Почему кажется что хочется в туалет по маленькому но не получается
Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме
Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.
Что понимают под затрудненным мочеиспусканием
В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:
Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин
Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин
У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.
Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более
Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.
При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.
Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.
Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:
Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.
Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.
Что делать при проблемах с мочеиспусканием
Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:
Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.
При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.
При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:
Чем опасно затрудненное мочеиспускание
В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.
Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.
Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.
Ложные позывы к мочеиспусканию
Многим людям знакома ситуация, когда желание помочиться возникает внезапно и кажется нестерпимым.
Но при мочеиспускании моча выделяется в скудных количествах либо отсутствует полностью.
Такие позывы к мочеиспусканию называются ложными или императивными.
Возникают они на фоне разнообразных расстройств и заболеваний, требуют тщательного изучения и профессионального лечения.
Как возникает желание помочиться?
Моча из крови отфильтровывается в почках, по мочеточникам попадает в мочевой пузырь и там скапливается.
Выход из пузыря перекрывается специальной мышцей (сфинктером), которая не позволяет моче самопроизвольно изливаться наружу.
По мере наполнения мочевого пузыря, его стенки растягиваются, а мозг получает сигналы, что необходимо помочиться.
Если сигналы идут неправильные, возможно появления императивного желания помочиться.
Причины ложных позывов к мочеиспусканию
В подавляющем большинстве случаев ложных позывов к мочеиспусканию, их причинами становятся расстройства со стороны органов брюшной полости и таза:
Наиболее распространенный механизм – слишком активная импульсация от мочевыделительных органов к центральной нервной системе.
Вызывается чаще всего воспалительными процессами: венерическими инфекциями, неспецифической флорой.
Когда это явление носит физиологический характер?
Частые походы в туалет по-маленькому не всегда говорят о проблемах со здоровьем.
Так, ложные и частые позывы к мочеиспусканию отмечаются при наступлении поздних сроков беременности.
В таких случаях увеличенная матка давит на мочевой пузырь и провоцирует ощущение переполненности последнего.
Иногда отмечается, что человек часто хочет помочиться и при этом выделяет большое количество мочи.
Такое состояние в норме возникает из-за:
И при любых других провоцирующих обильное мочеотделение факторах.
Что касается патологии, то подобным образом чаще всего проявляет себя сахарный диабет.
Относить полиурию к ложным позывам к мочеиспусканию не стоит, так как ее причины часто физиологичны, а моча выделяется в адекватном объеме.
Ложные позывы к мочеиспусканию: особенности протекания у женщин
Представительницы слабого пола сталкиваются с подобными проблемами чаще мужчин.
У дам органы мочеполовой системы анатомически более подвержены инфицированию патогенными микроорганизмами.
Чаще всего это возбудители венерических инфекций или неспецифическая флора, приводящая к воспалению в области внешних и внутренних половых органов.
Ложные позывы к мочеиспусканию у женщин бывают при:
Очень много проблем причиняют инфекционные заболевания.
Воспаление приводит к раздражению нервных окончаний мочеполовых органов.
Это служит причиной ложных позывов к мочеиспусканию у женщин с активным микробным процессом в половой сфере.
Причина ложных позывов к мочеиспусканию у мужчин
Сильный пол тоже имеет свои анатомические особенности, из-за которых сталкивается с подобными проблемами.
Это узкая и длинная уретра, чей просвет легко перекрывается.
Большое значение здесь имеют инфекционные процессы, в несколько меньшей мере – различные новообразования.
Клинические состояния, из-за которых возникают ложные позывы:
В отличие от женщин, у которых главную роль играет раздражение нервных окончаний, мужские проблемы чаще связаны именно с сужением просвета уретры.
Отек при острой инфекции мочеиспускательного канала у мужчин, гиперплазия простаты и множество других проблем приводят к появлению ложных позывов к мочеиспусканию.
Иногда препятствие для оттока мочи создают опухоли мочевыделительного канала или мочевого пузыря.
Это очень опасные состояния, так как их сложно обнаружить на ранних стадиях: ложные позывы к мочеиспусканию возникают на фоне полного здоровья и длительное время протекают без боли.
Только когда процесс достигает значительного прогресса, появляются дополнительные симптомы:
В ряде случаев причиной расстройств мочеиспускания становятся травмы спинного мозга.
При которых повреждаются зоны, регулирующие тонус мышц мочевого пузыря.
