роды в кино и в жизни
Совсем как в кино: роды в жизни и на экране
Прежде, чем стать мамой и на собственном опыте познакомиться с процессом родов, каждая из нас наверняка старалась узнать о нем побольше и попытаться представить себе, как это будет?
Помочь хоть как-то представить роды помогают рассказы мамы и подружек, истории родов в интернете, статьи и книги. Но, конечно, в кино все как-то нагляднее… А вот насколько близко к реальности то, как показывают процесс родов на экране, и не получится ли так, что вы будете изумлены, увидев, что у вас все идет «не как в кино»?
Попробуем разобраться в достоверности некоторых, излюбленных кинематографистами, моментах «родов на экране».
Роды начинаются с внезапной сильной боли
По крайней мере, так происходит в большинстве сериалов: героиня внезапно застывает со сдавленным воплем или, скорчившись, падает на землю, почти теряя сознание.
» На самом же деле в норме (то есть в подавляющем большинстве случаев) схватки нарастают постепенно и достаточно медленно, особенно при первых родах.
Но даже если роды быстрые, начинаются они все же обычно со вполне переносимых ощущений. Кроме того, первые схватки длятся всего 10-20 секунд, а перерывы между ними составляют не менее 10 минут, так что начало родов – не особенно драматичный процесс.
Роженицы всегда громко кричат
Одно из незабываемых впечатлений многих женщин, впервые попавших в роддом: общий родзал, несколько рожающих женщин и… тишина! Нет, конечно, слышны реплики, команды акушерки. Но никаких криков, нередко до самого рождения малыша. А как же… Мы же знаем, мы в кино видели! Во время родов женщина ужасно кричит!
Да, бывает и так. Но это исключение (кстати, иногда свидетельствующее о каких-то осложнениях). Чаще же всего во время схваток крики не облегчают боль. И это, кстати, подтверждают наши сибмамы.
» Ну, а во время потуг и вовсе обычно не до криков – это трудная и напряженная работа.
Для того, чтобы тужиться эффективно, надо правильно дышать, приняв удобную позу. Крики и метания точно не помогут родить.
Кроме того, сейчас широко распространена эпидуральная анестезия, есть и другие способы уменьшить болевые ощущения в родах.
Роды проходят очень быстро
» В норме же роды занимают от 6 до 12, а иногда и до 24 часов!
Так что муж, нетерпеливо ждущий за дверью – это, скорее всего, киногерой. В реальности сегодня чаще встретишь супруга, прикорнувшего рядом с женой во время совместных родов…
С этим «кинозаблуждением» связано и следующее:
С началом схваток нужно как можно скорее ехать в роддом
На практике же если не большинство, то очень большая часть родов, особенно первых (они обычно длятся дольше) начинается с того, что будущая мама спокойно идет в душ, собирает вещи, дожидается приезда мужа, а за это время успевает порой даже приготовить ужин. И в этом нет ничего удивительного: первый период схваток вполне позволяет заниматься обычными делами, да и в роддом рекомендуется прибывать уже с регулярными схватками с интервалом не менее 10 минут. Кроме того, надо убедиться, что схватки истинные, то есть регулярные и усиливающиеся, в отличие от тренировочных.
Роды начинаются с отхождения вод
» Да, действительно, преждевременное отхождение вод встречается довольно часто, в 10-12% случаев, но все же далеко не у большинства рожениц.
А вот в случае преждевременных родов статистика куда серьезнее – они начинаются с излития вод в 35% случаев, что связано с различными осложнениями в течении беременности.
Во-вторых, огромное количество вод вылиться, как правило, не сможет: в положении сидя либо стоя головка младенца препятствует свободному излитию вод, и максимум, с чего начинается их отхождение – 100–250 мл. Кстати, всего их в матке к моменту родов находится примерно 1,5 литра, так что «бурных потоков» не будет.
