Икотой называют отрывистые непроизвольные звуки, издаваемые горлом при судорожном сокращении грудобрюшной мышцы. Как правило, она проявляется короткими дыхательными движениями. Икота в основном возникает, когда желудок переполнен едой или если в брюшных органах есть воспаление. Эти причины свойственны взрослому здоровому человеку, но не малышу в утробе. Тем не менее среди умилительных ощущений толкания плода во время беременности мама может чувствовать его ритмичное сокращение. Такое шевеление иногда сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.
Большинство беременных женщин ощущают сокращения на поздних сроках, в редких случаях это проявляется раньше. По длительности малыш икает от 15 до 20 минут и даже дольше. Не все мамы хорошо переносят данное событие, особенно когда не понимают, что оно может означать.
Икота плода и советы врачей по её устранению
Существует несколько предположений причин икоты у плода. Но однозначного подтверждения для них нет. Приведем несколько гипотез:
Для предотвращения икоты следите за питанием!
Доставляет ли икота дискомфорт ребенку? Нет, не стоит об этом беспокоиться. Мало того, движения диафрагмы при икоте представляют собой особый массаж, который способствует стабильному развитию и плодотворно влияет на дальнейшую работу сердца и кишечника. Несколько советов для того, чтобы успокоить малыша во время его икоты:
Важно знать, что отсутствие икоты у плода либо ее наличие абсолютно индивидуальны для любой беременности.
Ребенок икает в животе: веселье или повод для беспокойства?
При беременности будущая мама может с удивлением обнаружить, что ее ребенок икает в животе. Оказывается, такое явление считается абсолютным вариантом нормы, с ним сталкиваются многие женщины, ожидающие рождения малыша. В частности, в 2019 г. вышла статья ученых из Новой Зеландии, в которой указывается, что икоту плода ощущает 78,8% беременных. Остальные малыши тоже, скорее всего, икают, однако этот процесс может быть не так заметен мамам. Как известно, у взрослых икота обычно возникает по причине переохлаждения либо переедания. Резкие, короткие и интенсивные дыхательные движения доставляют некоторый дискомфорт, но так ли их ощущает ребенок в материнской утробе? И может ли икота при беременности указывать на какие-то нарушения?
Что такое икота?
Икота может возникать у людей абсолютно в разном возрасте.
Почему ребенок икает в животе при беременности?
Икота на самом деле — это одно из наиболее ранних явлений двигательной активности плода. Она возникает уже спустя 9 недель после зачатия, однако становится заметной для беременной женщины гораздо позже. Предполагается, что возникновение икоты — это важный этап развития плода. Это явление помогает ребенку подготовиться к рождению и подтверждает, что его центральная нервная система хорошо и правильно функционирует.
Ученые выделяют несколько основных причин того, что ребенок икает в животе при беременности:
В 2019 г. вышла статья британских ученых (University College London) о взаимосвязи между икотой и развитием дыхательной функции. Специалисты пришли к выводу, что сам процесс икоты стимулирует большую волну мозговых сигналов, что является очень полезным для развивающегося мозга. Процессы, вызванные икотой, помогают мозгу ребенка научиться контролировать дыхательные мышцы, и в конечном итоге это обеспечивает произвольный контроль над процессом дыхания.
Некоторые ученые предполагают, что икота плода также может возникать при гипоксии — недостаточном поступлении кислорода, например, при сдавливании пуповины и прочих патологиях. Однако на сегодняшний день такая теория нашла научное подтверждение лишь в некоторых исследованиях животных. Тем не менее, не стоит оставлять слишком долгие либо очень частые приступы икоты без внимания. В такой ситуации будущей маме рекомендуется в короткие сроки связаться с доктором.
Как ощущается икота плода?
Икота плода — это быстрые, повторяющиеся движения, похожие на мягкие удары. Такое явление повторяется снова и снова. Вначале икота может ощущаться, как обычные толчки — движения ребенка. Но со временем, внимательно прислушиваясь к себе, женщина может без труда различить такие явления. Ребенок икает в животе при беременности безостановочно 3-5 минут, а иногда и дольше. Прислушавшись к ощущениям, будущая мама может заметить, что ритм толчков в такой ситуации отражает ритм икоты у взрослых. Основные отличающиеся признаки икоты — продолжительность и равномерность.
Большинство женщин начинают чувствовать икоту у плода в начале третьего триместра беременности. Такое явление может повторяться несколько раз в день. Контролировать икоту невозможно, но она никогда не длится слишком долго.
Как остановить икоту плода?
Несмотря на то, что икота у ребенка в животе — это абсолютно нормальное явление, иногда она начинает причинять некоторый дискомфорт, к примеру, если возникает на важной встрече или во время отдыха. Чтобы малыш успокоился и перестал икать, можно попробовать:
Подозрение на гипоксию при икоте
Частые (особенно учащающиеся) и очень интенсивные приступы икоты могут предупреждать о хронической внутриутробной гипоксии — дефиците кислорода в организме плода. Считается, что в группу риска попадают беременные с маловодием и многоводием, пациентки, вынашивающие нескольких младенцев и имеющие гестационный диабет. Продолжительное кислородное голодание очень опасно, оно становится причиной недоразвитости ЦНС, сниженной массы тела, задержки роста и развития плода. Среди возможных признаков гипоксии находится:
При подозрении на гипоксию врачи проводят специальные исследования, которые помогают опровергнуть или подтвердить такое нарушение. Обычно рекомендуется выполнение:
К счастью, икота чаще всего — это абсолютно безобидное явление. Она свидетельствует о том, что малыш в материнской утробе развивается хорошо и правильно, его возможности совершенствуются, и он активно готовится к появлению на свет.
Феномен материнской сферы (в том числе и смысловое переживание беременности) обусловлен спецификой переживания симптоматики беременности и играет значительную роль во внешней активности и психическом состоянии беременной женщины. В этом период женщины эмоционально обострённо реагируют на все свои ощущения и любые изменения со стороны плода. Это во многом обусловлено перестройкой самосознания женщины, в которое уже включается образ будущего ребенка, как отдельной человеческой сущности (этап принятия в себе новой жизни). Чаще всего этот этап при беременности наступает в период, когда плод начинает шевеления (16-18 неделя) и мать начинает сама трактовать его поведение: «проснулся», «беспокоится», «играет» и т.д.
По мере развития плода (33 неделя-35 неделя) многие женщины начинают беспокоится по поводу того, что плод икает в животе. Реже, отмечается икота у плода во время беременности на ранних сроках (с 24-25 недели). Особенно часто ребенок икает во время 32 недели беременности, а также, как свидетельствуют опросы беременных, часто икает на 37 неделе беременности. Срок появления икоты у плода четко выделить невозможно, но чаще это явление приходится на конец второго триместра, хотя большинство женщин начинает его ощущать позже (в третьем триместре). К таким же явлениям относится и зевание плода, которое встречается на более ранних сроках беременности.
Однако, многие беременные не ощущают «феномена икания» плода в животе при беременности и часто переживают по этому поводу, а некоторые женщины вообще сомневаются может ли ребенок икать в утробе матери? Как показывают исследования, это обусловлено тем, что беременная ощущает далеко не все движения плода, а многие из них просто имеют низкий порог чувствительности и не чувствует икоту.
Иногда беременных беспокоит не сам факт икания, а почему ребенок в животе часто икает или икает каждый день или постоянно по 20-30 минут 2-3 раза в сутки, поскольку у многих этот процесс ассоциируется с патологией. Особенно сильно волнуются женщины с тревожным типом переживания беременности, у которых поведение плода (шевеления, икота, зевание) сопровождаются тревогой, сомнениями и даже испугом.
Как проявляется икота?
Прежде всего необходимо сказать, что икота представляет собой безусловный рефлекс, вызываемый сокращением диафрагмальной перегородки. Икота у плода проявляется индивидуально: ее длительность может варьировать от 2-3 минут и до получаса. Частота ее появления также различна: у одних – несколько раз в день у других — один раз в неделю. Соответственно у беременных разные эмоции по отношению к этому феномену: одни переживают, другие радуются, а многие волнуются: не опасно ли это и нужна ли помощь или нет? Также не следует забывать, что ощущения беременной к поведению плода являются достаточно субъективными и не нужно их сравнивать с ощущениями других беременных женщин и придавать им чрезвычайного значения.
На сегодняшний день ученые считают, что несмотря на неясность происхождения таких явлений, способность развивающегося плода икать, глотать, зевать, и потягиваться является одним из факторов (показателей) физиологически нормального внутриутробного развития и свидетельствуют об достижении им определенного уровня психофизического развития. Доказано, что это нормально и не относится к факторам риска развития плода, а в период икания ребенок дискомфортных ощущений не испытывает.
Патогенез
Икота представляет собой непроизвольное, стереотипное интенсивное и короткое инспираторное движение диафрагмы при суженной голосовой щели. То есть, это явление обусловлено внезапным сокращением диафрагмы на фоне одновременного сокращения мышц гортани. Чаще всего в ее появлении лежит раздражением диафрагмального нерва или отдельных ветвей блуждающего нерва. Эпизодическая икота лечения не требует и проходит самостоятельно.
Классификация
Причины
Четкого понимания среди специалистов причин почему ребенок икает в животе у беременной до настоящего времени нет. Существует несколько предположений почему икает ребенок в утробе матери, однако, достоверного и однозначного их подтверждения нет. К предположениям почему икает ребенок в утробе матери относятся:
Однако, в случаях гипоксии, должны присутствовать характерные симптомы — учащенное сердцебиение плода, сердечная аритмия, длительная повышенная подвижность плода, скачки давления, изменение формы живота/уменьшение, потеря веса у беременной женщины.
Симптомы
Чаще всего состояние икоты ощущается, как подергивание/легкие толчки в животе монотонного характера. Икота отличается от шевелений плода своей ритмичностью: толчки изнутри повторяются с равными промежутками времени, что ассоциируется у беременных с тиканьем часов — пульсирование в разных точках живота с локализацией ощущений в местах, где располагается грудная полость ребенка.
Анализы и диагностика
Диагностика икоты базируется на субъективных ощущениях беременной. Однако, если у женщина ощущает психологический дискомфорт и ощущение тревоги, когда малыш икает в животе у мамы можно для исключения гипоксии пройти дополнительно обследования: УЗИ (допплерометрию), позволяющую определяется скорость/характер кровотока в сосудах матки, плаценты и плода и кардиотокографию (КТГ), позволяющую исследовать характер сердечных сокращений плода. При этом при допплерометрии видео-изображения кровотока в сосудах пуповины, матки, аорте/мозговых артериях плода выводится на экран и демонстрируется в двухмерной плоскости.
Во время беременности будущая мать может отмечать множество необычных ощущений, связанных с развитием, ростом плода: первые шевеления, толкания в животе. Причем с каждым триместром эти ощущения только усиливаются. К самому необычному можно отнести икоту плода. В первое время сложно интерпретировать свои ощущения, и на приеме у врача женщины говорят о ритмичных, повторяющихся движениях, которые похожи на мышечный спазм, не имеющий ничего общего с шевелением плода. О причинах икоты плода, необходимости лечения, расскажет MedAboutMe.
Ощущения будущей матери
Будущие матери с нетерпением ждут первых шевелений, особенно, если это первая беременность. Как правило, женщина может ощутить первые отчетливые шевеления плода на 16-20 неделе беременности, но это средние сроки, шевеления могут ощущаться гораздо раньше или позже. Все будет зависеть от количества предыдущих беременностей, развития плода и комплекции женщины. Врачи говорят о том, что положение плаценты также может повлиять на скорость появления ощущений, связанных с шевелением.
Обычно икота ощущается в конце второго и в третьем триместре беременности.
Икота плода: причины
Пока врачи не могут сказать, по какой именно причине плод начинает икать. Но существуют теории. Одна из них утверждает, что икота у плода формируется в период развития легких у ребенка. Но такая теория пока не нашла научного подтверждения.
Будущая мать может успокоиться, несмотря на то, что пока врачи не могут точно объяснить причины появления икоты, которая является неотъемлемой частью беременности. Крайне редко икота плода в утробе матери может стать признаком патологии.
Врачи говорят о том, что если будущая мать ежедневно ощущает икоту плода после 28 недели беременности и более 4 раз в день, то необходима консультация специалиста, хотя в большинстве случаев появление икоты плода не является симптомом патологии. Возможно, ее появление может быть связано с проблемой пуповины и поступлением питательных веществ к плоду.
Врач после выслушивания жалоб матери может назначить ряд исследований, которые помогут выявить сопутствующие симптомы и своевременно заметить проблемы и назначить лечение. Тревожными симптомами можно считать:
Успокоить будущую мать может только врач, который после необходимых исследований сможет определить причину и одновременно оценить состояние и темпы развития плода. Исключить патологии и, при необходимости, назначить соответствующее лечение.
Когда чаще ощущается икота?
Как говорилось выше, чаще первые ощущения, связанные с движениями и действиями плода, появляются на 16-20 неделе беременности. Эти чувства трудно описать, одни говорят о «бабочках в животе», другие — о взрывающемся попкорне.
Но по мере развития беременности, будущая мать сможет четко определять характерные движения, различать шевеления плода, толчки и икоту, которые возникают в разное время суток.
Различать икоту плода, как правило, женщины начинают уже со второго или третьего триместра. Врачи говорят о том, что далеко не все женщины могут ощутить икоту плода, так как это характерно не для всех.
Но в большинстве случаев это не повод для паники и лишних переживаний. Но окончательно успокоиться поможет врач после некоторых исследований.
Действия плода в утробе матери
Икота — не единственное, что может ощущать мать, и то, что может делать плод во время своего развития. Ученым удалось доказать и узнать много удивительных вещей, связанных с внутриутробным развитием.
Доказано, что дети поворачиваются в утробе матери, меняют свое положение, а также реагируют на поглаживания, голос матери и отца, звуки музыки. Успокаивающим для них будет звук движения крови по сосудам и стук сердца матери.
При исследовании УЗИ удалось доказать, что дети могут сосать собственный палец в утробе матери. А также играть с пуповиной, заворачивая ее в кольца, а после самостоятельно распутывать.
Плод может реагировать на питание матери. Так, если в ее рационе появляется большое количество сладостей, это провоцирует его двигательную активность. Также стимулировать движения плода удается при употреблении холодных напитков или еды или же, наоборот, горячих.
Также было доказано, что плод может улыбаться во время внутриутробного развития. Хотя многие ученые могут поспорить с этим утверждением и объясняют это лишь работой мышц.
Советы врача
В большинстве своем формирование икоты у плода не мучительны для женщины, не приносят ей неприятных ощущений и кратковременны. Такие движения плода могут мешать заснуть матери, особенно, если икота у плода появилась в ночное время суток. Облегчить состояние могут помочь некоторые простые советы:
Подвижность плода — важный показатель развития роста плода. Врачи настоятельно советуют прислушиваться к собственным ощущениям: увеличения количества шевелений и их отсутствие может быть тревожным признаком и требовать консультации специалиста.
При появлении необычных ощущений, особенно неприятных, следует проконсультироваться с врачом как можно скорее, при появлении боли и резкого ухудшения состояния — вызвать скорую помощь.
В большинстве случаев формирование икоты у плода не является признаком патологии, повода для паники нет. Но для полного спокойствия будущей матери консультация ведущего беременность гинеколога не помешает.
Женщины описывают первые шевеления по-разному. Их сравнивают с «бабочками в животе», биением маленькой рыбки. Первое время даже непонятно, что это: то ли малыш дает о себе знать, то ли кишечник урчит из-за газов. Мамы, которые беременны уже не в первый раз, обычно начинают замечать эти ощущения раньше.
Со временем плод растет, его мышцы крепнут и ощущения в животе становятся все более сильными. А скоро можно будет не только почувствовать, но и увидеть их.
Икает
У будущего ребенка двигаются не только руки и ноги, но и диафрагма. Когда происходит судорожное сокращение диафрагмы, малыш икает.
Следит за освещением
Сетчатка – слой чувствительных клеток в глазном яблоке – начинает формироваться на 8 неделе беременности. С 15-16 недели глаза уже реагируют на свет: малыш может поворачивать глазные яблоки в разные стороны, но его веки все еще закрыты.
На 26 неделе беременности формирование глаз практически заканчивается. Плод может их открывать и закрывать, моргать. «Общаться» с ребенком с помощью света возможно уже примерно с 22 недели беременности: если посветить на живот ярким фонариком, в ответ можно получить серию пинков и толчков.
Дышит
На 10-11 неделе беременности плод начинает совершать дыхательные движения. Поначалу они слабые, нерегулярные, со временем становятся все более ритмичными.
Казалось бы, ребенку нет нужды делать вдохи и выдохи, пока он находится в животе мамы. Его организм получает кислород и питательные вещества через сосуды пуповины, через них же удаляются продукты обмена веществ и углекислый газ. Да и нечем дышать внутри матки: там нет воздуха, плод «вдыхает» окружающие его околоплодные воды.
Однако, внутриутробное «подводное» дыхание играет важную роль: это своего рода тренировка, которая необходима для нормального созревания легких. Когда ребенок появляется на свет, его дыхательная система полностью готова выполнять свои функции, и он уже «знает», как сделать первый вдох.
Сосет палец
Глотает околоплодные воды
Плод внутри матки окружен амниотической жидкостью – околоплодными водами. С 12 недели беременности малыш начинает глотать ее – это помогает развитию пищеварительной системы. Когда его вкусовые рецепторы становятся достаточно развиты, он может даже «пробовать» пищу, которую ест мама: некоторые вещества проникают в околоплодные воды.
Играет с пуповиной
Еще до рождения у малыша появляется игрушка, с которой придется расстаться после появления на свет. Это – пуповина, шнур, через который проходят сосуды, соединяющие организмы мамы и ребенка. Плод периодически дотрагивается до пуповины, хватает ее. Это иногда можно увидеть во время пренатального УЗИ. Конечно, это скорее непроизвольные действия и отработка хватательного рефлекса, чем настоящая игра.
Во втором триместре у плода устанавливается собственный режим сна и бодрствования. По активности малыша в животе можно понять, когда он спит, а когда просыпается и играет.
Проблема в том, что его режим, скорее всего, не будет совпадать с маминым. Малыш активен по ночам, а днем, когда мама ходит и «укачивает» его, он засыпает. Поделать с этим ничего нельзя, придется дождаться родов. Но даже после рождения некоторые дети продолжают «путать день с ночью».
Слушает мамино сердце
Первые клетки, из которых формируется орган слуха, появляются в теле эмбриона уже на 6 неделе беременности. После этого проходит примерно десять недель, и вот у будущего ребенка сформировано внутреннее, среднее и наружное ухо, оно воспринимает звуки извне, преобразует их в электрические импульсы и отправляет в головной мозг.
Первые звуки, с которыми сталкивается малыш, не слышны маме: это удары ее собственного сердца и урчание кишечника.
К 24 неделе беременности плод слышит очень хорошо. Он поворачивает голову в ответ на внешние шумы, речь окружающих людей.
Ребёнок икает в животе при беременности: почему это происходит, как определить и что делать?
Ребёнок икает в животе при беременности: почему это происходит, как определить и что делать?
Ближе к началу второго триместра беременности большинство будущих мам начинают испытывать новые ощущения в брюшной полости. Женщина, которая вынашивает малыша впервые, не сразу может понять, что эти ощущения – следствие внутриутробной икоты.
Почему же ребенок икает в утробе матери и является ли это поводом для беспокойства – узнать эту и другую полезную информацию можно из нашей статьи.
Как отличить икоту от шевелений?
Беременные женщины часто задаются вопросом «Как понять, что ребенок в животе икает?», особенно если срок беременности еще не очень велик, и плод двигается не очень интенсивно. На самом деле, почувствовав внутриутробную икоту один раз, ее невозможно перепутать ни с чем другим. От шевелений плода икота отличается ритмичностью: толчки, ощущаемые изнутри, повторяются с равномерными промежутками времени.
Вот с чем ассоциируют некоторые будущие мамы свои впечатления:
Пульсирование – следствие содрогания тельца плода, которое возникает из-за икоты. Его локализация зависит от положения. Центр ощущений находится там, где расположена грудная полость ребенка, поскольку икота является результатом сокращения диафрагмальной перегородки.
Совет. Определить, что ребенок икает в животе, очень просто – достаточно приложить к месту пульсирования ладонь и засечь время между толчками. Если интервалы примерно одинаковые, а вибрация ощущается в одном и том же месте, это икота.
Как часто может икать ребенок в утробе матери? Определенных норм не существует: у одних женщин частота может достигать нескольких раз в сутки, а другие вынашивают всю беременность, так ни разу и не испытав это ощущение.
От чего малыши в утробе икают? Точный ответ на этот вопрос интересует не только беременных, но и врачей, однако на сегодняшний день все исследования в данной области не продвинулись дальше предположений. Существует несколько основных версий того, почему ребенок в животе икает. Рассмотрим каждую из них подробнее.
Попадание околоплодных вод в организм – наиболее вероятная и научно обоснованная причина того, что ребенок в животе часто икает. Известно, что уже в первом триместре он способен открывать рот, сосать палец, менять выражение лица.
Окружающие амниотические воды при этом поступают в ротовую полость, пищевод, желудок, но иногда частично попадают и в органы дыхания. После этого воздух, содержащийся внутри тела плода, выталкивает жидкость наружу, из-за чего возникает спазм диафрагмы и ее последующие сокращения.
