Как быстро растворяется свеча в прямой кишке

21.08.202221.08.2022 admin 0 Comments гастрит, желудок, живот, ЖКТ, кишечник, колики, язва

Как быстро растворяется свеча в прямой кишке

Вечер при свечах: все о суппозиториях

Задачей любой лекарственной терапии является то, чтобы препарат действовал максимально точно и вызывал как можно меньше побочных эффектов со стороны других органов. Именно по этой причине лекарства для местного применения имеют ряд преимуществ перед таблетками или уколами, при которых они проникают в общий кровоток. Одной из форм, которая широко применяется для лечения разнообразных болезней, являются суппозитории. Что же это такое, какими они бывают и как правильно их использовать? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Что такое суппозитории?

Суппозитории, или свечи — это специальная форма доставки лекарства, которая имеет твердую консистенцию при комнатной температуре и расплавляется, попав в среду, имеющую температуру тела. Таким образом, они содержат действующее вещество, которое попадает на поверхность слизистой прямой кишки, влагалища или уретры, спустя несколько минут после введения свечки. Помимо него, суппозитории содержат еще ряд веществ, которые обеспечивают им характерные физико-химические свойства.

Свеча, которая лежит в холодильнике или просто прохладном месте, может долго сохранять свою форму. Однако, если взять ее в руку, то она уже начинает плавиться. Поэтому необходимо помнить о правилах применения свечей.

Когда врачи назначают свечи?

Свечи — это очень удобная лекарственная форма. Они могут пригодиться в следующих ситуациях, например:

Растворяются они несколько дольше, нежели чем при приеме через рот. Однако, если это мера вынужденная, то данный вариант все равно лучше, чем отсутствие лечения.

Вагинальные суппозитории

Вагинальные свечи широко применяются в гинекологии для лечения различных воспалительных заболеваний, при нарушении местной флоры. Их преимущество заключается в местном действии: препарат всасывается с поверхности слизистой оболочки в ее глубокие слои и практически не попадает в системный кровоток. Это позволяет применять суппозитории у женщин с патологией печени, почек, у беременных и кормящих мам.

Вагинальная свеча может иметь округлую, овальную форму или вид плоского тела с закругленным концом (пессарий). Ее масса может быть от 1,5 до 6 грамм, но чаще всего она составляет 4 грамма. Современные вагинальные свечи имеют аппликатор, помогающий вводить их как можно глубже, что позволяет исключить выпадение.

Ректальные свечи

Ректальные свечи имеют более широкие показания для применения. Ведь они используются как для лечения болезней прямой кишки (геморрой, воспалительные болезни, дисбиоз), так при других болезнях (лихорадка и боль, некоторые психиатрические заболевания, например шизофрения, биполярное расстройство, для лечения и профилактики укачивания). В последнем случае препараты проникают в центральный кровоток и оказывают действие на весь организм, однако это предусмотрено механизмом их действия и показаниями.

Ректальные свечи, как правило, имеют форму конуса или цилиндра, обладают закругленным концом, чтобы введение было максимально безболезненным. В большинстве случаев их выпускают с массой 3 грамма. Детские свечи имеют меньший диаметр и вес, так как применение взрослых свечей у малышей (особенно первого года) может вызвать травму прямой кишки.

Уретральные свечи

Эти суппозитории имеют вид мелких зерен риса. Они применяются у мужчин, так как только они смогут ввести себе их без посторонней помощи. Их назначают при различных болезнях исключительно по рецепту от врача-уролога.

Как правильно применять лекарства в виде свечей

Мало просто купить суппозитории в аптеке, необходимо строго выполнять инструкции по их применению. В противном случае свечи начнут растворяться раньше, чем попадут в организм человека, либо полученная жидкость вытечет, не успев всосаться с поверхности слизистой. Для каждого вида существуют свои особенности.

1. Ректальные свечи

2. Вагинальные свечи

3. Уретральные свечи

О чем нужно помнить?

При правильном применении свечи являются очень щадящим и безопасным способом лечения различных болезней. Перед первым использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применения.

Источник

Глицерин — средство для деликатного устранения запоров у детей и взрослых

Глицерин – препарат в виде раствора или суппозиторий со смягчающим и защитным действием. В зависимости от формы выпуска, он используется для лечения и профилактики кожных заболеваний, сухости, воспалений, рекомендован в качестве легкого слабительного средства. Свечи можно применять для устранения запоров у детей от 1 года.

Для чего применяют глицерин

Глицерин – универсальное средство, которое используется в косметологии и медицине. Активное вещество входит в состав лечебных мазей, защищающих кожу и слизистые оболочки от пересыхания, воспаления и раздражения.

Глицерин в виде раствора или свечей применяют при следующих проблемах и заболеваниях:

В медицине чаще применяют глицерин в виде ректальных свечей. Активное вещество создает на слизистых оболочках тонкую пленку, смягчает воспаленный и раздраженный участок ануса. После введения внутрь свечи делают затвердевшие фекальные массы более мягкими, ускоряя их безболезненное прохождение по толстой кишке.

Одновременно глицерин стимулирует моторику, устраняя запоры. Это свойство активно применяется при проблемах со стулом у детей и взрослых: возрастных изменениях, «ленивом» кишечнике, осложнениях после курса антибиотикотерапии, при застое каловых масс у лежачих больных.

Воздействие на организм

В основе препаратов глицерина – активное вещество глицерол. Это простейший трехатомный спирт, который легко разводится водой до однородной густой жидкости. В любых пропорциях его можно смешивать с этанолом.

Основные фармакологические свойства:

Перечисляя, от чего назначают Глицерин, важно упомянуть способность быстро снижать внутриглазное и внутричерепное давление. Средство включается в комплексную терапию при отеке головного мозга.

Основные формы препарата

Приобрести глицерин можно в 2 формах:

Водный раствор глицерина представляет собой густую жидкость, напоминающую сироп или маслянистую настойку. Она не имеет цвета, прозрачная на вид, без специфического запаха. Выпускается в бутылочках из темного стекла, которые защищают препарат от воздействия прямых солнечных лучей. Может использоваться как основа для приготовления лечебных растирок, компрессов, разбавления других препаратов.

Суппозитории имеют конусообразную форму, полупрозрачные или практически бесцветные, иногда с легким желтоватым оттенком. Поверхность тает под воздействием тепла, оставляя на пальцах жирные следы. Каждая свеча упакована герметично в пластик или фольгу.

Источник

Препараты для лечения геморроя и трещин прямой кишки

Ауробин (Aurobin).

Фармакологические группы

• Глюкокортикостероид в комбинации с противомикробным средством

Показания к применению:

• Острый геморрой (отек, тромбоз геморроидальных узлов)
• Острая трещина заднего прохода и прямой кишки (острая анальная трещина)
• Параректальный свищ (свищ прямой кишки)
• Боли в области заднего прохода и прямой кишки
• Зуд заднего прохода
• Аногенитальный зуд
• Перианальный дерматит

Состав:

Мазь для ректального и наружного применения (преднизолон, лидокаин, декспантенол).

Регенерация ран, антисептическое (антибактериальное действие), противоотечное, местноанестезирующее, противоаллергическое, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Способ применения

Наружно, в прямую кишку.
Взрослые, пожилые: наносится на перианальную область 2–4 раза в сутки.
При внутренних геморроидальных узлах небольшое количество мази (величиной с горошину) вводится в прямую кишку 2–4 раза в сутки. При уменьшении симптомов препарат можно применять реже. Курс лечения 5–7 дней.
Ограничение: дети до 12 мес мазь применять нельзя.
Избегать длительного применения препарата курс лечения не более 7 дней.

Гепатромбин Г (Hepatrombin H).

Действующее вещество:

(Гепарин, преднизолон, лауромакрогол)

Фармакологическая группа

• Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения

Показания к применению

• Острый геморрой, тромбоз геморроидальных узлов
• Анальная трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки

Состав

Мазь для ректального и наружного применения (гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600)
Свечи ректальные (гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600)

Мазь
Наружно, мазь наносят тонким слоем 2–4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Ректально. Для введения мази используется наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.
Свечи
Ректально, свечи вводят 1–2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.

Гинкор прокто (Ginkor procto).

Фармакологическая группа

• Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Показания к применению

• Хронический геморрой (профилактика обострений). Острый геморрой (в комбинации с другими препаратами).

Состав и форма выпуска

Свечи содержат экстракта Ginkgo biloba 20 мг и бутамбена (бутоформа) 40 мг.

Фармакологическое действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Способ применения и дозы

В прямую кишку. По 1 свече утром и вечером в течение 7 дней.

Натальсид (Natalsid).

Действующее вещество:

Натрия альгинат (Sodium alginate)

Фармакологическая группа

• Кровоостанавливающее средство для местного применения.

Показания

• Геморрой, геморроидальные кровотечения
• Трещина области заднего прохода и прямой кишки, осложненная кровотечением
• Эрозивный проктосигмоидит (применяется для симптоматического лечения)

Состав

Свечи ректальные (натрия альгинат)

Фармакологическое действие

Способ применения

В прямую кишку (ректально). Свечи вводят в прямую кишку после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Взрослым и детям старше 14 лет — по 1 свече 2 раза в сутки.

Длительность курса лечения препаратом Натальсид — 7–14 дней.

Свечи ректальные, 250 мг.

Нефлуан (Nefluan).

Действующее вещество:

(Неомицин, Флуоцинолона ацетонид, лидокаин)

Фармакологическая группа

• Глюкокортикостероид + антибиотик + анестетик местного действия

Состав

Гель для местного применения (лидокаина гидрохлорид, неомицина сульфат, флуоцинолона ацетонид ).
Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Лидокаина гидрохлорид — оказывает местное анестезирующее действие.
Неомицина сульфат — антибиотик из группы аминогликозидов с бактерицидным действием, имеющий широкий спектр антибактериальной активности в отношении грамположительных кокков, грамотрицательных палочек и актиномицетов.
Флуоцинолона ацетонид — синтетический кортикостероид, оказывающий противовоспалительное действие при местном применении. Не влияет на антибактериальную активность неомицина и усиливает обезболивающее действие лидокаина.

Показания к применению

Воспалительные заболевания прямой кишки, геморрой, острая анальная трещина, криптит, проктит, перианальный дерматит при свищах прямой кишки.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лидокаину (или другим анестетикам амидного ряда), неомицину, флуоцинолона ацетониду или к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата у беременных женщин и в период лактации не изучалась. Поэтому применение препарата Нефлуан при беременности, особенно на ее ранних этапах, а также в период грудного вскармливания, не желательно или должно быть тщательно обоснованным.

Нигепан (Nigepan).

Действующее вещество:

Состав

Свечи ректальные (гепарин натрия, бензокаин)

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Ректально, после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. По 1 свече. 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.

Олестезин (Olestesin)

Фармакологическая группа

• Регенеранты и репаранты в комбинациях

Показания к применению

• Хронический геморрой (ремиссия острого геморроя и профилактика обострений геморроя)
• Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки (в период ремиссии)
• Зуд заднего прохода

Состав

Свечи для ректального применения (концентрат масла облепихового, этазол-натрий, анестезин, полиэтилендиоксид )

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Обладает обезболивающим действием, стимулирует регенерацию эпителия при трещинах и эрозиях ануса, оказывает противомикробное и кровоостанавливающее действие при геморрое.

Клиническая фармакология

Обладает обезболивающим действием, направленное на ликвидацию болевого синдрома, воспаления геморроидальных узлов, на повышение тонуса кавернозных вен, уменьшение внутренних и наружных геморроидальных узлов; способствуют регенерации слизистой оболочки; анестезин быстро снимает боль, уменьшает дискомфорт (чувство неполного опорожнения), этазол-натрия обеспечивает противовоспалительное действие. Витамин К, содержащийся в концентрате масла облепихового, оказывает кровоостанавливающее действие, улучшает свертывание крови, а каротиноиды и другие биологически активные вещества способствуют восстановлению слизистой оболочки.

Противопоказания

Побочные действия

Способ применения и дозы

В прямую кишку, по 1 свече. 2 раза в день; при необходимости — 2–3 свече. 2 раза в день. Курс лечения — 5–7 дней (не более 10 дней).

Постеризан (Posterisan)

Показания к применению

• Хронический геморрой, обострение геморроя
• Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
• Папиллит заднего прохода
• Зуд заднего прохода, перианальный дерматит
• Аногенитальный зуд неясной этиологии
• Послеоперационный период

Состав

Мазь (микробные клетки кишечной палочки, инактивированные фенолом)
Свечи ректальные ( микробные клетки кишечной палочки, инактивированные фенолом )

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активный компонент — суспензия культуры бактерий — содержит инактивированные бактерии и продукты их метаболизма. Стимулирует Т-систему иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, ряда гуморальных факторов неспецифического иммунитета. Повышает образование антител в месте воздействия и местную резистентность тканей к воздействию патогенной микрофлоры за счет содержания концентрированных липополисахаридов клеточных оболочек и метаболитов кишечных палочек различных штаммов, в том числе устойчивых к антибиотикам и др. антибактериальным средствам. Уменьшает экссудацию, нормализует проницаемость и тонус кровеносных сосудов, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Показания к применению препарата

Противопоказания

Гиперчувствительность
Допустимо применение препарата при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Редко — аллергические реакции связаны с использованием фенола.

Способ применения и дозы

Постеризан форте (Posterisan forte)

Показания к применению

Состав и форма выпуска

Мазь (микробные клетки кишечной палочки, инактивированные фенолом, гидрокортизон).
Свечи ректальные (микробные клетки кишечной палочки, инактивированные фенолом, гидрокортизон).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – регенерация ран, противозудное, противоаллергическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное.
Формирует специфический и стимулирует неспецифический иммунитет.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, в составе которого два активных компонента — суспензия культуры бактерий, содержащая инактивированные бактерии и продукты их метаболизма, и гидрокортизон. Стимулирует местный иммунитет, усиливает образование антител в месте воздействия. Концентрированные липополисахариды клеточных оболочек и метаболиты кишечных палочек различных штаммов, в т.ч. устойчивых к действию антибиотиков и др. антибактериальных средств, приводят к росту местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Гидрокортизон (содержащийся в небольшой дозе) дополняет эффект суспензии культуры бактерий благодаря противовоспалительному, противоаллергическому и противозудному действию, что проявляется в уменьшении экссудации, нормализации проницаемости и тонуса кровеносных сосудов, уменьшении отека, гиперемии, зуда, стимуляции регенерации поврежденных тканей.

Показания препарата Постеризан форте

При обострении геморроя назначат свечи. Мазь применяют при дерматите и экземе в области анального отверстия, анальном и генитальном зуде, при аллергическом поражения кожи, анопапиллите, трещине прямой кишки, заднего прохода, в послеоперационном периоде операций на прямой кишке (для стимулирования заживления ран). Рекомендуется преимущественно в острых случаях.

Противопоказания

Гиперчувствительность к фенолу, специфические поражения перианальной области (в т.ч. туберкулез, сифилис, гонорея, микозы, вирусные заболевания).
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применяют в I триместре беременности.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (связаны с использованием фенола в качестве консерванта). При длительном применении в высоких дозах нельзя исключить развитие системных эффектов, характерных для ГКС.

Способ применения и дозы

Препарейшн Эйч (Preparation H).

Показания к применению

• хронический геморрой, обострение

Состав и форма выпуска

Мазь содержат экстракта дрожжевых клеток, масла акульей печени.
Свечи содержат экстракта дрожжевых клеток, масла акульей печени.

Фармакологическое действие

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно.

Способ применения и дозы

Местно, на перианальную область,в прямую кишку. Необходимое количество мази (с помощью аппликатора) или по 1 свече вводят в прямую кишку утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника. После улучшения состояния лечение продолжают для достижения стойкого эффекта (минимум 5 дней).

Прокто-Гливенол (Procto-Glyvenol).

Действующее вещество:

Трибенозид в комбинации с лидокаином

Показания к применению
• Геморрой, начальные проявления при обострении геморроя.
Профилактика обострений геморроя.

Состав и форма выпуска

Свечи ректальные содержат трибенозид, лидокаин.
Крем содержит трибенозид, лидокаина.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Уменьшает выраженность симптомов геморроя (боль, резь, зуд в области заднего прямой кишки).

Показания к применению препарата Прокто-Гливенол

Наружный и внутренний геморрой, обострение.

Противопоказания

Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью при беременности, особенно в I триместре. В период грудного вскармливания применение возможно без прекращения кормления грудью, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Побочные действия

В единичных случаях — легкое жжение, боль, усиление перистальтики кишечника.

Способ применения и дозы

В прямую кишку. До исчезновения острых симптомов — по 1 свече или по 1 дозе крема 2 раза в сутки (утром и вечером); затем дозу можно уменьшить и вводить препарат 1 раз в сутки. 30 г крема достаточно примерно на 20–30 применений.
Меры предосторожности
В период лечения следует уделять особое внимание гигиене анальной области, избегать чрезмерного напряжения во время дефекации и принимать меры для поддержания «мягкого» стула.

Проктозан (Proctosan).

Фармакологическая группа

Препарат висмута в комбинации с другими препаратами. Средство для лечения обострения геморроя (антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях).

Показания к применению

• Хронический геморрой, обострение геморроя
• Трещина заднего прохода и прямой кишки
• Проктит
• Зуд заднего прохода (анальный зуд)

Состав

Свечи ректальные (бефексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид моногидрат).
Мазь для ректального и наружного применения (бефексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид моногидрат).

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Свечи
В прямую кишку, по 1 свече 2–3 раза в сутки, по возможности после опорожнения кишечника. Рекомендуется продолжение применения препарата после стихания острых явлений в течение 8 –10 дней.
Мазь
Наружно на перианальную область. Полоску мази длиной 1–2 см тонким слоем наносят на пораженный участок зоны заднего прохода 2 раза в сутки. Перед применением кожу следует вымыть теплой водой (без мыла) и вытереть мягкой салфеткой.
В прямую кишку. При помощи прилагаемого аппликатора вводится в прямую кишку 1–2 раза в сутки, по возможности после опорожнения кишечника.
Рекомендуется продолжение применения препарата после стихания острых явлений в течение 8–10 дней.

Форма выпуска

Свечи ректальные.
Мазь для ректального и наружного применения.

Проктоседил (Proctosedyl)

Действующее вещество:

Фармакологические группы

• Глюкокортикостероиды в комбинациях, противомикробный препарат в комбинациях

Показания к применению

Фармакологическое действие

Клиническая фармакология

Эффект проявляется через несколько минут после применения. Длительность действия зависит от времени присутствия препарата в месте введения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Побочные действия

Жжение, сухость слизистой оболочки, присоединение вторичной инфекции; эффекты, характерные для системного действия глюкокортикоидов.

Способ применения и дозы

Свечи и капсулы вводят утром и вечером, а также после каждой дефекации. Небольшое количество мази утром и вечером, а также после каждой дефекации наносят пальцем на участки локализации зуда или боли. Для более глубокого введения надеть до упора аппликатор на тюбик и осторожно нажимать на него с нижнего конца с постепенным вытягиванием.

Проктоседил М (Proctosedyl M).

Действующее вещество:

(Бензокаин + Бутамбен + Гидрокортизон + Фрамицетин* + Эскулозид (Benzocaine + Butambene + Hydrocortisone + Framycetine + Eskulozide)
Комбинированный препарат для лечения геморроя и анальных трещин

Фармакологические группы

• Глюкокортикостероид для местного применения
• Противомикробный препарат для местного

Показания к применению

Фармакологическое действие

Противопоказания

Побочные действия

Способ применения и дозы

Свечи вводят утром и вечером, а также после каждой дефекации. Небольшое количество мази утром и вечером, а также после каждой дефекации наносят пальцем на участки локализации зуда или боли. Для более глубокого введения надеть до упора аппликатор на тюбик и осторожно нажимать на него с нижнего конца с постепенным вытягиванием.

Релиф (Relief).