Во время родов женщина все время лежит
Это, вероятно, представления сценаристов, основанные на прежнем подходе к родовспоможению, когда, действительно, нашим мамам рекомендовали весь период родов проводить в постели. Сейчас же практически во всех роддомах при отсутствии особых противопоказаний женщина может (и это даже рекомендуется) двигаться, ходить, иногда принимать душ, качаться на фитболе, находить удобную именно ей позу, облегчающую боль. Это помогает нормальному течению родов. В родильный зал из предродовой роженица тоже переходит сама, ее вовсе не везут на каталке (если нет серьезных осложнений).
И, кстати, уж точно женщина во время родов не лежит на гинекологическом кресле. Максимум – залезает (ох, это бывает непросто!) на него во время осмотра пару раз. Акушерское же кресло либо «рахмановская» кровать (в зависимости от того, чем оснащен роддом) используются только на период потуг, то есть максимум – в последние минут 40 родов.
» Еще забавный момент из кинородов: роженица практически всегда целомудренно прикрыта простынкой, под которую «подныривает» акушерка.
Разумеется, в реальности не только акушерка, но и врач, находящийся рядом, должны отлично видеть весь процесс. Впрочем, если на родах присутствует муж или кто-то из близких, проблема «не увидеть лишнего» решается очень просто: близкий становится в головах у роженицы и видит только то, что и она сама.
«Новорожденный» на самом деле намного старше
Ну и, конечно, самое забавное в киносюжетах о родах – крепенькие, аккуратненькие, чистые и розовые большеголовые младенцы, якобы только что появившиеся на свет.
Каждый, кто видел новорожденного младенца, даже самого красивого и упитанного, легко заметит разницу: ручки и ножки у него еще не расправлены, головка небольшая, цвет кожи меняется от немного синюшного до почти красного, кожа покрыта первородной смазкой.
Это интересно: в сценах родов действительно обычно снимают трех-четырехмесячных младенцев, причем им, как взрослым артистам, платят гонорар за съемку. В последнее время, правда, используются еще и отлично сделанные куклы, имитирующие новорожденных со всеми подробностями.
Подготовила Юлия Воронцова,
19.03.19
Роды в кино и в жизни: в чем отличие?
Для многих из нас основным источником знаний о родах являются художественные фильмы. Но насколько правдиво и реалистично изображают роды в кино режиссеры и сценаристы? Попробуем взглянуть на типичные киносюжеты глазами специалиста.
Юлия Сапрыкина
Врач акушер-гинеколог, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, г. Москва
Роды как в кино. Сюжет первый: схватки сразу после того, как отошли воды
Часто роды в кино показывают так: только у беременной отошли воды, сразу начинаются интенсивные схватки, при этом женщина начинает кричать, и ее на бешеной скорости везут в роддом.
Как же происходит на самом деле? В большинстве случаев сначала начинаются схватки, причем слабой силы, постепенно происходит укорочение, сглаживание и раскрытие шейки матки, схватки нарастают, становятся чаще, и уже затем происходит разрыв околоплодных оболочек и излитие околоплодных вод. Это так называемое своевременное излитие околоплодных вод. Разрыв околоплодных оболочек происходит в конце первого периода родов – периода раскрытия шейки матки.
Этот период родов является самым продолжительным: начинается он с появления регулярных (через каждые 20 минут) маточных сокращений (схваток) и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Продолжительность первого периода родов у первородящих женщин – 10–11 часов, при повторных родах – 7–9 часов. Так что сюжет из фильма явно преувеличен: даже если воды отошли преждевременно (до начала регулярной родовой деятельности – такое тоже бывает) чаще всего схватки очень слабые, малоболезненные или их нет вообще. Но в этом случае в роддом стоит поторопиться, чтобы выяснить причину излития околоплодных вод и при необходимости начать соответствующие лечебные мероприятия. Бывают также крайне редкие случаи быстрых и стремительных родов, но и в этом случае их продолжительность составит не менее 2 часов. Чаще это повторные роды или роды у женщин, чьи мамы тоже рожали очень быстро.