Иногда даже обострение банального геморроя вызывает интенсивное, непреодолимое желание сходить по-маленькому.
Ложные позывы бывают настолько сильными и выраженными, что сохраняются или быстро возобновляются после мочеиспускания.
Что нужно для лечения ложных позывов к мочеиспусканию
Основное заболевание далеко не всегда бывает связано с органами мочеполовой системы.
Так что иногда врачам приходится значительно потрудиться, чтоб найти источник таких серьезных расстройств.
Для выяснения истины применяются:
Учитывается все многообразие факторов, провоцирующих появление ложных позывов к мочеиспусканию.
Эффективное лечение можно разработать только после максимально полного обследования пациента.
При появлении ложных позывов к мочеиспусканию обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Ложные позывы к мочеиспусканию: Симптомы, Причины, Диагностика, Лечение
Акт мочеиспускания, по-научному микции — это физиологический процесс рефлекторного освобождения мочевого пузыря от скопившейся мочи. У взрослого, условно здорового, человека этот акт запускается при полной наполненности органа и растяжении его стенок.
Тяжесть накопившейся жидкости раздражает нервные рецепторы, сигнал от которых поступает в головной мозг. У грудных детей и части взрослых, у которых присутствуют заболевания неврологического и/или психического характера, мочеиспускание происходит, как неконтролируемый безусловный рефлекс.
В течение суток мочевой пузырь наполняется и опорожняется до 6-8 раз. Такая очерёдность мочеиспускания присуща взрослым здоровым людям, вне зависимости от половой принадлежности.
Дети до года жизни мочатся чаще, до 25 раз в сутки. Взрослея детский организм постепенно достигает норм взрослых людей. После года частота мочеиспускания приближается к 10, а по достижении 9-10 летнего возраста – 5-8 раз в сутки.
Нередко у людей всех возрастов возникает внезапное, непреодолимое желание посетить туалет. Однако во время мочеиспускания выделяется мало мочи, буквально несколько капель, а затем – снова хочется в туалет. Такие позывы обязательно сопровождаются ощущением, что моча вот-вот потечёт и сдержаться, просто не получится.
В медицине, этот признак получил название императивных или ложных позывов к мочеиспусканию. Появление подобного симптома сигнализирует о начавшемся воспалительном процессе в органах мочевыделения.
Симптомы
Нужно уметь отличить ложные позывы от состояния переполнения мочевого пузыря, который буквально «кричит» о необходимости посещения туалета. Для ложных позывов характерны следующие признаки:
Если эта типичная картина отсутствует, то речь идёт о переполненности мочевого пузыря. Такая ситуация может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, сладкими газированными напитками, чёрным чаем или крепким кофе. Кроме того, период лечения травяными сборами или настоями, некоторыми медикаментами, также может сопровождаться развитием ложных позывов.
В перечисленных напитках содержатся вещества, способные оказывать выраженное раздражающее действие на нервные окончания, скрытые в стенках мочевого пузыря. Из-за этого ложный импульс, наполненности мочевого пузыря, посылается в головной мозг, а в ответ возникает непреодолимое желание помочиться. Такая симптоматика длится несколько часов, а затем бесследно исчезает.
У женщин в период беременности, под воздействием хорионического гормона человека, прогестерона, также могут возникать частые позывы к мочеиспусканию. Однако, они не сопровождаются болезненными или неприятными ощущениями.
Если же частота позывов возрастает, а постепенно присоединяется дополнительная симптоматика — это симптом, развивающейся патологии мочеполовой системы.
Причины
Подобная симптоматика способна развиться при возникновении заболевания или патологии на любом участке мочеполовой системы. Перечень заболеваний у мужчин и женщин немного разнится, поэтому рассмотреть причины ложных позывов нужно по отдельности.
У женщин
Анатомическое строение женщин (более короткая уретра, близость анального отверстия) становится виновником более частых, по сравнению с мужчинами, воспалительных заболеваний мочевыделительных органов. А непреодолимое желание вновь и вновь бежать в туалет, является типичным признаком таких процессов:
У мужчин
Такие заболевания как уретрит, цистит у представителей мужественной части человечества встречаются гораздо реже. Проявляются эти заболевания подобно вышеперечисленной симптоматике, то есть резями и жжением, непреодолимым желанием посетить туалет.
