппендицита, метеоризма, одышки и имитации приступа бронхиальной астмы.

Психические нарушения связаны с желанием больного находится в центре внимания, его избыточной эмоциональностью, плаксивостью, психотическим ступором, заторможенностью, склонностью к преувеличению. Его поведение становится демонстративным, театральным и в некоей мере инфантильным.

Первая помощь

При истерическом припадке необходимо оказать больному первую помощь, так как при данном состоянии у него может возникнуть кислородное голодание головного мозга, угрожающее серьезными последствиями.

Припадок истерии приводит к нарушению у больного дыхания и сердцебиения, недостаточному кровоснабжению головного мозга, вследствие чего может развиться инфаркт или инсульт.

Первая помощь при истерическом припадке подразумевает выполнение следующих действий:

Профилактика истерических приступов заключается в проведении терапевтических курсов с настойкой пустырника, валерианы, снотворных препаратов. Близким людям необходимо постараться отвлечь больного от мыслей о его заболевании и симптомах.

Клинические проявления истерических припадков, возникшие впервые в детском или подростковом возрасте, могут с возрастом сгладиться, однако в менопаузальном периоде у женщин обостриться снова.

Однако систематическое наблюдение и адекватное лечение обострений способствуют улучшению состояния лиц, склонных к припадкам истерии.

Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению заболеваний. Благодаря современному медицинскому оборудованию клиники и применению нашими высококвалифицированными специалистами передовых методик достигаются максимально достоверные результаты исследований и высочайшая эффективность терапии без развития тяжелых последствий.

Записаться на консультацию к специалисту клиники неврологии можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с врачом-координатором.

Источник

Почему болит под левым ребром

Болевые ощущения в левом боку под ребрами очень часто часто принимают как проблемы с сердцем. Это большое заблуждение, ведь в левом подреберье находится большое количество других органов, такие как: желудок, часть диафрагмы, мочеточник, почки, кишечник, селезенка и поджелудочная железа. Поэтому боль под ребрами слева может свидетельствовать о патологиях в одном из этих органов, в том числе и сердце. Для назначения максимально эффективного лечения пациенту необходимо как можно подробнее описать болевые ощущения и пройти назначенные обследования, диагностику и лечение. В данной статье мы расскажем какие патологии могут вызвать боль в левом подреберье в зависимости от очага дискомфорта.

Содержание

Боли слева под ребрами спереди

Зачастую боли в левом подреберье спереди могут свидетельствовать о серьезной патологии сердца, а именно об инфаркте. Больной в данном случае будет чувствовать сильную давящую боль, которая будет отдавать в переднюю часть.

Также, боли под ребрами слева в передней части при дыхании или кашле могут быть сигналом о патологии в области диафрагмы. Болевые ощущения могут распространяться под левую лопатку и в область ключицы.

Не стоит исключать и патологии в желудке. Болевые ощущения в левом подреберье спереди зачастую является причиной или язвы. Боль при данном недуге острая и отдает в право. Боль может возникнуть из-за появления новообразований в желудке. Проявляется постоянной болью вне зависимости от приема пищи. К тому же боль в левом подреберье часто свидетельствует о гастрите.

Как правило, эти заболевания сопровождаются несколькими симптомами: тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, вздутием и урчанием живота. После еды появляется ощущение тяжести, кислый привкус и ощущение жжения во рту.

Боли слева под ребрами сбоку

Болевые ощущения в левом подреберье сбоку чаще всего говорит о патологиях нервной системы или сигналом о наличии лишая. При наличии опоясывающего лишая человек будет испытывать нарастающую боль с левой стороны сбоку и только спустя время на коже проявятся высыпания. Если причиной боли будут заболевания нервной системы, то больной будет также испытывать мигрень и судороги.

Боли сзади слева под ребрами

Болевые ощущения в левом подреберье может свидетельствовать о патологиях в почках или позвоночном остеохондрозе. В зависимости от болевых ощущений в почках, они могут быть сигналом о следующих патологиях:

При позвоночном остеохондрозе вы будете испытывать небольшой дискомфорт под левым ребром в статическом положении, а при движении и физических нагрузках она будет значительно усиливаться.

Боли под ребрами слева внизу

Почти всегда боли под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеют ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.

Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.

Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит.

Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.

Боли под нижним левым ребром, которые связаны с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разорваться даже при малейшем движении.

Патологические заболевания, приводящие к боли в левом подреберье

Помимо перечисленных патологий, спровоцировать болевые ощущение в левом подреберье могут следующие:

При ощущении любых беспокоящих болевых ощущений пациенту необходима консультация в медицинской клинике, осмотр специалиста и анализ состояния здоровья с помощью комплексных лабораторных и диагностических методов (УЗИ, рентгенография (рентген), МРТ по необходимости). После получения результатов исследований врач выпишет клиенту необходимые методы терапии и лечения или направит на дополнительную диагностику к врачу другой специальности (например, эндокринолог, гастроэнтеролог, уролог или гинеколог). Следует придерживаться всех консультаций врача по поводу диеты, рациона питания и приема лекарственных средств

Профилактика

Источник

Мышечно-тонический синдром

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Самым частым проявлением дегенеративных патологий позвоночника является мышечно тонический синдром. Длительное и стойкое напряжение мышц, отвечающих за поддержание стабильности позвоночных сегментов, приводит к формированию болезненных «триггерных точек». И только комплексное лечение, направленное на оптимизацию различных звеньев двигательной системы, позволяет существенно облегчить состояние пациента.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 29 Июня 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Причины мышечно-тонических болевых синдромов

Чрезмерные статические нагрузки и микротравмирование позвоночных структур влечет за собой рефлекторное напряжение мышц, ограничение их подвижности и формирование неоптимального двигательного стереотипа. Основной причиной мышечно-тонического синдрома являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи) и нарушения осанки, связанные с врожденными аномалиями развития и деформацией спинного хребта.

Спровоцировать болезненный мышечный спазм может:

Под воздействием провоцирующих факторов в мышцах происходят биохимические процессы с выделением медиаторов воспаления, вызывающих рефлекторное сокращение мышц.

Симптомы мышечно-тонического синдрома

Основным признаком миотонического синдрома являются глубокие ноющие вертеброгенные боли. Болезненные спазмы, сопровождающиеся уплотнением и отечностью одной или нескольких мышц, существенно ограничивают подвижность. Из-за взаимодействия с нервными рецепторами развивается стойкая болезненность. Та, в свою очередь, усиливает сокращение мышц и замыкает порочный круг: спазм – отек – боль – спазм.

Мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела чаще всего становится следствием тяжелых физических нагрузок. Напряжение грушевидной мышцы может повлечь за собой боль в области ягодицы, тазобедренного сустава. В случае сдавливания седалищного нерва возможно онемение одной из конечностей.

Мышечно-тонический синдром шейного отдела проявляется цервикальными болями, болевыми ощущениями в шее, усиливающимися при разгибании и поворотах головы, гиперстезией 4-го и 5-го пальцев руки.

Для мышечно-тонического синдрома грудного отдела характерна болезненность между лопаток и по ходу ребер. Иногда может наблюдаться ощущение жжения и сдавленности в груди, имитирующих проявления сердечных проблем.

Классификация мышечно-тонических синдромов

Существует несколько разновидностей мышечно-тонических болевых синдромов. Они классифицируются в зависимости от локализации:

Помимо вышеперечисленных, патологическим изменениям нередко подвергается трапециевидная, широчайшая грудная, квадратная мышца поясницы, подниматель лопатки. Болевой синдром может быть первичным (охватывающим только спазмированные ткани) и вторичным, локализованным вне зоны повреждения.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий включает:

Самым информативным, безопасным и безболезненным методом нейровизуализации признана магнитно-резонансная томография. Она дает максимально точную оценку состоянию позвоночника и спинного мозга, позволяет выявить протрузии и межпозвонковые грыжи, определить их размеры и локализацию.

Источник

Невроз лица: объективные и надуманные причины

Нередко вы можете встретить людей с интересным выражением лица: оно асимметрично, как будто искажено, безэмоциональное, возможно, сопровождается мелкими мышечными подергиваниями. Все эти признаки объединяются общим названием – невроз лица.

Такое состояние может иметь различную природу возникновения, провоцируется как объективными причинами, так и факторами психогенного характера.

Необычные ощущения

Бывает так, что человек может чувствовать в области лица и головы несвойственные обычному состоянию явления. Они носят название парестезий, проявляются такими симптомами:

Нередко парестезии лица имеют органическую основу, и становятся признаком заболевания:

В определенных случаях непривычные ощущения наблюдаются в отдельных частях лица. Например, подобные проявления в языке могут появиться по вышеперечисленным причинам, но часто имеют и другую этиологию. Провоцирует их рак языка и гортани, а также травматизация осколком зуба или протезом.

Стоматологические манипуляции вызывают онемение и другие нетипичные чувства, особенно после удаления зуба. Другим основанием к их появлению может стать неудобная поза во время сна или неподходящая подушка. Но ощущения, вызванные подобными явлениями, обычно вскоре проходят.

Другую группу провоцирующих факторов составляют психогенные и неврогенные расстройства.

Нарушения лицевой иннервации

Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.

Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.

N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:

Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.

Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.

N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.

В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.

Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.

Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.

Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.

Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.

Невроз лицевого нерва

Неврит (невроз N. Facialis) или паралич Белла происходит из-за воспаления нервного волокна. Причины, приводящие к данному состоянию:

Начало заболевания обычно постепенное. Проявляется болью в заушной области. Через пару дней появляются неврологические лицевые симптомы:

Выраженность патологических симптомов зависит от степени и участка поражения нервного волокна. Если заболевание лечилось неадекватно, возможно появление осложнения в виде мышечных контрактур (обездвижения).

Так как болезнь носит воспалительный характер, то и лечение ее направлено на его устранение. Для этого больному прописывают гормональные противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды, а также противоотечные средства.

