Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Снять головную боль от похмелья

Перед так, как давать советы, позволяющие снять головную боль от «похмелья» следует коротко разобраться с возможными вариантами этого состояния. Итак, что же такое «похмелье» и как оно проявляется.

Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

На фоне избыточного приёма алкоголя может развиться:

Важная отличительная особенность – у «похмелья» второго варианта никогда не бывает тошноты, рвоты и отвращения к алкоголю.

Головная боль с похмелья лечение

Вариант выведения из запоя и ликвидации абстиненции у алкоголиков мы рассматривать не будем. В этом случае нужна специализированная медицинская помощь. В бытовом варианте все алкоголики снимают головную боль и другие проявления «похмелья» приемом небольшой дозы спиртного.
Обычные алкогольные отравления вполне допустимо лечить в домашних условиях.
При лечении головной боли после алкоголя, сопровождающейся тошнотой и рвотой, важно промыть желудок, предварительно выпив 1-2 литра воды. Эта процедура поможет вывести из организма оставшиеся в желудке продукты распада алкоголя (ацетальдегиды), являющиеся причиной клинических проявлений отравления.
Снять головную боль от алкоголя помогает приём 0,5 г Ацетилсалициловой кислоты.

Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Для облегчения состояния:

Похмелье при лечении головной боли от алкоголя снимается при помощи огуречного или помидорного рассола, кисломолочных продуктов, сока квашеной капусты. Просто употреблением в пищу солёных огурцов. Нейтрализуя действие ацетальдегида, эти продукты содействуют уменьшению интенсивности головной боли.
В случае повышения артериального давления (АД), сопровождающегося головной болью, следует принять лекарство, способствующее снижению АД. При алкогольных эксцессах наилучшей группой в этом случае являются мочегонные средства. Дозу и название препарата лучше уточнить у врача.
В народе распространено ошибочное мнение, что приём небольшой дозы алкоголя на следующей день после массивной предыдущей алкоголизации быстро снимается состояние «похмелья» и головной боли. Это опасное заблуждение. У обычного человека, не страдающего алкоголизмом, утренняя «лечебная» порция спиртного на фоне отравления вызовет рвоту и усугубит состояние. Если же пациенту все-таки удастся выпить, то у него просто наступит состояние нового опьянения, от которого легче не станет.
Обратите внимание: От приёма алкоголя становится лучше только больным с хроническим алкоголизмом.
Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Лечение головной боли от алкоголя может проводиться как отдельно каждым из указанных методов, так и в комплексе – до получения эффекта. Важно помнить – лучшей профилактикой указанной проблемы станет трезвость, или очень умеренное употребление алкогольсодержащих напитков. Тогда не будет ни похмелья, ни головной боли.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Источник

Головная боль после алкоголя

Головная боль после алкоголя

Содержание:

Почему болит голова после алкоголя утром и что делатьПосле приема спиртного очень часто болит голова. Это связано с тем, что этиловый спирт нарушает работу центральной нервной системы и вызывает сильную интоксикацию. Многие зависимые люди лечат головную боль после алкоголя с помощью очередной дозы выпивки. Лица, не страдающие алкозависимостью, обычно принимают анальгетики.

Рассмотрим, по каким причинам начинает болеть голова и как снять боль. Стоит ли принимать лекарственные средства или есть эффективные народные методы устранения данного симптома похмелья?

Почему появляется головная боль от алкоголя

В самом мозгу отсутствуют болевые рецепторы. Дискомфортные ощущения после использования высоких доз этанола — это следствие: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Среди прочих причин боли — повышение вязкости крови, уменьшение скорости кровотока, скачки артериального давления. Все это опасные для здоровья состояния, которые важно своевременно корректировать.

Как нельзя восстановляться при алкогольном отравлении

Чтобы болезненная симптоматика скорее осталась в прошлом, нужно правильно восстанавливаться после застолья. Использовать для «оздоровления» спиртное ни в коем случае нельзя. Скорость метаболизма этанола является постоянной. Она не зависит от используемой дозы выпивки. Печень еще не успела переработать вчерашнюю порцию спиртного, а ей уже дают новую. Поступать так ни в коем случае нельзя.