Роды как в кино. Сюжет второй: роженица сама ведет автомобиль
Беременная после начала родов бросается в собственный автомобиль и сразу же мчится в роддом…
Во-первых, роды – процесс небыстрый. Как уже было сказано выше, роды начинаются с появления регулярных маточных сокращений, родовые схватки обычно болезненны, хотя степень болезненных ощущений различна у каждой женщины. Почувствовав первые схватки, не нужно сразу срываться с места, начните подсчитывать их частоту: важным признаком истинной родовой деятельности является регулярность родовых схваток, то есть равные по длительности интервалы между ними. Регулярные схватки, идущие через 15–20 минут, продолжительностью по 20–30 секунд – знак того, что пора собираться в роддом.
Во-вторых, даже если будущая мама до последних дней беременности сама водила автомобиль, в роддом она должна ехать на месте пассажира, так как по мере учащения маточных сокращений болезненность их нарастает. При этом значительно снижается внимание и способность адекватно реагировать на окружающую обстановку. Необходимо принять удобное положение, желательно полулежа, подложив под поясницу валик. Постарайтесь не суетиться и быть последовательной. Нежелательно добираться до роддома на общественном транспорте. Если роды (регулярные и болезненные схватки) начались внезапно или излились околоплодные воды, а рядом не оказалось сопровождающего, оставайтесь на месте и вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
Роды как в кино. Сюжет третий: врач сидит рядом с роженицей
Рядом с женщиной всегда находится врач или акушерка…
В последнее время в практику вошли индивидуальные роды (по контракту), когда пациенткой занимается отдельный акушер-гинеколог. Хотя в большинстве случаев значительную часть времени во время схваток рожающая женщина пребывает одна или (в случае партнерских родов) с партнером. Доктор приходит на осмотры – в среднем один раз в 2–4 часа, акушерка – ежечасно.
Роды как в кино. Сюжет четвертый: муж на родах
Очень часто в кино показывают мужчин, присутствующих на родах. Как правило, они нервничают, бегают по коридору, краснеют, бледнеют и время от времени падают в обморок…
На самом деле, бывает по-разному, и очень редко – как в кино. Партнерские роды (роды в присутствии партнера-мужа) не редкость в последнее время, но и не обязательное условие. Конечно, когда рядом близкий человек, женщина меньше чувствует себя одинокой, потерянной, в любой момент она может получить поддержку. Как правило, «рожать» вместе с любимой женщиной соглашаются уравновешенные мужчины, которые подготовлены заранее. Во время схваток партнер по родам делает будущей маме обезболивающий массаж, помогает правильно дышать, а во время кульминационного момента будущий папа стоит в изголовье, помогает маме прижимать подбородок к груди, вместе с врачом и акушеркой повторяет: «Тужься, тужься». Если папа чувствует, что накал эмоций слишком велик, он может дождаться рождения ребенка за пределами родильного бокса. И чтобы избежать этого, лучше заранее взвесить все «за» и «против», не убеждать мужа, если видите малейшее сомнение в желании присутствовать в родзале.
Если мужчина принял решение, заранее обсудите это с вашим врачом, обязательно вместе посетите школу молодых родителей, познакомьтесь с информацией о родах в интернете (где, кстати, имеются и видеоролики), почитайте специальные журналы, книги.
Присутствуя на родах, мужу нужно быть готовым к тому, что его попросят надеть специальную одежду (хирургическую пижаму, шапочку), переобуться. Мужчине не нужно суетиться, бегать по коридору, заглядывать в другие предродовые палаты, задавать вопросы медперсоналу, не имеющему отношения к роженице. Нужно быть рядом с женщиной, чтобы помочь ей передвигаться, поднести воды, смочить губы, погладить живот во время схватки или помассировать спину, вместе правильно «продышать» схватку.
Чтобы ваш опыт совместных родов оказался положительным, следуйте указаниям врача, пусть ваш муж не мешает медперсоналу. Если возникла ситуация, при которой его попросили выйти, да и если он сам почувствовал себя нехорошо – лучше подождать завершения родов в коридоре.
Роды как в кино. Сюжет пятый: роженицу сразу ведут в родзал
Беременную в той же одежде, в которой она приехала, прямо на пороге роддома перекладывают на каталку и сразу везут в родильный блок.
