Почему мне кажется что я толстая
Вечно худеющая, после приёма пищи думаю, что я толстая. Как полюбить себя такой, какая я есть?
Татьяна, добрый день!
Очень благодарна за ваш ответ!
Впервые, думаю, я столкнулась с лишним весом в возрасте 12-13 лет, я уехала к подруге в деревню на каникулы к ее бабушке, мы провели там почти месяц, бабушка нас кормила очень вкусно и хорошо, а когда вернулась домой, друзья были в шоке, когда увидели меня. После этого и я поняла, что поправилась. В то время мой вес был 66 кг, а уехала я с весом 58 (примерно) думаю, ещё всплеск гормонов дал знать о себе. Я всю жизнь занималась танцами. Я всегда была активной. Но лишний вес меня не покидал. Не скажу, что я ела все и без остановки. Мама старались готовить для семьи здоровую пищу. Но потом мой вес достиг 73 кг. В 18 лет я уехала работать в Турцию, в этом весе я и оставалась, когда познакомилась с будущим мужем. Потом лишний вес как-то сам по себе ушёл. Новая работа, новая замужняя жизнь. Наверное, через год я стала на весы и увидела цифру 60. Как? Я тоже не пойму как. Потому что спорта не было, могли после работы кушать все, что хочется, когда хочется и в любых количествах. Ну, а потом я решила заняться спортом. Снова. И когда я начинаю заниматься в зале, тогда моя крыша едет. Мои мысли всегда о том как похудеть. Что съесть чтобы похудеть. В прошлом году в течении 6 месяцев строгая диета, зал 4 рада в неделю, много пеших прогулок. Вес 60 кг и куча проблем со всем. И психикой. И желудком. Снова забросила на пол года. Два месяца назад снова вернулась в зал. История начинает повторятся. Но с началом карантина мы дома. Дома готовлю для мужа, и всегда хочу выйти на улицу не для того, чтобы подышать воздухом, а для того, чтобы потратить калории. Это так утомляет. На данный момент вес 65 кг рост 165 см. Дело даже не в лишнем весе, а в том, что я постоянно думаю о нем. Когда готовлю, когда ем, когда читаю или смотрю сериал. Как навязчивая мысль от которой нету никакого спасения
Спасибо за вообще внимание
Спасибо за ваше внимание
Татьяна, пока что, исходя из ваших данных, ваше состояние выглядит достаточно смешанно.
Можно сделать предположение, что
Постоянно мысли в голове «надо худеть, а что скажут, снова скажут, что поправилась.
У вас когда то был неприятный, впечатляющий опыт, когда «кто-то» оценил вас таким образом, что вам, возможно, стало на постоянной основе тревожно за свой внешний образ и теперь эти мысли зациклились и повторяются, уже в виде каких-то «виртуальных» возможных мнений в вашей голове. Было ли что-то подобное? Могли оценивать родители, сверстники, близкие.
Когда тревожность и неприятная навязчивость проявилась в первые? Вы всегда заботились о своем весе или тревога появилась в какой-то период жизни?
За весом я всегда старалась следить, потому что видела, что телосложение у меня крупное. А именно тревожность, Когда появилась впервые. Лет 7 назад. Хотя я и раньше получала комментарии в свой адрес, на счёт веса. Рядом со своими сверстниками я всегда выглядела старше из-за бёдер, груди. На занятиях по танцам преподавательница говорила, что стоит следить за питанием. Но тогда я как-то меньше думала об этом, иногда были комментарии от друзей. В университете на первом курсе. Всегда эта тема присутствовала в моей жизни. Но особенно эта тема в голове, когда занимаюсь спортом. На работе у нас тоже все помешаны на теме похудения. Может это ещё как-то влияет на меня. Дело в том, что у меня хорошая работа, замечательный муж, все прекрасно. Но, опять таки, как навязчивая идея. Не могу себя принять такой. А когда пытаюсь исправить что-то, загоняю себя ещё больше в стресс. И итог получается не тот, который ожидала.
РПП действительно было у меня. В прошлом году, после диет, когда я могла позавтракать два раза, а то и три, но все равно не чувствовать насыщение, а потом ненависть к себе, снова не справилась. Я хочу жить сейчас, а не когда похудею, хочу гулять ради воздуха, в не ради расхода калорий.
Правильно ли я понимаю, что:
А) В течение дня вы обязательно испытываете хотя бы одну навязчивую мысль или навязчивое желание что-то сделать, чтобы избавиться от тревожности?
Как вы обычно справляетесь или пробуете справиться с навязчивыми состояниями?
На этом сайте вы можете сдать тест, на уточнение вашего состояния в плане пищевого поведения:
Пожалуйста, пройдите тест и напишите мне результат для прояснения ситуации
Б) зацикливается. Повторяется. Изо дня в день. Не важно, работаю ли, или это свободное время.
