самедов мирзали аждарович биография
Главный врач Федерации фристайла России, заслуженный врач РФ Мирзали Самедов рассказал в эксклюзивном интервью «Аргументам.Ру» о тонкости работы спортивного врача, поделился надеждами на светлое будущее своей профессии и дал совет, как не заболеть.
— Спортивная медицина. Какое из этих двух слов ключевое?
-Я думаю, что медицина. Она является основополагающим. Спортивный врач должен быть настоящим профессионалом своего дела, знать множество направлений. Во-первых, приоритеты отдаются хирургии, ортопедии, травматологии. В спорте неизбежны травмы, к сожалению. Без этих специальностей никуда.
Помимо этого, спортивный врач должен очень хорошо знать фармакологию. Особенности восстановления спортсмена после старта, на сборах, до соревнований, как спортсмен должен быть готов функционально. Все эти нюансы сложны и нуждаются в тщательном анализе. Другая немаловажная составляющая – это постановка диагноза. Ведь многие травмы можно лечить вне клиники при помощи физиотерапии, оборудования, препаратов, мазей, компрессов.
Сейчас все спортивные врачи, кого не возьми. Это неправильно. Нельзя пройти месячные курсы после университета, получить сертификат и стать спортивным врачом. Поверьте моему опыту, я 30 лет в спортивной медицине. Отработал четыре Олимпиады. Работал в баскетболе, с великим тренером Константином Ивановичем Бесковым главным врачом футбольного «Динамо» Москва, в Турции, Австрии со сборными командами. Такого не бывает. Чтобы знать суть специальности, надо пройти определенный опыт. Жизненный и, конечно, непосредственно с командами, спортсменами.
Поэтому мы сегодня в Федерации фристайла России собрали молодой коллектив врачей, массажистов. Стараемся делать все возможное, чтобы они выросли в профессионалов. Все учатся в ординатуре на кафедре спортивной медицины при первом Медицинском университете.
Главная задача, чтобы спортсмен получал меньше травм, восстанавливался вовремя. Достичь этого непросто, надо быть профессионалом.
Знаете, я в свое время учился в Тартуском медицинском институте. Там была серьезная кафедра спортивной медицины. И все равно, после окончания, поначалу мне было ох как тяжело. Но это нормально, через это проходят все.
—А как сегодня в России можно стать хорошим спортивным врачом?
Существуют кафедры спортивной медицины. Например, в Москве в первом медицинском университете, ее возглавляет профессор Ачкасов Евгений. Евгеньевич. Там наши ребята учатся. Я ими доволен. Они сейчас самостоятельно за границу выезжают. Занимаются всеми проблемами сборных.
Основное место работы у нас – ФМБА России. Руководит там этим направлением Идрисова Гузель Зубаировна. Так вот, ФМБА вроде обеспечивает нас главным, что требуется в работе. Мы хорошо оснащены технически. Ребята там посещают семинары, набираются знаний. Главная цель, конечно – подготовка к Олимпиаде в Сочи
В Сочи ведь сейчас тестовые старты проходят. Это и для спортивных врачей тесты на состоятельность?
Да, все верно. С 23 февраля начался Кубок России. С 4 по 6 марта пройдет этап Кубка Европы. Первый блин там будет. Непосредственно на месте будем создавать медицинские штабы в полном объеме. Не полагаясь на местные службы. Мы должны быть уверены в том, что, если потребуется, сможем оказать первую помощь при любой травме.
—Скажите, а в чем особенность фристайла для спортивного врача?
-У каждого вида спорта, действительно, есть свои особенности. Чтобы команда была готова к стартам, проводятся предсезонные сборы. Врач помогает тренеру составлением фармакологических программ, обследований, выявлением патологии. 50 процентов работы на сборах – это работа врача и массажистов.
В зимнем виде я всего 7 месяцев. Собрал хороший коллектив медиков и массажистов. Конечно, у нас очень травмоопасный вид спорта, много повреждений, операций. «Летят» кресты, мениски, все тесно связано с акробатическими прыжками и высокой скоростью – тяжелый вид спорта.
Основная задача врачей –максимальное внимание спортсменам. У нас во всех командах работает научная группа, психологи привлекаются, потому что очень важно, чтобы спортсмен психологически был готов. Выдерживают не все, уходят с сеансов, не справляются с внутренними страхами.
Результаты пошли сейчас. Первостепенно – восстановление функционального состояния спортсмена, тесный контакт врачей и тренеров. У нас многие тренеры – иностранцы. Врачи в моей команде знают английский язык, общаются с тренерами напрямую, на этом делаем очень большой акцент. Врачи должны кататься на лыжах, чтобы как можно быстрее прибыть в любую точку склона. Представьте, это тоже неотъемлемая часть работы доктора зимних видов спорта.
—Где сейчас в мире спортивная медицина развита наиболее всего?
-В Германии, Норвегии, Канаде, США. Это именно по зимним видам спорта. Правильный подход к тренировочному процессу – вот их ключ к успеху. Грамотное применение фармакологических препаратов.
-Кстати, о Норвегии и фармакологии…
-Знаю о чем вы. Все астматики. Но при помощи ингаляторов увеличивают работоспособность организма в несколько раз.
