Псевдокистозное образование что это
Ложная киста поджелудочной железы (K86.3)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Период протекания
Образуется спустя 1-4 недель после начала острого панкреатита.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Общепринятая классификация отсутствует.
При описании используются следующие параметры:
1. Локализация:
— в головке пожелудочной железы (15%);
— в теле и хвосте (85%).
2. Число:
— единичная;
— множественные.
3. Размер:
— малые;
— большие ;
— гигантские.
4. Осложнения (см. соответствующем разделе).
Этиология и патогенез
Клиническая картина
Cимптомы, течение
Следует предполагать наличие псевдокист при наличии следующих проявлений:
Диагностика
1. Факт наличия диагноза панкреатита.
3. Компьютерная топография более чувствительна по сравнению с УЗИ. КТ позволяет проводить дифференциальную диагностику псевдокист. Кроме этого возможна пункция и дренирование псевдокист под контролем КТ.
4. Магнитно-резонансная томография. Данных о применении МРТ в диагностике псевдокист мало, но они позволяют отнести метод к необходимым в ряде случаев острого панкреатита. Преимущество МРТ по сравнению с МДКТ (мультидетекторной компьютерной томографией) при оценке перипанкреатических жидкостных скоплений является то, что твердые включения могут быть более легко оценены именно с помощью МРТ. Это может помочь отличить вызванные панкреатитом накопления жидкости от других кистозных поражений, а также выбрать методы дренирования, которые будет использоваться. Еще одним преимуществом МРТ является то, что при этой методике не используется ионизирующее излучение.
При контрастировании использование Т2-взвешенных последовательностей может быть очень полезным в оценке поджелудочной железы, а также при наличии жидкости внутри паренхимы поджелудочной железы (данный факт позволяет предположить некроз).
Таким образом, МРТ предлагает диагностические возможности похожие на МдКТ, но с лучшим изображением камней и системы поджелудочных и желчных протоков.
К недостаткам МРТ можно отнести ее недоступность.
Лабораторная диагностика
2. Лабораторной диагностике также подвергается жидкость, полученная при пункции псевдокисты. Определяются содержание белка, клеточных элементов (в т.ч. атипичных), проводится бакпосев.
Дифференциальный диагноз
Осложнения
3. Панкреатический асцит. Источник жидкости псевокиста в 70%, проток поджелудочной железы в 10-20%. Прилабораторном исследовании асцитической жидкости в ней обнаруживается большое количество амилазы и белка.
4. Свищи в основном являются следствием черезкожного дренирования псевдокисты. Как правило закрываются самостоятельно. При значительном отделяемом может понадобиться хирургическое вмешательство.
5. Обьструкция псевдокистой различных отделов ЖКТ, нижней полой вены, мочевых путей. Требуется экстренная операция.
Лечение
Медикаментозное
1. Назначение окреотида при образовании свища (вопрос остается дискутабельным).
2. Восполнение объема циркулирующей крови и внутрисосудистой жидкости при кровотечениях.
Хирургическое
1. Чрескожное дренирование через катетер.
Показания:
— пациенты низкой группы риска (шкалы APACHE, GLSGO);
— незрелость псевдокисты;
— инфицирование псевдокисты;
— предшествующая четкая визуализация анатомических особенностей протоков с применением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) или магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (МРХПГ).
2. Эндоскопическое дренирование.
Показания:
— псевдокисты небольшого размера;
— локализация псевдокисты в головке поджелудочной железы.
3. Хирургичекое дренирование.
Показания:
— неэффективность чрескожного и эндоскопического дренирования;
— множественные псевдокисты;
— гигантские псевдокисты;
— другие осложнения острого панкреатита;
— подозрение на опухоль.
Дренирование жидкостных образований, не оформившихся в кисту, обязательно не всегда. Подобные жидкостные скопления образуются более чем в половине случаев острого панкреатита с тяжестью выше средней. В большинстве случаев (65%) выпот рассасывается в течение 6 недель. Выпот, как правило, не связан с протоками поджелудочной железы, поэтому концентрация ферментов в нем относительно низкая.
