Почему давление в лежачем положении выше чем в сидячем

Почему давление в лежачем положении выше чем в сидячем

Могут ли показатели колебаться в зависимости от положения, в котором вы производите измерения? Насколько это критично? Выясним вместе.

Гипертония (повышенное артериальное давление) часто протекает бессимптомно и вызывает до 10,4 млн смертей в год. Поэтому так важно регулярно и точно его измерять, чтобы вовремя выявить отклонения. Могут ли показатели колебаться в зависимости от положения, в котором вы производите измерения? Насколько это критично? Выясним вместе.

Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий (кровеносные сосуды, которые переносят богатую кислородом кровь от сердца к органам и тканям). Измеряют АД в миллиметрах ртутного столба по двум показателям — систолический (давление, когда сердце бьется) и диастолический (число между ударами).

Нормальным считается давление менее 120/80 мм рт. ст. При повышенных значениях говорят о риске гипертонии. Согласно последним медицинским данным, уровень артериального давления 130/80 мм рт. ст. считается повышенным, рекомендуется коррекция образа жизни. При 140/90 мм рт. ст. и выше устанавливается диагноз гипертонической болезни и назначают прием препаратов. Показание 180/120 мм рт. ст. считается опасно высоким и требует немедленной медицинской помощи.

Почему давление может меняться?

Есть данные о том, что АД снижается, если пациент лежит. Например, к таким выводам пришло исследование 2018 года (изучались показатели 1298 мужчин). А согласно исследованию 2017 года, в котором участвовали 967 мужчин и 812 женщин, диастолические показатели были выше у обоих полов в положении сидя. Однако при повторных измерениях разницы замечено не было.

Причина может быть в том, что в положении лежа нагрузка на сосуды снижается, так как сердцу нужно совершать меньшую работу, чтобы толкать кровь. Когда вы стоите, сила тяжести заставляет кровь скапливаться в нижней части тела. Чтобы организм работал эффективно, мозг посылает сигнал, и сердце начинает биться быстрее. Но иногда процесс прерывается, давление не стабилизируется, и приток крови к мозгу замедляется. В такие моменты кружится голова или темнеет в глазах. При подобных симптомах нужно обратиться к врачу!

Как все-таки измерять давление?

В настоящее время в медицинском сообществе нет единого мнения о том, что определенное положение влияет на показатели АД (исключение — ортостатическая гипотензия, при которой артериальное давление резко меняется при перемене положения тела). Тем не менее, врачи рекомендуют всегда измерять АД в одном и том же положении (чтобы избежать погрешностей). Американская Ассоциация Сердца также отмечает, что при измерении сидя в норме нет никакой разницы в том, на какой руке вы закрепили тонометр (но существуют заболевания, при которых разница в артериальном давлении между двумя руками может отличаться).

Мы предлагаем технику измерения АД:

Установите бесплатно
мобильное приложение

Читайте секреты полиса ОМС и советы для здоровья в вашем смартфоне

Загрузите в App StoreЗагрузите в Google Play

Источник

Как влияет смена положения тела на изменение артериального давления (АД), или ортостатическая гипотензия

Учёные утверждают, что падение систолического артериального давления при смене положения тела определенным образом связаны с нейродегенеративными процессами (группа медленно прогрессирующих заболеваний нервной системы).

Автор: Вишневская Карина

Редактор: Кигбаева Камила

Ортостатическая гипотензия — слабость и головокружение из-за падения артериального давления при попытке встать или резко изменить положение тела. Согласно новому исследованию, данное состояние может быть тесно связано с повышенным риском развития деменции в более позднем возрасте. Исследователи отмечают, что подобная связь между ортостатической гипотензией и деменцией отмечена лишь для тех испытуемых, у которых наблюдалось падение систолического артериального давления, при этом пациенты с падением лишь диастолического давления или артериального давления в целом не имели подобных результатов.