К другим методам относят:

И только в крайних случаях, когда консервативная терапия недейственна, прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Невралгия тройничного нерва

Это ещё одно поражение структуры нервного волокна, которое чаще носит хронический характер и сопровождается периодами обострения и ремиссии.

Оно имеет несколько причин возникновения, которые разделяют на идиопатические – при ущемлении нерва, и симптоматические.

Главным симптомом невралгии становятся пароксизмальные ощущения в виде боли на лице и в ротовой полости.

Болевые ощущения имеют характерные отличия. Они «стреляющие» и напоминают разряд током, возникают в тех частях, которые иннервируются n.trigeminus. Появившись однажды в одном месте, они не меняют локализацию, но распространяются и на другие области, каждый раз следуя четкой однообразной траектории.

Характер боли – приступный, длится до 2 минут. В самый его разгар наблюдается мышечный тик, то есть мелкие подергивания мышц лица. В этот момент больной имеет своеобразный вид: он как будто застывает, при этом не плачет, не кричит, лицо не искажается от боли. Он старается производить минимум движений, так как любое из них усиливает боль. После приступа следует период затишья.

Акт жевания такой человек производит только здоровой стороной, в любой период. Из-за этого в пораженной области развиваются уплотнения или атрофия мышц.

Симптомы болезни довольно специфичны, и ее диагностика не составляет труда.

Терапия невралгии начинается с приема противосудорожных препаратов, которые составляют ее основу. Их доза подвергается строгой регулировке, назначается по определенной схеме. Представители этой фармакологической группы позволяют снизить возбуждение, степень чувствительности к болевым раздражителям. И, следовательно, уменьшить болевые ощущения. Благодаря этому у больных появляется возможность свободно употреблять пищу, разговаривать.

Применяют также физиотерапию. Если данное лечение не дает должного результата, переходят к оперативному вмешательству.

Примеры из реальной жизни

Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.

Сильвестр Сталлоне, который известен своими фееричными ролями, получил травму еще при рождении. У матери актера были тяжелые роды, и его пришлось тянуть щипцами. Как результат – повреждение голосовых связок и парез левой стороны лица. Из-за этого у Сталлоне были проблемы с речью, что становилось поводом для насмешек со стороны сверстников.

Актер рос трудным ребенком. Но, несмотря ни на что, он сумел преодолеть свой дефект и добиться немалых успехов, хотя частичная обездвиженность лица сохранилась.

Отечественный шоумен Дмитрий Нагиев получил асимметрию лица, которую прозвали «нагиевский прищур», из-за пареза лицевого нерва. Болезнь случилась неожиданно. Будучи студентом театрального вуза, однажды он ощутил, что его лицо не двигается.

Он пробыл в больнице безрезультатно 1,5 месяца. Но однажды в его палате от сквозняка разбилось окно. Испуг спровоцировал частичный возврат подвижности и чувствительности лицевой части, но левая часть сохранила свою обездвиженность.

Мигрень

Это состояние сопровождается приступами нестерпимой головной боли. Оно также связано с нарушением работы тройничного нерва, а, точнее, с его раздражением в одной части головы. Здесь впоследствии и локализуется боль.

Возникновение мигрени включает в себя несколько стадий:

Парестезии головы и лица появляются при развитии стадии ауры. При этом пациента беспокоит чувство покалывания и ползания мурашек, которое возникает в руке и постепенно переходит в область шеи и головы. У человека немеет лицо, ему становится сложно говорить. Беспокоит головокружение и зрительные нарушения в виде световых вспышек, мушек и уменьшения поля зрения.

Лицевые парестезии являются предвестниками мигрени, но часто приступ возникает, минуя стадию ауры.

Психогенные причины лицевого невроза

Бесспорно, нарушения в лицевых ощущениях довольно часто становятся следствием патологии внутренних органов и сосудов.

Но нередко к ним приводят психологические нарушения и патологические мысли, которые рождаются у нас в голове.

Лицевые парестезии могут иметь ситуативный характер и развиваться во время эпизодического нервного возбуждения: в результате ссоры, длительных и интенсивных криков. Подобные явления вызывают перенапряжение мышц, особенно щечных и расположенных вокруг рта. В результате мы ощущаем онемение лица и даже легкую болезненность.

Чувство страха заставляет нас дышать часто и поверхностно, или затаивать дыхание. Сбои дыхательного ритма также способны спровоцировать нетипичные для нас впечатления. Возникает чувство, которое характеризуют как «пробегание холодка». Причем оно больше концентрируется у корней волос. В таком случае говорят: «пробирает до мозга костей». Холодеет и лицо, появляется небольшое покалывание в его области.

Подобные явления беспокоят, когда нас захватывают сильные эмоции. Но людей, страдающих психическими расстройствами, они сопровождают систематически.

Особым видом невротических лицевых проявлений считается нервный тик. Его характеризуют как неконтролируемое и систематическое сокращение лицевых мышц.

Расстройство чаще сопровождает мужчин. И проявляется следующими симптомами:

Выделяют и признаки – предшественники, которые сигнализируют о появлении тика. К ним относят зуд, жар лица и другие парестезии.

Естественно, данные признаки считаются патологическими, если они возникают в неуместной ситуации. Бывает так, что их ощущает только сам больной, а для окружающих они не видны.

Но часто подергивания и другие нервные симптомы становятся заметны другими людьми, а больному они доставляют массу дискомфорта.

Тики могут быть простыми, когда присутствует только один симптом, и сложными, которые сочетают в себе несколько проявлений.

Самой частой, главной причиной тиков становится психическое напряжение. Оно может быть вызвано сильным стрессорным фактором одномоментного действия. Возможно, вы чего-то сильно испугались, или расстались с любимым человеком. То есть, потрясение было для вас настолько сильным, что ваша нервная система не справилась «с управлением».

Или же, напротив, нарушения развиваются в результате длительного монотонного воздействия. Нередко симптомы появляются из-за недосыпания и переутомления.

Длительность их разнообразна. Ситуативный нервный тик исчезает через несколько часов или дней после устранения причины. В другом случае он сохраняется годами или преследует больного всю жизнь. В такой ситуации, помимо устранения провоцирующего фактора, требуется последующая психологическая работа с пациентом. Такая разновидность расстройства называется хронической.

Нервный тик может быть одним из признаков психических расстройств, таких как невроз, навязчивые мысли и фобии, депрессия.

К другой группе провоцирующих факторов относят:

Нервные тики у детей

Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.

Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.

Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.

Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.

Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани.

Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.

В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.

Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.

Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.

Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки. Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.

Как избавиться от нервного тика

Для того чтобы освободить себя от неприятных ощущений, нужно, прежде всего, устранить их проблему. Иногда для этого достаточно просто хорошенько выспаться. В другом случае требуется на некоторое время сменить обстановку, выйти из разрушающей среды.

Из вспомогательных методов применяют травяные успокаивающие чаи, ванны с добавлением ароматических масел, плавание, прогулки на свежем воздухе или занятия спортом: бег, йога.

Внесите в ваше меню ингредиенты с повышенным содержанием кальция и магния. К таковым относят кисломолочные продукты, гречка, отрубной хлеб, красная рыба, яйца, мясо. Среди овощей и фруктов выделяют свеклу, смородину, сухофрукты, орехи и петрушку.

Если данные продукты не вписываются в ваш рацион, подумайте о приеме соответствующих витаминных комплексов. Не злоупотребляйте крепким чаем и кофе.

А главное: сохраняйте оптимизм и спокойствие в любой ситуации!

В случаях, когда состояние усугубляется, прибегают к помощи психотерапии. Особо действенной является когнитивная поведенческая терапия, помогающая пресечь тиковые нарушения в стадии их предвестников.

При проведении терапии реверсии привычек пациентов обучают движениям, способствующим предотвращению развития неврологических лицевых симптомов.

Из медикаментозных средств используют противосудорожные препараты и миорелаксанты, уколы ботокса, антидепрессанты.

Если перечисленные методы неэффективны в борьбе с нервным тиком, обращаются к глубокой стимуляции мозга. В ГМ устанавливают устройство, которое контролирует электрические импульсы.

Как снять тик самостоятельно

Если нервный тик лица ситуативный, и имеет не слишком интенсивный, но в то же время навязчивый характер, можно попытаться избавиться от него физическими методами.

Один из способов – постараться сбить патологический мышечный ритм его перенапряжением. Например, если у вас дергается глаз, попытайтесь сильно зажмуриться.

Успокоить перевозбужденную мышцу возможно посредством легкого массажа. Или приложить к ней холод. Поможет и разница температур. Умывайтесь поочередно, то холодной, то теплой водой.

Дерматилломания

Невроз лица и волосистой части головы может проявляться в таком поведенческом расстройстве как дерматилломания.

Ее основное проявление — расчесывание кожи лица и головы, но не по причине зуда, а по причине неудовлетворенности ее внешним видом. Сюда же относят навязчивое рвение выдавливать прыщи, счесывать корки, выдергивать волосы. Самоповреждающие действия вызывают кратковременное ощущение удовольствия, за которым следует чувство стыда, расстройства, неудовлетворенности.

Лицо таких больных покрыто шрамами и рубцами из-за постоянной травматизации кожи. Этот процесс не поддается контролю, и может возникать в любое время суток. Но чаще всего травмирующие действия осуществляются перед зеркалом.

К симптомам расстройства также относят привычку кусать губы и слизистую щек. Больных не останавливает перспектива покраснения, кровотечения, рубцевания кожных покровов. Они повторяют ритуал изо дня в день. Он длится от нескольких минут до часа.

Спровоцировать подобные действия способны ощущения страха, тревоги, пристальное обследование своей кожи от нечего делать.

Дерматилломания описывается как состояние зависимости. Начинается оно с концентрации внимания на, как кажется больному, дефекте кожи. Постепенно внимание все чаще заостряется на этой детали. Человек начинает думать, что болен чем-то серьезным. Это провоцирует у него раздражительность и нервозность, приводит к навязчивым действиям.