Если образование (неоформленная псевдокиста) сохраняется более 6 недель и вызывает клинические проявления (боль, желтуху, температуру и прочие) следует подумать об осложнениях (обструкция, инфицирование) и выбирать тактику как при сформировавшейся псевдокисте.
Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться
Опасность псевдокисты головного мозга у новорожденного
Обнаруженная в голове у новорожденного псевдокиста не обязательно влияет на работу мозга, приводит к проблемам с психикой или умственными способностями. В среднем у одного младенца из сотни диагностируется данная патология.
Чаще всего ее находят между головкой хвостатого ядра, зрительным бугорком, латеральными углами боковых желудочков головного мозга. Предполагается, что образование псевдокисты — следствие воздействия на плод нeблагоприятных факторов во время эмбрионального развития.
В большинстве случаев псевдокистозное образование рассасывается у крохи без посторонней помощи в течение первых двенадцати месяцев.
Что такое псевдокиста мозга у новорожденных
Чтобы понять, что такое псевдокиста, представьте полость, заполненную ликвором либо другой жидкостью, окруженную тоненькой четкой оболочкой.
Эта патология мозга является пороком внутриутробного развития. Она может появиться в сосудистой ткани либо мозговых оболочках во время эмбриогенеза или как последствие осложненных родов.
Кости черепа младенца еще подвижные и, смещаясь, может сдавливать ткани мозга во время родов, приводя к гипоксии или мелким разрывам сосудов.
Чем отличается псевдокиста от кисты
Бытует не вполне корректное представление, что дифференциация псевдокисты головного мозга возможна по наличию или отсутствию внутри нее эпителиального слоя. Однако это спopный момент, так как этот слой часто отсутствует и внутри настоящей кисты.
Кроме того, ультразвуковое исследование, которое применяют для определения характера кистозного образования, не дает возможности тщательно осмотреть оболочку и ее стенки изнутри. Также для диагноза не показательны форма, размеры: они отличаются разнообразием и в случае псевдокистозной полости, и у истинной кисты.
В отечественной медицинской практике понятия кисты и псевдокисты и вовсе употрeбляются в качестве синонимов применительно к любой полой структуре. Отличаются эти два вида патологии строением и областью возникновения.
Основными признаками, указывающими на то, что образование в боковых желудочках мозга – это псевдокиста, являются:
Субэпендимальная псевдокиста у младенцев образуется в результате родовых травм. Она развивается под эпендимой, выстилающей внутри желудочки и спинномозговой канал, в которых скапливается ликвор, омывающий мозговые ткани.
Размер данной патологии варьируется от двух до десяти миллиметров. Псевдокисту находят в желудочках как с левой стороны, так и с правой.
Мелкие образования рассасываются сами спустя год. А вот те, которые побольше, способны сдавливать окружающие ткани и не проходить долго, вплоть до шестилетия. При разном расположении образование может по-разному воздействовать на мозг, вызывая разнообразную симптоматику:
Причины образования
Выяснить точные причины появления псевдокисты головного мозга у новорожденного до сих пор не удается. Практика и опыт позволяют очертить круг обстоятельств, влияющих на формирование кистоподобных полостей.
Главными факторами, вызывающими появление пузыря, становятся травмы и различные нeблагоприятные последствия родов. К причинам образования псевдокисты относят следующие:
Если аномалия не затрагивает боковые желудочки и перивентрикулярную область, патология обычно никак не проявляется.
Развитие новообразований сосудистого сплетения фиксируется ультразвуком, начиная с девяносто восьмого дня эмбриогенеза.
Такая псевдокиста не представляет никакой угрозы для плода. По сути, это временный застой цереброспинальной жидкости, питающей мозговые ткани.
Ликвор задерживается и образует пузырьки в зачатке центральной нервной системы, где он и выpaбатывается. Полости исчезают сами по себе с течением времени, преимущественно к сто девяносто шестому дню беременности.
