Почему часто моргают глаза у взрослого что делать
Частое моргание причины, способы диагностики и лечения
Частое моргание — симптом, развивающийся вне зависимости от пола и возрастной категории. Чаще возникает при попадании в глаза соринки и других предметов. Сопровождается боязнью света, повышенным выделением слез, чувством зуда. Дополнительная симптоматика зависит от причины возникновения синдрома. Для устранения недуга требуется консультация врача.
Причины частого моргания
Причины возникновения синдрома у взрослого и ребенка отличаются. Врачи выделяют следующие факторы, провоцирующие прогрессирование симптома у взрослых:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы частого моргания
Выделяют несколько видов частого моргания в зависимости от причины возникновения:
Диагностика
При наличии других симптомов болезней глаз требуется записаться к офтальмологу. В других случаях требуется обратиться к неврологу, аллергологу или инфекционисту. Врач проводит первичный осмотр, собирает анамнез, изучает историю заболевания, проводит осмотр органов зрения, опрашивает пациента о наличии другой симптоматики, назначает аллергические пробы, направляет больного на анализ крови. При подозрении на черепно-мозговую травму используют рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:
Что такое блефароспазм? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кошкарёва Максима Александровича, невролога со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины возникновения заболевания пока окончательно не установлены. В зависимости от происхождения выделяют три формы блефароспазма: врождённую, приобретённую и идиопатическую.
Врождённый блефароспазм связан с генетическими нарушениями, которые передаются при определённых типах наследования:
Приобретённый блефароспазм вызывают другие заболевания и состояния:
Симптомы блефароспазма
Чаще блефароспазм возникает у людей после 50 лет. К его клиническим признакам относятся:
Также к симптомам блефароспазма относят корригирующие жесты :
Патогенез блефароспазма
В развитии блефароспазма участвуют наследственно-генетические факторы и конкретные генетические мутации, обозначаемые аббревиатурой DYT. Они приводят к нарушению синтеза определённых белков, которые участвуют во взаимодействии внутриклеточных структур, высвобождении нейромедиаторов, контролирующих двигательную активность, и энергообеспечении нейронов, выделяющих дофамин (данный нейромедиатор также влияет на двигательную активность).
Недавние исследования пациентов с блефароспазмом показали изменения серого вещества в базальных ганглиях, таламусе и мозжечке, а также нарушения баланса нейромедиаторов. В ряде функциональных исследований выявлена патологическая активность ствола головного мозга и сенсомоторной коры, что проявляется в гипервозбудимости ингибирующих (тормозящих) нейронов коры. Всё это создаёт благоприятные условия для формирования блефароспазма.
Вероятность возникновения заболевания повышается при врождённой неадекватной сенсомоторной реактивности к периферическим сенсомоторным раздражителям. Например, при синдроме «сухого глаза» или блефарите раздражение глаз учащает моргание, что приводит к блефароспазму. В случае травмы лица возникает повышенный поток болевой импульсации, в результате чего развивается гиперчувствительность к свету, учащается моргание и возникает блефароспазм. Эти механизмы являются нарушением сенсомоторной интеграции, т. е. адаптивного ответа нервной системы на внешние раздражители.
Классификация и стадии развития блефароспазма
В клинической практике выделяют пять вариантов течения блефароспазма:
Осложнения блефароспазма
Диагностика блефароспазма
Блефароспазм диагностируется клинически, т. е. на основании жалоб пациента и объективных проявлений болезни. Алгоритм диагностики состоит из следующих этапов:
Балльная оценка зрительной функции при блефароспазме :
Лечение блефароспазма
Основная цель лечения блефароспазма — достижение стойкой ремиссии с сохранением трудоспособности и социальной активности пациентов.
Ботулотоксин вводят в мышцы-мишени: мышцы век и круговые мышцы глаз. При соблюдении дозировки препарат устраняет патологические мышечные сокращения, не нарушая их функции. БТА рекомендуют пациентам сразу после постановки диагноза. Локальные инъекции необходимо выполнять регулярно. Интервал между процедурами варьируется: всё зависит от самочувствия пациента. В среднем ботулинотерапия проводится каждые 3-4 месяца.
В России разрешены к применению следующие препараты БТА:
Возможные побочные явления БТА:
Прогноз. Профилактика
При регулярном лечении блефароспазм можно достичь спонтанной ремиссии на многие годы, но не стоит забывать о высокой вероятности рецидива.
Частое моргание при сухости глаз
Сухость, состояние жжения, зуд могут появиться после продолжительной работы за компьютером, вождения автомобиля в условиях ограниченной видимости, из-за длительного пребывания в кондиционируемом или отапливаемом помещении.