В реальном роддоме все происходит иначе. По прибытии в приемное отделение родильного дома акушерка выясняет жалобы женщины, затем приглашает дежурного акушера-гинеколога для первичного осмотра. Врач выясняет акушерскую ситуацию: задает вопросы, проводит наружное акушерское исследование и осматривает беременную на гинекологическом кресле.
Затем акушерка начинает заполнять медицинские документы (историю родов), производит необходимые измерения, выслушивает сердцебиение плода, если женщина находится в родах (то есть имеются регулярные схватки, изменения со стороны шейки матки), акушерка проводит санитарную обработку, делает женщине очистительную клизму, предлагает принять душ и переодеться. В некоторых случаях проводят ультразвуковое исследование.
После всего перечисленного выше (а на это потребуется минимум 30 минут) женщину переводят в родильный блок или госпитализируют в отделение патологии беременных (в зависимости от ситуации).
Если женщина находится в родах, то большую часть времени она проведет в предродовой палате или индивидуальном боксе, рассчитанном на одну роженицу, при полном раскрытии маточного зева и с началом потуг ей помогут перейти в родильный зал, на родильное кресло.
Роды как в кино. Сюжет шестой: роженица не может ходить
Нередко в фильмах с началом родовой деятельности роженица не может передвигаться.
В настоящих родах женщина не только самостоятельно двигается, но ей рекомендуют это делать, так как в движении легче переносятся болевые ощущения. Роженица может и ходить, и сидеть на гимнастическом мяче (часто таковые имеются в предродовых палатах), и занять удобное положение на кровати, кроме того, в родильный зал она переходит самостоятельно с помощью акушерки. Ведь роды – это естественный процесс. На каталке женщину, как правило, везут в экстренной ситуации: например, перевозят из родильного в операционный блок при необходимости экстренной операции кесарева сечения.
Роды как в кино. Сюжет седьмой: роженица громко кричит
Во многих фильмах роженица кричит на весь роддом, корчится и мечется от боли, ведет себя крайне неадекватно.
Такие кинематографические изыски только пугают женщин, особенно молодых и нерожавших. В настоящее время роды перестали рассматриваться как нечто невыносимое и ужасное. Все чаще беременные посещают курсы физиопсихологической подготовки к родам, школы будущих мам, где подробно рассказывают, что такое родовой процесс, как правильно вести себя во время беременности, преодолевать боль, дышать, расслабляться и тужиться в родах, ухаживать за малышом.
Нужно помнить о том, что крики не столько раздражают медицинский персонал, сколько пугают других рожениц, мешают работе акушерки и врача и не дают самой роженице сосредоточиться и слушать рекомендации акушера-гинеколога, принимающего роды. Кроме того, лишняя затрата энергии в этот период совершенно не нужна. Да, роды – это тяжелый труд, все женщины по-разному переносят болевые ощущения, некоторым легче рожать с «собственным звуковым сопровождением», однако любому звуковому проявлению роженицы в родильном блоке должен быть разумный предел. Более рационально не кричать и метаться от боли, а правильно «продышать» или «пропеть» схватку. При правильном дыхании и ребенок, испытывающий дефицит кислорода из-за спазма мускулатуры матки, чувствует себя гораздо лучше. Во время потуг также нельзя кричать, так как при крике во время родов невозможно эффективно тужиться – выталкивать малыша, напрягая мышцы передней брюшной стенки.
Роды как в кино. Сюжет восьмой: вокруг роженицы толпа врачей и акушерок
Возле дико кричащей роженицы толпится весь врачебный персонал больницы, вокруг невероятная суета…
В современных родблоках немноголюдно и тихо, каждый занят свои делом. Нет никого лишнего: вами занимается одна акушерка и один акушер-гинеколог, изредка заглянет анестезиолог, неонатолога вызовут к моменту рождения малыша. Нет никакой суеты, так как оказание медицинской помощи роженице – давно отработанный процесс. Да, каждые роды и для медицинского персонала всегда волнующий и эмоциональный момент, но здесь никто не суетится и не кричит. Даже при возникновении внештатной ситуации не будет паники, так как отклонения от физиологичных родов, как правило, прогнозируемы опытными специалистами и тактика родоразрешения обдумывается и обсуждается заранее.