Действующее вещество:

Фенилэфрин (Phenylephrine)
Препараты для лечения геморроя и анальных трещин в комбинации

Показания к применению:

Состав

Свечи ректальные (активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид, вспомогательные вещества: масло печени акулы).
Мазь для ректального и наружного применения (активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид, вспомогательные вещества: печени акулы масло, масло минеральное, вазелин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ланолин безводный, кислота бензойная, масло кукурузы, глицерол, ланолиновый спирт, парафин, вода очищенная, масло тимьяновое, витамин Е (альфа-токоферол), воск пчелиный белый).

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Свечи ректальные
Ректально, после проведения гигиенических процедур. По 1 свече утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника, до 4 раз в сутки.
Мазь для ректального и наружного применения
Наружно, ректально, после проведения гигиенических процедур. Снять с аппликатора защитный колпачок, прикрепить аппликатор к тюбику и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора.
Взрослые и дети старше 12 лет — до 4 раз в день утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Мазь осторожно нанести через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода, а также на кожу в области заднего прохода.

Релиф Адванс (Relief Advance).

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

• Местноанестезирующее средство (Местные анестетики)
Показания к применению
• Хронический геморрой, обострение геморроя
• Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
• Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
• После операций на прямой кишки (по показаниям)

Состав

Способ применения и дозы

Свечи ректальные
Ректально, после проведения гигиенических процедур.
Взрослые и дети старше 12 лет: вводить в прямую кишку по 1 свече до 4 раз в сутки (утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника).
Дети до 12 лет: применять по указанию врача.
Мазь для ректального и наружного применения
Наружно, ректально, после проведения гигиенических процедур. Снять с аппликатора защитный колпачок, прикрепить аппликатор к тюбику и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора.
Мазь осторожно нанести через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до 4 раз в день утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника.
После каждого применения тщательно промыть аппликатор и поместить его в защитный колпачок.
Детям до 12 лет применять только по рекомендации врача.

Релиф Ультра (Relief Ultra).

Фармакологическая группа

Показания к применению

• Хронический геморрой, обострение геморроя
• Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
• Проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки)
• Зуд заднего прохода
• Перианальный дерматит неуточненной этиологии

Состав

Свечи для ректального применения (гидрокортизона ацетат, цинка сульфата моногидрат, масло печени акулы, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, какао бобов масло, кальция гидрофосфат безводный, магния стеарат)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – местное противовоспалительное, противозудное, кровоостанавливающее, сосудосуживающее, ранозаживляющее.

Способ применения и дозы

В прямую кишку, после проведения гигиенических процедур. Вводить в прямую кишку по 1 свече до 4 раз в день.

Ультрапрокт (Ultraproct).

Комбинированный препарат для лечения геморроя и анальных трещин.

Фармакологическая группа

• Глюкокортикостероид для местного применения + местноанестезирующее средство

Показания к применению

• Хронический геморрой, обострение геморроя
• Анальная трещина и свищ области заднего прохода и прямой
кишки
Острая анальная трещина
• Проктит

Состав

Мазь для ректального применения (флуокортолона гексонат, флуокортолона пивалат, цинхокаина гидрохлорид, октилдодеканол, касторовое масло, касторовое масло гидрированное, макрогол-400-монорицинолеат (полиэтиленгликоль-400-монорицинолеат).
Свечи для ректального применения

Фармакологическое действие

Противопоказания

Специфическое воспаление (туберкулез. сифилис, вирусные заболевания в перианальной области.
Дети и подростки.
I триместр беременности.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Жжение, кожный зуд, сухость кожи.
При длительном (более 4 нед) применении Ультрапрокта нельзя исключить появление телеангиэктазии, гипопигментации и атрофии кожи.
В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Ультрапрокт рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).
Мазь ректальная
Обычно мазь следует наносить 2 раза в день, в первый день для скорейшего облегчения симптоматики — до 4 раз.
Выдавив на палец небольшое количество мази (размером примерно с горошину), необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца. Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить мазь кончиком пальца. Перед введением мази в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество мази в прямую кишку.
Свечи ректальные
Обычно следует ежедневно использовать 1 свечу, вводя его глубоко в прямую кишку. При тяжелой форме в первый день 2 или 3 раза вводится по 1 свече.
При сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах рекомендуется начинать лечение с мази.
Воспаленные геморроидальные узлы следует обильно смазывать мазью, аккуратно вправляя обратно пальцем.
Обычно наступает быстрое улучшение, но это не должно служить основанием для слишком скорого прекращения лечения. Во избежание рецидивов следует продолжать применять Ультрапрокт еще, по крайней мере, в течение 1 нед, хотя с меньшей частотой (мазь — 1 раз в день или 1 супп. — через день), даже при полном исчезновении симптомов. Однако продолжительность лечения не должна превышать 4 нед.
Особые указания
При наличии грибковых инфекций в дополнение к Ультрапрокту требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии. Необходимо избегать попадания Ультрапрокта внутрь или контакта с глазами. После применения мази рекомендуется тщательно вымыть руки.

Источник

Ввести ректально – это как?

Людям, столкнувшимся впервые с необходимостью лечения ряда заболеваний, не понятно, как это – ректально использовать лекарства. Чтобы избежать травм кишечника и усугубления заболевания, стоит подробней ознакомиться с этой техникой, а также разобраться, какое действие оказывают свечи в этом случае.

Что значит ректально?

Существует два основных способа принятия медикаментов: перopaльный и ректальный. Первый предполагает проглатывание таблетки (капсулы, драже, суспензии). Второй – введение свечи (суппозитория) в прямую кишку.

Такое применение препаратов показано при многих заболеваниях и проблемах: геморрой, воспалительные процессы, инфекционные недуги, вирусные поражения (гepпeс, в том числе), а также для экстренного снижения температуры (особенно у детей).

Эффективность заключается в том, что основное вещество, попадая в полость кишечника, начинает сразу действовать, ускорив осуществление заживления и восстановления. Это означает, что не тратится время на период всасывание через органы ЖКТ и в кровь. Кроме того, суппозиторий устраняет отеки, воспаления и боли.

Как вставлять свечи правильно?

Задаетесь вопросом куда вставлять лекарство? Непосредственно через aнyc в прямую кишку. Чтобы сделать все верно, необходимо придерживаться простой последовательности. Важно не прибегать к самолечению. Препарат должен быть назначен или одобрен доктором.

Руки перед манипуляцией следует вымыть. Это – залог ограничения доступа дополнительным бактериям к уязвимому органу. Незащищенные пальцы с длинными ногтями может послужить причиной травмы слизистой воспаленного кишечного тракта. Рекомендуется надеть медицинские тонкие перчатки.

Перед тем, как вводить свечу, необходимо прочесть инструкцию, чтобы не ошибиться с дозировкой и знать все нюансы действия основного вещества. Никогда нельзя превышать дозу, указанную врачом. Если предполагается использование половины препарата, лучше разделить свечу вдоль, а не поперек.

Медикамент можно ставить, находясь в двух положениях:

Лежа на боку (желательно левом), следует приподнять верхнюю ягoдицу и, в смазанный предварительно вазелином задний проход вставить препарат. Для облегчения дела, правую ногу нужно согнуть, подтянуть к гpyди, aнyc максимально расслабить. Суппозиторий быстро проталкивается указательным пальцем через сфинктер (глубина 2-2,5 см). Сжав ягoдицы, необходимо полежать несколько минут. Малышам вводят с помощью мизинца (глубина примерно 1,5 см).

Стоя, наклонившись вперед, одной рукой раздвигают ягoдицы, другой заводят внутрь свечу. После окончания процедуры, лучше полежать 30 минут, чтобы лекарство быстрее подействовало и не протекло. Этапы изображены на фото в статье.

Важные нюансы

Свеча вводится быстро, чтобы не вызвать таяния в ладони. Разумней использовать ее охлажденной. Если препарат выскользнул, значит, его ввели не глубоко. Втягивание aнycа и сжатие ягoдиц после — поможет избежать его выпадения.

При явных признаках геморроя для освобождения кишечника лучше использовать лечебные свечи. Медицинская клизма опасна при наличии трещин, кровоточащих ран, эрозий, опухолевых образованиях.

Применять свечи удобней на ночь. Организм в данное время отдыхает и не препятствует их работе. Утром произойдет благополучное очищение кишечника. Лечебные рекомендуется применять после oпopoжнения вечером — для лучшего действия.

Куда и как это вставлять ректально?

Не все люди знают элементарные медицинские термины, а потому фразу «Ректально это как?» часто слышат врачи или фармацевты от пациентов. А потому сейчас мы рассмотрим данный способ применения препаратов детально.

Что значит вставлять ректально?

Любой медицинский препарат необходимо применять правильно, иначе пользы от него может вовсе не быть. Чтобы понять, как использовать лекарство нужно прочитать инструкцию, и уже тут могут возникнуть вопросы. Ректально – это означает вводить лекарство в прямую кишку. Такой способ применения препаратов позволяет им начать действовать гораздо быстрее, особенно это удобно, если действие необходимо местное (при заболеваниях кишечника или органов пoлoвoй системы).

Какие существуют ректальные препараты?

С тем, куда вставлять препараты для ректального применения уже определились – в задний проход. Теперь разберем, какие существуют препараты. Для применения ректальным способом используют два вида средств:

Первый вариант более известен людям как ректальные свечи. Они содержат в себе определенный компонентный состав, который, попадая в прямую кишку, быстро всасывается в кровоток и распределяется по организму, а наиболее сильное действие проявляет в области малого таза. Данные свечки могут содержать компоненты растительного или синтетического происхождения, но это не играет особой роли в способе их применения.

Правила использования свечей

Вначале поговорим о самих препаратах. Это небольшие торпедки, размером примерно с одну фалангу пальца, которые имеют плотную консистенцию. Но если свечи хранить при комнатной температуре (даже больше +5°С), то они быстро потеряют свой внешний вид и возникнут проблемы с их вводом в прямую кишку. Поэтому ректальные свечи необходимо хранить на дверке в холодильнике и доставать за несколько минут до проведения процедуры.

Ректальное введение свечей предполагает такой алгоритм действий:

Поставить ректальную свечку не трудно. Есть лишь несколько моментов, которые необходимо учитывать:

Правила использования клизм

Принимать некоторые препараты для улучшения работы кишечника или лечения перopaльным способом иногда нет возможности и тогда приходится прибегать к клизме. Если клизма имеет большой объем – более литра – то для этого используют специальное приспособление – кружку Эсмарха.

Проводить действие следует так:

Видео

Свечи и клизмы очень удобны в лечении заболеваний кишечника, а также устранения временных патологий (запоры). Ректальный способ применения препаратов хорош и тем, что лекарство не проходит печень и желудок, а значит вовсе не влияет на эти органы, а ведь некоторые препараты могли сильно нарушить их деятельность.

А потому, если врач предлагает использовать ректальные препараты, то бояться такого лечения не стоит, необходимо уточнить все нюансы и смело приступать к действиям.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

Что означает термин «ректально»?

Что такое суппозитории

Ректальная свеча представляет собой фармакологическую форму лекарственного средства. В ее составе присутствуют все основные компоненты, используемые при изготовлении аналогичного медикамента в виде таблетки, капсулы или раствора. Они прописываются не только взрослым пациентам, но и детям, причем любой возрастной группы, включая и новорожденных.

Сегодня лекарственные средства в форме суппозиторий используются в разных сферах медицины. Применение свечей целесообразно при лечении таких патологий:

Что значит ректально

Ректально – это способ введения лекарственных средств в прямую кишку (то есть через задний проход). Преимуществом этого метода является то, что лекарственные компоненты суппозиториев не провоцируют тошноту, что обычно случается при употрeблении веществ перopaльно (через рот). Кроме того, компоненты препарата, минуя печень, поступают в кровоток без метаболических изменений.

Некоторые пациенты, которым врачи прописали в такой форме медикамент, не знают, как использовать ректальные свечи. Им кажется, что применяемая методика слишком сложна и опасна. Особенно остро реагируют на необходимость вставлять себе свечки в прямую кишку мужчины, так как в этом вопросе замешан психологический фактор.

Но такое мнение ошибочное, так как свечами очень легко пользоваться и справиться с поставленной задачей могут даже дети и пенсионеры. В их составе присутствуют все компоненты, способные заменить растворы, настойки, сиропы, таблетки и капсулы. Вводить ректальные суппозитории надо в aнaльное отверстие, так как в прямой кишке присутствует температурный режим, позволяющий полностью раствориться лекарству.

Как применять свечи в зависимости от ситуаций

Задействовать в такой фармакологической форме медикамент необходимо в строгом соответствии с врачебным назначением:

Чего следует опасаться

Ректальная свеча в момент помещения в прямую кишку не оказывает механического воздействия на ее слизистые. Лекарственный состав после растворения распространяется по вовлеченной в патологический процесс области и начинает исцелять, обеззараживать, снимать воспаление и т. д.

Несмотря на то, что многие врачи рекомендуют пациентам в ходе терапии вставлять свечи ректально, у этой фармакологической формы медикамента есть ряд недостатков:

Как пользоваться

Перед тем, как вводить свечи, пациенты должны провести подготовку:

Как правильно ставить свечи

Пациент перед введением суппозитории должен полностью расслабиться, иначе ему придется испытать дискомфорт и болезненные ощущения.

Если в процессе ее продвижения возникнет сопротивление, то процедуру нужно приостановить, так как может произойти травмирование слизистых прямой кишки.

В такой ситуации специалисты рекомендуют перед тем, как ставить свечку смазать aнaльное отверстие вазелином, растительным маслом либо детским кремом.

Чтобы понять, как правильно вводить суппозитории, больные должны действовать следующим образом:

Необходимо полежать в кровати и воздержаться от дефекации в течение некоторого времени, зависящего от того, сколько растворяются суппозитории.

В большинстве случаев достаточно находиться в лежачем положении на протяжении получаса, но для лучшего усвоения лекарства свечи можно ставить на ночь.

Ректально это как и куда вставлять свечи

Что значит ректально?

Как вставлять свечи правильно?

Медикамент можно ставить, находясь в двух положениях:

Важные нюансы

Подготовка человека перед введением

Перед введением суппозитория необходимо правильно подготовить человека, что не только упростит процедуру, но и позволит сделать ее безболезненным. Нужно следить за тем, чтобы суппозиторий был прохладным. В противном случае, ввести полурасстаявшую свечу не удастся.

Перед введением свечи человек должен помыть руки с применением мыла. После этого их тщательно вытирают. Во избежание таяния свечи, руки моют холодной водой.

Для того, чтобы ввести суппозиторий правильно, пациенту необходимо принять определенную позу:

Пациенту рекомендуется максимально расслабить мышцы aнaльного отверстия. Если они будут напряжены, то в период введения препарата могут возникнуть болевые ощущения.

Во время процедуры не разрешается делать чрезмерные усилия. В противном случае, это может привести к повреждениям прямой кишки. Применение лекарства должно проводиться только после проведения гигиенических процедур.

Для облегчения этого процесса рекомендуется предварительно смазать aнaльное отверстие детским кремом или вазелином.

Пошаговая инструкция

Для обеспечения максимально высокого терапевтического эффекта и устранения возможности повреждения области aнaльного отверстия рекомендуется выполнять определенные правила по введению суппозитория:

Как вводить детям?

Большинство детей отказывается от проведения лечения свечами. Именно поэтому рекомендуется введение ректальных суппозиториев маленьким пациентам в то время, когда они спят.

Если медикамент хранился в холодильнике, то его предварительно разогревают до температуры в 20 градусов. Перед применением суппозитория необходимо попросить ребенка сходить в туалет. Если он от этого отказывается, то для очищения кишечника необходимо использовать клизму.

Введение лекарства детям рекомендуется в положении лежа на боку. Перед процедурой необходимо проследить за тем, чтобы малыш поджал ноги под себя. Такая поза позволит устранить возможность возникновения дискомфортных ощущений и болезненности в период введения суппозитория.

Если ребенок спит, то одной рукой необходимо раздвинуть ягoдицы, а другой – ввести суппозиторий заостренным концом. После этого на несколько минут соединяются ягoдицы. Для обеспечения максимально простого введения свечи используется детский крем.

Дополнительная информация

Введение суппозитория должно осуществляться пациентом в такое время, чтобы ему осталось 20-30 минут свободного времени. В этот период ему необходимо просто лежать, лучше всего на животе.

Это объясняется тем, что после растворения суппозиторий может просто выбежать из aнaльного отверстия и не принести необходимого медикаментозного лечения. Во избежание возникновения неприятных последствий, можно использовать одноразовые прокладки.

В период введения лекарства пациент должен максимально расслабиться. В противном случае, нормально установить свечу ему не получиться. Кроме того, это может привести к повреждению внутренней слизистой оболочки. При правильном проведении процедуры возможно появление только незначительных дискомфортных ощущений.

Если 1 свеча имеет чрезмерно большую дозировку, то ее разделяют на 2 части с помощью ножа. Суппозиторий разделяется вдоль. Введение половинки свечи осуществляется по вышеописанным правилам.

На длительность растворения свечи в прямой кишке напрямую влияет ее состав. Но на это понадобится не менее 15 минут.

Повторно ввести суппозиторий не получится. Взрослые пациенты могут самостоятельно проводить введение суппозитория. В данном аспекте главное подобрать наиболее комфортную позу.

Достаточно часто, после введения суппозитория у пациента появляются позывы к дефекации. Но ходить в туалет в данном случае строго запрещается, так как лечение будет неэффективным.

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 23 человек(а).

Количество источников, использованных в этой статье: 9. Вы найдете их список внизу страницы.

Предназначение ректальных суппозиториев (или свечей) — доставка лекарственного средства в организм, слабительное действие, а также лечение геморроя. Если раньше вам не приходилось вставлять ректальные свечи, то, скорее всего, вас интересует, как сделать это правильно. В этом нет ничего сложного, нужно просто хорошо подготовиться.

Как правильно вставить свечку в прямую кишку?

Для лечения болезней в современных условиях существует множество медицинских препаратов. Один из них — это свечи для aнaльного применения (или ректальные свечи).

Предназначение ректальных свечей

Свечи — это лекарственное средство, но принимают его не энтерально (то есть в рот запивая водой), а вводят в прямую кишку. Внутри организма лекарство из свечи всасывается и дальше действует, так же как и другие виды медикаментов.

Лечебные свечи применяют, если пациент страдает от геморроя или воспалительного процесса. Также свечи применяются при пониженном иммунитете, высокой температуре, как обезболивающее или слабительное средство.

Преимущество

Свечи не наносят вреда желудку и печени (в отличие от таблеток, которые проходят через желудочно-кишечный тракт). Применять свечи легко, у них удобная заостренная форма, ими можно пользоваться дома. Дети не любят пить лекарства из-за их горького вкуса, а уколов боятся. Вводить свечи – это и не больно, и не горько. Так как вставить свечку в прямую кишку ребенку, который, например, спит, легко, то это способ лечения чаще всего выбирают родители.

Беременным и кормящим матерям пить лекарства часто противопоказано, использование свечей — лучший вариант для них. Лечиться ректальными свечами могут все абсолютно люди в любом возрасте.

Если в кишечнике или на aнycе присутствуют трещины, раны, то ректальные свечи окажут лечебное действие и на них.

Что собой представляют свечи?

Ректальные суппозитории представляют собой продолговатые цилиндры (напоминают форму торпеды), заостренные с одной стороны и затупленные с другой. В их состав входят лекарственные и вспомогательные средства. Заостренный конец облегчает процесс введения, так как вставить свечку в прямую кишку заостренным концом легче, и протолкнуть дальше тоже.

Свечки продаются в специальных упаковках (каждая свеча запакована в индивидуальную упаковку). Хранить весь комплект следует в холодильнике. При комнатной температуре свечи тают и размягчаются, в размягченном виде их применить не получится. Перед использованием надо ознакомиться с прилагаемой инструкцией, где подробно описано, как правильно вставить свечку в прямую кишку. Если по рекомендации врача дозировка одной свечки слишком большая, то нужно поделить ее надвое (только вдоль, а не поперек) чистым одноразовым лезвием, и положить неиспользованную половину в упаковку и в холодильник до следующего раза.