Существуют версии, согласно которым причиной их развития выступает наследственный фактор. Мутации в генах приводят к застою жидкости в кистоподобных пузырях.
При этом у младенца обнаруживаются врожденные генетические патологии, имеющие куда большее значение и влияние на развитие малыша, чем псевдокиста, не представляющая никакой опасности.
Нужно отнестись серьезно к ситуации, если наравне с псевдокистозной полостью у малыша диагностированы следующие нарушения:
Как бы то ни было, следует сохранять спокойствие и наблюдать, как развивается кроха, вмешиваясь, только если образование растет, а не рассасывается.
Диагностика
Ведущим способом обследования при псевдокисте считается ультразвук. Однако он не позволяет осмотреть внимательно стенки и внутреннее прострaнcтво полости. Ориентируются на конкретные участки, где обычно формируется псевдокиста головного мозга у новорожденных.
Внимание обращают на большие полушария мозга, боковые желудочки, зону расположения головки хвостатого ядра и зрительного бугра. Особенности локализации дают возможность различить псевдокисту, не спутать ее с истинной кистой.
На наличие образования указывают эхопризнаки субэпендимальной псевдокисты области левого или правого желудочка. Применение ультразвуковых волн эффективно только пока малышу не исполнился год, так как его родничок еще не закрыт костями. Показаниями для обследования являются:
В комплексе с ультразвуком задействуют и такие методы:
Если у плода подозревают генетические нарушения, могут обращаться к хромосомному анализу амниотической жидкости. Это инвазивное вмешательство, так что к нему прибегают только в случае крайней необходимости.
Также нужно тщательно дифференцировать заболевание с менингитом. Симптомы оного подробно описаны в данной публикации.
Опасна ли псевдокиста головного мозга для ребенка
Происхождение псевдокисты головного мозга у новорожденного не связано с генами. Вызывают ее чаще всего родовые травмы, оказывающие воздействие на стенки черепа младенца и ткани его мозга, кислородное голодание.
Как правило, псевдокисты не представляют угрозы для жизни ребенка и его нормального развития. Обычно достаточно наблюдаться у невролога, устранять последствия родовых травм. В течение двенадцати месяцев, как правило, образование в мозгу малыша рассасывается само по себе.
В противном случае диагностируют истинную кисту (не чаще, чем в пяти процентах случаев), которая уже может представлять для ребенка определенную опасность.
В зависимости от ее расположения, типа, тенденции к росту врач подбирает метод лечения. Особое внимание следует уделять субэпендимальным полостям, возникшим после обширного внутримозгового кровотечения.
Что делать, если у новорожденного обнаружена псевдокиста
Ввиду разных спopных сведений касаемо необходимости какой-то терапии псевдокисты головного мозга у новорожденного важно разобраться, нужно ли что-то делать.
Обычно на протяжении первого года жизни ребенка периодически обследуют, чтобы убедиться, что нет тенденции к увеличению полости, она уменьшается постепенно, отсутствуют какие-либо проявления патологии.
Псевдокиста в большинстве случаев не влияет на развитие крохи, не существует каких-то специфических лекарственных средств от псевдокисты мозга. Для улучшения мозгового кровообращения врач может назначить курс лечения соответствующими препаратами.
Спустя год проверяют состояние псевдокистозной структуры. Если обнаруживают, что она выросла, внутричерепное давление повысилось, необходимо начать лечение.
Это может быть медикаментозная, мануальная терапия, а в редких случаях, когда размеры образования значительные, есть ярко выраженные симптомы, — эндоскопическая операция либо шунтирование.
В этом случае мы имеем дело с истинной кистой, которая не исчезает сама по себе. Могут использоваться антиконвульсанты, ферменты для нормализации обмена веществ, сосудорасширяющие, ноотропные средства. Чтобы улучшить нервно-рефлекторные реакции, развитие костно-мышечной системы, проводят курс лечебного массажа.
Его должен выполнять только профессиональный массажист. Гомеопатией и народной медициной лучше не увлекаться, а обращаться за профессиональной врачебной помощью.
