реабилитация после коронавируса в чите по полису омс
Более двухсот забайкальцев проходят бесплатную реабилитацию на базе Читинской ЦРБ
В лечении коронавируса немалую роль играет реабилитация. Более двухсот забайкальцев заново учатся дышать после ковид-19 и осложнений в физио-отделении Читинской центральной районной больницы. С 23 ноября здесь принимают пациентов, прикрепленных к медучреждениям города Читы. Благодаря этому в краевой столице увеличен охват постковидных больных амбулаторной реабилитацией.
Вот так под счет теперь учатся дышать полной грудью пациенты физио-отделения Читинской районной больницы.
Ольга Васильева, инструктор лечебной физкультуры Читинской центральной районной больницы: «Это дыхательная гимнастика легко осваиваемая и усваиваемая пациентами. Она не требует дополнительно инвентаря и оборудования. Под руководством опытного инструктора в течение 10 дней проходят вот этот курс. Мы учимся дышать. Сколько пациентов приходит, ни одного похожего случая нету. Поэтому к каждому мы подходим индивидуально».
Эти люди вышли из борьбы с коронавирусом победителями. У каждого инфекция в разной степени поразила легкие.
Людмила Кирпичникова, пациент: «Вылечить одно, а о реабилитации уже каждый сам должен думать. Вот замечательно, что в нашей поликлинике есть дыхательная гимнастика. Но я еще хожу на озонотерапию. Тоже в нашей поликлинике есть. И это очень хорошо, что не надо никуда бежать, платить. Здесь всё бесплатно».
Аягма Ваничкова, заместитель губернатора Забайкальского края: «Читинскую ЦРБ, покуда она располагается на территории городского округа, мы рассмотрели как площадку для реабилитации пациентов приписного населения именно город Чита. Плюсом к жителям Читинского района, потому что площади позволяют, аппараты есть, медицинские кадры есть, возможности физио-терапевтического кабинета тоже позволяют нам в расширенном варианте предоставить эти услуги».
На базе Читинской ЦРБ реабилитацию уже прошли порядка двух сотен жителей Читинского района. На сегодня еще 85 человек начали курсы.
Анжелика Чернигина, заведующая физиотделением Читинской центральной районной больницы: «Кроме того, по показаниям мы для пациентов проводим специальный массаж дренажный и герудотерапию. Все это проводится чисто индивидуально. Зависит от состояния, от его осложнений, от возраста, от сопутствующих заболеваний».
Записаться на курсы восстановления можно, получив направление формы 57 у своего участкового терапевта. Обязательны и амбулаторная карта, и выписка из моностационара. Реабилитация бесплатная.
Аягма Ваничкова, заместитель губернатора Забайкальского края: «Мы сейчас уже анализируем имеющиеся площади, где и как можно еще дополнительно развернуть амбулаторный этап. К слову скажу, что амбулаторная реабилитация уже начата в районах, где имелась материально-техническая база. По остальным районам мы также продумываем эту схему для того, чтобы наши жители могли получать качественную помощь».
«Академия Здоровья» запустила программу реабилитации пациентов после COVID-19
«Академия Здоровья» проводит весь необходимый перечень реабилитационной помощи пациентам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию.
О необходимости проведения комплексной реабилитации выздоровевшим от CОVID-19 в своем интервью на сайте Министерства Здравоохранения РФ сообщила профессор, главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России Галина Иванова.
Реабилитация должна включать в себя процедуры по восстановлению жизненной емкости легких, восстановлению силы мышц, толерантности к нагрузкам и стабилизации психоэмоционального состояния. Нужно понимать, что каждый случай врачи рассматривают индивидуально. Приступать к реабилитации рекомендуют незамедлительно после выписки из стационара.
Пройти полную реабилитацию под руководством врача-терапевта можно в инновационной клинике «Академия Здоровья». Программа составлена с учетом методических рекомендаций Союза реабилитологов России по медицинской реабилитации при новой короновирусной инфекции. На первичном приеме* терапевт по состоянию здоровья пациента принимает решение о периоде, когда необходимо приступить к реабилитации.
Программа включает*:
Кинезитерапия с упором на аэробные нагрузки, 10 занятий
Иглорефлексотерапия, 5 процедур
Массаж воротниковой зоны, 5 процедур
Повторный прием терапевта
В подарок пациенту: ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови), 5 процедур.
Курс программы рассчитан на 21 день.
Стоимость программы: 11 900 рублей.
*Первичный прием терапевта не входит в стоимость программы, оплачивается отдельно. Наполнение программы может меняться при наличии противопоказаний у пациента.