Если малыш заглатывает слишком большое количество вод, спустя некоторое время он может неудачно отрыгнуть их, после чего начинает икать. Этот процесс абсолютно физиологичен – точно так же организм ребенка будет реагировать на переедание после родов.
Что такое амниотическая жидкость и как отходят воды у беременных, мы описывали в предыдущей статье.
Согласно второй версии, частая икота плода при беременности может возникать как результат его попыток самостоятельно дышать. И действительно, начиная примерно с 35-й недели, дыхательные органы ребенка подготавливаются к работе вне материнской утробы. Он изредка делает дыхательные движения, в результате чего околоплодная жидкость попадает в дыхательные пути.
Также на поздних сроках плод время от времени совершает рефлекторные сосательные движения – спровоцировать их может прикосновение ко рту руки, ноги, пуповины. Как следствие происходит заглатывание амниотической жидкости с последующей икотой в животе у беременной.
Иногда случается так, что будущая мама принимает позу, при которой ребенок испытывает повышенное физическое давление, несмотря на прослойку из амниотической жидкости и плодного пузыря. Из-за этого его пищеварительные и дыхательные органы деформируются, что затрудняет выход из них воздуха.
Эта причина особенно актуальна для поздних сроков, когда плод уже очень велик и ему тесно в мамином животе. Дети в утробе икают чаще, если их мамы любят сидеть, наклонившись вперед, носят тесные бандажные пояса, сдавливающую одежду и нижнее белье, случайно прижимают живот во сне своим весом.
Самое серьезное обоснование того, что ребенок в утробе часто икает – это гипоксия, или недостаток кислорода. Предполагается, что из-за кислородного голодания плод чаще совершает судорожные дыхательные движения, что и становится причиной регулярной внутриутробной икоты. По этому вопросу до сих пор ведутся споры и однозначного ответа на вопрос «Может ли ребенок икать в утробе матери вследствие кислородного голодания?» нет.
В то же время акушеры-гинекологи советуют женщинам больше прислушиваться к своим ощущениям и обращаться к врачу при возникновении следующих настораживающих симптомов:
Гипоксия плода – серьезный диагноз, который требует немедленного врачебного вмешательства. Но при своевременно оказанной помощи его состояние удается быстро нормализовать, и нехватка кислорода не окажет негативного влияния на развитие.
Центральная нервная система человека – очень сложный аппарат, который продолжает свое формирование на протяжении еще нескольких лет после родов. Громкий звук, резкое движение, стресс со стороны матери, а также другие факторы могут спровоцировать у плода икоту. Причина – сбой импульсов, которые ЦНС посылает во все органы, и на которые возникает спазмическая реакция.
Для справки. Спровоцировать спазмы может и защемление блуждающего нерва в момент, когда он приближается к диафрагме. Такое состояние не грозит здоровью плода и проходит само по себе.
Когда ребенок начинает икать?
Не существует никаких норм, определяющих, со скольки недель плод начинает икать. У одних женщин это происходит на 25-й неделе, другие впервые начинают чувствовать характерную вибрацию незадолго до родов, а третьи и вовсе не сталкиваются с этим явлением.
Последнюю категорию беременных часто интересует, может ли ребенок икать в утробе матери бессимптомно. Такое возможно лишь на относительно ранних (начало второго триместра) сроках, когда его размеры и вес еще невелики и поэтому совсем легкие толчки могут не ощущаться.
Чем можно помочь?
Физиологическая икота ребенка в утробе матери не доставляет ему неудобств и, тем более, болезненных ощущений и не грозит нарушениями в развитии. Если кто-то и страдает от частых толчкообразных движений в животе, так это сама беременная, которая может испытывать беспокойство и дискомфорт, особенно если икота появляется достаточно часто.
Попытаться избавиться от беспокоящих ощущений можно, прибегнув к одному из следующих способов:
Когда ребенок начинает икать в утробе матери, можно также попробовать в течение 2-3 минут чередовать глубокий вдох с глубоким выдохом. Такая незатейливая дыхательная гимнастика улучшает кровообращение и обогащает кровь кислородом, что в свою очередь благотворно влияет на самочувствие малыша.
Не волноваться. Икота ребенка при беременности не является критерием, который сигнализировал бы о его правильном развитии. Поэтому отсутствие икоты – не повод для беспокойства.
Что делать, если ребенок икает в животе слишком часто и продолжительно, и это состояние отягощается дополнительными негативными симптомами?
В этом случае важно как можно раньше обратиться к врачу, который прослушает сердцебиение плода, а при необходимости назначит дополнительные аппаратные обследования: кардиотокографию и УЗИ с допплерометрией. Эти методики позволят проконтролировать состояние кровеносных сосудов и определить наличие либо отсутствие гипоксии.
В заключение хочется еще раз напомнить будущим мамам, что сокращения диафрагмы у плода – это нормально (не плохо и не хорошо), если она не сопровождается дополнительной негативной симптоматикой.
Ребенок часто икает в животе: стоит ли волноваться
Каждая беременная женщина внимательно прислушивается к ощущениям в области живота, особенно в период, когда ребенок начинает активно шевелиться. И примерно за 2 месяца до родов, помимо шевелений, будущая мама может заметить появление внезапных ритмичных толчков, исчезающих через некоторое время. Это не что иное, как икание плода. Почему такое происходит и стоит ли беспокоиться, поговорим в этой статье.
Нормальное ли это явление
Икота — судорожные, толчкообразные сокращения диафрагмы, часто являющиеся симптомом переедания, переохлаждения и других состояний.
Обычно за несколько месяцев до родов будущая мама ощущает не только шевеления малыша, но и другие странные и непонятные толчки. Некоторые женщины сразу догадываются, что происходит. Но есть и те, которых этот момент начинает сильно тревожить и вводить в паническое состояние. Как правило, это происходит, начиная с 28 недели беременности. Особо чувствительные беременные могут начать ощущать их и раньше, так как икать плод начинает еще во втором триместре.
Признаки икоты:
Икота у плода считается нормальным явлением. Это свидетельствует о том, что у него хорошо развивается нервная система и в целом идет правильное развитие.
Икают дети по-разному. У одних этот процесс занимает всего несколько минут, у других — час и более. Все индивидуально. При нормальном развитии плода, икота у него может возникать от 1 до 7 раз в течение суток.
Если же ритмичные толчки не прекращаются длительный период времени, то нужно «бить тревогу». Ведь это может указывать на кислородное голодание плода. Необходимо обратиться к гинекологу для прохождения необходимых обследований.
Причины развития
Точно ответить, почему ребенок икает в животе, невозможно. Выделяют несколько причин для развития этого состояния: нехватка кислорода, заглатывание околоплодной жидкости, подготовка к дыханию, внешнее давление на плод.
Заглатывание околоплодных вод
Иногда ребенок начинает сосать свой палец. Это можно увидеть даже в процессе ультразвукового исследования. И часто во время сосания он может проглатывать околоплодные воды, что провоцирует процесс икоты. В таком случае она проходит быстро. Для того, чтобы такие моменты происходили реже, не стоит находиться длительный период времени в одном положение. Важна умеренная физическая активность, полезны прогулки на природе.
Нехватка кислорода
Если ребенок икает долго и часто, то нужно обратить на это особое внимание. Если вовремя не заметить гипоксию и избегать лечения, то у него могут возникнуть тяжелые последствия. Начиная от возникновения разных заболеваний и заканчивая cмepтью.
Когда плоду не хватает кислорода, то его поведение в утробе матери сильно меняется. Одновременно с возникновением частой икоты у малыша возникает повышенная активность либо он вовсе перестает шевелиться. Поэтому важно ежедневно следить за характером и частотой шевелений плода.
Подготовка к дыханию
Первые дыхательные движения ребенок начинает совершать еще в утробе матери в третьем триместре. Это естественный процесс, происходящий при закрытой голосовой щели, что не допускает попадания околоплодных вод в нижние отделы легких. Такая тренировка подготавливает легкие к своей функции. Для выполнения ее мозг подает сигналы мышцам диафрагмы и грудной клетки, которые стимулируют их сокращения. Поскольку процессы сокращения мышц еще не полностью развиты, то возможен их переход в судорожный режим. Так возникает икота.
Физическое давление на плод
Это характерно для будущих мам, которые очень много времени проводят в положении сидя за компьютером, просмотром телевизора, занимаясь шитьем или вязанием. Также это свойственно тем, кто носит тугую одежду и бандажи. На плод происходит давление, ему становится тяжело дышать и он начинает икать.
Важно выбирать только свободную одежду из качественных материалов, которая не будет доставлять неудобства. Регулярно гулять и делать легкие физические упражнения. Бандаж нужно уметь правильно надевать (лежа на спине) и не носить постоянно. Иначе он может принести больше вреда, чем пользы.
В большинстве случаев икота не сигнализирует об опасности, а считается нормой во время беременности.
Нужна ли консультация терапевта
Считается, что икота — естественный и не приносящий вреда процесс. В каких же случаях стоит посетить гинеколога? Рассмотрим подробнее эти моменты:
Гинеколог произведет осмотр женщины, проведет беседу. В некоторых случаях будут выписаны направления на дополнительные анализы, которые помогут намного точнее определить состояние плода.
Обследования, которые назначаются в этом случае:
Что предпринять будущей маме, если ребенок икает в животе
Икота говорит о нормальном развитии плода. Поэтому не стоит переживать по этому поводу. Тревожность беременной ни к чему. Если слишком беспокоит икота, то можно предпринять ряд мер:
Икота у плода — естественное явление, которое в 90% случаев не является патологией. Если женщина хорошо питается, полноценно спит, гуляет на улице, избегает стрессов, то обычно икота не несет угрозы для здоровья и жизни будущего малыша. Если же она сильно беспокоит беременную, возникает часто или долго не проходит, то стоит посетить гинеколога, чтобы удостоверится в отсутствии кислородного голодания у плода.
Что означает, если ребенок икает в животе во время беременности
Вы уже чувствуете шевеления своей крохи и стараетесь прислушиваться к каждому движению. И вот вы услышали, что ребенок икает в животе.
При беременности такое бывает часто. Как относиться к икоте малыша, является ли это состояние опасным? Давайте разбираться.
Как определить икоту плода в животе. Причины ее появления
На поздних сроках беременности бывают ритмичные странные ощущения в животе, совсем непохожие на шевеления.
Как понять, что ребенок икает при беременности? Для этого нужно прислушиваться к своим ощущениям. Икоту плода можно определить по движениям, очень похожим на короткие регулярные вздрагивания.
Прислушиваясь к своему пузику, вы сможете описать икоту следующими ощущениями:
Такие ощущения могут длиться от нескольких минут до целого часа. Могут быть один раз в день, а могут повторяться несколько раз в сутки.
Знайте! Определить икоту плода в утробе не сложно — нужно приложить ладонь к месту пульсирования и засечь между толчками время. Если вибрация ощутима в одном и том же месте, а интервалы одинаковые, то это — икота.
Почему ребенок икает при беременности? Причинами возникновения икоты могут быть:
Когда необходима помощь врача
Если кроха икает во время беременности — это абсолютно нормально. Если он икает редко и не долго, то беспокоится не стоит.
Однако, если он часто икает в животе при беременности, необходимо насторожится. Вот главные моменты, когда необходима помощь гинеколога:
В таких случаях врач проведет специальную диагностику, в которую будет входить консультация зрительная, обследование биения сердца малыша приборами и УЗИ с доплерометрией.
Эти все процедуры покажут, есть ли гипоксия и при ее обнаружении, доктором будут приняты определенные меры.
Помните! Нормой является икание не более трех раз в день и не более одного часа. При этом шевеления не усиливаются, малыш ведет себя как прежде, а вы не испытываете никакого дискомфорта.
Что делать, если икота доставляет дискомфорт
Икота малышу не доставляет никакого дискомфорта, она, скорее всего неприятности доставляет маме.
От того, что карапуз икает в утробе, мама просыпается ночью и переживает, почему у малыша икота, нет ли у него гипоксии.
Если икота плода вам доставляет дискомфорт, можно попробовать применить несколько методов.
Есть и другие результативные методы снизить икоту:
Еще, если малыш икает в животе при беременности и это доставляет вам дискомфорт, то можно порекомендовать:
Правильно подготовиться к родам, включая физическую и психологическую подготовку вы сможете в рамках интернет-курса Пять шагов к успешным родам>>>
Когда карапуз в утробе матери икает, это не является критерием, по которому можно говорить о правильном развитии, поэтому не нужно волноваться, если ребенок не икает.
Кстати, для успокоения, вы можете прочитать статью Развитие ребенка в утробе матери>>>.
Всегда можно предотвратить икоту плода.
Для профилактики «икоты» и для того, чтобы не было гипоксии плода, вы должны очень бережно относиться к себе во время беременности:
А при наличии гипоксии плода – устранять ее причины.
Вам нужно помнить, что, если плод икает в утробе, это вполне нормально, поэтому не бегите сразу в аптеку за таблетками.
Не нужно бежать к врачу и проходить всех специалистов, если на это нет серьезных показаний. Вам нужен будет врач только в том случае, если икание ребенка продолжается более двух суток и ребенок сильно активный.
Периодически икая, кроха готовится к самостоятельной жизни после появления на свет. Будьте здоровы!
Почему ребёнок икает в животе во время беременности
Когда родители ждут появления своего крохи на свет, то каждое его новое движение в утробе матери их радует. В памяти любящих родителей навсегда останутся такие моменты, как заключение врача о беременности, первые толчки плода и снимки ультразвуковой диагностики с изображением силуэта, ладошек или пяточек. В какой-то период мамочку даже радует икота плода, ведь в эти мгновения она как никогда ощущает тесную связь с ним. Но такие симптомы рано или поздно заставляют её задуматься о том, всё ли в порядке с крохой и почему ребёнок часто икает.
Возможные причины икоты
Большинство мам, почувствовав, что их чадо икает внутри, испытывают радость. Но она вскоре сменяется тревогой о том, всё ли с крохой в порядке. Специалисты утверждают, что в большинстве ситуаций в этом нет ничего страшного и икота не связана с неправильным развитием или патологиями.
Услышать икание крохи можно уже в начале третьего триместра. Подобные ощущения будут отличаться частотой и ритмичностью от шевеления плода. До настоящего времени точные причины икоты установить не удалось. Но точно известно то, что в период икания плод не испытывает болевых ощущений и дискомфорта. Известно и то, что на начальном этапе беременности плод икать не способен.
У медиков всё же имеются кое-какие предположения по этому поводу. Естественно, стопроцентной точностью они не обладают, но звучат довольно убедительно.
Причины икания плода:
Заглатывание околоплодных вод может происходить в следующих случаях:
Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что икание при беременности не является никаким заболеванием. Но к врачу обратиться стоит, так как этот симптом может свидетельствовать о гипоксии.
Ощущения беременной
Всем известно о том, как проявляется икота у взрослых и детей. В эти моменты все мы непроизвольно заглатываем воздух и издаём характерный звук. Такое состояние для организма не опасно, но всё же оно доставляет некоторый дискомфорт.
Икотой называют спазм, который появляется при толчкообразных судорожных сокращениях диафрагмы. Проявляется она в виде очень интенсивных и неприятных дыхательных движений.
Многим мамам интересно, как икает ребёнок в животе, какие ощущения они при этом будут испытывать и сможет ли женщина понять, что именно происходит с её крохой. Но специалисты уверяют, что этот момент не сможет пропустить ни одна женщина. Эти движения каждая мамочка почувствует сразу.
Определить икоту крохи в утробе можно по следующим признакам:
Именно такие ощущения свидетельствуют о том, что малыш икает. Насколько часто вы будете ощущать подобные движения, зависит только от вашего крохи. Некоторые карапузы икают единожды в сутки и всего пару минут, а у некоторых это проявляется гораздо чаще.
Что делать при частой икоте
Икота в утробе мамы обычно не является признаком патологии. Вам не стоит волноваться, даже если плод это делает ежедневно по несколько минут. Не нужно при этом бежать к своему гинекологу и просить у него направление на анализы и ультразвуковую диагностику.
Но постоянные икотоподобные движения могут утомлять мамочку и заставлять её волноваться за здоровье своего пузожителя. А вот о посещении специалиста стоит задуматься тогда, когда вам кажется, что этот процесс не прекращается ни днём, ни ночью, и вы не знаете, куда себя деть. Это может свидетельствовать о гипоксии, опасной для плода и его здоровья. Но точно судить о патологии по одним ощущениям беременной не стоит. Говорить о том, что означает икота вашего пузожителя, — отклонение или личную особенность, можно только после всех пройденных обследований и анализов.
Обследования, которые предстоит пройти женщине, если её кроха часто икает в пузике:
Не стоит расстраиваться раньше времени, если вам назначили подобные анализы. У малыша, скорее всего, всё в порядке. Специалисты пытаются исключить наличие какой-либо патологии, чтобы во время беременности не возникало осложнений.
Как убрать ощущение икоты
Если кроха икает настолько часто, что вы уже устали от этого, то можно исправить это положение при помощи некоторых советов. Но действуют они только в том случае, если исключена гипоксия плода.
Опытные мамы делятся следующими советами:
Такой комплекс упражнений поможет вам избавиться от икотообразных толчков. Но бывает и такое, что необходимо перетерпеть подобные случаи.
Что можно и нельзя
Не рекомендовано следующее:
Для профилактики икания на фоне гипоксии рекомендовано:
При помощи уменьшения употрeбления сладких продуктов и простых упражнений вы поможете крохе избавиться от икания. Основной причиной икоты внутри утробе матери считаются попытки ребёнка самостоятельно глотать. Ещё возможна нехватка кислорода, но нельзя судить о гипоксии плода без дополнительного обследования.
К специалисту следует обращаться только тогда, когда на протяжении нескольких дней подряд кроха постоянно икает, а его поведение вам кажется слишком активным. В основном этот процесс считается естественным, который не свидетельствует о какой-либо патологии.
Ребёнок икает в животе при беременности
Беременные девушки мнительны. Любые сигналы организма во время вынашивания младенца вызывают беспокойство. В последнем триместре беременности будущую маму волнуют и слишком частые шевеления плода, и наоборот, отсутствие толчков долгое время. Икота плода в утробе вызывает немало вопросов у будущей мамы. Чтобы выяснить, нормально ли это, нужно выяснить причины приступов, понять, в какой ситуации беспокойство уместно.
Икает ли малыш?
Срок появления икоты у плода обозначить сложно, но обычно явление приходится на второй триместр. Малыш начинает икать во втором, но ощущает женщина процесс в третьем триместре. Отдельные девушки чувствуют, как малыш икает уже на 28-29 неделе, другие лишь в 33-34.
Отличить икоту от шевеления просто. Рефлекторное сокращение диафрагмы младенца напоминает ритмичные несильные толчки в одной области, чаще внизу живота. По времени процесс также отличается. Порой кроха может икать не более пяти минут, иногда процесс затягивается на час. Какие симптомы ощущает женщина при рефлекторном сокращении в утробе:
Девушки по-разному описывают странный процесс, происходящий внутри, но узнать его легко. На каком сроке заикал младенец первый раз, затруднилась бы ответить любая девушка – сначала явление трудно отличить от обычных шевелений.
Не все женщины ощущают икоту внутриутробно. Если у мамы низкая чувствительность – она может вовсе не понять, что младенец икает.
Притупляет чувствительность женщины подкожный жир.
Плацента, расположенная по передней стенке, также уменьшает ощущения у девушек от шевелений или икоты.
Причины икоты
Специалисты не пришли к единому мнению, от чего возникает процесс у малыша в утробе матери. Исследования показали, что во время приступов плод не испытывает болевых симптомов и дискомфорта. Явление не считается отклонением от нормы.
Среди врачей принят ряд версий о причинах возникновения икоты в утробе матери.
Заглатывание вод
Одной из причин доктора называют способность плода заглатывать жидкость, немедленно попадающую в легкие. Специалисты установили, что воды попадают ребенку в рот в уже первом триместре. Жидкость, поступившая в пищевод, в желудок и легкие выталкивается воздухом. Избыток околоплодных вод в легких и желудке провоцирует сокращение диафрагмы.
Младенец, заглатывая большой объем жидкости, отрыгивает ее, а потом икает.
Тренировка процессов
Известна версия, что рефлекторное сокращение диафрагмы в утробе – признак сформировавшейся центральной нервной системы. Еще не родившийся ребенок способен контролировать процесс дыхания и глотания. Дыхательные органы с 35 недели уже практически подготовлены к работе вне организма матери. Малыш может делать дыхательные движения, жидкость попадает в лёгкие.
Эти причины не должны беспокоить женщину – они вполне естественны.
Нехватка кислорода
Врачи считают, что рефлекс в животе у беременной вызван кислородным голоданием плода. Женщина чувствует шевеление плода и ритмичный толчок. Подобным образом малыш пытается увеличить доступ кислорода. При подозрении на гипоксию нужно посетить врача и проконсультироваться, последствия кислородного голодания бывают страшными.
Активное, пассивное курение может вызывать временную гипоксию – младенец начинает икать. Будущая мать должна понимать – вредные привычки в период беременности стоит исключить.
Причиной кислородного голодания становится обвитие пуповины вокруг шеи. Обвитие ограничивает доступ кислорода к органам, способствует неправильному формированию и замедлению роста младенца. Диагностировать состояние поможет ультразвуковая диагностика беременной женщины.