Первопричина заболевания уходит своими корнями в психологическое состояние человека и кроется в неудовлетворенности собой, разгневанности, чувстве стыда и злобы. Травмирующие ритуалы – это способ наказания, самобичевания.

Лечение данной патологии требует вмешательства психотерапевта и дерматолога.

Главный метод терапии зависимости — психотерапия, в частности, когнитивно-поведенческая.

Снизить тревожность, отвлечься и расслабиться помогут йога, физические упражнения, релаксирующие процедуры, а также любое хобби, которое поглотит человека с головой и поможет переключить внимание.

Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта.

Неврозы

Это обширная группа заболеваний, проявляющаяся, прежде всего, в психоэмоциональных нарушениях, а также в сбоях работы вегетативной нервной системы. Они не вызывают патологических нарушений нервной ткани, но значительно отражаются на психике человека.

Существует несколько видов расстройств, при которых симптомы видны «налицо».

Мышечный невроз проявляется напряжением мышц, их спазмом и судорожным подергиванием. Невроз мышц лица дает о себе знать такими проявлениями:

Когда мы попадаем в стрессовую ситуацию, в нашем организме вырабатываются гормоны стресса. Они, помимо многих других реакций, вызывают мышечное напряжение. Теперь представьте, если мы подвергаемся хроническому стрессовому воздействию, что происходит с нашими мышцами, а конкретно – с мышцами лица. Находясь систематически в гипертонусе, они перенапрягаются. Из-за чего и возникают их нервные подергивания, спазмы, судороги.

Другой тип невроза – кожный. При нем возникают парестезии в коже лица следующего плана:

Причинами возникновения подобных явлений становятся нервное и умственное перенапряжение, хронические стрессы, нарушения сна, а также сбои в гормональной регуляции.

При неврозах, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы, также могут иметь место различные проявления. Происходят сбои в работе сосудистой сети, развивается сосудистое невротическое расстройство.

Сосудистый невроз лица проявляется его шелушением и сухостью, чувством стянутости кожи. Она становится бледной, иногда цианотичной, обостряется ее чувствительность. Помимо этого, появляется чихание, закладывает нос, глаза краснеют и слезятся, кожные покровы зудят и чешутся. Это говорит о развитии вегето-аллергических реакций.

Как лечить невроз лица

Лечение неврологических симптомов лица начинается с устранения их причины.

Если провоцирующим фактором является заболевание внутренних органов, то проводится его терапия.

При возникновении лицевого невроза на нервной почве или в результате психического расстройства лечебные мероприятия направлены на восстановление нормального психологического фона, устранение стрессообразующих факторов.

При психических расстройствах легкой степени достаточно будет пересмотреть режим дня:

При неэффективности подобных методов применяется медикаментозная терапия. Она включает в себя следующие препараты:

Кожные элементы в виде сыпи, расчесов и других проявлений обрабатывают дерматологическими средствами: кремами, мазями, настойками.

Для купирования болевого синдрома назначают анальгетики, для снижения интенсивности зуда – десенсибилизирующую терапию.

Чтобы снять напряжение и спазм с мышц лица применяют спазмолитики.

Можно воспользоваться и физическими способами. Хорошо снимает мышечное напряжение легкий разминающий массаж проблемной зоны, а также акупунктурный массажный сеанс вокруг глаз. Поможет и умывание теплой водой.

Нормализовать состояние нервной системы помогут народные средства.

Невроз лица – это проявление нескольких групп заболеваний с разной этиологией возникновения. Его симптомы достаточно разнообразны. Они приносят немало страданий и дискомфорта своему носителю. Посему требуют своевременного лечения, чтобы не допустить усугубления психического дисбаланса человека.

Источник

Почему в животе что то шевелится и сильно пульсирует

Местное выпячивание живота. Перистальтика кишечника при осмотре живота

В некоторых случаях местное выпячивание может быть вызвано стойким расширением какой-либо кишки или петель кишек, что встречается при хроническом стенозе, завороте кишек или ущемлении кишки (симптом v. Wahl’я).

В противоположность патологическому выпячиванию живота мы нередко находим и втяжение брюшных покровов, встречающееся обычно при длительных истощающих процессах вообще, и особенно при заболевании пищевода и желудка, сопровождающихся недостаточным поступлением пищи в кишечник и рвотой (Cancer oesophagi, stenosis pylori, vomitus gravidarum, vomitus nervosus).

Точно так же некоторые заболевания толстых кишек, сопровождающиеся длительными поносами (хроническая дизентерия), также могут способствовать образованию втянутого ладьевидного живота. Следует еще упомянуть о втянутом животе у больных туберкулезным менингитом и страдающих свинцовой коликой; у них втяжение живота объясняется спастическим сокращением кишек и мускулатуры брюшного пресса.

Помимо формы живота, во время осмотра его приходится уделить большое внимание видимой в некоторых случаях перистальтике желудочно-кишечного тракта. Ближайшее рассмотрение этих перистальтических движений мы оставим до соответствующих лекций, когда будем специально разбирать методы исследования и диагностику желудка и кишек.

Далее, при осмотре необходимо обращать внимание на видимые пульсации. О подложечной пульсации мы уже упомянули при осмотре живота в стоячем положении. Здесь надо только отметить, что в большинстве случаев аортальной пульсации она становится яснее в горизонтальном положении, особенно при вялом брюшном прессе. Объясняется это тем, что в лежачем положении, вследствие отхождения диафрагмы кверху и всех внутренностей кзади, передне-задний диаметр брюшной полости уменьшается, благодаря чему пульсация аорты становится заметнее.

Точно так же в лежачем положении выступает резче пульсация аневризмы брюшных сосудов или передаточная пульсация опухолей, расположенных над аортой и тесно с ней соприкасающихся. Но, кроме аортальной пульсации, в лежачем положении может быть видима пульсация увеличенной печени при пороках трехстворки сердца (часто при insufficientia tricuspidalis и редко при stenosis tricuspidalis), и в редких случаях при резко выраженной недостаточности клапанов аорты.

Осмотр брюшной полости мы обычно заканчиваем тем, что обращаем внимание на грудно-брюшный феномен Litten’a, состоящий в том, что с правой стороны грудной клетки бывает заметна пробегающая сверху вниз и обратно тень от опускающейся при вздохе и подымающейся при выдохе диафрагмы. Однако, надо сказать, что этот феномен выражен далеко не всегда (40-50%), преимущественно у людей не особенно упитанных, с ясно заметными межреберьями.

Значение его для диагностики брюшной полости заключается в том, что на основании исчезновения или резкого уменьшения феномена, можно до известной степени судить о процессах, происходящих в правом плевральном мешке и под диафрагмой. Так, например, по исчезновении феномена у субъекта, у которого он раньше замечался, мы распознаем в одних случаях, при смещении печени и при наличности других клинических признаков pyopneumothorax sub- или supraphrenicus, в других— право-сторонний плеврит от поддиафрагмального абсцесса, при котором в отличие от плеврита феномен Litten’a в большинстве случаев сохранен.

По этому случаю мы судим о респираторном движении правого купола диафрагмы, при чем на основании заметного ограничения этих движений можно заподозрить срощение ее с нижней поверхностью легкого или печени; точно так же, заметив уменьшение экскурсий диафрагмы, мы можем правильно оценить уменьшение дыхательных экскурсий и органов брюшной полости и т. д.

Источник

Вестники болезни: симптомы грудного остеохондроза

Вопреки расхожим убеждениям, грудной остеохондроз не является естественным возрастным процессом и требует специального лечения. Дебют болезни может приходиться на возраст от 25 лет; примерно 70% от общего числа больных составляют женщины в возрасте от 35 до 55 лет. Поскольку болезнь начинается задолго до наступления пенсионного возраста, она может приводить к ограничению и даже утрате трудоспособности.

Симптомы грудного остеохондроза

Выраженность симптомов грудного остеохондроза напрямую зависит от стадии болезни остеохондроза. При этом негативные ощущения при симптомах грудного остеохондроза могут проявляться слабо (часто остеофиты вырастают на поверхностях позвонков, где практически отсутствуют нервные окончания, а мышечный корсет какое-то время компенсирует нагрузку).

Помимо боли в грудине и между лопатками, пациенты часто жалуются на следующие корешковые и рефлекторные симптомы грудного остеохондроза:

По ощущениям симптомы грудного остеохондроза могут “прикинуться” язвой желудка или кишечника, стенокардией, гастритом или инфарктом. Иногда его принимают за почечную или сердечную колику, холецистит или панкреатит. И действительно: запущенный грудной остеохондроз может вызывать сбои в работе желчного пузыря (например, образование осадка) и кишечника, нарушения функции сердечных сосудов.

Специфика симптомов шейного остеохондроза зависит от локализации проблемы:

Трудное дыхание

При физической нагрузке (например, подъеме по лестнице на пару этажей) пациентам становится тяжело дышать. При грудном остеохондрозе наблюдается сильная одышка. Больные часто описывают это ощущение словами “перехватывает дух”. Аналогичные симптомы могут наблюдаться и во сне: в неудачной позе пациентам снится недостаток воздуха, у них может закладывать уши (при этом слышится сильная пульсация), возникают сильные спазмы грудной клетки.

Часто чувство, что тяжело дышать, при грудном остеохондрозе сопровождается опоясывающими болями в спине и ребрах, а также подреберными болями.

Учащение сердцебиение

Даже после небольших нагрузок, которые раньше проходили незамеченными, больные жалуются на учащение сердцебиения чувство, будто сердце норовит выскочить из груди. На первых порах учащение сердцебиения может быть вызвано спастическими сокращениями мышц и грудной клетки или нарушением трофики тканей, однако со временем этот опасный симптом может действительно перерасти стенокардию, ишемическую болезнь сердца и даже привести к инфаркту.

Кроме учащения сердцебиения, больные нередко отмечают сопутствующее ему чувство паники, страха смерти или повышенную фоновую тревожность. В некоторых случаях на фоне грудного остеохондроза могут наблюдаться настоящие панические атаки.