—Это ведь тоже допинг?
-Считается допингом, но заранее оформляют как терапию и не имеют проблем. Заполняют специальные формы в FIS, европейские антидопинговые службы. Если вовремя оформляешь все бумаги, пишешь терапевтическую форму, то это не считается допингом. Если не сообщаешь, то считается. Главное, сказать, что по таким-то критериям назначен такой-то препарат. И получаешь разрешение на его применение. Парадокс, но это так и есть.
—В России зачастую возникают допинговые скандалы.
-За проблему допинга активно взялись. Придумали новые технологии, вводят специальные паспорта крови. В России в зимних видах есть титулованные спортсмены, которые не признают своего врача, что-то делают сами.
Вот вам пример. Поднимаешься в горы, а там гемоглобин повышается, они что-то принимают. Спускаются вниз, гемоглобин должен быть нормальным, а он не понижается. Сразу говорят, что это допинг. Это все элементарно высчитывается. А у нас зачастую спортсмены думают, что они самые умные. Бывают случаи, когда положительный результат у допинг-пробы выпадает по неосторожности, по незнанию. Отсюда простой и понятный вывод: надо всегда советоваться с врачом. В Федерации фристайла России составлена декларация, подписанная всеми спортсменами. Там есть пункт, что член сборной не имеет право принимать любые фармакологические препараты без совета с врачом. Хотя я вообще не припомню, чтобы кого-то из фристайлистов ловили на допинге. Так что, скорее, мы занимаемся профилактикой.
К сожалению, государство не посылает врачей в другие страны повышать свой уровень квалификации. Потому многие спортсмены уезжают оперироваться в Европу. Что, у нас хирургов нет? Есть, конечно, очень хорошие специалисты, которые не уступят зарубежным коллегам. Но пошла бредовая идея, что только там «за бугром» все есть: хорошие врачи, клиники хорошие. Это не так.
-Сразу на ум приходят примеры из футбола, когда спортсмены уезжают чуть ли не год лечиться куда-то и не всегда возвращаются здоровыми.
-Я об этом и говорю. Некоторые врачи известных российских футбольных команд мне звонят, советуются, что делать в жару, холод. Но вы же профессиональные врачи, говорю, вы должны знать это все. Когда врач не знает, что у человека перелом и начинает ему компресс ставить – это бред.
-Учитывая, что на носу домашние Олимпиада и Чемпионат мира по футболу, звучит это не обнадеживающе.
-Еще как. От нас зависит здоровье, а иногда и жизнь спортсменов. Хорошо, что создали ФМБА. Но ему нужно время. Руководство ФФР борется за нас, выбивают средства, препараты. У нас должно быть все, это сборная команда страны, которая представляет Россию за границей, на крупнейших соревнованиях. Мы не должны ни у кого ничего просить. Пока это не поймут, мы не сдвинемся с мертвой точки.
Есть, к примеру, профессиональные футбольные клубы в России, где языков никто из медперсонала не знает. Надо серьезно всеми этими вопросами заниматься, тогда выйдем на передовые позиции в спортивной медицине.
-И, заканчивая, наш разговор, вы видите светлое будущее вашей профессии в России?
-Конечно! Есть хороший коллектив талантливых ребят. Да, бывают ошибки. Но через пару лет они станут настоящими профессионалами, будут писать кандидатские, защищаться. Не сомневаюсь в этом. Я доволен ими. Когда я пришел сюда, здесь работал всего 1 врач и 1 массажист. Сейчас 8 врачей, 5 массажистов. Руководство уделяет большое внимание нам. Главный тренер, президент Федерации. От них многое зависит. Если они относятся хорошо, то будем развиваться.
-Зима у нас заканчивается, но холода до конца еще не отступили. Что вы могли бы посоветовать людям, как не заболеть?
-Советы простые. Чтобы не заболеть необходимо, чтобы организм получал достаточное количество витаминов, особенно С. Обильное питье, лимон, мед. Одеваться тепло, по погоде. Все начинается с ног и с головы. Чеснок, лук – это очень полезно. Не советовал бы употреблять алкоголь «для согрева», ничего это не дает, запомните.
А вообще главное – это иммунитет. Если он у вас хороший, то ничем не заболеете. Так что надо заниматься его укреплением.
Жаль, что нельзя вызвать врача на дом для лечения спортивных травм.
Фристайл
Главный врач Федерации фристайла России Мирзали Самедов, навестивший в одной из немецких клиник россиянку Марию Комиссарову, отметил, что спортсменка благодарна всем, кто ее поддерживал. По словам специалиста, психологически Комиссарова чувствует себя значительно лучше.
– С Машей и ее другом, я бы даже сказал – ее ангелом Алексеем Чаадаевым мы провели вместе много времени, – цитирует официальный сайт ФФР Самедова. – Гуляли, разговаривали, обсуждали ход лечения и реабилитации, размышляли о будущем. С нами была и психолог Светлана Широченкова. ФМБА России специально командировало Свету в Германию для персональной работы с Машей. Мы знаем ее давно, она успешно работала со сборной России по могулу. И в клинике в Мурнау она здорово помогает Маше адаптироваться к новым для нее условиям жизни. У них сразу же возникло взаимопонимание и доверие друг к другу. В психологии это важнейший элемент работы. Я думаю, что и благодаря Светлане у Маши изменилось отношение к лечебному процессу, да и к жизни вообще.