Особняком стоит кистозная полость в хориоидальном сплетении, расположенном под большим родничком, мешающая ему вовремя закрыться из-за своих внушительных размеров (в норме родничок у малышей закрывается не позже, чем к году). Сопровождаться патология может:
Лишь половина подобных образований исчезает самостоятельно. Их в обязательном порядке удаляет нейрохирург после всестороннего обследования.
Псевдокиста в голове у новорожденного ребенка
Самое ценное в жизни каждого из нас — дети, именно поэтому за их здоровьем следует следить с самого рождения, чтобы не столкнуться с многочисленными проблемами и осложнениями, ухудшающими жизнь детей и родителей. Псевдокиста головного мозга у новорожденных, по утверждению специалистов, является наиболее безопасным осложнением, которое может появиться в процессе родов. Приблизительно в одном случае из 100 диагностируют наличие этого заболевания.
Появление такого образования не влечет серьезных последствий, но нуждается в пристальном контроле врачей. Выявленная у младенцев патология не отображается на функционировании мозга. Более того, она не влияет на умственные способности или появление проблем с психикой.
Понятие псевдокисты
Образования кистозного типа представляют своеобразные полости, отличающиеся округлой формой и имеющие небольшие размеры. Они наполнены ликвором (экссудатом, либо иными веществами). Сосредотачиваются выпуклости с одной, или же с двух сторон одновременно. Механизм развития данной патологии у младенцев по сей день изучить полностью не удалось. Может произойти так, что при наличии тревожных прогнозов, ребеночек рождается абсолютно здоровым, а второй новорожденный появляется на свет с поражением нервной системы, при вполне нормальных прогнозах.
При довольно спешном внутриутробном развитии головного мозга, освободившаяся территория, находящаяся в зоне сосудистых сплетений, наполняется особой жидкостью (спинномозговой). Именно такие процессы наблюдаются при развитии псевдокисты. Она безопасна для жизни малыша и наиболее часто обнаруживается при прохождении УЗИ плода, находящегося в утробе матери.
Большой процент кистозных образований рассасывается еще до момента родов. Если этого не произошло, то специалисты объясняют это наличием у матери герпетической инфекции.
Причины появления
Причины возникновения псевдокисты головного мозга у новорожденного малыша могут быть самыми различными. В большинстве случаев этиология появления связана с нарушениями, наблюдаемыми при дородовом развитии плода.
Как правило, в роли стимулирующих факторов выступают:
Наиболее опасной признают псевдокисту субэпендимальную, которая появляется вследствие кровоизлияний. В некоторых случаях патология возникает по причине родовых травм.
Как правило, истинная, а также псевдокиста у новорожденного не проявляется себя клинически. Патология не мешает полноценному развитию грудничка, а также взрослого ребенка. Заболевание обнаруживается при осуществлении внутриутробных обследований, а также при проведении осмотров после родов.
Диагностика
Для подтверждения наличия ложного образования в области мозга наиболее часто используется ультразвук. Этот способ является наиболее популярным, но он не предоставляет возможность произвести тщательный осмотр стенок, а также внутреннего прострaнcтва имеющейся полости. Акцент делается на конкретные зоны, где наиболее часто формируется ложное доброкачественное образование.
Особое внимание уделяют большим полушариям головного мозга. Также акцент делается на боковые желудочки, область нахождения головки ядра (хвостатого) и некоторые другие зоны. Особенности размещения патологии позволяют отличить её от истинной кисты.
Присутствие образований подтверждается эхопризнаками псевдокисты субэпендимальной в зоне правого, а также левого желудочка. Использование ультразвуковых волн результативно лишь в тех случаях, когда возраст малыша не достиг отметки в 1 год. В этом случае родничок, расположенный на головке, не прикрыт костями.
Обследование новорожденного на предмет наличия псевдокисты осуществляется, если:
При проведении исследований могут использоваться следующие методики выявления болезни:
В том случае, если имеется подозрение на наличие у плода генетических нарушений, могут назначить хромосомный анализ жидкости (амниотической). Данное вмешательство является инвазивным, поэтому применяется в очень редких случаях.