Учёные изучили 2131 человека, средний возраст которых составлял 73 года. На момент включения в исследование ни у одного из них не была диагностирована деменция. Средние показатели артериального давления испытуемых измеряли в начале исследования, а затем через один, три года и пять лет спустя. У 15% была диагностирована общая ортостатическая гипотензия, у 9% — систолическая ортостатическая гипотензия, у 6% — диастолическая ортостатическая гипотензия. В течение следующих 12 лет участников исследования изучали на предмет развития деменции. Это заболевание развилось у 462 человек.

Исследователи обнаружили, что испытуемые, у которых показания систолического артериального давления при смене положения тела из сидячего в стоячее менялись сильнее, имели большую склонность к развитию деменции. Разделив людей на три группы по стабильности показаний, ученые выяснили, что разница в риске возникновения деменции в группе с наименее стабильным систолическим артериальным давлением и в группе с относительно стабильными показаниями составила 35%.

Данное исследование носит наблюдательный характер и не показывает причинно-следственных связей между систолической ортостатической гипотензией и нейродегенеративными процессами. Однако ученые подчеркивают важность этой работы – в будущем полученные знания помогут не только в диагностике и лечении нейродегенеративных заболеваний, но и сыграют неоценимую роль в превентивных мерах данной патологии.

Источник

Можно ли лежа мерить давление и как правильно проводить измерение

Мало кто знает, но при наличии гипертонической болезни человек не всегда может ощущать повышенное артериальное давление.

В большинстве случаев недуг протекает практически незаметно, и узнать о нем можно только на обследовании у лечащего врача.

Если же этого не сделать, то болезнь может прогрессировать, вызывая при этом не менее опасные осложнения. Многие специалисты рекомендуют регулярно измерять уровень АД для личного контроля. Это позволит своевременно обнаружить этот опасный недуг для того, чтобы не допустить ухудшение общего состояния здоровья. Измерение давления можно проводить не только на приеме у специалиста, но и в домашних условиях.

Делать это рекомендуется в спокойной и тихой обстановке в одном из следующих положений: стоя, сидя или лежа на удобном диване. Таким образом, можно получить наиболее достоверные сведения о состоянии здоровья. К тому же, можно определить есть ли риск развития более серьезных и опасных заболеваний. Но для начала нужно узнать, достоверно ли измерение давления лежа и сидя?

Как меняется АД на протяжении дня?

Многие люди не понимают, почему во время измерения АД результат каждый раз оказывается разным.
Важно запомнить, что на него влияет не только время суток, но и положение, в котором выполняется это измерение давления.

Как известно, биение сердца у человека кардинально меняется в течение суток. Именно поэтому, прежде чем измерить АД, необходимо обратить внимание на то, который час.

Показатель может быть значительно выше или ниже в определенное время суток. Все дело в том, что организм человека зависим от постоянных биоритмов, которые имеют определенную схожесть в тот момент, когда давление измеряется при идентичных условиях окружающей среды.

Существует несколько основополагающих факторов, которые оказывают существенное воздействие на показатель давления в течение дня:

Так почему в положении лежа повышается артериальное давление утром? Это обусловлено тем, что во время нахождения в горизонтальном положении приток крови к сердцу значительно сильнее, нежели в положении стоя. К тому же, сразу после пробуждения, организм человека из стадии покоя переходит в более активное состояние, следовательно, все процессы, протекающие в нем, как и работа внутренних органов и систем становится усиленной.

Так можно ли измерять давление лежа? Согласно утверждениям специалистов, в таком положении уровень давления может быть выше всего лишь на 6 мм. рт. ст., что не является слишком критичным.

Как правильно измерять давление лежа или сидя?

Во избежание гипертонического кризиса люди больные гипертонией должны регулярно следить за своим АД, а для неподвижных больных измерение давления лежа единственный вариант в сложной ситуации. Периодически мерить АД нужно и здоровым людям, чтобы быть уверенным в том, что болезнь не застанет врасплох ведь зачастую на первых порах заболевание никак себя не проявляет.

Почему важно правильно измерять?