Почему болит голова после алкоголя утром и что делатьЕще один запрет, который следует соблюдать больным — отказ от использования обезболивающих лекарств, в состав которых входит парацетамол. Это связано с тем, что названное вещество метаболизируется с участием печеночных ферментов, а значит, нагрузка на печень после его приема возрастает. Сочетание алкоголя и парацетамола увеличивает вероятность развития печеночной недостаточности.

Не рекомендуют наркологи принимать и рассол. По сути, он представляет собой гипертонический раствор соли, то есть в некоторой мере помогает восстановить электролитный баланс. Однако рассчитать безопасную дозу соленого раствора практически невозможно. Если же выпить его слишком много, возрастет нагрузка на почки, что крайне нежелательно.

Лечение

Почему болит голова после алкоголя утром и что делатьТерапия головной боли, появившейся из-за приема высоких доз спиртного, направлена на ускоренное выведение токсических веществ. Чаще всего больные стараются вылечиться в домашних условиях. Многие стесняются обращаться за квалифицированной наркологической помощью, так как считают, что в этом есть что-то постыдное.

Врачи предупреждают: если боль нестерпимая, и анальгетики не помогают с ней справиться, при этом у человека есть хронические заболевания, то лучше лечь в стационар или вызвать на дом наркологическую бригаду. Аналогичным образом следует поступить, если артериальное давление повышено, есть проблемы с сердцем.

Лекарства, которые можно использовать

Если человек заботится о состоянии своего здоровья, то он не должен назначать медикаменты самому себе. Выписывать препараты может только врач. Во время восстановления после запоя допускается применение: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Лечение головной боли после спиртного должно быть комплексным. Недостаточно просто выпить обезболивающее — необходимо создать условия, в которых организм скорее начнет работать в полную силу.

Немедикаментозные варианты борьбы с болью

Улучшить самочувствие после приема большого количества алкоголя можно и без лекарств. Так, отлично зарекомендовали себя следующие способы восстановления: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

В случае понижения артериального давления допускает прием кофе или выполнение несложных физических упражнений. Но здесь важно соблюдать меру, чтобы нагрузка, оказываемая на сердце, не стала слишком высокой.

Что делают в стационаре при сильной головной боли у пациента

В условиях стационара проводится высокоэффективная детоксикационная терапия. Пациенту ставят капельницу, с помощью которой вводят абсорбенты, витамины, минералы, калиево-магниевый раствор, анальгетик.

Грамотно проведенная инфузионная терапия позволяет алкозависимому уже через два-три часа почувствовать себя гораздо лучше. Поэтому не нужно бояться обращаться к докторам — с их помощью выздороветь удастся куда быстрее.

Источник

Как избавиться от похмелья

Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Как избавиться от похмелья?

Состояние похмелья знакомо многим людям – редкий человек хоть раз в жизни не испытывал его после грандиозной пьянки, а для больных алкоголизмом похмелье является неотъемлемой частью их существования. Что такое похмелье, какие его виды дифференцируют, как избавиться от похмелья и когда необходима врачебная помощь рассказывает психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач Медицинского многопрофильного центра «Гармония здоровья».

Что такое похмелье и как его классифицируют?

Похмелье здорового человека и страдающего алкоголизмом – это совершенно два разных состояния. Без понимания принципиальной разницы между ними невозможно назначить адекватное лечение похмелья.

В основе похмелья у здорового человека, так называемой вейсалгии, лежит отравление продуктами расщепления этанола клетками печени. Основная роль в формировании похмельных симптомов принадлежит ацетальдегиду. При этом не следует исключать и влияние самого алкоголя и сивушных масел, содержащихся в спирте. Проявляется похмелье сильной головной болью, тошнотой, рвотой, жаждой (в простонародье сушняком) и прочими малоприятными ощущениями.