Разница между кистой и псевдообразованием
Ложные образования, появившиеся в области головного мозга, имеют существенные отличия от истинных. Различают их по:
Опасна ли псевдокиста и чем
Имеющаяся псевдокиста в голове у новорожденного во всех случаях обладает второй причиной развития. В роли катализатора появления могут выступать следующие причины:
Ложная киста у младенца не опасна для здоровья. Тревогу данная патология должна вызывать в тех случаях, если образование стремительно увеличивается в размерах.
Каких либо специфических терапевтических процедур в лечении псевдокисты у грудничков производить не потребуется. Все, что необходимо – регулярно посещать невролога, осуществлять восстанавливающую терапию, предназначенную для борьбы с появлением возможных осложнений, которые часто появляются на фоне травмы.
Если по истечению 12-ти месяцев образование и грудничка не прошло, врачи диагностируют истинную кисту. В таких ситуациях следует наблюдаться у невропатолога на протяжении всей жизни.
Течение патологии, наблюдаемой у новорожденного ребенка, должен контролировать детский невролог. В процессе терапии могут использоваться следующие методики.
Медикаменты
Как правило, врачи приписывают малышам ряд препаратов, действие которых направлено на улучшение процессов кровообращения в области мозга, а также назначают антигипоксанты:
В случае наблюдения гиперактивности могут порекомендовать применение таких препаратов как:
Чтобы произвести укрепление опopно-двигательного аппарата следует посещать сеансы массажа, но в том случае, если их порекомендовал лечащий врач.
Если ложная киста не подлежала рассасыванию в течение первого года существования ребенка, при этом увеличивается в размерах, потребуется проведения операции. Удаление образования производится посредством трепанации черепа с использованием методик эндоскопии и шунтирования.
Оперативное вмешательство
Эндоскопические хирургические процедуры на сегодняшний день являются самыми лучшими способами лечения образований у детей. Но такие операции осуществляются не во всех случаях. Если у малыша диагностировали кисту прозрачной перегородки, развивающуюся в зоне головного мозга, то данная методика прекрасно подойдет для лечения. Лечение не сопровождается осложнениями, и позволяет избежать чрезмерного травмирования маленького пациента.
Период восстановления после произведенной операции по удалению кисты для каждого случая разный, и зависит от общего самочувствия и состояния здоровья ребенка.
Народные средства
Для улучшения самочувствия детей при наличии крупных кистозных образований в области головного мозга, кроме использования лекарственных препаратов можно задействовать и народные средства. К наиболее эффективным относятся следующие рецепты:
Для приготовления отвара, оказывающего успокаивающее воздействие, потребуется взять малиновые листья, тысячелетник, а также ромашку, корневище солодки и аира болотного. Компоненты используются в равных пропорциях, перемешиваются. Состав в количестве 2-х ст.л. следует поместить в емкость, залить кипятком (0,5 л) и настаивать 8-мь часов. После этого жидкость процеживают и добавляют в ванночки для купания ребенка.
Прежде чем использовать средства народной медицины в борьбе с псевдокистой, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться
До сих пор не существует единого мнения о том, по каким признакам псевдокиста головного мозга у новорождённого отличается от обычной кисты. Как правило, главным критерием является наличие или отсутствие эпителиального выстила. Однако не все специалисты согласны с таким термином. Что же скрывается за понятием псевдокиста, опасно ли это отклонение для ребенка?
Что такое псевдокиста мозга у новорожденных
Как киста, так и псевдокиста представляет собой полость, заполненную экссудатом, в роли которого выступает ликворная жидкость или другие вещества. Псевдокисты головного мозга у новорожденных детей образуются вследствие травм во время родов, гипоксии плода и т.д. При адекватной помощи образование рассасывается.