Боль в груди

Боли усиливаются при кашле и могут ошибочно приниматься больными за грыжу позвоночника. Однако при остеохондрозе грудного отдела грыжи исключительно редки. Не стоит списывать главный симптом (ощущение боли в грудине при грудном остеохондрозе) на смещение позвонка — его вероятность крайне мала в сравнении с дегенеративно-дистрофическими изменениями!

Кашель при грудном остеохондрозе

Кашель при грудном остеохондрозе часто наблюдается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, а их рабочие обязанности связаны с продолжительным пребыванием в положении сидя (офисные работники, операторы, водители). Поддержание этой тяжелой для человеческого позвоночника позы вызывает хроническое перенапряжение мышц, спазмы и зажимы. Спастика является как причиной, так и следствием того, что шейно- и поясно-грудная зона страдает от недостаточного движения. В ночное время в позах, сдавливающих позвоночник, спазмы и раздражение спинно-мозговых корешков лишь усиливаются, вызывая сильный кашель. При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло.

Во время приступов кашля при грудном остеохондрозе больным становится больно дышать; сделать глубокий вдох становится затруднительно.

Лечение грудного остеохондроза и его профилактика

Консервативное лечение остеохондроза в грудном отделе позвоночника призвано остановить или хотя бы затормозить дегенеративно-дистрофические изменения, восстановить нормальную подвижность спины и устранить симптомы, которые доставляют дискомфорт пациенту.

Терапевтическое лечение грудного остеохондроза предполагает одновременное использование:

Также больным рекомендуется изменить диету и образ жизни.

В случае тяжелых необратимых изменений в межпозвоночных суставах, при которых боли и нарушения нервной проводимости не купируются медикаментами, больным рекомендуется операция. Она помогает остановить отмирание нервной ткани и предотвратить угрожающие жизни или ведущие к инвалидности последствия грудного остеохондроза. В зависимости от ситуации, может быть показана полная или частичная резекция межпозвоночного диска или его замена на искусственный, сужение позвоночного канала или другая операция.

Лечение грудного остеохондроза

Физиотерапия

Задачи физиотерапии при остеохондрозе грудного отдела заключаются в снижении болевого синдрома и воспаления, снятии спазмов, укреплении мышечного корсета, восстановлении функции нервных корешков и нормального кровообращения.

Для снятия симптомов грудного остеохондроза успешно применяются:

Помимо сеансов физиотерапии, для лечения грудного остеохондроза больным может быть рекомендован ортопедический корсет, который позволяет разгрузить позвоночник.

ЛФК и массаж

Лечебная гимнастика и массаж помогают укрепить мышцы спины и разгрузить позвоночник. При ежедневных сеансах они способствуют достижению стойкой безмедикаментозной ремиссии, увеличивают амплитуду движений, устраняют неврологические проявления болезни. Эти лечебные методики также предотвращают осложнения остеохондроза. Например, застой в легких (при грудном остеохондрозе тяжело дышать полной грудью), из-за которого больные подвержены пневмонии, а также ишемическую болезнь сердца.

Дозированные физические нагрузки помогают снять компрессию нервных корешков, улучшить кровообращение и питание межпозвоночных дисков. Оптимальная частота и продолжительность гимнастических занятий определяется инструктором ЛФК. Как правило, достаточно 3-4 упражнений по 10-15 минут в день.

К числу упражнений, рекомендованных для лечения грудного остеохондроза, относятся следующие:

Также будут полезны наклоны в сторону с поднятием руки. Все упражнения следует выполнять от 8 до 10 раз.

Для лечения грудного остеохондроза используются различные массажные методики, в т.ч. точечный и вакуумный массаж. Для самомассажа дома больным рекомендованы такие движения, как:

Массаж запрещается выполнять во время обострений болезни, при сильном воспалительном процессе.

Медикаментозное лечение грудного остеохондроза

Для лечения симптомов грудного остеохондроза используются следующие группы препаратов:

Для структурного восстановления тканей, затронутых дегенеративным процессом, используются в лечении грудного остеохондроза:

Для снятия мучительных болей, которые мешают пациенту в его повседневной активности врач может рекомендовать лечебно-медикаментозную блокаду с анестетиками. Для устранения отеков и облегчения состояния сдавленных нервов и сосудов используются мочегонные препараты.

Профилактика грудного остеохондроза

Для профилактики симптомов грудного остеохондроза следует:

Пусть боли в груди никогда Вас не побеспокоят!

Источник

Почему возникает боль в груди и нарушение дыхания

Боль в груди могут вызывать разные причины: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или эндокринной системы, болезни желудка, позвоночника, межреберная невралгия, паническая атака, вегетативная дисфункция. Некоторые из них неприятны, но неопасны, другие – представляют угрозу для жизни. Но если колет в области сердца и тяжело дышать, нужна медицинская помощь.

Причины

Боль в грудной клетке и затрудненное дыхание могут возникать:

Ишемия миокарда

При хроническом недостатке кислорода мышечная ткань сердца – миокард, разрушается. Некоторые люди чувствуют боль в груди, жалуются, что тяжело дышать. Другие долго не ощущают никаких неприятных симптомов или чувствуют редкие уколы в грудной клетке. Но заболевание прогрессирует. После физической нагрузки или стресса может наступить резкое ухудшение состояния: инфаркт миокарда, летальный исход.

Ишемические заболевания – частая причина внезапной смерти. Нужно регулярно посещать кардиолога людям, которые:

Если диагностировано поражение миокарда, назначается медикаментозное или хирургическое лечение: шунтирование, коронарная ангиопластика. Пациент должен наблюдаться у кардиолога, отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и рекомендованный врачом режим физической активности.

Инфарктное состояние

У людей, страдающих ишемией миокарда, может развиваться инфарктное состояние, когда боль и тяжесть в груди становятся очень сильными, трудно дышать. Состояние быстро ухудшается. До 45% людей, которым не была оказана эффективная медицинская помощь, умирают в течение 15 минут.

Патологический процесс развивается в четыре этапа:

Инфарктное состояние может развиваться неожиданно, но чаще ему предшествует тяжесть в груди, затрудненное дыхание, ноющая или колющая боль. Даже если в грудной клетке колет не чаще 1-2 раз в месяц, нужно показаться кардиологу, сделать ЭКГ.

Сердечная астма

Сердечная астма – приступы удушья, возникающие на фоне патологий в левых отделах сердца. Она развивается у пациентов, страдающих пороками сердца, кардиосклерозом, ишемической болезнью, гломерулонефритом. При этих заболеваниях нарушается циркуляция крови в малом круге кровообращения. Развивается отек легких. На рентгеновских снимках пациентов видно, что объем сердца увеличен, а в тканях легких содержится жидкость.

Приступы могут начинаться без видимых причин. Пациент, проснувшись во время дневного или ночного отдыха, чувствует, что давит в груди, его охватывает страх. Но проблемы с дыханием могут возникнуть и из-за стресса, при занятиях спортом, физической работе, попытке догнать уходящий транспорт.

Как снять приступ?

При приступе сердечной астмы человека нельзя оставлять одного. Нужно успокоить его, предотвратить панику, которая даст дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Когда давит в грудной клетке, тяжело дышать, не нужно укладывать человека в постель, наоборот, воздух лучше проходит в легкие в положении стоя. Достаточно поддержать пациента, дать ему на что-то опереться, открыть окно, обеспечить приток свежего воздуха.

Приступ может длиться несколько минут или 2-3 часа. При длительном недостатке кислорода набухают вены на шее, на руках, кожа приобретает серый оттенок, падает давление. Приступ останавливают приемом нитроглицерина, анальгетиков. В больнице используют кислородные концентраты, используются дыхательные аналептики.

Тромбоэмболия легочной артерии

Пациентам, имеющим склонность к образованию тромбов, нужно обязательно наблюдаться у врача:

Симптомы

Не допустить развития опасных для жизни состояний поможет внимательное отношение к своему здоровью. К врачу нужно обращаться при первых тревожных симптомах, которые могут быть слабо выражены: непродолжительная резкая боль, периодические уколы в груди, слева или посередине, возникающее после стресса или физической нагрузки ощущение, что сдавило грудную клетку. Проконсультироваться с врачом, пройти обследование нужно и если вам тяжело глубоко дышать.

При ухудшении состояния к этим симптомам добавляется шум в ушах, зрительные расстройства (двоится в глазах), изменение цвета кожи и слизистых (бледность, серый или синий оттенок), повышение температуры, слабость, рвота. Возможен сильный кашель, выделение мокроты с кровью. При этих симптомах нужно вызывать скорую помощь.

Оказание первой помощи

Если у человека колет в области сердца, сдавливает грудь, нужно оказать ему первую помощь. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии смертельно опасных заболеваний у людей, которые раньше не жаловались на боль в сердце.

Вызывать скорую помощь нужно, если:

Что делать до приезда скорой помощи?

Когда давит в груди, ощущается сильная боль в сердце, нарушается дыхание, многие чувствуют сильный страх, переходящий в панику. Тонус мышц повышается, что еще больше затрудняет дыхание. Не оставляйте человека самого, говорите с ним спокойным, уверенным голосом, не показывайте свое беспокойство, удерживайте от резких движений.

Обеспечьте свободный доступ свежего воздуха. Если в комнате душно, откройте окно. Если приступ случился на улице в жаркий солнечный день – отведите его в тень или в прохладное помещение.

Если затруднено дыхание, сдавливает в груди, болит сердце – нельзя укладывать человека на спину или на живот. Лучше предложить ему полусидящее положение, а страдающим сердечной астмой – вертикальное.

Для снятия острой сердечной боли можно положить под язык таблетку нитроглицерина. Если раньше диагностированы заболевания сердечно-сосудистой системы – нужно принять назначенные врачом лекарства для снятия острых приступов.

Диагностика

Врач-кардиолог не может определить, почему болит сердце, на основании жалоб пациента, осмотра, измерения давления, частоты пульса. Заболевания имеют похожие симптомы. Пациенты не всегда точно описывают характер и локализацию боли. При болезнях сердца она может ощущаться слева или посередине, в спине, в левом предплечье или в желудке.