Положение тела матери
Неудачная поза беременной девушки оказывает физическое давление на плод, хотя малыш защищен водами и пузырем. Это приводит к деформации органов пищеварения и дыхания ребенка, к затруднению выхода воздуха.
Особенно часто подобное случается на поздних сроках, при большом размере плода и привычке мамы сидеть, наклонившись вперед.
Икота при гипоксии
Для гипоксии плода характерны симптомы:
Прислушавшись к собственному организму, беременная девушка сможет распознать гипоксию. Не обязательно признаки укажут на кислородное голодание, но лучше рассказать врачу о симптомах. Доктор назначит диагностику, чтобы убедиться, что здоровью и жизни ребенка ничего не угрожает.
Нужна ли консультация врача
Икота ребенка, ощущаемая женщиной, считается нормальным явлением и не требует медицинского вмешательства.
Если младенец икает не дольше часа и не более трех раз в день – это норма. Если икота чересчур частая, не проходит долго, попутно мама постоянно ощущает сильное шевеление плода – лучше сообщить о происходящем врачу. Если гинеколог сочтет жалобы пациентки обоснованными, врач назначит диагностику, включающую:
Перечисленные виды диагностик безопасны при беременности.
Описаны признаки, при которых мама должна срочно посетить врача. При частом чрезмерном шевелении ребенка на протяжении длительного периода либо при отсутствии шевелений ребенка на протяжении 12 часов. Событие означает, что у младенца развивается кислородное голодание.
Беременной девушке рекомендовано подсчитывать, сколько шевелений в сутки сделал ребенок, и замечать, как долго длится рефлекторное сокращение диафрагмы.
Если врач выявил гипоксию плода – назначается лечение. Беременной женщине назначается Курантил, Трентал. Рекомендуется употрeбление кислородных коктейлей.
При повышенном тонусе матки назначается Но-Шпа и Магнезия.
Кислородное голодание в тяжелой форме и выявлено на позднем сроке – требуется операция искусственного родоразрешения.
Что делать маме
Икота малыша – безболезненное явление, редко причиняет неудобство при беременности. Женщина ощущает психологический дискомфорт из-за волнения за состояние здоровья малыша. Если плод сильно икает – показано принять меры:
Если девушка замечает, что рефлекс возникает после еды, нужно проанализировать рацион и исключить вредные продукты.
Если рефлекс возникает нечасто, быстро проходит, предпринимать что-либо маме не стоит. Нужно следить за частотой и длительностью приступов.
Нормы для приступов сложно обозначить, причины процесса до конца не выявлены. Но врачи не рекомендуют паниковать, если младенец икает 3-4 раза в день, а продолжительность явления не больше четверти часа. Приступы продолжаются до 37 недели либо до рождения младенца. Будущая мама должна смириться с дискомфортом, который доставляют приступы, продолжать наслаждаться беременностью и следить за питанием, образом жизни, режимом.
Утроба матери – временный дом для малыша, где он растет, набирает вес. Каждая неделя для младенца ознаменовывается новым этапом развития. Рефлекторное сокращение диафрагмы – естественное явление, как шевеление ребенка.
Стрессы опасны для беременной девушки и младенца – волноваться не стоит. Редко икота указывает на то, что здоровье малыша под угрозой. В целом, явление не считается патологией, если женщина чувствует себя нормально. При этом плод не слишком активен, но шевеления заметны – переживать не стоит – беременность проходит, как положено. Не все дети икают в животе у матери и не все мамы замечают указанный процесс, это не свидетельствует о патологическом состоянии матери или ребёнка.
Если первые движения малыша в утробе, как правило, вызывают у беременной женщины искреннее умиление, то позже некоторые действия плода могут заставить будущую маму волноваться о том, не происходит ли с малышом чего-то плохого. Речь идет о ритмичных движениях, которые свидетельствуют о проявляющейся икоте у ребенка.
Как проявляется икота у плода?
Икотавозникает вследствие ритмичного сокращения диафрагмы — мышцы, разделяющей брюшную полость и грудную клетку. Икота является врожденным рефлексом, поэтому она может появляться и у еще не рожденного ребенка.
Внутриутробная икота у плода может ощущаться женщиной примерно с 28 недели беременности. Но иногда женщина начинает понимать, как ощущается икота у плода, гораздо раньше, так как икать малыш начинает еще до третьего триместра. Поэтому особенно чувствительная беременная женщина отмечает ощущения при беременности, связанные с икотой плода, уже на 16-18 неделе.
Икота у плода при беременности выражается короткими ритмичными толчками, при этом женщина не испытывает неприятных ощущений. Но в некоторых случаях икота ребенка в утробе матери может продолжаться очень долго, что ведет к появлению беспокойства у будущей мамы. Плод во время беременности может икать и несколько минут, и гораздо дольше. Некоторые дети в период внутриутробного развития вообще не икают. Следует отметить, что икание не доставляет малышу неприятных ощущений и не представляет никакой опасности для его дальнейшего развития.
Как определить икоту у плода во время беременности, хорошо знают те женщины, которые вынашивают уже не первого ребенка. Некоторые опытные мамы даже пытаются определить положение плода по икоте. Если беременность первая, то будущая мать может некоторое время беспокоиться по поводу нехарактерных толчков. Следует обязательно рассказать обо всех проявлениях лечащему врачу, который успокоит пациентку, объяснив причины таких толчков.
Почему проявляется икота у плода?
Если причины икоты плода при беременности являются внешними, то беспокоиться женщина не должна. Икота в данном случае свидетельствует только о нормальной жизнедеятельности и активности плода. Но если икота является следствием раздражения двигательного нервного центра диафрагмы, то необходимо проводить постоянное наблюдение за развитием плода. Икота, вызванная недостачей кислорода (гипоксией), как правило, сопровождается некоторыми выраженными симптомами. Ребенок в утробе ведет себя очень активно, у него отмечается сниженное сердцебиение, икота проявляется очень часто и не проходит на протяжении длительного периода времени. Все эти признаки должны стать причиной для посещения доктора. Иногда может потребоваться проведение дополнительных обследований и тщательного наблюдения.
Как избавиться от икоты у плода?
Если женщина жалуется на то, что некоторое время наблюдается частая икота у плода, и при этом есть некоторые признаки гипоксии, описанные выше, важно вовремя обратиться к наблюдающему беременную гинекологу и рассказать ему обо всех проявлениях. Как правило, специалист назначает проведение кардиотокограммы. В процессе этого исследования можно определить, являются ли нормальными маточные сокращения и сердцебиения плода. Также КТГ позволяет узнать, нет ли отклонений от нормы в двигательной активности плода. Проведение этой процедуры практикуется после 30 недели беременности, она не является опасной или болезненной.
Информативным исследованием в данном случае является также УЗИ с допплером, с помощью которого можно определить характер и особенности кровотока между организмами матери, ребенка и плацентой. Врач может узнать, нормально ли работает сердце плода, нет ли нарушений в функционировании плаценты. УЗИ с допплером аналогично является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой. Проведение этих исследований позволит исключить наличие серьезных угроз для плода либо вовремя назначить эффективное лечение, чтобы предупредить проблемы в будущем.
Однако икота у плода — это, прежде всего, индивидуальное явление, и каждая будущая мама должна понимать, что беспокоиться по поводу периодических ее появлений не следует. Согласно с медицинской статистикой, в более чем 90% случаях гипоксию плода врачи не подтверждают. Чтобы избежать проблем, беременной женщине важно рационально питаться, больше отдыхать, полноценно спать и ежедневно гулять на улице.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
С восьмой недели гестации, когда ребенок начинает отдаленно напоминать маленького человека, возникают его первые движения. Пока малыш не достигнет определенного размера и не начнет давить изнутри на матку, женщина не будет чувствовать его движений. Начиная с восемнадцатой — двадцатой недели после зачатия женщина периодически ощущает шевеления ребенка. Двигательная активность подвержена влияниям различных внешних факторов. Так, на шевеления ребенка оказывают воздействие поступление питательных веществ, физические упражнения во время беременности, настроение будущей матери. Периодически во время гестации женщина чувствует необычные движения плода — икоту. MedAboutMe рассказывает о внутриутробной икоте малыша.
Что такое икота?
Спастические мышечные сокращения диафрагмы — гладкой мышцы, расположенной между органами грудной клетки и брюшной полости — называются иканием. Икота представляет собой сложный физиологический процесс и относится к группе безусловных рефлексов, заложенных природой еще внутриутробно.
Как отличить икоту от шевелений плода?
Когда ребенок начинает икать в первые раз, женщина в «положении» может испугаться. Непривычная двигательная активность плода напоминает резкое шевеление на подобие «щелчка» пальцами рук. Однако со временем беременная начинает привыкать к икоте малыша, с легкостью отличая ее от движений ручек и ножек ребенка. Икота становится неотъемлемой составляющей беременности.
Продолжительность икоты
Продолжительность икоты может варьировать от одного малыша к другому, но средняя длительность составляет от нескольких минут до получаса.
Почему у ребенка возникает икота?
Причин возникновения икоты у малыша несколько. Одна из причин свидетельствует о нормальном росте и развитии плода, его активности, а другая причина является следствием патологического процесса, недостаточного поступления кислорода к клеткам и тканям плода.
Причина икоты №1
Питательные вещества поступают к ребенку не только через кровеносные сосуды и плаценту. С момента появления глотательного рефлекса, малыш начинает заглатывать амниотические воды, которые мягко обволакивают и защищают его от неблагоприятного механического воздействия.
Причина икоты №2
Недостаточное поступление кислорода к ребенку носит название гипоксии. В условиях дефицита данного вещества, нормальные рост и развитие плода становятся невозможными. Дефицит кислорода и избыток углекислого газа приводят к раздражению, стимуляции дыхательного центра продолговатого мозга. В ответ на это возникает икота. Прежде всего следует разобраться в причине, выявить факторы, которые привели к гипоксии.
Анемия встречается у каждой третьей-четвертой беременной женщины. Недостаточное поступление микроэлемента (железа) приводит к снижению количества гемоглобина в организме. Как известно, главной функцией гемоглобина является перенос кислорода от структурной единицы легких — альвеол — к клеткам тела и углекислого газа обратно. Дефицит железа приводит к недостаточному поступлению кислорода к ребенку.
Плацента играет незаменимую роль во внутриутробном росте и развитии малыша. Основными функциями плаценты является поступление питательных веществ и кислорода к плоду и вывод продуктов метаболизма и углекислого газа. Преждевременное старение «детского места» представляет собой угрозу для нормального, естественного течения беременности и появления на свет ребенка в акушерский срок. Нарушение процессов транспортировки веществ — поступления и вывода — отрицательно влияет на рост и развитие плода. Причин преждевременного созревания плаценты множество — это и инфекционные и вирусные агенты, употребление вредных веществ (алкоголя, табачных и наркотических веществ), а также прием некоторых лекарственных препаратов. После постановки диагноза преждевременного созревания плаценты необходимо выявить причину, которая привела к возникновению данных нарушений.
Хронические заболевания дыхательных путей у матери приводят к недостаточному поступлению кислорода к ребенку. К таким нозологиям относятся бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиты, пневмония и другие заболевания. Помимо заболеваний органов дыхательных путей, метаболические нарушения (сахарный диабет) и заболевания почек оказывают аналогичное неблагоприятное воздействие на организм ребенка. Для предотвращения икоты следует своевременно подобрать соответствующую лекарственную терапию для коррекции нарушений. При этом предпочтение отдавать препаратам, которые не оказывают негативного влияния на плод и могут приниматься во время беременности.
Употребление алкоголя, курение табачных изделий вызывает развитие спазма кровеносных сосудов. Вследствие этого артериальное давление повышается, затрудняется поступление кислорода к тканям малыша.
Профилактика икоты у малыша
Прежде всего, комплекс мер по борьбе с икотой следует направить на выяснение причины возникновения непроизвольных сокращений диафрагмы. Физиологическая икота в отличие от патологической не представляет собой угрозы для жизни и здоровья ребенка, несмотря на различную продолжительность икания. При наличии сопутствующих заболеваний, преждевременном старении плаценты или присутствии факторов риска следует обратиться к врачу для медицинского подтверждения недостаточного поступления кислорода, постановки клинического диагноза. На приеме врач акушер-гинеколог либо подтвердит гипоксию, вызванную акушерскими причинами, либо направит к специалисту другой области. Основной комплекс мер по предотвращению икоты направлен на предотвращение обострения хронических заболеваний, их профилактику и на просветительскую работу о вреде вредных привычек во время беременности.
Беременная женщина и ребенок в животе. Что чувствует, видит и слышит ребенок в утробе матери?
Все люди знают, что ребенок в животе связан с мамой пуповиной, через которое получает необходимое ему питание. Беременной женщине все советуют хорошо питаться и быть спокойной, испытывая исключительно положительные эмоции. И это совершенно правильно, ведь беременность это гормональный процесс, а все эмоциональные реакции человека связаны с гормонами. При стрессах и испугах у каждого человека в организме вырабатывается адреналин, который возбуждает нервную систему, а у беременной и нервную систему ребенка в утробе матери. При сильном стрессе огромные дозы адреналина могут привести к постоянной необходимости его получать, отсюда и рождение неспокойных возбудимых детей, которые плохо спят и едят, принося большие беспокойства родителям. Многих пап интересует вопрос, а чувствует ли ребенок что-нибудь в утробе матери и слышит ли он его речь? К концу шестого месяца или в начале третьего триместра беременности женщины малыш начинает реагировать на звуки.
К концу этого месяца вес ребенка составляет от 700 до 750 гр., а рост его всего 30 см. В это время формируются ногти на руках и веки, волосы на голове у ребенка становятся гуще, оформляются контуры лица. Также у ребенка раскрываются ноздри и начинают формироваться альвеолярные мешочки легких. Ученые пришли к выводу, что начиная с этого периода, тесное общение с родителями для ребенка очень важно. Ребенок в животе должен чувствовать прикосновение родителей через животик и слышать их голос.
Современные исследования американских ученых показали, что начиная уже с четвертого месяца беременности, ребенок в утробе матери чувствует, слышит и по-своему понимает, что происходит. Вот какие интересные факты обнаружили ученые в процессе исследований:
1. Ребенок дублирует действия и настроение матери. Он дремлет тогда, когда мать спит и пробуждается вместе с ней. Когда мать спокойна, то и ребенок ведет себя спокойно.
3. Ребенок запоминает слова и целые выражения. Он слышит звук маминого голоса и отличает его от остальных звуков. Если папа часто разговаривает с ребенком через животик, то звук его голоса он хорошо запоминает и сразу узнает после рождения. Американские ученые приводят такой факт: беременная женщина посещала курсы будущих матерей и делала гимнастику под команду «вдох-выдох», спустя два года после рождения дочери она была сильно удивлена, услышав, как дочь повторяет ту же команду: «вдох-выдох».
4. Ребенок слушает, как разговаривают родители и реагируют на интонацию их голоса. Когда к нему обращается отец или мать, он успокаиваются, ритм его сердца ровный и спокойный. Ссоры родителей заставляют сердце ребенка сильно биться. Если родители оптимисты, то и ребенок наследуют уже в утробе эти качества характера.
5. Ребенок обладает чувством вкуса и любит сладкое. Ученые установили, что после введения глюкозы в околоплодные воды у ребенка усиливаются глотательные движения, а впрыскивание йода замедляет их. От неприятного вкуса йода ребенок кривится от отвращения.
6. Ребенок реагирует на внешние раздражители. Он двигает головкой, если животик мамы погладить рукой. А если на живот матери полить холодную воду он бьет ножками, выражая свое недовольство и гнев. 7. Ребенок слышит музыку. Оказалось, дети в утробе не любят рок и им очень нравится классическая музыка. Спокойная музыка Бетховена и Вивальди усыпляет их.
8. Ребенок ненавидит курение. Ребенку не нравиться даже то, когда мама думает о курении. Его сердце начинает учащенно биться уже тогда, когда мама думает о том, не затянуться ли ей очередной сигаретой. 9. Уже двухмесячный ребенок в утробе матери реагирует на физические травмы матери. Если мать нечаянно удариться животом, то ребенок как бы прячется, ища спасения.
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Почему ребенок икает в утробе?
Для каждой матери беременность становится наиболее осязаемой, когда она впервые испытывает шевеления малыша. Поначалу распознать «пинки» может быть нелегко, и многие принимают их за другие физиологические процессы, протекающие в организме. Однако с ростом малыша сила и частота толчков постепенно нарастает и очень скоро не оставляет сомнений у будущей матери насчёт характера их происхождения… И каково же бывает её удивление и волнение, когда привычная хаотичность движений ребёнка приобретает вдруг несвойственные ранее цикличность и ритм… В таких случаях говорят, что малыш икает в животе.
Справка : Икота — неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое возникает в результате серии судорожных толчкообразных сокращений диафрагмы и проявляется субъективно неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями. (Википедия)
То, что малыш совершает движения, похожие на икоту, будущие мамы замечают гораздо позднее обычных шевелений, ориентировочно с 26 по 37 неделю беременности. Некоторые и вовсе их не улавливают и это считается вариантом нормы, потому как женщины способны чувствовать лишь 1/10 часть активности ребенка.
Однако, тем женщинам, которые периодически отмечают такое поведение ребенка, стоит сказать, что так называемая икота в большинстве случаев не является поводом для тревоги и причиной для внепланового посещения врача. По сути, малыш просто проявляет свою жизнедеятельность ещё одним доступным ему теперь способом наряду с умением зевать, глотать и т.д. Ведь для выполнения икательных движений задействованы сразу несколько мышечных групп и нервная система должна быть достаточно сформирована для их контроля. Можно сказать, икота является своеобразным сигналом для матери, что малыш успешно завершил очередной этап внутриутробного развития и сделал ещё один шаг на пути к своему рождению!
Существуют и другие объяснения этому явлению. Одно из самых распространенных гласит, что малыш, осваивая в утробе сосательный и глотательный навык, поглощает околоплодные воды, а икота выступает своеобразной защитной реакцией, в ходе чего излишки выталкиваются сокращениями диафрагмы. Кроме того, таким образом разрабатываются легкие.
Самое же неутешительное объяснение сводится к тому, что так называемая икота — один из признаков кислородного голодания (гипоксии) плода. Усиленно и часто двигаясь, в том числе икая, ребенок пытается восполнить нехватку кислорода, недополученного через плаценту и пуповину.
Однако, чтобы предположить у плода гипоксию, у будущей мамы должны наблюдаться и другие ярко выраженные симптомы, такие как общее повышение активности плода или, наоборот, её сокращение до редких проявлений (при длительной гипоксии) и впоследствии полное отсутствие шевелений. В таких случаях требуется незамедлительное обращение к врачу. Диагноз же, поставленный лишь на основе жалоб на икоту, не может считаться состоятельным.
Если будущую маму всё же сильно беспокоит икота, периодически возникающая у малыша, врач может предложить пройти некоторые обследования для исключения патологичных состояний — кардиотокографию (измерение частоты сердцебиения и наблюдение за маточной активностью) и УЗИ с допплерометрией. Эти обследования помогут исключить угрозу и наверняка узнать самочувствие малыша в утробе.
Но что делать маме, если малыш никак не унимается и доставляет ритмичными «тиками» неприятные ощущения? Вот несколько советов, следуя которым можно снизить частоту проявлений икоты у малыша:
Прогулки на свежем воздухе — ритмичные покачивания в такт неторопливому шагу оказывают умиротворяющее воздействие на нервную систему ребёнка.
Сокращение потребления сладкого. Как было уже сказано ранее, по одной из версий, малыш может чрезмерно заглатывать околоплодные воды, что и вызывает икоту. Сладковатый вкус околоплодных вод этому дополнительно способствует.
Если вы дома, то можно переменить позу, например, повернувшись на другой бок. Некоторые беременные женщины отмечают, что при смене положения тела икота у малыша через непродолжительное время сходит на нет.
Все будущие мамы разговаривают со своими детишками. Но слышат ли они нас?
На экране ультразвукового монитора хорошо видно: малыш прикрыл глазки и задумчиво посасывает большой пальчик. Издалека до него доносится приглушенный мамин голос, крошке уютно и спокойно. Движения его постепенно замедляются, он засыпает. Шесть месяцев прошло с того момента, как в вас зародилась новая жизнь. Пройдёт ещё три, и ребёнок, которого вы носите сейчас под сердцем, родится на свет. С четвертого месяца вы уже чувствуете движения своего малыша — сначала лёгкие, почти незаметные дуновения, потом — более сильные, и через пару месяцев вам уже кажется, что внутри поселился неутомимый боксер. Но крошка не только двигается, он чувствует, слышит, видит. Это совсем не досужая выдумка — современная медицина занимается исследованиями способностей ещё не родившихся малышей, открывая всё новые и новые удивительные факты.
Слышит ли ребенок в утробе мамы
Начиная со второй половины беременности, малыш уже реагирует на слуховые раздражители и отвечает на них учащением сердцебиения или изменением ритма движений. Орган слуха развивается стремительно, с 26-й недели (а по данным некоторых авторов, с 22-й недели) ребёнок уже может дифференцировать различные звуки. До рождения слух играет ведущую роль в познании малышом внешнего мира. Мозг крохи уже работает вовсю, и работа эта изначально заключается в реакции на слуховые раздражители. Но восприятие звуковой информации — сложный процесс и часто зависит от положения, которое ребёнок занимает в матке. Например, у восьмимесячного плода в головном предлежании (в этом случае малыш как бы висит вниз головой) будет больше возможностей для получения информации извне. На этом сроке его среднее ухо вполне созрело для «внешнего» пользования и реально воспринимает звуки окружающего мира. Другое дело — тазовое предлежание: из-за близости органов слуха плода к сердцу и лёгким мамы ребёнок будет, прежде всего, воспринимать их ритм, а не звуки извне.