Отчего появляются псевдокисты в мозгу у грудничка
Зачастую катализатором является:
Особенно опасной является субэпендимальная псевдокиста головного мозга у новорожденных младенцев. Нарушение всегда возникает на фоне кровоизлияния, иногда вследствие родовой травмы. Причины образования субэпендимальной псевдокисты всегда связаны с приобретенным во время беременности, а не врожденным фактором.
Чем опасна псевдокиста
Псевдокиста всегда имеет вторичную причину развития. Катализатором возникновения выступает травма, недостаток кислорода, трудные роды, а не нарушения в работе организма.
Специфического лечения псевдокист головного мозга у младенцев не требуется. Достаточно регулярного посещения невролога, прохождение восстанавливающей терапии, направленной на борьбу с возможными осложнениями по причине травмы.
Если спустя год после рождения, у грудного ребенка образование не проходит, ставят диагноз истинная киста. В таком случае потребуется пожизненная консультация невропатолога.
Как выявить псевдокисту
Наиболее информативным и безопасным методом для диагностирования отклонений у малыша, является УЗИ головного мозга. Показанием к проведению ультразвукового исследования является родовая травма, гипоксия плода и любые нарушения в поведении ребенка. Чрезмерная плаксивость, отсутствие сна и т.п.
Обнаружив псевдокисты сосудов головного мозга у новорожденных, невропатолог назначит повторное исследование, чтобы проследить динамику роста.
При повторном обследовании обращается внимание на уменьшение объема новообразования. Если размеры остались прежними или присутствует тенденция к увеличению, назначается курс терапии, препятствующий появлению возможных осложнений: судорог, головных болей. По мере взросления, диагностическая процедypa может быть заменена на МРТ.
Отличие кисты головного мозга от псевдокисты
Хотя некоторые медицинские справочники указывают, что основным отличием между диагнозами является наличие эпителиального выстила, с этим согласны далеко не все специалисты.
Псевдокисты боковых желудочков мозга определяются по следующим критериям:
Поставить точный диагноз и определить истинную кисту от псевдокисты, может только специалист после проведения УЗИ диагностики.
Как лечить псевдокисту мозга головы
Лечение псевдокист у детей не требуется. Обычно образование самостоятельно проходит в течение первого года жизни. На развитие ребенка: его умственное, эмоциональное и физическое состояние не влияет.
Чтобы перестраховаться, невропатолог может назначить «актовегин» или подобный препарат, улучшающий кровообращение мозга. Но если в течение первого года кистозное образование осталось без изменений, внутричерепное давление увеличилось, потребуется медикаментозная, по показаниям, мануальная терапия.
Что делать, если псевдокиста не рассосалась
В таком случае диагноз псевдокиста был поставлен неверно. Ошибки бывают редко, но все же имеют место. После определения точного диагноза, врач определяет симптомы образования и устанавливает, к каким последствиям привело заболевание.
Вероятность влияния на развитие ребенка, возникновение судорог и припадков минимальна, но, если кистозная полость превышает допустимые размеры, назначаются противосудорожные препараты.
Главной задачей специалиста является определение причин образования. Терапия в основном направлена против катализаторов отклонений и борьбу с симптоматикой заболевания. Курс лечения направлен на улучшение кровообращения и метаболизма. Пользу может принести гомеопатия, но ее назначают с особой осторожностью.
Народные средства от псевдокисты мозга
Народные средства в лечении ребенка следует использовать с особой осторожностью. Большинство лекарственных растений провоцируют аллергические реакции, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Ванночки и отвары помогают снять симптоматику, если образование достигло максимального размера. Травяные ванночки снимают напряженность в мышцах, являются хорошим расслабляющим и успокаивающим средством. Поможет ребенку отвар боярышника, имеющий превосходный вкус.
Назначать зверобой, помогающий взрослым при аналогичных проблемах, нельзя! Для ребенка трава является сильным ядом. Перед использованием любого метода нетрадиционного лечения, лучше посоветоваться с врачом!