В) пытаюсь сопротивляться. Тногда пытаюсь получить поддержку со стороны мужа, но он совсем не воспринимает эту тему. Хочу избавиться от этих мыслей не смотря на вес. Хочу любить себя и когда 65 кг во мне, и когда 55.
Г) не всегда неприятны.
Ольга, тест не могу открыть, к сожалению. Ссылка не открывается
Пожалуйста, пройдите тест и напишите мне результат для прояснения ситуации
Там должна в конце теста вместе с результатом появиться надпись «Ваш результат. » и цифра.
Надо же, попробую отправить в личных сообщениях.
Татьяна, увидела ваше сообщение.
Я постараюсь вам объяснить одну из возможных причин вашего текущего состояния.
Не у всех худеющих людей происходит зацикливание на этой теме. Тем более, учитывая то, что у вас есть позитивный отклик со стороны мужа сейчас. Для этого должна быть определенная личная особенность.
Потом лишний вес как-то сам по себе ушёл. Новая работа, новая замужняя жизнь. Наверное, через год я стала на весы и увидела цифру 60. Как? Я тоже не пойму как. Потому что спорта не было, могли после работы кушать все, что хочется, когда хочется и в любых количествах.
Как перестать считать себя жирной
Как научиться принимать свое тело: 7 шагов
Екатерина Сигитова психотерапевт
Если вам не у кого было научиться принимать себя в детстве из-за советского стиля воспитания, можно начинать практиковаться в любви к себе и во взрослом состоянии. Один из шагов в этом направлении — научиться принимать свое тело. Почему это бывает так трудно для женщин и что реально помогает на пути принятия себя?
Принятия не бывает слишком много
Не обращайте внимания на мыслишки типа «Ну не могу же я настолько расслабиться!». Можете. И всё равно не хватит.
Я имею в виду, что общество пока ещё давит на нас всех с такой силой, что любые личные результаты в плане принятия себя и примирения со своим телом будут с большой вероятностью через какое-то время атакованы.
И накопленное количество принятия и любви к себе может немного расплескаться. Поэтому нужен отдельный мешок сил и терпения, чтобы эти удары постоянно отбивать, а потом ещё и компенсировать разрушения, которые после них остались.
Важно при малейшей возможности практиковать что-то хорошее, баловать себя, заботиться о себе и лелеять себя. Даже если вам кажется, что это уже слишком, что вы прямо «опустили планку» и всё такое прочее. Эту планку просто технически не получится опустить на нужный уровень, особенно если вы — женщина.
Заряжайте внутреннюю батарейку
Это упражнение поможет вам понять, что наполняет вас энергией. Его лучше не делать за один подход, потому что, как только вы начнёте, вы будете постепенно вспоминать то, что можно туда включить, и это «вспоминание» может идти несколько дней подряд.
1. Возьмите лист бумаги и ручку/карандаш или откройте новую заметку в телефоне.
2. Ваша задача — перечислить всё, что вам даёт силы и заряжает вашу внутреннюю батарейку. Что вас поддерживает, что вас радует, что вы любите, после чего вы чувствуете себя лучше. Это могут быть предметы, еда, люди, процессы, места, запахи и вкусы, ощущения, впечатления. Что угодно! Например:
Лучше, если вы будете заполнять лист хаотично, не задумываясь, не систематизируя и не оценивая ничего. Походите по дому, вспомните сначала всё «дающее силы» вокруг себя, а потом уже мозг настроится, и дело пойдёт легче.
Пунктов должно быть минимум 10! Если меньше, значит, надо ещё подумать. Идеально, когда их больше 20, тогда можно хороший анализ провести, но тут уж как у кого получится.
3. Параллельно у многих начнёт сразу формироваться и противоположный список — то, что отнимает силы, огорчает, высушивает. Его тоже выпишите на отдельный листок или занесите в новый файл. По количеству позиций тут никаких требований нет — практика показывает, что обычно этот второй список, увы, больше 10 строк.
4. Справились? Давайте разбираться.
5. Ещё раз посмотрите на написанное. Чего там недостаточно? Чего слишком много? Если перечень «перекошен», его надо выравнивать, добавляя пункты, которых мало. В результате у вас должно получиться не менее 25 позиций, а то и добрых 50. Чем больше, тем лучше!
6. Как пользоваться этим списком?
7. Теперь перейдём к списку «Что отнимает силы?».
Просто продолжайте
Упирать на регулярность, а не на глубину и продолжайте делать подходы. Вы, наверное, слышали про нейронные связи? Наш мозг устроен невероятно сложно. Он может создавать и развивать новые способы связи между нервными клетками (нейронами), что позволяет нам обучаться и компенсировать появляющиеся проблемы — независимо от возраста.