Сейчас малыш слышит звуковые сигналы из двух миров: внешнего и внутреннего. Не думайте, что внутри матки тихо, как в банковском сейфе, — шумит кровь, бегущая по артериям, стучит сердце, работает пищеварительный тракт, а ведь мама ещё и говорит. Начиная с последнего триместра беременности, кроха может слышать голоса других людей, музыку, различные шумы. При этом у него формируются свои пристрастия: классическая музыка его успокаивает, ритмичная — вызывает желание немного помаршировать. Это неудивительно, ведь гармония произведений Моцарта и Вивальди близка к альфа-ритмам головного мозга. Кстати, некоторые учёные считают, что будущая мама, регулярно устраивая себе сеансы музыкотерапии, может не только привить малышу любовь к классическим мелодиям на всю оставшуюся жизнь, но и сформировать у него прекрасный музыкальный слух. Поэтому сядьте спокойно, расслабьтесь, настройтесь на общение с ребёнком. Положите под ноги подушечку, включите музыку и думайте о приятном.
Правда, количество звуков, доходящих до ушек разных малышей, неодинаковое. Это зависит и от того, насколько вес будущей мамы близок к идеальному (как правило, жировые излишки откладываются именно на передней брюшной стенке, создавая для крохи надёжный шумовой заслон), а также от количества околоплодных вод (чем их больше, тем глуше звуки). Понять, что именно слышит ребёнок, можно, произведя в домашних условиях нехитрый эксперимент. Нырнув в на-полненную ванну с головой, попросите кого-нибудь произнести пару слов прямо в воду. Теперь вы знаете, как воспринимает малыш мир внешних звуков.
Малыш чувствует вкус в животе мамы
Да, по сравнению с мамой и папой малыш сейчас — настоящий гурман. Дело в том, что между пятым и седьмым месяцем во рту у ребёнка имеется значительно больше особых клеточек, воспринимающих тончайшие вкусовые нюансы, чем у взрослого человека. После рождения их количество резко сократится. Чтобы объяснить этот обратный процесс, учёные предложили оригинальную гипотезу — возможно, в будущем человеку и вовсе не понадобится богатая гамма вкусовых ощущений и вкусовые рецепторы во рту просто. исчезнут. К счастью, пока до этого далеко. Конечно, находясь в мамином животе, малыш сам ничего не ест — его питание осуществляется через пуповину и полностью лежит «на маминых плечах». Однако ребёнок активно пробует на вкус околоплодные воды, которые окружают его, начиная с 12-й недели жизни. Но кроха не только пьёт, но и. писает. В околоплодных водах определяется и присутствие мочевины. Такие пробные глоточки и выделения нужны для тренировки лёгких и почек ребёнка. В околоплодных водах содержится ещё много различных веществ, в том числе соль и сахар. Последний больше нравится малышу. Как об этом узнали? После проведения оригинального (и абсолютно безвредного как для мамы, так и для ребёнка) эксперимента: околоплодные воды искусственно насыщались слабыми растворами соли и сахара. При этом солёненькую воду крошка пробовал неохотно, а вот сладкая привела его просто в восторг. Кстати, будущие мамы, не забывайте, что ароматы некоторых пищевых продуктов (пряности, чеснок, спаржа) также проникают в околоплодные воды и вполне могут повлиять на вкусовые пристрастия малыша после рождения.
Ребенок видит в животе мамы
В полости матки, конечно, особо рассматривать нечего. Тем более что брюшная стенка маминого живота в сочетании с одеждой полностью защищает глазки малыша от света. Даже если будущая мама подставила свой живот под прямые солнечные лучи, кроха может только различить свет тёмно-красного цвета. Правда, прямой бьющий луч яркого света ему не очень нравится, на мониторе ультразвукового аппарата видно, что он отворачивается и меняет положение тела. Глазки ребёнка почти все время прикрыты, и хотя к окончанию девятого месяца этот орган чувств уже развит, понастоящему он заработает только после рождения. Однако, начиная с 16-й недели беременности, приборы фиксируют движения глазных яблок, причём с 23-й недели эти движения становятся более интенсивными, а с 26-й недели малыш на короткое время уже приоткрывает свои крошечные веки.
Малыш осязает в утробе матери
Уже с 10-й недели беременности малыш ощущает прикосновения к самому себе. Вскоре после этого он начинает совершать первые движения и активно интересоваться своим телом. Этот процесс, достигающий пика между 12-й и 24-й неделями, можно наблюдать при проведении ультразвукового исследования: детишки дотрагиваются до своего лица, сгибают и разгибают ручки и ножки. Они также с удовольствием сосут большой пальчик руки или играют с пуповиной. А ещё растущий крошка очень любознателен. Когда во время проведения амниоцентеза на исследование берут околоплодные воды, малыш часто приближается к игле, пытаясь схватить её маленькими ручками и разобраться, что же это за предмет. При ультразвуковых исследованиях у женщин, ожидающих двойню, на мониторе хорошо видно, что близнецы не только часто гладят друг друга по головке, но иногда и боксируют. Поэтому, если сомневаетесь в способностях малыша чувствовать, что происходит в окружающем мире, просто положите руку на свой округлившийся живот, погладьте его. Кроха тут же ответит вам метким ударом ножки или ручки (если, конечно, в этот момент он не спит).
Ребенок чувствует боль в животе мамы
Действительно, начиная с 24-й недели беременности, ребёнок уже может ощущать боль. Поэтому при проведении операций на ещё не рожденных детях (да, и такое бывает, и даже в нашей стране) им обязательно делают внутривенный наркоз, вводя препараты через сосуды пуповины. После 40-й недели малыш рождается на свет и теперь уже может в полной мере исследовать свою маму (к обоюдному удовольствию) с помощью всех органов чувств — он слышит её голос, пробует молоко на вкус, вдыхает родной запах, внимательно вглядывается в лицо, ощущает нежные прикосновения ласковых рук. Какое же это счастье!
Чем занимается ребенок, пока находится у мамы в животе
За 9 месяцев ребенок проходит долгий путь от крошечного эмбриона до пухлого младенца и уже в утробе матери приобретает некоторые особенности, которые останутся с ним на всю жизнь: например, можно понять, станет он правшой или левшой и какую пищу будет предпочитать. За довольно короткий промежуток времени с ребенком происходит масса всего интересного, и сегодня мы предлагаем вам пройти вместе с малышом путь от зарождения до появления на свет.
1-й триместр беременности 1–2-я неделя
Итак, долгий путь начался. Первые 4 дня будущий человек меньше крупинки соли — его размер составляет всего лишь 0,14 мм. Однако начиная с 5-го дня он начинает расти и к 6-му увеличивается почти в 2 раза — до целых 0,2 мм. На 4-й день эмбрион «приходит» туда, где ему предстоит провести следующие 9 месяцев — в матку, а на 8-й день имплантируется в ее стенку.
Примерно на 20-й день беременности происходит очень важное событие: появляется нервная трубка, которая затем превратится в спинной и головной мозг ребенка. Уже на 21-й день у него начинает биться сердце и формироваться все важные органы, например почки и печень. Глаза пока не заняли привычного положения — пузырьки, из которых они потом оформятся, находятся по бокам головы. К концу 1-го месяца у эмбриона появляется кровеносная система, а позвоночник и мышцы начинают свое развитие.
На 5-й неделе у эмбриона появляются кисти рук, правда, пальцы еще различить очень сложно, а вот в суставах ручки и ножки уже сгибаются. Именно в это время начинают формироваться наружные половые органы, но увидеть на УЗИ, мальчик это или девочка, пока невозможно. Кстати, с момента своего появления эмбрион очень подрос — он увеличился аж в 10 тыс. раз. Уже сейчас у малыша начинает формироваться лицо, а глаза, которые еще очень долго будут закрыты, темнеют, становясь более похожими на человеческие.
7-я неделя беременности — время, когда ребенок начинает шевелиться, правда, пока совсем незаметно для мамы, а пальчики на руках и ногах становятся почти такими же, как у взрослых. На этом этапе у эмбриона появляются зачатки молочных зубов и развивается половая система, а почки начинают производить мочу. Несмотря на то что рост плода — всего лишь 2,5 см, он обзаводится собственной мимикой, у него появляются веки, а кончик носа становится более очерченным.
К этому времени малыш уже хорошо подрос — его вес составляет 4 грамма, а рост — 2–3 см. Несмотря на крошечные размеры, мозг уже разделен на два полушария, а молочные зубы и вкусовые рецепторы начинают формироваться. У малыша исчезает хвостик и перепонки между пальцами на руках, он начинает плавать в околоплодной жидкости и еще более активно шевелиться, хотя и все так же незаметно для мамы. Именно в это время у ребенка появляются индивидуальные черты лица, а на голове начинают расти волосы.
На этом сроке у ребенка формируются половые органы, поэтому на УЗИ уже можно узнать его пол, хотя вероятность ошибки еще велика. Выглядит ребенок пока слегка инопланетно: у него большая голова и маленькое тело, однако лицо все больше похоже на взрослое. Уши уже почти занимают нужное положение, появляются брови и ресницы. Хрящи, из которых состоит скелет, постепенно окостеневают, появляются новые кровеносные сосуды и начинается выработка гормонов. Кстати, малыш уже подрос до 6 см и весит около 20 граммов.
13–14-я неделя Ребенок на 14-й неделе беременности.
Несмотря на то что голова ребенка составляет половину длины всего тела, лицо все больше напоминает взрослое, а в ротовой полости уже сформированы зачатки всех 20 молочных зубов. Ребенок уже способен класть палец в рот, однако сосать научится немного позже. Из-за активного формирования сосудов кожа малыша красная и очень тонкая, поэтому на теле появляются пушковые волосы — лануго, необходимые для сохранения специальной смазки, защищающей от переохлаждения.
2-й триместр беременности 15–16-я неделя
К 15-й неделе ребенок вырастает до 10 см и набирает вес — теперь он весит примерно 70 граммов. Несмотря на то что глаза еще расположены довольно низко, лицо уже вполне узнаваемо, более того, ребенок начинает «строить рожицы», поскольку лицевые мышцы хорошо развиты. К этому времени он уже умеет сосать палец, а сальные и потовые железы начинают свою работу.
И вот наконец у ребенка формируются слуховые каналы, поэтому он начинает хорошо различать звуки и слышит голос матери, более того, он способен его узнавать. В дополнение к молочным зубам появляются и зародыши коренных, кости окончательно формируются и начинают твердеть. Кстати, кости черепа останутся подвижными до самого рождения — при прохождении родового канала они будут накладываться друг на друга, чтобы облегчить малышу появление на свет. А вот мама наконец-то начинает ощущать движения ребенка, который подрос до 14 см и 190 граммов.
19–20-я неделя Ребенок на 20-й неделе беременности.
Несмотря на то что глазки ребенка еще закрыты, он уже хорошо ориентируется в окружающем пространстве. Более того, теперь можно понять, будет ребенок правшой или левшой, ведь именно сейчас он начинает активнее использовать ведущую руку. На пальчиках малыша появляются отпечатки пальцев — еще один уникальный признак каждого из нас. Кстати, ребенок уже начинает понемногу отличать день от ночи и проявляет активность в определенное время.
21-я неделя — время, когда ребенок начинает набирать вес за счет формирования подкожного жира. Уже скоро на его ручках и ножках появятся складочки, которые есть у новорожденных. На 22-й неделе в мозге формируются те нейроны, которые будут с человеком всю жизнь. Совсем скоро ребенок откроет глаза, он уже пробует сделать это, а глазные яблоки двигаются почти как у взрослого.
На 23-й неделе ребенок, возможно, начинает видеть сны, а лицо его настолько сформировано, что на УЗИ можно определить, чьи черты лица он унаследовал. Кожа его становится непрозрачной, глаза открываются, и ребенок уже может реагировать на свет, более того, яркие вспышки способны его напугать. К 24-й неделе ребенок вырастает почти до 30 см, а его вес достигает 0,5 кг.
В это время вкусовые рецепторы ребенка окончательно формируются и, пробуя на вкус околоплодную жидкость, он может морщиться, если она ему не нравится. Кстати, пищевые привычки именно так и формируются — уже в утробе матери у нас появляются любимые и нелюбимые продукты. Совсем скоро ребенок научится моргать и уже может немного видеть, правда, пока очень и очень расплывчато.
3-й триместр беременности 27–28-я неделя Ребенок на 27–28-й неделе беременности.
Слой подкожного жира все увеличивается, и малыш становится все более пухлым и упитанным. Кроме того, он уже умеет плакать, кашлять и даже иногда икает — происходит это, скорее всего, тогда, когда он заглатывает слишком много околоплодной жидкости. К 30-й неделе мозг ребенка уже настолько развит, что он вполне способен запоминать и даже анализировать информацию.
В это время у человека появляются все 5 чувств, а его режим дня все больше напоминает тот, которому он будет следовать после появления на свет. Ребенок слышит работу всех органов матери, прекрасно знает ее голос, благодаря чему сразу же после рождения способен отличить ее от всех остальных людей. Иммунная система малыша начинает вырабатывать антитела, которые защитят его от всевозможных инфекций, которые могут подстерегать в первые дни и месяцы после рождения.
И вот наконец подкожный жир уже сформирован, и с тела плода исчезает лануго. К этому моменту малыш сильно подрос — длина его тела достигает 40 см, а вес вплотную приближается или даже превышает 2 кг. Нервная система младенца уже полностью сформирована, а вот легкие все еще продолжают развиваться.
Ребенок зевает. 3D-УЗИ на 36-й неделе беременности.
В это время ребенок выглядит почти точно так же, как и тогда, когда появится на свет. Он еще довольно худенький, но слой подкожного жира увеличивается все интенсивнее. Однако и волосы, и ногти у него уже полностью сформированы, а он сам становится настолько большим, что ему почти не остается пространства для маневров, поэтому он может двигаться меньше, чем на более ранних стадиях.
И вот наконец процесс формирования человека завершился окончательно — теперь он полностью готов к появлению на свет, а акушеры считают беременность доношенной. Лануго окончательно исчезает с его тела и лишь иногда может оставаться на ручках и ножках. Поскольку места в матке почти не осталось, матери может казаться, что ребенок стал шевелиться интенсивнее, на самом же деле увеличилась сила ударов, ведь мышцы ребенка уже окончательно сформировались и окрепли.
Легкие ребенка продолжают формироваться до самых родов, и только к моменту рождения они выделяют нужное количество сурфактанта — вещества, которое предотвращает слипание альвеол после первого самостоятельного вздоха. Уже совсем скоро малыш возвестит о своем появлении на свет первым криком и начнет свое долгое путешествие по большому и интересному миру.
Прибавка с начала беременности 10-14 кг; за последнюю неделю 400-500 г
Тридцать четвертая неделя беременности – это период, когда вы с удивлением можете обнаружить, что вам стали недоступны привычные действия. Подняться по лестнице, застегнуть обувь, долго находиться на ногах становится все труднее. Не отказывайтесь от помощи, отдыхайте чаще и берегите себя! Сейчас ваш организм испытывает громадные нагрузки. Узнаем, что происходит с мамой и малышом, но вначале скажем несколько слов о подсчетах срока гестации.
34 неделя беременности – сколько месяцев получается?
Если считать срок, глядя в обычный календарь, то сейчас у вас без малого 8 месяцев вынашивания. Однако медики для удобства приняли систему, согласно которой в 1 месяце ровно 4 недели, поэтому не удивляйтесь, если врач вам скажет, что у вас 8,5 месяцев беременности.
Ощущения будущей мамы
На 34 неделе беременности вы могли почувствовать, что дышать стало немного легче, изжога стала наблюдаться реже или вовсе исчезла, но все движения малыша стали намного ощутимее. Это связано с тем, живот на этом сроке может опуститься: плод перемещается ниже, прижимаясь головой к костям малого таза, при этом давление на желудок и диафрагму уменьшается.
Тренировочные схватки – обычное явление третьего триместра. Не нужно их опасаться, они никак не приближают начало родов. Облегчить свое состояние вы можете при помощи размеренного дыхания с удлиненным выдохом. Помогут и покачивания на фитболе.
Вагинальные выделения, как и прежде, должны быть прозрачными или немного белесыми, с нейтральным чуть кисловатым запахом. Любые отклонения – слизь, гной, изменения цвета – повод для срочного обращения к гинекологу.
Развитие плода
Рост вашего будущего ребенка уже может достигать 45 см, а вес – 2,1 кг. Ему все сложнее умещаться внутри матки. На этом сроке, скорее всего, плод уже находится в головном предлежании, готовясь к появлению на свет.
Успехи малыша
34 неделя беременности, ребенок икает – это нормально?
Малыш, заглатывая слишком много околоплодных вод, действительно потом икает. А мама в этот момент ощущает ритмичные вздрагивания в животе. Многие специалисты считают, что это происходит тогда, когда женщина переела сладкого. Ведь на вкус амниотической жидкости влияет то, что было у вас сегодня обед. Что делать в этом случае? Ждать, когда икота пройдет, и скорректировать свою диету.
Другая причина икоты – неудобное положение тела. Помочь ребенку перевернуться вы можете, глубоко и размеренно подышав, иначе сев или перевернувшись на другой бок.
Анализы и УЗИ
Если вы еще не успели сделать третье плановое УЗИ, сейчас самое время. Его результаты во многом определяют тактику родов. Врача интересует, прежде всего, темпы роста малыша, его положение в утробе, степень зрелости плаценты и объем амниотической жидкости. Вам также могут определить или подтвердить пол будущего ребенка, если ранее этот вопрос был под сомнением.
Сердцебиение плода – важный показатель его состояния. Для его оценки применяется метод кардиотокографии. На живот помещаются датчики, а вы самостоятельно отмечаете с помощью специального прибора все шевеления плода. Расшифровку гинеколог выполняет в вашем присутствии.
Что обсудить с врачом
Возможные осложнения
На поздних сроках беременности стоит быть особенно внимательной к своему самочувствию. Не пропускайте визиты к гинекологу, чтобы предупредить и вовремя устранить различные осложнения вынашивания.
Преждевременные роды
Наблюдаются на фоне инфекций, стресса, удара или травмы, при недостаточной длине шейки матки. Женщина может вдруг почувствовать, как резко тянет низ живота, могут отойти воды или слизистая пробка, возникают регулярные схватки. Однако ребенок, появившийся на этом сроке, вполне жизнеспособен. Но в течение нескольких недель ему понадобится специальный уход.
Отеки на 34 неделе беременности
Многие беременные жалуются на усиление отечности в последнем триместре. Это связано с увеличивающимся водным обменом в организме. Объем крови и околоплодных вод растет. Сократите потребление соли, удерживающей лишнюю воду. И не забывайте вовремя сдавать анализ мочи. Появление белка в моче на фоне сильной отечности – тревожный симптом гестоза, который требует немедленного лечения в условиях стационара.
Образ жизни
На последних неделях беременности важно сохранять свой вес в пределах нормы. Слишком крупный плод только усложнит роды. Поэтому ограничивайте себя в простых углеводах, мусорной еде и регулярно взвешивайтесь. Питайтесь дробно, не ограничивайте поступление жидкости.
Возможна ли интимная близость?
Чек-лист 34 недели беременности
Подготовьтесь к родам вместе со специалистами Медицинского женского центра. Мы расскажем о том, как правильно вести себя во время родовой деятельности, как дышать и как двигаться, чтобы облегчить боль.
Малыши икают часто, поэтому у родителей возникает закономерный вопрос: откуда она берется и как помочь малышу.
Почему икает новорожденный ребенок
Икота у новорожденных встречается очень часто и представляет собой непроизвольные сокращения большой мышцы диафрагмы. Пока ребенок еще слишком мал, его диафрагма очень чувствительна к различным влияниям. Потому что нервная система, отвечающая за сокращение мышц, в том числе и диафрагмы, еще незрелая. Поэтому икота будет встречаться тем чаще, чем меньше малыш.
Причины, способствующие возникновению икоты:
По мнению ряда педиатров, икота чаще случается у младенцев, чьи мамы употребляют в большом количестве овощи и фрукты с грубой клетчаткой, сою, цитрусовые, шоколад, арахис и пьют кофе или газированные напитки. Это может быть связано с повышенным газообразованием, вздутием живота у ребенка.
У младенцев несовершенная терморегуляция, поэтому они легко и быстро переохлаждаются, что зачастую сопровождается приступом икоты.
Если ребенок ест много и быстро, его желудок переполняется и давит на диафрагму, что может спровоцировать икоту.
Сильные ароматы, загазованность, пыль в воздухе. Они провоцируют кашель и вибрацию диафрагмы, вызывающую икоту.
Способы решения проблемы
1. Не перекармливайте ребенка
2. Следить за техникой прикладывания к груди, чтобы малыш не заглатывал воздух. Проверьте отверстие в соске если ребенок на искусственном вскармливании.
3.Массаж животика перед кормлением стимулирует отхождение газов.
4. Подержите ребенка вертикально
Врачи рекомендуют носить ребенка «столбиком» после еды. Такое положение способствует отхождению воздуха и возвращению диафрагмы в ее естественное положение. Погладьте спинку ребенка, это также помогает отрыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Это снизит вероятность возникновения икоты в будущем.
5. Отвлеките малыша
Попробуйте отвлечь ребенка: для этого подойдут звонкие погремушки и яркие игрушки или книжки. Дайте малышу их потрогать, сенсорные ощущения также помогают уменьшить приступ икоты.
Положите малыша на живот и промассируйте круговыми движениями его спинку от поясницы до плеча сначала справа, а затем слева.
Находясь в матке, плод может принимать любые положения, однако к наступлению родов, малыш должен перевернуться головкой вниз. Тазовое предлежание плода — это один из вариантов расположения ребенка в матке матери. В данном случае плод как-бы «сидит» в матке, а его головка направлена вверх. Обычно это состояние считается нормальным до 32-х недель, после этого срока тазовое предлежание относят к патологиям. Определить тазовое предлежание может только врач-гинеколог во время осмотра будущей мамы или…
Тазовое предлежание плода — это один из вариантов расположения ребенка в утробе матери. В данном случае плод как-бы «сидит» в матке, а его головка направлена вверх. В норме тазовое предлежание наблюдается до 32-х недель, после этого срока такое расположение плода считается патологическим.
Определить тазовое предлежание может только врач-гинеколог во время осмотра или по результатам УЗИ. Если ребенок расположен неправильно врач может назначить специальные упражнения или провести манипуляции для корректного расположения плода.
Чтобы определить принял ли малыш правильное положение для родов необходимо на 32-34 неделе обязательно пройти обследование у гинеколога и УЗИ.
Виды тазового предлежания плода
Тазовое предлежание плода распределяют на виды:
При ягодичном тазовом предлежании плода во время родов первыми появляются ягодицы младенца. При этом его ножки располагаются вдоль туловища и расправлены в коленках. При подобном положении можно сказать, что женщине повезло, так как в этом случае она практически не нуждается в дополнительной помощи, а риск осложнений сводится к минимуму. При смешанном ягодичном предлежании могут одновременно показаться ножки и таз.
Ножное предлежание считается более неблагоприятным. По статистике, таким образом рождается до 15% детей с тазовым предлежанием. При ножном положении первыми из родовых путей показываются ножки, а не таз. Обычно в случае ножного предлежания проводят кесарево сечение.
Причины тазового предлежания
Причин, вызвавших тазовое предлежание плода, может быть достаточно много, однако самыми распространенными являются:
В некоторых случаях при наличии описанных выше проблем, тазовое предлежание плода может грозить следующими опасностями:
Диагностика тазового предлежания
Самостоятельно заподозрить тазовое предлежание плода, не разбираясь в акушерстве и гинекологии, практически невозможно. Кроме того, подобное положение до наступления определенного срока совершенно не должно беспокоить будущую маму. Обычно первые симптомы при тазовом предлежании в матке определяются акушером на осмотре в 32-34 недели. В этом случае врач обращает внимание на область прослушивания сердцебиения ребенка и производит пальпацию живота. В том случае, если симптомы будут указывать на тазовое предлежание плода, специалист назначит дополнительное обследование, которое либо подтвердит, либо опровергнет его заключение.
Существует несколько способов, к которым прибегают опытные акушеры для того чтобы определить наличие тазового предлежания у плода.
Лечение
На самом деле при отсутствии патологии тазовое предлежание плода не является каким-то страшным диагнозом, которого нужно опасаться. Кроме того в ряде случаев исправить подобное положение может быть достаточно просто.
Помните, что любые упражнения и манипуляции, направленные на то, чтобы придать ребенку нужное положение, должны быть полностью согласованы со специалистом. В противном случае вы рискуете нанести будущему малышу непоправимый вред.
Все упражнения при тазовом предлежании должны выполняться аккуратно. В противном случае можно спровоцировать преждевременные роды. Во время беременности стоит тщательно слушать рекомендации врача и не пренебрегать посещениями гинеколога. Помните, что при тазовом предлежании плода женщина нуждается в более тщательном наблюдении.
Если описанные выше способы не дали положительного результата, то примерно на 35-38 врач может произвести «акушерский переворот». В данном случае специалист с помощью специальных манипуляций, нажимая на живот женщины, придает плоду нужное положение. Однако большинство малышей, повернутых таким образом, в ближайшее время снова возвращаются в тазовое положение.
При тазовом предлежании возрастает вероятность родов путем кесарева сечения, но многие женщины благополучно рожают естественным путем. Противопоказанием для вагинальных родов в данном случае может стать слишком крупный плод либо обвитие пуповиной.
Все люди на земле икают, и это совершенно естественно. Вот только взрослому порой не просто унять икоту, а ребенку — тем более, и иногда даже не знаешь, чем помочь крохе. Особо обеспокоены родители, чьи малыши долго не могут справиться с этой напастью. «А это точно нормально? У него ничего не болит? Как же ему помочь?!», — мучаются вопросами молодые родители. В этой статье мы поговорим о том, что такое икота, откуда она берется, а также как избавиться от икоты и помочь ребенку справиться с этим не самым приятным чувством как можно быстрее.
Что такое икота?
Икота — это непроизвольное сокращение (спазм) диафрагмы и межреберных мышц, которое сопровождается резким закрытием голосовой щели (именно из-за этого возникает характерный звук). Диафрагма — это тоже мышца, она участвует в акте дыхания, двигаясь при этом вверх и вниз. Во время ее внезапного сокращения наблюдается остановка дыхания на доли секунд, но это абсолютно не опасно.
Почему у ребенка возникает икота?
До сих пор точно не ясно, почему человек икает. Среди причин можно увидеть и употребление определенных продуктов (газированные напитки, острые блюда), и резкую смену температуры окружающей среды (например, когда человек замерзает, он может начать икать), и переедание. Икота у новорожденного ребенка и грудничка обычно возникает в связи с перекармливанием (актуально, как правило, для детей на искусственном вскармливании) и аэрофагией (заглатыванием слишком большого количества воздуха во время кормления).
Механизм возникновения обычно объясняют тем, что чрезмерное наполнение маленького детского желудка (будь то еда или воздух) ведет к его перерастяжению, в результате чего создается давление на расположенную сверху диафрагму. Диафрагма, в свою очередь, реагирует на это спазмом (непроизвольным сокращением), поэтому икота может возникнуть после кормления и даже во время его.
Некоторые эксперты считают, что икота у ребенка может быть результатом того, что пища и кислота поднимаются из желудка, когда ребенок сыт. Также малыши могут начинать икать, когда сосут слишком быстро и жадно. Икота у ребенка также может быть результатом резких изменений температуры желудка. Скажем, например, вы даете ребенку немного холодной воды, а затем через несколько минут кормите его теплой кашей. Эта комбинация действительно может вызвать у ребенка икоту.
Сколько длится икота у ребенка?
У младенцев икота может быть несколько раз в день, а длится она до 10 минут или даже дольше. Как правило, если ребенок ведет себя при этом спокойно, она не является поводом для беспокойства.
Опасна ли икота у новорожденного и ребенка первого года жизни?
Нет, сама по себе она не несет никакой опасности для ребенка. В подавляющем большинстве случаев, это просто естественная реакция организма на различные факторы, о которых уже упоминалось.
Существуют состояния, при которых икота у ребенка является одним из симптомов заболевания. Например, у маленьких детей нередко встречается гастроэзофагеальный рефлюкс: частично переваренная пища и кислые соки из желудка поступают обратно в пищевод, вызывая жжение и дискомфорт. Поскольку пищевод проходит через диафрагму, он может раздражаться и приводить к частым приступам икоты у новорожденного ребенка и малыша первого года жизни. Важно отметить, что икота сама по себе не является признаком рефлюкса (и вообще любого заболевания)! Для этого состояния характерны еще ряд признаков, например: ребенок чрезмерно выгибает спину во время или после регулярных кормлений, становится беспокойным после еды, срыгивает больше, чем обычно, плохо прибавляет в весе, необоснованно часто кашляет.
Как остановить икоту у ребенка?
Чтобы убрать икоту у новорожденного ребенка или малыша первого года жизни, есть несколько простых, но действенных методов:
Во время кормления, сделайте перерыв и дайте малышу отрыгнуть (чтобы выпустить лишний воздух).
Если дать малышу грудь или пустышку — несколько сосательных движений могут избавить ребенка от икоты, поскольку диафрагма начнет расслабляться.
Малышам, уже получающим прикорм, можно дать попить немного воды.
Также рекомендуется в качестве профилактики икоты держать ребенка «столбиком» после кормления, контролировать захват соска и выбирать пустышки для бутылочек с потоком жидкости в соответствии с возрастом (чтобы исключить попадание лишнего воздуха в желудок и слишком быстрое сосание).
Для детей постарше, которые способны выполнять команды взрослых, помимо привычных методов «выпить воды», можно предложить другие способы справиться с этой проблемой: например, пососать дольку лимона (если нет аллергии, конечно), после небольшого вдоха медленно выдыхать на 15 счетов (можно в трубочку или в пакет), прополоскать горло очень холодной водой.
Если у ребенка икота, вот что делать точно не стоит, так это использовать старый «дедовский» метод — пугать: вероятность избавления от икоты невысока, а добавить лишнего стресса проще простого. Также не стоит прибегать к более экзотичным способам, например, высунуть язык малыша и надавить ему на лоб или передний родничок. Лучшее, что можно сделать, — набраться терпения и просто переждать это время.
Несмотря на то, что сама по себе икота не несет ничего опасного для малыша, это состояние довольно неприятно для грудничка и волнительно для родителей (особенно для мам и пап новорожденных). Задача взрослых — успокоить кроху и помочь как можно скорее убрать икоту у ребенка.
Икота — это особый, звучный «сигнал» организма, и наиболее часто он возникает в период новорожденности и раннего детства. По мере взросления, икота у человека становится все реже, обычно после переедания, употребления алкоголя или проблем с пищеварением. Но почему икают новорожденные или даже крохи в утробе матери, не опасна ли такая икота? Не говорит ли этот симптом о болезнях малыша?
Икота у грудничка
Важно знать всем родителям, что икота у грудничка считается вполне безобидным, нормальным явлением, и пугаться, если ребенок даже ежедневно икает, не стоит. Можно сказать, что он делает это еще «по привычке», оставшейся с периода внутриутробного развития. Ученые доказали, что кроха начинает икать с 6-8 недель своего развития, и икота — это необходимый «тренажер» для органов дыхания, которые начнут полноценно работать только после рождения. Длится приступ икоты у грудничка обычно несколько минут, реже достигая получаса.
Обычно приступы икоты совершенно не мешают новорожденному, и они не требуют каких-либо вмешательств, они проходят самостоятельно. Однако, если приступ икоты приводит к тревожности крохи, он беспокоится из-за нее или не может уснуть, важно приложить все усилия для того, чтобы устранить возникающую икоту, чтобы успокоить младенца.
Важно понимать механизм возникновения этого феномена. Всем известно, что икота у грудничка не зависит от дыхательных движений, связана с дыханием, она формируется от внезапных спазмов, резких сократительных движений диафрагмальных волокон, разделяющих грудную полость и брюшную. В результате различных импульсов, которые раздражают веточки нервов, она дает резкий спазм, приводя к характерному звуку и движениям грудной клетки. Ввиду особой чувствительности малышей к различным влияниям, наиболее часто именно у новорожденных и грудничков формируется икота.
Причины икоты у грудничков
По большей части, причины икоты у таких малышей вполне физиологические и не указывают на наличие каких-либо патологий. Соответственно, никакого беспокойства и лечебных мероприятий они не подразумевают. Прежде всего, причины икоты — это перерастяжение желудка крохи за счет заглатывания при кормлении воздуха. Обычно это бывает при беспокойстве крохи, при коликах, если он неправильно приложен к груди. Аналогичным будет и перерастяжение желудка при перекармливании, особенно у искусственников, груднички редко переедают. Иногда малыши начинают икать при снижении температуры тела, легком замерзании, а также в результате беспокойства, испуга. Эти приступы икоты не длятся более 5-10 минут, они отмечаются на первых неделях после родов крохи в силу незрелости нервной системы, мышц и внутренних органов.
Однако, причины икоты иногда скрываются в наличии определенных патологий, особенно если приступы провоцируются много раз на дню, без видимых на то причин, продолжаются 20 и более минут, нарушают общее состояние и сопровождаются различными проявлениями (срыгивания, плач).
Икота как проявление болезни
Если мы говорим о патологической икоте у младенцев, то можно выделить в ее формировании два механизма. Первый из них — центральный, формируется как результат повреждений спинномозгового канала или черепа, при наличии врожденных отклонений в строения нервной системы. Формирование по этому механизму возможно при:
Эта форма икоты также будет сочетаться с плохим сосанием груди, общим угнетением, зевотой и срыгиваниями, низким весом тела. Кроме того, у этих малышей может повышаться температура, они часто и много плачут, беспокойны.
Также может быть икота у грудничка периферического типа, она формируется, если имеются проблемы с диафрагмальным нервом и его веточками. Такое состояние могут провоцировать объемные процессы в области легких или средостения, пороки аорты, некоторые болезни нервов, сопровождающиеся воспалением. Длительно и часто возникает икота у детей, которые имеют врожденные аномалии в строении пищевода, желчного пузыря или желудка. Этот же симптом может наблюдаться у детишек, имеющих пороки развития диафрагмы или легких, плевры. Нередко икота провоцируется инфекционными болезнями верхних или нижних дыхательных путей, а также ушей.
В любом случае, если причины икоты вам непонятны, она длится более 15-20 минут и возникает несколько раз в день, приносит ребенку беспокойство, стоит обратиться к врачу.
Как избавиться от икоты
Если у взрослых имеются особые приемы, после которых икота утихает, то для детей раннего возраста все сложнее. У них нет эффективных способов, как избавиться от икоты. Возьмите кроху на руки, согрейте теплом тела или заверните в пеленку, успокойте и покачайте на руках. Обычно методы успокоения и отвлечения внимания крохи помогают снять икоту.
Но, исходя из того, что эффективных методик, как избавиться от икоты в грудном возрасте, нет, стоит принимать превентивные меры против нее. Если малыш начал икать во время кормления, его стоит прервать, погладить малыша и дождаться ее устранения. Можно изменить положение малыша, подержав его столбиком и дав отрыгнуть воздух. Стоит проверить правильность прикладывания к груди, скорее всего, малыш подсасывает много воздуха. Если он искусственник, проверьте целостность соски на бутылочке и размер отверстия.
Стоит кормить кроху в полувертикальном положении, создав угол примерно в 40-45 градусов, и сразу после еды его не стоит сразу класть в кроватку, нужно подержать немного на руках, чтоб отошел лишний воздух из желудка.
Если малыш часто икает, стоит его кормить чаще, не дожидаясь момента, когда он сильно проголодается и начнет кричать и плакать. Процесс кормления должен быть спокойным и тихим, чтоб ребенок не отвлекался на посторонние звуки и раздражители. Тогда кроха будет сосать медленнее и не станет заглатывать слишком много воздуха. Эта же рекомендация позволит избежать перекорма. Проголодавшийся кроха, сосущий жадно и быстро, может переесть, и объем пищи перерастянет желудок.
При длительной икоте, которая продолжается более 10 минут, можно попробовать напоить малыша теплой водой или еще раз приложить к груди.
Также может помочь укутывание крохи в теплую пеленку с ручками и ножками, ношение его на руках в вертикальном положении, укачивание его на руках и колыбельная.
Грязные подгузники – признак работы пищеварительной системы новорожденных: что входит в организм, должно и выходить. Но пока ребенок еще развивается внутри, он же тоже что-то «ест»? Ему передается все, что съедает мама – через кровоток и плаценту. Но как именно дети до рождения это переваривают? Какают ли они внутри матки? Откуда вообще берется кал, ведь еда в желудок плода не попадает, и как определить, все ли в порядке? Читайте, чтобы понять, как это все происходит.
Какают ли младенцы в утробе матери?
Новорожденному ребенку приходится менять подгузники порой по 10 раз в день, так часто эти малыши писают и какают. Но хотя мочеиспускание для них – процесс привычный, это они начинают делать еще внутри мамы (а плацента постоянно фильтрует и обновляет околоплодные воды), то испражняться дети учатся только после рождения. А работает ли их пищеварительная система до родов? Удивительно, но да.
Малыш начинает готовиться переваривать пищу уже на 13 неделе беременности. Именно тогда ребенок впервые заглатывает околоплодные воды, которые затем выделяются через мочевыводящую систему. Так он начинает тренировать навык глотания, что является одним из первых шагов к пищеварению. И до момента, когда он сможет проглотить и переварить первые капли молока, этих шагов придется сделать довольно много.
Как развивается пищеварительная система ребенка?
В первые несколько недель у эмбриона вырастает три слоя клеток, включая эндодермальный, который формирует пищеварительную систему, легкие, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу ребенка. Мезодерма образует половые органы, мышцы, почки и кости. Эктодерма развивается в волосы, кожу, нервную систему и часть глаз.
Наша пищеварительная система упрощенно представляет собой линию из «трубок» разной толщины и назначения, которые ведут от рта (вход) к анальному отверстию (выход). Эти трубки вместе с желудком начинают формироваться уже в восемь недель беременности.
Кишечник – очень большая по длине структура, а для эмбриона особенно. И в самом начале петли кишечника слишком велики, чтобы поместиться в маленьком животе ребенка. Поэтому они временно находятся снаружи тела, выступая внутрь пуповины.
К 10 неделе беременности желудок и сформированные почки плода начинают вырабатывать пищеварительные ферменты и соки в животе и мочу в почках. Однако ребенок все еще получает все необходимое питание (и выводит все ненужные отходы) от мамы через особую структуру, желточный мешок. Он питает ребенка, пока плацента и пуповина еще формируются.
Второй триместр: развитие пищеварительной системы плода
Во втором триместре пищеварительная система плода начинает работать активнее. Структуры ее полностью развиты и находятся на положенных им местах, и кишечник уже полностью помещается внутри животика.
В этот момент плацента берет на себя функции поставщика питательных веществ, удовлетворяя все потребности ребенка и выводя отходы через пуповину. Но ребенок уже готовится питаться без пуповины: учится сосать и глотать околоплодные воды, а органы и мышцы, составляющие пищеварительную систему, справляются с перемещением всего, что попадает внутрь, старательно сокращаясь.
Малыши начинают сосать все, что оказывается рядом со ртом, примерно в середине второго триместра. Чаще всего это большой палец – такую умилительную картину можно застать на УЗИ в 20 недель беременности. Но во рту могут быть и другие пальцы или петли пуповины.
Также на этом сроке ребенок начинает очень часто, хотя и понемногу, писать. Состав мочи в этом возрасте не особенно отличается от околоплодных вод, да и функция такого процесса – не пить, ведь малыш и так находится все время в жидкой среде, а обучаться писать.
Сосание, глотание, усвоение, вывод отходов – это функции, от которых будет зависеть пищеварение ребенка после рождения, включая питание грудным молоком или смесью, а затем и твердой пищей.
Даже самый первый прикорм малыша – нежное овощное пюре и детскую кашку – называют «твердой пищей».
К 20 неделям у ребенка также уже сформировались вкусовые рецепторы на маленьком языке. Таким образом, в околоплодных водах он может ощущать вкус всего, что ест мама. Интересно, что ученые утверждают: разнообразное питание мамы заранее приучает малыша быть менее привередливым в еде после рождения. Все потому, что он заранее знакомится со вкусом разной пищи.
Многоводие и маловодие – состояния, которые связывают обычно с инфекционными болезнями матери, но не только.
По данным экспертов Детского центра Вашингтона, недостаток околоплодных вод может быть признаком того, что мочевыделительная система ребенка не возвращает жидкость обратно в амниотический мешок, то есть он мало писает. Избыток околоплодных вод является признаком того, что ребенок недостаточно ее глотает, и есть проблемы с пищеварительным трактом.
Перистальтика начинается примерно в 23 недели. Это волнообразные движения, которые продвигают пищу по пищеварительному тракту. И, как и в случае с глотанием, это тренировка для желудочно-кишечного тракта плода, поскольку настоящей пищи, которую можно было бы перемещать с помощью перистальтики, пока нет.
Третий триместр беременности
Пищеварительная система продолжает отрабатывать свои функции в тренировочном режиме, но не будет полностью готова к работе, пока ребенок не родится и не начнет принимать всю пищу через рот. Пока что он по-прежнему «питается» через пуповину. Однако на протяжении всей беременности пищеварительная система развивается и готовится к важному дню, когда малыш впервые попробует настоящую пищу.
Что еще делает ребенок, пока находится внутри мамы, мы рассказали в статье «Что там делает малыш: 12 важных занятий ребенка в мамином животе». Читайте удивительные факты: деткам практически некогда скучать!
Меконий: откуда он берется и почему воды бывают зелеными?
Меконий – это липкое зеленовато-черное вещество, которое начинает накапливаться в кишечнике ребенка во время беременности. Это первый стул новорожденного, свидетельство долгой работы его пищеварительной системы до рождения.
Однако хотя малыш этим в итоге какает (чаще всего весь меконий выходит в первый же день после рождения), получается этот особый кал не из пищи, а из веществ, которые накапливаются в кишечнике плода. Туда попадают чешуйки его кожи, тонкие волоски – лануго, а также желчь, так как желчный пузырь тоже уже работает. Все это объясняет цвет и липкую консистенцию, то есть то, чем меконий полностью отличается от фекалий, которые появятся, когда малыш начнет есть.