Стрессовые ситуации в современной жизни зачастую провоцируют ухудшение здоровья, депрессии, меняется гормональный фон. Со временем ощущается упадок сил, головные боли и тошнота.

Не замечая высокое АД и принимая обезболивающее, человек воспринимает все эти симптомы как нормальное явление на перемену погоды или магнитные бури, что в конечном итоге приводит к необратимым последствиям. А ведь сердечно-сосудистые болезни занимают первые места по показателям смертности.

В норме у здоровых людей артериальное давление зависит от возраста и составляет 100—125/60—75 мм рт. ст., согласно данным ВОЗ. Нарушением считают АД:

На обеих руках показание может иметь разные значения, поэтому нужно померить давление на двоих, а впоследствии делать замер нтам, где данные больше.

Избыточный вес – одна из причин для проблем с АД в будущем.

Стоит постоянно контролировать свое состояние, чтобы не упустить начало заболевания. Врачи убедительно просят, чтобы после 40-ка лет пациенты регулярно измеряли давление: не реже одного раза в месяц, даже если нет причин для беспокойства.

Вовремя проанализировав ситуацию и обратившись к врачу, можно обойтись профилактическими методами и остановить развитие болезни.

В каком положении мерить?

Чтобы показания тонометра были максимально точными, нужно следовать установленным правилам. Наиболее достоверными считаются показатели АД, если мерить его сидя. Иногда, в силу болезненного состояния, человек не может сесть, тогда измерять давление нужно в положении лежа на спине.

Доктора не рекомендуют мерить АД стоя, так как пациенту трудно расслабится, и данные обычно искажены. Спокойствие и расслабленность около 5—15 минут перед измерением будут залогом верных результатов. Правильно мерить давление на голодный желудок, а также за два часа до замера надо исключить курение и тонизирующие напитки.

Вовремя самой процедуры рекомендуется отложить на расстояние сотовый телефон, не говорить и не смотреть телевизор.

Как правильно измерять АД?

Необходимое расстояние от ладони до манжеты должно составлять 1 см.

Благодаря современным технологиям для измерения АД можно использовать разные тонометры. Давление электронным прибором на запястье можно производить в положении сидя или стоя, придерживаясь правил:

Правильно измерять АД в состоянии сидя или лежа можно механическим или электронным (автоматическим и полуавтоматическим) тонометром четко выполняя инструкцию:

Почему давление лежа и сидя имеет разное показание?

Утром давление в положении лежа обычно повышенное, ориентировочно на 3—5 мм рт. ст.

При измерении давления стоя, лежа и сидя показатели имеют разные цифры, а поскольку от этого зависит пить таблетки или нет, больные задаются вопросом, какое же положение покажет наиболее точный результат.

Пациент некоторое время сидел, а позже поднялся, его давление сразу снизится из-за убывания крови от мозга, а потом поднимется выше. У здоровых людей небольшая разница в давлении при смене позы, а у гипертоников лежа АД гораздо ниже, чем сидя.

Сердцебиение человека может меняться в дневное и ночное время, поэтому давление в тот или иной момент бывает более высокое или низкое. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют мерить АД дважды в день и записывать данные около двух недель или дольше.

Зачастую более высокое значение получается вследствие неправильно замера АД, когда не соблюдены нужный подъем и положение руки.

В каком положении предпочтительнее измерять АД?

На данный момент актуально измерение давления как лежа, так и сидя. Здесь основную роль играет не столь положение тела, как положение самой руки, на которой замеряется уровень давления.
Рука обязательно должна размещаться только вдоль тела. Немаловажное значение также играет уровень расслабленности тела и самой руки, которая, к тому же, должна быть слегка приподнята до уровня грудной клетки.

Если же пациент решил измерить уровень артериального давления лежа, то ему необходимо немного приподнять руку так, чтобы она была расположена перпендикулярно телу. Также не рекомендуется во время совершения процедуры разговаривать или осуществлять резкие движения.