Это значит, что чем больше внимания и времени вы посвящаете чему-то новому для себя, даже если это новое очень трудно идёт, — тем лучше работают ваши только образовавшиеся нейронные связи. И тем легче вам будет делать это новое каждый следующий раз. А когда-то вы сможете сделать это и вовсе без усилий! Это так похоже на протаптывание тропинки в снегу или прокладывание лыжни.
В теме принятия себя такие правила тоже работают. Чем больше подходов сделано, тем легче держаться в лыжне. Главное — практиковаться, не ругая себя за откаты к прошлому, пропуски и недостаточное качество изменений. Просто продолжайте пытаться.
Узнавайте и изучайте свое тело
Когда мы фокусируемся на чём-то «плохом» в теле, то совершенно теряем из виду не только хорошее, но и вообще всё остальное. А ведь любое тело сложное и у него множество характеристик. Не только имеет лишний вес, к примеру.
Оно ещё может быть надёжным и не очень, может часто болеть и не очень, может быть чувствительным к физической нагрузке или выносливым, способным на рывки или на длительные «забеги», крепким или хрупким, гибким или негибким, может легко загорать или легко обгорать, хорошо переносить белковую пищу, плохо переносить жару, медленно отращивать волосы и т.д. и т.п.
Поверьте мне, когда вы сможете немного расфокусировать свой взгляд и увидеть, сколько всевозможных параметров есть у вашего тела, кроме того, что вам в нём не нравится, вы сначала будете поражены, а потом почувствуете облегчение. Даже если из свеженайденного не всё вам понравится. Вовсе необязательно испытывать безудержный восторг — достаточно признавать факты. Но для начала их нужно найти. Попробуем?
Упражнение «Описываем своё тело»
Смотрите на себя как на целого человека
Помните известный эксперимент, в котором художник рисовал людей по описаниям их друзей, а потом с их собственных слов? Все его участники не могли поверить в положительный и прекрасный образ, который получился у их знакомых, потому что они сами сообщали художнику что-то вроде «У меня длинный нос и неправильный прикус».
Вдруг оказалось, что нос, прикус и прочие детали для других неважны. То, что самому человеку в себе не нравится и кажется некрасивым, — это не человек целиком, это только часть. Но люди видят других не фрагментами, не как расчленёнку, а полностью, да ещё и в движении. Это только мы сами в зеркале замечаем один нос с прыщом и всё.
Поэтому шанс на то, что вы, глядя в зеркало, представляете совсем не то, что остальные, а намного более жёсткую и неприглядную картину, — довольно большой. Постарайтесь хотя бы иногда пробовать увидеть себя чужими глазами, не фокусируйтесь исключительно на какой-то особенности или части тела. Что у вас есть ещё? Какой у вас характер? Чем вы занимаетесь? Какую последнюю книгу или статью вы прочитали? Не жмут ли вам туфли? Не пора ли вам в отпуск? Как вы ощущаете себя в целом? И так далее.
Цените то, что может и умеет ваше тело
Оно как волшебная машина, оно сложнее, чем самый дорогой компьютер. Каждый день честно и верно служит вам — оно носит вас, оно работает мышцами, оно думает мозгом, оно перерабатывает еду и посылает вам разные сигналы, оно танцует, оно дышит, оно смеётся и мечтает. Глаза видят, уши слышат, язык чувствует вкус, нос нюхает, пальцы трогают и ощущают. Тело строит само себя, восстанавливает и заживляет себя, оно растёт, оно поддерживает все системы, которые нужны для жизни. И это ещё не полный список.
Короче, ваше тело невероятное и очень верное, и оно заслуживает благодарности и радости оттого, что оно у вас есть. Ну и пусть какая-то его часть выглядит не так, как хотелось бы. Попробуйте думать в сторону благодарности и радости и хотя бы ненадолго примерять такую позицию по отношению к своему телу.
Ищите общества принимающих себя людей
Принятие заразно. Чем больше времени вы проведёте в компании тех, у кого дела с принятием своего тела обстоят хорошо, тем лучше станет лично вам. Я не могу показать в деталях, как именно это срабатывает, — наука ещё не изучила. Но срабатывает точно!
Возможно, происходит какой-то бессознательный обмен и идёт передача внутренней гармонии. Возможно, у того, кто не принимает себя, в присутствии принимающего человека уменьшаются тревога и стыд. Возможно, просто легче думать о себе хорошо, когда есть кто-то, кто уже думает о вас хорошо. Да много чего может быть. Не так важно, каков механизм действия, если можно брать и пользоваться.
Кстати, часть лечебного эффекта от психотерапии построена на этом явлении: необязательно что-то специально делать на терапии для принятия себя, если принятие психотерапевта достаточно большое. Оно и так «заразит» клиента настолько, насколько клиент сможет заразиться.
«Я толстая!» Откуда берется негативный образ тела?