Компоненты

Главными составляющими считаются обезболивающие (aнaльгетики). Кроме них в состав входят: гиалуроновая кислота, жир акулы, сочетание цинка и висмута, прополис, гормональные препараты. Конкретный состав зависит от того, с каким заболеванием должно бороться лекарство.

Как подготовиться к процедуре?

Применение свечки требует соблюдения правил гигиены. Сначала нужно тщательно вымыть руки (лучше в холодной воде, чтобы пальцы стали холодными), осушить их. Вымыть с мылом aнaльное отверстие и вытереть насухо. Заранее приготовить антибактериальные салфетки, бумажные платочки, прокладки (можно просто сухие чистые тряпочки). Иметь под рукой вазелин, жирный крем, можно растительное масло.

Суппозитории достать из холодильника прямо перед процедурой, они должны быть холодными. В том случае, если свечки будут применяться детям, надо чтобы у них был очищен кишечник (можно сделать клизму, или просто дождаться естественного процесса oпopoжнения кишечника). Перед тем как вставить свечку в прямую кишку грудничку, ее нужно согреть в руках. Это необходимо сделать для того чтобы избавить малышей от неприятных ощущений.

Процесс всасывания в кишечнике происходит примерно от 15 до 60 минут. Лечебный эффект зависит от того, как вставлена свечка в прямую кишку, как долго она там находится.

Основные правила

Для достижения результата свечу надо ввести в aнaльное отверстие, подтолкнуть ее в прямую кишку, именно там происходит процесс всасывания лекарства (за исключением случаев лечения геморроя). В идеале организм должен быть расслаблен.

Главное в процессе — не повредить слизистую aнycа и кишечника. Для этого aнaльное отверстие (и острие свечки) лучше всего обмазать вазелином (жирным кремом, маслом). Это обеспечит легкое и безболезненное введение лекарства в кишечник. Облегчит процедуру и правильное положение тела. Ни в коем случае не толкать ее с силой, форма свечи специально сделана такой, что должна продвигаться достаточно легко.

Как вставить свечку в прямую кишку? Сначала развести ягoдицы и ввести свечку в отверстие aнycа (мышцы его должны быть расслаблены) и пальцем легонько толкать ее, пока она не пройдет aнaльный сфинктер и не переместится в прямую кишку. После этого сжать ягoдицы и полежать в таком положении около минуты. Сразу после процедуры захочется в туалет, но нужно потерпеть, так как лекарство выйдет наружу с калом, не успев всосаться. Если вы не смогли этого сделать, то процедуру нужно будет повторить.

После того как вставили свечку в прямую кишку, взрослому лучше полежать около получаса. Если сразу начать ходить, двигаться, свечка может просочиться наружу и лечебный эффект достигнут не будет.

Вводить лекарство в aнyc женщинам с длинными ногтями не рекомендуется. Если это сделать некому, то ногти во избежание повреждений слизистой лучше подстричь.

Правильное положение тела

Чтобы процесс прошел быстро, безболезненно и без отрицательных последствий, надо занять правильное положение. У взрослых и детей они не всегда одинаковы. Вариантов несколько.

Лечение детей

При введении свечей детям действовать надо крайне осторожно, чтобы у ребенка в памяти не осталось воспоминания о неприятных ощущениях. В противном случае в следующий раз при любых попытках ввести свечку он будет сопротивляться и капризничать.

Процедypa в основном проводится так же, как и для взрослого. Разомкнуть ягoдицы, ввести очень осторожно свечку. После того, как вставили свечку в прямую кишку, сомкнуть ягoдицы и посадить малыша. Потом положить его минут на 20. Лучше всего в это время чем-то его отвлечь (можно в это время включить мультики). Процедуру лучше проводить перед тем, как уложить ребенка спать. Тогда за ночь лекарство впитается и окажет свое лечебное воздействие.

Грамотно определенный диагноз позволит при помощи ректальных свечей вылечить внешний и внутренний геморрой, раны, дефекты слизистой оболочки прямой кишки, остановить кровотечение. Есть некоторые особенности того, как вставить свечку в прямую кишку при геморрое, их надо знать и соблюдать чтобы вылечиться. Лучше всего вводить лекарство ночью на сон грядущий.

Перед процессом введения суппозитория сделать клизму и потом вымыть aнaльное отверстие с мылом, вытереть сухой салфеткой. Лечь на живот, вставить свечку и подтолкнуть внутрь.

При геморрое могут возникнуть сильные боли, тогда вставлять свечку придется в вертикальном положении немного наклонившись вперед. После обязательно полежать, пока лекарство не растает и не всосется.

Если имеет место внешний геморрой, набухшие узлы наружу и пациенту больно сидеть, лекарство следует вводить в положении лежа. Глубоко суппозиторий не продвигается, он должен располагаться близко от aнaльного отверстия, при этом aнyc нужно прикрыть салфеткой (ее лучше придерживать рукой). Если лекарство будет глубоко в прямой кишке, оно не попадет на воспаленные участки, пользы от процедуры не будет. При этом удерживать лекарство достаточно 5-6 минут.

Важно знать родителям о здоровье:

18 08 2022 5:11:19

17 08 2022 23:45:57

16 08 2022 22:27:54

15 08 2022 6:24:14

14 08 2022 9:13:31

13 08 2022 14:58:23

12 08 2022 19:51:56

11 08 2022 14:12:24

10 08 2022 3:26:35

09 08 2022 21:17:22

08 08 2022 16:30:56

07 08 2022 23:26:25

06 08 2022 2:54:48

05 08 2022 16:24:34

04 08 2022 2:33:23

03 08 2022 7:16:27

02 08 2022 13:46:55

01 08 2022 19:42:27

31 07 2022 18:29:25

30 07 2022 17:38:20

29 07 2022 13:28:50

28 07 2022 10:25:16

27 07 2022 2:47:29

26 07 2022 19:50:29

25 07 2022 10:58:23

24 07 2022 20:45:15

23 07 2022 18:15:25

22 07 2022 21:46:39

21 07 2022 22:56:42

20 07 2022 22:34:22

19 07 2022 20:24:57

18 07 2022 9:11:22

17 07 2022 14:58:40

16 07 2022 22:35:50

15 07 2022 16:27:11

14 07 2022 16:35:26

13 07 2022 0:42:34

12 07 2022 8:35:29

11 07 2022 6:29:20

10 07 2022 0:36:30

09 07 2022 15:22:43

08 07 2022 1:11:30

07 07 2022 22:30:28

06 07 2022 22:38:30

05 07 2022 11:37:37

04 07 2022 12:58:32

03 07 2022 15:42:30

Источник

Как действуют суппозитории (свечи)

Способом применения свечей является введение в полость тела.

В зависимости от пути введения различают суппозитории ректальные, вагинальные и палочки.

Как же действуют свечи?

Использование свечей у большинства ассоциируется с лечением геморроя, запоров, гинекологических заболеваний и контрацепции, т.е. с действием препарата только в месте введения (местное действие).

Однако лекарственное вещество из суппозитория может быстро и практически полностью попадать в кровоток (в отличие от лекарств для внутреннего применения) и оказывать действие на другие органы и ткани. Это происходит благодаря хорошей всасывающей способности слизистой оболочки прямой кишки, развитой кровеносной и лимфотической системам в органах малого таза. Поэтому суппозитории обладают еще и системным действием.

В отличие от таблеток свечам не приходится проходить через весь желудочно-кишечный тракт. На лекарство не воздействуют кислая и щелочная среда в разных отделах ЖКТ, пищеварительные ферменты, отсутствует взаимодействие с пищей. Препарат не проходит через печень (орган, очищающий кровь от всего лишнего, в том числе и лекарств). Поэтому эффективность такой лекарственной формы может быть выше, чем, например, у таблеток с той же дозировкой. Это позволяет снизить дозу, а следовательно, и риск возникновения аллергических и побочных реакций.

В настоящий момент выпускаются свечи, оказывающие болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное, спазмолитическое, бактериостатическое, противовирусное, иммуномодулирующее и другие действия.

Свечи не самая популярная у производителей (не более 2% рынка) и потребителей (неудобство применения, соображения приличия и гигиены) лекарственная форма.

При этом они имеют свои преимущества:

1. Лекарственное вещество не проходит через весь желудочно-кишечный тракт.

2. Свечи можно использовать в случаях тошноты, рвоты, нарушениях процесса глотания, при тяжелых заболеваниях органов пищеварения, в том числе печени.

3. Отсутствует проблема применения вещества, неприятного на вкус, запах или агрессивного для слизистой оболочки ЖКТ.

4. Скорость поступления лекарства в кровь не многим уступает внутримышечной инъекции (можно использовать, в том числе, и для экстренной помощи).

5. Уровень аллергических реакций на препарат ниже, чем у других лекарственных форм.

6. Свечи эффективны и удобны в применении при лечении больных в детском и пожилом возрасте.

Суппозитории могут быть альтернативой инъекциям и таблеткам. Особенно в ситуациях, когда инъекционный или пероральный пути введения невозможны или нежелательны.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник

Лечение геморроя свечами

Геморрой на сегодняшний день является крайне актуальным заболеванием, лечить которое необходимо комплексно, начиная с проявления первых симптомов.

Современная медицина предлагает множество эффективных способов терапии, каждый из которых имеет свои преимущества и противопоказания. Облегчить симптоматику и купировать болевой синдром многие пациенты стараются с помощью медикаментозных средств. Наиболее популярными являются ректальные свечи. Они действуют непосредственно на очаг поражения и не требуют специальной подготовки. Какие суппозитории лучше выбрать для лечения геморроидальных «шишек» рассмотрим далее.

Местное лечение геморроя: особенности и эффективность терапии

Местные средства терапии – это популярная альтернатива малоинвазивным методам лечения геморроя, которая не избавляет от причины заболевания, но быстро снимает основные симптомы его проявления: зуд, жжение, отек слизистой, болевой синдром. Они применяются локально и оказывают прямое действие на патологически измененные вены. В составе препаратов содержатся биологически активные вещества на основе растительных компонентов, оказывающих венотонизирующее и противовоспалительное действие.

Лечить воспаление геморроидальных «шишек» можно с помощью мазей, гелей и ректальных суппозиториев. При выборе средства не стоит полагаться на рекламу, а заранее проконсультироваться с лечащим врачом или провизором в аптеке. Самостоятельный прием препаратов не должен длиться более 5-7 дней, особенно при сохранении всех симптомов заболевания.

Свечи от геморроя: преимущества применения

Свечи или суппозитории – это приемлемая форма терапии против варикозного расширения вен прямой кишки. Они представляют собой лекарственное средство конусообразной формы твердой субстанции, которое при попадании внутрь тела плавится и высвобождает свои активные вещества. Компоненты свечи быстро впитываются в кровь и оказывают эффективное терапевтическое действие: снимают боль, воспаление, зуд, способствуют регенерации поврежденных тканей заднего прохода.

Лечить узлы с помощью суппозиториев можно только при наружной форме геморроя. Инструкция к лекарству достаточно простая. Их вводят ректально заостренным концом вверх, после чего нужно дождаться полного растворения вещества лежа на животе. Остатки масляной жидкости могут вытекать из ануса при движении, поэтому женщинам стоит воспользоваться гигиенической прокладкой, чтобы не испортить нижнее белье. Перед процедурой необходимо очистить перианальную зону и задний проход с помощью мыльного раствора.

Преимущества лечения заболевания свечами:

У мужчин и женщин течение заболевания имеет свои особенности. Ректальные суппозитории способны лечить симптомы в различных проявлениях и деликатно действуют на слизистую прямой кишки.

Терапевтический эффект от ректальных свечей

Терапевтический эффект суппозиториев доказан многочисленными клиническими исследованиями и положительными отзывами пациентов. Среди наиболее выгодных проявлений лекарственного средства стоит отметить:

Топ-5 лучших средств

Использовать средства против геморроя нужно с большой осторожностью, внимательно ознакомившись с инструкцией. Лучше, если терапия будет назначена лечащим врачом после подробной диагностики проблемы. В зависимости от выраженности симптомов и наличия осложнений, специалисты рекомендуют использовать следующие ректальные свечи:

Источник

Слабительные свечи на все случаи жизни

Ритм и условия жизни современного человека характеризуются нерациональным питанием и малой подвижностью. Такие условия могут провоцировать чувство слабости, потери сил, общего недомогания. При запорах вредные вещества не выводятся из организма, отравляя его. Этот процесс негативно сказывается на самочувствии и душевном состоянии человека.

Требуется устранить причину запоров и решить проблему локально. Нужны средства, побуждающие к дефекации, т.е. устранению из организма отработанных веществ.

Когда применяются свечи от запора

Свечи (суппозитории) можно использовать при запоре длительностью до 2-х дней. Они не являются полновесным терапевтическим средством, а только способствуют процессу дефекации.

Если застой отработанных веществ образовался в прямой, сигмовидной и слепой кишке (нижняя часть кишечника);

Если у человека мышцы тазовой области, которые ответственны за дефекацию, слабые;

При задержке испражнения затяжного характера;

При невозможности использования других средств, когда некоторые препараты нельзя принимать перорально (внутрь). Например, беременным женщинам, младенцам, пожилым людям.

Свечи, как лекарственная форма, отличаются высокой скоростью действия, удобством применения, относительной безопасностью.

Виды суппозиториев

В аптеках имеется большое разнообразие слабительных средств. Фармацевты провели множественные разработки по изготовлению универсальных слабительных препаратов, которые работают практически во всех случаях нарушения дефекации.

Свечи от запора комплексного действия группируют следующим образом:

Глицириновые (детергентные), имеющие в своем составе глицерол или его разновидности. Это средство содействует мягкому раздражению нижних отделов прямой кишки и сфинктера, размягчает каловые массы, помогая их облегченному выводу и устраняя болезненность процесса дефекации;

Суппозитории газообразующие, способствующие акту дефекации благодаря выделению углекислого газа, который растягивает стенки прямой кишки, раздражая их. Достоинства этих средств – высокая скорость воздействия и способность очистить кишечник полностью;

Свечи контактные, в составе которых раздражающие средства, стимулирующие перистальтику кишечника, оказывая химическое воздействие на стенки прямой кишки. Дополнительный эффект при использовании этих свечей – рефлекторная выработка слизистой прямой кишки, дающая возможность выводить каловые массы безболезненно;

Другие свечи. Эти препараты оказывают слабительное средство помимо основного действия. Они не универсальны, поскольку назначаются врачом для коррекции основной причины запора. Смягчение дефекации – дополнительный, положительный эффект.

Ассортимент и особенности слабительных свечей

Микролакс д/клизмы 5мл №12. Этот препарат в виде маленького флакона не суппозиторий, а средство для проведения клизмы. Микролакс обладает двойным эффектом. Каловые массы разжижаются, увеличивается приток воды, слабительный эффект усиливается. Результат наступает через 15 минут после введения препарата. Средство используют для освобождения кишечника при исследовании в области ЖКТ или при запорах различной этиологии. Противопоказаний Микролакс не имеет;

Выбрать подходящие слабительные свечи можно на сайте сети «Добрая аптека».

Источник

Принципы использования ректальных суппозиториев в лечении запоров

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

ММА имени И.М. Сеченова

Запоры – чрезвычайно широко распространенное состояние. По статистическим данным, в экономически развитых странах запорами страдают от 5 до 10% населения (1).

Запором называют хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 ч, сопровождающуюся затруднением акта дефекации, чувством неполного опорожнения с отхождением малого количества (менее 100 г) и повышенной твердости кала. Основная функция толстой кишки заключается в превращении жидкого содержимого подвздошной кишки в плотные каловые массы до того, как они достигнут прямой кишки и будут выведены. Нормальная функция толстой кишки обеспечивается несколькими процессами: абсорбцией жидкости и электролитов, перистальтическими сокращениями, обеспечивающими перемешивание, “отжимание” влаги, продвижение каловых масс к прямой кишке – и заканчивается дефекацией (2).

А.В. Фролькис (1979) выделяет следующие этиологические типы запоров:

1. Алиментарный запор – развивается при неправильном и нерациональном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

2. Неврогенный запор – встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляции кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Неврогенные запоры подразделяются на

в) вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетический или спастической); рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника). Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации при отсутствии возможности оправиться, при чувстве ложного стыда, во время длительной поездки, при смене привычной обстановки, изменении жизненного ритма, боязнью болевых ощущений при геморрое, трещинах заднего прохода и др., нежеланием идти в туалет при привычке долго лежать в постели по утрам, при увлечении игрой, необходимостью опорожнения кишечника в непривычной позе, в присутствии посторонних лиц у больных, находящихся на строгом постельном режиме и др.). Постоянное подавление позывов к дефекации приводит к дисхезии – состоянию, когда повышается порог чувствительности к растяжению ампулы прямой кишки.

3. Гиподинамический запор – обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельный режим, у беременных, а также у лиц пожилого возраста в связи с резким снижением активности.

4. Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника (синдром раздраженной кишки) – наблюдается у больных хроническим колитом, реже – хроническим энтеритом.

5. Проктогенный запор – наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.).

6. Механический запор – развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

7. Запор вследствие аномалии развития толстой кишки – наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон, при подвижной слепой и сигмовидной кишке, у лиц с конституциональным спланхоптозом.

8. Токсический запор – наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

9. Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена – развивается при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, обезвоживании любого генеза.

10. Эндокринный запор – наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже – при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, фуохроцитоме, глюкагономе, климаксе.

11. Медикаментозный запор – вызывается приемом некоторых лекарственных средств (3).

Запоры могут сопровождаться целым рядом общих явлений: слабостью, недомоганием, головными болями, раздражительностью, бессонницей, снижением аппетита, сердцебиением, потливостью, неопределенными болями в животе. Запоры ускоряют процессы старения организма (1).

Лечение запоров необходимо начинать с выявления причины, после полного обследования больного. Прежде всего, целесообразно освободить кишечник от застойных каловых масс. Для этой цели используют слабительные средства, усиливающие перистальтику кишечника и облегчающие продвижение кала. Этими свойствами в полной мере обладают ректальные свечи Бисакодил. Это слабительное средство относится к группе препаратов, стимулирующих функцию кишечника и способствующих размягчению каловых масс.

Фармакологическое действие Бисакодила

Действующим веществом препарата является бисакодил или бис-(4-ацетоксифенил)-(пиридил-2)-метан (4). Расщепляясь в щелочном содержимом кишечника, бисакодил оказывает слабительное действие за счет:

• непосредственного влияния на гладкую мускулатуру толстой кишки вследствие химического воздействия на интрамуральные нервные сплетения, стимулируя усиление и ускорение перистальтики кишечника;

• раздражения рецепторов слизистой оболочки, благодаря чему повышается продукция слизи в толстом кишечнике, происходит размягчение кала и улучшение его скольжения, что способствует акту дефекации.

Тип формируемого стула при использовании свечей «Бисакодил-Нижфарм» близок к физиологическому – мягкий или оформленный (5).

Немаловажным является тот факт, что в молоко кормящей женщины бисакодил не проникает (4).

Показания к применению

Препарат эффективен при запорах, обусловленных гипотонией толстой кишки (у пожилых пациентов, после оперативного вмешательства, родов). «Бисакодил-Нижфарм» уменьшает необходимость в регулярном применении клизм у лиц пожилого и старческого возраста. Показано применение препарата для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах, подготовке к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.

Способ применения и дозы

Освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру суппозитория), Бисакодил вводят в прямую кишку в следующих дозах:

• взрослым 1–2 суппозитория в день;

• в возрасте 15–18 лет 1–2 суппозитория в день;

• в возрасте 8–14 лет – 1 суппозиторий в день;

• детям в возрасте 1–7 лет по 1/2 суппозитория в день – по предписанию врача.