У больного хроническим алкоголизмом похмелье является синдромом отмены и называется похмельным, или абстинентным синдромом. Возникает из-за прекращения приема этанола, уже встроившегося в обменные процессы организма и ставшего физиологической потребностью. Практически алкоголь как более доступный и легко усваиваемый энергетический материал заменяет глюкозу и становится жизненно необходимым. Отмена алкоголя может спровоцировать такие тяжелые состояния, как белая горячка и другие алкогольные психозы. Похмелье, лечение которого в этом случае предполагает обязательную помощь опытного нарколога, приходится снимать с помощью капельницы. Ее состав определяется врачом в зависимости от тяжести состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Более подробно о симптомах похмелья – как проявляются и чем вызваны?

Все, что человек испытывает при похмелье относится к субъективным неприятным ощущениям. Симптомы похмелья наиболее часто проявляются в виде:

Пульсирующей, бьющей как молотками, сильной головной боли.

Тахикардии и аритмий.

Тремора рук и всего тела. Больные часто жалуются, что их трясет после пьянки.

Изжоги, сухости во рту и сильной жажды, так называемого в народе сушняка.

Резкого реагирования на посторонние раздражители –повышенная чувствительность к любому громкому звуку, шуму и свету, вызывающих всплеск сильнейшей головной боли

Покраснении склеры глаз.

«Адреналиновой тоски» – комплекса депрессивных явлений, связанных с ощущением вины за прошедшую пьянку и свое поведение.

Все эти проявления, как я уже говорил раньше, связаны с отравлением ацетальдегидом. Кинетика его влияния на организм довольно сложная и не до конца изученная. Предполагают, что ацетальдегид при взаимодействии с гормонами дофамином и норадреналином образует тетрагидроизохолины, а с аминокислотой триптофаном карбонилы. Все эти продукты обмена уксусного альдегида обладают психотропным действием с влиянием на двигательную активность и судорожную готовность организма. Вот почему возможны судороги после алкоголя и даже эпилептические припадки.

На развитие симптомов похмелья влияет не вид алкоголя, хотя некоторые специалисты считают, что крепкий алкоголь реже приводит к похмелью, чем слабоалкогольные напитки, коктейли, сладкий алкоголь. В основном возникновение похмелья у здорового человека отмечается при превышении дозы риска – 1 г чистого этанола на 1 кг массы тела.

Кроме того, диуретический эффект этанола приводит к учащенному мочеиспусканию и нарушению электролитного состава крови. Также он вызывает и усиливает воспаление кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени и почек. Именно с воспалительной реакцией в ЖКТ связаны тошнота и рвота при похмелье.

Насколько сильным может быть алкогольное отравление?

Все зависит от тяжести отравления. В зависимости от содержания этилового спирта дифференцируют такие степени алкогольного отравления:

Легкая степень, возникающая при концентрации этанола в крови не больше 1 ‰ (промилле представляет собой 1 тысячную долю чего-либо или 1 десятую процента (‰ = 1⁄1000 = 0,1 % = 0,001). Такая степень опьянения сопровождается умеренными нарушениями вегетатики в виде покраснения лица, учащения дыхания, тахикардии, а также расстройствами мелкой моторики. Эти проявления не требуют специального медицинского вмешательства и проходят сами собой через несколько часов сна.

Средняя степень наблюдается при концентрации алкоголя от 1 до 2,5 ‰. При похмелье часто развивается тошнота, рвота, бледность или цианоз кожи, выраженные одышка и тахикардия, возможна аритмия. В таком состоянии необходима срочная детоксикация бригадой наркологической помощи, вызванной на дом. Госпитализация при средней степени алкогольного отравления не предусмотрена.

Тяжелая степень – содержание этанола превышает 2,5‰, иногда достигает очень высоких показателей, требующих реанимационных мероприятий. Сопровождается угнетением сознания, непониманием речи, изменением цвета кожи, рвотой, слюнотечением (гиперсаливацией) и даже комой. Могут наблюдаться судороги, эпилептические припадки, дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства с угрозой для жизни.

Состояние тяжелой интоксикации купируется только в условиях стационара.

Как снять похмелье при легкой степени опьянения у здорового человека?