Наш терапевт Маргарита Шанова рассказывает, что такое образ тела, почему мы чувствуем себя толще или худее своих реальных параметров и как почувствовать себя комфортно внутри собственного тела, глядя в зеркало.
У меня на приёме сидит миловидная барышня лет 30-35 и горько рыдает, глядя на рисунок. Надежда (назовем ее так) – опытный компульсивный едок. Мы вместе долго работали, чтобы наладить ее питание и, наконец, обратились к восприятию тела. Сегодня мы сделали простое упражнение. Надежда показала мне с закрытыми глазами, как она воспринимает свои параметры. Затем я измерила её реальные объёмы. Полученные результаты мы в масштабе 10:1 нарисовали на бумаге. Именно этот рисунок и держит в руках женщина.
Почему она плачет? Оказалось, что её реальные, измеренные мной, параметры практически соответствуют её представлениям об идеальном теле. При этом ощущает она себя почти в 1,5 раза больше, толще… И именно искажённое восприятие тела мотивировало её раз за разом садиться на диету.
То, что происходит с Надеждой, характерно для людей с расстройствами пищевого поведения. У больных анорексией это проявление достигает пика, приводя девушек к истощающим голоданиям и порой трагическому исходу.
Бывает и наоборот – человек чувствует себя меньше, чем он есть. Например, когда произошёл довольно значительный набор веса за короткий срок, и психика ещё не адаптировалась. Человек продолжает ощущать себя как в 60 килограммов, хотя вес уже за 80. И каждый раз столкновение с реальностью – вид в зеркале, покупка одежды – сопровождается стрессом.
Именно негативный образ тела часто запускает первые диеты и может, в конечном счете, привести к расстройству пищевого поведения. Что же это такое?
Что такое образ тела?
В понимании психоаналитика Франсуазы Дольто (работа «Бессознательный образ тела»), образ тела – это «живой синтез наших эмоциональных опытов». Весь наш опыт «живёт» в теле. Образ тела – это и представление о своём теле, и эмоциональное к нему отношение, и оценка того, какое оно. Соответственно, образ тела носит индивидуальный характер: он связан с человеком и его историей.
Образ тела соткан из двух основных компонентов: восприятие себя и оценка. Это не одно и то же. Поясню на примере. При расстройстве пищевого поведения часто бывает, что тело меняется. Например, человек худеет. Соответственно, меняется то, как тело воспринимается, ощущается, но негативная оценка – остаётся.
Нередко, когда мои клиенты смотрят на себя на более ранних своих фото, они там кажутся себе очень привлекательными и стройными. Но в тот момент жизни, когда сделано фото, они считали себя толстыми. Оценка тела не связана напрямую с восприятием себя и с реальными параметрами тела. И все попытки изменить тело, к сожалению, не меняют его негативную оценку. Или меняют, но на очень короткий период, пока не появляется желание вновь довести тела до «совершенства».
Потому что негативная оценка – это привычный паттерн отношения к внешности, и менять нужно не тело, а способ определять себя и оценивать.
От чего зависит образ тела?
На наше ощущение себя, в том числе на возможное негативное восприятие влияют самые разные факторы.
Свою роль может играть семья: то, как значимые взрослые оценивали внешность ребенка. Здесь речь даже не о конкретных словах, а об эмоциональном посыле: ты «окей» или ты «не окей».
Бывает и так, что в семье тема телесности игнорируется, основной акцент делается на достижениях, развитии интеллекта. Не принято обниматься или, например, табуирована тема сексуальности. Все это создает проблемы с образом тела в будущем.
Конечно, позже влияют и СМИ, и оценки сверстников. Но они всегда «падают» на то, что было до. Если у ребёнка есть понимание, какой он на самом деле, то его не смогут «пробить» оценки других. Они достигают цели только, если есть готовность, проницаемость границ.
Наше сиюминутное настроение или хронический эмоциональный фон, который есть у человека, также влияет на восприятие себя. Улучшается настроение – и мы нравимся себе больше. Депрессивные состояния и повышенная тревожность сильно ухудшают восприятие внешности. Переживания о теле и желание что-то с ним сделать – это чаще всего попытка что-то сделать со своей жизнью в целом. Контроль над телом дает иллюзию, что и жизнь налаживается.
Важна для позитивного образа тела и окружающая среда. Если ваши друзья, родные постоянно оценивают внешность, у вас работа, которая требует, чтобы вы выглядели определенным образом, вы посещаете спортклуб, где делается акцент на весе – все это факторы риска.
Учимся описывать тело
Негативный образ тела может приносить большой вред человеку, влияя на всю самооценку в целом. Нередко «мне не нравятся мои ноги» перерастает в «я толстая, значит, я плохая, значит, вся жизнь не удалась». При негативном образе тела всегда есть обобщение и человек уничижительно относится к себе такому, как он есть сейчас.