Смывать липкий меконий с кожи малыша не так-то просто. Зато с этой задачей отлично справляются влажные салфетки. Возьмите с собой в роддом специальные детские салфетки – с минимумом консервантов и без отдушки.
Иногда меконий выходит, пока ребенок еще находится в матке. В этом случае существует риск вдыхания околоплодных вод, окрашенных первородным калом, что может вызвать серьезные осложнения, такие как синдром аспирации мекония и последующая бактериальная пневмония. О том, почему это происходит и чем это может грозить, читайте в статье «Зеленые воды: чем опасна аспирация мекония у ребенка?».
В лекции рассматривается проблема запоров, рутинно встречающихся в нейропедиатрии. Представлены современные принципы подхода к их диагностике и лечению у пациентов педиатрического возраста.
The problem of constipation, known to be regularly encountered in neuropediatrics is covered in the lecture. Contemporary principles of approach to its diagnostics and management in pediatric patients are considered.
Запоры — одно из частых проявлений при многих видах патологии нервной системы. В частности, хронические запоры относятся к симптомам целого ряда патологических состояний и синдромальных состояний с поражением центральной нервной системы (ЦНС).
Запоры практически любой этиологии и выраженности полностью или частично поддаются методам диетической коррекции, то есть частично сопряжены с концепцией нейродиетологии [1]. Игнорировать органические или функциональные запоры не рекомендуется, поскольку при отсутствии их систематической коррекции могут появляться патологические изменения со стороны ЦНС, а также других органов и систем [1, 2].
Определение
Запор — это задержка или трудность при дефекации, присутствующая в течение двух и более недель, достаточно сильно выраженная, чтобы вызывать значительный дискомфорт и нарушения состояния здоровья у пациента.
Физиологические аспекты дефекации
Определенное значение для акта дефекации имеет и гастроколический рефлекс (волна перистальтики, возникающая в ободочной кишке при попадании пищи в желудок или вскоре после этого), механизм которого объясняется воздействием нейроэндокринной системы (ряда нейротрансмиттеров и гормонов). При этом желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) как бы стремится освободить место для новой пищи. У детей грудного и раннего возраста физиологический гастроколический рефлекс после первого приема пищи в утренние часы выражен значительно сильнее, чем в более старшем возрасте [1, 2].
Дефекация совершается частично произвольно; происходит сокращение мышц брюшной стенки и диафрагмы в совокупности с расслаблением наружной кольцевой мышцы (сфинктера) анального отверстия. Непроизвольный компонент процесса дефекации обеспечивается расслаблением внутреннего сфинктера и сокращением толстой и прямой кишок, при этом происходит выдавливание ректального содержимого наружу.
Вообще позывы к опорожнению кишечника обусловлены растяжением прямой кишки, стимулирующим нервы, расположенные в ее стенке. Если ребенок игнорирует этот сигнал, то прямая кишка адаптируется к своему увеличенному объему, и стимул, ослабевая, в конце концов исчезает [1, 2].
По мнению M. Fontana и соавт. (1989), нормальная частота дефекаций у детей различного возраста такова: в возрасте 0–3 мес — 2 раза в сутки и 5–40 раз в неделю (при грудном вскармливании) или 2 раза в сутки и 5–28 раз в неделю (при искусственном вскармливании), 6–12 мес — 1,8 раза в сутки и 5–28 раз в недедю, 12–26 мес — 1,4 раза в сутки и 4–21 раз в неделю, > 36 мес — 1 раз в день и 3–14 раз в неделю [3].
Механизм развития запоров
В основе развития запоров обычно выделяют три основных патогенетических механизма (в отдельности или в сочетании): 1) повышенное всасывание воды в толстой кишке; 2) замедленный транзит каловых масс по толстой кишке; 3) неспособность пациента провести акт дефекации [1, 2].
Определенное значение имеют дискоординация ректосфинктерного рефлекса, а также напряжение тазового дна во время акта дефекации (вместо релаксации).
Этиологически можно выделить несколько возрастзависимых причин возникновения запоров у детей. В частности, у детей периода новорожденности и грудного возраста причинами запоров могут служить лактобезоары (плотные образования, состоящие из створоженного молока, формирующиеся в просвете ЖКТ вследствие попадания туда плохо перевариваемых компонентов молочной пищи); обычно лактобезоары встречаются у недоношенных детей, получающих искусственное вскармливание [1, 2].
У детей грудного возраста выделяют следующие наиболее частые причины функционального запора: неправильный питьевой режим, непереносимость/плохая переносимость молока, нерациональное искусственное вскармливание, неправильно подобранная диета и несвоевременное введение продуктов прикорма, рахит, гипотиреоз, полиомиелит и врожденные миопатии (редко), дискинезия ЖКТ и «боязнь горшка». У пациентов более старшего возраста (> 12 мес) среди причин запоров фигурируют другие факторы: сниженное потребление продуктов питания, богатых пищевыми волокнами; неправильный режим дня, психоэмоциональные стрессы, гиподинамия, эндокринные нарушения (ожирение и др.), глистные инвазии, аноректальная патология (геморрой, трещины в области ануса), снижение чувствительности ампулы прямой кишки (проктогенные запоры), врожденное удлинение толстой кишки (долихоколон) или сигмовидной кишки (долихосигма), нарушения микробиоценоза кишечника [1].
Подходы к классификации запоров
Единой общепринятой классификации запоров у детей или взрослых в настоящее время не существует, хотя во многих попытках систематизации этих форм патологии вполне адекватно отображены многие этиопатогенетические и клинические варианты течения запоров в различном возрасте.
Острый (временный) запор — это отсутствие дефекации в течение нескольких дней. Временную задержку стула следует рассматривать в качестве функциональной.
В настоящее время в РФ считается, что хронический запор — это стойкое или периодическое (в течение более 3 мес) урежение дефекации: у детей до 3-летнего возраста — менее 6 раз в неделю, у детей старше 3 лет — менее 3 раз в неделю (сопровождающееся вынужденным натуживанием, чувством неполного опорожнения кишечника, изменениями формы и характера стула).
Неоднократно пересматриваемые Римские критерии позволяют установить диагноз хронического запора при наличии не менее двух симптомов из нижеперечисленных: отсутствие дефекации на протяжении не менее 25% нормального времени испражнения; наличие запора не менее 12 мес без применения слабительных; необходимость в натуживании; стул твердый или комковатый; ощущение неполного опорожнения; две и меньше дефекации в неделю [1].
Cреди хронических запоров J. E. Lennard-Jones (1993) предлaгает рассматривать следующие их разновидности:
Функциональные и органические запоры
Функциональные запоры у детей являются следствием привычного подавления рефлексов к дефекации, что со временем приводит к ослаблению нормальной перистальтики кишечника (без органической причины). Органические запоры чаще обнаруживаются у новорожденных и грудных детей, являясь следствием следующих состояний: болезнь Гиршпрунга, врожденные аноректальные мальформации, неврологические нарушения (различные), энцефалопатия, патология спинного мозга (миеломенингоцеле, spina bifida и т. д.), муковисцидоз, метаболические нарушения (гипотиреоз, гиперкальциемия, гипокалиемия, несахарный диабет), отравление тяжелыми металлами, побочные эффекты медикаментов [1, 2].
Считается, что у детей старше одного года функциональные запоры встречаются в 95% случаев, а оставшиеся 5% запоров объясняются органическими причинами (болезнь Гиршпрунга, метаболические нарушения, муковисцидоз, целиакия, травма или повреждения спинного мозга, нейрофиброматоз, отравление тяжелыми металлами, побочные эффекты медикаментов, отставание в развитии, а также сексуальное надругательство) [1].
К психогенным и нейрогенным запорам относятся функциональные запоры, обусловленные нарушениями со стороны ЦНС, представленные выше в классификации J. E. Lennard-Jones (1993) [4].
В основе атонического запора лежит угасание рефлекса на дефекацию, сопровождающееся снижением моторной активности прямой кишки, а спастический запор — это одна из разновидностей синдрома раздраженной толстой кишки [1, 2].
А. И. Хавкин (2000) предложил вариант рабочей классификации запоров у детей, в соответствии с которой запоры следует рассматривать по группам признаков. Так, по течению запоры бывают острыми или хроническими (более 3 мес); по механизму развития: кологенные (с гипер- или гипомоторной дискинезией) или проктогенные; по стадии течения: компенсированные (только диетическая коррекция), субкомпенсированные (диетическая и медикаментозная коррекция), декомпенсированные (необходимы очистительные клизмы); по этиологическим и патогенетическим механизмам: алиментарные, нейрогенные, дискинетические (первичная дискинезия кишечника на фоне резидуально-органического поражения ЦНС), привычные (вследствие подавления физиологических позывов на дефекацию, психического перенапряжения, недостатка гигиенических навыков; пролонгированный акт дефекации у невропатов и т. д.), рефлекторные (вторичная дискинезия при различных заболеваниях — органов пищеварения и др.), вследствие органических заболеваний ЦНС (невриты, миелиты, миопатии), инфекционные (после перенесенной инфекции — болезнь Шагаса, дизентерия и др.), воспалительные, психогенные, гиподинамические, механические (препятствия на пути продвижения каловых масс), вследствие аномалии развития толстой кишки (врожденный мегаколон, подвижная слепая или сигмовидная кишка, синдром Пайра, долихосигма, спланхноптоз, гипо- и аганглиоз), токсические (отравления свинцом, ртутью, таллием, никотином, чаем, какао), эндокринные (гиперпаратиреоз, гипертиреоз, аддисонова болезнь, гипофизарные расстройства, сахарный диабет, феохромоцитома, гиперэстрогенемия), медикаментозные (употребление миорелаксантов, ганглиоблокаторов, холинолитиков, опиатов, противосудорожных средств, антацидов, мочегонных, барбитуратов, препаратов железа и кальция, блокаторов кальциевых каналов и др.), вследствие нарушений водно-электролитного обмена (при потере большого количества жидкости, дефиците витаминов группы В и К, холестазе) [5].
Основные состояния, сопровождающиеся запорами в нейропедиатрии
Как указывалось выше, запоры нередко сопутствуют многим видам психоневрологической патологии. В частности, это происходит при детском церебральном параличе, миеломенингоцеле, рассеянном склерозе, болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Дауна, синдроме Рубинштейна–Тэйби, синдроме Вильямса, синдроме Ретта, нервной анорексии, врожденном гипотиреозе и т. д. [1, 2].
Болезнь Гиршпрунга (врожденный аганглиоз толстой кишки) и синдром раздраженного кишечника также имеют прямое отношение к патологии нервной системы. В частности, при синдроме раздраженного кишечника отсутствует так называемый органический «субстрат» болезни, но имеются достаточные основания для ее причисления к психосоматическим расстройствам (негативные реакции и эмоции, повышенная возбудимость вегетативной нервной системы) [1].
При рассмотрении функциональных запоров, вызванных приемом лекарств, необходимо помнить о соответствующих свойствах, присущих следующим препаратам: активированный уголь, некоторые средства от простуды, обволакивающие, препараты кальция и др. Они сравнительно часто используются в педиатрии, что не исключает развития запоров у части детей даже при соблюдении правил применения, рекомендуемых производителями.
Для детских неврологов следует помнить о возможности индукции запоров (ятрогенных) целым рядом препаратов, рутинно используемых в лечении патологии нервной системы:
Гиподинамия (снижение двигательной активности) также может приводить к развитию запоров. Фактически любое неврологическое заболевание, сопровождающееся частичной или полной обездвиженностью, а также требующее ограничения двигательной активности или продолжительного соблюдения постельного режима, потенциально служит фактором риска по формированию запоров у детей и подростков [1, 2].
Клинические признаки и установление запора
Помимо собственно задержки стула у детей с хроническими запорами отмечаются следующие симптомы и субъективные ощущения: вялость, снижение аппетита, тошнота, неприятный вкус во рту, боли в животе (спастического характера), вздутие живота, ощущение тяжести и чувство переполненности в брюшной полости.
Для детских неврологов и психоневрологов особенно важны такие признаки, как головная боль, нарушения сна (инсомнии), снижение настроения. У части пациентов встречаются мнительность, «уход в болезнь» и другие характерологические особенности.
Диагноз основывается на данных анамнеза, жалобах пациента, клинических признаках, результатах пальцевого ректального исследования (для определения тонуса сфинктера), а также (при необходимости) данных дополнительных исследований. Дополнительные исследования: ректороманоскопия и рентгеноконтрастное исследование толстой кишки с барием (для дифференциальной диагностики с аномалиями развития — болезнь Гиршпрунга и др.). При функциональных запорах специфических изменений при этих исследованиях обычно не обнаруживается [1, 2].
Методы нейровизуализации применяются для выявления врожденных дефектов иннервации тазовых органов (спинномозговые грыжи и иные повреждения спинного мозга.
Лечение
При запорах проводится дифференцированная комплексная терапия, нацеленная на обеспечение регулярного и эффективного опорожнения кишечника при отсутствии неприятных субъективных ощущений у пациента.
Применение слабительных средств показано лишь детям и подросткам, у которых диетические методы коррекции запоров оказываются не эффективными. В настоящее время доступны следующие слабительные средства: объемные (натуральные или синтетически модифицированные полисахариды, являющиеся малоперевариваемыми или неперевариваемыми и маловсасывающимися); осмотические (сахара или многоатомные спирты — сорбитол, маннитол, лактитол, лактоза, полиэтиленгликоль, лактулоза); солевые (магния и натрия сульфат, натрия фосфат, натрия цитрат); антиабсорбенты (вещества, стимулирующие секрецию, — антрахиноны, производные дифенолэтана: бисакодил); другие средства (пре- и пробиотики) [1, 2].
Средства-детергенты (натрия докузат, жидкий парафин, минеральные масла) и прокинетики (холинэргические средства, агонисты 5-НТ4-рецепторов) эффективны в лечении запоров, но детям назначаются сравнительно редко (ввиду возрастных ограничений и вероятности побочных реакций) [1].
В ряде случаев используют такие терапевтические методы, как лаваж (оральное промывание с использованием, например, касторового масла и т. д.), очистительные клизмы и лечебные ректальные свечи (содержащие бисакодил, лактулозу, сорбитол и т. д.). Сообщается об эффективности использования поведенческой терапии запоров и применении системы биологической обратной связи. По показаниям осуществляется хирургическое лечение инертной толстой кишки. В РФ имеется опыт применения ноотропных и нейрометаболических препаратов в лечении функциональных запоров в детском возрасте. Необходимо обеспечить максимально возможный уровень физической активности, не приводящий к утомляемости ребенка. Используются массаж и ЛФК [1, 2].
Диетотерапия при запорах традиционно считается одним из основных методов комплексного воздействия на ЖКТ и ЦНС. Адекватная диета в ряде случаев позволяет регулировать функции кишечника без использования медикаментозных слабительных средств. В лечении запоров основными моментами являются повышенное потребление жидкости и пищевых волокон (наряду с адекватным уровнем физической активности) [1, 2].
Диета № 3 предназначена для коррекции запоров (функциональных) у детей. Она физиологически полноценна по содержанию основных веществ и энергии; обеспечивает повышенное введение химических и механических стимуляторов моторики кишечника, а также исключение продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка и поджелудочной железы. Рекомендуемые состав и ограничения диеты № 3 представлены в доступной литературе.
Пищевые волокна, удерживая воду, способствуют улучшению опорожнения кишечника (стимуляция дефекации) и детоксикации организма. Пищевые волокна (клетчатка) сокращают время пребывания пищи в ЖКТ и усиливают тонус мышц кишечника. Так, применение пшеничных отрубей в количестве 30 г/сут увеличивает объем каловых масс более чем на 50%, а общее время транзита кишечного содержимого по толстой кишке сокращается примерно в 2 раза. В сутки детям с запорами рекомендуется потреблять 15–50 г пищевых волокон [1].
Овощи, фрукты и ягоды являются важнейшими компонентами рациона питания при запорах. Содержащиеся в них пищевые волокна и органические кислоты способствуют усилению перистальтики кишечника. Кроме того, в клеточных оболочках сырых фруктов и овощей имеются белки и углеводы, которые медленно и не полностью перерабатываются под воздействием пищеварительных ферментов. Помимо свежих фруктов, овощей, ягод, а также соков и салатов из них, детям с запорами показано потребление сухофруктов (инжир, чернослив) [1].
Умеренным слабительным эффектом обладают кисломолочные жидкие продукты (с кислотностью > 90–100o по Turner), кефир, биокефир, простокваша и др. Ценным свойством кисломолочных продуктов является способность к поддержанию нормального пейзажа кишечной микрофлоры [1].
Дети и подростки с запорами должны потреблять достаточное количество жидкости. В качестве основных напитков рекомендуются вода (обычная и минеральная), соки из фруктов, овощей и ягод. Питье дается детям с запорами регулярно и часто (натощак, во время еды, в интервалах между приемом пищи).
Для детей с гипермоторными запорами предусмотрено применение слабо минерализованных щелочных минеральных вод (Славяновская, Смирновская, Ессентуки № 4), а при гипомоторных запорах используют газированные воды с высокой минерализацией (Ессентуки № 17). Воды даются в негазированном виде и не холодными (комнатной температуры или немного подогретыми). Предпочтителен прием минеральных вод до еды (за 30–90 мин). Суточная норма минеральной воды определяется из расчета 3–5 мл/кг (в 2–3 приема). Для пациентов, страдающих функциональными запорами, принято также рекомендовать воду Донат Mg [1].
Чай обладает закрепляющим действием, то есть в ряде случаев может приводить к развитию запоров.
В целях алиментарной коррекции зaпоров у детей в возрасте старше 3 лет предусмотрено применение плодов аниса обыкновенного (Anis vulgaris), жостера слабительного (Rhamnus cathartica L.), рябины обыкновенной (Sorbus aucuparia L.), щавеля конского (Rumex confertus Willd), корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L.) и стальника полевого (Ononis arvensis L.), листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L.), золототысячника обыкновенного (Centaurium erytbraea), одуванчика лекарственного (Taraxacum officinale Wigg.), коры крушины ольховидной (Frangula ainus Mill.) [1, 2, 6].
В дополнение к ним P. A. Balch (2006) рекомендует использовать при запорах следующие съедобные лекарственные растения: экстракт люцерны полевой (Medicago L.), алоэ вера (Aloe vera L.), а также жостер Пурша (Сascara sagrada), желтокорень (Hydrastis), корень ревня (Rheum L.) и др. [6, 7].
Для коррекции запоров сравнительно широко применяется морская капуста (Laminaria) и другие водоросли морского происхождения, в изобилии содержащие слизистые вещества (муцилагиназы). Ее использование ограничивается или полностью исключается у пациентов с идиосинкратическими реакциями к йоду [1].
Для оценки эффективности диетотерапии при запорах у детей различного возраста необходимо контролировать количество потребляемой жидкости и качественный состав рациона.
Литература
В. М. Студеникин,доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕ и МАЕ
OOO НПСМЦ «Дрим Клиник», Москва
Запоры у детей: взгляд невролога/ В. М. Студеникин Для цитирования: Лечащий врач № 1/2019; Номера страниц в выпуске: 20-23 Теги: кишечник, дефекация, грудные дети, ректосфинктерный рефлекс
Дорогие читательницы моего блога, здравствуйте. Сегодня хочу рассмотреть очень интересную тему– икота у плода во время беременности. Дело в том, что совсем недавно с таким явлением столкнулась моя близкая подруга. Она сразу начала паниковать и попросила, чтобы я сходила к врачу вместе с ней (муж ее был в командировке). Выяснилось очень много интересных нюансов. Оказывается, что когда плод в утробе икает – это не всегда повод для беспокойства. Постараюсь максимально развернуто рассказать все, что удалось узнать от доктора, чтобы и вы не переживали.
Распознаем икоту малыша в утробе
Икать в утробе карапуз начинает примерно в середине беременности. Иногда это происходит на 24-ой неделе, иногда на 32-ой. Четкого времени нет, процесс индивидуален. Икота дает мамочке понять, что у ребенка уже развилась как дыхательная, так и нервная система.
Как распознать икоту
Продолжительность икоты также может различаться. Например, моя подруга замечала перечисленные выше признаки раз в несколько дней по 2-3 минуты.
Причины внутриутробной икоты ребенка
Теперь перейдем к главному вопросу – причинам, по которым карапуз может начать икать в животе у мамы. Как нам объяснил доктор, такое состояние считается нормальным и ребенок совершенно не испытывает каких-либо неприятных ощущений.
Если ваше чадо тоже икает, лучше обратитесь к врачу для того, чтобы он определил причину явления индивидуально у вас.
Икота, вызванная гипоксией
Симптомы гипоксии определить не сложно, они всегда одинаковые.
Такие ощущения – это повод для мамы насторожиться и посетить своего гинеколога. Врач назначит обследования, которые помогут выявить гипоксию или исключить ее. Только после всех проверок можно будет точно говорить о том, действительно ли малышу не хватает кислорода. Главное для беременной – не переживать, так как стрессы негативно сказываются на состоянии плода.
Какие обследования проходит будущая мама при икоте у плода
Для того, чтобы исключить гипоксию, гинеколог назначил моей подруге пройти два обследования.