В этот же день в клинику приехал специалист из Минспорта России. С Машей он решал вопросы социального и пенсионного страхования.
Что касается самого процесса лечения и реабилитации, то он идет по тому плану, что был выработан немецкими и российскими врачами. И он будет доведен в клинике до конца. Так что о дате выписке мы пока не говорим, она еще не определена. Маша по-прежнему много работает в тренажерном зале, выполняет специальные упражнения. Кроме того, она учится жизни в коляске. Например, пересаживаться из коляски в машину и обратно. Многие простые движения ей приходится осваивать снова. Это непросто, но она теперь готова к такой работе. К слову, Федерация приобретает для нее современную коляску с множеством функций. Она облегчит Маше жизнь в домашних условиях.
Должен передать слова искренней благодарности, которые Мария и Алексей адресуют всем, кто принял ее беду близко к сердцу.
Выходец из Дагестана признан лучшим главврачом Москвы.
В Экспоцентре на Красной Пресне 5 и 6 декабря проходит фестиваль «Формула жизни», являющийся важным событием для медицинского сообщества Москвы — 17-я ассамблея «Здоровье Москвы». На огромной территории были выставлены экспозиции лучших достижений и новинок в области здравоохранения столицы. Свою экспозицию представила здесь и детская клиническая больница им. Башляевой департамента здравоохранения Москвы, где главным детским нефрологом является дагестанец Исмаил Османов. Эта больница приняла активное участие в работе выставки. Главврач отметил в своем блоге, что уровень профессиональной подготовки и пациентоориентированность развиваются стремительно: «Сотрудники нашей больницы продемонстрировали на стенде новые инновационные подходы в своей работе, которая существенно облегчается современным оснащением на фоне постоянного повышения квалификации с расширением профессиональных компетенций».Мэр Москвы Сергей Собянин вручил награды победителям конкурсов. Были названы лучшие специалисты города, лучшие главные врачи и ветераны-медики. В числе награжденных оказались директор НИИ Склифосовского Сергей Петриков, руководитель Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Анна Федермессер и многие другие.
В номинации «Лучший главный врач города» награду из рук мэра получил главный врач больницы им. Башляевой Исмаил Османов.
Османов Исмаил Магомедович, окончил педиатрический факультет Дагестанского Государственного Медицинского института в 1983 г.
В 1989г. после окончания аспирантуры в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ защитил кандидатскую диссертацию на тему «Факторы риска и принципы диспансеризации при оксалатных нефропатиях у детей».
В 1991-1992 г. – проходил стажировку по детской нефрологии и по педиатрии в Университетском детском госпитале Баффало, штат Нью-Йорк, США (по результатам Всесоюзного конкурса)
В 1993-1996 гг. выполнял докторскую диссертацию в отделе нефрологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ
В 1996 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Клинико-патогенетические особенности и тактика лечения при поражениях почек у детей в экологически неблагоприятных регионах».
1996-2003 гг. доцент, а затем– профессор кафедры детских болезней №2 Российского Государственного Медицинского Университета (ГОУ ВПО РГМУ).
С 2012 г – главный врач Тушинской Детской Городской Больницы (ныне ДГКБ им. З.А. Башляевой Департамента Здравоохранения г. Москвы); 2003 г. профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).
С 2012 г. – главный детский нефролог Департамента Здравоохранения г. Москвы;
Автор более 250 опубликованных научных работ,в том числе 4 изобретений, 12 монографий, 2 учебных пособий. Подготовил 5 кандидатов и 1 доктора мед. наук.
В настоящее время член редколлегии ряда ведущих научно-практических журналов медицинских журналов.
Председатель научного комитета ежегодного Всероссийского Конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».
В 2010 году награжден памятной медалью «10 лет подписания Договора о создании Союзного государства» («За безупречную службу»).
В 2013 году отмечен благодарностью мэра г.Москвы С.С. Собянина за многолетнюю работу по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи жителям г.Москвы. Отличник здравоохранения РФ, награжден рядом Почетных грамот.
В 2015 году награжден Дипломом ДЗМ «За большой личный вклад в развитие столичного здравоохранения в 2015 году»
Является Почетным профессором Университета Баффало, (штат Нью-Йорк, США).
С 2016 года руководит Университетской клиникой педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ.
Дубликаты не найдены
А в чём проблема? На фото вообще не одного коренного москвича. Да и Дагестан входит в состав России.
заголовок, согласен, странный
уверен что сей дядька вполне заслуженно занимает данный пост
а вот насчет коренных москвичей, тут не соглашусь, вот вам все варианты на 1 фото
В наших вузах медицинских полно кавказцев, нравится им эта профессия. (А че, она уважаемая и зарплата хорошая у дантистов например) Вуз тот же образование такое же, только еще и желание есть 😉
потому что там баб полно.
да и нет коренных москвичей давно. Это же мегаполис.