Подробности по телефону: 401-911.
Лицензия № ЛО-75-01-001462 от 9 ноября 2018 г. на осуществление медицинской деятельности..
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста
Программа по реабилитации после COVID-19 в Центре Карповка
Два отрицательных теста и отсутствие клинических проявлений коронавируса после проведенного лечения не гарантируют, что организм полностью здоров.
У многих людей, перенёсших коронавирусную инфекцию, есть высокий риск осложнений, особенно сердечно-сосудистых, а у части пациентов с поражением лёгких и сахарным диабетом или ожирением дыхательная недостаточность может сохраняться длительное время. Поэтому очень важно для полной победы над вирусом пройти курс реабилитации.
Для всех, кто перенёс COVID-19, в центре запущена программа восстановления после заболевания. Она нацелена на выявление проблем, вызванных коронавирусом, и их устранение.
Центр «Карповка» благодаря современному оборудованию и использованию разных методик индивидуально подберёт комплекс мер по восстановлению и борьбе с последствиями болезни для каждого пациента.
В программу реабилитации могут быть включены следующие процедуры:
1. Гипокситерапия (лечение горным воздухом) включает в себя метод физиотерапии, который основан на использовании газовой смеси с низким содержанием кислорода. Такая методика позволяет улучшить здоровье человека, функциональность органов и работоспособность.
2. Скандинавская ходьба в умеренном темпе. Позволит не только снизить нагрузку на ноги и спину, но и выжать из тренировки максимум, не навредив ослабленному организму. Регулярное выполнение комплексов упражнений с палками в совокупности с другими реабилитационными мероприятиями обязательно восстановят функции лёгких и станут отличной профилактикой укрепления иммунитета и снижения рисков осложнений.
3. ЛФК (дыхательная гимнастика)
Комбинированная методика, способствует улучшению кровообращения, увеличению объема легких. Профилактика осложнений бронхо-легочной системы. Используется эффективные приемы и упражнения, которые помогут увеличить дыхательный объем и глубину дыхания за счёт улучшения работы основной и вспомогательной дыхательной мускулатуры.
5. Циркулярный душ в Центре «Карповка» назначают для лечения и профилактики заболеваний нервной системы часто возникающие в результате осложнения после COVID-19. Душ действует не только поверхностно. Стимулирующий эффект распространяется на органы и ткани, увеличивая их тонус. В результате активизируется иммунная и эндокринная система, ускоряется обмен веществ.
6. Массаж «Хивамат» (массаж электростатическим полем совместно с дренирующим массажем грудной клетки) – предотвращает развитие спаек и фиброза в легких, облегчает отхождение мокроты.
· повышение эластичности кожи
· улучшение кровоснабжения и лимфооттока
· улучшение обмена веществ
7. Ингаляции – очищение легких в результате местного воздействия на бронхи ряда лекарственных средств, травяных сборов, щелочных растворов.
8. Фитобар (чай/кислородный коктейль) –поддержка иммунитета, улучшаются обменные процессы организма при простудных заболеваниях. Лечебные бальзамы и чаи обладают противовоспалительным и муколитическим действием. Улучшают отхождение мокроты из легких.
9. Физио-кабинет – магнитотурботрон, дмв, биоптрон. Биоптрон- метод лечения простудных и лор заболеваний, светотерапия- влияет на гормональную систему, обмен веществ, улучает метаболизм.
10. ИРТ (лазеропунктура) – воздействие на биологически активные точки при заболевании легких.
11. Озон (наружный) Поскольку озон заставляет кровь отдавать органам и тканям больше кислорода, нагрузка на лёгкие снижается. Это должно облегчить состояние пациента при пневмонии других болезнях лёгких.
12. Плавание в бассейне.
При добавлении к основному лечению инфузионной озонотерапии практически всегда приводит к быстрому выздоровлению.
Снижается риск осложнений, кроме этого влияет на свертываемость крови.
В случае перенесённого заболевания, осложнённой пневмонией необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по телефону 8 (3022) 37-08-55.
Записаться на программу реабилитации можно в форме внизу или по телефонам: 8 (3022) 37-08-57, 8-914-461-76-83.
Дышите глубже
— в ряде случаев пациенты, которым проводилась ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация);
Реабилитация больных, перенесших тяжелую форму течения коронавирусной инфекции, проводится в три этапа:
Этап 1: в стационаре во время госпитализации (в отделении интенсивной терапии и в терапевтическом отделении).
Этап включает в себя:
— циклические тренировки на прикроватном велотренажере;
на этом этапе пациенту показывают дыхательные и физические упражнения, объясняют важность реабилитации. Обучение можно проводить с использованием видео- и телемедицинских технологий.