Сам процесс должен состоять из трех замеров с интервалом в десять минут. Такой подход позволит наиболее точно определить уровень артериального давления. Причем, после окончания процедуры из трех замеров вычисляется средний показатель, который и будет наиболее точным.

Перед тем, как выполнить замер АД ознакомиться с некоторыми факторами, которые могут оказывать влияние на окончательный результат:

Чтобы окончательные показатели АД, показываемые специальным измерительным прибором, были более точными, необходимо учесть ряд факторов в процессе измерения.

Что делать, если показатели постоянно кардинально отличаются?

Важно обратить внимание, в каком положении обычно измеряется артериальное давление. Давление лежа ниже, чем сидя потому, что человек находится в более расслабленном состоянии.
Желательно измерять АД в положении сидя. Именно так можно получить наиболее достоверные показатели.

Также стоит отметить, что полученные показатели АД не являются постоянными. Поскольку на них влияет огромное множество факторов, то они могут существенно меняться на протяжении всего дня. На давление влияет не только эмоциональное, но и физическое состояние человека.

Также большую роль играют время суток и положение, в котором оно измеряется. Именно по данной причине нужно использовать тонометр в одно и то же время и в одинаковом положении тела. Как правило, примерно через несколько минут после измерения давления в положении лежа дополнительно рекомендуется выполнение аналогичных действий только уже в положении стоя. Это позволяет определить резкое понижение артериального давления.

Важно отметить, что так называемая ортостатическая гипотензия наиболее часто обнаруживается именно в пожилом возрасте, у больных сахарным диабетом и людей, которые постоянно принимают специальные сосудорасширяющие лекарственные средства.

Так можно ли лежа мерить давление? Данная статья утверждает, что это позволяется делать, поскольку различия от измерения в другом положении будут минимальными. Для того, чтобы не было лежа низкое давление, необходимо соблюдать ряд правил, которые требуются для получения наиболее точных результатов.

Довольно часто бывают случаи, когда результаты измерений кардинально отличаются даже несмотря на отдых и соблюдение всех правил и требований. В такой ситуации необходимо использовать тонометр не менее трех раз с интервалом всего лишь в шестьдесят секунд, после чего нужно определить среднее значение, которое и будет окончательным.

Можно ли мерить давление лежа: результаты и особенности замера

Люди, страдающие от сердечно-сосудистых болезней, регулярно выполняют измерение артериального давления. Максимально достоверные данные обеспечиваются при использовании точных и надежных тонометров.

При несоблюдении элементарных правил проведения такой процедуры доктор может неправильно диагностировать заболевание.

Необходимо понимать, в каком положении правильно проверять АД и можно ли мерить давление лежа с целью получения достоверных данных.

Наилучшая поза для измерений?

Общепринятыми считаются замеры, сидя на стуле с опорой к спине, так как в сгорбленной позе давление может оказаться повышенное.

Именно в сидячем положении на кресле/стуле со спинкой человек может достигнуть наилучшего расслабления перед замерами давления.

Некоторым больным затруднительно принять сидячую позу, поэтому врачи вынуждены мерить артериальное давление в положении лежа. В этом случае измерять давление, когда рука пациента находится прямо вдоль тела на уровне сердца.

Измерение АД стоя настоятельно не рекомендуется, так как в стоячем положении человек не может расслабиться должным образом.

Особенности замера давления в положении лежа

Как правильно мерить давление у лежащего пациента. Следует подчеркнуть, нормальный уровень АД у взрослого человека – 100/60-125/75 мм рт. ст. Однако эти параметры имеют индивидуальный показатель, и зависят от следующего:

С каждым последующим прожитым десятилетием нормальная цифра давления повышается на 3 мм рт. ст. Патологией является:

На сегодняшний день определять уровень АД при помощи измерительного прибора можно как сидя, так и лежа. В принципе, важную роль играет не сама поза тела, а то, в каком положении находиться рука, на которой будет выполняться процедура.