Гораздо чаще причинами ложных позывов становятся следующие проблемы:
У детей
Наиболее частыми причинами возникновения ложных позывов к мочеиспусканию у детей являются развитие цистита и уретрита. К типичным признакам заболевания можно отнести жалобы ребёнка на боль или рези во время посещения туалета, повышение температуры тела, капризность, вялость. При осмотре можно выявить раздражение промежности. У девочек отмечаются явления вульвита.
Редкие подмывания ребёнка, тесное бельё или синтетические трусики способны вызвать раздражение половых органов. А такая ситуация будет вызывать учащение количества посещений туалета у ребёнка.
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) у детей способны провоцировать повторное желание посетить туалет после недавнего мочеиспускания.
Младенцы и дети до года жизни ещё не способны контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Поэтому частое, до 25 раз в сутки мочеиспускание, является нормой и проходит с течением времени.
Диагностика
Чтобы справиться с ложными позывами, необходимо выяснить причину такого явления. Если кроме частого желания «сходить по-маленькому» не наблюдается других симптомов, то необходимо оценить питьевой режим. Возможно, присутствует злоупотребление алкоголем или крепким кофе. Исключив данные напитки вполне можно восстановить нормальный процесс мочеиспускания.
Во всех остальных случаях нужно посетить специалиста (терапевта, уролога, андролога, педиатра) и пройти необходимый спектр обследований.
По результатам обследования, наблюдающий специалист примет решение о назначении дополнительных методик изучения функциональности организма.
Лечение
По данным результатов врач назначает лечение. Чаще всего в комплекс лечебных мероприятий входит: применение антибиотиков, курса физиолечения, выбор диеты или корректировка типа питания, восстановление иммунитета.
Заключение
Причина ложных позывов может быть самой разной. Самостоятельная попытка лечения и выяснения причин может привести к затягиванию воспалительного процесса, перехода острой фазы заболевания в хроническую.
Отдалёнными последствиями станут тяжёлые патологии мочеполовой сферы. Поэтому при первых симптомах расстройства мочеиспускания нужно безотлагательно обращаться в медицинское учреждение.
Видео: Частые мочеиспускания
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, сложно описать, его редко вспоминают во время приема у врача. Хотя само это чувство довольно неприятное и вызывает множество проблем в повседневной жизни.
Конечно, неполное опорожнение мочевого пузыря не представляет смертельной угрозы и не является поводом для срочной госпитализации, но оно вызывает дискомфорт, тревогу, чувство стеснения. Это отражается на эмоциональном и сексуальном здоровье, снижает качество жизни [1]. И может являться предвестником серьезных заболеваний. В статье мы разберем, какие патологии вызывают это чувство и что нужно делать, если оно появилось.
Почему мочевой пузырь опорожняется не полностью?
Моча по мочеточникам поступает в полый мышечный орган — мочевой пузырь, где накапливается до тех пор, пока не возникает позыва к мочеиспусканию. Его емкость около 500 мл (у женщин чуть меньше, у мужчин чуть больше) [2].
Когда пузырь наполняется, нервные сигналы, посылаемые в головной мозг, формируют потребность в мочеиспускании. В процессе мочеиспускания эти нервные сигналы координируют расслабление мышц тазового дна, мышц уретры и мышц мочевого сфинктера. Мышцы мочевого пузыря в это время, наоборот, сокращаются, выталкивая мочу наружу [3].
В этом процессе задействованы нервная система (центральная и периферическая), гладкомышечная оболочка мочевого пузыря, уретра и сфинктер между ними.
Чувство неполного опорожнения возникает из-за того, что этот процесс перестает нормально работать на каком-то из уровней:
Что означает нарушение опорожнения мочевого пузыря?
Если после похода в туалет создается ощущение, что процесс прошел не полностью и внутри осталась жидкость, это может говорить о том, что существуют органические и функциональные причины, по которым мочеиспускание происходит с нарушениями:
Разобраться в этой ситуации можно только с помощью врача. Несмотря на то, что проблема является деликатной, откладывать визит к специалисту не стоит.
Причины неполного опорожнения мочевого пузыря
Во время приема доктору будет необходимо провести диагностический поиск и исключить большие группы заболеваний, чтобы понять причину жалоб. Все состояния, которые вызывают ощущение неполного опорожнения, мы разделим на категории.
Инфекции мочевыводящей системы
Циститы, уретриты, а также инфекции близлежащих органов в малом тазу могут послужить причиной дискомфорта при мочеиспускании. Воспалительный процесс в органах мочевыделения протекает с покраснением, набуханием слизистых. Это вызывает жжение, рези, режущие боли в процессе мочеиспускания.