Для постановки диагноза делается ЭКГ, УЗИ сердца. Оценив его состояние, функционирование клапанов, отметив сбои в работе, провоцирующие боль, кардиолог может назначить коронаграфию, нагрузочные тесты, выполняемые в условиях стационара.

Некоторые заболевания влияют на кроветворение, обмен веществ. Их выявляют и оценивают степень поражения организма на основании исследований крови (общий анализ, биохимический, определение уровня тромбоцитов, сахара, холестерина, липопротеидов) и мочи.

Не отказывайтесь от обследования. Раннее выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда симптомы слабо выражены и не сильно беспокоят пациента, позволяет не допустить прогрессирования болезни, развития осложнений и спасти жизнь. Выполняйте назначения врача, не занимайтесь самолечением, не применяйте без консультации с кардиологом средства народной медицины.

Источник

Респираторный тип ВСД

Вегетососудистая дистония возникает по многим причинам, но имеет один механизм развития. Различают несколько видов ВСД:

Врачи Юсуповской больницы определяют причину и вид ВСД с помощью современных инструментальных и лабораторных методов диагностики. После определения вида ВСД проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины нарушения функции вегетативной нервной системы, механизма развития заболевания и ведущих симптомов. При респираторном типе ВСД к лечению подключают пульмонологов.

Симптомы, при которых перехватывает дыхание

У больных респираторной формой ВСД возникают проблемы с дыханием. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

Некоторые больные жалуются на учащённое поверхностное дыхание, у них возникает желание глубоко вдыхать воздух, появляется «тоскливый вздох». Может появиться чувство «комка» в горле или сдавливания его. Пациенту трудно находиться в душном помещении, возникает потребность открывать окна. Постоянное чувство нехватки воздуха при ВСД сопровождается головокружением, чувством тревоги, боязнью задохнуться. Возможны приступы удушья при ВСД.

Тяжело дышать и не хватает воздуха

Ощущение нехватки воздуха при ВСД возникает под воздействием эмоционального стресса. Эмоциональные реакции организма, которые формируются в условиях стресса, превалируют, нарушают стабильность и устойчивость человека, психическую адаптацию и эмоциональное равновесие, «выбивают из колеи» и привычного жизненного ритма. Эти реакции имеют два компонента, которые действуют параллельно: психологический (чувственный тип неудовольствия или удовольствия), и вегетативный. Второй механизм выполняет биологически необходимую роль энергетического обеспечения целостного поведения.

Важную роль в обеспечении нормального функционирования вегетативного компонента неврологи отводят гипоталамусу и лимбико-ретикулярному комплексу. Гипоталамус обеспечивает безусловно-рефлекторную регуляцию следующих жизненно важных процессов:

Универсальным нейрофизиологическим механизмом запускания ВСД является нарушение иерархической соподчиненности интегративных систем головного мозга, прежде всего лимбико-ретикулярного комплекса. Происходит нарушение взаимоотношения активирующих и тормозных регуляторных компонентов, в последующем ретикулярные системы истощаются.

У пациента после переживаний провоцируется недостаточность дыхательной функции. Наблюдается одышка, ощущение дефицита кислорода. Пациент не может поначалу осуществлять глубокий вдох. Вдохнуть человеку тяжело, так как он испытывает боль в грудной клетке. Со временем пациент начинает задыхаться. Одышка при ВСД схожа по с клинической картиной астматического приступа.

Уменьшается уровень насыщения крови кислородом и увеличивается концентрация углекислого газа, стимулирующего дыхательный центр. Пациент начинает ещё чаще дышать. Он боится умереть от удушья. Психосоматические расстройства усиливают нарушение респираторной функции. На фоне недостатка воздуха у пациента развивается паническая атака. Её начало еще больше усугубляет состояние пациента. Человек пытается дышать глубоко, чтобы больше захватить воздуха, но часто. Это приводит к головокружению и онемению кончиков пальцев по причине гипервентиляции.

Купирования прерывистого дыхания

Нарушения дыхания при ВСД врачи Юсуповской больницы лечат успокоительными средствами, физической нагрузкой, психотренингами. Во время занятий на тренингах психологи пытаются научить пациента, как правильно справляться со стрессовой ситуацией. Если больной просто сильно переживает ему седативные лекарственные препараты – валериану, ново-пассит, пустырник. Если пациент когда-либо перенёс паническую атаку или ранее у него выявлен невроз, неврологи применяют транквилизаторы, нейролептики, ноотропные лекарственные препараты. В тяжёлых случаях назначают циклические антидепрессанты.

Чтобы снять приступ удушья при ВСД, следует пациента усадить и успокоить. Больному нужен покой. Нужно расстегнуть сдавливающие элементы одежды, проветрить помещение. Если это не помогло, надо больному таблетку пустырника или валерианы. При наличии информации о перенесенной панической атаке или неврозе необходимо сразу дать лекарство, прописанное ранее психиатром.

Профилактика дыхательных нарушений при ВСД

После купирования приступа дыхательных расстройств пациенту следует обратиться в Юсуповскую больницу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Это очень важно, поскольку ВСД может быть признаком другой патологии, вызывающие вегетососудистую дистонию.

Помимо лекарственной терапии, реабилитологи и используют лечебную гимнастику при вегетативной дистонии по респираторному типу. Она помогает восстанавливать ритм дыхания, что важно в период приступа. Вне приступа пациентам рекомендуют следующие упражнения:

Во время произношения звука «В» на выдохе (после неглубокого вдоха) усиливается кровоток головы и лица. Звук «З» улучшает кровоток головы. Пациент вдыхает, во время всего выдоха максимально тихо и долго произносит звук «З». «Звук «Ж», произнесенный на выдохе, улучшает кровенаполнение груди.

Нормализовать дыхание при ВСД помогают упражнения по Лазареву:

Пациент лежит на спине, закрыв глаза и вытянув ноги. Больной делает вдох, не поднимая плеч – живот надувается. После этого выдыхает – живот впадает. Можно лечь на спину, положив руки на нижнюю часть груди, произнести вдох носом, при выдохе надавить руками на грудь. Сидя прямо, необходимо вытянуть ноги, одну руку положить в область сочленения двух ключиц и произвести глубокий вдох и выдох.

Если после упражнений, приёма успокоительных таблеток удушье не проходит, звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи оказывают неотложную помощь пациентам с проблемами дыхания при ВСД ежедневно в течение 24 часов. После купирование приступов вы пройдёте обследование и курс адекватной терапии, направленной на предотвращение последующих вегетативных кризов.

Источник

Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения

Сдавливание в области груди — неприятные, тягостные, иногда мучительные ощущения, возникающие справа или слева, по центру грудной клетки. Называют разные основания появления дискомфорта, от физической усталости до раковых заболеваний. В связи с разнообразием причин сдавливания грудной клетки ведение пациентов не ограничивается рамками кардиологии, и зачастую требует участия других узкопрофильных специалистов — невролога, травматолога, онколога, вертебролога.

Причины сдавливания в области груди

Почему давит посередине груди, можно объяснить развитием многих заболеваний. Чаще неприятные ощущения связаны с поражением тех органов, которые расположены в области груди. Это сердце, легкие, бронхи, трахея, вилочковая железа, пищевод, межреберные мышцы, верхняя часть брюшной полости.

С жалоб, что болит и давит в груди, начинаются заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия, аортальная недостаточность, митральный стеноз. Развитию сердечных патологий сопутствует курение, ожирение, высокое или низкое артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, наследственность, возраст.

Подобный симптом появляется из-за поражения межреберных нервов вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения. Межреберную невралгию провоцируют заболевания позвоночника, опухоли, плеврит, деформация грудной клетки, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Болью и ощущением, что давит посередине груди проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника. Основными моментами в развитии называют нарушение осанки, перегрузки, аномалии строения, старческий возраст, воспаление. Если боль в груди возникает после перенесенной травмы, аварии, падения, существует вероятность, что повреждена грудная клетка, ребра, внутренние органы.

Иногда тягостные ощущения в области груди беспокоят здоровых людей на фоне физического, эмоционального и психического перенапряжения. Дискомфорт, тяжесть в груди появляется и быстро проходит во время активной ходьбы, занятий на полный желудок.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Типы сдавливания в области груди

При ощущении сдавливания в области груди пациенты жалуются, что тяжело дышать, болит сердце, не хватает воздуха, учащается пульс, скачет давление. По степени выраженности боль в груди бывает умеренной или интенсивной, по времени — постоянной или возникает периодически после стресса, физической нагрузки, кашля, по месту определения — точечной, ограничивается зоной поражения или обширной — распространяется на другие участки тела.

Дискомфорт в области груди возникает, как единичный симптом или на фоне других болезненных симптомов. При заболеваниях сердца загрудинные боли и тяжесть появляются одновременно с одышкой, учащенным сердцебиением, слабостью, тошнотой, головокружениями, повышенной потливостью, обмороками. Переломы грудины характеризуются болью, усиливающейся при надавливании на грудь, кашле, глубоком дыхания. При язвенной болезни желудка к тяжести в грудной клетки присоединяются изжога, неприятный запах изо рта, рвота, тошнота, жидкий стул. Патологии грудной клетки, например пневмоторакс, начинается с острой колющей боли в груди, распространяющейся на руку, шею, позже возникает одышка, чувство тяжести в грудной клетки, дыхание ослаблено или не выслушивается.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

Разобраться с причинами ощущения сдавливания в груди может только компетентный врач. Сам по себе симптом может свидетельствовать о заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем. Может быть связан с физическим и эмоциональным перенапряжением, травмами, и даже заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Методы диагностики

Диагностику причин сдавливания в области груди проводит кардиолог. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются врачи узкой специализации. В разговоре с пациентом доктор уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки.