Но у меня есть хорошая новость. Уже само знание о том, что такое образ тела, — это первый терапевтический шаг. Что можно сделать затем? Мы с нашими клиентами обычно учимся более детально описывать своё тело. И, что значимо, описывать реалистично. То есть важно, чтобы не было перегиба и в сторону идеализации. «Я уродина» не будет меняться на «я самая красивая», потому что это так же искажение. А нам необходимо описать реальность, факты.
Как про погоду. Мы можем сказать: «Ужасная погода в июне 2017 года испортила мне весь отпуск». А можем констатировать факт: «В первые две недели лета каждый день шёл дождь, температура колебалась от 12 до 20 градусов, и я не смог открыть купальный сезон». Градус эмоций снижается, и мы можем более трезво смотреть на вещи.
«Парадокс зеркала»
Вы замечали, что в разных зеркалах человек может видеть себя по-разному? Одно увеличивает, другое наоборот, уменьшает или вытягивает, третье показывает только кусочек. Своеобразными зеркалами могут быть и окружающие люди, ведь они тоже по-разному видят и оценивают. В итоге остаётся вопрос: что из тех отражений, что я получил, — моё тело? Какое из них верно?
Мне кажется, главное понять, что все эти образы – внешние. То, что действительно имеет значение, это как я ощущаю себя внутри тела. Это важный опыт: смотреть на себя, не оценивая, быть в этот момент внутри тела. Если вы научитесь этому, зеркало станет нужным только чтобы иногда соблюдать социальные ритуалы (например, аккуратно одеваться и наносить макияж). Поверьте, как на самом деле себя чувствует ваше тело, в каком оно состоянии, не скажет вам никто, кроме вас.
Свои вопросы по теме образа тела вы можете задать в комментариях к анонсу этой статьи в наших соцсетях! Маргарита ответит на них в прямом эфире на Facebook в рубрике «Дежурный терапевт» 22 июня 2017 года.
Спасибо терапевту Центра Екатерине Тетерниковой за помощь в подготовке статьи!
«Социум делит нас на толстых и худых и этим измеряет успешность». Честный разговор о жире
Наверное, ни одна сторона жизни не вызывает у современного человека столько стыда и недовольства собой, как внешний вид. Мы привыкли относиться к своему телу как к ленивому и гадкому созданию, фактически врагу, который упорно отказывается весить 50 килограммов, несмотря на все принимаемые чрезвычайные меры. «Вот тебе, на, получи!» — со злорадным ожесточением приговариваем мы, отправляя себя в тренажерку и накладывая на ужин обезжиренный творог. Мы привыкли восхищаться шестью кубиками пресса и верить в безграничную силу воли, а жир (о боже, неужели кто-то даже слово это может произносить — жир!) рассматривать как главный грех человеческий. Не упускаем ли мы в погоне за идеальным худым телом нечто важное. В традиционном пятничном «Неформате» Onliner.by поговорил с психотерапевтом, экс-руководителем филиала голландской клиники по лечению ожирения Светланой Бронниковой о том, почему социум делит людей на худых и толстых, где грань между дисциплиной и самонасилием и какую цену придется заплатить за идеальное тело.
Кто это?
Светлана Бронникова — клинический психолог, психотерапевт, действительный член Нидерландского института психологов (NIP). Окончила факультет психологии МГУ, защитила кандидатскую диссертацию, получила квалификацию гештальт-терапевта в Московском гештальт-институте, обучалась когнитивно-бихевиоральной психотерапии в Европе. Несколько лет возглавляла один из филиалов крупнейшей клиники по лечению ожирения и расстройств пищевого поведения CO-EUR в Голландии. Открытия, сделанные во время работы с пациентами с лишним весом, легли в основу книги «Интуитивное питание. Как перестать беспокоиться о еде и похудеть». Непривычная для многих позиция Светланы заключается в отказе от любых диет и в любви к собственному телу, сколько бы килограммов оно ни весило. К слову, собственный вес Светланы уже много лет остается в пределах 60—63 килограммов. В 2014 году она основала в Москве Центр интуитивного питания Intueat. Живет между двумя городами — Москвой и нидерландским Хертогенбосом. Замужем, воспитывает сыновей.
— Как вы считаете, насколько сильно наш, постсоветский социум делит людей по принципу «толстый — худой»?
— Я думаю, что очень сильно. И это изначально касается не только постсоветского пространства, но и большинства людей в принципе. Это часть западной культуры — той культуры, в которой, хотим мы того или нет, мы живем. На лекциях я рассказываю студентам про исследования, которые были проведены в США. Шестилетних участников эксперимента просили выбирать фотографии других детей и ранжировать их по степени предпочитаемости: с кем они хотели бы дружить, а с кем нет. Фотографии толстых детей получали более низкий рейтинг, чем снимки детей с утраченными в результате аварий конечностями, с обезображенными ожогами лицами — то есть тех, чей внешний вид сильно отличается. Интересно, что этот эксперимент провели порядка 50 лет назад, а около 10 лет назад его повторили, чтобы посмотреть, что изменилось в отношении к полным людям. Увы, результат только усугубился.