Организм беременной женщины и ее чада в утробе индивидуальны.Один ребенок слишком много кушает, другой наоборот – это тоже может стать причиной икоты. Гипоксия встречается крайне редко, поэтому не стоит беспокоиться раньше времени. Следуйте рекомендациям доктора, пройдите все исследования, чтобы убедиться в нормальном развитии своего ребенка.
Методы борьбы с гипоксией
Будущей маме требуется часто находиться на свежем воздухе – это самое простое правило, следуя которому можно предотвратить многие осложнения при беременности.
С вдыхаемым свежим воздухом в плаценту постоянно попадает кислород, что снижает риск развития у плода гипоксии. Ни один кислородный аптечный коктейль не сможет заметить женщине и ее будущему ребенку несколько часов прогулки в парке.
Если в ходе обследования все же выявилась гипоксия, ни в коем случае нельзя лечить ее самостоятельно. Только доктор назначает лечение, исходя из индивидуальных особенностей случая. В легкой форме гипоксии обычно прописываются следующие препараты:
В случае тяжелой формы гипоксии, которая была замечена в конце беременности, требуется кесарево сечение. Если малыш появился на свет с осложнениями, ему необходим длительный врачебный уход, в острых стадиях – реанимация.
Повторюсь – это случается крайне редко! По своей подруге я заметила, что беременные порой чересчур мнительны. Нужны вам лишние стрессы? Конечно, нет, ведь малыш в утробе все чувствует. Для него главное – это мамино спокойствие и уверенность в том, что все будет хорошо.
Полезные советы для будущих мам: что делать, если малыш икает
Не диагностируйте гипоксию у своего малыша раньше времени. Это лишний стресс, который категорически противопоказан беременным. Если по времени малыш икает не слишком долго и происходит это не часто, попробуйте последовать представленным ниже советам. Они помогли моей подруге, думаю, что и вам будут очень полезны.
Теперь вы знаете, как определить икоту у своего чада и что делать в такой ситуации. Искренне надеюсь, что смогла быть полезной для вас. Кстати, что касается моей подруги – ее малыш уже не икает, все прошло. Она перестала кушать шоколад плитками и этого оказалось достаточно. Также она теперь регулярно делает дыхательную гимнастику и простую зарядку для беременных. Говорит, что чувствует себя намного лучше и карапуз стал спокойнее. Думаю, что и вам будет полезно последовать ее примеру.
Как понять, что ребенок икает в животе?
У неонатологов нет единого мнения о причинах данного явления. Оно может быть вызвано тем, что еще в утробе ребенок учиться глотать и самостоятельно дышать. Вместе с воздухом он заглатывает околоплодные воды, которые попадают в легкие и раздражают диафрагму. Чтобы вывести жидкость из органов, диафрагма начинает ритмично сокращаться. Тогда возникает икота. Такой процесс свидетельствует о правильном развитии центральной нервной системы. Еще одной причиной может быть гипоксия – недостаток кислорода. Однако данная гипотеза подтверждается крайне редко.
Как икает ребенок в животе? Ощущения у женщины следующие:
Малыш глотает больше вкусной околоплодной жидкости, когда мама съедает сладкое. Поэтому следует отказаться от сладкого, особенно на ночь. Также младенцу может быть холодно. Не лишним будет прикрыть живот пледом, сделать легкий массаж с поглаживанием.
Важно!
Если ритмичные постукивания сопровождаются сильными, болезненными толчками и долго не проходят, следует обратиться к гинекологу или педиатру. Обследования УЗИ и кардиотокографии определят, есть ли причины для беспокойства.
Иногда ритмичные сокращения возникают часто и приносят маме дискомфорт, в таких случаях рекомендуют принять коленно-локтевое положение тела. Помогают также прогулки на свежем воздухе. В профилактических целях можно попробовать смеси для беременных. Они насыщены компонентами, полезными для здоровья плода и будущей мамы.
Выводы
Почему икает ребенок в животе при беременности, однозначно ответить нельзя. Икоту может вызывать заглатывание околоплодной жидкости, раздражение диафрагмы, формирование центральной нервной системы или гипоксия. Чтобы уменьшить интенсивность монотонного постукивания, следует убрать из рациона сладкое, больше гулять на улице, почаще разговаривать с младенцем и гладить живот.
Как бы ни был мал ребёночек в животе у мамы, он уже многое умеет: переворачиваться, сосать пальчик, моргать, заглатывать воды и даже… икать. Почему малыш икает в животе? Связана ли икота у плода во время беременности с какими-то негативными последствиями? Давайте разберёмся с этими животрепещущими вопросами.
Отчего возникает икание?
Самое главное, что надо знать об икоте малыша – это нормально, как, например, на 31 неделе, так и раньше или позже. Некоторые мамы чувствуют специфические движения, напоминающие икоту, и в середине беременности. Однако чаще всего икота возникает у плода ближе к 34 неделям, а то и 36 неделям беременности. И связано это с теми фактами, что малыш становится больше, его активность заметнее для мамы сквозь стенки живота, а также с тем, что ребёнок созревает.
Точное знание причин, по которым дети икают, пока не доступно. Скорее всего, это один из множества этапов подготовки плода к дальнейшей самостоятельной жизни, одна из стадий его постепенного развития. Бывает так, что ребёнок часто икает в утробе и это начинает беспокоить беременную женщину. Всё ли в порядке с малышом? Не надо ли принять срочных мер для обеспечения его здоровья? Чтобы не волноваться понапрасну, надо ознакомиться с возможными предпосылками возникновения икоты:
Малыш, находящийся в утробе, часто заглатывает воду, в которой находится. Околоплодные воды обеспечивают безопасность ребёнка и обеспечивают ему питательную среду. Исследования поведения детей в утробе показали, что при добавлении глюкозы в амниотическую жидкость глотательные движения плода становятся более частыми и жадными. Иными словами, ребёнок пробует окружающие его воды и распознаёт их вкус. К 38 неделям он может глотать за сутки около 500 мл околоплодных вод! Жидкость может попадать в лёгкие и выводиться оттуда посредством сокращения диафрагмы, которое и вызывает икоту.
Если растущий организм икает несколько раз в день на сроке от 37 недель и далее, это может говорить о почти полном созревании органов дыхания (диафрагмы, лёгких) и их тренировке для дальнейшей жизни вне утробы. Такая подготовка не доставляет опасности и дискомфорта для малыша.
А вот то, что внушает опасения будущим мамам, – вероятность внутриутробного кислородного голодания. Икота не обязательно свидетельствует о гипоксии плода, но если она особенно изнурительна, долговременна или по каким-то причинам беспокоит и тревожит беременную, лучше показаться врачу и пройти нужные обследования. С 30 недель может быть назначено КТГ – кардиотокография, показывающая частоту сердцебиения ребёнка. А в 32 недели обычно назначают плановое УЗИ, данные которого способны подтвердить или опровергнуть наличие гипоксии. Умеренная гипоксия поддаётся коррекции, что внушает надежду и не может не радовать.
Как определить, что малыш икает
Тем, кто не сталкивался с проявлениями внутриутробной икоты, сложно представить, какие ощущения испытывает мама и как выглядит это явление. Как понять, что ребёнок икает в животе? Икота может быть похожа на:
Часто женщина догадывается на интуитивном уровне, что испытываемые ей ощущения – это именно икота у малыша. Частоту и длительность предсказать невозможно, у кого-то это 1 минута, а у другой – час, раз в неделю или много раз на дню. Однако прослеживается некоторая взаимосвязь икоты с употреблением в пищу беременной сладких продуктов.
Как помочь себе, если икота беспокоит?
В 33 недели до родов ещё довольно далеко, и логично было бы выспаться в преддверии бессонных ночей с появившимся на свет младенцем. Но покой беременной нарушают то прижатый и быстро наполняющийся мочевой пузырь, то тревоги и волнения, связанные с предстоящими родами и кардинальными изменениями в жизни. А если ещё и малыш решил поактивничать ночью и вздумал икать, что делать тогда? Тут маму может волновать не только его самочувствие, но и собственный комфорт.
Что делать, если ребёнок икает в утробе? Если малыш здоров и его икота не мешает маме, то ничего. Но когда длительные толчки беспокоят и не дают уснуть, стоит попробовать пересмотреть рацион и не есть сладостей вечером и перед сном, ведь их употребление может спровоцировать сокращения диафрагмы у малыша.
Когда икота возникает в дневные часы можно попробовать и другие средства. Эффективны смена положения тела, принятие позы на четвереньках, прогулки на свежем воздухе. Кроме того, физическая активность матери, здоровый сон и сбалансированное питание служат профилактикой той самой гипоксии, с которой никто не желает столкнуться.
Многие мамы беседуют с малышами в животике – по велению сердца или в соответствии с рекомендациями специалистов, неважно. Ребёнок в утробе способен различать голоса, звуки, чувствителен к прикосновениям. Если икота или излишняя активность в неурочный час тревожат мамин покой, можно ласково поговорить с чадом, положив руку на живот, погладить его. Даже если малыш не затихнет сразу, вы установите с ним контакт и успокоитесь сами. Помните, что икота на любом сроке – и в 20, и в 35 недель – абсолютно нормальна.
Содержание:
Все эти рефлексы являются естественными, они не должны вызывать опасений. Но икание — как непроизвольный рефлекс, следует дифференцировать от «гипоксической» икоты.
Почему малыш икает в животе?
Икотой называют самопроизвольное сокращение диафрагмы, как ответ на раздражение. Женщина начинает ощущать, что плод икает в животе, во второй половине беременности, но появляется икота намного раньше, примерно с 10 недель. Считается, что малыш икает в утробе из-за проглатывания околоплодных вод.
Заглатывание околоплодных вод происходит при:
Ребенок икает в животе. Ощущения
Когда малыш икает в утробе из-за заглатывания вод, будущая мама не будет ощущать неудобства. Обычно это состояние ощущается, как подергивание внизу живота, или легкие толчки с монотонным характером. Иногда женщина принимает икоту, как своеобразное шевеление и не выделяет этот момент. Время икания у всех детей разное, один поикает 2 минуты, а другой — 20, оба эти варианта не будут отклонением от нормы. Встречаются случаи, когда икота вовсе не ощущается, и женщина думает, что её чадо вовсе не икает.
Икание плода на фоне гипоксии. Признаки, причины, обследование
Патологическая икота ребенка в животе, развивается вследствие гипоксии, т.е. из-за недостаточного поступления кислорода. Малыш начинает бесконтрольно заглатывает околоплодные воды, надеясь получить дополнительную порцию кислорода.
Очень важно не упустить и распознать это состояние, ведь гипоксия очень опасна. О причинах появления гипоксии плода и ее лечении можно узнать из статьи «Гипоксия плода при беременности «.
При «гипоксической» икоте может наблюдаться:
Иногда женщина может заметить, что малыш икает в утробе, из-за определенного положения тела или обстоятельств, часто не рекомендуемых во время гестации. К этому можно отнести:
1) Позу лежа на спине, при которой растущая матка передавливает основные сосуды, умершая поступление кислорода малышу. Какую выбрать позу для сна с пользой для беременности можно узнать в статье «Поза для сна во время беременности – залог здоровья ребенка и хорошего настроения мамы!».
2) Излишние физические нагрузки, которые способны у беременной вызывать кислородное голодание, а соответственно у ребенка тоже.
3) Нахождение беременной в душном плохо проветриваемом помещении, может спровоцировать появление икания.
4) Вредная привычка — курение, или нахождение в закуренном помещении, крайне негативно влияет как на беременность, вызывая временную гипоксию. О курении при гестации написано в теме: «Курение во время беременности».
Икота в этих случаях будет реакцией на кратковременное нарушение поступления кислорода, Проходит она сама после смены обстановки, изменения положения тела или отдыха беременной женщины.
Обследование при подозрении на гипоксию:
После проведения этого обследования врач может назначить дополнительное, при необходимости.
Лечение и рекомендации
Естественное икание не требуют коррекции, т.к. является проявлением хорошего развития и правильной деятельности нервной системы.
Если же, ребенок икает в животе из-за гипоксии, то сначала нужно исключить факторы способствующие развитию этого состояния и срочно посетить врача. Который обследует беременную, назначит лечение.
Рекомендации, как профилактика икоты на фоне гипоксии:
1. Выбирать правильную и удобную для беременности позу для сна и отдыха.
2. Избегать душных, прокуренных помещений. Часто бывать на свежем воздухе.
3. Исключить курение.
4. Не нагружаться больше дозволенного.
5. Избегать стрессовых ситуаций.
6. Получать сбалансированное, витаминизированное питание.
Беременная женщина с трепетом относится к каждому толчку её чада, это воспринимается будущей мамой как общение. Если ребенок икает в животе, а мама при этом спокойна, не ощущает дополнительных неудобств, то икоту она должна принять как здоровое состояние нервной системы, а икотные пинания так же можно отнести к общению.
Икота плода при беременности может диагностироваться начиная с 25 недели. Ее можно спутать с шевелениями, но это разные движения и возникают они по разным причинам.
Появление икоты может быть связано с патологическими явлениями, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом. Только УЗИ покажет, все ли нормально с плодом.
На что похожа икота плода
Икота плода во время беременности является врожденным рефлексом и по ощущениям похожа на толчки в животе. Ритмичные подрагивания чувствуются там, где расположена головка крохи. Некоторые беременные описывают икоту как пульсацию, вибрацию и даже спазм.
Эти движения безболезненные и не доставляют дискомфорта матери, однако нужно разобраться, отчего они возникают.
Ощущение появляется с 25–28 недели, когда малыш начинает совершать дыхательные и глотательные движения, предшествующие икоте.
Женщины с повышенной чувствительностью, вынашивающие вторую или третью беременность, способны уловить икоту на 16–18 неделе.
Причины
Причины икоты плода во время беременности могут быть физиологическими, то есть нормальными, или патологическими.
Физиологические
В большинстве случаев икота начинается в 3 триместре беременности. Если она не сопровождается чрезмерной активностью или снижением сердцебиения малыша, то считается физиологической.
Ребенок икает в утробе, потому что тренирует диафрагму, готовится дышать самостоятельно.
Другие причины икоты у малыша:
Иногда плод икает в ответ на продукт, который съела мама. Чаще всего это сладкая пища, которая придает амниотической жидкости приятный вкус. Ребенок заглатывает больше воды чем нужно, из-за чего появляется рефлекторная реакция.
Патологические
Если икота плода при беременности повторяется часто и длится долго, сопровождается сильным шевелением, то причины у нее могут быть патологическими. Такое поведение крохи может говорить о гипоксии.
При кислородном голодании раздражается соответствующий участок головного мозга, в результате посылаются импульсы на сокращение диафрагмы. Малыш начинает икать.
Гинекологи рекомендуют будущей маме считать количество шевеление ребенка в утробе и отслеживать продолжительность и частоту икоты. Это поможет вовремя диагностировать гипоксию плода.
Если плод икает часто
Нормы, сколько раз в день беременная может ощущать икоту ребенка, не существует. Частота приступов индивидуальна, зависит от чувствительности женщины и активности крохи. Плод может икать днем и ночью. Однако слишком частая реакция, более семи раз в сутки – повод обратиться в женскую консультацию.
Как долго икает кроха? Все дети разные. У одних приступ длится 10 минут, у других — больше часа. Если женщина вынашивает двойню, то малыши могут икать по очереди. Тогда частота и продолжительность рефлекторной реакции увеличивается. Об этом нужно помнить и не волноваться понапрасну.
Когда нужно обращаться к врачу
Если икота плода при беременности участилась по сравнению с предыдущим периодом, то стоит пройти обследование. Это может указывать на развитие гипоксии.
При этом, помимо частой икоты, наблюдаются другие признаки кислородного голодания:
В группе риска по гипоксии находятся женщины, которые вынашивают двойню, имеют диагноз многоводие или маловодие, гестационный диабет.
Чем раньше будет выявлено кислородное голодание, тем ниже вероятность задержки роста и умственного развития ребенка. Для обнаружения патологии беременности назначают обследование:
Второй причиной, по которой нужно обращаться в больницу — отсутствие икоты более суток, если ранее она была регулярной. Следует поторопиться, если ребенок снизил двигательную активность или замер.
Если малыш вообще не икает
Беременные ощущают только 10% всех телодвижений плода в утробе. Поэтому, если женщина не слышит икоты, это не значит, что ребенок не икает. Возможно, у нее снижена чувствительность, и она просто не замечает рефлекторных сокращений.
Аналогично и с шевелениями. Одни мамочки ощущают их с 18 недели, другие – только с 20–25 недели беременности.
Чувствительность во многом зависит от комплекции будущей мамы. Полные женщины имеют больший слой подкожной клетчатки, поэтому слабые движения плода остаются незамеченными. Худенькие беременные ощущают икоту намного раньше. Неопытные мамочки и вовсе не могут понять, когда кроха икает, принимая эти движения за шевеления.
Отсутствие икоты – норма, как и ее наличие. Правильнее ориентироваться на шевеления крохи.
Во время беременности необходимо правильно питаться, не поддаваться стрессам, высыпаться, гулять на свежем воздухе, создавать для себя максимум комфорта. Наслаждайтесь таким коротким «интересным положением», прислушивайтесь к малышу и все будет в порядке.
Полезное видео об икоте и шевелениях плода во время беременности
Список источников:
Рецензент: Ганшина Илона Валериевна
У кого-нибудь так было? У меня ребенок в животе может икать по 5-7 раз за день. (31 неделя.)
Мудрость форума: Женское здоровье
Если удалили матку
Кровь при половом акте
Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
Из влагалища течет вода
Болит живот как при месячных.
Менструация два раза в месяц
Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
Многие беременные женщины не понимают, что делает их ребенок в животе, когда они чувствуют ритмичные толчки во втором или третьем триместре беременности, и потом очень удивляются, когда узнают, что так ребенок двигается из-за того, что икает. Именно так! Многие детки икают в утробе по несколько раз в день. Возникают логичные вопросы: что вызывает икоту, и по какой причине ребенок икает в животе так часто?
Специальные исследования в этой области не производились, тем не менее, у ученых есть определенные предположения. Прежде всего, они считают, что икота появляется только в том случае, если плод достаточно развит, и его центральная нервная система сформировалась до такого уровня, чтобы это контролировать. Плод внутри утробы периодически заглатывает амниотическую жидкость, которая может попасть в легкие. Когда это происходит, диафрагма начинает сокращаться, что и вызывает в результате икоту. Внутриутробная икота является абсолютно безопасной для малыша и не причиняет ему вреда. Более того, считается, что икота √ некоторый признак здоровья, а точнее здоровой и развитой нервной системы.
Практически все будущие мамы во время беременности чувствуют, как икают их дети в утробе. Некоторые даже ощущают целые периоды икоты. Беременным женщинам не стоит волноваться по поводу внутриутробной икоты и тем более вызывать врача, поскольку она не вызывает никакого дискомфорта у плода. Согласно некоторым исследованиям, икота, наоборот, успокаивает ребенка и уменьшает давление на растущие легкие и другие органы. Поэтому, когда в следующий раз почувствуете, как в животе икает ребенок, расслабьтесь и порадуйтесь тому, что ваш малыш сигнализирует вам о том, что он жив-здоров, и нет поводов для беспокойства.
Кстати, если малыш начнет икать во время очередного обследования, вы сможете услышать, как он икает, когда будут прослушивать сердечный ритм. И не удивляйтесь, если новорожденный тоже будет икать, ≈ детки не склонны изменять своим привычкам и после появления на свет!
Каждая женщина, готовящаяся стать мамой, с трепетом прислушивается к любому, пусть самому незначительному движению своего будущего ребенка. Различные шевеления, толчки плода наводят беременную на мысль о самочувствии малыша: из-за чего он толкается? Правильно ли это? А иногда женщины замечают ритмичные движения, повторяющиеся днем, вечером и даже ночью. Так проявляется сокращение диафрагмы плода, то есть икота. Сегодня мы рассмотрим один из частых вопросов, который слышат гинекологи: из-за чего ребенок икает в животе при беременности и не вредно ли это?
На каком сроке ребенок впервые начинает икать
Первые шевеления крохи будущие мамы, как правило, отмечают после семнадцатой-восемнадцатой недели беременности, а вот внутриутробная икота плода появляется примерно с двадцать шестой недели. Некоторые мамы говорят, что их ребенок начал икать только после тридцать пятой недели, и это неудивительно: чем больше срок, тем проще заметить, когда малыша посещает это состояние. Частота сокращения диафрагмы — несколько раз в день или один раз в неделю — может происходить в любое время суток вне зависимости от того, чем занята мама: испытывает физические нагрузки или отдыхает.
Продолжительность приступов икоты, как и частоту их появления, спрогнозировать невозможно: некоторые мамы говорят о размеренных постукиваниях в течение двух-трех минут, а кто-то жалуется на длительные ритмичные сокращения, которые продолжаются дольше получаса.
Сокращения диафрагмы малыша вызывает разные ощущения у мам: кто-то отмечает толчки всегда в одной и той же области живота, кто-то чувствует, что икающий плод вздрагивает ощутимо всем телом, а кто-то жалуется на щекотку.
Причины возникновения
При первых ощутимых ритмических сокращениях плода у беременных возникает масса вопросов: что это за постукивания? Если это икота, то из-за чего она возникает? Нормально ли то, что у такого крошечного ребенка сокращается диафрагма?