Обычно похмелье у здорового человека длится около 24 часов. Вам нужно продержаться в течение суток. Как это сделать? Независимо от выраженности симптомов самым главным способом снять симптомы похмелья считается быстрое выведение ацетальдегида из организма, а для этого необходимо как можно больше пить – воду, слабый сладкий чай, томатный сок, капустный или огуречный рассол.

При выборе антипохмельного напитка прислушивайтесь к своему организму – пейте то, что вам хочется. Исключение крепкий чай или кофе. Они вам не помогут, а только увеличат нагрузку на сердце, которое и так уже пострадало. Желательно не употреблять газированные напитки.

И еще одна рекомендация при легкой степени опьянения – сон, во время которого ферментные системы печени самостоятельно справятся с поступившей дозой алкогольного яда. Чего ни в коем случае нельзя делать, так это опохмеляться. Новая порция алкоголя на часок вернет состояние эйфории, но уже запущенные в усиленном режиме системы переработки этанола быстро утилизируют этанол до ацетальдегида и увеличат его концентрацию в крови. Это в конечном итоге только усилит интоксикацию и инициирует начало алкогольной зависимости. Подытоживая, можно сказать, что при не резко выраженной похмельной интоксикации лучшими способами от похмелья будут обильное питье и сон.

При сильной головной боли можно выпить препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Для выведения не всосавшегося алкоголя и уменьшения тошноты можно принять энтеросорбенты. Но не экспериментируйте, применяйте только уже испытанные вами препараты, которые хорошо переносите.

Чем могут помочь некоторые препараты при похмелье у здорового человека и существует ли самое лучшее средство от похмелья?

Начнем с обезболивающих средств. Препаратом выбора остается банальный аспирин (ацетилсалицовая кислота). Он не только снимет головную боль, но и растворит микросгустки крови в мелких сосудах мозга, которые зачастую и являются ее причиной. Парацетамол также оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, но он дает сильную нагрузку на печень и так уже пострадавшую после ночного кутежа.

Аспаркам и панагин при похиелье, содержащие препараты калия и магния, помогут в восстановлении электролитного баланса, а также поддержат сердечную мышцу

Аскорбиновая кислота при похмелье показана для связывания токсичных продуктов трансформации этанола. Но она не является средством скорой помощи, а скорее препаратом для выведения из многодневного запоя. Хотя ее часто включают в состав антипохмельных таблеток. Эффект от аскорбинки конечно будет, но не настолько выраженный как хотелось бы.

Янтарная кислота от похмелья как эффективное средство детоксикации и иммунный стимулятор признается многими врачами. Ее прием рекомендован как перед застольем, так и во время утреннего похмелья.

Что касается таблеток от похмелья, то обычно они относятся к категории БАДов на основе природных соединений, иногда с добавлением лекарственных стимуляторов. Самыми популярными среди них являются:

Антипохмелин – БАД гепапротекторного действия, содержащий янтарную, аскорбиновую, глютаминовую кислоты и глюкозу. Эффективен при профилактике похмелья из расчета 1 таблетка на 100 г крепкого алкоголя, а также при купировании абстинентного синдрома на протяжении 5 дней.

Лимонтар на основе лимонной и янтарной кислоты. Рекомендован для профилактики (1 таблетка перед застольем) и снятия похмелья (не более 4 таблеток в сутки).

Алька-прим, содержащий аспирин, бикарлнат кальция и глицин. Выпускается в виде шипучих растворимых таблеток противовоспалительного, обезболивающего и защищающего клетки мозга действия. Начинает действовать через 30 минут и эффективен на протяжении 4-х часов.

Алка-Зельтцер – аспирин + лимонная кислота + гидрокарбонат кальция. Защищает ЖКТ, регулирует электролитный баланс и поддерживает печень. После пьянки растворяют 2 таблетки в стакане воды и принимают перед сном. Утром на похмелье хорошо снимает головную боль.

Выбор помогающих от похмелья таблеток зависит от того, чего вы хотите добиться – предотвратить развитие похмелье после намечающейся выпивки или устранить его симптомы уже после нее. При этом следует помнить, что лучшее лекарство от похмелья – это умеренность в употреблении алкоголя, знание своей индивидуальной нормы и сила воли для того, чтобы вовремя отказаться от лишней дозы спиртного.