Сухость, состояние жжения, зуд могут появиться после продолжительной работы за компьютером, вождения автомобиля в условиях ограниченной видимости, из-за длительного пребывания в кондиционируемом или отапливаемом помещении. Эти неприятные симптомы обычно появляются из-за нарушения слезопродукции, вследствие чего происходит быстрый разрыв слезной пленки и глазные ткани начинают испытывать дефицит влаги. Нередко наблюдается при сухости глаз частое моргание, поскольку движение век помогает восстановить около 15% слезной пленки. Но чтобы устранить дискомфорт, нужно радикально воздействовать на причины пересыхания роговицы.
Такие важные слезы
Жидкость, которая вырабатывается слезными железами, образует тонкую пленку и покрывает внешнюю оболочку глазного яблока. Она обеспечивает увлажнение и питание роговицы, помогает очистить ее поверхность от грязи, пыли и других загрязнений.
Но одной из важнейших является оптическая функция слезной пленки. Она помогает разгладить поверхность роговицы, придать ей оптические свойства. Если под воздействием разных внешних и внутренних факторов (зрительное переутомление, климатические условия, ношение контактных линз, пр.) пленка из слез теряет стабильность, зрение становится расплывчатым, затуманенным.
Частичное восстановление слезной пленки происходит при каждом движении век. Поэтому такие состояния, как частое моргание, ощущение жжения, зуд и другие симптомы из-за сухости глаз – вполне физиологичное явление. Одной из причин частого моргания может стать реакция на яркое освещение, а также заболевания глаз, которые развиваются на фоне дефицита слез (конъюнктивит, блефарит, пр.).
Как лечить частое моргание: решают ли проблему глазные капли?
В первую очередь для устранения дискомфорта нужно обеспечить роговице достаточное увлажнение. Для этого обычно используют препараты искусственной слезы. Они содержат компоненты, которые способны притягивать и удерживать молекулы воды, обеспечивать увлажнение слизистой оболочки.
Альтернативой глазным каплям могут стать капсулы Дельфанто®. Они созданы на основе экстракта Аристотелии чилийской, в котором содержится не менее 35% полифенольных антоцианов. Капсулы Delphanto® обеспечивают увлажнение роговицы собственной слезой.
Но такой признак синдрома сухого глаза, как частое моргание, капли не могут устранить надолго. Они способны замещать только водный слой слезной пленки, поэтому не задерживаются надолго на поверхности глаза. Кроме того, воздействовать на истинные причины пересыхания роговицы, а также сопутствующего нарушения режима моргания они не могут.
Прием капсул Дельфанто® в течение 4 недель помогает решить проблему сухости глаз и нарушения режима моргания. Полифенольные антоцианы, которые содержатся в капсулах, помогают нормализовать слезопродукцию, устранить основные причины дефицита слез.
Несмотря на то, что глазные капли являются препаратами первой линии от сухости глаз, регулярное использование таких средств может сыграть злую шутку. Из-за вымывания важных компонентов слез дискомфортные ощущения, нарушение режима моргания может усилиться.
К такому эффекту может привести использование препаратов с консервантами. Они разрушающе воздействуют на клетки, которые вырабатывают муцины и липиды, из-за чего меняется состав секрета слезных желез, усиливается неприятная симптоматика синдрома «сухого глаза» (ССГ).
Что происходит при сухости глаз?
Если своевременно не вылечить заболевание, оно начинает быстро прогрессировать. На начальном этапе из-за рефлекторного дефицита слез появляются только незначительные признаки сухости роговицы – отечность век, покраснение конъюнктивы, незначительное слезотечение (так организм пытается компенсировать недостаток влаги). Позже, когда наблюдается умеренное снижение стабильности слезной пленки, неприятная симптоматика усиливается. На этом этапе уже появляется отек бульбарной конъюнктивы, покраснение глаз. Также присутствует дискомфорт (жжение, болезненность) при закапывании слезозаменителей.
Когда слез вырабатывается совсем мало и частое моргание уже не помогает восстановить стабильность прероговичной пленки, появляются макропризнаки дефицита увлажнения, развивается нитчатый кератит, появляются дегенеративные изменения конъюнктивы и роговицы. Если и на этом этапе не предпринимать никаких действий, направленных на восстановление работы слезного аппарата, то на поверхности роговицы появляются микроэрозии. Они сохраняются в течение нескольких дней и имеют рецидивирующий характер. Такое патологическое состояние может привести даже к потере зрения.
Вот почему появлении даже незначительных признаков ССГ важно своевременно начать лечение. Устранить частое моргание, вызванное пересыханием роговицы, у взрослых помогут капсулы Delphanto®. В них содержится рекордное количество антиоксидантов, которые помогают устранить последствия оксидативного стресса и восстановить слезопродукцию.
Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика
Содержание статьи:
Блефароспазм – это заболевание, при котором происходит непроизвольное сокращение круговой мышцы глазного яблока, в результате этого смыкаются веки. Патология имеет распространенность от 5 до 13 на 100 000 человек, почти в 3 раза чаще встречается у женщин в возрасте старше 50 лет. В медицине долгое время считалось, что недуг является одним из признаков психологических расстройств. Однако с 1985 года блефароспазм относят к физическим нарушениям. Пациенты становятся функционально слепыми и неспособными вести нормальную социальную жизнь с множеством эмоциональных и поведенческих последствий.
Какие причины блефароспазма
Точная патофизиология, лежащая в основе развития блефароспазма, до сих пор неизвестна, но она считается многофакторной, с вероятным генетическим компонентом и с триггером в виде внешних воздействий. Было высказано предположение, что он связан с аномалиями в базальных ганглиях и дофаминергической системе головного мозга.
Регулярный прием нейролептических и других лекарственных препаратов;
Попадание инородного тела;
Синдром сухого глаза;
Воспаление пазух, зубов, носоглотки;
Долгая работа за компьютером;
Доброкачественный эссенциальный блефароспазм связан с семейным анамнезом дистонии, травмой головы или лица и другими неврологическими двигательными расстройствами (например, синдром Туретта).
Вторичная патология манифестирует на фоне очаговых поражений в нескольких областях мозга или развивается у пациентов с поздней дискинезией. Наконец, вторичный блефароспазм не редко возникает в результате состояний, связанных со слабостью век, таких как паралич лица и миастения.
Симптомы блефароспазма
Симптоматика характеризуется стереотипными, двусторонними и синхронными спазмами мышц orbicularis oculi. Судороги могут быть краткими или длительными и способны вызывать сужение или закрытие век.
Очаговая дистония, проявляющаяся непроизвольным закрытием века, имеет две стадии:
Клоническая форма характеризуется частыми непроизвольными морганиями. Начинается проблема, как правило, с одной стороны, а затем переходит на второй орган.
| Следует отметить, что одностороннее поражение практически не встречается |
С течением времени продолжительность и интенсивность клонического спазма постепенно нарастает. При этом больной против своей воли зажмуривается сильно и надолго. В этом случае, нозология перешла в другую стадию – тоническую. При тяжелом течении недуга у 70% больных формируется механическая слепота. Человек утрачивает визуальную функцию, так как не может открыть веки. У молодых девушек страдающих истерическими припадками наблюдается двухстороннее зажмуривание, которое длится несколько часов.
Отличительной особенностью истерии считается то, что при нажатии на точки выхода ветвей тройничного нерва купируется спазмированное состояние окологлазных мышц.
Интенсивное подёргивание век;
Светобоязнь, жжение и зуд;
Участки мацерации на коже век;
Нарушение оттока слезной жидкости.
Психиатрические изменения включают депрессию, беспокойство и обсессивно-компульсивные расстройства. Если патологический процесс протекает длительно и болезненно, то индивидууму становится трудно выполнять свои профессиональные обязанности, обслуживать себя дома, нарушается межличностное взаимодействие и эмоциональное равновесие.
Резкие приступы мешают водить автомобиль, и провоцируют возникновение аварийных ситуаций на дороге.
Диагностика
Блефароспазм имеет характерную клиническую картину. Очень важно выявить причину дисфункции. Именно от нее зависит дальнейшая лечебная тактика. Если недуг не спровоцирован офтальмологической патологией, то для постановки правильного диагноза необходима консультация узких специалистов: невролога, стоматолога и психиатра.
Лечение блефароспазма
Терапия болезни зависит от ее причины и предрасполагающих факторов.
При выявленном синдроме сухого глаза врач назначает «искусственную слезу» в виде капель с увлажняющим эффектом. Если в орган зрения попало инородное тело, то офтальмолог очень аккуратно удаляет его и назначает противовоспалительные и рассасывающие лекарства. Если после комплексного обследования не удается определить точную этиологию смыкания глазной щели, то вводят несколько микродоз ботулинического токсина в периокулярные мышцы. Ботокс вызывает паралич мышечных волокон, и таким образом устраняет блефароспазм. Побочные эффекты, такие как преходящий птоз, помутнение зрения или диплопия, относительно редки и обычно стихийно исчезают через несколько недель.
Разрешение симптомов от инъекций ботулотоксина считается временным и требует повторных введений каждые три месяца в течение оставшейся части жизни пациента. У многих заболевших развивается более тяжелая форма и / или клиническая устойчивость к ботулиническому токсину.
Если уколы не привели к положительным и стойким результатам, спазм по-прежнему сохраняется, то показано хирургическое вмешательство. Во время операции хирург полностью или частично удаляет неполноценные мышцы в районе бровей и век.