Роды как в кино. Сюжет девятый: все кричат «Тужься!»
Присутствующие на родах в один голос громко и эмоционально кричат: «Тужься, тужься!»
Подобные «лозунги» звучат уже на завершаюшей стадии родов, когда женщина и сама ощущает желание тужиться, и, как правило, происходит это менее эмоционально.
Кстати, в этот период крайне необходимо слушать врача (или акушерку) и по их совету попытаться усилить или уменьшить силу потуг. Дело в том, что в момент появления головка плода оказывает сильное давление на мягкие ткани промежности и при быстром продвижении ее создается опасность разрыва промежности у роженицы и чрезмерное сдавление головки у плода. Поэтому в определенный момент родов женщину попросят, наоборот, не тужиться, а глубоко и часто дышать открытым ртом.
Роды как в кино. Cюжет десятый: новорожденный выглядит как на картинке
Новорожденных в фильмах сразу после рождения показывают розовенькими, улыбающимися, пухленькими существами с милыми складочками на ручках и ножках. Только что родившиеся детки в кино выглядят как трехмесячные малыши.
На самом деле, когда родильнице выкладывают на грудь новорожденного, неподготовленным мамам кажется, что с малышом что-то не так: большая продолговатая голова, крошечное тельце, отекшие веки, скрюченные ножки и ручки, кожа синюшно-красного цвета, да еще покрыта белым липким «налетом» с примесью слизи и даже крови.
Не пугайтесь, если ваш малыш не похож на младенца с картинки. Голова малыша имеет продолговатую форму, потому что во время ее прохождения через родовые пути матери происходило приспособление костей черепа плода к ним. В течение нескольких дней головка новорожденного станет обычной округлой формы.
Кожа малыша только в первые минуты такого синюшно-красного цвета, они порозовеют на ваших глазах, да и защитную сыровидную смазку смоют специальным стерильным вазелиновым маслом во время первичного туалета новорожденного.
Роды как в кино. Сюжет одиннадцатый: шампанское после родов
После рождения ребенка женщину сразу привозят в палату, где ее ждут многочисленные родственники, цветы и шампанское…
На самом деле, сразу после появления ребенка роды не заканчиваются. Существует еще очень важный третий период родов – последовый (когда от стенок матки отделяется плацента и рождается послед – плацента с околоплодными оболочками и пуповиной). После благополучного рождения последа женщину осматривают на предмет разрывов, устраняют имеющиеся (если они есть) повреждения мягких тканей и оставляют под наблюдением в родильном блоке. Здесь женщина пробудет 2 часа. А затем ее перевезут в палату послеродового отделения, где не будет никакого столпотворения родственников. Маме как никогда нужен отдых и пристальное внимание медицинского персонала.
В заключение нужно сказать, что роды в кино – это яркая деталь, приковывающая внимание телезрителей и чаще всего не имеющая никакого отношения к реальным событиям.
Роды в кино и в жизни: в чем отличие?
Для многих из нас основным источником знаний о родах являются художественные фильмы. Но насколько правдиво и реалистично изображают это событие режиссеры и сценаристы? Попробуем взглянуть на типичные киносюжеты глазами специалиста.
Юлия Сапрыкина
Врач акушер-гинеколог, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, г. Москва
Сюжет первый
Часто в кино показывают, что, как только у беременной отошли воды, сразу начинаются интенсивные схватки, при этом женщина начинает кричать, и ее на бешеной скорости везут в роддом.
Как же происходит на самом деле? В большинстве случаев сначала начинаются схватки, при чем слабой силы, постепенно происходит укорочение, сглаживание и раскрытие шейки матки, схватки нарастают, становятся чаще, и уже за тем происходит разрыв околоплодных оболочек и излитие околоплодных вод. Это так называемое своевременное излитие околоплодных вод. Разрыв околоплодных оболочек происходит в конце первого периода родов – периода раскрытия шейки матки.