При подозрении на сердечную недостаточность проводят лабораторное исследование крови. К важным аппаратным методам диагностики кардиологических заболеваний относят электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, рентгенографию легких. Для определения поражения других внутренних органов назначают ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, электрогастрографию, диагностическую лапароскопию.

В клиниках ЦМРТ для диагностики причин сдавливания в области груди используют следующие методы:

Источник

Избавляемся от панических атак перед сном

Приступы беспричинной тревожности в основном возникают во время бодрствования, но могут проявляться перед сном или во время сна. Столкнувшись с неприятным и пугающим ощущением один раз, человек со страхом ожидает повторения. На фоне этого у него развивается бессонница, постоянная усталость, фобии и расстройства.

Симптомы ПА

Причины панических атак точно не известны. Медики отмечают, что в 15% случаев в основе нарушения лежит наследственность. Приступ могут спровоцировать психогенные, биологические, физиогенные факторы — от неприятностей на работе до злоупотребления алкоголем или кофе. Иными словами, это расстройство — реакция организма, психики на стресс или превышение наших возможностей.

О панической атаке можно говорить, если вы испытываете перед засыпанием четыре или более симптомов из перечисленных:

Ночные приступы происходят внезапно, часто с 12 часов ночи до 4 часов утра, достигают пика в течение 10 минут. Длительность паники — 15-30 минут, после чего человек испытывает слабость, разбитость или, наоборот, облегчение. Чем тяжелее он перенес первый приступ, тем сложнее ему бороться с этим дальше.

Беспричинная паника ночью: что делать?

Важно понимать, что паническая атака — не соматическое заболевание. Диагностикой и лечением психических нарушений занимается психотерапевт.

Врач психотерапевт высшей категории И. Г. Гернет поможет разобраться в причинах тревожности, проведет сеанс терапии, научит вас контролировать мысли, правильно дышать перед засыпанием. Прием ведется анонимно. Доктор выезжает на дом к пациенту. Вы навсегда избавитесь от ПА днем и во время сна.

Источник

Дрожание в области сердца

Некоторые заболевания имеют такой признак, как дрожание в области грудной клетки. Это могут быть кардиологические, неврологические и психологические заболевания. Дрожание в области сердца может беспокоить человека регулярно (несколько раз в сутки, в неделю) или появляться раз в год. Человек с подобным симптомом испытывает постоянный дискомфорт. Неудобства усиливаются, если все время находиться в ожидании повторения приступов.

Для лечения этой проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. В штате Юсуповской больницы работают врачи высокого класса, доктора наук, которые имеют большой опыт в диагностике и лечении сложных заболеваний. В Юсуповской больнице пациенты проходят полное обследование, на основании которого назначается адекватное лечение.

Симптомы

Ощущение дрожи в области грудной клетки и, в частности, в области сердца, может иметь различный характер. Дрожание может начинаться непосредственно в сердце, разливаясь на грудную клетку и даже проходя по всему телу. Или наоборот: возникать рассеянно в области грудины, постепенно локализуясь в сердце.

Дрожание пациенты описывают по-разному:

Дрожание в области грудной клетки может сопровождаться головокружением, чувством нехватки воздуха, ощущением неравномерного сильного биения сердца, обмороком. Регулярные ощущения дрожи в грудной клетке обычно имеют определенную закономерность. Они проявляются в конкретной ситуации, например, при стрессе, во время поездок, во время физической активности и т.п. Также дрожь может зависеть от времени суток и учащаться в часы перед сном или во время пробуждения. Поза человека и ее смена также влияют на частоту проявлений дрожания в области сердца.

Во многих случаях дрожание в грудной клетке не сопровождается болевым синдромом. Однако это состояние является серьезным поводом обратиться к специалисту, поскольку оно может быть предвестником развития опасной патологии. Особенно это относится к случаям регулярных приступов.

Причины

Возникновение дрожи в области сердца может быть обусловлено кардиологическими, неврологическими, эндокринологическими и психологическими патологиями. Среди кардиологических заболеваний, сопровождающихся ощущением вибрации в сердце, выделяют:

ишемическую болезнь сердца

пороки клапанов сердца (заболевания митрального клапана)

Кардиологические нарушения требуют срочной диагностики и лечения, поскольку они могут развиваться в состояния, несущие прямую угрозу жизни человека.

Среди неврологических патологий с подобным симптомом часто встречаются невралгии (ущемление нерва в области грудной клетки). Тиреотоксикоз (высокий уровень тиреоидных гормонов) также нередко сопровождается ощущением дрожания в области грудной клетки. Приступы дрожи в грудной клетке и сердце отмечают люди, страдающие от панических атак. Это психосоматическое состояние, характеризующееся приступом страха, тревоги, сопровождающееся различными вегетативными симптомами. Панические атаки развиваются на фоне тяжелого стресса, фобий, депрессивных расстройств. Это заболевание требует наблюдения у психотерапевта. Периодические вибрации в области сердца наблюдаются у людей, злоупотребляющих алкоголем, бывших алкоголиков. Регулярное употребление алкоголя приводит к патологии предсердий, что сопровождается персистирующей фибрилляцией. Похожий эффект возникает при употреблении стимулирующих средств: кофеина, никотина, наркотиков.

Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы!

Диагностика и лечение

Для назначения эффективного лечения необходимо установить природу приступов дрожи в груди. Человек с подобным расстройством может в первую очередь обратиться к терапевту, который выполнит предварительный осмотр и направит на консультацию к конкретному узкому специалисту (кардиологу, неврологу, эндокринологу и т.д.). В процессе осмотра обычно выявляются дополнительные симптомы, которые помогают определить направление поиска.

В процессе диагностики пациенту могут назначить следующие виды обследований:

На основании результатов обследования врач назначает лечение. В случае развития кардиологической патологии пациенту назначают препараты для контроля ритма и частоты сердечных сокращений. По показаниям назначают препараты для разжижения крови, действие которых направлено на профилактику инсультов. При психосоматических расстройствах используют седативные препараты и антидепрессанты. Назначение медикаментов осуществляет только лечащий врач, исходя из состояния пациента. Нельзя самостоятельно использовать различные препараты, так как существует риск ухудшить состояние здоровья.

В Юсуповской больнице квалифицированные специалисты (терапевты, неврологи, кардиологи, психотерапевты и пр.) применяют в работе методы доказательной медицины, которые хорошо себя зарекомендовали на практике. Постоянный обмен опытом с зарубежными коллегами позволяет быть в курсе самых современных и результативных методов лечения. Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен по последнему слову техники, что дает возможность устанавливать правильный диагноз в самых запутанных случаях. Использование современных методик и высокотехнологичной аппаратуры делает лечение заболеваний эффективным и возвращает человека к нормальной жизни за короткий период времени. В Юсуповской больнице можно проходить лечение амбулаторно или в стационаре, специально оборудованном для комфортного пребывания пациента.

Записаться на прием к терапевту, получить консультацию других специалистов можно по телефону клиники.

Список литературы

Профильные специалисты

Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, врач-невролог, д.м.н., профессор.

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, д.м.н, профессор

Врач-невролог, д.м.н, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти

Нейрофизиолог. Врач высшей категории по функциональной диагностике.

Заведующая отделением реабилитации, врач физической и реабилитационной медицины, врач-невролог высшей категории

Источник

8 неделя беременности

Вот и подошел к концу 2-й месяц беременности. За это время была проделана колоссальная работа по закладке главных органов и систем будущего ребенка. Теперь они активно развиваются, а многие к 8-й неделе беременности уже и функционируют. Сам эмбрион отныне приобретает новый статус и называется «плодом».

ЧТО ПРОИСХОДИТ

На сроке 8 недель беременности меняется внешний облик вашего малютки: носик выступает вперед, на глазках появляются ресницы. Уже вырисовывается шейка, видны верхняя губка и ушко, развиваются фаланги пальчиков. Кожа малыша пока еще прозрачна.

Продолжается работа и внутри крошечного организма. На 8-й неделе беременности происходит дальнейшее развитие головного и спинного мозга. В это время формируется мозжечок — орган, координирующий все движения плода. Теперь малыш может наклонять головку и поворачивать туловище в сторону.

Сердце уже перекачивает кровь по телу. Оно разделилось на четыре камеры, но отверстие между предсердиями сохранится до самого рождения, потому что через него малыш получает кислород. На этом сроке уже функционируют клапаны аорты и легочной артерии. Стремительно развиваются центральная нервная система и органы дыхания (разрастаются бронхи, появляется диафрагма). Брюшная полость плода существенно расширяется, и внутренние органы постепенно занимают свое постоянное место.

На акушерском сроке 8 недель беременности у ребенка вырабатывается желудочный сок (сам желудок и кишечник уже полностью сформированы), почки начинают выделять мочу. Развиваются мышечная и костная ткани, на ступнях и ладошках появляются потовые железы, а во рту — слюнные.

На 8-й неделе зарождаются обонятельные рецепторы в носу, вкусовые сосочки на языке и зрительный нерв. С этого момента малыш начинает различать свет и темноту. Время от времени ваш кроха двигается, но он настолько мал, что вы не почувствуете шевелений: на этом сроке длина плода составляет 14 – 20 мм, а вес — около 2 г.

7 – 8-я неделя беременности — важный момент в отношении гендерной принадлежности ребенка, которая определяется наличием Y-хромосомы. Если она имеется, у плода формируются зачатки мужских половых признаков, а если отсутствует — женских. Источником половых клеток является желточный мешок: оттуда они перемещаются к месту закладки гонад (яичников и семенников).

На сроке 7 – 8 недель беременности ваш малыш принимает эмбриональную позу (ручки согнуты в локтях и прижаты к груди, ножки поджаты к животику) — он будет находиться в ней до самого рождения. Такая поза неслучайна: она необходима для компактного размещения плода в матке.