В случае назначения препарата для очистки кишечника при подготовке к операции или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости утром вводят одну свечу (4).

Перед введением в прямую кишку суппозитории следует смачивать водой, держа под проточной водой 30 с или помещая в чашку с водой, по крайней мере, на 10 с (5).

Побочное действие и противопоказания

Обычно препарат переносится хорошо.

Противопоказаниями к применению являются кишечная непроходимость различной этиологии, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, недиагностированное ректальное кровотечение, острый геморрой, острый проктит, спастический запор.

1. Краткая медицинская энциклопедия: В 2-х т. Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского, М. НПО “Медицинская энциклопедия”, “Крон-пресс”, 1994; Т. 1. Механотерапия, 371.

2. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. учебник для студентов медицинских вузов,М. М.: медицинское информационное агентство. 1998; 464.

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2-х т. 13-е изд. Харьков. Торсинг, 1997; 2: 339.

4. Информация о лекарственных средствах для специалистов здравоохранения/Под ред. акад. РАМН М.Д. Машковского:

Вып. 4. Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии. М. РЦ “Фармединфо”, 1998; 122.

5. Окороков А.Н. Лечение внутренних органов: Практическое руководство: В 3-х т. Мн.: Выш. шк., Белмедкнига, 1995.

Источник

Цефекон д суппозитории : инструкция по применению

Состав

Один суппозиторий содержит

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX: [N02BE01]. Другие анальгетические и жаропонижающие средства. Производные анилина.

Описание

Суппозитории белого или белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета торпедообразной формы.

Парацетамол оказывает анальгетическое, жаропонижающее и слабовыраженное противовоспалительное действия. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Всасывание парацетамола при ректальном введении более медленное, чем при пероральном применении, однако более полное. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч после введения.

Парацетамол быстро распределяется во всех тканях организма. Концентрации в крови, слюне и плазме сопоставимы между собой. Связывание с белками плазмы крови слабое.

Парацетамол метаболизируется в печени с образованием неактивных соединений с глюкуроновой кислотой и сульфатами.

Небольшая часть парацетамола метаболизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной передозировке количество этого токсичного метаболита возрастает.

Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90 % принятой дозы выводится почками в течение 24 ч, в основном в виде глюкуронида (60-80 %) и сульфата (20-30 %); менее 5 % выводится в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет от 4-х до 5-ти часов.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов замедляется.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли от легкой до умеренной степени интенсивности и/или лихорадочных состояний.

Способ применения и дозы

Ректально. Желательно, чтобы перед применением суппозиториев Цефекон® Д ребенок сходил в туалет или ему была сделана очистительная клизма. Положите ребенка на бок. Освободите суппозиторий от контурной ячейковой упаковки. Осторожно вставьте суппозиторий в задний проход ребенка заостренным концом. После этого ребенок в течение 1-2 минут не должен вставать.

Следует вводить только целые суппозитории. Не ломайте суппозитории перед использованием. Не применяйте суппозиториев больше, чем указано в инструкции.

Суппозитории не предназначены для деления с целью получения необходимой дозировки. В случае диареи введение суппозитория не рекомендуется.

Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Примерный возраст детей, исходя из массы тела, приведен только в качестве рекомендации. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. При необходимости данную дозу можно вводить повторно, но не более 4-х раз за 24 часа. Интервал между каждой дозой должен составлять не менее 4-х часов.

Не следует превышать рекомендованную дозу. Более высокие дозы не приводят к повышению анальгетического эффекта. Максимальная суточная доза парацетамола (в т. ч. при одновременном применении других парацетамол-содержащих препаратов) не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.

Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела ребенка необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола (например, раствор или суспензию для приема внутрь). При лечении у детей следует соблюдать режим расчета дозы в соответствии с массой тела ребенка, а в зависимости от этого нужно выбирать подходящую лекарственную форму.

Препарат следует применять под наблюдением врача, с особой осторожностью у детей до 1 года. У детей от 1 до 3 месяцев (массой не менее 4 кг) возможно однократное применение препарата для снижения температуры после вакцинации. Применение препарата возможно только по назначению врача.

Из-за риска местной токсичности не рекомендуется применение суппозиториев более 4-х раз в день; продолжительность применения при ректальном способе введения должна быть минимальной.

В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин; интервал между применением суппозиториев должен составлять не менее 8 часов.

Побочные эффекты в терапевтических дозах возникают очень редко.

Со стороны дыхательной системы:

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы (возможно развитие гемолитической анемии), детский возраст до 1 месяца жизни, заболевания системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), недавно перенесенный проктит, анусит или ректальное кровотечение, воспаление слизистой оболочки прямой кишки и нарушение функции ануса; не применять при диарее.

Парацетамол следует применять с осторожностью в следующих случаях:

легкая или умеренная гепатоцеллюлярная недостаточность;

синдром Жильбера (негемолитическая семейная желтуха);

хронический алкоголизм, чрезмерное употребление алкоголя (употребление 3-х и более доз алкоголя ежедневно);

анорексия, булимия или кахексия;

хроническое недоедание (низкие запасы глутатиона в печени);

При выявлении у пациента острого вирусного гепатита лечение следует прекратить.

Меры предосторожности

При применении суппозиториев существует риск местной токсичности. Частота развития и выраженность данного побочного эффекта повышаются при увеличении длительности применения суппозиториев, частоты их введения и уровня дозирования.

Не применять препарат одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.

При лечении парацетамолом в дозе 60 мг/кг/сутки одновременное применение другого антипиретика оправдано только в случае неэффективности парацетамола. Не следует превышать рекомендуемые дозы.

Не использовать при диарее.

Если гипертермия продолжается более 3-х суток на фоне лечения или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.

Пациентам с умеренной почечной и/или печеночной недостаточностью перед применением парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу. Выраженные (тяжелые) нарушения функции печени и/или почек являются противопоказанием к применению препарата.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности (см. раздел «Передозировка»).

Случаи печеночной недостаточности были зарегистрированы у пациентов со сниженным уровнем глутатиона при анорексии, низком индексе массы тела, хроническом дефиците питания, хроническом тяжелом заболевании. У таких пациентов прием парацетамола может увеличить риск развития метаболического ацидоза.

Применение в период беременности и кормления грудью

Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В случае применения парацетамола при беременности и период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами

Парацетамол не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

Риск серьезной интоксикации может быть повышен у пожилых людей, маленьких детей, у пациентов с заболеваниями печени, при хроническом алкоголизме, у пациентов, страдающих истощением, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. В подобных случаях передозировка может привести к летальному исходу. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу, даже если состояние пациента не вызывает опасений.

Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения как можно в более ранние сроки после передозировки. Введение донаторов SH- групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина и ацетилцистеииа наиболее эффективно в течение 10 часов после передозировки. Необходимость проведения дальнейших терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацет1глцистсина)определяется

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах. Пациентов следует мониторировать для исключения гепатотоксичности.

Пробенецид почти в два раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном применении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Салициламид увеличивает время полувыведения парацетамола.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, амоксициллин + клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) (см. раздел «Передозировка»).

Парацетамол при приеме в дозе 4 г в течение не менее 4-х суток может усиливать действие пероральных антикоагулянтов. Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и антикоагулянтов (например, варфарина); может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.

Влияние на лабораторные тесты

Применение парацетамола может оказать влияние на результаты определения мочевой кислоты в сыворотке крови по реакции с фосфорно-вольфрамовым реактивом и определение концентрации глюкозы в крови глюкозооксидазным/пероксидазным методом.

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу

Упаковка

Цефекон® Д суппозитории ректальные для детей по 50 мг или 100 мг, или 250 мг.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке; две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в картонную пачку.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

В недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °C.

Условия отпуска из аптек

Претензии потребителей направлять по адресу:

АО «Нижфарм», Россия

603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Описание

Суппозитории торпедообразной формы, полупрозрачные, почти бесцветные со слабым желтоватым оттенком, с маслянистой гладкой поверхностью, со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

При использовании в виде ректальных суппозиториев смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы облегчает их прохождение по толстой кишке оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника рефлекторно стимулируя моторику кишечника инициируют процесс дефекации облегчает прохождение и выведение каловых масс.

Фармакокинетика:

Хорошо всасывается через слизистую оболочку прямой кишки. Активно метаболизируется в печени. Выводится через почки в неизменном виде выделяется 7-14%.

Показания:

Симптоматическое лечение запоров различной этиологии (когда использование пероральных препаратов невозможно).

Профилактика запоров у пациентов которые не могут напрягаться при дефекации: болезненный тромбированный геморрой трещины заднего прохода или перианальный абсцесс аноректальный стеноз после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к глицеролу или любому из компонентов препарата.

Синдром раздраженного кишечника кишечная непроходимость аппендицит кровотечение диарея геморрой в стадии обострения трещины заднего прохода воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки недиагностированная боль в животе геморрагический ректоколит детский возраст до 5 лет.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

В период беременности и кормления грудью препарат можно использовать только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно экскретируется ли глицерин в грудное молоко поэтому данный лекарственный препарат используется только если по мнению врача ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы:

Ректально через 15-20 мин после завтрака.

Вводят препарат в прямую кишку и оставляют там не менее 5 минут. Обычно дефекация происходит через 5-10 минут после введения средства. Остатки суппозитория выводятся из кишечника с калом.

Детям с 5 до 12 лет назначают по 1 суппозиторию содержащему 1405 мгглицерола 1 раз в сутки.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 1 суппозиторию содержащему 2100 мг глицерола 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 2 суппозиториев в сутки.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции местные реакции (зуд жжение в области ануса) появление спастических болей в области кишечника. Проходит самостоятельно после отмены препарата

При длительном применении возможны явления раздражения прямой кишки ослабление физиологического процесса дефекации.

Передозировка:

Симптомом передозировки является частый жидкий стул. В случае передозировки следует отменить препарат.

Взаимодействие:

Особые указания:

С осторожностью использовать при нарушении функции почек аллергии тошноте рвоте. Перед и после использования суппозиториев следует тщательно вымыть руки. Систематический прием не рекомендуется. Лечение прекращают после восстановления нормальной перистальтики кишечника. Не рекомендуется использовать суппозитории курсом дольше 1 недели.

Не смазывать суппозитории минеральными жидкими или твердыми маслами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Суппозитории ректальные 1405 мг и 2100 мг.

Упаковка:

По 6 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из алюминиевой фольги дублированной полиэтиленовой пленкой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

К.О.Антибиотики С.А., Str. Valea Lupului № 1, Lasi, Lasi District, 707410, Romania, Румыния

Источник

Медикаментозное лечение кисты яичника

Киста яичника — это новообразование доброкачественной природы, которое относится к опухолевидным процессам и локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь. Киста по сути представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым (секретом). Тонкий слой клеток, который продуцирует секрет, образует стенку кисты яичника.

Исходя из причин возникновения, можно выделить два основных вида – функциональные и патологические. А в зависимости от места возникновения новообразования, выделяют следующие подвиды:

Очень часто кисты яичника протекают бессимптомно и случайно выявляются при посещении врача, однако выделяют основные клинические проявления:

Специалисты онкологического центра Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных видов новообразований репродуктивной системы. В распоряжении больницы имеется мощная база для диагностики и современное высокотехнологичное оборудование, а также работают ведущие специалисты. На базе онкологической клиники также может проводиться реабилитация пациентов.

В Юсуповской клинике лечение кисты яичника можно проводить медикаментозно при небольших размерах, однако если их размеры достигают 20 см и оказывают влияние на соседние органы, то применяется хирургическое лечение.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Когда актуально консервативное лечение кисты яичника?

Консервативное лечение приемлемо только при функциональных кистах яичника (фолликулярные или кисты желтого тела). Это так называемые гормональные кисты, которые поддаются лечению благодаря нормализации гормонального фона женщины.

В Юсуповской онкологической клинике при грамотно подобранном медикаментозном лечении, функциональные кисты исчезают уже спустя трех месяцев. На протяжении всего пребывания в клиники, врачи наблюдают за динамикой применяемого лечения.

В лучшей больнице Москвы занимаются консервативным лечением кист яичника, применяя комплексный подход к патологии. Квалифицированные врачи назначают противовоспалительные, противогрибковые, противомикробные и гормональные препараты. Антибиотики при кисте яичника используют с целью уничтожения патогенной микрофлоры, которая может быть основной причиной развития заболевания или фактором, который препятствует быстрому и эффективному лечению. Наряду с инъекциями и таблетками от кисты яичника используют свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку). Свечи применяют в связи с тем, что одним из факторов возникновения кист является воспалительный процесс в малом тазу. В своем составе они имеют ферменты, которые растворяют спайки, сгустки крови, тромбы и гной. Вводятся ректально, доза и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

При нарушении гормонального фона (избытке эстрогенов и недостатке прогестерона) применяют гормональные вагинальные свечи. Действующим веществом является прогестерон — вещество, нормализирующее гормональный фон, обеспечивает уменьшение кистозных образований, а также снижает риск осложнений.

Свечи с лактобактериями применяются для восстановления микрофлоры влагалища после лечения воспалений антибиотиками и свечами вагинального применения.

Иммуномодуляторы в виде ректальных свечей применяют в борьбе с нарушениями иммунной системы, которые могут привести к кистозным образованиям.

Какие выбрать свечи?

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника имеют противовоспалительный и антисептический эффект. Действующим веществом является ихтиол. Это вещество чёрного цвета, имеющее резкий запах. Применяется ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в день, может применяться и вагинально. Положительный эффект достигается достаточно быстро за счет хорошего всасывания вещества. Ихтиоловые свечи при кисте яичника имеют хорошие отзывы в связи с отсутствием противопоказаний и побочных действий.

Индометацин при кисте яичника снижает болевые ощущения и отечность путем блокирования ферментов, вызывающих воспаления. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Эффективность препарата достигается в 90%. Принимается вагинально по 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается. Не рекомендуется принимать пациентам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. Побочное действие заключается в головокружении, сонливости, боли в животе, тошноте и рвоте.

В гинекологии лонгидаза используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и незначительным противовоспалительным действием. Имеет хорошую всасываемость. Применяется одна свеча через два дня перерыва. Вводится вагинально или ректально, после очищения кишечника. Противопоказан для пациентов с онкологическими заболеваниями, беременных, детей до 12 лет, болезнях почек. Побочные явления проявляются в виде аллергической реакции.

Свечи с прополисом используются как противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие средства. Применяются вагинально или ректально, после очищения кишечника.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. В отличие от функциональных кист, эндометриоидные кисты имеют совершенно другой механизм развития и, как правило, двухстороннее поражение. В гинекологии такая киста яичника относится к проявлениям генитальной формы эндометриоза.

В Юсуповской клиники широко применяют свечи при эндометриозе кисты яичников, которые оказывают обезболивающий эффект.

Чаще всего используются суппозитории, имеющие нестероидные противовоспалительные средства в своем составе (например, индометацин и диклофенак). При эндометриозе кишечника, который сопровождается спастическими болями, применяют свечи, в состав которых входит папаверин или белладонна.

При спаечном процессе в яичниках, с профилактической и рассасывающей целью, хорошо помогают суппозитории, состоящие из лонгидазы (они вводятся либо ректально, либо вагинально).

Источник

Терапевтические аспекты лечения геморроя

На протяжении многих десятилетий геморрой был и остается актуальной проблемой медицины. Это связано с широкой распространенностью заболевания — геморрой и его осложнения являются причиной 40% обращений к хирургу или проктологу, значительного снижения к

Впервые научное определение геморроя было дано в XVIII веке, когда были обнаружены кавернозные сплетения, заложенные в процессе нормального эмбриогенеза в подслизистом слое дистальной части прямой кишки. Однако лишь в середине прошлого столетия зарубежные и отечественные ученые установили, что геморрой является результатом нарушенной гемодинамики и воспалительного процесса в сосудах геморроидальных сплетений, что сопровождается тромбозом, варикозным расширением, а также склерозом вен и часто осложняется кровотечением.

Этиология и классификация геморроя

Несмотря на то что проблеме геморроя посвящено значительное число исследований, этиология этого заболевания по-прежнему выяснена не до конца. В настоящее время большое значение придается наследственным факторам, в частности генетически опосредованной некомпетентности соединительной ткани сосудов и мезенхимы в целом [5, 6].

Факторами, способствующими появлению и развитию геморроя, являются:

В зависимости от локализации геморроидальных узлов выделяют внутренний геморрой, при котором узлы находятся кнутри от зубчатой линии анального канала, и наружный с расположением узлов дистальнее ее. Нередко встречается сочетанная форма заболевания.

Течение геморроя может быть острым и хроническим. Выделяют четыре степени тяжести геморроя:

I степень — отечные, иногда кровоточащие, невыпадающие геморроидальные узлы;
II степень — выпадающие узлы вправляются самостоятельно;
III степень — выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только с помощью манипуляций руками либо инструментально;
IV степень — выпавшие геморроидальные узлы не вправляются.

Типичными местами расположения геморроидальных узлов считают левую боковую, правую переднюю и правую заднюю стенки анального канала.

Клиническая картина и диагностика

Геморроем страдают люди любого возраста, причем чаще болеют мужчины и жители городов, ведущие малоподвижный образ жизни.

Клиническая картина геморроя характеризуется триадой симптомов, включающей в себя болевой синдром, выбухание геморроидальных узлов вследствие тромбоза и воспалительного процесса в самом узле и окружающих тканях, а также кровотечение.

Боль во время дефекации и опорожнения прямой кишки чаще всего связана с тромбозом внутреннего геморроидального узла или трещиной анального канала. Выделения из анального канала при остром геморрое являются следствием воспалительного процесса и представляют собой слизистую или воспалительную субстанцию. Они могут вызывать ощущение влажности, что приводит к анальному зуду и расчесыванию кожных покровов перианальной области.

Кровотечение при геморрое обычно развивается после или в процессе дефекации и редко приводит к значительной потере крови и анемии. Следует помнить, что симптоматика заболеваний толстой кишки достаточно монотонна и кровотечение может быть признаком не только геморроя, но и злокачественных новообразований, полипов, неспецифического язвенного колита и болезни Крона [4]. При кровотечениях, связанных с поражением перианальной области, выделяющаяся кровь (в виде следов на туалетной бумаге или капель, попадающих на стенки унитаза) обычно не смешана с калом, который в таких случаях сохраняет присущую ему коричневую окраску. Если источник кровотечения располагается проксимальнее ректосигмоидного отдела толстой кишки, то кровь более или менее равномерно перемешана с калом, так что идентифицировать его нормальную окраску, как правило, не удается.

Для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию или ректороманоскопию до уровня 15-60 см выше ануса. При малейшем подозрении на новообразование и выявлении множественных полипов в толстой кишке проводят колоно- или ирригоскопию.

Таким образом, диагностическими критериями декомпенсации геморроя являются [1, 8]:

Лечение

Основными методами лечения геморроя на сегодняшний день являются [1, 2, 3]:

При выборе тактики и метода лечения геморроя необходимо учитывать локализацию и степень тяжести заболевания, наличие осложнений, выраженность болевого синдрома, тяжесть общего состояния больного и степень его нетрудоспособности, а также планы пациента, касающиеся лечения.

В настоящее время, по данным большинства литературных источников, консервативная терапия, проведение которой оказывается оправданным в 20-45% случаев, — эффективный и целесообразный метод лечения геморроя [5]. Наглядным подтверждением этому является тот факт, что число хирургических геморроидэктомий в США снизилось со 165 000 в 1982 году до 30 000 в 1994 году [6, 7].

Показания для консервативного лечения — нетяжелое и средней тяжести течение геморроя, тяжелый геморрой любой локализации, возникающий на фоне беременности, а также невозможность его оперативного лечения по другим причинам.