Этот период родов является самым продолжи тельным: начинается он с появления регулярных (через каждые 20 минут) маточных сокращений (схваток) и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Продолжительность первого периода родов у первородящих женщин – 10–11 часов, при повторных родах – 7–9 часов. Так что сюжет из фильма явно преувеличен: даже при преждевременном излитии околоплодных вод (до начала регулярной родовой деятельности – такое тоже бывает) чаще всего схватки очень слабые, мало болезненные или их нет вообще. Но в этом случае в роддом стоит поторопиться, чтобы выяснить причину излития околоплодных вод и при необходимости начать соответствующие лечебные мероприятия. Бывают также крайне редкие случаи быстрых и стремительных родов, но и в этом случае их продолжительность составит не менее 2 часов. Чаще это повторные роды или роды у женщин, чьи мамы тоже рожали очень быстро.
Сюжет второй
Беременная после начала родов бросается в собственный автомобиль и сразу же мчится в роддом.
Во-первых, роды – процесс небыстрый. Как уже было сказано выше, роды начинаются с появления регулярных маточных сокращений, родовые схватки обычно болезненны, хотя степень болезненных ощущений различна у каждой женщины. Почувствовав первые схватки, не нужно сразу срываться с места, начните подсчитывать их частоту: важным признаком истинной родовой деятельности является регулярность родовых схваток, то есть равные по длительности интервалы между ними. Регулярные схватки, идущие через 15–20 минут, продолжительностью по 20–30 секунд – знак того, что пора собираться в роддом.
Во-вторых, даже если будущая мама до последних дней беременности сама водила автомобиль, в роддом она должна ехать на месте пассажира, так как по мере учащения маточных сокращений болезненность их нарастает. При этом значительно снижается внимание и способность адекватно реагировать на окружающую обстановку. Необходимо принять удобное положение, желательно полулежа, подложив под поясницу валик. Постарайтесь не суетиться и быть последовательной. Нежелательно добираться до роддома на общественном транспорте. Если роды (регулярные и болезненные схватки) начались внезапно или излились околоплодные воды, а рядом не оказалось сопровождающего, оставайтесь на месте и вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
Сюжет третий
Рядом с женщиной всегда находится врач или акушерка.
В последнее время в практику вошли индивидуальные роды (по контракту), когда пациенткой занимается отдельный акушер-гинеколог. Хотя в большинстве случаев значительную часть времени во время схваток рожающая женщина пребывает одна или (в случае партнерских родов) с партнером. Доктор приходит на осмотры – в среднем один раз в 2–4 часа, акушерка – ежечасно.
Сюжет четвертый
Очень часто в фильмах показывают мужчин, присутствующих на родах. Как правило, они нервничают, бегают по коридору, краснеют, бледнеют и время от времени падают в обморок.
На самом деле, бывает по-разному, и очень редко – как в кино.
Партнерские роды (роды в присутствии партнера-мужа) не редкость в последнее время, но и не обязательное условие. Конечно, когда рядом близкий человек, женщина меньше чувствует себя одинокой, потерянной, в любой момент она может получить поддержку. Как правило, «рожать» вместе с любимой женщиной соглашаются уравновешенные мужчины, которые подготовлены заранее. Во время схваток партнер по родам делает будущей маме обезболивающий массаж, помогает правильно дышать, а во время кульминационного момента будущий папа стоит в изголовье, помогает маме прижимать подбородок к груди, вместе с врачом и акушеркой повторяет: «Тужься, тужься». Если папа чувствует, что накал эмоций слишком велик, он может дождаться рождения ребенка за пределами родильного бокса. И чтобы избежать этого, лучше заранее взвесить все «за» и «против», не убеждать мужа, если видите малейшее сомнение в желании присутствовать в родзале.
Если мужчина принял решение, заранее обсудите это с вашим врачом, обязательно вместе посетите школу молодых родителей, познакомьтесь с информацией о родах в интернете (где, кстати, имеются и видеоролики), почитайте специальные журналы, книги.