Как изменяются показатели при смене положения тела?

Позиции лежа и сидя при измерении АД принципиально отличаются механизмом кровоснабжения внутренних органов. В связи с этим каждому расположению тела соответствует разное артериальное давление. При смене позы давление меняется.

Если человек долго сидел, а потом встал, его АД сперва резко понизится за счет оттока крови от головного мозга (ортостатическая гипотензия), а затем станет больше.

Как правило, разница в давлении у здорового человека при смене поз незначительна, тогда как у больного гипертонией давление лежа значительно ниже, чем сидя.

Правила измерения

Нормальное давление у взрослого человека (100—125) на (60—75) мм рт. ст. Эти показатели индивидуальны, зависят от пола, возраста и даже от места проживания. С каждым десятилетием прожитой жизни нормальные значения АД увеличиваются в среднем на 3 мм рт. ст. Отклонения:

Но прежде чем ориентироваться на нормы, нужно правильно измерять АД. Перед началом замеров пациенту рекомендуется отдых в течение 10—15 минут. 5 глубоких вдохов перед процедурой позволяют нормализовать пульс.

Не рекомендуется курение, употребление кофе и алкогольных напитков, как минимум за полтора часа до начала исследований. Чтобы добиться достоверных результатов, важно поддерживать температуру в помещении около 20-ти градусов, понижение температуры воздуха может спровоцировать высокое давление.

Недопустимо проведение процедуры при полном мочевом пузыре у пациента. Нельзя скрещивать ноги во время диагностики.

Показания могут быть различными на двух руках, поэтому для достоверности результатов нужно измерить АД на обеих руках, а в последующие разы производить замеры на руке с большими показателями.

Рука, на которой производится измерение в положении сидя, должна расслабленно опираться на стол локтем, быть свободной от одежды и находиться к телу под прямым углом.

Лежа АД меряют, подложив под локоть мягкую подушку, чтобы рука находилась на одном уровне с сердцем пациента. Разговаривать и двигаться во время процедуры нельзя.

При использовании электрического тонометра мобильный телефон необходимо держать вдали от прибора.

С каждым годом пациентов, страдающих гипертонией, становится больше. К тому же за последние десятилетия болезнь значительно помолодела.

На приеме пациентам с повышенным давлением врач каждый раз не устает повторять о том, как важен самоконтроль значений артериального давления (АД), как ежедневное измерение этих показателей и принятое вовремя лекарство способно предупредить опасные осложнения.

Сознательный пациент прислушается к своему доктору и, возможно, начнет изо дня в день контролировать цифры своего АД. Но насколько верно технически он справляется с этой задачей? Можно ли измерять давление в положении лежа?

Существует ряд правил, соблюдение которых сделают использование тонометра более эффективным.

В самом начале обязательно замерять давление на обеих руках. Разница в показателях может оказаться существенной. Со временем, понаблюдав, с какой стороны цифры выше, на той руке и проводите измерение.

Контроль АД осуществляется в спокойной обстановке. Можно посидеть или полежать несколько минут.

На самом деле, давление можно измерять как сидя, так и лежа. Значение имеет положение руки. Если человек выбрал положение лежа, то рука должна располагаться вдоль тела, в расслабленном состоянии, приподнята до уровня груди.

Имеет ли значение положение тела во время измерения?

Несмотря на то, что в большинстве случаев оно измеряется сидя, некоторым группам пациентов данную процедуру проводят в положении лежа, когда больные не в состоянии стоять и даже сидеть.

Независимо от положения пациента, предплечье его руки, ровно, как и аппарат, должны находиться на уровне сердца. Именно поэтому абсолютно не имеет значения, в каком положении находится больной.

Но тогда почему давление лежа выше, чем сидя? Это можно объяснить следующим образом: повышенное давление в положении лежа может быть только утром, поскольку человек только что проснулся, и в его организме начали активизироваться все основные процессы.