Этап 2: в круглосуточном отделении медицинской реабилитации.
Этап включает в себя:
— ингаляцию с применением препаратов, облегчающих восстановление функции легких;
— дыхательные упражнения с удлиненным форсированным выдохом;
Этап 3: в отделении медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники (а также на дому).
Этап включает в себя:
— аэробные тренировки (кислородная поддержка в случае необходимости). Рекомендована ходьба на дорожке, велотренажер, прогулки на свежем воздухе;
Врач не только проводит занятия в дневном стационаре или дистанционно, но и мотивирует пациентов самостоятельно заниматься дома.
Прививка как привычка
Сами вакцинированные в течение пяти недель вели дневник. Окончательный иммунитет вырабатывается только после второй прививки, которую делают через 21 день.
Последствия коронавируса и как после него восстановиться
Исследования показывают, что COVID-19 — генерализованный процесс, при котором поражаются многие органы. Даже лёгкое течение заболевания может оказывать сильное влияние на здоровье и оставить серьёзные последствия. Специалисты клиники «Академия Здоровья» рассказали об опасностях коронавируса и реабилитации после него.
На вопросы отвечают: заместитель директора по медицинской части, кандидат медицинских наук, кардиолог Екатерина Гусева, заместитель директора по стратегическому развитию и управлению качеством, эндокринолог Надежда Михно, заведующая поликлиническим отделением, кандидат медицинских наук, невролог Лариса Урманчеева; врач лечебной физкультуры (ЛФК) Оксана Попова; врач травматолог Родион Сидько.
Чем опасен коронавирус, на что воздействует болезнь?
Большинство пациентов жалуется на слабость, одышку, кашель, но это оказывается только верхушкой айсберга. Во время обследования у перенёсших ковид зачастую выявляются поражения дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Это связано с повреждением сосудов и развитием микротромбозов и проявляется различной клинической симптоматикой в зависимости от поражённого органа, оказавшегося наиболее чувствительным к коронавирусной инфекции.
Потеря обоняния и вкуса
Именно с поражением нервной системы вирусом связано нарушение обоняния и вкуса, которое стало одним из показательных симптомов начала заболевания. Механизм развития этого процесса отличается от обычных гриппа, простуды или аллергического насморка, при которых также может снижаться чувствительность к запахам. При коронавирусе по рецепторам обонятельного нерва возбудитель проникает в нервную систему и размножается там. Исчезают или искажаются вкус и обоняние, эти явления у многих пациентов сохраняются длительно и заметно снижают качество жизни.
Нарушения памяти, бессонница, депрессия
Очень значимы когнитивные нарушения при ковиде. Около 80% переболевших коронавирусной инфекцией жалуются на снижение памяти, бессонницу, у них страдает мышление, часто отмечаются двигательные нарушения, множественные тики, возникает повышенная раздражительность, депрессивное состояние, панические атаки.
«Люди боятся за себя, за близких, испытывают сильное эмоциональное напряжение. Это плохо сказывается на нервной системе. Мы пока не можем сказать, истинное ли нарушение памяти наблюдается у пациентов, или же это последствия стресса и функциональные нарушения. При тяжёлом респираторном синдроме неврологические поражения тяжелее, они, как правило, дольше сохраняются, восстановление идёт сложнее. Поэтому такие состояния требуют обязательной коррекции», — говорит врач-невролог Лариса Урманчеева.
Нарушения в органах и риск тромбоза
У пациентов на фоне коронавирусной инфекции часто развивается пневмония. Также страдают сердце, печень, кишечник, почки. Изменения в крови и сосудах приводят к повышенному образованию тромбов.
Влияют ли возраст и хронические болезни на течение ковида и последствия?
Длительность болезни, значимость нарушений, тяжесть течения — всё это зависит от возраста и общего состояния человека, наличия фоновых и сопутствующих заболеваний. У молодых людей восстановление протекает быстрее, однако очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма.
«Иногда ковид начинается с симптомов, похожих на проявления инсульта: головокружение, выраженные головные боли. Основные заболевания, отягощающие течение болезни — сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз. Более чем у 90% обращающихся пациентов наблюдается астено-невротический синдром: подавленное состояние, нарушение настроения, депрессия, раздражительность, плохой сон,— независимо от возраста и состояния», — отмечают специалисты «Академии Здоровья».
Всем ли нужна реабилитация после коронавируса?