Важнейшими условиями успешного лечения и профилактики последующих обострений заболевания являются нормализация деятельности пищеварительного тракта, регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке. С этой целью назначают диету, богатую растительной клетчаткой, на фоне регулярного и достаточного потребления воды и осмотически активных пищевых веществ, таких, как фруктовые и овощные соки. В качестве источника пищевых волокон, или, как их еще называют, гидрофильных коллоидов, в нашей стране традиционно применяют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в натуральном виде или в форме фармакологических препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя, составляющие основу таких препаратов, как агиолакс, файберлакс, нутриклинз, обладающих высокой водоудерживающей способностью. В системе лечебно-профилактических мероприятий значительная роль отводится коррекции эмоциональных нарушений, отказу от курения и употребления алкоголя, наркотических веществ, кофе, увеличению физической активности пациентов.

Фармакотерапия как основной компонент консервативного лечения геморроя преследует несколько целей:

Всего несколько лет назад арсенал препаратов, помогающих достичь этих целей, был минимальным, что ограничивало возможность выбора. В наши дни обилие средств, применяемых при геморрое, наоборот, породило противоположную проблему: какое из них выбрать в каждом конкретном случае. Для этого необходимо знать механизмы действия препаратов и те стороны патогенеза, на которые они должны влиять.

В состав плановой консервативной терапии входят :

Лекарственная терапия при геморрое может быть местной (мази, кремы, гели, ректальные суппозитории) или общей (системной).

Для устранения болевого синдрома используют комбинированные обезболивающие препараты в виде гелей, мазей и суппозиториев. Наиболее широко применяются такие препараты, как ауробин, ультрапрокт, прокто-гливенол. Следует отметить эффективность новых обезболивающих средств — нефлуана и эмлы, для которых характерна высокая концентрация лидокаина и неомицина. Применение коротким курсом ненаркотических анальгетиков системного действия оправданно лишь при тяжелом и осложненном геморрое. Назначение наркотических анальгетиков нецелесообразно, так как эти препараты существенно повышают тонус внутреннего сфинктера прямой кишки и затрудняют дефекацию.

Противовоспалительная терапия основана на использовании быстродействующих глюкокортикоидов, в частности преднизолона. При геморрое предпочтение следует отдавать местному лечению, поскольку оно не нарушает репарации тканей, сопровождается минимальной резорбцией и небольшим риском системного действия глюкокортикоидов. Однако местное лечение противопоказано при вирусных, грибковых и других специфических поражениях прямой кишки и аноректальной зоны. В этих случаях применяют нестероидные противовоспалительные средства, обладающие комбинированным действием (кетопрофен, диклофенак, индометацин).

Тромбоз геморроидальных сосудов, особенно осложненный их воспалением, является показанием к применению комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты. К этой группе препаратов относятся проктоседил, прокто-гливенол, гепатромбин Г, выпускаемые в виде мазей, гелей и суппозиториев. Предпочтительность назначения последнего препарата объясняется тем, что в его состав входят три наиболее активных компонента патогенетического лечения геморроя: гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепарин, связывая плазменные факторы свертывания и оказывая тормозящее действие на гемостаз, оказывает тромболитическое действие; полидоканол обеспечивает обезболивающий эффект; преднизолон — противовоспалительный. Кроме того, в состав препарата входит пантенол, который стимулирует обменные процессы, грануляцию и эпителизацию тканей. Ректальные суппозитории гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации 1-3 раза в сутки. Мазь гепатромбин Г целесообразно использовать при наружном геморрое. Курс лечения гепатромбином Г составляет 1-2 недели. Преимуществами препарата являются крайне редкое развитие побочных эффектов и возможность использования при беременности ввиду минимального системного действия. По данным Г. И. Воробьева, быстрое стихание боли отмечено у 87% пациентов, прошедших курс лечения; уменьшение тромбоза и воспалительных процессов — у 91 % пациентов [2].

В лечении геморроя широко используются антикоагулянты местного действия. К этой группе препаратов помимо названного выше гепатромбина Г относятся гепариновая и троксевазиновая мазь, нигепан. Лекарственные средства, содержащие гепарин, являются препаратами выбора при остром тромбозе геморроидальных уэлов, однако они достаточно эффективны при любой форме геморроя. При назначении местно-действующих гепаринсодержащих препаратов полное рассасывание тромботических масс происходит не ранее чем через 4-8 недель от начала терапии, что нужно учитывать при выработке тактики лечения. Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.

В 70-80 % случаев отмечается распространение воспалительного процесса на подкожную клетчатку и перианальную область. В этих случаях препараты, содержащие гепарин, применяют в сочетании с водорастворимыми мазями, обладающими мощным противовоспалительным действием, такими, как левосин, левомеколь, мафенид.

В основе терапии геморроя лежит применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. Эту задачу можно решить с помощью таких препаратов, как эсцин, трибенозид, троксерутин, а также средств нового поколения: детралекса, цикло-три-форте, гинкор-форте, эндотелона.

По мнению большинства специалистов, наиболее эффективным препаратом этой группы является детралекс. Его применение приводит к купированию болевого синдрома в 83% случаев, уменьшению выпадения узлов — в 81% случаев, уменьшению кровоточивости — в 91% случаев. В группе пациентов, принимавших детралекс, отмечены уменьшение частоты приема и снижение дозировки ненаркотических анальгетиков в 2 раза, сокращение случаев ежегодных обострений в 2,2 раза, снижение продолжительности обострений в 2 раза и снижение общего среднего показателя тяжести обострений в 1,5 раза [2].

Немаловажная роль в консервативном лечении геморроя отводится препаратам, уменьшающим натуживание и вызывающим облегчение дефекации. С этой целью назначаются слабительные мягчительного и осмотического действия: препараты псилиум, лактулоза и макроголь. Для расслабления внутреннего сфинктера прямой кишки применяют мази и кремы, содержащие нитроглицерин, изосорбида динитрат, нифедипин, а также свечи, в состав которых входит экстракт красавки [1, 4, 6].

Местное противовоспалительное и фибринолитическое лечение, равно как и регуляция тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки, а также меры, направленные на облегчение дефекации, не теряют своей актуальности и после оперативного лечения, поскольку не только способствуют быстрой реабилитации больного, но и препятствуют развитию рубцов и дистрофических заболеваний кожи аноректальной области, стриктур, трещин и несостоятельности прямой кишки.

Источник

Лучшие свечи от геморроя

Для лечения геморроя лучше всего подходят местные препараты, в частности, ректальные свечи. Суппозитории действуют в очаге поражения, уменьшают воспалительный процесс, облегчают общее состояние больного. Свечи от геморроя имеют много разновидностей в зависимости от основного эффекта. Поэтому лекарство должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.

Как правильно применять свечи?

Терапевтический эффект от использования суппозиторий во многом зависит от правильности их использования.

Для более удобного и менее болезненного введения лекарства перед началом процедуры острую часть суппозитории рекомендуется обработать вазелином (детским кремом).

Важно убедится, что препарат хранился в холодильнике. В случае нарушения таких условий, вещество лучше не применять, так как полезные компоненты при высоких температурах испаряются.

Как действуют свечи от геморроя

Суппозитории для лечения геморроя направлены на комплексное решение проблемы.

Самые эффективные свечи от геморроя

Многие пациенты жалуются, что одни местные лекарства помогают, а другие нет. Чтобы средство действительно дало результаты, его нужно подбирать исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания.

Все свечи делятся на несколько категорий:

Какие свечи лучше? Обзор наиболее эффективных препаратов

В зависимости от стадии и течения заболевания только врач может помочь пациенту выбрать необходимые лекарства для адекватного лечения.

Прокто-гливенол

Комбинированное средство, которое купирует боль, уменьшает отёк, воспаление и является венотонизурующим лекарством.

Среди противопоказаний можно выделить непереносимость компонентов лекарства, дети до 12 лет и первый триместр беременности.

Прокто-гливенол практически не вредит здоровью пациентов. Крайне редко может возникнуть жжение или аллергическая сыпь в заднем проходе, что быстро проходит.

Длительность лечения зависит от тяжести болезни, но не должна превышать 4 недель.

Средняя цена – 550 р.

Релиф

Комбинированный препарат – уменьшает болевые ощущения, останавливает кровотечение из геморроидальных узлов, снимает воспаление и отёк.

Лечение длиться 7 дней. Первые дни допускается использование до нескольких свечей в сутки (3–5 штук). Через 2–3 дня дозировку необходимо снизить до 1–2 суппозиторий в день.

Препарат почти не вызывает побочных эффектов. Исключением может стать длительное лечение свечами Релиф. В таком случае наблюдается небольшая сыпь, зуд и покраснение в заднем проходе.

Средняя стоимость – 395 р.

Проктозан

Средство снимает отёк и воспаление. Его используют от геморроя и трещин, проктитов и анальных экзем.

Схема лечения: 1 суппозитория в сутки, желательно перед сном.

Курс терапии – 9–11 дней.

Побочные реакции возникают очень редко и в основном из-за игнорирования противопоказаний. Может возникнуть отёк и покраснение в анальном отверстии, а также сыпь и зуд.

Проктозан относится к недорогим и очень эффективным лекарствам от геморроя. Купить такие свечи можно за 335 р.

Натальсид

Ректальные суппозитории для лечения геморроя хронического характера. Препарат подходит для остановки кровотечений из воспаленных участков и для заживления трещин. Широко применяется для уменьшения воспаления в прямой кишке вследствие хирургического вмешательства.

Лечение Натальсидом длиться 1–2 недели (1 свеча в день).

Препарат безопасный, практически не имеет ограничений в использовании и не провоцирует побочные реакции организма.

Средняя цена препарата – 357 р.

Нигепан

Средство с гепарином и анестезином показано в острой стадии заболевания, когда в геморроидальных узлах возникают тромбозы. Свечи быстро обезболивают и нормализуют циркуляцию крови в поражённых участках.

Способ применения: в зависимости от тяжести протекания болезни нужно вводить по 1 суппозитории один или два раза в день.

Курс терапии – от 10 до 15 дней.

Лекарство не рекомендуется использовать при аллергии на компоненты препарата, а также с плохой свёртываемостью крови. С осторожностью и только по назначению врача – беременным и кормящим женщинам.

Побочные реакции бывают редко. В основном это сыпь и покраснение в заднем проходе, которые после окончания лечения исчезают.

Гепариновые свечи Нигепан дешёвые – от 190 р.

Облепиховые свечи

Суппозитории на природной основе показаны при геморроидальных узлах и трещинах в анальном отверстии. Они обладают заживляющими свойствами и стимулируют восстановительные процессы в травмированной аноректальной зоне.

Есть свечи на основе облепихового масла с аналогичным действием, но другими названиями: Нова Вита (320 р.), Адонис (250 р.).

Бетиол

Ихтиоловые свечи применяются от мокнущего, наружного и внутреннего геморроя. Лекарство помогает устранить неприятные симптомы (зуд, боль, жжение) в анальном отверстии, и уменьшить отёк, воспаление. Лекарство стимулирует регенерацию повреждённых участков.

Свечи нужно вводить 1 или 2 раза в сутки по 1 шт. Курс лечения – 7–12 дней.

Применение таких свечей беременными и кормящими женщинами должно проходить под контролем врача.

В случае игнорирования ограничений по использованию ихтиоловых суппозиторий, могут появиться побочные реакции: покраснение кожи, сыпь, зуд в области ануса.

Средняя стоимость – от 75 р.

Вибуркол

Гомеопатические ректальные свечи имеют широкий спектр действия.

Они показаны для лечения таких заболеваний, как:

В острых стадиях болезни нужно вводить по 1 суппозитории 4–5 раз в день. После улучшения состояния дозу можно уменьшить до 2–3 раз в сутки. Курс терапии – от 4 до 15 дней.

Препарат растительного происхождения вибуркол не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Исключение – аллергия на ромашку и другие растения в составе лекарства. В таком случае может возникнуть зуд и сыпь в зоне ануса.

Стоимость препарата – в пределах 390 р.

Прополис ДН

Препарат с прополисом показан в лечении:

Терапия осуществляется посредством введения 1 суппозитории в задний проход 2 раза в день с соблюдением гигиенических процедур. Курс терапии – не менее 2 недель.

Свечи с прополисом являются полностью безопасными. Их нельзя применять только тем людям, у которых есть аллергия на продукты пчеловодства.

Средняя цена – 180 р.

Метилурацил

Метилурациловые свечи хорошо помогают на ранних стадиях геморроя, а также при анальных трещинах в период обострения заболевания.

Длительность лечения – 1–2 недели. Точный период определяет врач исходя из заболевания.

Средняя цена – 80 р.

Свечи с календулой

Суппозитории на основе календулы являются гомеопатическим противовоспалительным лекарством, которое показано:

Такие свечи хорошо обезболивают, снимают отёк и покраснение. Они практически не вызывают побочных эффектов и имеют минимум противопоказаний (гипотония, повышенная чувствительность к календуле).

Способ применения: 1–2 суппозитории ректально один или два раза в день.

Курс терапии – 10–15 дней.

Препарат имеет доступную стоимость. Купить свечи с календулой можно в среднем за 90 р.

Ультрапрокт

Гормональные ректальные свечи уменьшают боль и жжение в заднем проходе. Показаны как для начальных стадий наружного и внутреннего геморроя, так и в периоды его обострения при хроническом течении.

Схема лечения: по 1 суппозитории 1 раз в день на ночь.

Длительность терапии – не больше 1 месяца.

Стоимость средства – от 580 р.

Глицериновые свечи

Средство хорошо заживляет трещины и ранки при геморрои. Свечи с глицерином не только смягчают растянутые мышцы после дефекации, но и облегчает само испражнение, предотвращая запоры.

Применение: по 1 суппозитории 1 раз в день на протяжении 5–8 дней.

В редких случаях свечи с глицерином могут вызвать зуд и сыпь в заднем проходе.

Стоимость препарата – от 167 до 245 р.

Как выглядят перечисленные препараты, их упаковка и название показаны на фото.

Чем заменить свечи в домашних условиях

Хорошей альтернативой аптечным суппозиториям выступают свечи, сделанные в домашних условиях, из продуктов питания. Народных рецептов много.

Лучшие свечи после родов и при грудном вскармливании

Особенно остро проявляется геморрой у женщин после родов. Какие же свечи выбрать после рождения ребёнка, находясь на грудном вскармливании?

С первых дней после родов можно использовать следующие препараты:

Такие лекарства в форме свечей помогают уменьшить геморроидальные узлы, трещины анального отверстия, снять воспаление, остановить кровотечение при дефикации. Главное, помнить, что лечение должно осуществляться после консультации с врачом.

Какие свечи лучше использовать при беременности

Во время беременности вероятность развития геморроя очень высока. Среди препаратов мало безопасных для женщины и будущего ребёнка. Поэтому перед началом терапии, важно проконсультироваться с врачом.

Суппозитории, которые разрешены беременным женщина:

Суппозитории для детей

Большинство препаратов от геморроя противопоказано детям до 12 или 14 лет. В таком случае лучше отдать предпочтение гомеопатическим средствам.

Наиболее эффективными лекарствами от геморроя для детей считаются:

В лечении геморроя наиболее удобной и эффективной лекарственной формой являются свечи. Они местно воздействуют на очаг поражения, что позволяет проникать в травмированные участки и восстанавливать их. Какие суппозитории лучше определяет специалист после комплексного обследования. Нужно помнить, что лечение аптечными препаратами или народными средствами должно быть согласовано с врачом во избежание негативных последствий.

Отзывы

«Частые запоры привели к трещинам в заднем проходе. А когда кровь появилась при посещении туалета, пришлось обратиться к врачу. После обследования мне назначили свечи Релиф и глицериновые суппозитории. Улучшения почувствовал уже после второго дня лечения. Полный курс помог забыть о проблеме.»

«После родов сильно мучилась с геморроем. Врач сказал, что у меня внешние узлы и небольшие трещины. Прописал свечи прокто-гливенол 2 раза в день. Облегчение пришло спустя несколько процедур. Побочных реакций не было. Прошла полный курс, и геморрой больше меня не тревожит.»

«Я обратилась к врачу уже с запущенной стадией геморроя. Больно было в туалет ходить, постоянно кровоточило. Назначили Проктозан и Вибуркол, порекомендовали народные средства (свечи из картофеля, алоэ). Уже через неделю комплексного лечения трещины перестали мокнуть, а наружные узлы — уменьшились.»

Источник

Месалазины

Месалазин является препаратом базисной терапии язвенного колита, легкой формы болезни Крона некоторых локализаций, а также ряда других заболеваний.

По химической структуре месалазин является 5-аминосалициловой кислотой (5-АСК), обладающей местным противовоспалительным действием. Препарат влияет на синтез провоспалительных простагландинов и лейкотриенов, замедляет миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов, снижая выраженность воспалительных процессов. Месалазин обладает антиоксидантным эффектом за счет связи его молекул со свободными радикалами.

Препарат принимается внутрь (перорально) в виде таблеток, таблеток MMX или гранул, используется в виде аэрозоля (ректальной пены), суспензии (микроклизм) и свечей. Противовоспалительный эффект месалазина преимущественно местный (на слизистую оболочку кишечника), поэтому важна концентрация препарата, контактирующего с кишечной стенкой, и время этого контакта. Концентрации препарата в крови обычно минимальные и не влияют на его эффективность.

Действующее вещество во всех этих препаратах одно, но высвобождается месалазин в просвете кишечника по-разному. Это зависит от формы выпуска лекарства, его оболочки и структуры.

Ниже дана характеристика основным месалазинам, зарегистрированным в Российской Федерации.

Краткая характеристика препаратов месалазина

1. «Салофальк»

Производство компании «Доктор Фальк Фарма ГмбХ» (Германия). В России представлен в виде таблеток, гранул, ректальной пены, ректальной суспензии и свечей.

а. Таблетки «Салофальк»

Таблетки «Салофальк» покрыты защитной кишечнорастворимой оболочкой из эудрагита L, обеспечивающей pH-контролируемое высвобождение месалазина. Оболочка не растворяется в желудочном соке. Но, попадая в кишку, где уровень pH ≥6,0, она разрушается, и действующее вещество препарата оказывается в просвете кишечника. В терминальном отделе подвздошной кишки высвобождается 15-30% препарата, в толстой кишке – 60-75%.

Высвобождение месалазина из таблеток «Салофальк» начинается в терминальном отделе подвздошной кишки через 110-170 минут после приема препарата, а через 4-5 часов растворение завершается в нисходящей ободочной кишке. На высвобождение месалазина не влияют изменения среды рН из-за приема других препаратов или употребления пищи.

Около 10% месалазина всасывается в кровоток, где он быстро трансформируется в неактивную форму и выводится из организма почками.

Формы выпуска и способ применения

Таблетки «Салофальк» представлены в дозах 250 мг и 500 мг. Принимают их утром, днем и вечером за 1 ч до еды. Таблетки глотают не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости.

б. Гранулы «Салофальк»

Гранулы «Салофальк» — двухкомпонентная лекарственная форма, сочетающая pH-контролируемое высвобождение месалазина с длительным непрерывным выделением лекарственного вещества из ядра на основе оригинальной полимерной матрицы. Кишечнорастворимая защитная оболочка обеспечивает pH-зависимое высвобождение (при значениях кислотности ≥6,0) активной субстанции, начинающееся в терминальном отделе подвздошной кишки и продолжающееся в нижележащих отделах кишечника. Потеря действующего вещества до подвздошной кишки при этом минимальна. Полимерное матричное ядро обеспечивает длительное непрерывное выделение активной субстанции на всем протяжении толстой кишки, вплоть до прямой.

Большое количество гранул (3 г «Салофальк» содержат около 3500 гранул) обеспечивает равномерное и эффективное распределение активной субстанции и, благодаря очень большой площади поверхности, сохраняет эффект даже при диарее.

Препарат достигает илеоцекального отдела примерно через 3 часа, а восходящего отдела толстой кишки — через 4 часа (быстрее, чем при приеме таблеток «Салофальк»). Примерно 80% принятой пероральной дозы достигает толстой, сигмовидной и прямой кишки. Количество препарата, попадающее в кровь и выделяемое с мочой в виде метаболита, меньше, чем при использовании таблеток «Салофальк».