А вот разное давление сидя и лежа может быть потому, что в последнем положении человек полностью расслабляется, что незначительно понижает окончательный показатель. Поскольку поднимается давление в положении лежа утром, то желательно измерять его в середине дня в положении сидя. Это позволит добиться наиболее достоверных показателей.

Чтобы результаты измерений были правдивыми, нужно придерживаться существующих правил касательно времени и положения тела.

Снизить давление чтобы не было инсульта

Третья ошибка в том, нужно снизить давление чтобы не было инсульта. Вообще, инсульты бывают двух типов:

Статистика говорит нам, что 15 % приходится на геморрагический инсульт, а 85 % на ишемический. Частенько, когда пациенты с высоким давлением попадают в больницу, то врачи начинают осуществлять им очень резкое снижение давления.

В итоге, человека из кардиологического отделения направляют в неврологическое с ишемическим инсультом. Вот такой результат неправильной работы таблеток при повышенном давлении.

Не стоит отрицать, что инсульты опасны для человека. Как правило, в год выявляется около 400 000 инсультов.

— это острая и неожиданное нарушение кровоснабжение в мозге. 30 % всех инсультов заканчиваются смертельным исходом. Поэтому многие люди пугаются этого и в панике начинают употреблять таблетки от повышенного давления.

Таким образом, они начинают резко уменьшать свое кровоснабжение. Снижая кровоснабжение, снижается и питание для клеток и органов. А затем начинается снижение функциональных зон головного мозга с последующей атрофией.

Стоит сказать, что всего 20 % людей после инсульта возвращаются к прежней жизни. То есть из оставшихся 70 % только 20 % восстанавливаются. Остальные остаются инвалидами на всю жизнь.

Что значит резко понизить давление для организма?

Это значит, что резко уменьшается кровоснабжение головного мозга. Есть препараты (например, нитроглицерин)

, которые расширяют сосуды головного мозга и как бы улучшают кровоток.

Однако, когда употребляешь такие препараты, то сосуды головного мозга расширяются и кровь начинает еще больше оттекать с этого органа.

Не зря говорят, что когда выпил нитроглицерин, то нужно обязательно полежать. Это нужно делать чтобы кровь не так сильно стекала с головы (ведь сосуды расширены)

То есть даже сами таблетки в таком случае нужно принимать правильно. Остальные таблетки снижают питание головного мозга и ведут к ишемическому инсульту и снижение питания головного мозга.

Есть группа препаратов бэта блокаторов

, которые уменьшают сердечную деятельность. То есть сердце работает медленнее.

В итоге она меньше качает кровь и тем самым меньше питает органы. Есть и вторая группа препаратов — это сосудорасширяющие

. Они расширяют сосуды.

Также чтобы сбить давление обязательно применяют мочегонные препараты. В итоге у человека моча вышла, объем крови уменьшился и соответственно, давление снизилось.

Но за счет того, что уходит много жидкости, идет сгущение крови. А она, как мы знаем опять же ухудшает питание головного мозга.

Не редко бывали случаи, когда к человеку приезжала скорая помощь и снижала ему артериальное давление. Однако через некоторое время после ухода скорой помощи, у человека начинался ишемический инсульт. То есть давление упало, а с ним упало и питание для органов.

Видео по теме

О том, как правильно измерять АД, в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Поскольку результаты измерений АД тонометром в разное время дня могут кардинально отличаться, нужно выбрать определенное время, в которое ежедневно следует мерить его. Желательно делать это несколько раз в день с интервалом в четверть часа. Средний показатель является наиболее достоверным. Если же уровень давления будет слишком повышен на протяжении определенного отрезка времени, то необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту для установления причин таких высоких показателей.

Не стоит игнорировать этот момент, поскольку он может быть признаком страшного заболевания сердечно-сосудистой системы. В таком случае нужно немедленно провести соответствующее обследование для определения состояния организма и выявления истинных причин, которые повлияли на ухудшение здоровья. Не стоит оттягивать поход к врачу, чтобы не усложнить ситуацию еще больше.

Источник