Когда он заканчивал институт, дагестанец еще не было ругательным словом, и он был просто советским педиатром. А так давайте и на Бокерию бочку гнать за нацию. Важно понимать отличие человека той формации и нынешней молодежью, которая в большинстве своем мало что из себя представляет в плане обучения и профессионализма.
Врач родом из Дагестана? Ужас! Позор русским! Гастарбайтеры захватили всё. Как жить славянам?
Интересно в США как звучало бы? «Лучший хирург Нью-Йорка родом из Техаса!» Ох. Позор! Катастрофа!
Не, не так: «Потомок конфедератов в #Ньюйорке порезал кучу детей республиканцев, и его за это наградили «
У нас многонациональная страна что в этом такого, или розенбаума ждали
Уах! Чего только земляки не сделают уважаемому чэлавеку.
А почему выходец? Давайте пойдем дальше: Выскочка из Дагестана оказался умным человеком
Москва в Minecraft
Привет Пикабу! С вами снова команда TeamCIS | СНГ и мы наконец готовы показать как выглядит майнкрафт-версия Москвы в проекте BuildTheEarth!
Мы начали строить Москву с самого начала проекта (апрель 2020). В августе 2021 мы провели масштабный совместный ивент с командой основателя проекта PippenFTS! В строительстве приняли участие более 100 пользователей.
Заходите на наш сервер и вы сможете в игре прогуляться пешком от самого парка Зарядье до Москва-Сити (это займёт почти 2 часа!)
Кремль, Красная площадь и парк Зарядье
Дом правительства РФ
Видео от американского блогера PippenFTS
Панорама Москвы длиной в 7 км! (откройте в новой вкладке чтобы рассмотреть)
Присоединяйтесь к нам и вместе мы построим и твой город!
Кремль: национальность избивших молодого человека в метро не имеет значения, «они подонки»
Вечером 4 октября в вагоне электропоезда, который следовал от станции «Измайловская» до «Первомайской», трое мужчин избили 25-летнего пассажира, который заступился за девушку, сделав им замечание. Следствие возбудило уголовное дело о покушении на убийство и просит передать им из полиции дело о хулиганстве. Пострадавший госпитализирован.
По данным СК, нападавшие при задержании угрожали полицейским ножом и перцовым баллончиком. В настоящий момент Ханмомали Ханмагомедов, Ибрагим Мусалаев и Гасан Залибеков арестованы.
Ответ на пост «Дело об избиении пассажира метро в Москве дагестанцами переквалифицируют с «Хулиганства» на «Покушение на убийство»»
После таких дел вспоминается момент из фильма.
З.Ы. понимаю что баянистый баян, но тут к месту.
Ответ на пост «Дело об избиении пассажира метро в Москве дагестанцами переквалифицируют с «Хулиганства» на «Покушение на убийство»»
Мне одному мерещится некая связь между общественным резонансом и последствиями для нарушителей?
В сети про этот вопиющий случай информация была и тут и там, её нотки были однозначны. И сразу медаль дали заступившемуся Роману, и переквалифицировали статью в соразмерную, прям диву даешься.
Оказалось, власть очень даже хорошо слышит всенародное возмущение. Быть может, стоит чаще проявлять активную гражданскую позицию даже в публичном обсуждении? Того глядишь сможем сделать мир лучше
Ответ на пост «Ни дня без в край обнаглевших лиц без национальности»
Москвичи обвинили полицию и пытались защитить от полиции дагестанцев, избивших парня в метро.
Правоохранители достаточно быстро вычислили хулиганов и задержали их на улице, несмотря на активное сопротивление с ножом и газовым баллончиком. Однако, как следует из свидетельств очевидцев, сердобольные прохожие пытались отстоять задержанных.
В опубликованном ролике показано, как один из задержанных лежит на земле, руки за голову, пока полицейские удерживают его болевым приемом и переговариваются с коллегами по рации. Рядом находятся несколько человек, в том числе пенсионерка и курьер на велосипеде, которые негодуют на фоне визгов задержанного.
«Че вы тут устроили? Че за самосуд?» — кричит полиции защитник дагестанцев.
Все москвичи за дагестанцев!?
Дагестанцы: москвичи мы идем к вам любить!
Ответ на пост «»Добрый и спокойный парень»: отец устроившего драку в метро дагестанца рассказал о сыне»
Задержан за избиение человека.
Продолжение поста «Ни дня без в край обнаглевших лиц без национальности»
«Это был самый добрый ребёнок, который рос. Мы даже злились, что он слишком добряк, что аж прям до слёз, поэтому мы просто удивляемся, как так получилось».
Родственники парней, которые избили пассажира в московском метро, очень удивлены поведением борцов. По их словам, проблем с ребятами почти никогда не было. И вообще родственники не понимают, как парни могли оказаться в Москве: один должен сдавать сессию в Липецке, а другой во Владикавказе устраиваться на работу. Члены семей задержанных планируют извиниться перед избитым Романом и всячески ему помогать.
Рафик уиновный, но добрый.
Преступник не имеет национальности
«Поведение молодых людей, которые участвовали в драке в метро в Москве, «недостойно настоящих дагестанцев». Такую точку зрения высказал министр по национальной политике и делам религий Дагестана Энрик Муслимов, текст его заявления опубликовало местное издание «Лезги Газет».