Формы выпуска и способ применения

Гранулы «Салофальк» представлены в дозах 500 мг и 1000 мг. Гранулы следует положить на язык и проглотить, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Предписанную дозу «Салофалька» в гранулах нужно принимать один раз в сутки, вне связи с приемом пищи.

в. Ректальная пена (аэрозоль) «Салофальк»

Ректальная пена (аэрозоль) «Салофальк» — лекарственная форма для ректального применения, позволяющая обеспечить оптимальный контакт действующего вещества с поверхностью слизистой оболочки кишечника. Высокоэффективна при активном язвенном колите с локализацией в прямой кишке, а также при левостороннем и распространенном язвенном колите в составе комбинированной терапии. При введении пены через прямую кишку месалазин действует непосредственно на слизистую конечных отделов толстой кишки. Благодаря высокой адгезивной способности пены «Салофальк», препарат может «прилипать» к слизистой оболочке, что обеспечивает длительный контакт месалазина с воспаленным участком кишки. А длительность контакта (экспозиции) увеличивает эффективность препарата.

Форма выпуска и способ применения

Пена «Салофальк» выпускается в аэрозольном баллончике, содержащим 14 аппликаций препарата по 1 г, набор снабжен 14-ю одноразовыми мягкими аппликаторами для введения в прямую кишку. Вводить препарат рекомендуется перед сном (желательно после опорожнения кишечника), однако при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

Выдержка из инструкции по применению ректальной пены «Салофальк»:

г. Ректальная суспензия «Салофальк» (микроклизма)

Ректальная суспензия «Салофальк» (микроклизма) — готовая суспензия во флаконе с одноразовыми аппликаторами. Препарат достигает левого (селезеночного) угла толстой кишки. У некоторых пациентов препарат достигает поперечной ободочной и даже восходящей кишки. При применении месалазина в микроклизмах наблюдается низкое всасывание (абсорбция) препарата.

Формы выпуска и способ применения

Микроклизмы «Салофальк» выпускается в дозах 2 г/30 мл и 4г/60 мл. Микроклизмы меньшего объема подойдут пациентам, которым трудно удерживать большие объемы суспензии. Весь объем микроклизмы вводится в прямую кишку на ночь (желательно после опорожнения кишечника), однако при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

д. Ректальные суппозитории «Салофальк»

Ректальные суппозитории «Салофальк» — свечи, предназначенные для введения в прямую кишку. Применяются для достижения наибольшей концентрации месалазина именно в этом отделе кишечника.

Формы выпуска и способ применения

Свечи ректальные «Салофальк» выпускаются в дозах по 250 мг, 500 мг и 1000 мг (данная доза не зарегистрирована в России). Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в сутки по назначению врача (желательно после опорожнения кишечника). Обычно рекомендуется введение свечи на ночь, однако в зависимости от назначенной частоты введений, сочетания с другими местными формами терапии, а также при ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

Благодаря малому размеру гранул (около 1 мм), способствующему беспрепятственному пассажу через желудок, их можно принимать вне зависимости от приема пищи.

2. «Пентаса»

Производство компании «Ферринг» (Дания). Представлена в Российской Федерации в виде таблеток, гранул и свечей.

а. Таблетки «Пентаса»

Таблетки «Пентаса» покрыты кишечнорастворимой оболочкой. После приема распадается на микрогранулы, покрытые этилцеллюлозой. Микрогранулы действуют как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением. Это обеспечивает терапевтический эффект на всем протяжении от двенадцатиперстной до прямой кишки, независимо от рН. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки, независимо от приема пищи. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3-4 часа. Около 30-50% принятой дозы абсорбируется в тонкой кишке.

Форма выпуска и способ применения

Таблетки «Пентаса» выпускаются в дозах по 500 мг. Рекомендуется принимать после еды не разжевывая в 2-3 приема. Таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде, чтобы было легче проглотить.

б. Гранулы «Пентаса»

Гранулы «Пентаса» — микрогранулы, покрытые этилцеллюлозой. Действуют как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением, что обеспечивает терапевтический эффект на всем протяжении от двенадцатиперстной до прямой кишки, независимо от рН. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа, независимо от приема пищи. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем 3-4 часа.

Форма выпуска и способ применения

Гранулы «Пентаса» выпускаются в дозах по 1000 мг и 2000 мг. Гранулы рекомендуется принимать после еды, не разжевывая. Содержимое одного пакетика высыпать на язык и запить водой или соком.

в. Ректальные суппозитории «Пентаса»

Форма выпуска и способ применения

Свечи ректальные «Пентаса» выпускаются в дозах по 1000 мг. Внешне похожи на продолговатые таблетки. Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в сутки по назначению врача, желательно после опорожнения кишечника. Обычно рекомендуется введение свечи на ночь, однако в зависимости от назначенной частоты введений, сочетания с другими местными формами терапии, а также при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время.

Препарат можно смочить водой для более легкого введения.

3. «Мезавант»

Производство компании «Джонсон&Джонсон» (США). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток MMX. Таблетки MMX «Мезавант» имеют ядро, содержащее месалазин в многокомпонентной матрице. Ядро окружено оболочкой из сополимеров метакриловой кислоты типов А и В. Месалазин выделяется в кишечнике только при достижении рН >7. Исследования с проведением сцинтиграфии показали, что после однократного приема натощак 1,2 г препарата здоровыми добровольцами месалазин быстро и в неизмененном виде проходит через верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Следы 14С-меченного месалазина выявлялись на всем протяжении толстой кишки. Полный распад таблетки и высвобождение месалазина наблюдалось приблизительно через 17,4 ч. После однократного приема препарата здоровыми добровольцами в дозе 2,4 или 4,8 г в течение 14 дней абсорбция месалазина составляла 21–22% от принятой дозы.

Форма выпуска и способ применения

Таблетки MMX «Мезавант» выпускаются в дозе по 1,2 г (1200 мг). Вся рекомендованная доза принимается 1 раз в день во время еды. Таблетки нельзя раздавливать или разжевывать, их следует глотать целиком.

4. «Месакол»

Производство компании «СанФарма» (Индия). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток. Таблетки «Месакол» покрыты кишечнорастворимой оболочкой из эудрагита-L и эудрагита-S, которая растворяется при pH>7. Основная часть месалазина (60-79%) высвобождается в толстой кишке.

Формы выпуска и способ применения

Таблетки «Месакол» выпускаются в дозе 400 мг. Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая.

5. «Асакол»

Производство компании «Tillots Pharma» (Швейцария). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток. Таблетки «Асакол» покрыты кишечнорастворимой оболочкой из Эудрагита-S. Высвобождение препарата начинается в толстой кишке при pH>7.

Формы выпуска и способ применения

Таблетки «Асакол» выпускаются в дозе по 400 мг и 800 мг Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая.

6. «Кансалазин»

Производство ЗАО «Канонфарма продакшн» (Россия). Представлен в Российской Федерации в виде таблеток. Результаты исследования биоэквивалентности препарата Кансалазин оригинальному препарату месалазина (производство датской компании «Ферринг АС») подтвердили полное соответствие динамики и концентрации месалазина в кишечнике при приеме Кансалазина и оригинального препарата. Таким образом, производитель рассматривает таблетки «Кансалазин» как препарат, обладающий тем же эффектом, что и таблетки «Пентаса».

Форма выпуска и способ применения

Таблетки «Кансалазин» выпускаются в дозе по 500 мг Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая.

Показания для применения месалазина

Многие пациенты с язвенным колитом и болезнью Крона знакомы с этим лекарственным средством под различными коммерческими названиями (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол, Асакол и т.д.).

Чаще всего эти препараты назначаются при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), в первую очередь, при язвенном колите.

Месалазин и язвенный колит

Согласно Российским и Европейским рекомендациям 2017 года месалазин является препаратом для базисной терапии язвенного колита любой локализации. Клинические исследования показали что все коммерческие формы месалазина одинаково эффективны в лечении язвенного колита.

Тогда в чем же их различие? Почему одним пациентам помогают гранулы месалазина с pH зависимым высвобождением, другим – таблетки с замедленным высвобождением препарата, а некоторым вообще не становится лучше?

Несомненно, различия в препаратах есть. В разделе с общими характеристиками месалазинов достаточно подробно рассмотрены механизмы высвобождения действующего вещества из таблеток и гранул. Иногда на высвобождение и равномерное распределение препарата по кишке влияет кислотность (т.е. та самая pH) в кишечнике. В других случаях высвобождение месалазина не зависит от pH, но зависит от времени прохождения по кишке. При патологических состояниях значения pH могут сильно меняться и отличаться от нормы. Так, согласно результатам одного исследования (на ограниченной группе здоровых лиц), значения pH не достигали 7 ни в одном отделе желудочно-кишечного тракта в 25% случаях. В 90% случаях (опять же не у всех участников исследования) pH превышало значение 6. То есть существует вероятность, что у ряда пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона месалазины с pH-зависимой системой высвобождения (Салофальк, Месакол, Асакол, Мезавант) могут быть менее эффективны, чем ожидается.
При использовании pH-независимых месалазинов (Пентаса, Канасалазин) исследователи обращают внимание, что большая часть препарата начинает высвобождаться еще в тонкой кишке, а значит существует вероятность, что в толстой кишке концентрация месалазина будет меньше, чем необходимо для достижения эффекта. В ряде случаев такую вероятность можно снизить увеличением дозы препарата.

Доза назначаемого месалазина — еще одна причина успеха или неуспеха в лечении ВЗК. Недостаточная доза препарата ведет к плохому ответу на терапию.

Важно правильно оценить локализацию поражения кишечника. Именно она (проктит, левосторонний или распространенный/тотальный язвенный колит) обуславливает выбор лекарственной формы месалазина (таблетки, гранулы, пена, микроклизмы или свечи). Так, например, свечи могут быть использованы в терапии первой линии при язвенном колите с поражением прямой кишки.

Наконец, месалазины могут не оказывать ожидаемый положительный эффект из-за высокой активности заболевания. В этом случае их сочетают с другими препаратами (в том числе с гормональным средствами и иммуносупрессорами).

Суммируя вышеизложенное, можно сделать вывод:

Хорошее знание механизма действия препаратов и возможностей различных лекарственных форм позволяет врачу-гастроэнтерологу подобрать для пациента индивидуальную схему лечения.

Месалазин и болезнь Крона

Месалазин может назначаться также при хронических колитах неясного или неуточненного происхождения, лучевых (радиационных) колитах, дивертикулярной болезни кишечника и т.д.

Побочные эффекты при применении месалазина

Побочные эффекты месалазина достаточно подробно изложены в официальной инструкции к препарату, однако в целом препарат переносится хорошо даже в больших дозах и при длительном приеме (у 93-98% пациентов).

Аллергические реакции немедленного типа (отек мягких тканей, отек Квинке, анафилаксия) при приеме месалазина колеблется от 0,07 до 0,1% случаев.

Риск аллергических реакций в целом увеличивается у пациентов с бронхиальной астмой.

Препарат токсичен для печени, поджелудочной железы и костного мозга. Лекарственное поражение печени и клинически незначимое изменение печеночных тестов (повышение АЛТ и/или АСТ) при приеме месалазина встречается в 2,6-4% случаев. Токсический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) отмечается еще реже — менее 1% случаев.

Месалазин, беременность и грудное вскармливание

В статье «Часто задаваемые вопросы по ВЗК» мы рассмотрели проблему зачатия, беременности и родоразрешения при язвенном колите и болезни Крона.

Эти диагнозы — вовсе не приговор, пациентки с ВЗК могут беременеть и рожать. В то же время, пациентка может нуждаться в продолжения приема месалазина даже во время беременности.

Влияние месалазина на зачатие

Данных о влиянии месалазина на способность мужчин к зачатию (в отличие, например, от сульфасалазина) нет.

Месалазин, беременность и грудное вскармливание

Месалазин в форме таблеток или гранул проникает в грудное молоко (примерно 0,1% принятой дозы препарата, метаболит месалазина N-ацетил-5-аминосалициловая кислота — в более высокой концентрации). Он также проникает через плацентарный барьер, но концентрация вещества в тканях плода значительно ниже, чем при применении в терапевтических дозах у взрослых людей. Исследования на животных не выявили неблагоприятного действия месалазина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие потомства.

Месалазин в свечах, аэрозоле и суспензии также всасывается в кровь и проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Но в отличие от приема таблеток и гранул такого месалазина значительно меньше.

Обострение ВЗК и беременность. Есть ли вред для матери и ребенка? Статистический анализ 2000 беременностей (1300 при язвенном колите, 700 при болезни Крона) показал, что у 83% женщин с болезнью Крона и у 85% — с язвенным колитом беременность протекала нормально. Частота развития пороков у детей составила 1% — как и у детей здоровых родителей. Однако исследования показали, что эти показатели хуже у матерей с активным ВЗК в фазе обострения. Более того, у женщин с обострением заболевания продолжительность беременности была ниже, а дети имели меньший вес при рождении и меньшие значения баллов по шкале Апгар.

Беременность с ВЗК в фазу ремиссии мало отличается от обычной, в то время как обострение увеличивает риск аномальной беременности. Поэтому необходимо продолжение лечения даже во время беременности.

Принимать или не принимать месалазин во время беременности? Прежде чем ответить на вопрос, важно вспомнить, для чего месалазин используется при ВЗК. Месалазин — это препарат достижения и поддержания ремиссии при язвенном колите. Отказ от него либо лишит беременную женщину возможности лечения обострения, либо увеличит риск обострения во время беременности, если зачатие произошло в период ремиссии.

Исследования на животных и наблюдения за людьми не выявили тератогенного действия месалазина на плод, то есть препарат не вызывает уродств или пороков развития. Поэтому рекомендации Европейского консенсуса по репродукции и беременности при ВЗК (2015 год) сводятся к тому, что у использование месалазина не связано с высоким риском нежелательных эффектов, лекарство может использоваться при беременности, а также в период грудного вскармливания в дозе не более 3 г в сутки (для таблеток и гранул). Исключение — препараты «Месакол» и «Асакол», которые в своей оболочке содержат дибутил фталат (влияет на развитие мочеполовой системы плода у животных). В связи с возможным влиянием дибутил фталата на плод человека, «Месакол» и «Асакол» запрещены к приему беременными.

В Российской Федерации рекомендаций по ведению беременных при ВЗК в настоящее время нет, поэтому врачи ориентируются на официальные инструкции к месалазинам.

Так, например, в инструкции к таблеткам и гранулам «Салофальк» в I триместре беременности назначение препарата возможно по строгим показаниям. Во II и III триместрах «Салофальк» следует применять только когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. «Салофальк» в форме гранул можно применять в период грудного вскармливания, если потенциальный эффект его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для ребенка. Если у новорожденного, вскармливаемого грудью, появляется диарея, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Поэтому большинство месалазинов (исключая Асакол и Месакол) разрешены для использования в период беременности и грудного вскармливания, однако доза и форма препарата определяются лечащим врачом.

Источник

Свечи от геморроя: недорогие и эффективные методы лечения?

Геморрой — это варикозно-расширенные кровеносные сосуды внутри ампулы прямой кишки и вокруг ануса. Расширения стенок вен образуют узлы, которые периодически увеличиваются и раздражаются, воспаляются, вызывая боль и дискомфорт. Не все пациенты, даже зная о своем диагнозе, торопятся к врачу, предпочитая самолечение. Наиболее популярны свечи от геморроя, недорогие и эффективные средства для местной терапии. Они помогают уменьшить зуд, дискомфорт и облегчить боль, помочь в опорожнении кишечника. Но как выбрать самые лучшие свечи от геморроя, можно ли ими лечиться самостоятельно, просто купив в аптеке выбранный препарат?

Свечи от геморроя: что это?

Суппозитории (или как их называют пациенты — ректальные свечи) представляют собой твердые лекарственные препараты, предназначенные для введения в прямую кишку, где они растворяются и всасываются через слизистую оболочку прямой кишки. Чаще всего суппозиторий — это комбинация масла или крема с лекарствами, действующими местно, на уровне слизистой, или резорбирующимися в кровь. Безрецептурные суппозитории, которые можно купить практически в любой аптеке, лучше всего работают при слабой боли и зуде на фоне геморроя.

Существует несколько типов суппозиториев, каждый из которых содержит в своем составе разные лекарства, обладающие теми или иными эффектами. Так, некоторые свечи от геморроя могут уменьшить отек и жжение, другие облегчают запор, который ухудшает состояние. Кроме того, врач может выписать и рецептурные суппозитории, содержащие более высокие концентрации действующих веществ или сильнодействующие препараты. Есть также рецепты домашних свечей. Они не содержат активных лекарств для лечения отеков и боли, в их состав входят растительные компоненты и масла.

Свечи от геморроя: недорогие и эффективные средства

Важно знать, что суппозитории применяются при геморрое не всегда. В некоторых случаях более эффективными будут другие формы препаратов. Во многом выбор зависит от формы болезни — будет ли это наружный геморрой или узлы локализованы внутри тела.

Внутренний геморрой это расширенные, отечные узлы внутри прямой кишки, тогда как внешний — это образования под кожей вокруг заднего прохода. Они часто вызывают зуд, раздражение и боль. Внутренний геморрой тоже может вызывать боль, но она обычно не такая раздражающая или мучительная, как при внешней форме, потому что ткань, выстилающая изнутри прямую кишку, имеет меньше нервных окончаний.

В лечении наружной формы обычно используются кремы, мази и пасты, они наносятся на кожу для временного облегчения. Эти безрецептурные и рецептурные препараты могут облегчить жжение, зуд или легкую боль. Свечи от геморроя — это недорогие и эффективные средства при внутреннем геморрое. Лекарство поглощается тканью прямой кишки и облегчает дискомфорт и боль, вызванные геморроем. Иногда суппозитории могут также смягчать симптомы, вызванные внешним геморроем.

Лучшие свечи от геморроя: есть ли они?

К сожалению, идеальных лекарств нет. Препараты подбираются индивидуально, и нельзя назвать однозначно лучшие свечи от геморроя. Чтобы эффект был максимальным, суппозитории обычно используются два-четыре раза в день в течение недели. Если использовать их после испражнения, эффект будет длиться дольше. Наружные кремы и мази можно наносить всякий раз, когда нужно облегчение. Однако оно не такое продолжительное, как при использовании суппозитория. Это связано с тем, что свечка растворяется медленнее, высвобождая лекарства в течение более длительного периода времени.

Более того, суппозитории следует использовать только в течение ограниченного времени, чтобы предотвратить возможные осложнения. Даже самые лучшие свечи от геморроя, если их применять неправильно или слишком долго, могут навредить. Если облегчения не наступает после нескольких дней применения, не стоит искать и покупать другие свечи от геморроя: недорогие и даже самые дорогостоящие препараты для продолжительной терапии должен подбирать только специалист.

Осторожность нужно проявлять при кровотечениях: незначительные выделения крови характерны для геморроя. Если появилось небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или на стуле, это нормально. Можно использовать суппозитории. Если, однако, стул стал черным или появилось большое количество крови в стуле, нужно обратиться к врачу.

Домашние свечи от геморроя: недорогие альтернативы?

Многие люди ищут в интернете рецепты домашних суппозиториев. Но важно понимать, хотя такие свечи от геморроя недорогие, но они не заменяют основное лечение. Они используются в дополнение к безрецептурным и рецептурным лекарственным средствам, предназначены для обеспечения комфорта и облегчения дефекации, но в них нет активных ингредиентов для уменьшения отеков, раздражения и боли. При геморрое можно применять суппозитории с кокосовым маслом. Они готовятся путем замораживания кокосового масла в небольших цилиндрах. Охлажденное масло обеспечивает мгновенное уменьшение боли и может принести длительное облегчение из-за потенциальных противовоспалительных свойств.

Также можно сделать свои собственные слабительные суппозитории, смешав кокосовое масло и глицерин (или касторовое масло).

Если не помогает?

Во многих случаях лечить геморрой свечами и мазями не эффективно. Это временный вариант, и пациентам приходится прибегать к более радикальным методам. Это могут быть хирургическое лечение или склеротерапия. В Японии в конце 2019 года обнародованы исследования, изучавшие эффективность склеротерапии комбинированным препаратом, содержащим в качестве активных ингредиентов сульфат алюминия-калия и дубильную кислоту. Терапия на основе этих веществ обладает мощным эффектом и может являться альтернативой хирургии.

Хотя безоперационная терапия не улучшает течение внутреннего геморроя в той же степени, что и хирургическое лечение, оно может быть более эффективным, чем консервативные меры — суппозитории и мази. Склеротерапия является менее инвазивной, чем хирургическое лечение, и предпочитается многими пациентами. Лечение сульфатом алюминия-калия и дубильной кислотой проводится в 4 этапа, инъекции в подслизистый слой в области внутренних геморроидальных узлов проводятся при помощи эндоскопа.

Источник

Лечение парапроктита

Парапроктит возникает независимо от возраста, но чаще у мужчин, поскольку они много курят и частенько выпивают. Однако в последнее время все больше заболевает женщин и девушек: сказывается стремление носить облегающие брюки, особенно джинсы из плотной, грубой ткани, а также нижнее белье, которое, врезаясь в промежность, травмирует кожу. В такие потертости попадает инфекция, в том числе и вирусная. При переохлаждении — это когда девочки в морозы щеголяют в коротеньких юбочках и тонких колготках — появляется герпес, он тоже провоцирует парапроктит. Пожилые люди обычно страдают хроническим парапроктитом в том случае, если перенесли острую форму заболевания в молодые годы.

Как возникает парапроктит

Как возникает болезнь? В нижнем отделе прямой кишки (в заднем проходе) имеются слизистые желёзки, которые своим секретом смачивают поверхность кишки, облегчая выход кала, если он пересушен. При запорах слизистая повреждается, образуются ссадины, трещины, в которые и попадает инфекция. Замечу, в одном грамме кала содержатся миллионы единиц разной флоры. Вот и начинаются всякие неприятности.

То же происходит, когда стул жидкий — кислая масса вызывает разрыхление этой зоны, также с возможным инфицированием. Да и при нормальном стуле не исключено подобное — вроде бы и жалоб особых нет, но организм ослаблен, а тут человек взял да и съел острый соус, горчицу, хрен. Слизистая мгновенно раздражается, возникают ее ожоги. Далее болезнь развивается по известному сценарию: инфекция вместе с воспалительными проявлениями распространяется на параректальную клетчатку — соединительную ткань, окружающую прямую кишку.

Парапроктит начинается с зуда, незначительного дискомфорта в области анального отверстия, потом болезнь набирает обороты, образуются гнойные затеки, которые могут переходить в различные свищевые формы, прорываться наружу, на поверхность кожи. Если прорыва нет, гнойная масса выходит вместе со слизью, другими неприятными гнилостными выделениями через задний проход. Острый парапроктит развивается внезапно: повышается температура, появляются резкие боли в области прямой кишки, не дающие покоя, и после бессонной ночи человек обращается к врачу. Правда, есть стертые формы болезни — пациент как бы и не жалуется на сильную боль, но воспалительный инфильтрат прощупывается. В таком случае, чтобы поставить точный диагноз, надо сделать УЗИ, компьютерную томографию или провести магнитно-ядерно-резонансное исследование. Одного анализа крови недостаточно, поскольку картина может быть нормальной, хотя порой и наблюдается лейкоцитоз.

При хронической форме парапроктита свищи долго не заживают. И тогда у пациента берут мазки для выяснения причины этого затяжного процесса, поскольку свищевую форму хронического парапроктита могут давать туберкулез, сифилис, рак, болезнь Крона, другие заболевания. Но чаще сказывается банальная свищевая форма — с выделением кишечной палочки и гноя.

Лечения парапроктита

Самое распространенное средство лечения парапроктита — ихтиоловая мазь и свечи. Они уменьшают напряжение ткани, снимаютболь, помогают больным адаптироваться к своему состоянию некоторые даже отказываются от операции.

Но бывает, свищ остается, правда, без явных гнойных выделений. Лечение продолжается в домашних условиях. Рекомендуются сидячие ванночки: по 1 ст. ложке морской соли и питьевой соды на 5 л теплой воды. Продолжительность ванны — 10 минут. Такие процедуры помогают отхождению гноя, хорошо очищают свищ. После ванночки вводятся свечи или мазьультрапрокт. Можно делать микроклизмы из мумиё: 1 таблетку растворить в 0,5 стакана горячей воды, вводить в теплом виде.

Расскажу об одном удивительном случае излечения, в котором помогла… ярмарка меда, устроенная мэром Москвы Юрием Лужковым в Манеже. Пациент ходил к нам на процедуры целый месяц, и безрезультатно: гноя нет, а свищ остается. Тут мы как раз получили информацию с этой ярмарки о целебных свойствах донникового меда. Стали делать пациенту микроклизмы-1 ст. ложка меда на 0,5 стакана воды. И все зажило через два дня. Просто чудо!

Должен заметить, такие клизмы — и с медом, и с масляным раствором прополиса — очень эффективны. Кишка от удовольствия даже хлюпать начинает: так ей нравится теплое, сладенькое! Микроклизмы (1 ст. ложка на 0,4-0,5 стакана воды) делают на ночь, а утром после стула вводятся свечи ультрапрокт.

Иногда приходится долго ждать, пока гнойник прорвется. Тогда мы рекомендуем применять ту же ихтиоловую мазь, лепешечки из печеного лука, картофеля, моркови. Они помогают прорыву свища и отходу гноя. Какая лепешечка лучше, пациент выбирает сам, как говорится, «методом тыка» — что эффективнее действует, из того и «стряпает».

Когда исчерпаны все методы консервативного лечения, но болезнь не проходит, направляем больного на операцию, конечно, если нет противопоказаний. Она называется операцией Габриэля — по имени хирурга, который впервые ее провел: в задний проход вставляется зеркальце, иссекаются слизистая желёзка и свищ. Лечение — очень радикальное. Правда, после него появляются рубцы, да и при твердом кале отсутствие слизи вызывает определенные неудобства. Поэтому стараемся как можно меньше травмировать эту зону и по возможности оперировать в крайних случаях. Лучше применять народные средства, наблюдаясь в течение года в поликлинике. Еслисвищзажил, можно на десятилетия забыть об операции.

Профилактика парапроктита

Однако частые рецидивы свища — большой фактор риска по онкологии. Поэтому пациент должен проходить ежегодную диспансеризацию или осмотр хирурга. Как правило, такая профилактика себя оправдывает. В этот период не следует забывать о поддерживающей терапии: делать ванночки, примочки, прокладки, микроклизмы, соблюдать диету, особенно тем, кто страдает запорами и геморроем.
Вот несколько рекомендаций.

Эффективны в лечении прямой кишки барсучий и медвежий жир. Турундочки или тампоны следует пропитать жиром и ввести в задний проход на ночь. При эрозивном состоянии слизистой оболочки анального канала можно делать тонкие палочки из свежего картофеля, богатого крахмалом. Он хорошо обволакивает, снимает раздражение, заживляет эрозии и трещины анального отдела прямой кишки. Палочки вставляются на ночь.

Теперь — о слизистых желёзках и слизи. Убежден, что удаление любого органа, в том числе и слизистых желёзок, — это вмешательство в природу: в организме нет ничего лишнего. Однако, если желёзки постоянно воспаляются, их иссечение — необходимая и вынужденная мера.

Порой больные жалуются на обильное выделение слизи. Однако таким образом могут проявляться не только воспалительные процессы слизистых желёзок, но и сопутствующие заболевания. Например, разрастания слизистой в кишке по типу ворсинчатой опухоли, которая дает до одного литра слизи в день, выделяемой через прямую кишку. И хотя опухоль доброкачественная, организм, по сути, начинает гнить.
Ворсинчатая опухоль может возникнуть в прямой кишке и в вышележащих отделах кишечника. В литературе описан случай, когда ею была целиком поражена толстая кишка. Поэтому обильное отделение слизи обязательно должно насторожить. Зачастую же больных пугает в основном выделение крови.

Чрезмерная слизь, когда она, как мы говорим, отходит «ведрами», причем с кровью, может быть и при язвенном колите, вызванном чаще всего стрессами и другими причинами. Больные язвенным колитом должны наблюдаться у гастроэнтеролога не менее 10 лет: может развиться колоректальный рак.

Завершая разговор, скажу, что специальность врача-проктолога сейчас, увы, набирает мощь и силу, поскольку многие наши заболевания зависят от состояния медицины и общества, отношения человека к своему здоровью. Конечно, нам далеко до Японии, где додумались, к примеру, ставить на унитазы специальные датчики, которые определяют наличие крови или слизи в смываемых испражнениях. Сидит диспетчер в каком-нибудь японском жэке и видит на приборах: в такой-то квартире у кого-то из ее жильцов нелады с кишечником. Приходит, говорит: у вас кто-то болен. И медики начинают проверять всю семью.

Унас же многие стесняются своевременно обратиться к врачу — тянут, пока не прижмет как следует. А чего стыдиться? Если появились небольшой зуд, слизистые выделения, надо идти в поликлинику. В крайнем случае хотя бы рассказать о неприятных ощущениях своим близким — так проще побороть ложный стыд и начать лечение. Пара-проктит и его последствия — свищи — вполне излечимы, когда время не потеряно в сомнениях и муках.

Источник

Кровоостанавливающие свечи от геморроя: обзор недорогих и эффективных препаратов

Из статьи вы узнаете, какие свечи применяют при геморрое с кровотечением, лучших представителях гемостатических препаратов, достоинствах и недостатках противогеморрагических суппозиториев.

Почему геморрой начинает кровить?

Кровотечение при геморрое (подкравливание геморроидальных узлов) встречается у 10% населения планеты. Чаще встречается у мужчин с возрастным пиком от 30 до 50 лет.

Кровотечение далеко не первый симптом геморроидальной болезни, а результат ее неуклонного прогрессирования.

Причина кровоточивости геморроидальных узлов – постепенные патологические изменения в сосудах, которые питают геморроидальные шишки, истончение их стенок, гиперплазия кавернозной системы.

Суть – усиленный приток артериальной крови по артериолам в каверны, замедленный венозный отток, микроскопические травмы, постепенная миграция узлов по ходу анального канала с подкравливанием.

Способствуют прогрессированию патологического процесса провоцирующие факторы:

Симптомы геморроя манифестны, их невозможно не заметить:

Кровоточащие узлы геморроя – опасное явление. Прогрессирование геморроидальной болезни приводит к учащающимся случаям подкравливания узлов, развитию малокровия. При массивных неконтролируемых кровотечениях возникает риск коллапса, который может закончиться летальным исходом. Поэтому кровоточащий геморрой нельзя игнорировать – это повод для экстренного обращения к врачу.

Читайте также: как лечить шишки геморроя?

Как остановить кровоточивость геморроидальных узлов

К подкравливанию геморроидальных шишек все относятся по-разному. Опасность кровотечения из геморроидальных узлов заключается в отсутствии болезненности. Это заставляет человека думать о том, что такое явление случайное, временное, способное пройти само по себе. Большая ошибка. Многие – теряются, если кровоточить узлы геморроя начинают впервые, внезапно. Но любое кровотечение требует остановки, в первую очередь – своими силами.

Самым простым способом является воздействие на геморройные шишки холодом. Это сузит сосуды, остановит кровоточивость при узлах наружной локализации. Прямокишечный геморрой лечат, используя самодельные ледяные свечи из настоя целебных трав. Помимо ледяных суппозиториев, применяют примочки с обычной прохладной водой или настоем лекарственных трав (ромашка, шалфей, крапива, кора дуба, тысячелистник), прохладные сидячие ванночки. Однако, холод показан не всем: ограничением являются заболевания мочевыделительной системы, половых, репродуктивных органов.

Остановить кровотечение можно гемостатическими таблетками: Дицинон, Викасол, Этамзилат, улучшить состояние сосудистой стенки препаратами Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600.

Используют гемостатические линименты: линейка свечей Релиф, Прокто-Гливенол, Троксевазин или губки из коллагена, пропитанного фурацилином, купирующие кровоточивость из заднего прохода. Губка вводится в прямую кишку, дезинфицирует слизистую, рассасывается.

Но самым надежным и популярным способом были и остаются кровоостанавливающие свечи от геморроя. Недорогие и эффективные препараты соединяют в себе несколько лечебных свойств, купируют несколько симптомов сразу, улучшают общее самочувствие человека.

Гемостатический эффект обусловлен способностью препаратов суживать просвет сосуда. Параллельно с этим, все свечи в той или иной степени тонизируют вены, нормализуют кровообращение аноректальной области, купируют воспаление, боль.

Читайте также: что делать при геморрое в домашних условиях?

Лучшие свечи при кровоточащем геморрое

На прилавках аптек можно встретить большой выбор ректальных свечей при геморрое с кровью, мы предлагаем список лучших, наиболее популярных гемостатических препаратов.

Релиф

Релиф Адванс

Релиф Ультра

Анестезол

Анузол

Нео-Анузол

Ультрапрокт

Проктозан

Прокто-Гливенол

Натальсид

Олестезин

Облепиховые свечи

Прополис ДН

Простопин

Метилурацил

Постеризан

Постеризан форте

Гемо-Про

Гемопрост-Т

Проктоседил М

РектАктив

Анти-К

Альгинатол

Преимущества и недостатки противогеморрагических суппозиториев

Свечи для лечения геморроя с кровотечением имеют бесспорные преимущества:

Минус – медикаменты приостанавливают кровотечение на время, не избавляя пациента от причины варикозной деформации вен аноректальной области. Значит, применение таких препаратов возможно только в составе комплексной терапии. Кроме того, мало достоверной информации о влиянии составляющих свечей на детей, беременных, матерей, кормящих грудью. В любом случае, требуется консультация проктолога, потому что кровотечение из заднего прохода может быть спровоцировано не только геморроем, но и опухолью, например.

Источник

Свечи ректальные обезболивающие и противовоспалительные

При воспалительных патологиях прямой кишки возникает боль, сильный зуд, жжение, дискомфорт в покое и при движениях. Поэтому проктологи рекомендуют своевременно использовать противовоспалительные свечи, они уменьшают неприятные ощущения, помогают вылечить заболевание.

Когда применяют противовоспалительные свечи?

В прямой кишке расположена тонкая слизистая оболочка. Под ней проходятся кровеносные сосуды. Если в любом отделе образуется повреждение, начинают лечение незамедлительно, иначе воспаление может стать обширным. Выделяют следующие показания для начала терапии:

Чтобы правильно подобрать препарат, предварительно проводят обследование. Его назначает проктолог после первичной консультации и осмотра больного. Препараты используют даже в случае небольшого дискомфорта, так как он может быть симптомом развивающегося заболевания. Если своевременно устранить его, тяжелая патология не сформируется.

Требуется подобрать правильное действующее вещество, так как некорректное лечение спровоцирует осложнения или болезнь продолжит развиваться.

Курс терапии ограничен. Противовоспалительные средства при продолжительном применении провоцируют побочные реакции. Поэтому проводят лечение, затем делают перерыв. Только после него можно повторить курс заново.

Виды препаратов

После получения результатов анализов врач определяет диагноз. В зависимости от него назначают разные виды свечей. Ректальные противовоспалительные свечи для прямой кишки можно использовать в разном возрасте, небольшим курсом, их список указан в таблице.

Название препарата	Действующее вещество	Цена, руб.
Ихтиол	Ихтаммол	36-97
Метилурацил	Диоксометилтетрагидропиримидин	110-202
Анестезол	Бензокаин, висмута субгаллат, оксид цинка, левоментол	72-151
Релиф	Фенилэфрин	392-430
Бетиол	Экстракт белладонны, ихтаммол	62-127
Нигепан	Гепарин натрия, бензокаин	219-255

По влиянию на организм человека выделяют противовоспалительные, обезболивающие, обеззараживающие, противозудные препараты. Врач может назначить 1 или сразу несколько средств. Важно помнить, что при использовании комбинированной терапии между введением ректальных свечей требуется удерживать временной промежуток. Например, сначала вводят обеззараживающее средство, только через час применяют свечи для местной анестезии.

Характеристика Ихтиола

Ректальные свечи на основе ихтаммола. Обладают темно-коричневым цветом, не имеют запах. Относятся к противовоспалительной фармакологической группе. Вызывают следующие свойства:

Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости и несовершеннолетнем возрасте. Его разрешено использовать при беременности и лактации, но с осторожностью. Показания к применению:

Рекомендуется использовать по 1 суппозитории не более 2 раз в сутки. Предварительно делают клизму. Длительность терапии индивидуальна. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции, развивающиеся в области анального отверстия. Средство быстро устраняет воспалительную реакцию и одновременно уничтожает патогенную микрофлору, поэтому область повреждения быстро заживает, заболевание постепенно прекращается.

Особенности Метилурацила

Средство противопоказано при повышенной чувствительности, злокачественных новообразованиях (лейкоз, лейкемия, лимфогранулематоз, опухоль костного мозга), детям до 8 лет. Из побочных реакций выделяют головокружение, головную боль, аллергию, жжение в прямой кишке. Негативное действие быстро проходит после отмены терапии препаратом.

В отличие от других ректальных свечей, Метилурацил можно использовать продолжительно, до 4 месяцев.

Взрослым пациентам рекомендованная до 2 свечей 4 раза в сутки. Для детей до 18 лет допустима только 1 суппозитория в сутки. Средство разрешено для беременных и кормящих женщин, но под контролем врача.

Анестезол при сильной боли

Ректальные обезболивающие свечи комбинированного действия, так как обладают множественным составом и обширные фармакодинамика. Эффект возникает за счет содержания бензокаина, субгаллат висмута, оксидация, левоментола. Одновременно образуются следующие эффекты:

Цепи используют для терапии геморроя и трещины в заднем проходе. Из противопоказаний выделяют гиперчувствительность, детей до 12 лет. С осторожностью можно употреблять при беременности и лактации. Побочные эффекты:

Когда использовать Нигепан?

Ректальные суппозитории с содержанием гепарина натрия и бензокаина. Предназначены для терапии тромбоза внутренних и наружных геморроидальных узлов. Препарат обладает комбинированным действием, вызывает следующую фармакодинамику:

Геморроидальные узлы устраняются за счет гепарина. Это антикоагулянт прямого действия. Он рассасывает тромбы, уменьшает воспаление и стимулирует процесс регенерации соединительной ткани. Бензокаин обезболивает, поэтому пациент не чувствует болевого синдрома и жжения.

Препарат благоприятно переносится большинством пациентов, из противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость с риском развития аллергической реакции.

При беременности и лактации препарат не рекомендуется, так как не проводилось достаточных клинических испытаний. Средство разрешено использовать взрослым и детям. Дозировка идентичная. Применяют по 1 суппозитории 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 2 недели, затем делают перерыв.

Предназначение Релифа

Свечи на основе фенилэфрина обладают альфа-адреномиметической активностью. То есть препарат сужает сосуды, уменьшает выделение экссудата, отек, зуд в анальном отверстии. Показания к применению:

Средство не рекомендуется при тромбоэмболии, гранулоцитопении, детям до 12 лет. Его принимают с осторожностью при метаболических заболеваниях, артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы. Оно может усилить симптомы заболевания. Из побочных эффектов выделяют только местную аллергию. Несмотря на благоприятное действие, препарат может входить в перекрестное взаимодействие с другими лекарствами.

Например, он уменьшает действие гипотензивных средств. Может привести к гипертоническому кризу из-за употребления антидепрессантов, ингибиторов МАО. Ректальные свечи используют по 1 суппозитории до 4 раз в сутки. Рекомендуется применять их утром и сразу перед сном, чтобы устранить дискомфортные ощущения.