А что делать, если похмелье протекает очень тяжело?

Если во время пьянки вы значительно превысили свою индивидуальную норму и похмелье протекает в средней и тяжелой форме, то существует только один способ, как избавиться от похмелья быстро – вызвать на дом нарколога. Опытный специалист после осмотра и экспресс-диагностики правильно оценит состояние пациента и назначит адекватное лечение. Самым быстрым и эффективным способом снятия похмелья является капельница на основе физиологического раствора с составом, восстанавливающим водно-солевой и кислотно-щелочной баланс.

Дополнительно к капельнице можно подключать такие средства:

Диуретики для форсирования диуреза и быстрого выведения ацетальдегида.

Витамины группы В, аскорбиновую кислоту (витамин С).

По показаниям назначаются седативные, гипотензивные препараты, гепато- и кардиопротекторы.

В нашем центре «Гармония здоровья» выполняются 3 вида капельниц от алкогольного отравления: стандартная, интенсивная и тройная. Последняя предусматривает защиту сердца, печени, нервных клеток и почек от токсического действия алкоголя.

Что делать при тяжелом похмелье с угрожающей жизни симптоматикой, может решить только врач. Обычно в таких случаях показано лечение от похмелья только в стационаре, чтобы обеспечить оказание реанимационных мероприятий максимально оперативно и в полном объеме.

Что нельзя делать при похмелье?

Перефразируем вопрос, чем лечить похмелье нельзя ни в коем случае? Потому что все действия страдающего от похмелья особы направлены на облегчение симптоматики. При этом набор способов и средств может быть самым разнообразным. Но если одни из них действительно помогают, а другие играют роль плацебо, то третьи могут только навредить. Именно от таких методов я и хочу предостеречь:

Как уже упоминалось, не стоит снимать похмелье кофе или крепким чаем. Кофеин, содержащийся в них увеличивает потребность миокарда в кислороде, а сердце уже и так нуждается в нем. И кроме того, кофеин способен увеличивать АД, а это уже опасно и может закончиться инсультом.

Не стоит бороться с похмельем в бане. Кажется, что с потом выйдут все токсичные метаболиты. Но это далеко не так. Обильное потоотделение вызовет еще более сильное обезвоживание организма, что вместе с высокой температурой и повышенной влажностью среды может быть крайне опасным для сердца и закончиться инфарктом.

И не устану повторять – нельзя опохмеляться. Это самый большой вред, приводящий к усилению интоксикации, алкоголизации организма и даже возникновению запоя. Последнее особенно актуально для первой стадии алкоголизма и символизирует ее переход во вторую стадию.

Кстати, немедленно вызывайте скорую помощь, если во время похмелья вы вдруг вы ощутили что-то необычное в виде:

слишком выраженной тахикардии, когда сердце чуть не выскочит из груди;

перебоев в сердечной деятельности (аритмии);

резкой пульсирующей головной боли;

давящих болей за грудиной с отдачей в левую руку и т.п.

Это могут быть симптомы инсульта или инфаркта.

Что вы можете порекомендовать тем, кто страдает от похмелья?

Самая главная профилактика похмелья – не злоупотреблять алкоголем, а также научиться говорить нет выпивающей компании, если вы чувствуете, что ваша норма уже исчерпана. Конечно, это трудно сделать – нужно иметь волю и характер, чтобы противостоять искушению. Но, если вы все-таки перебрали, будьте готовы к похмелью и всем его негативным проявлениям.

Если вам на следующее утро особенно тяжко, звоните в наш центр «Гармония здоровья» – приедем максимально быстро, оперативно подберем капельницу и уже через час-два вы будете чувствовать себя относительно нормально и даже сможете выйти на работу. Ну, а если похмелье будет в особенно тяжелой форме, мы сможем полностью восстановить ваше здоровье при госпитализации в нашу клинику. Главное, не затягивайте – ведь чем раньше начнется терапия, тем быстрее и без осложнений будет выход из похмелья.