«Министерство по национальной политике и делам религий Республики Дагестан осуждает такое недостойное настоящих дагестанцев поведение и искренне сочувствует родным и близким этих молодых людей, которым, уверены, сейчас бесконечно стыдно за своих детей», — сказал он.
«Любой человек, совершивший противоправное действие – это преступник, а преступник не имеет национальности.»
Министр по национальной политике и делам религий Дагестана Энрик Муслимов
Вы сами то, Энрик Муслимов, в это верите?
Как всегда, вах все сочувствуют и извиняются, а что с ублюдками этими будет?
Да извинения нам ваши не нужны.
Выплатите ему компенсации миллионов 5, не за счёт налогов наших, а имущество пусть продают, органы.
Рулонов обоевых своих усмирите, русский народ терпеливый. Но всему есть берега.
«Добрый и спокойный парень»: отец устроившего драку в метро дагестанца рассказал о сыне
7 октября 2021, 15:11 — Общественная служба новостей — ОСН
Отец Магамаали Ханмагомедова, устроившего вместе со своими друзьями в московском метро драку, рассказал о своем сыне. Об этом сообщает «Эхо Медиа».
«На видео я увидел его пьяным. На самом деле он добрый и спокойный парень. Не знаю, как это все получилось. С любым может такое произойти. Может, кто-то матюгался или сказал ему что-то. Конечно, не защищаю его», – сказал он.
«Думаю, Магамаали напился в Москве, так как дома у нас запрещено пить, у меня ни один сын не выпивает. А тут у сына от спиртного помутился разум».
Напомним, 4 октября трое мужчин, приехавших в столицу из Дагестана, избили пассажира в вагоне подземки. Когда он упал на пол вагона, его стали жестко избивать ногами, угрожая любому, кто решит за него заступиться. На станции «Первомайская» пострадавшие выбежали.
Чуть позже двух из трех мужчин арестовали. Пострадавший, 25-летний житель Воронежа Роман, частично лишился зрения, а еще у него диагностированы два перелома – ключицы и носа.
Ответ на пост «Как я язву лечил»
Я язвенник с более чем десятилетним стажем. Такая себе регалия, честно говоря.
Поступил на первый курс, первая сессия, первая курсовая, волнение граничащее с паникой. Было утро 21 декабря, «ничего не предвещало беды», отправился на учебу. В обеденный перерыв на удивление кусок в горло не лез, хотя вечно голодными студентами мы обычно сметали все окрестные магазины с пирожками, а тут даже смотреть на еду было тошно. К окончанию занятий стало слегка подташнивать. Ну, думаю, вчера чего поел.
Опять «скорая», врачи, осмотр, больница, приемный покой. Дежурный хирург собирает консилиум, всовывают через нос зонд, промывают ЖКТ, делают рентген, УЗИ, ФГС, определяют в палату в «состоянии средней тяжести».
Ночка выдалась такая себе. Обкололи всю пятую точку, в руку катетер, по зонду в сборник стекает красновато-желтая субстанция, кто-то в палате после операции, стоны, непередаваемый запах, в соседней палате заключенный с конвоем. Но мне было абсолютно все равно. Кто терял кровь знает это состояние.
Первый наш разговор с ним был в духе:
Врач листает историю болезней, говорит:
— Так-с, сегодня какой день недели у нас?
— Значит даю тебе ровно 7 дней, слушаешь медсестер, все делаешь как я скажу и домой. Ясно?
— Так-то оно ясно, а что в итогде со мной было?
— Бактериальная язва луковицы двенадцатиперстной кишки осложнённая желудочно-кишечным кровотечением.
— Чего? По-русски как то можно? Какой кишки еще? (ну не самым умным был, каюсь)
. по каким-то причинам, которые я не запомнил, но понял, что боли в области желудка в 11м классе были неспроста, видимо долго не обращал на язву внимание, ибо болело редко и очень не сильно, а толчок к описанной выше ситуации дало хреновое студенческое питание, нервы и в целом не самый правильный образ жизни первокурсника.
Выписали меня на шестой день. За новогодним столом ел овсянку. И еще год ел овсянку. Потом многократные повторные ФГС каждые полгода. Сейчас диету стараюсь держать, хоть и, откровенно говоря, «не всегда получается».
PS. И огромное спасибо коллективу хирургического отделения ГБУЗ РКБ г. Владикавказ и Врачу с большой буквы, доброму дядьке, полковнику Толпарову.
В Дагестане назвали идиотами избивших пассажира московского метро
В Общественной палате Дагестана назвали идиотами мужчин, избивших москвича в метро
Трое приезжих с Кавказа, которые избили пассажира в московском метро на станции «Первомайская», — идиоты. Так мужчин назвал член Общественной палаты Дагестана Алюсет Азизханов, сообщает радиостанция «Говорит Москва».
«Безобразие сущее. Вот такие есть идиоты, которые себя и Дагестан позорят. Я бы хотел, чтобы по этим идиотам не судили обо всех дагестанцах. Конечно, все абсолютно осуждают это. Это из ряда вон выходящее. Периодически то там, то тут возникают, к сожалению, такие моменты. Ведут себя очень неадекватно, по-свински», — заявил Азизханов.