Важность своевременного употребления свечей

Если в прямой кишке развиваются патологии по различным причинам, системные препараты употребляют редко. В первую очередь рекомендуется назначить ректальные свечи, которые действуют лишь на область поражения, поэтому практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Большинство препаратов обладает комбинированным действием, одновременно устраняет боль, воспаление, зуд.

Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость препарата, его можно заменить аналогом с другим действующим веществом. Многие ректальные суппозитории обладают схожим противовоспалительным эффектом, но содержат разные активные компоненты. Перед выбором аналога консультируются с проктологом или другим лечащим врачом, чтобы не допустить негативного эффекта.

Обычно при использовании противовоспалительных свечей одновременно возникает обезболивающий, антисептический, вяжущий или другой эффект. Это удобно для пациентов, у которых сразу возникают разные симптомы заболевания. Например, сильная боль при акте дефекации, зуд в покое, воспаление из-за формирования трещин.

Источник

Свечи от запора быстрого действия

Устранить проблему запора можно разными методами. Чтобы справиться с ней быстро, используют специальные свечи на основе активных компонентов. Они моментально действуют в просвете прямой кишки, размягчая каловые массы и облегчая их выход из сфинктера. Чтобы подобрать оптимальное средство, узнайте, какие свечки от запора обладают быстрым действием, что из них подойдет для детей, пожилых пациентов или беременных женщин.

Что такое запор?

Расстройство кишечника, сопровождающееся затруднёнными, редкими дифракциями, может являться симптомом болезни или самостоятельным заболеванием. Порой недуг переходит в хроническую форму, приносит массу неудобств. Затрагивает как пожилых, так и людей среднего возраста, детей.

Причины наступления запора многообразны и индивидуальны. Как правило, виновниками становятся:

В случае стула реже 3-х раз за неделю у взрослых людей констатируют наличие нарушений кишечника. Если пустить ситуацию на самотек, то в дальнейшем возникнут серьезные осложнения. Преимущественно очевидные – геморрой, выпадение прямой кишки, анальные трещины.

Таблица. Патологии различных систем организма.

Орган или система	Патология
· атония кишечника; · непроходимость; · спазм; · спаечная болезнь; · каловые конкременты; · панкреатит; · холецистит.
	· простатит; · эндометриоз; · кишечная внематочная беременность.
	· психозы, неврозы; · депрессивные состояния; · гипервозбуждение.

Орган или система

Патология

· атония кишечника;
· непроходимость;
· спазм;
· спаечная болезнь;
· каловые конкременты;
· панкреатит;
· холецистит.

· простатит;
· эндометриоз;
· кишечная внематочная беременность.

· психозы, неврозы;
· депрессивные состояния;
· гипервозбуждение.

Патогенез копростаза может быть различным: нарушение моторики кишечника в сторону как излишнего расслабления, так и чрезмерного напряжения, наличие разного рода механических препятствий для прохождения каловых масс, а также различные психосоматические состояния.

Показания для применения быстродействующих свечей

Если запор у взрослого человека появился впервые, или он носит нерегулярный характер, гораздо важнее скорректировать питание и водный баланс, чем сразу прибегать к использованию свечей быстрого действия. Врачами рекомендовано пить больше жидкости, вести подвижный образ жизни. Если человек не может сходить «по большому» в течение двух суток, это не опасно. Свечи от запора быстрого действия назначаются при хронической проблеме, которая вызвана возрастом, сидячим образом жизни, нарушениями работы толстой кишки.

Применять их можно только при протогенном типе проблемы. Длительное использование свечей грозит появлением болей, зуда в прямой кишке, воспалением и диареей. Противопоказаниями к применению суппозиториев являются маточные кровотечения, обострение геморроя, воспаления толстой кишки и трещины заднего прохода.

Виды свечей от запора

Нет одной классификации, которая включала бы в себя все слабительные свечи при запорах. Но существует несколько групп суппозиториев, различающихся между собой составом и способом действия:

Выбор препарата зависит от возраста. А также при назначении вида свечей принимается во внимание причина запора, особенности организма.

Применение масляных свечей

Их действие обусловлено исключительно физическими свойствами компонентов. Растаяв под воздействием температуры тела, масло смазывает стенки кишки и затвердевшие каловые массы. Кал становится мягче, пластичнее, что облегчает дефекацию. По сути это мини-вариант масляной клизмы без необходимости использования спринцовки.

Стимуляция кишечника слабая и очень бережная. Масляные свечи можно использовать в тех случаях, когда по каким-то причинам нежелателен выраженный стимулирующий эффект. Для этих целей подойдёт препарат „Облепиховое масло“ в форме свечей 0,5 г. Основной эффект облепиховых свечей — заживляющий. Слабительное действие возникает опосредованно, и оно не очень интенсивное. Такой вариант не подойдёт для хронических запоров. Дополнительным плюсом использования облепихового масла будет заживление микроповреждений слизистой кишечника, нанесённых каловыми камнями.

Не совсем свечи, хотя это тоже препарат от запора для ректального введения. Он представляет из себя микроклизму — маленький тюбик с наконечником. Объём всего 5 мл. Раствор внутри тюбика — комбинация натриевых солей, которая обеспечивает быстрое разжижение, измельчение и комфортное выведение затвердевшего кала. Эффект после введения наступает уже через 5 – 15 минут.

Из перечисленных средств от запора Микролакс выделяется не только интересной лекарственной формой, но и впечатляющим профилем безопасности. Можно безбоязненно применять даже у деток с рождения, беременных и кормящих женщин.

Плюсом относительно стимулирующих свечей является также возможность применения микроклизм при спастическом запоре. В большинстве случаев ситуационный запор протекает на фоне снижения тонуса кишки и вялой перистальтики. Здесь стимулирующее действие необходимо. Если же запор вызван спазмом мускулатуры кишечника, стимулирующий эффект от свечей может усугубить ситуацию.

Свечи, продуцирующие слизь

К таким лекарствам относится, к примеру, Бисакодил. Это средство, растворяясь в кишечнике, оказывает раздражающее воздействие на рецепторный аппарат, что, в свою очередь, стимулирует перистальтику органа. Вдобавок значительно повышается продукция слизи, что упрощает процесс прохождения каловых масс. Эффект развивается в максимально короткие сроки ‒ до 60 минут.

Применение этого лекарства недопустимо, когда есть:

С осторожностью следует применять при наличии выраженной патологии печени, почек, при беременности и лактации, а также в случае наличия воспаления в кишечнике.

Чем может быть опасен Бисакодил? Среди его побочных эффектов:

На основе этого вещества производятся такие лекарства, как:

Газообразующие препараты

Очень часто запоры развиваются у людей, постоянно подавляющих дефекацию. Существует даже особое понятие: запор туриста. В путешествии не всегда есть возможность для полноценной дефекации, более того, некоторые люди чисто психологически не могут справлять большую нужду в плохо оборудованных или незнакомых местах. Но когда они возвращаются домой, нормализация стула наступает не всегда. В том случае, если запор вызван подобными причинами, хорошо подойдут газопродуктанты. Эти лекарства изготовлены с использованием бикарбоната натрия. За счет этого вещества происходит повышение давления внутри кишки, что способствует усилению моторики.

Для того чтобы свечи действовали максимально эффективно, в кишку должен попасть продукт с низким pH, например, лимонная кислота. При таком сочетании выделяется довольно большое количество газа. Наиболее известными представителями являются препараты Ферролакс и Кальцилакс. Они содержат гидрокарбонат натрия, лимонную кислоту, а также железо и кальций соответственно. В каждом из препаратов есть масляная основа, которая не только играет роль базового связующего компонента, но и оказывает значительное заживляющее действие, повышает скольжение, улучшает местный иммунитет.

Вводить эти средства рекомендовано 1 раз в день утром, употребление жидкости при этом не противопоказано.

Противопоказаны эти вещества в следующих случаях:

В некоторых случаях назначаются свечи для размягчения стула, достижения противомикробного эффекта. К таким препаратам относится Релиф, РектАктив, Проктозан. Кроме того, вместо свечей можно использовать микроклизмы. Они обладают примерно сходим действием, однако действующие вещества более глубоко доставляются в кишку, сразу нужной концентрации, удобнее для введения. К таким препаратам относятся Микролакс, Эвакью.

Как правильно использовать свечи?

Шаг 1. Подготовка препарата. Лучше всего убрать упаковку со свечами в холодильник, поскольку они очень быстро тают в комнате. Если свеча будет остужена, она не потечет еще до введения, что обеспечит чистоту рук и наиболее полную доставку лекарства.

Шаг 2. Гигиена. Перед введением обязательно произвести подмывание. Женщинам важно использовать движения спереди назад, чтобы патогенная флора не попала во влагалище, мужчинам же ‒ беречь вход в уретру. Важно использовать подходящие гигиенические средства: гели со специальным уровнем кислотности и т. п. После гигиены промежности необходимо осуществить туалет рук. Они моются с мылом до локтя, особое внимание должно быть уделено межпальцевым промежуткам.

Ногти рекомендуется коротко остригать, чтобы не травмировать ими кишку. На чистые сухие руки можно надеть одноразовую перчатку или напальчник.

Шаг 3. Положение тела. Следует лечь на левый бок, подтянув правую ногу, согнутую в коленном суставе, к груди. Эта поза снижает сопротивляемость сфинктера. Затем свободной рукой чуть развести ягодицы. Если слизистая чрезмерно сухая, можно смочить суппозиторий в теплой кипяченой воде. достаточно просто теплой кипяченой водой.

Шаг 4. Введение. Правым указательным пальцем необходимо протолкнуть свечу, предварительно освободив ее от упаковки, до момента прекращения сопротивления сфинктера: препарат как бы «юркнет» в кишку. После этого нужно сжать ягодицы.

Шаг 5. Отдых. После введения рекомендуется лежать, не меняя положения, не менее 5 минут со сжатыми ягодицами и еще немного (от 15 до 60 минут) — с расслабленными. Но если нет возможности оставаться в горизонтальном положении так долго (например, с утра перед работой), то можно лежать 10 минут с поджатыми ягодицами, а после вставать.

Шаг 6. Преодоление позыва на дефекацию. Как только препарат попадает в кишку, начинает работать ее рецепторная система. Во-первых, введение вызывает рефлекторную работу сфинктера, кроме того, в кишке появляется некая субстанция, которую организм стремится удалить. Поэтому уже через 2-3 минуты человек ощущает острое желание справить нужду. Однако делать этого не нужно, поскольку лекарство еще не полностью растворилось и не сможет оказать должного эффекта. Позыв пройдет через несколько минут.

Шаг 7. Заключительная гигиена. После подъема необходимо тщательным образом вымыть руки. Из анального отверстия допустимо подтекание базовой части свечи ‒ масла, вазелина, глицерина. Сразу смывать его не стоит: лучше легким движением протереть его салфеткой или прибегнуть к использованию гигиенической прокладки.

Свечи в домашних условиях

Для устранения запора можно воспользоваться народными советами, ведь они предлагают использовать подручные средства или совсем дешевые аптечные ингредиенты. Среди домашних способов борьбы с расстройствами дефекации есть и суппозиторные варианты. Например, большой популярностью пользуется простое мыло при запоре или изготовление смазывающих свечек из вазелина. Сделать свечку из мыла можно, поместив небольшой его кусочек в горячую воду для предварительного размягчения. После этого обычное бурое мыло становится податливым для лепки подобия аптечного суппозитория.

Плюсы самостоятельного изготовления	Минусы самостоятельного изготовления
Полностью известен состав	Состав готового препарата известен, однако для его изготовления все равно используются готовые вещества, качество которых порой можно поставить под сомнение
Натуральные компоненты	Натуральность не всегда тождественна эффективности
Можно самостоятельно регулировать объем того или иного ингредиента	Невозможно точно рассчитать дозу, причем даже свечи из одной партии могут иметь разное количественное соотношение компонентов, что не сказывается положительно на лечении
Дешевизна	Сложность в изготовлении

Действует такое слабительное путем сильного раздражения рецепторов слизистой кишечника и наступления акта дефекации в качестве рефлекторной реакции на попадание раздражителя в анальное отверстие. Мало кто знает, что мыльная щелочь действует на рецепторы слишком агрессивно. В начале применения могут возникнуть ожоги, последующее нарушение нормальной работы рецепторов приводит к исчезновению естественного рефлекса дефекации и атонии кишечника. Свечка из мыла имеет следующие недостатки:

Вазелиновые свечи изготавливают из аптечного вазелина путем его замораживания. Такое средство довольно индифферентно, а потому не может вызвать серьезных проблем в анальной области. Слабительное действие достигается за счет механического раздражения сфинктера во время введения суппозитория и последующего смазывания плотных каловых масс, что облегчает их выведение.

Источник

7 ошибок в лечении лихорадки у ребенка

Лихорадка – это защитная реакция организма. Пока температура тела ребенка повышена, он вырабатывает вещества, помогающие бороться с инфекцией. Большинство родителей очень боятся этого состояния, хотя оно не всегда опасно. Иногда в своем стремлении как можно быстрее побороть лихорадку вы совершаете ошибки.

Температура здорового человека составляет 36,6 градусов. У детей температура тела всегда немного ниже, хотя это, конечно, не является правилом. Большинство из них реагируют более бурно, чем взрослые, даже на малейшее повышение температуры тела. Однако это не повод для паники.

Неправильное измерение температуры

Чтобы правильно измерить температуру, нужен не только хороший термометр, но и хорошие условия. Результат может быть искажен, если вы измеряете температуру:

Слишком быстрая реакция

Как мама, вы хотите помочь своему малышу как можно скорее, поэтому при малейшем скачке показателей на термометре вы даете ему жаропонижающие средства. Этим вы можете навредить своему малышу и ослабить естественные процессы самозащиты организма. Давая жаропонижающее средство, вы лишь облегчаете симптомы, а не устраняете источник инфекции. Прежде чем дать ребенку лекарство, оцените, требует ли этого ситуация и действительно ли состояние ребенка вызывает у вас желание его дать. Такое «рутинное» лечение может только продлить болезнь.

Потогонное действие

Сиропы и чаи от жажды хорошо работают, если температура не превышает 38 градусов. Однако из-за своего воспалительного и согревающего действия они могут ухудшить состояние, если температура уже высокая.

Охлаждение

Если температура высокая, ребенка можно осторожно охладить. Но слово «нежно» является ключевым моментом. Слишком резкое изменение температуры может привести организм в состояние шока и вызвать фебрильные судороги. Некоторые родители во время лихорадки кладут ребенка в прохладную воду. Это абсолютно нежелательно! Вы можете поместить ребенка в воду той же температуры, что и тело, и вода будет медленно охлаждать ребенка.

Выход в свет

Даже в теплые дни не следует выходить на улицу с ребенком, у которого есть высокая температура. Повышение температуры всегда сопровождается общей слабостью организма. Когда это происходит, малыш становится более восприимчивым к микробам, чем обычно. После снижения температуры с помощью лекарств гулять тоже не рекомендуется, потому что ребенок потеет, и его организм все еще борется.

Перегрев

Из-за того, что у малыша высокая температура, вы закрываете все окна и выключаете радиаторы. Кроме того, вы плотно укутываете его одеялом и добавляете еще одно одеяло, потому что больному ребенку необходимо лежать в тепле. Такие меры, как горячее чаепитие, могут привести к повышению и без того высокой температуры. Ребенка с высокой температурой следует слегка одеть и укрыть, как обычно, стандартным одеялом. Кроме того, не повышайте температуру в доме, а проветривание комнат (где ребенок в данный момент не находится) очень важно во время инфекции.

Неправильные действия

Если лихорадка требует приема лекарств, вы должны знать, как действовать. Это довольно обширная тема, поэтому будут приведены только самые важные факты. Младенцам до 3 месяцев дают только парацетамол. Детям после 3 месяцев можно также давать ибупрофен. Детям до 12 лет нельзя давать другие жаропонижающие средства без консультации с врачом. Вы всегда должны подбирать дозу лекарства в соответствии с его весом, а не принимая во внимание только возраст. Старайтесь использовать одно жаропонижающее средство, с рекомендуемыми интервалами между приемами. Только когда один препарат не эффективен, можно попеременно назначать парацетамол и ибупрофен с временным интервалом. Помните, что во время лихорадки, как и в период диареи, очень важно обеспечить ребенку гидратацию.

Температура тела до 38 градусов – это еще субфебрильное состояние, а не лихорадка, и хотя некоторые дети уже в начале заболевания чувствуют себя очень плохо, это лишь состояние, требующее тщательного наблюдения. Температура выше 38 градусов – это уже умеренная лихорадка, требующая приема жаропонижающих средств. Только 38,5 градусов у ребенка является высокой температурой. Та, что приближается к 40 градусам, уже опасна для жизни малыша.

Когда обращаться к врачу?

Все зависит от того, сколько ребенку лет, как он себя чувствует и какие дополнительные симптомы сопровождают лихорадку. При лихорадке у грудных детей всегда следует проконсультироваться с врачом. У детей старшего возраста лихорадка до 38,5 градусов, длящаяся до 3 дней, которая не сопровождается тревожными симптомами, не требует консультации. Если, несмотря на прием лекарств, температура не опускается ниже 38 градусов, в течение как минимум двух дней, можно обратиться к врачу.

Симптомы, которые всегда должны беспокоить вас во время лихорадки, включают:

Источник

Как быстро растворяется свеча в прямой кишке

Вечер при свечах: все о суппозиториях

Что такое суппозитории?

Когда врачи назначают свечи?

Вагинальные суппозитории

Ректальные свечи

Уретральные свечи

Как правильно применять лекарства в виде свечей

1. Ректальные свечи

2. Вагинальные свечи

3. Уретральные свечи

О чем нужно помнить?

Глицерин — средство для деликатного устранения запоров у детей и взрослых

Для чего применяют глицерин

Воздействие на организм

Основные формы препарата

Препараты для лечения геморроя и трещин прямой кишки

Ауробин (Aurobin).

Гепатромбин Г (Hepatrombin H).

Гинкор прокто (Ginkor procto).

Натальсид (Natalsid).

Нефлуан (Nefluan).

Нигепан (Nigepan).

Олестезин (Olestesin)

Постеризан (Posterisan)

Постеризан форте (Posterisan forte)

Препарейшн Эйч (Preparation H).

Прокто-Гливенол (Procto-Glyvenol).

Проктозан (Proctosan).

Проктоседил (Proctosedyl)

Проктоседил М (Proctosedyl M).

Релиф (Relief).

Релиф Адванс (Relief Advance).

Релиф Ультра (Relief Ultra).

Ультрапрокт (Ultraproct).

Ввести ректально – это как?

Ввести ректально – это как?

Что значит ректально?

Как вставлять свечи правильно?

Важные нюансы

Популярные ректальные свечи

Куда и как это вставлять ректально?

Что значит вставлять ректально?

Какие существуют ректальные препараты?

Правила использования свечей

Правила использования клизм

Что означает термин «ректально»?

Что такое суппозитории

Что значит ректально

Как применять свечи в зависимости от ситуаций

Чего следует опасаться

Как пользоваться

Как правильно ставить свечи

Ректально это как и куда вставлять свечи

Что значит ректально?

Как вставлять свечи правильно?

Важные нюансы

Популярные ректальные свечи

Подготовка человека перед введением

Пошаговая инструкция

Как вводить детям?

Дополнительная информация

Как правильно вставить свечку в прямую кишку?

Предназначение ректальных свечей

Преимущество

Что собой представляют свечи?

Компоненты

Как подготовиться к процедуре?

Основные правила

Правильное положение тела

Лечение детей

Важно знать родителям о здоровье:

Как действуют суппозитории (свечи)

Лечение геморроя свечами

Местное лечение геморроя: особенности и эффективность терапии

Свечи от геморроя: преимущества применения

Терапевтический эффект от ректальных свечей

Топ-5 лучших средств

Слабительные свечи на все случаи жизни

Когда применяются свечи от запора