работник принес больничный с кодом 04 что делать работодателю
Помогите пожалуйста разобраться,
Работник принес больничный с кодом 04, но сам говорит что травму получил дома, и написал об этом объяснительную.
подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия?
все равно расследовать как положено, брать заявление о расследовании НС, отправлять сообщение в ФСС, запросы в больницу? а потом составлять акт в произвольной форме?
буду благодарна за помощь, спасибо!
Михаил, я знаю что означает код 04, дело в том что в ЛПУ ему его проставили ошибочно, работник признает что травма получена дома, менять код в ЛПУ отказываются со слов работника, поэтому и спрашиваю что делать.
Если Вам подсказать нечего по теме, то просто пройдите мимо.
| Цитата |
|---|
| А С написал: менять код в ЛПУ отказываются со слов работника, поэтому и спрашиваю что делать. |
пусть письменно на главврача попросит со ссылкой на порядок выдачи.
| Цитата |
|---|
| А С написал: написал об этом объяснительную.подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия? |
Логично! посмотрите также пункт Постановление 73.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
56. Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности.
Больничный с кодом 04 от уволившегося. Что делать?
| Цитата |
|---|
| Алена Алексеева написал: И выложил на стол больничный от 01.09 по 21.09 с кодом 04 |
3. Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем по его последнему месту работы (службы, иной деятельности) либо территориальным органом страховщика в случаях, указанных в части 4 настоящей статьи.
Это один вариант развития событий.
незамедлительно сообщить работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей
Работник обязан:
немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);
Как отчитаться перед ФСС по больничному с кодом 04 (производственная травма)?
И.И. Греченко,
автор ответа, консультант Аскон по бухгалтерскому учету и налогообложению
ВОПРОС
Работник получил производственную травму, сначала был на больничном по коду 04, после продлили больничный по коду 01.
ОТВЕТ
Компания обязана в течение суток сообщить о случившемся в территориальное отделение ФСС РФ. Иными словами, организация обязана сообщать о произошедшем один раз.
Учитывая изложенное, полагаю, что дни больничного с кодом «04» необходимо считать отдельно от дней нетрудоспособности с кодом «01».
Сведения о выплаченном пособии отражаются в отчетности по форме 4-ФСС, который нужно сдать в территориальный орган ФСС РФ не позднее 25-го числа (если подаете в электронном виде) и 20-го числа (если в бумажном виде).
ОБОСНОВАНИЕ
В этом случае компания обязана в течение суток сообщить о случившемся в территориальное отделение ФСС РФ (пп. 6 п. 2 ст. 17 Закона N 125-ФЗ).
Форма сообщения приведена в Приложении N 1 к Приказу ФСС РФ от 24.08.2000 N 157 «О создании в Фонде социального страхования Российской Федерации единой системы учета страховых случаев, их анализа и определения размера скидок и надбавок к страховым тарифам с учетом состояния охраны труда».
Средний дневной заработок для этого пособия рассчитывайте из всех выплат за расчетный период, на которые начислили взносы на травматизм. И поскольку предельной базы по ним нет, средний дневной заработок ничем не ограничен.
Максимальная величина пособия практически не ограничена. С 01.02.2019 лимит равен 309 135,44 руб. в месяц. Такое пособие могут получить только те, чей годовой заработок превышает 3,5 млн руб. (п. 2 ст. 9 Закона N 125-ФЗ).
В остальном считайте пособие как при обычной болезни.
Пособие при производственной травме полностью, включая первые три дня, выплачивайте за счет ФСС, уменьшая на него начисленные взносы на травматизм (п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).
Пособие полностью облагайте НДФЛ, но не облагайте страховыми взносами (п. 1 ст. 217, пп. 1 п. 1 ст. 422 НК РФ).
В отчете по форме 4-ФСС в Таблице 3 отражается если вы выплачивали физлицам страховое обеспечение, например, пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве.
Учитывая изложенное, полагаем, что дни больничного с кодом «04» необходимо считать отдельно от дней нетрудоспособности с кодом «01».
Этот расчет нужно сдать в территориальный орган ФСС РФ не позднее 25-го числа (если подаете в электронном виде) и 20-го числа (если в бумажном виде).