Источник

Как снять головную боль после алкоголя

Содержание:

Почему болит голова после алкоголя утром и что делатьНаиболее распространенной жалобой при большинстве болезней является головная боль (цефалгия). Люди, эпизодически или регулярно принимающие алкоголь, сталкиваются с этим болезненным признаком довольно часто. Этот симптом значительно ухудшает самочувствие и требует его устранения. Причины его развития разные. В наркологии имеется множество разнообразных способов для терапии болевых ощущений. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, хотят знать, как снять головную боль после алкоголя. С целью купирования патологического признака применяются средства фармакотерапии, методы народной медицины. Если самостоятельно устранить эту патологию не удаётся, то следует обратиться к врачу.

Причины

Цефалгия после принятия спиртного появляется на фоне воздействия разных болезненных факторов. Этанол является нейротоксическим ядом. Даже в небольших количествах он разрушительно действует на следующие органы:

Другие системы страдают тоже, но в меньшей степени.

Деструктивное действие спирта на клетки основано на: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Головная боль возникает не только в связи с прямым разрушительным влиянием на нейроны мозга, но и в качестве рефлекторной реакции от поврежденных тканей всего организма.

Вторым патогенетическим механизмом формирования болезненных ощущений является интоксикация продуктами катаболизма спирта. Особо ядовитыми свойствами обладает ацетальдегид. Он накапливается после завершения эйфорической фазы в период торможения ЦНС. Состояние похмелья — результат воздействия ацетальдегида.

Механизм возникновения боли

Болевые ощущения появляются и в качестве ответной реакции организма на какой-то болезнетворный фактор. Цефалгия появляется на фоне: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Каждый из этих факторов может быть причиной цефалгических проблем как самостоятельно, так и в сочетании с другими.

Головная боль после алкоголя: способы устранения у малопьющих

Методов облегчения состояния при алкогольной интоксикации и абстинентном синдроме несколько. Попробовать устранить симптоматику можно при помощи простых домашних средств, а если они оказались малоэффективны, перейти к лекарственной терапии.

При обычном бытовом отравлении алкоголем, развивающемся после принятия избыточного для конкретного человека количеств спирта, купировать цефалгию могут самые простые действия.

Рекомендуется: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

Обычно этих нехитрых манипуляций оказывается вполне достаточно для получения облегчения.

Чтобы снять головную боль от алкоголя при более выраженном отравлении следует применить:

Почему болит голова после алкоголя утром и что делатьПосле проведения всех процедур желательно лечь, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. При повышенном артериальном давлении показано принять гипотензивный препарат, какой именно, лучше посоветоваться с врачом.

Некоторые лица пытаются снять головную боль после алкоголя небольшой дозой спиртного. Следует знать, что такой способ применим только к больным, имеющим II стадию алкогольной зависимости. Именно у них похмельные страдания, включая болевые ощущения, устраняются «лечебной» порцией спиртсодержащего напитка. У здоровых людей, получивших отравление одноразово, данный метод вызовет ухудшение состояния и усиление интоксикации.

Если описанные способы не помогли, и самочувствие не улучшилось или даже ухудшилось, придётся прибегнуть к помощи врача. Для этого лучше всего обратиться к наркологу или вызвать специалиста на дом.

Симптоматика интоксикации снимается быстро при помощи капельниц для очистки крови. Вводимые ингредиенты быстро нейтрализуют и выводят яды, тем самым устраняя болевые ощущения.

Как снять головную боль после алкоголя при хроническом алкоголизме и запоях

Цефалгия у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, обусловлена как наличием гипертонической болезни, так и хронической интоксикацией. Лечение совмещается с устранением абстиненции.

Наркологическая помощь включает: Почему болит голова после алкоголя утром и что делать

После снятия запоя и абстиненции у пациентов длительное время сохраняются цефалгии. Они часто обусловлены психическими отклонениями. Нередко именно так проявляется остаточная тяга. Поэтому таким людям показана психотерапия.

Постарайтесь при наличии любых нарушений и с вопросом – как снять головную боль от алкоголя попасть на врачебную консультацию, где вам обнаружат причину состояния и найдут оптимальный метод устранения жалоб.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *