Почему соэ 25 у женщины что это значит
Повышенное СОЭ у женщин — причины
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/soe1.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/soe1.png?fit=829%2C550&ssl=1″ />
При биохимическом анализе крови показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – одна из важных составляющих. Именно благодаря этому показателю можно узнать о воспалениях в организме и вовремя обратиться к врачу.
Нормы СОЭ у женщин
При повышенном СОЭ происходит агглютинация – эритроциты, грубо говоря, приклеиваются друг к другу, а, соответственно, становятся тяжелее и оседают на дно пробирки. Этот процесс и говорит о негативном изменении в организме.
Для женщины нормой СОЭ является 12мм/час до 19 мм/час, а после 50 показатель будет считаться нормой и при 25 мм/час.
Естественные причины повышения скорости оседания эритроцитов
Если СОЭ повышен, это может быть вызвано разными причинами, однако не всегда это злокачественные опухоли.
Приведенные выше причины не являются самыми серьезными. Если речь идет о естественных процессах в организме женщины – беспокоиться совершенно не нужно. Другое дело, когда СОЭ повышается из-за внутреннего воспаления, которое может перерасти в опасную болезнь.
Поэтому так важно не прибегать к самолечению, и выяснить у врача причину высокого показателя.
Опасные причины повышения СОЭ
Организм мог перенести большую кровопотерю при разных обстоятельствах, страдать от туберкулеза или ревматизма. Тогда в анализах, помимо повышенного СОЭ могут наблюдаться тромбоциты.
Как можно заметить, причин повышенного СОЭ много, но это не всегда означает развитие патологии или серьезного заболевания. Главное в этом случае – выяснить с вашим лечащим врачом основную проблему, и только тогда можно понять, нужно ли вам лечение или нет.
В каких случаях СОЭ не нужно лечить
Повышенным СОЭ может стать и при неправильном питании, если в рационе преобладают вредные продукты с большим содержанием жира, а также переизбыток острой пищи.
На уровень СОЭ влияет и недостаточность витаминов в организме. В таком случае врач вообще может назначить специальную лечебную диету.
Если вы недавно переносили хирургическую операцию, повышение оседания будет нормальным явлением.
Поэтому, если вы заметили в своем анализе крови отклонение СОЭ от нормы – не спешите бить тревогу, а лечение без знания причины не принесет пользы.
Анализ крови на СОЭ. Норма и патология у женщин
СОЭ – медицинская аббревиатура, которая расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Этот показатель исследуют при клиническом анализе крови. Единицы измерения – мм /час.
Отклонение от средних величин встречается не только при заболеваниях. На него влияет прием пищи, диета и физические нагрузки.
Для начала определим критерии нормы, а затем опишем ситуации, при которых показатель изменяется.
Что относят к норме
Референсные значения зависят от возраста женщины. Они представлены в таблице:
Как видим, верхняя и нижняя граница отличается в разные периоды жизни. Среднее значение нормы от 2 до 15 мм/час. Отклонения требуют выяснения причины.
Когда СОЭ повышается
Скорость оседания эритроцитов увеличивается при нарастании количества белков плазмы. Они активно синтезируются при воспалительных и других изменениях в организме женщины.
К таким состояниям относят:
Показатель оценивают в комплексе с другими параметрами и после осмотра врача. Человек заболел или это временное состояние, разобраться самому иногда не под силу. Возможно, потребуется повторное обследование.
Когда СОЭ понижается
Не так много состояний при которых показатель ниже нормы. Приведем два примера. Первый связывают с приемом лекарств, которые тормозят скорость оседания эритроцитов.
Второй – вегетарианство, которое предрасполагает к понижению СОЭ. Женщины, которые отказываются от употребления мяса, страдают дефицитом белка. Как следствие, скорость оседания эритроцитов не повышается даже при воспалении.
Что опасно для пациента
Распространение лабораторий дает возможность людям сдать кровь без назначения доктора. Получив данные на руки, пациент ищет ответы в интернете или на стороне. Это приводит к тому, что человек лечится, когда нет показаний или, наоборот, недооценивает результат и болезнь прогрессирует.
Не подбирайте терапию самостоятельно. Решайте проблему с доктором.
Увеличение СОЭ
Увеличение СОЭ – это превышение показателя скорости оседания эритроцитов в крови более 10 мм/ч у мужчин и 15 мм/ч у женщин. Ускорение СОЭ является неспецифическим лабораторным маркером, его причиной могут быть инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Очень часто возникает вместе с лейкоцитозом и лихорадкой. Основная клиническая картина определяется патологией, на фоне которой возникло увеличение СОЭ. Показатель СОЭ исследуется ручным либо автоматическим методом в венозной или капиллярной крови, обычно в утреннее время до приема пищи и лекарств. Для коррекции показателя проводят лечение той болезни, которая послужила причиной увеличения СОЭ.