То же касается и взрослых. Для постсоветского пространства презентационная составляющая («как я выгляжу?») всегда была очень важной. Это касается и одежды, и демонстрации своего достатка с помощью аксессуаров, определенной марки авто. Если современный западный человек не гнушается ездить на малолитражной машине, которая заряжается от электричества, потому что это экологично, и зарабатывает при этом миллион долларов в год, то тот, кто зарабатывает миллион долларов в год в России, на такой машине принципиально ездить не будет. И тело, внешность — это часть истории про презентацию. Толстый я или худой, очень сильно ассоциируется с тем, успешный я или нет.
Мы транслируем, что можем многое контролировать в жизни, раз можем контролировать собственное тело. Это, разумеется, иллюзия, поскольку правда заключается в том, что контролировать мы ничего не можем. Мы живем в мире, где происходят террористические акты, случаются экономические кризисы (от которых мы, простые граждане, страдаем в первую очередь), падают самолеты, извергаются вулканы… То есть происходят вещи, которые контролировать нельзя.
И в этом сложном неконтролируемом мире мы демонстрируем способность к управлению своей жизнью, когда предъявляем собственное тело — мышечное, худое, подтянутое. Оно словно говорит: «У меня все в порядке. Моя жизнь под контролем». На самом деле это иллюзорное сообщение, которое мы пытаемся отправлять друг другу.
— Что такое лишний вес в вашем понимании? Можно ли назвать полными всех людей, чей индекс массы тела (ИМТ) превышает 25 кг/м²?
— Значение 25 появилось совсем недавно. Всемирная организация здравоохранения однажды взяла и приняла такое решение. Это ознаменовало собой огромную медицинскую войну с ожирением, медикализацию этого состояния, превращение его в медицинский диагноз, что стало невероятно успешным коммерческим проектом. Потому что именно с этого начался успех — сначала в Америке, а потом и во всем мире — диетологических и всевозможных фитнес-программ для похудения. Поэтому сказать, что с ИМТ до 25 ты нормальный, а потом сразу ненормальный, — это, простите, бред. Если полтора десятка лет назад ИМТ в 27 кг/м² считался нормальным, а потом стал 25 кг/м², то технически это означает, что миллионы людей в одну ночь заснули и внезапно проснулись с диагнозом «лишний вес» или «ожирение».
Я всегда предлагаю людям вдуматься в то, как это звучит на русском языке. Потому что на английском мы говорим overweight, то есть «сверхвес», «вес сверх нормы». А по-русски — немножко иначе: «лишний вес». Лишнее в нашем языке — это то, что мешает. Тогда возникает вопрос: кому он мешает и чем? Если человек говорит, допустим: «Мой лишний вес мешает моему здоровью, потому что при весе в 95 килограммов у меня есть аритмия, а при весе в 85 она проходит». Или сахар снижается, или что-то еще. Тогда да, есть объективные медицинские показатели, которые свидетельствуют, что вес для здоровья человека лишний.
И то сегодня в практике мы видим, что врачи перестали смотреть на пациента, а смотрят только на цифры на весах. Автоматически, видя индекс массы тела больше 25 (или, не дай бог, больше 30!), они говорят: «Все, вам надо худеть! От этого все ваши проблемы». Полные люди во всем мире жалуются на отсутствие индивидуального внимания к их проблеме, потому что с какой бы проблемой ни пришел к врачу полный человек, он всегда получает один и тот же ответ. «У меня болит голова», «У меня болит живот», «У меня проблемы в области сердца», «У меня проблемы с кровообращением» — а на это слышится только «Снижайте вес!». Это неправомерный и неправомочный ответ, потому что врач не рассматривает проблему так, как он делал бы это, если бы к нему обратился худой человек. Фактически этот самый вес становится универсальным объяснением, не являясь при этом основанием для каких-либо нарушений здоровья, ведь причина может быть в другом.
Дальше. Человек очень часто говорит: «Мне тяжело ходить с таким весом, тяжело пройти быстро без одышки, тяжело подняться по лестнице». На самом деле это тоже не совсем правда, потому что одышка, тяжесть при ходьбе и вес связаны не напрямую. Одышка и тяжесть при ходьбе появляются тогда, когда у человека низкая кардиоваскулярная тренированность, то есть слабое состояние сердца и сосудов. Есть люди со значительным лишним весом, которые ходят, бегают, катаются на горных велосипедах, занимаются хайкингом. Вы чувствуете себя стройным тогда, когда вы чувствуете себя физически крепким и тренированным. И это не про мышцы, а про определенные способности. Если я могу пройти с палками 10 километров и при этом не задохнуться, то, естественно, я буду чувствовать себя хорошо. При любом весе. И мы это, кстати, видели в клинике. Очень полные люди чрезвычайно хорошо чувствуют себя, шагая скандинавской ходьбой по 5—7 километров с палками. И они действительно перестают ощущать этот вес как бремя. Потому что дело не в нем, а в состоянии тренированности/нетренированности.