И.И. Греченко,
автор ответа, консультант Аскон по бухгалтерскому учету и налогообложению
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
Поможем не забыть сделать главное
Посмотрите актуальные чек-листы для бухгалтера, специалиста по кадрам и юриста.
Что означает код 04 в больничном листе, что делать в этом случае работодателю и как оплачивать такой бюллетень?
Даже при соблюдении всех правил техники безопасности и норм, установленных СанПин, нельзя на все 100% застраховать работников от несчастных случаев, которые могут возникнуть с ним в результате исполнения трудовых обязанностей.
Процесс фиксирования, расследования и выплаты компенсации пострадавшим работникам регулируется Трудовым кодексом и рядом других законодательных актов РФ. Работодатель должен ориентироваться на установленные государством нормы для того, чтобы впоследствии у трудовой инспекции не возникло необходимости ввести установленные законом санкции.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой?
Кодировка причин нетрудоспособности устанавливается согласно приказу Минздравсоцразвития №624н. Что значит код «04» в больничном листе? Он означает получение больным травмы или заболевания в результате несчастного случая, который произошел с ним во время выполнения трудовых обязанностей или поручения руководителя организации. К производственным травмам относят и те, которые произошли с работником:
К травмам и заболеваниям, полученных во время трудовой деятельности, в соответствии со ст. 227 ТК РФ, относят:
Когда полученная сотрудником травма не является производственной?
К производственным травмам не будут относиться случаи, произошедшие с работником вне рабочего места, выполнения поручения или следования к месту работы (командировки) на рабочем транспорте (или на общественном — к месту следования командировки).
Нельзя считать производственной травмой следующие ситуации:
Обязательное расследование и учет как основание для выдачи БЛ
Законодательно закреплено, что все несчастные случаи во время трудовой деятельности подлежат расследованию, которым должен занятья сам работодатель (ст. 228 ТК РФ).
В первую очередь, работодатель, узнав о случившемся, должен организовать оказание первой помощи пострадавшему работнику и доставить его в медицинскую организацию, а также принять меры по предотвращению развития опасной ситуации, чтобы никто более не пострадал. Только после неотложных мер он должен будет преступить к подготовительному этапу перед расследованием произошедшего.
Что делать работодателю: пошаговая инструкция
Подготовительный этап
При возможности, обстановку места происшествия необходимо сохранить в том виде, в каком она была, когда обнаружили пострадавшего работника, если такое сохранение не приведет к угрозе жизни или здоровья другим работникам.
Далее нужно проинформировать Фонд социального страхования о произошедшем инциденте. Сообщение отправляется по форме:
Если производственная травма повлекла тяжкие последствия – сообщить и близким пострадавшего работника.
При групповом несчастном случае или тяжких последствий (вплоть до смерти работника) работодатель обязан также сообщить в следующие организации:
Указанные органы и лица должны быть извещены о произошедшем не позднее 1 суток.
Формирование комиссии
Работодатель обязан незамедлительно сформировать комиссию, как правило, из 3 человек:
При тяжких последствиях в состав должны быть включены должностные лица из указанных выше организаций. При нахождении лица в командировке должны быть включены и представители от организации, в которой пострадавший находился.
Сформированную комиссию возглавляет сам работодатель или должностное лицо из контрольного органа, ведущего надзор за организацией.
Как только комиссия будет создана, работодатель создает специальный приказ. Закон не устанавливает конкретную форму, по которой он должен быть составлен, т.к. каждая организация устанавливает его самостоятельно. В приказе, как правило, указываются:
Процесс расследования
В обязанности сформированной комиссии (ст. 229.2) входят:
Комиссия может потребовать от работодателя выделения средств для проведения следственных действий (привлечение специалистов и экспертов, медиа-съемка, транспорт и т.д.).
Оформление материалов разбирательства
В материалы включаются:
На пострадавшего оформляется акт о производственном несчастном случае в 2-х экземплярах. Он устанавливается по форме Н-1 (Постановление Минтруда № 73). Один экземпляр отправляется работнику в течение 3-х дней после завершения расследования, второй остается в материалах дела. Акт подписывается всеми членами комиссии, работодателем, ставится печать.