ВАШЕ САМОЧУВСТВИЕ

На сроке 7 – 8 недель беременности матка имеет размер не больше гусиного яйца, поэтому «беременный» живот еще незаметен, но у некоторых мамочек он все-таки увеличивается. Это связано с избыточным потреблением пищи. Если количество поступающих в организм калорий превышает энергетическую потребность в них, остаток откладывается в виде подкожного жира на этом сроке. Так начинает развиваться ожирение, которое может вызвать ряд акушерских осложнений:

Поэтому на протяжении всей беременности прибавку веса нужно строго контролировать.

На 8-й неделе ваше самочувствие может немного ухудшиться, во-первых, из-за токсикоза, а во-вторых — из-за растущей матки: ее давление на внутренние органы (и в том числе на мочевой пузырь) становится причиной болей, дискомфорта, частого мочеиспускания. Уже сейчас у вас может появиться боль в области бедра и таза — это знак раздражения седалищного нерва. Чтобы снять болевые ощущения, лягте на противоположный бок.

Конец 2-го месяца беременности характеризуется изжогой и расстройствами пищеварения. Буйство гормонов приводит к вкусовым извращениям и резкому изменению состояния кожи (у кого-то она становится жирной и покрывается угрями и пигментными пятнами, а у кого-то, наоборот, приобретает здоровый розовый цвет и упругость).

Также по истечении 7 – 8 недель в ногах может появиться чувство тяжести. К сожалению, оно останется с вами до самого конца беременности. А еще на этом сроке остается актуальной эмоциональная неустойчивость, которая выражается в плаксивости, раздражительности и рассеянности.

ФАКТОРЫ РИСКА

8-я неделя беременности — один из критических периодов. Именно в этот момент могут возникнуть следующие патологические ситуации:

Чтобы исключить осложнения на 8-й неделе беременности, необходимо оценить ваш гормональный фон и при его нарушениях провести коррекцию.

На этом сроке еще существует риск негативного воздействия на плод медицинских препаратов, а также очень опасны инфекционные заболевания. Поэтому вам нужно заботиться о своем здоровье не меньше, чем прежде.

В 8 недель беременности могут появиться симптомы, которые сигнализируют об опасности. В первую очередь это коричневые или кровянистые выделения (часто с болью), являющиеся признаком выкидыша. В первом случае причиной является отделение плодного яйца от стенок матки, сопровождающееся подтеканием крови. Если же появилась яркая красная кровь, нужно моментально вызвать скорую: беременность можно сохранить только при оперативном врачебном вмешательстве.

Еще один симптом, с которым может столкнуться беременная женщина, — обильные творожистые выделения. Они говорят о наличии вагинального кандидоза (молочницы). Заболевание развивается из-за снижения иммунитета и характеризуется не только особыми выделениями, но и зудом во влагалище. Лечат молочницу лекарственными препаратами местного действия, которые разрешены для применения во время беременности.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Если вы еще не были в женской консультации, самое время туда отправиться. Врач, который будет вести беременность, составит вам индивидуальный график посещений и выдаст направления на сдачу анализов — мазка, крови и мочи. Чтобы определить ваши исходные параметры, будет проведено взвешивание и измерение размеров таза. При необходимости специалист назначит дополнительное УЗИ, с помощью которого определяется состояние плода и выявляются риски для успешного вынашивания ребенка.

Для того чтобы оценить наследственность, желательно посетить врача-генетика: различные мероприятия пренатальной диагностики позволят еще до рождения малыша выявить грубые патологии.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Все прежние рекомендации остаются в силе и на сроке 8 недель беременности. Особое внимание уделяйте правильному питанию, полноценному отдыху и прогулкам на свежем воздухе. Старайтесь не поднимать тяжестей. Избегайте воздействия негативных факторов (вирусов, инфекций, радиации, бытовой химии, никотина, алкоголя, лекарственных средств, сельскохозяйственных химикатов и т. п.): их длительное влияние может спровоцировать аномалии в развитии плода. Любые лекарства принимайте только после консультации со специалистом, внимательно читайте аннотации к препаратам. Если вы оказались у стоматолога или в рентгенологическом кабинете, обязательно предупредите врача о своем положении.

С 8-й недели беременности начинает увеличиваться грудь, и вы можете заметить, что бюстгальтер стал тесноват. Пора пополнить гардероб новым нижним бельем. Причем лучше приобрести не обычные, а специальные бюстгальтеры для беременных. Они сшиты из приятной мягкой ткани и рассчитаны на дальнейший рост груди.

Женщинам, предрасположенным к варикозу, уже сейчас нужно заняться профилактикой. Откажитесь от шпилек. Теперь ваша обувь должна быть удобной. В исключительных случаях можно надеть туфли на устойчивом каблуке высотой не более 4 см.

Ведение беременности

Какие анализы сдавать при беременности, какие осмотры пройти, обследования и скрининги, посещение врачей.

Питаемся правильно во время беременности

Как создать здоровый рацион для беременной женщины, какие витамины должны присутствовать в диете, сколько жидкости следует выпивать, каким напиткам отдать предпочтение, а каких лучше избегать, какие продукты считаются вредными для беременных и как держать вес под контролем, оставаясь в хорошем настроении.

Польза витаминов и минералов

Наводим порядок в наших знаниях о том, какие витамины и минералы и в каком количестве необходимы для здоровья ребенка, и в каких продуктах они содержатся.

Как улучшить пищеварение при беременности

Как наладить пищеварение, как нужно скорректировать рацион и режим питания и образ жизни.

Источник

Причины предобморочного состояния (почему возникает)

Давайте сначала разберемся каковы причины предобморочных состояний. Как было сказано выше, возникает предобморочное состояние из-за того, что головной мозг перестает получать необходимое количество крови. Но есть масса других факторов, которые могут привести к этому состоянию. Лидирующие позиции среди них у интоксикации организма, которую вызывают онкологические и инфекционные заболевания.

К ним можно отнести следующие патологии и заболевания:

Развитию предобморочного состояния способствует обезвоживание организма, ему часто подвергаются беременные женщины. В этих случаях приступ возникает вследствие недостаточного объема крови, необходимого для нормальной работы организма.

Есть и другие причины предобморочного состояния. К ним относятся: интоксикация алкоголем, табачная зависимость, застойные процессы в желчном пузыре и пр. Уровень глюкозы в крови тоже является одной из причин предобморочного состояния. Так как его повышение или понижение могут вызвать у человека гипогликемический обморок. В этом случае необходимо полное обследование работы поджелудочной железы, и консультация врача по поводу необходимой диетической терапии и уровня физических нагрузок. Если эти меры принять вовремя, то можно предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Признаки и симптомы предобморочного состояния: головокружение, тошнота

Самым характерным симптомом для предобморочного состояния является головокружение, которое может сопровождаться тошнотой. Это говорит о нарушениях в работе вегетативной системы человека.

Есть определенная группа риска людей, для которых предобморочное состояние может быть постоянным. Это люди, страдающие гипотонией(пониженное кровяное давление), хронической анемией(пониженный уровень гемоглобина в крови, менее 100 ед.), брадикардией(низкая частота ударов сердца, меньше 40 ударов).

Что делать при предобморочном состоянии: первая помощь

Все приемы первой медицинской помощи во время предобморочного состояние направлены на то, чтобы предотвратить наступление полноценного обморока. Давайте разберем все необходимые действия подробно.

Источник

Дрожь в руках

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера. Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Прием фармацевтических препаратов

Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Злоупотребление алкоголем

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Тремор действия

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия. Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Астериксис

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Ритмичный миоклонус

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Источник

Когда стоит беспокоиться во время беременности

Многие беременные «необычности» появляются из-за высокого уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и они абсолютно нормальны: небольшая тошнота и восприимчивость к запахам, потеря веса в первом триместре и набор веса в остальных, частое мочеиспускание, увеличение груди и ее чувствительность, изменение вкуса и вкусовых привычек, изжога и запоры, изменения вагинальных выделений, перепады настроения.

На какие симптомы следует обратить особое внимание?

Сильная тошнота и рвота

В первом триместре может появиться токсикоз.Это может быть легкая тошнота и неприятие некоторых запахов, а может быть рвота несколько раз за день и невозможность есть любую пищу.

Патологический токсикоз с рвотой более 8 раз за сутки требует госпитализации, потому что появляется угроза обезвоживания и дефицита полезных веществ.

Признаки обезвоживания: изменение цвета мочи и ее количества, сухость слизистых, понижение давления.

Кровянистые выделения

Некоторые специалисты советуют в первом триместре носить светлое белье или прокладки, чтобы заметить даже небольшие выделения с кровью, потому что это может быть симптомом угрозы выкидыша или может проявиться замершая беременность. Если вы заметили такие выделения, то следует сразу обратиться за помощью.

На более поздних сроках такие выделения могут быть симптомом позднего выкидыша или могут говорить о начале преждевременных родов.

После 37 недель сильные кровянистые выделения могут быть симптомом отслойки плаценты, что является серьезным осложнение беременности и представляет угрозу жизни и матери и малыша.

Сильные боли в животе и пояснице

В первом триместре женщина может чувствовать некоторые болевые ощущения в животе, что связано с перестройкой организма.

Резкие боли в первом триместре могут говорить о внематочной беременности, если ее не успели исключить на УЗИ. Следует немедленно вызвать скорую помощь.

На более поздних сроках появление тянущей, навязчивой боли, в сопровождении со схваткообразными ощущениями внизу живота может быть симптомом преждевременных родов.

Схваткообразные боли в третьем триместре допустимы, если они не так сильны и проходят. Это «тренировочные» схватки Брекстона-Хикса.

Болезненное мочеиспускание

Может быть симптомом воспаления мочевого пузыря или проявлением более серьезных осложнений с почками. Может быть рецидив мочекаменной болезни. Опасно, если инфекция распространится на половые пути и инфицирует плод. Также требует незамедлительного обращения к врачу.

Водянистые выделения

Это может быть излитием околоплодных вод. Если беременность доношенная, то через некоторое время может начаться родовая деятельность (схватки). Если до родов еще далеко, а околоплодные воды подтекают, то это может говорить о несостоятельности шейки матки. Врач решит, что следует делать дальше для сохранения беременности.