«Реабилитационные мероприятия в той или иной мере необходимы всем, кто перенёс коронавирусную инфекцию, независимо от того, тяжёлым или лёгким было течение заболевания. Очень важно пройти обследование, выявить изменения и своевременно их нивелировать, назначив правильную индивидуально подобранную реабилитационную программу», — комментирует кардиолог Екатерина Гусева.
Для всех ли реабилитация одинакова?
При обращении в «Академию Здоровья» человек проходит комплексное обследование, его состояние оценивается по специально разработанной шкале, отслеживается физический, неврологический и соматический статус. Каждому пациенту выставляется балл по этой шкале. Обязательно проводится лабораторное обследование, после чего подбирается персонифицированная программа реабилитации.
Оценивается функция внешнего дыхания на специальной аппаратуре, назначаются дополнительные обследования в зависимости от состояния пациента, его жалоб и результатов обследования. Очень важно, чтобы с человеком работала мультидисциплинарная команда. После курса реабилитации показатели здоровья вновь оценивается по той же шкале, фиксируется динамика.
«Такой научный подход позволяет увидеть эффективность лечебных и реабилитационных мероприятий объективно, а не только по субъективной оценке своего состояния самим пациентом. Динамика улучшения показателей индивидуальная. По нашей оценке, большинство нарушений при коронавирусной инфекции обратимы, если начать реабилитацию как можно раньше», — рассказывает эндокринолог Надежда Михно.
Что входит в программу реабилитации от «Академии Здоровья»?
С учётом состояния пациента, наличия тех или иных хронических заболеваний назначается индивидуальная программа реабилитации.
Чаще всего комплекс включает:
• физическую реабилитацию — кинезитерапию;
• специальную дыхательную гимнастику, разработанную с учётом специфических поражений лёгких при коронавирусе;
• широкий спектр физиотерапевтических процедур;
• лазерное облучение крови;
• иглорефлексотерапию;
• гирудотерапию;
• массаж;
• медикаментозное лечение;
• консультацию психолога.
Реабилитация проводится амбулаторно, в тяжёлых случаях — в стационаре. Курс в среднем занимает от 3 до 6 недель. Программы постоянно дорабатываются, дополняются с учётом новых литературных данных, а также полученного собственно опыта.
«Очень важно подобрать правильную ЛФК и дыхательную гимнастику для перенёсших ковид. При этом заболевании лёгочная ткань начинает замещаться соединительной тканью, развивается фиброз лёгких, и нам нужно остановить этот процесс, что достигается комплексным воздействием физиотерапевтических процедур, медикаментозного лечения и лечебной физкультуры. Для восстановления лёгочного объёма необходимо развивать основную и вспомогательную дыхательную мускулатуру», — рассказывает врач ЛФК Оксана Попова.
Доктор Попова добавляет, что классическая дыхательная гимнастика в этом случае не применима. Механизм развития дыхательной недостаточности и слабости мышц при коронавирусной инфекции иной, чем при другой патологии дыхательной системы. Нагрузка на выдохе, которая применяется в классической гимнастике, не поможет и способна даже навредить. Применяется локализованное дыхание, вибрационные и перкуссионные воздействия, дренажная и звуковая гимнастика. Пациентов также обучают самомассажу.
Доктор Родион Сидько добавляет: «У многих пациентов, особенно после искусственной вентиляции лёгких, сохраняется необходимость в кислородной поддержке. Функция дыхания у них серьёзно нарушена. После тяжёлого течения болезни пациент заново учится самостоятельно полноценно дышать. После реабилитации потребность в кислородной поддержке значительно уменьшается. Уже после 4–5 сеанса отмечается улучшение состояния и самочувствия».
Также во время реабилитации с переболевшими ковидом работает психолог: помогает уменьшить стресс, страх за близких и страх смерти, пережить депрессивное и подавленное состояние, снять напряжение, ориентировать человека на его будущее, на ценности, которые были важны для него до болезни.
Когда нужно обращаться за реабилитацией?
Пациент, перенёсший коронавирусную инфекцию, может обратиться в «Академию Здоровья» после выписки из моностационара или после завершения карантина, если он находился на амбулаторном лечении. Перед реабилитацией каждого пациента осматривает врач-терапевт и предлагает скрининг-программу обследования. При необходимости пациент обследуется более детально. Затем с учётом выявленных изменений предлагается персонифицированная программа реабилитации.
«Мы уже увидели хорошие результаты у наших пациентов, хотим, чтобы их было как можно больше», — комментируют врачи «Академии Здоровья».
Узнать подробности и записаться к специалистам можно в регистратуре «Академии Здоровья» по телефонам в карточке ниже или на сайте клиники.