— Слушайте, у нас в стране любой человек спокойно может сказать своему полному другу/подруге: «Ты чего такой жирный? Хватит жрать, иди в спортзал!» Или: «Я знакомлюсь только с худенькими». И плевать он хотел на кардиоваскулярную тренированность. Это дискриминация или правильная мотивация к похудению?
— У нас в стране всегда принято кого-то дискриминировать. Это история про динамику группы, когда большинство выбирает определенное меньшинство, чтобы унизить его и почувствовать себя лучше, утвердиться. Это может быть связано с национальной идеей. Это может быть связано с количеством денег. В лихие девяностые очень многое определялось количеством наличности, потому что были люди, которые могли внезапно заработать очень много, а были и такие, которые не могли прокормить самих себя и умирали с голоду. Социальный разрыв был очень большой, и, соответственно, очень многое определялось исключительно финансовой успешностью. Когда мы стали жить лучше, жить веселее, обнаружилось, что зарабатывают многие, если не все, и началось экономическое выравнивание, то стали нужны какие-то другие критерии неравенства. Сейчас в России мужчина, который прекрасно зарабатывает, может позволить себе купить жилье, обеспечить семью, уже не будет достаточно хорошим кандидатом для многих женщин, если он при этом не выглядит соответствующе. Если он не стройный, не подтянутый, не занимается спортом. Это стало новым критерием успешности — дополнительно к тем, что были раньше.
Мне кажется, что очень часто мы видим ситуацию, когда мужчина выбирает женщину как некий атрибут своей успешности. Быть с худой женщиной значит продемонстрировать собственную успешность. Почему Пирс Броснан женат на чрезвычайно полной женщине? Она совершенно роскошная, очень красивая, но при этом у нее объективно большой вес. А ведь Пирс Броснан — один из самых успешных киноактеров поколения, очень состоятельный человек, при этом еще и красавец. Ему нравится такая женщина, потому что Пирс Броснан находится там, где он может позволить себе выбирать ту, которую действительно любит.
Вся эта история про «Я знакомлюсь только с худенькими» говорит о том, что мужчина, скорее всего, недостаточно уверен в себе, чтобы выбирать женщину, которая противоречит общественному вкусу. Поскольку отношение к толстым в обществе неуважительное, это равносильно тому, как приехать к пацанам на «Жигулях». Пацаны не поймут. А уверенные мужчины могут позволить себе выбирать худых, полных, лысых, лохматых, рыжих, веснушчатых — каких угодно. Мне кажется, что когда партнер говорит, какой вам нужно быть в физическом смысле, чтобы нравиться ему, тогда нужно оставить партнера: пусть ищет тех женщин, которые готовы меняться, лишь бы угодить ему. Это касается и мужчин, и женщин. Когда начинаются требования менять собственный физический облик в угоду другому человеку, это очевидная декларация: «Я никогда не буду тебя любить таким, какой ты есть. Я не могу. Только если ты прыгнешь выше, скинешь столько-то килограммов, нарастишь волосы, уменьшишь рост…»
— А если действительно прыгнуть выше, нарастить волосы и совершить похуденческий подвиг — это гарантирует счастье?
— Важный момент, про который мы забываем: история про похудение, диеты — это такая сказка с неизвестным концом. Человека, который весил 100 килограммов, а через полгода весит 70, все похвалят и одобрят. Но проблема в том, что человек, который весил 100 кило и через полгода весит 70, через два года будет весить 120. Вот про этот финал диетической истории мы все время забываем… Я могла бы сесть на диету, чтобы сбросить 3 килограмма и снова весить 60, как в 18 лет, влезть в выпускное платье и хвастаться всем в Instagram. Но это означало бы через полгода приобрести дополнительный лишний вес и депрессию.