Присутствуя на родах, мужу нужно быть готовым к тому, что его попросят надеть специальную одежду (хирургическую пижаму, шапочку), переобуться. Мужчине не нужно суетиться, бегать по коридору, заглядывать в другие предродовые палаты, задавать вопросы медперсоналу, не имеющему отношения к роженице. Нужно быть рядом с женщиной, чтобы помочь ей передвигаться, поднести воды, смочить губы, погладить живот во время схватки или помассировать спину, вместе правильно «продышать» схватку.
Чтобы ваш опыт совместных родов оказался положительным, следуйте указаниям врача, пусть ваш муж не мешает медперсоналу. Если возникла ситуация, при которой его попросили выйти, да и если он сам почувствовал себя нехорошо – лучше подождать завершения родов в коридоре.
Если папа чувствует, что накал эмоций слишком велик, он может дождаться рождения ребенка за пределами родильного бокса.
Сюжет пятый
Беременную в той же одежде, в которой она приехала, прямо на пороге роддома перекладывают на каталку и сразу везут в родильный блок.
В реальном роддоме все происходит иначе.
По прибытии в приемное отделение родильного дома акушерка выясняет жалобы женщины, затем приглашает дежурного акушера-гинеколога для первичного осмотра. Врач выясняет акушерскую ситуацию: задает вопросы, проводит наружное акушерское исследование и осматривает беременную на гинекологическом кресле.
Затем акушерка начинает заполнять медицинские документы (историю родов), производит необходимые измерения, выслушивает сердцебиение плода, если женщина находится в родах (то есть имеются регулярные схватки, изменения со стороны шейки матки), акушерка проводит санитарную обработку, делает женщине очистительную клизму, предлагает принять душ и переодеться. В некоторых случаях проводят ультразвуковое исследование.
После всего перечисленного выше (а на это потребуется минимум 30 минут) женщину переводят в родильный блок или госпитализируют в отделение патологии беременных (в зависимости от ситуации).
Если женщина находится в родах, то большую часть времени она проведет в предродовой палате или индивидуальном боксе, рассчитанном на одну роженицу, при полном раскрытии маточного зева и с началом потуг ей помогут перейти в родильный зал, на родильное кресло.
Сюжет шестой
Нередко в фильмах с началом родовой деятельности роженица не может передвигаться.
В настоящих родах женщина не только самостоятельно двигается, но ей рекомендуют это делать, так как в движении легче переносятся болевые ощущения. Роженица может и ходить, и сидеть на гимнастическом мяче (часто таковые имеются в предродовых палатах), и занять удобное положение на кровати, кроме того, в родильный зал она переходит самостоятельно с помощью акушерки. Ведь роды – это естественный процесс. На каталке женщину, как правило, везут в экстренной ситуации: например, перевозят из родильного в операционный блок при необходимости экстренной операции кесарева сечения.
Сюжет седьмой
Во многих фильмах роженица кричит на весь роддом, корчится и мечется от боли, ведет себя крайне неадекватно.
Такие кинематографические изыски только пугают женщин, особенно молодых и нерожавших. В настоящее время роды перестали рассматриваться как нечто невыносимое и ужасное. Все чаще беременные посещают курсы физиопсихологической подготовки к родам, школы будущих мам, где подробно рассказывают, что такое родовой процесс, как правильно вести себя во время беременности, преодолевать боль, дышать, расслабляться и тужиться в родах, ухаживать за малышом.
Нужно помнить о том, что крики не столько раздражают медицинский персонал, сколько пугают других рожениц, мешают работе акушерки и врача и не дают самой роженице сосредоточиться и слушать рекомендации акушера-гинеколога, принимающего роды. Кроме того, лишняя затрата энергии в этот период совершенно не нужна. Да, роды – это тяжелый труд, все женщины по-разному переносят болевые ощущения, некоторым легче рожать с «собственным звуковым сопровождением», однако любому звуковому проявлению роженицы в родильном блоке должен быть разумный предел. Более рационально не кричать и метаться от боли, а правильно «продышать» или «пропеть» схватку. При правильном дыхании и ребенок, испытывающий дефицит кислорода из-за спазма мускулатуры матки, чувствует себя гораздо лучше. Во время потуг также нельзя кричать, так как при крике невозможно эффективно тужиться – выталкивать малыша, напрягая мышцы передней брюшной стенки.