Электромиографические исследования помогают определить лучшие места инъекции для оптимального ответа и дифференцировать больных, которым требуется ограниченная или полная миэктомия.
Профилактика блефароспазма
В современной медицине не существует специфических способов профилактики блефароспазма. Если патология развилась вторично, то необходимо максимально избегать раздражающих факторов. При ярком свете одевать темные солнцезащитные очки. Рекомендуется медикаментозно пролечить блефарит и сухость глаз, по возможности устранить стресс и снизить дозировку провоцирующего лекарственного вещества. Офтальмологи рекомендуют исключить напитки, которые провоцируют возбуждение центральной нервной системы (кофе и крепкий чай). После долгой работы за компьютером лучше сделать гимнастику для глаз.
Если вы заметили у себя, что по каким-то причинам происходит увеличение частоты миганий или необходимо приложить усилия для закрытия век, то следует обратиться за помощью к невропатологу или офтальмологу. В клинике имени Федорова в Москве врачи помогут вовремя диагностировать болезнь и назначат лечение.
Специалисты заметили, что постоянная работа на улице, под палящим солнцем, в условиях запыленного производства вызывает чрезмерную сухость слизистой, развитие воспалительных процессов и образование крыловидный плевы.
Знаете ли вы, что причиной возникновения заболеваний глаз (например, таких, как ретинопатия или дистрофия сетчатки) может быть несвоевременное обращение к стоматологу? Только представьте себе, что обычный.
Акантамёбный кератит – угрожающая зрению инфекция роговицы, вызванная свободноживущей патогенной амебой. Инфекционный процесс обычно спровоцирован нарушением правил ухода за линзами
Зрительное утомление или астенопия
Евгения Васильевна Голубева,
зам.главного врача ОПТИК СИТИ,
детский офтальмолог
Зрительное утомление или астенопия (от греч. asthenes — слабый и ops — глаз) — слабость или быстрая утомляемость зрения, проявляющаяся дискомфортом, болью в глазах, головной болью и снижением остроты зрения. В настоящее время отдельно рассматривается состояние компьютерного зрительного синдрома.
При астенопии обычно не выявляется грубых нарушений зрения, но жалоб у пациента очень много, они разнообразны, могут быть выражены в разной степени и отличаться разной степенью устойчивости.
Факторы риска астенопии (зрительного утомления):
Признаки астенопии можно разделить на субъективные и объективные. Субъективные признаки – это жалобы пациента. Они могут быть:
Список жалоб, с которыми приходят пациенты гораздо длиннее, но вот, наверное, наиболее распространенные:
Компьютерный зрительный синдром
Причины зрительного утомления при работе за компьютером/планшетом/смартфоном:
Диагностика астенопии
Для диагностики астенопии врач проводит обследование, включающее определение остроты зрения вдаль и на близком расстоянии, исследование состояния бинокулярного зрения, мышечного равновесия, подбирает оптималюную коррекцию для различных зрительных задач. Очень важной частью обследования пациентов с жалобами на зрительное утомление является исследование функции аккомодации. Для более точной диагностики используются приборы Компьютерной аккомодографии.Данный метод позволяет графическим образом представить функцию зрительной мышцы, оценить ее состояние, устойчивость к работе и функциональные возможности. По динамике изменения аккомодограммы легко судить и об эффективности принимаемых мер для избавления от астенопических жалоб. В некоторых случаях врачу офтальмологу может потребоваться консультация других специалистов и проведение дополнительных исследований.
Профилактика астенопии
В современной жизни без компьютера уже не обойтись. Но как из «неизбежного зла» превратить его в действительно полезного помощника? Особенно важно соблюдение правил для детей и подростков. Детям рекомендуется проводить время у персонального компьютера лишь с познавательной целью. Поменьше игр и пустого сидения в соцсетях.
Для профилактики астенопии необходимо правильно организовать рабочее пространство. Необходимо установить монитор компьютера таким образом, чтобы сидящий за столом пользователь не «смотрел» в стену. Хорошо, чтобы за монитором была зона свободного пространства. На монитор не должен падать яркий свет, чтобы не создавать бликов. Высокая установка монитора, при которой взгляд пользователя устремлен вверх, также нежелательна(контроль правильности – верхняя строка монитора должна находиться на уровне взгляда). Освещенность рабочего места должна быть достаточной, высота рабочего стола и стула должны соответствовать росту пользователя, рабочее место должно быть максимально удобным, спина должна иметь опору, ноги должны стоять на твердой поверхности.
Важным в профилактике астенопии моментом является режим труда и отдыха: через каждый час зрительной работы следует давать глазам отдых на 5-10 минут, при этом желательно встать, размяться, походить по комнате, посмотреть в окно на далеко расположенные объекты, посидеть с закрытыми глазами.