Кроме того, такие выделения могут быть признаком инфекции и нарушения микрофлоры влагалища и представлять угрозу для ребенка.

Повышение температуры

При температуре более 38 градусов вызывайте врача на дом. Иммунная система ослаблена, а повышенная температура может быть симптомом серьезного заболевания. Не следует принимать лекарства без одобрения врача.

Нет шевелений малыша или слишком сильные шевеления

К 20-ой неделе женщина начинает ощущать шевеления малыша. С этого момента нужно обязательно обращать внимание на активность шевелений. В обычном состоянии ребенок шевелится как минимум десять раз за день (за 12 часов). Если вы не ощущаете движений уже 12 часов, то обязательно обратиться к врачу, чтобы прослушали сердцебиение и, если потребуется, провели УЗИ.

Если наоборот, шевеления очень активные, слишком отличающиеся от обычных, привычных для вас, то тоже следует обратиться к врачу для выяснения причин. Современный метод – кардиомониторирование или кардиотокография (КТГ). Оно отражает частоту сердечных сокращений.

Повышение давления

Гипертония требует наблюдения врачом и лечения. Высокое артериальное давление может повлиять на кровообращение в плаценте и из-за этого плод может получать меньше крови, а значит и кислорода и полезных веществ. Все это может вести к нарушению в развитии плода.

Повышенное артериальное давление увеличивает вероятность преждевременных родов.

Если с повышением артериального давления присутствует сильная головная боль, нарушение зрения (точки перед глазами), отеки,боль в области желудка, затруднение дыхания, то данные симптомы могут говорить о преэклампсии. Это опасное осложнение беременности, по состоянию оно может быть умеренным или тяжелым.

Умеренная преэклампсия может проявиться появлением белка в анализе мочи и небольшим повышением артериального давления. Могут положить на сохранение и рекомендовать стимуляцию родов в 37 недель.

Тяжелаяпреэклампсиятребует госпитализации, т.к. артериальное давление сильно повышается и от этого страдают не только внутренние органы и мозг матери, но и малыш испытывает кислородное голодание. Одним из осложнений может быть отслойка плаценты. Последствиями могут быть развитие сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта.

Эклампсия – еще более тяжелое проявление осложнений, когда наблюдаются судороги. В таком случае может потребоваться экстренноеродоразрешение.

Кто попадает в группу риска:

Высыпания на коже

Т.к. во время беременности иммунитет будущей мамы снижается, то проявление дерматита не редкость. Если у вас появилась сухость кожи, шелушения, покраснения, то следует обратиться к дерматологу, чтобы исключить инфекционные заболевания.

Одно из частых заболеваний – розовый лишай.Влияния на плод он не оказывает, но маме доставляет много беспокойства.

Развиваться розовый лишай может из-за гормональной перестройки, снижения защитных функций организма, из-за перенесенных простудных заболеваний.

Симптомы розового лишая:

Главное лечение – не растирать пятна и стараться не мочить. Проходит розовый лишай в среднем за 6 недель.

При появлении любых непривычных высыпаний на коже следует обратиться к врачу, потому что это может быть симптомом более серьезного заболевания.

Удары в живот или падения

Зимой высокая вероятность поскользнуться, поэтому соблюдайте осторожность. Во время беременности, в связи с ростом живота смещается центр тяжести и можно легко потерять равновесие.

Вирусные инфекции

Во время беременности восприимчивость к острым вирусным заболеваниям повышается, и иммунитет не всегда может справиться. При высокой температуре и других симптомах (сильный кашель, одышка, слабость) следует обратиться к врачу.

Для профилактики вирусных инфекций старайтесь поменьше находиться в местах скопления людей и не контактировать с детьми, посещающими детский сад.

Изменения в психосоматическом состоянии

Женщины подвержены депрессивным состояниям больше мужчин. Во время беременности тоже может появляться депрессия. Это не просто временно плохое настроение, а длительное (несколько недель) состояние тревоги, пессимизма. Могут появляться навязчивые мысли и присутствовать чувство неуверенности в себе. О своем состоянии нужно сообщить врачу и посетить психотерапевта для консультации.

Чаще всего депрессия характерна для женщин, для которых беременность была нежелательной, но могут влиять наследственные факторы или внешние обстоятельства (проблемы с деньгами, в семье, осложнения беременности и т.д.).

Источник

Панические атаки

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Экспертное мнение врача

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

Диета

Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:

Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:

Преимущества клиники

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Источник

Что такое синдром беспокойных ног? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Вячеславовича, кардиолога со стажем в 18 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Синдром беспокойных ног — это неврологическое расстройство, при котором возникающие неприятные ощущения в ногах (реже — в руках) вызывают непреодолимую потребность двигать конечностями. Жжение, покалывание и мурашки возникают во время покоя, особенно в лежачем положении, в вечернее и ночное время. При движении эти симптомы уменьшаются или полностью пропадают.

Окончательно термин «синдром беспокойных ног» в середине XX века ввёл шведский невролог Карл Аксель Экбом. Доктор заметил, что у многих пациентов с этим расстройством были родственники, которых беспокоили такие же неприятные ощущения в ногах и руках в состоянии покоя. Это позволило ему первым предположить, что в генезе заболевания есть наследственные факторы.

Примерно в половине случаев синдром беспокойных ног является первичным, т. е. самостоятельным наследственно детерминированным заболеванием, в развитии которого участвует несколько генов. Во второй половине случаев синдром вторичен, т. е. возникает как проявление другого особого состояния или болезни:

Симптомы синдрома беспокойных ног

Расстройство проявляется целым рядом симптомов. Больные испытывают неприятные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание, онемение, «выкручивание». Они могут жаловаться на распирание или ощущение давления, «мурашки» или иное мучительное беспокойство. Ряд больных говорят о постоянном дискомфорте в ногах по типу боли ноющего характера, неприятной больше своей тягостностью, чем болезненностью.

Неприятные ощущения возникают в голенях, зачастую распространяясь выше: в бёдра, а иногда даже в туловище, промежность и руки. Симптомы, как правило, бывают симметричными, хотя встречались случаи ассиметричных или односторонних ощущений.

Обычно синдром даёт о себе знать вечером и ночью, когда человек отдыхает лёжа или сидя. Возникающие неприятные ощущения уменьшаются при движении, поэтому больные с целью снижения симптоматики производят разнообразные действия: ворочаются в постели, встают и ходят по комнате, сгибают и разгибают ноги, делают себе массаж, потирают конечности, приседают и т. д. При прекращении движений симптомы постепенно возвращаются.

Патогенез синдрома беспокойных ног

Наиболее значимым подтверждением теории о недостаточности дофаминергических систем как причине первичного синдрома беспокойных ног является высокая эффективность дофамина и его агонистов при лечении расстройства.

Классификация и стадии развития синдрома беспокойных ног

В зависимости от клинической картины расстройства выделяют три степени тяжести синдрома:

Первичный синдром, который возникает независимо от других состояний и заболеваний, обычно развивается в 30-40 лет, имеет длительные периоды стабильного течения без нарастания симптоматики. В случае возникновения расстройства в более позднем пожилом и старческом возрасте течение заболевания может быть более тяжёлым и устойчивым к лечению.

Осложнения синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома, как правило, не вызывает затруднений. Она проводится на основании жалоб пациента. При первичном осмотре какие-либо нарушения обычно не выявляются.

Учитывая последний критерий, в ходе диагностического поиска важно отличить синдром беспокойных ног от других патологий:

В некоторых случаях врач может назначить полисомнографию — исследование сна с использованием специализированных датчиков и программ. С его помощью получают расширенную картину показателей сна пациента, данные о его двигательной активности, в том числе и о количестве периодических движений конечностей.

В случае подозрения на первичное поражение мышц или периферических нервов требуется проведение электромиографии (ЭМГ) и электронейромиографии (ЭНМГ).

IRLSSG также разработала специальный опросник, облегчающий лечащим врачам постановку клинического диагноза. Он состоит из десяти вопросов, при ответе на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов.

Сумма баллов, полученных во время анкетирования, не только указывает на наличие или отсутствие синдрома беспокойных ног, но и определяет его степень тяжести:

Лечение синдрома беспокойных ног

При выборе метода лечения пациентов с синдромом беспокойных ног нужно учитывать его причину возникновения (первичный или вторичный характер).

Проявления вторичного синдрома могут быть устранены только после излечения основного заболевания, которое привело к развитию расстройства, или восполнения выявленного дефицита. Например, при анемии должны использоваться препараты железа.

При лечении лёгких форм первичного синдрома может проводиться немедикаментозная терапия. Она включает умеренную физическую активность (с упором на ноги и расслабление), вечерние прогулки, массаж, растирание, грелки, тёплую ванну для ног. Пациентам рекомендуется избегать веществ, провоцирующих появление симптомов: никотин, кофеин и другие диуретики, а также алкоголь.

Медикаментозное лечение синдрома показано при тяжёлом течении расстройства, нарушении сна и неэффективности других методов лечения. Оно предполагает приём неэрготаминовых агонистов дофаминовых рецепторов. Они восполняют нехватку дофамина в центральной нервной системе.

Прогноз. Профилактика

Синдром беспокойных ног — это длительно текущее хроническое заболевание, однако с правильно подобранным лечением оно поддаётся контролю. Прогноз для жизни благоприятный. При этом неприятные ощущения в ногах могут рецидивировать, что требует повторных длительных курсов лечения.

Если симптомы расстройства слабы, не вызывают значительного дневного дискомфорта или не влияют на способность человека засыпать, то это состояние не нуждается в лечении.

Меры профилактики первичного синдрома не разработаны в силу его генетической природы. Профилактика вторичного синдрома заключается в лечении заболеваний, которые могут привести к его развитию.

Дефицит железа и витаминов группы В может возникать при нарушении всасывания этих веществ в кишечнике, после операций на желудке, при соблюдении строгих диет. В таких ситуациях будет полезен профилактический приём витаминов и препаратов железа.

Источник