Классификация
Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:
Причины увеличения СОЭ
Физиологические состояния
Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.
Инфекции
Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.
Асептическое воспаление
Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».
Иммунное воспаление
Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).
Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.
Гемобластозы
Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).
Онкологические болезни
Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.
Редкие причины
Диагностика
Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:
Коррекция
Консервативная терапия
Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.
Хирургическое лечение
При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.
Прогноз
Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.
СОЭ норма у женщин по возрасту в таблице
Термин СОЭ определяет скорость оседания эритроцитов. Это диагностическое лабораторное исследование, по результату которого в комплексе с другими анализами и данными клинического обследования врач может сделать заключении о причине и характере развития возможного патологического процесса в организме женщины. Данный анализ является диагностически ценным, его назначают практически всегда при обращении пациента к врачу любой специализации.
Как сдается анализ?
Определение скорости оседания эритроцитов у женщин проводится в ходе выполнения клинического анализа крови. Для этого из пальца набирается небольшой объем крови в специальный стеклянный капилляр с градуированной миллиметровой шкалой (капилляр Панченкова), промытый антикоагулянтом для предупреждения формирования сгустка. Набранная таким образом кровь оставляется в капилляре, который в течение часа находится в вертикальном положении. По высоте столбика плазмы на миллиметровой градуированной шкале определяется скорость оседания эритроцитов, при этом результат исследования выводится в единице мм/час (миллиметров в час). Для получения более точного результата перед сдачей крови для исследования женщине необходимо выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:
Выполнение таких подготовительных рекомендаций, а также правильное проведение методики исследования позволят получить достоверный результат определения скорости оседания эритроцитов.
Норма СОЭ у женщин
Нормальный показатель скорости оседания эритроцитов является относительно динамическим значением, который может изменяться у женщин в зависимости от возраста:
Норма СОЭ в крови (мм/час)
Подростки до 18 лет
Женщины старше 50-ти лет
Такие колебания нормальных показателей скорости оседания эритроцитов в крови у женщин являются следствием изменения функциональной активности различных систем организма в различные возрастные периоды. Это в первую очередь касается влияния женских половых гормонов на различные физиологические процессы и состояние плазмы крови, которое определяет СОЭ.
Причины повышения
Повышение скорости оседания эритроцитов в крови у женщин выше возрастных нормальных показателей является следствием изменения физико-коллоидных свойств плазмы на фоне развития различных патологических процессов в организме, к которым относятся:
Также у женщин возможно физиологическое увеличение показателя СОЭ в крови на фоне беременности, а также во время менструальных кровотечений.
Причины понижения СОЭ у женщин
Снижение показателя СОЭ в крови у женщин ниже нормы является более редким явлением, развивающимся на фоне воздействия нескольких патологических причин:
Снижение показателя СОЭ в крови у женщин также может являться результатом длительного применения гормональных оральных контрацептивов или лекарственных средств фармакологической группы глюкокортикостероиды.
Дополнительные анализы при отклонении от нормы
Для достоверного выяснения причин изменения показателя СОЭ в крови у женщин врач назначает дополнительную диагностику, включающую различные исследования:
Комплексное диагностическое исследование с определением показателя СОЭ в крови у женщин дает возможность врачу достоверно определить характер и происхождение возможного патологического процесса.
Почему соэ 25 у женщины что это значит
Характеристика исследования
При острых воспалительных и инфекционных процессах увеличение СОЭ отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Показатели СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.
Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности при каком-либо заболевании. Обычно исследование СОЭ назначают вместе с общим анализом крови.
Показания к назначению исследования
Методы исследования
Для определения СОЭ Международным комитетом стандартизации в гематологии (ICSH) рекомендован метод Вестергрена. Метод является эталонным. Исследование проводится в специальных капиллярах Вестергрена с просветом 2,5 мм и градуированной шкалой в 200 мм. Результаты исследования СОЭ выражаются в мм за 1 час (мм/час).
В нашей стране чаще применяется микрометод Панченкова, для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой100 мм.
Результаты, получаемые при использовании метода Вестергрена, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.
Исследование СОЭ в лабораториях Ассоциации СИТИЛАБ
Определение СОЭ в лабораториях Ассоциации проводится классическим методом Вестергрена на автоматических анализаторах StaRRsed фирмы Radiomet. Данный анализатор автоматически забирает пробу, разводит её цитратом в нужном соотношении, и результаты исследования отправляются в информационную систему. Кроме того, технологические особенности прибора позволяют в автоматическом режиме производить поправки на температуру окружающего воздуха. При проведении исследования полностью исключается так называемый «человеческий фактор».