Императивные, частые позывы к мочевыделению, которые сложно игнорировать, являются одной из основных жалоб при цистите и уретрите. Несмотря на постоянные посещения туалета, ощущения, что моча вышла полностью, нет. Поэтому пациенты продолжают натуживаться, что вызывает боли в области над лобком.
Ощущение неполного опорожнения при инфекциях редко доминирует в клинике, но является одним из симптомов, доставляющих дискомфорт. Эта группа заболеваний является одной из самых частых причин обращения к специалистам урологического профиля [5].
Заболевания простаты
Предстательная железа, помимо прочего, выполняет также функции дополнительного сфинктера, обхватывая канал уретры в верхней трети мочеиспускательного канала. Любые заболевания этого органа могут отражаться на качестве мочеиспускания. Сюда можно отнести простатит, аденому простаты и рак предстательной железы. В клинике этих заболеваний доминируют симптомы нарушения мочеиспускания и эректильная дисфункция.
Механизм появления неполного опорожнения носит скорее механический характер: увеличенная в объеме железа преграждает моче путь, струя становится тонкой, слабой, приходится выдавливать жидкость по каплям и с болью. Это вынуждает пациента мочиться с усилием, напрягая мышцы передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Поскольку без лечения обструкция прогрессирует, мышцы под постоянным напряжением начинают атрофироваться, вызывая гипотонию мочевого пузыря [6].
Неврологические и психологические причины
Это очень обширная и разнородная группа заболеваний, которые касаются как проблем с центральной нервной системой, так и локального нарушения иннервации органов малого таза. Перечислим наиболее вероятные причины неполного опорожнения при поражениях нервной системы:
Эта группа причин связана с органическими нарушениями в нервной системе, которые возникают на фоне травм, переломов, рассеянного склероза, инсультов, метастазов опухолей, новообразований в нервной системе, сдавления спинного мозга или участков головного мозга растущими образованиями, последствий оперативных вмешательств, а также отдаленных эффектов сахарного диабета и нейроинфекций (нейросифилиса, герпетического поражения, болезни Лайма, энцефалитов, менингитов и др.) [4].
Функциональные поражения не имеют под собой органической основы, либо эти взаимосвязи пока не доказаны. Эти диагнозы ставят только после того, как другие причины были исключены в процессе обследования:
Объемные образования мочевого пузыря и уретры
Препятствовать оттоку мочи могут растущие опухоли либо инородные тела. К их числу можно отнести камни и песок мочевого пузыря и почек, злокачественные и доброкачественные новообразования уретры и пузыря [1].
Возможные осложнения
Неполное опорожнение мочевого пузыря — это симптом, который вызывают множество разнородных причин. Без лечения патологии, которая вызвала это состояние, возможно развитие осложнений:
Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря
Терапией нарушений мочеиспускания занимаются терапевты, урологи и нефрологи. Однако учитывая, что синдром неполного опорожнения могут вызывать и неврологические, инфекционные, гормональные проблемы, стоит внести в этот перечень неврологов, инфекционистов, эндокринологов, психиатров и онкологов.
Первым шагом в лечении станет подробная диагностика и выяснение причин неполного опорожнения. Есть болезни, которые имеют яркую клинику, и диагноз ставят уже во время первого приема, а лечение назначают, не дожидаясь результатов анализов мочи. К этой группе можно отнести, например, инфекции нижних мочевыводящих путей (циститы, уретриты).
Для диагностики других заболеваний может понадобиться широкий спектр мероприятий, в т.ч. лабораторных и инструментальных. Поскольку процесс может занять длительное время, специалисты на время поиска могут порекомендовать средства, облегчающие самочувствие пациентов и не маскирующие картину болезни.
К таким безрецептурным средствам при комплексной терапии цистита можно отнести пасту Фитолизин ® для приготовления суспензии для приема внутрь. Это готовое средство в виде сгущенного экстракта смеси из девяти растительных компонентов, а также 4 эфирных масел [10]. Специалисты могут порекомендовать его в качестве обезболивающего и спазмолитического средства*.
В зависимости от причин неполного опорожнения, применяются следующие виды лечения:
Не рекомендуется игнорировать симптомы нарушения мочеиспускания и заниматься самолечением. Неполное опорожнение может являться первым признаком серьезного заболевания [3].