Регистрация и учет несчастного случая
Регистрация производится в журнале учета несчастных случаев, установленном формой 9 Постановления Минтруда № 73:
Регистрации подлежит не только акт о пострадавшем, но и акты о других последствиях несчастных случаев (форма 8):
Данный акт отправляется в трудовую инспекцию по месту нахождения организации.
Могут ли выдать БЛ без разбирательства?
На практике часто случается так, что лечащий врач ставит данный код просто со слов пострадавшего работника.
В соответствии со ст. 229.1 работодатель, которому не было своевременно известно о производственной травме, обязуется расследовать данный факт в том же порядке, что и своевременно извещенные случаи. Для этого работнику в течение месяца необходимо подать руководителю заявление о проведении расследования.
В противном случае, компенсация пострадавшему работнику возмещена не будет. Для ее получения органы Соц.страхования должны получить не только больничный бюллетень с кодом 04, но и извещение о несчастном случае, и акт по форме Н-1.
Как оплачивается бюллетень?
Трудовое законодательство устанавливает выплату компенсации работникам, получившим производственную травму. Работодателем возмещаются:
В том случае, если работодатель выплачивает все страховые взносы в ФСС, органы производят возмещение всех выплат. Расчет выплат регулируется ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев». Незаработанный доход возмещается пострадавшему в размере средней заработной платы за весь период нетрудоспособности.
Единовременная страховая выплата рассчитывается исходя из его среднего заработка, районных коэффициентов и надбавок, установленных в данной местности. Максимальная сумма, согласно ст. 11 данного закона составляет 94 018 рублей. Эта сумма является компенсацией на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Максимальный размер ежемесячной выплаты рассчитывается из доли среднемесячного заработка и степени утраты трудоспособности. Среднемесячный заработок рассчитывается так:
ЗПобщ – общая сумма заработка за 12 месяцев (сама заработная плата, премии) до произошедшего несчастного случая.
Распространенные ошибки и вопросы
Возможная ответственность и последствия для работодателя
Если комиссия установит, что работодателем были нарушены нормы, установленные СанПин, не проведен должный инструктаж работников по безопасности на производстве. За нарушение нормативных требований по охране труда работодателю (ст. 5.27.1 КоАП РФ) грозит штраф (для работодателя – физ.лица от 2 до 5 т.р., для юр.лиц – от 50 до 80 т.р.).
Штраф увеличится по мере серьезности нарушений, допущенных работодателем. Если травма, полученная работником, повлекла тяжкий вред здоровью, это повлечет куда более серьезную ответственность. Работодателю грозит лишение свободы до 1 года с лишением права заниматься определенной деятельностью на тот же срок или без него (ч. 1 ст. 143 УК РФ).
Получение работником производственной травмы может грозить серьезными проблемами для работодателя. Лишь в том случае, когда работодатель грамотно проводит инструктажи работникам, обеспечивает им безопасные условия труда, он не будет подвергаться санкциям со стороны трудовой инспекции. Если же несчастный случай произошел, работодатель должен приложить все усилия для качественного расследования причин случившегося и организации компенсации вреда, причиненного работнику.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Как оплачиваются «ковидные» больничные?
Эту статью мы подготовили по просьбе одного из наших читателей. Работодателю при оплате «коронавирусных» больничных следует учесть ряд нюансов. За счет каких средств оплачивается больничный по карантину? Как рассчитывается больничный лист при заболевании коронавирусом?
Больничные листы, связанные с коронавирусом, могут выдаваться по двум причинам6
В этом случае больничный лист выдается на период болезни работника, первые три дня оплачиваются за счет средств ФСС, остальные дни болезни — за счет работодателя.
Как оформляются «ковидные» больничные?
В зависимости от причины оформления больничного листа медицинское учреждение по-разному проставляет коды причины заболевания.
Так, больничный лист с кодом «03» выписывается работникам, которые находятся на карантине.
Такой больничный выписывается, если у работника был контакт с инфекционным больным (п. 48 и п. 49 приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности»).