В настоящих родах женщина не только самостоятельно двигается, но ей рекомендуют это делать, так как в движении легче переносятся болевые ощущения.
Сюжет восьмой
Возле дико кричащей роженицы толпится весь врачебный персонал больницы, вокруг невероятная суета.
В современных родблоках немноголюдно и тихо, каждый занят свои делом. Нет никого лишнего: вами занимается одна акушерка и один акушер-гинеколог, изредка заглянет анестезиолог, неонатолога вызовут к моменту рождения малыша. Нет никакой суеты, так как оказание медицинской помощи роженице – давно отработанный процесс. Да, каждые роды и для медицинского персонала всегда волнующий и эмоциональный момент, но здесь никто не суетится и не кричит. Даже при возникновении внештатной ситуации не будет паники, так как отклонения от физиологичных родов, как правило, прогнозируемы опытными специалистами и тактика родоразрешения обдумывается и обсуждается заранее.
Даже при возникновении внештатной ситуации не будет паники, так как отклонения от физиологичных родов, как правило, прогнозируемы и тактика родоразрешения обдумывается заранее.
Сюжет девятый
Присутствующие на родах в один голос громко и эмоционально кричат: «Тужься, тужься!»
Подобные «лозунги» звучат уже на завершаюшей стадии родов, когда женщина и сама ощущает желание тужиться, и, как правило, происходит это менее эмоционально.
Кстати, в этот период крайне необходимо слушать врача (или акушерку) и по их совету попытаться усилить или уменьшить силу потуг. Дело в том, что в момент появления головка плода оказывает сильное давление на мягкие ткани промежности и при быстром продвижении ее создается опасность разрыва промежности у роженицы и чрезмерное сдавление головки у плода. Поэтому в определенный момент родов женщину попросят, наоборот, не тужиться, а глубоко и часто дышать открытым ртом.
Cюжет десятый
Новорожденных в фильмах сразу после рождения показывают розовенькими, улыбающимися, пухленькими существами с милыми складочками на ручках и ножках. Только что родившиеся детки в кино выглядят как трехмесячные малыши.
На самом деле, когда родильнице выкладывают на грудь новорожденного, неподготовленным мамам кажется, что с малышом что-то не так: большая продолговатая голова, крошечное тельце, отекшие веки, скрюченные ножки и ручки, кожа синюшно-красного цвета, да еще покрыта белым липким «налетом» с примесью слизи и даже крови.
Не пугайтесь, если ваш малыш не похож на младенца с картинки. Голова малыша имеет продолговатую форму, потому что во время ее прохождения через родовые пути матери происходило приспособление костей черепа плода к ним. В течение нескольких дней головка новорожденного станет обычной округлой формы.
Кожа малыша только в первые минуты такого синюшно-красного цвета, они порозовеют на ваших глазах, да и защитную сыровидную смазку смоют специальным стерильным вазелиновым маслом во время первичного туалета новорожденного.
Сюжет одиннадцатый
После рождения ребенка женщину сразу привозят в палату, где ее ждут многочисленные родственники, цветы и шампанское.
На самом деле, сразу после появления ребенка роды не заканчиваются. Существует еще очень важный третий период родов – последовый (когда от стенок матки отделяется плацента и рождается послед – плацента с околоплодными оболочками и пуповиной). После благополучного рождения последа женщину осматривают на предмет разрывов, устраняют имеющиеся (если они есть) повреждения мягких тканей и оставляют под наблюдением в родильном блоке. Здесь женщина пробудет 2 часа. А затем ее перевезут в палату послеродового отделения, где не будет никакого столпотворения родственников. Маме как никогда нужен отдых и пристальное внимание медицинского персонала.
В заключение нужно сказать, что роды в кино – это сюжетообразующая яркая деталь, приковывающая внимание телезрителей и чаще всего не имеющая никакого отношения к реальным событиям.
Статьи из прошлых номеров журнала вы найдете на сайте www.9months.ru в разделе «Роды».