По его словам, в социальных сетях поступок троих мужчин осуждает 99 процентов дагестанцев. Азизханов считает, что в этом инциденте религия и национальность не имеют существенного значения.
Член Общественной палаты подчеркнул, что большинство приезжающих в другие города дагестанцев ведут себя благоразумно.
Две медицинские загадки [и отгадки]
1. Женщина, 40+, переведена из урологического отделения. Два дня назад появились боли в пояснице, тошнота, рвота, частый жидкий стул. Вызвала скорую, скорая рекомендовала сорбенты и оставила дома. Боли продолжались, на следующие сутки женщина снова вызвала скорую, которая отвезла её в инфекционный стационар. Там исключили инфекцию и перевели в скоропомощную больницу. По КТ (без контраста) обнаружили изменения правой почки и пациентка была госпитализирована в урологическое отделение. В лёгких по тому же КТ изменений не было.
На следующий вечер пациентка была переведена к нам с тяжелой дыхательной недостаточностью. Влажные хрипы, слышимые на расстоянии, сидит в кровати, при интубации (сразу была переведена на ИВЛ) в трахее обильная пена. Давление 170/90.
На следующее утро давление в норме, параметры дыхания вполне приличные, в крови высокие маркёры воспаления, появился выраженный цианоз (синюшность кожного покрова) правой стопы и мраморность правой голени. Вторая нога розовая, но на ощупь прохладная.
При осмотре бросается в глаза тяжелый гирсуитизм (избыточный рост терминальных волос у женщин и детей по мужскому типу. Терминальные волосы — темные, жесткие и длинные, в отличие от пушковых, которые слабоокрашены, мягкие и короткие)— по всему телу, как у очень волосатого мужчины. При вполне женском строении самого тела. На лице и руках она волосы сбривала. Кроме того, изменённые кисти: очень мелкие мизинцы, на кистях рубцы как после разделения синдактилии.
Вопрос: что произошло с пациенткой?
2. Мужчина, 50+, приехал из южной страны.
В течение нескольких дней отмечал резкие боли в правом боку, эти боли и стали поводом для вызова скорой помощи.
При осмотре обращает на себя внимание выраженная одышка, кашель с гнойной мокротой. В правой плевральной полости большое количество жидкости. Плевральная полость дренирована, оттуда поступает большое количество тёмно-желтой жидкости.
Вопрос: что произошло с пациентом?
У мужчины эхинококковая киста печени прорвалась в плевральную полость. Собственно вся печень оказалась нафарширована здоровенными кистами с характерными контурами.
Увидев цианоз стопы, я позвонила сосудистому хирургу и отправила пациентку на КТ-ангиографию аорты и нижних конечностей. Одновременно сделали КТ головы, лёгких и брюшной полости. Ангиохирург смотрел результаты в режиме онлайн. Через час он позвонил мне и поинтересовался, какого лешего контраст не ввели в артерии ног. Я поклялась, что всё ввели, и вообще, что там на картинке? Описания доктор КТ еще не дал. Ангиохирург чертыхнулся и побежал организовывать операционную.
Итак, строение сердца, предполагающее образование тромбов и контрацептив, способный спровоцировать тромбообразование. Результат налицо.
Остаётся вопрос: чем изначально болеет пациентка и, если о трабекулярном миокарде известно с детства, почему она не получает антикоагулянты.
Последовательность событий была такая: сначала тромб прилетел в почечную артерию, вызвав инфаркт почки, клинически это выглядело как боль, рвота и диарея. Затем здоровенный тромб прилетел на бифуркацию аорты, вызвав острую перегрузку левого желудочка и отёк лёгких. Ну а потом он раскололся на два куска, которые разлетелись в правую бедренную и левую подвздошную артерии.
Как я язву лечил
С тех прошло уже 6 месяцев. На днях сходил на контрольное обследование. И только сейчас задумался написать свою историю.
Сам живу в Москве и 15-го мая по случаю майских праздников решил приехать к папе в гости во Владимир. Поехал, конечно же, на каршеринге: очень удобно, да дороговато, но удобно. По приезду, как водится пожарили на даче шашлыка, выпили немного, пообщались и разошлись спать.
Правда ночью почувствовал дискомфорт в животе, но решил, что ничего страшного: просто газы от пива и уснул.
Утром проснулся, позавтракал и начал собираться ехать домой. Всё б ничего, но в какой-то момент понял, что мне прям совсем нехорошо: резко усилилась боль и появилась холодная испарина. Позвонил на пульт страховой (ДМС), описал ситуацию и попросил скорую. Мне сказали, прислать могут, но ехать будет долго и лучше б вызвать скорую по номеру 113: ввиду острого состояния мне не могут отказать в помощи даже несмотря на отсутствие ОМС.
Тут, наверное, стоит сказать, что ОМС я не пользовался около 10-ти лет: нечасто болею, да и по ДМС обслуживают в Москве почти везде. И мало того, что почти везде, так и ещё с этим полисом можно пойти в любую понравившуюся поликлинику, можно даже обслуживаться одновременно в нескольких поликлиниках, в отличие от ОМС, с которым приходится прикрепляться к конкретной поликлинике. В общем, моё ИМХО: ДМС удобнее.