По общему правилу, такой работник обязан соблюдать режим самоизоляции по месту жительства или по месту пребывания и оформить больничный лист (п. 4.2.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20, приложение к письму Роспотребнадзора РФ от 18.11.2020 № 02/23670-2020-32).
Больничный лист выдается лечащим врачом или врачом-инфекционистом сроком на 2 недели.
На практике, часто задают вопрос, касающийся желания работника в этот период времени работать дистанционно. Понятно, что многие работники теряют в деньгах при оформлении больничного листа. При этом работники, у которых был контакт с инфекционным больным, могут работать дистанционно и не оформлять больничный лист по карантину.
Это допускается по соглашению сторон и в рассматриваемой ситуации работодатель оформляет кадровую документацию по переводу работника на дистанционную работу на срок 14 календарных дней.
Начиная с 2021 года, для перевода работника не нужно заключать допсоглашение к трудовому договору. Достаточно издать Положение о переводе работников на дистанционную работу и ознакомить работника с ним работника (ст. 312.9 ТК РФ).
Если работник болеет коронавирусом, то ему оформляется больничный лист с кодом заболевания «1». Порядок оформления больничного листа в этой ситуации такой же, как и при других заболеваниях.
Как оплачиваются «ковидные» больничные?
Порядок оплаты больничного листа зависит от причины выдачи больничного листа.
Если больничный выдан в связи с карантином, то пособие считают по общим правилам, принимая во внимание средний заработок и страховой стаж работника. Эти данные нужно отправить в виде электронного реестра в ФСС для того, чтобы фонд выплатил деньги за все дни работнику.
Например, работник был на карантине 14 календарных дней — с 12 октября по 25 октября 2021 г. включительно. Страховой стаж у работника — 12 лет.
Для того чтобы рассчитать средний дневной заработок, берется такой же расчетный период, как и при «обычных» больничных — 2 предшествующих болезни года.
По условиям примера, расчетный период составляет — 2019-2020 гг.
Предположим, что средний дневной заработок работника составил — 2 500 рублей.
Поскольку страховой стаж составляет свыше 8 лет, то больничный оплачивается в 100% размере.
За период с 12 октября по 25 октября 2021 г. работнику оплатит ФСС пособие в размере:
2 500 рублей х 14 календарных дней = 35 тысяч рублей.
Оформить «карантинный» больничный лист работник мог, находясь в отпуске. Но если дни карантина приходятся на отпуск работника, то такие дни не оплачиваются.
В этом отличие больничного листа по карантину от выданного по другим заболеваниям. Дело в том, что продлевают отпуск или переносят его только в случае временной нетрудоспособности работника по причине травмы или заболевания (п. 30 Правил, утв. приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н).
А карантин не относится к страховым случаям (письмо Минтруда РФ от 09.04.2020 № 14-2/В-393). Поэтому пособие будет причитаться работнику со дня, когда он должен был выйти на работу.
Как показывает практика, бывают случаи, когда работнику выписывается больничный на срок более чем на 14 календарных дней.
Отметим, что с таким сроком больничный считается составленным с нарушением правил (п. 48 Правил, п. 2.3, п. 4.2 постановления Главного санитарного врача от 18.03.2020 № 7). Работодатель не должен принимать такой больничный лист. Поэтому работник должен обратиться в медучреждение для выдачи нового больничного листа, ведь ошибки в больничном не исправляются.
Еще один вопрос возникает с удержанием НДФЛ с выплаченного пособия.
Раз ФСС выплачивает пособие полностью напрямую работнику, то работодатель не является налоговым агентом. В данной ситуации ФСС самостоятельно удерживает сумму НДФЛ с пособия (п. 1 ст. 226 НК РФ).
Если больничный лист выдан в связи с болезнью самого работника, то ФСС оплачивает его только с четвертого дня (п. 8 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Расчет пособия по больничному листу ничем не отличается от расчета больничного по другим заболеваниям.
Независимо от причины выдачи больничного, пособие по нему не может быть меньше чем федеральный МРОТ (Федеральный закон от 01.04.2020 № 104-ФЗ, письмо ФСС РФ от 13.08.2020 № 02-09-14/15-03-18448). С 1 января 2021 г. МРОТ составляет 12 792 рубля.