Одним из наиболее частых ответов на вопрос «почему икает ребенок в утробе матери» специалисты высказывают мнение о заглатывании амниотической жидкости. Большое значение в этом случае имеет рацион беременной, так как внутриутробное икание плода после еды матери может зависеть от состава съеденной пищи. От большого количества сахара амниотическая жидкость становится сладкой, и малыш, которому она приходится по вкусу, старается проглотить ее как можно больше. Поскольку при этом нередко жидкость попадает в пищевод и легкие, диафрагма начинает ритмично сокращаться, выталкивая ее.
В качестве второй причины икоты плода специалисты называют его подготовку к самостоятельной жизни. Поэтому считается, что дети в утробе матери икают, тренируясь самостоятельно дышать и обучаясь сосательным движениям.
И есть ещё одно предположение появления икоты у малыша, которое пугает мам, особенно в том случае, если ребенок часто икает: это гипоксия — кислородное голодание. Она может возникнуть при обвитии шеи малыша пуповиной, когда пережимаются дыхательные пути, или при недостаточном снабжении кровяных потоков плаценты кислородом. В этом случае понадобится помощь врачей, которые назначат кардиотокографию, УЗИ, чтобы точно установить и устранить причину.
Способы устранения
Икота — абсолютно безопасное физиологическое состояние, представляющее собой ритмическое сокращение диафрагмы. Периодическая внутриутробная икота плода просто необходима для нормального функционирования основных систем организма. Ни для мамы, ни для малыша это явление не представляет опасности, а некоторые исследователи даже говорят о том, что икота действует на плод расслабляюще.
Но иногда постоянные ощущения ритмичных толчков во время беременности просто надоедают маме. Что же нужно делать, чтобы ребенок перестал икать?
Если кроха икает дольше получаса и чаще трех раз за сутки, следует обратиться за помощью к лечащему врачу.
Можно ли определить положение ребенка по икоте?
Когда срок вынашивания уже значительный, более двадцати пяти недель, многие мамы могут заметить, как под натянутой кожей живота выпирает пяточка или локоток малыша. Именно поэтому некоторые беременные задумываются, можно ли по икоте определить положение плода. На самом деле, ориентироваться на звук в этом случае бесполезно, потому что при резком сокращении диафрагмы ребенок вздрагивает всем телом и упирается в кожу живота, натягивая ее. Поэтому ощущения толчков могут быть в самых разных местах: под ребрами матери, в районе пупка, внизу у спины. А точно распознать, где находится головка ребенка, может только врач.
Таким образом, если лечащий врач исключил гипоксию и другие отрицательные причины, вызывающие сокращение диафрагмы у плода, то наслаждайтесь общением с вашим малышом, так как обычная икота — это безусловный рефлекс, сигнализирующий о хорошем развитии ребенка.
И снова рада вас приветствовать!
Иногда слышу, что ребёнок часто икает в животе при беременности. Мамочку это беспокоит: все ли хорошо с малышом, не требуется ли экстренная врачебная помощь.
Обычно это явление характерно для второй половины беременности, когда женщина становится мнительной, каждое движение малыша ей кажется особенным, не таким, как раньше. Так что же – переживать по поводу икоты плода или быть уверенной, что все идет по плану? Нужно разбираться.
Нужно ли волноваться?
Эти странные ощущения, которые испытывает женщина при икоте младенца, не похожи на обычные шевеления. Поэтому многие мамочки начинают переживать. А те, кто ни разу не испытывал такое состояние, а такие тоже есть, задаются вопросом, что же в это время происходит?
Икота малыша выглядит следующим образом:
Однако, при этом никакого дискомфорта женщина не испытывает. Что значит? Успокойтесь! Это главное! Икота – это нормально, ребенок растет, у него стабильная нервная система и правильное развитие. Другой вопрос – как часто может икать? Все зависит от малыша. Некоторые волнуют маму и по семь раз в сутки, другие – ни разу.
Длительность этого процесса тоже различная: от нескольких минут до нескольких часов. Несмотря на то, что врачи говорят – это нормально, женщина должна прислушаться к процессу. Если он не прекращается больше суток, обязательно поспешите к врачу. Вполне возможно, что икота указывает на кислородное голодание. Об этом говорит и всем известный доктор Комаровский.
Причины патологии
Получить однозначный ответ на вопрос, почему ребенок икает, не представляется возможным. Существуют самые разные причины этого состояния.
К самым частым относятся:
А вот икота в третьем триместре – ближе к родам, это признак того, что дыхательная система малыша адаптируется к новым условиям. Когда же ребенок постоянно икает, то это, скорее всего, говорит о кислородном голодании. Здесь мамочке нужно прислушаться к его шевелениям и бить тревогу, если они слишком интенсивные, либо вовсе отсутствуют.
Икота по времени не должна быть затяжной. Существует еще одна причина икоты – длительное сидение мамы в одной позе. Например, у компьютера, телевизора. В этом случае на малыша оказывается давление, он испытывает дискомфорт, ему тяжело дышать.
Когда нужен врач
Теперь вы знаете, когда икота начинается у плода, какие ощущения испытывает мама.
Но есть ситуации, при которых женщина должна насторожиться, о некоторых я уже вам говорила:
Но есть еще один фактор, который обязательно должен вас привести к врачу. Кстати, о нем мало кто говорит. Речь идет о вашем волнении. Представьте, что у вас как раз сейчас малыш интенсивно икает, вы читаете эту статью и понимаете разумом, что для волнений нет причины.
Но сердце беспокойно, вы накручиваете себя, представляя самый худший вариант развития событий. Что делать? Стоп! Идите к врачу. Он назначит обследование, после которого вы успокоитесь и сможете без нервов доходить беременность и благополучно родить.
Специалист назначит всего два вида обследования:
И то и другое совершенно безопасны для малыша и покажут полную картину развития младенца. Если икота не проходит, это говорит о нарушении, но все лечится. Например, при гипоксии назначают Трентал или Курантил. Хорошо помогают кислородные коктейли. Повышенный тонус лечится Но-Шпой и Магнезией. Часто в этом состоянии мамочку кладут в стационар, где ее наблюдают специалисты.
Можно ли избавиться?
Когда станет понятна безобидность такого состояния для ребенка, мамы задаются другим вопросом: как избавиться от икоты? Я уже говорила, что нужно больше времени проводить на свежем воздухе, гулять, заниматься физически полезным трудом, но без фанатизма. Что помогает еще?
В домашних условиях прекрасно помогает коленно-локтевая поза. Судя по названию, женщине нужно аккуратно встать на четвереньки, сделав упор на локти. Малыш в такой позе чувствует себя комфортно, получает максимум кислорода. Существуют и специальные упражнения для увеличения количества кислорода, поступающего к плоду.
Такое средство от икоты проверено многими женщинами. Не стоит забывать и о том, что состояние мамы передается малышу. Я уже говорила о том, что важно оставаться спокойной. Но малыш также может повторять за мамой ее действия. Нередки случаи, когда женщина, икая сама, наблюдает сильную икоту и у малыша.
Это может быть связано с банальным переохлаждением или перееданием. В первом случае можно укутаться в плед и выпить чашечку горячего успокаивающего чая. Во втором – выпить теплой водички мелкими глотками. Какими бы серьезными вам не казались проблемы, не забывайте, что вы должны выглядеть прекрасно в любое время дня и ночи.
Сохранить ножки красивыми, а стопы гладкими вам поможет жидкая пемза. Теперь вам не нужно специально распаривать кожу ног, достаточно нанести состав на ватный диск и приложить к проблемному месту.
Теперь наденьте носочек и через полчаса увидите, какими красивыми стали ваши ножки. Отзывы о средстве – выше всех похвал. Женщины с удовольствием используют средства, ведь оно экономит время и позволяет добиться отличного результата.
Не переживайте по поводу икоты у младенца, но при этом оставайтесь всегда, что называется, на чеку. Прислушивайтесь к своему состоянию и к малышу. Не бойтесь говорить о своих подозрениях врачу. То, что вы узнали сегодня, вам обязательно нужно рассказать своим подругам в социальных сетях.
Думаю, что, когда они будут в «интересном положении», эти сведения им пригодятся. Подпишитесь на блог, впереди у нас с вами еще немало тем для разговоров. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Беременность — это прекрасное время для женщины, ведь совсем скоро она станет матерью и даст новую жизнь. Беременным кажется, что эти 9 месяцев длятся бесконечно долго, а родив, они понимают, что все это время пролетело как один миг. Молодую будущую маму часто волнуют вопросы о здоровье ее малыша, ведь она его не видит и не может оценить насколько ему комфортно.
Часто мамочки ощущают маленькие толчки, которые происходят через равные промежутки времени, что совсем не похоже на обычную активность ребенка. Не стоит этого бояться, просто ваш малыш уже умеет икать.
Что значит, если ребенок икает в утробе?
Это означает, что ваш еще пока не родившийся малыш уже развит настолько, что может икать. То есть его легкие и диафрагма готовятся к рождению, к тому моменту, когда ему придется дышать самостоятельно. Вы при этом почувствуете ритмичные толчки в животе, преимущественно в той части, где расположена голова и плечики. Никакого вреда здоровью ни вам, ни малышу икота не принесет, поэтому постарайтесь относиться к этому как к очередной фазе развития. Уже скоро ваш малыш появится на свет!
Почему ребенок в животе часто икает?
В первую очередь нужно сказать, что икота это норма. И даже если ваши родственники и подруги говорят, что никогда с таким не сталкивались и в первый раз слышат, не нужно их переубеждать. Не все женщины ощущают икоту, все зависит от комплекции, расположения ребенка и плаценты, чувствительности. Икают все детки, просто не все мамочки могут это почувствовать. Если вы оказались среди их числа, то вы испытаете еще одну гамму чувств, недоступную другим.
Врачи расходятся во мнении, почему икает малыш в животе. Нет официальной точки зрения, поскольку не проводились исследования в этой области. Если вы попадете на УЗИ или допплерометрию в момент икания ребенка, то сможете за ним понаблюдать и убедиться, что частота пульса и сердечных сокращений не меняется, а значит для него нет никакого дискомфорта или неудобства.
Среди возможных причины икоты врачи называют несколько основных:
Мамочкам – сладкоежкам возможно придется чуть чаще сталкиваться с икотой, поскольку вкусные околоплодные воды очень нравятся малышам, соответственно и глотать они их будут чаще. Диафрагма раздражается, и малыш начинает икать. Ребенок учится глотать примерно в 28 недель, поэтому последний триметр беременности будет активно оттачивать навыки. Малыш, который к моменту рождения умеет активно сосать и глотать, будет хорошо брать грудь и у вас не возникнет никаких проблем с грудным вскармливанием.
Икота и у взрослых, и у детей связана с изменением сигнала, приходящего по нервным волокнам к диафрагме, что приводит к ритмичным сокращениям. Следовательно, если ребенок уже умеет икать, у него достаточно сформировалась ЦНС (центральная нервная система), что говорит о правильном развитии.
Еще одной из возможных причины считают гипоксию или нехватку кислорода. В третьем триместре особенно важно следить за состоянием малыша, плацента начинает стареть и уже не может обеспечивать кроху как раньше всеми питательными веществами. Чтобы развеять все опасения сделайте по графику УЗИ с допплерометрией и КТГ.
Почему ребенок икает в животе у беременной женщины? Точного ответа вам не даст никто — этой теме не посвящены специальные исследования, но опасаться этого не стоит, ведь когда икает взрослый, мы же не бьем тревогу. Икота это нормальное физиологическое явление, как для ребенка, так и для взрослого. Большинство причин икоты подтверждают правильное развитие вашего малыша, поэтому, если по результатам обследования нет риска гипоксии, то вам не стоит переживать.
Как икает ребенок при беременности?
Мамочки могут почувствовать ритмичные толчки, которые не будут вызывать у вас никакой боли. Малышу они так же не будут доставлять дискомфорт. Когда ваш ребенок икает в утробе, ощущения будут самыми приятными. Приобщите мужа к общению с ребенком, приложите его руку к животу, чтобы и он почувствовал толчки и движения малыша. Не стоит беспокоиться понапрасну, постарайтесь насладиться всеми моментами вашего прекрасного положения.
Когда малыш родится, он также продолжит периодически икать. Вы сможете вживую увидеть все это и помочь маленькому карапузу. Скорее всего, он проглотил слишком много воздуха вместе с молоком или просто замерз. Чтобы избавить его от икоты мягко помассируйте животик или покатайте кроху на фитболе. Лишний воздух уйдет с отрыжкой и ребенку станет легче.
Что делать, если ребенок икает в утробе?
Помните, что икота обычно длится от 5 до 20 минут и проходит без посторонней помощи. Если вы при этом ощущаете какой-то дискомфорт, хотите поскорее угомонить малыша и лечь спать, существует несколько советов:
Сколько должен икать ребенок в утробе матери?
Поскольку сложно найти официальную причину иканию, то и нормы икоты очень расплывчаты. Врачи считают, что нет причин для беспокойства, если ваш мальчик или девочка икают не чаще трех-четырех раз в день, и продолжительность одного приступа икоты не более 20-30 минут. Икоту вы почувствуете в промежутке между 28 (научился глотать) и 32 (созревание центральной нервной системы) неделями вынашивания и продолжаться она будет вплоть до момента родов.
Заботы матери о своем ребенке начинаются с заветной фразы гинеколога «У вас будет ребенок» и не закончатся никогда. Безусловно, у вас множество поводов для волнения, но икота ребенка не должна быть одним из них.
Современная медицина позволяет точно, оперативно и грамотно отслеживать состояние и матери и малыша, поэтому вы можете быть уверены, что ваш кроха развивается и чувствует себя хорошо. Не забывайте вовремя проходить все необходимые процедуры и сдавать анализы и тогда ваша беременность и материнство будут счастливыми и беззаботными.
Каковы причины икоты, стоит ли беспокоиться — это довольно частые вопросы, которые задают родители врачу-педиатру. Нуждаются ли дети в лечении, особенно, когда икота часто возникает, в чем причины икоты и какие методы купирования приступов подойдут для детей? На эти вопросы ответит MedAboutMe.
Что такое икота?
Многие молодые матери отмечают, что еще во время вынашивания дети могут икать в животе, и после рождения она также периодически возникает. Приступы икоты могут продолжаться различное количество времени: от нескольких минут до часов. Конечно, такие ощущения не самые приятные, ведь икота — это судорожный спазм диафрагмы с одновременным выходом воздуха из суженной голосовой щели, именно поэтому появляется характерный звук. Контролировать икоту невозможно, она начинается спонтанно и проходит также неожиданно.
Взрослые, как правило, менее болезненно переносят икоту, могут ее «вылечить», тогда, как маленькие дети лишены такой возможности. Именно по данной причине родители должны помочь малышу справиться с этими неприятными ощущениями и при этом сделать все безопасно.
Виды икоты у детей
Икота у детей возникает гораздо чаще — это факт. Она формируется как неосознанный настойчивый вдох, многократно повторяющийся. Распознать икоту не составит труда, ведь характерные звуки ни с чем не спутать. Врачи говорят о том, что икота может быть двух типов и каждый из них имеет причины.
Эпизодическая икота возникает в повседневной жизни и проявляется без опасных предпосылок. Но даже такие эпизодические приступы становятся причиной дискомфорта, могут мешать сну и полноценному приему пищи. Причины икоты эпизодического характера сводятся к перееданию и переохлаждению. Также причиной икоты может стать эмоциональное перевозбуждение.
Эпизодическая икота обычно проходит самостоятельно, но, если она не проходит в течение получаса, родителям необходимо вмешаться в процесс.
Другим видом икоты будет так называемая регулярная икота. Дети могут икать каждый день, приступы довольно длительные. Врачи напоминают родителям, что это тревожный симптом и необходима консультация специалиста. Причины икоты, возникающей регулярно, могут быть связаны с серьезными и тяжелыми патологиями. Лечение такого типа икоты не может проходить без консультации специалиста, ведь родители не в силах точно определить ее причину, диагностировать определенные заболевания и, следовательно, назначить адекватное лечение.
Причины икоты у детей
Причин икоты довольно много, но все же можно выделить наиболее характерные и чаще встречающиеся у детей:
Родители, внимание! Икота как симптом болезней
Основной признак патологической икоты, то есть той, которая указывает на заболевания, — длительный приступ, плохо поддающийся корректировке и, несмотря на прилагаемые усилия, не проходящий. Также тревожным признаком можно считать регулярное появление икоты — буквально каждый день.
Первым специалистом, с которым необходимо проконсультироваться, должен стать педиатр. Он по показаниям может направить на обследование к специалистам узкого профиля — неврологу, гастроэнтерологу и др.
Обычно патологическая икота указывает на нарушения в работе нервной системы, она может стать последствием родовой травмы, некоторых инфекционных заболеваний органов пищеварительного тракта, а также травм грудной клетки и спинного мозга.
Патологическая икота всегда требует тщательного, сложного, порой длительного обследования и назначения квалифицированного лечения. Чем раньше начата диагностика, тем выше шансы на благополучный исход и предотвращение осложнений, вызванных основным заболеванием.
Икота, икота, перейди на Федота
Известно огромное количество способов избавления от икоты, начиная от заговоров — «икота, икота, перейди на Федота», до более конкретных, можно сказать, даже акробатических действий. Одних только способов правильно попить воды известно более 10.
Несмотря на все разнообразие, далеко не все способы «лечения» икоты можно использовать у детей, а некоторые из них будут прямо-таки опасными.
Выбор средств воздействия на икоту будет зависеть от возраста малыша. У грудничков самым оптимальным вариантом является смена позы, питье. А в дальнейшем родители и кормящая мать (в случае грудного вскармливания) должны оценить ситуацию возникновения приступов, найти и исправить ошибки в прикладывании и кормлении, а после кормления держать малыша «солдатиком».
Если родители подозревают, что икота связана с эмоциональным или нервным перенапряжением, то необходимо вовремя успокаивать малыша и в будущем предотвращать подобные ситуации.
Самой универсальной и, главное, безопасной рекомендацией для купирования приступов икоты у детей можно считать питье воды (теплой, мелкими глотками) и задержку дыхания.
Пугать ребенка во время приступа икоты категорически нельзя, также нельзя заставлять ребенка погружаться в воду и задерживать дыхание.
Причины икоты у младенца: почему новорожденный икает?
Как известно, икота – это непроизвольное сокращение диафрагмы и межреберных мышц, сопровождающееся кратковременной задержкой дыхания и появлением характерного сдавленного звука. Икота часто встречается не только во взрослом возрасте, но и у детей. В первый год жизни ребенка икота в подавляющем большинстве случаев имеет физиологический характер, однако возможны и патологические причины. В данной статье мы поговорим о том, почему же может возникать икота у грудничка?
Икота, связанная с испугом и переохлаждением
Достаточно часто рефлекторное сокращение диафрагмы и межреберных мышц бывает связано с испугом ребенка. В результате того, что недавно родившийся малыш еще не достаточно привык к внешнему миру, он может легко испугаться громкого звука, яркого света или каких-либо новых предметов обстановки. Эмоциональное потрясение приводит к спазму диафрагмы и последующему иканию.
Еще одна распространенная причина – это переохлаждение. Как известно, механизм терморегуляции у новорожденного ребенка развит недостаточно хорошо, в связи с чем даже незаметные для взрослого человек температурные изменения в окружающей среде могут сказываться на организме малыша. Для того чтобы избежать этого, необходимо поддерживать оптимальную температуру в комнате, одевать ребенка по погоде, периодически трогать его ручки и ножки, носик.
Икота у младенца после кормления
Икота у ребенка первого года жизни после кормления может быть связана с перекармливанием. Употребление избыточного количества грудного молока или смеси приводит к перерастяжению стенок желудка, что может спровоцировать сокращение диафрагмы.
Большинство грудных детей в процессе кормления склонны заглатывать воздух, что также провоцирует икоту. Основными причинами этого являются неправильное прикладывание к груди, неполный захват соски на бутылочке, чрезмерно быстрый прилив грудного молока, беспокойство ребенка во время кормления.
Икота при заболеваниях
Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в грудном возрасте, при котором может наблюдаться регулярная икота, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Суть данной патологии заключается в забросе некоторого количества содержимого желудка в пищевод.
Помимо икоты, при таком патологическом процессе наблюдаются и другие симптомы:
В 2016 году были опубликованы результаты работы ученых из Иркутской государственной областной детской клинической больницы. Цель исследования заключалась в изучении характера внепищеводных проявлений ГЭРБ у детей. В результате был сделан вывод о том, что в грудном возрасте среди внепищеводных проявлений ГЭРБ лидировали поражения бронхолегочной системы.
Другие причины икоты
Помимо вышеназванных факторов приводить к возникновению икоты у грудного ребенка могут:
Если женщина жалуется на то, что некоторое время наблюдается частая икота у плода, и при этом есть некоторые признаки гипоксии, описанные выше, важно вовремя обратиться к наблюдающему беременную гинекологу и рассказать ему обо всех проявлениях. Как правило, специалист назначает проведение кардиотокограммы. В процессе этого исследования можно определить, являются ли нормальными маточные сокращения и сердцебиения плода. Также КТГ позволяет узнать, нет ли отклонений от нормы в двигательной активности плода. Проведение этой процедуры практикуется после 30 недели беременности, она не является опасной или болезненной.
Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в грудном возрасте, при котором может наблюдаться регулярная икота, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Суть данной патологии заключается в забросе некоторого количества содержимого желудка в пищевод.