В общем, скорую вызвал папа, переживал, что ехать будут долго, но, по факту машина приехала через 20 минут, правда он (папа) из-за волнения во время вызова перепутал подъезды, но, к счастью, он живет на втором этаже и быстро сбегал за фельдшерами 🙂
Уже во время осмотра сказали, что скорее всего у меня либо панкреатит, либо пробобдная язва и обезболивающие не помогут, остаётся только терпеть.
Я было порывался сам дойти до машины, на что фельдшер очень настойчиво рекомендовала лежать поскольку упало давление, а дополнительные травмы не нужны никому.
В итоге, меня привезли в стационар, где оперативно сдал анализы, папа заполнил документы, потом осмотр хирургом, лапароскопия и потом утомительное ожидание операции. От момента доставки в стационар до начала операции прошло где-то 30–40 минут.
Удивительно, во время операции я будто бы проснулся: боли особо уже не чувствовал, хотя чувствовал, что хирург что-то делает с животом. Стало даже интересно могу ли чем-нибудь пошевелить — пальцы слушались, глаза открыть не смог, но почувствовал, что могу шевелить бровями 🙂 Собственно, меня это почему-то устроило и я снова заснул.
В итоге проснулся на операционном столе, когда всё закончилось. Отходняка не было, поэтому медсестры пообщавшись со мной, отвязали руки и попросили лежать спокойно. На каталку перебрался сам, в палате с каталки на кровать тоже перебрался сам.
Через час зашёл хирург. Я спросил что в итоге со мной случилось? Он сказал, что случилась пробобдная язва двенадцатиперстной кишки и как следствие перитонит. Язву зашил, брюшную полость промыл и поставил дренаж. Только в этот момент я заметил, что у меня из живота торчат 3 трубки.
Выглядело несколько крипово, но, по крайней мере уже ничего не болело и я был счастлив. Позвонил папе, сказал, что всё хорошо.
На следующий день задумался как буду оплачивать лечение и пребывание в стационаре. Позвонил папе и попросил оформить мне полис ОМС (пришлось долго объяснять, что для этого достаточно лишь моего паспорта и что нужно просто доехать до офиса любой страховой компании, даже пришлось самому загуглить офисы страховых компаний во Владимире и скинуть конкретный адрес офиса и чёткие инструкции). Чуть позже ко мне пришла старшая медсестра, попросила переслать ей электронную копию моего ДМС.
Через 2 дня, в понедельник мне позвонили из ДМС и подтвердили, что гарантийное письмо в стационар отправлено и могу выходнуть. Даже предложили перебраться в одноместную палату. Но мне почему-то это было не интересно: 3 соседа по палате оказались адекватными и общительными мужиками, поэтому прикинув, что в одноместной мне будет скучно, отказался.
В общей сложности, в стационаре пробыл полторы недели, больничный дали на 3 недели.
Отдельно хотел бы поблагодарить медсестёр и хирурга Павла Борисовича.
Далее лечение уже проходил в Москве. Пару раз были сложности: в какой-то момент появлялась непреходящая тяжесть в желудке, в итоге, снимали состояние таблетками.
И вот вчера сходил на контрольное обследование (гастроскопия), врачи сказали, что всё хорошо. Но очень рекомендовали не слезать с диеты ввиду того, что язву двенадцатиперстной лечу уже не первый раз.
Что было самое сложное: соблюдать диету (1-й стол) и полностью отказаться от алкоголя. Даже курить стал намного меньше.
Выводы? Да нет выводов. Просто не будьте как я: не пейте пиво как не в себя, не ешьте всякое говно каждый день, соблюдайте режим и высыпайтесь. Жаль, что до меня в итоге это дошло вот таким образом. Теперь со мной келоидный шрам через всё пузо как напоминание, что нельзя вести такой образ жизни как вёл его раньше.
Опухоль
Женщина, 60+, потеряла сознание, была госпитализирована к нам с тяжелой анемией. Гемоглобин 36 г/л. При осмотре на левой груди распадающаяся кровоточащая опухоль величиной с кулак и большой конгломерат в подмышечной обрасти.
Об опухоли пациентка знает несколько лет. За помощью не обращалась. На вопрос «почему?» пожимает плечами: «У меня нет ответа». Месяц назад она рассказала об опухоли дочери. Та организовала консультации онкологов в специализированных центрах, но планы нарушила госпитализация.
Опухоль проросла в рёбра и лимфоузлы, но больше явных метастазов нет. Пациентка очень интересуется, какой у неё гемоглобин после переливания (63г/л) и будут ли ей ещё переливать кровь (да).
Внезапно проснулся интерес к собственному здоровью. Она заверяет меня, что будет бороться. Поздноватое решение, но отдалённых метастазов нет, так что не всё ещё потеряно.
Крепкие женщины в наших сОленьях
Она, как хорошая хозяйка, соленьями занялась.
Солили помидорчики, огурчики, солили и бухали, друзья, соседи, все у них в это время харчевались. Весело было. Не один день так трудились.
Вдруг, вот прямо с утра, хозяин, внезапно, кулаком по столу кааак бааах:
— Цыыыц, всёоо, баста, хватит, валите все по домам!