В принципе, абсолютно любой человек может снизить свой вес относительно текущего. Другое дело, что для этого нужно бросить работу, оставить личную жизнь, забыть все увлечения и сделать вес центром своей вселенной. Все должно быть подчинено питанию и тренировкам. Питайтесь по часам; выдерживайте определенное количество килокалорий; бесконечно изобретайте еду, которую, несмотря на ограниченный калораж, вы будете способны пропихнуть в себя (потому что это адски надоедает — питаться диетически); постоянно тренируйте «силу воли», которая будет снова и снова приводить вас в спортзал… Правда заключается в том, что спорт не помогает похудеть. Спорт — это прекрасная вещь, я его очень люблю, он помогает увеличить тренированность, выносливость, мышечную массу, но похудеть не помогает вообще. Потому что чем больше вы тренируетесь, тем больше хотите есть. И дальше в ход идут хитрые приемчики, которыми мы пытаемся обмануть метаболизм, который говорит: «Я два часа парился в спортзале — дай мне, пожалуйста, бифштекс с жареной картошкой. Потому что мне нужны жиры, углеводы и белки — мне нужно все, чтобы чувствовать себя хорошо!» Это совершенно нормальная потребность. А мы ему вместо этого даем протеиновый коктейль и обезжиренный творог… Для того чтобы выдерживать такой образ жизни, нужно сделать его своим неврозом. И тогда да, вас ждут заветные 50 килограммов на весах. Только это, во-первых, чаще всего долго не длится, а во-вторых, вы заработаете расстройство пищевого поведения. И тогда у вас все будет зашибись. Будет 14 тренировок в неделю, 500 000 подписчиков в Instagram, вы будете богиней спорта и здорового образа жизни. Только я очень боюсь, что вы будете адски несчастливы. Потому что к здоровью это не имеет никакого отношения.
Все, что мы видим в «инстаграмах» или на тех же соревнованиях, — это вещь, которая стоит очень дорого. У меня в кабинете бывали успешные, популярные, с сотнями тысяч подписчиков в соцсетях фитнес-тренеры, которые блевали после тренировок, потому что объедались и вызывали у себя рвоту. Были и другие люди, которые молились на ЗОЖ, как на икону. И рано или поздно все они приходили к мысли, что эта система не срабатывает, потому что придумана она не для живых людей, а для роботов. Нужно быть Бэтменом, чтобы вести здоровый образ жизни так, как его понимают сейчас…
В странах, где 10—15 лет назад было большое увлечение диетами и похудением, теперь растет статистика ожирения. В Америке уже спохватились: повсеместно увеличивается количество программ по обучению осознанному питанию, число клиник, лечащих расстройства пищевого поведения, просто запредельное. Но Америка — богатая страна, которая может себе это позволить. Большинство таких клиник существуют на пожертвования частных фондов. Наши же Рокфеллеры не спонсируют такие вещи. Двадцать лет назад диетически-похудательный процесс начался в Европе, которая, будучи циничной и многое повидавшей старушкой, очень настороженно отнеслась к этой моде, надо отдать ей должное. Поэтому здесь статистика помягче: и ожирения меньше, и расстройств пищевого поведения, и диетического безумия. Но вот в России и на постсоветском пространстве мы видим повальное увлечение диетами и якобы здоровым образом жизни, правильным питанием, тренировками и, как следствие, наблюдаем колоссальный рост ожирения. Россия буквально за десять лет вырвалась на одно из первых мест в Европе по ожирению. И ровно так же растут и молодеют расстройства пищевого поведения. Хотя такого никогда не было с 1960-х годов! Сегодня на прием приходят 11—12-летние дети с анорексией. Раньше это была уникальная ситуация, сейчас — практически норма.
— Полных людей часто упрекают в безволии и лени. Что вы думаете об этом? Современная психология вообще говорит о том, что силы воли не существует…
— Нет более волевых людей, чем полные люди. Когда ко мне на прием приходит человек с историей диет в 10—15 лет, а это, как вы понимаете, не редкость, я всегда говорю: «Я восхищаюсь вашей дисциплинированностью, силой воли и способностью вставать после поражения. Сколько диет вы пережили? Семь? Восемь? Двенадцать? То есть у вас одиннадцать раз не получалось, а вы продолжали это делать — вставать и начинать все с начала. Я бы уже давно опустила руки». Чтобы раз за разом повторять все эти месяцы диет, нужно быть ну очень волевым человеком! В том-то и проблема. Люди, безуспешно пытающиеся похудеть, — это люди избыточно дисциплинированные, в каком-то смысле избыточно волевые. С упорством муравья, который тащит соломинку через препятствие, не видя, что она просто не проходит, они продолжают идти туда и пытаться это делать. Они не сдаются.
Я привела в русскоязычное пространство историю про интуитивное питание. Так получилось, что я стала об этом писать. Да, это тяжело. Потому что тебя постоянно пытаются унизить, оскорбить, обвинить в пропаганде ожирения. Но то же самое происходит и с активистами на Западе. Зайдите в Instagram Тесс Холидей — известной американской модели plus-size. Ей же ужасные вещи пишут — точно так же, как и полным женщинам в России. Но здесь главное — не сдаваться. Сила антидиетического подхода в том, что рано или поздно его неправомерность осознает любой человек, и в конце концов он окажется на нашей стороне. Как мы любим шутить в центре Intueat: «Переходите на сторону интуитивного питания, у нас есть печеньки».