Рты от удивления у гостей по открывались, но перечить никто не посмел- уж больно крупный и тяжелый кулак у мужика, да и неделя запоя, хотя это явно был не рекорд, однако пора расходиться.
— Вы меня немного полечите и я домой пойду,- сходу она мне.
— Быстро не получится, почки скоро откажут.
На вторые сутки стали отказывать почки, мочи выжали чуть чуть, она стала красной от разваленных эритроцитов. Анализы такие- хоть сейчас в гроб клади. А баба как огурчик.
— Доктор, мне легче, у меня дома соленья не доделаны, отпустите меня домой!
— Да ты там во дворе и помрешь.
— А что так всё плохо?- насторожилась травленная.
— Да, совсем плохо, почки стали отказывать.
— Ладно, сегодня я еще пожалуй полежу у вас.
К вечеру вторых суток нам с её почками удалось договориться и моча побежала ручьем.
Двое суток она у нас еще полежала и сбежала солить соленья, варить варенья и квасить капусту. Крепкие женщины в наших солениях, ой тьфу селеньях.
Москва раньше и сейчас
Туннель под ЖД путями
Ещё несколько сравнений того, как Москва выглядела раньше и сейчас: https://ifbest.org/kak-izmenilas-moskva-so-vremyon-sssr-mosk.
Бабушка
Её положили к нам с кровотечением.
Старушка, божий одуванчик, уже перевалило за восемьдесят годков. Вам наверное представилась бабка, со скудными волосенками и глуповатым взглядом, но нет, не в этом случае. Она явно не выглядела на свои года, умные живые глаза, способные читать без очков, полноватое лицо, копна седых ухоженных волос. Бледное лицо страдало от боли и слабости. Кровотечение, которое она заметила, что с ней не все в порядке, было дольше недели, кровило из язвы желудка, она стала быстро уставать, после каждой готовки ей хотелось спать, стул почернел, она отказалась от привычных гипотензивных средств, поскольку давление и так было непривычно низким.
Язва уже активно не кровила, висел слабенький темный тромбик, способный в любой момент сорваться в бездну кишок, дав волю волне кровотечения, которое могло быть фатальным.
Наша терапия укрепила тромб, вскоре гемоглобин удалось повысить и давление стабилизировать, опечаленная и готовая ко всему бабушка воодушевилась. Первые дни мы ее держали на диете, вернее она голодала, что ее явно печалило, но я успокаивал ее разговорами.
У нее двое детей, сейчас уже взрослые, сами уже мама и пама, внуки конечно же есть. Её любимые внуки, они с удовольствием оставались у бабушки, она пекла им пирожки, больше всего они любили пирожки с повидлом. Когда она рассказывала о них, смеялась, смех такой, добрый, бабушкин смех, улыбалась, лицо ее озаралось. Она напоминала мне мою бабушку, у такой голодным никогда не будешь, последнее отдаст ради внучат.
Вскоре мы перевели ее в общую палату. Меня затянула рутина следующих пациентов, в основном занимали пневмонии, тяжелые, ковидные пневмонии. Была так же пожилая женщина, с сахарным диабетом, гангреной обеих стоп. Раньше она была нянечкой в детском саду, однако болезнь и бесконтрольный сахар в крови, сделали свое черное дело и стопы почернели, пришлось ноги ампутировать.
Очередным утром, как только я прибыл в больницу и осмотрел пожилого пациента, находящегося на искусственной вентиляции легких, мне позвонил хирург. Вторая волна кровотечения у нашей старушки.
Снова реанимационная койка, быстрая подготовка к операции. Она лежала совсем бледная, стонала, ей не до разговоров было. Установка центрального катетера, внутривенные вливания, плазма, кровь, поскольку гемоглобин просел почти вполовину. Развернули операционную. Анестезия. ИВЛ. Непростая язва досталась нашим хирургам, пришлось повозиться, ушили. Кровотечение остановлено. Снова палата интенсивной терапии. Два часа я еще держал ее на ИВЛе, проверяя надежность гемостаза и стабильность витальных (жизненных) функций. Разбудил, отлучил от респиратора.
Очнулась. Еще дозы крови и плазмы. Все хорошо. Кишки заработали, казалось мы справились. На вторые сутки стали отказывать почки, мочи стало совсем мало. Стимулировали. В крови выросло количество веществ, побочных продуктов метаболизма. Плохие анализы, очень. Ей было плохо. Она попросила позвонить домой, я вдруг вспомнил, что сколько занимаюсь ее лечением, ни разу не видел ни детей, ни внуков, это было странно. Представляете, дети у нее даже не забиты в номерную книгу! Она помнила по памяти номера своих детей и внуков! Это казалось невероятным. Она набирала знакомые до боли номера, но без ответа. Денег на телефоне не было.
Я стал набирать номера сам со своего телефона. Однако в трубке были лишь трели музыки, дети не отзывались. Старушка проронила слезу.
-Как же так, они мне ни разу не позвонили.
Я набрал очередной номер. Тишина.
— Не страшно, у них ипотека, денег постоянно не хватает, поэтому и внучата были постоянно со мной.
Прикрыла мокрые глаза. Под утро она умерла.