Что такое псевдокиста головного мозга: причины ее возникновения у новорожденных и способы лечения
Здоровье новорожденного – самая важная забота родителей. Согласно статистике, каждому сотому ребенку ставят диагноз псевдокиста головного мозга, и это зачастую становится неожиданностью и повергает всю семью в шок. Давайте разберемся, что кроется за этим страшным медицинским термином и действительно ли все так плохо.
Симптомы и причины возникновения патологии
Псевдокиста в голове у новорожденного не сопровождается какой-то конкретной симптоматикой. Появление и развитие такого заболевания врачи связывают с патологией при внутриутробном развитии.
Причинами образования кистообразных формаций и кист могут быть:
Наличие этих факторов в анамнезе беременной необходимо учитывать при постановке диагноза.
Классификация заболевания
Это образование, в отличие от псевдокисты, без помощи врачей может привести к тяжелым последствиям и требует хирургического вмешательства.
К симптомам кисты головного мозга относят:
Также к псевдокистам относят кисту сосудистого сплетения. Такое образование можно диагностировать во втором триместре беременности, но оно абсолютно неопасно и исчезает до рождения ребенка или на первом году жизни. Этот вид кисты формируется при развитии мозга, когда жидкость проникает в сосуды.
Важно! Псевдокиста в голове ребенка со временем уменьшается, а к году исчезает совсем. Настоящая киста не рассасывается и давит на смежные отделы головного мозга. Если спустя год новообразование сохраняется, то киста считается истинной.
Способы диагностики у ребенка
Патология в тканях мозга новорожденного требует повышенного внимания врачей и родителей. Детям с таким диагнозом необходимо регулярное обследование.
Ультразвуковое исследование, при котором диагностируют псевдокисту, не всегда позволяет рассмотреть полость и стенки образования. Псевдокиста может иметь любую форму и размер, но всегда локализуется в одном месте: в больших мозговых полушариях между таламусом и головкой хвостатого ядра. Если местоположение иное, то это истинная киста.
Для диагностирования псевдокисты необходимо провести УЗИ головного мозга (рекомендуем прочитать: как делают УЗИ головного мозга для новорожденных?)
Для всесторонней диагностики современная медицина предлагает несколько способов:
УЗИ головного мозга информативно только на первом году жизни ребенка, до зарастания родничка (подробнее в статье: когда и как зарастает темечко у ребенка?). Его назначают недоношенным детям, а также перенесшим кислородное голодание и тяжелые роды. Детям старше одного года и взрослым проводят МРТ. Эти методы дифференцируют кисту и псевдокисту.
Методы лечения
Доктор Комаровский уверен, что псевдокиста в голове у грудного ребенка – это разновидность нормы, и она не влияет на развитие ребенка. При появлении такого образования опасным является не псевдокиста, а возможные осложнения в виде нарушения целостности тканей головного мозга.
В большинстве случаев лечение при таком диагнозе не требуется. Терапия направлена на устранение последствий внутриутробной гипоксии (рекомендуем прочитать: какими могут быть последствия гипоксии у ребенка?). Для улучшения кровообращения врач может назначить Актовегин, Цитофлавин и др. Сама же псевдокиста как такового лечения не требует и рассасывается самостоятельно на первом году жизни без медицинских вмешательств.
Псевдокиста головного мозга у новорожденного
Специалисты считают, что псевдокиста в голове у новорожденного или кистозное образование, является самым безопасным осложнением родов. Примерно у одного ребенка из ста диагностируют данную патологию. Серьезной угрозы младенцу она не несет, но требует строгого контроля родителей и врачей. Почему развивается аномалия, и как устранить проблему?
Что такое псевдокиста мозга у новорожденных
Кистозные образования представляют собой округлые небольшие полости, заполненные экссудатом (ликвором или другим веществом). Локализуются они либо с одной, либо с двух сторон, но обязательно в определенном участке головного мозга.
Механизм запуска патологии у новорожденных до сих пор до конца не изучен. Случается, что вопреки всем тревожным прогнозам один малыш появляется на свет здоровым, а другой, у которого все показатели в норме, рождается с органическим поражением нервной системы. При слишком быстром внутриутробном развитии мозга освободившееся прострaнcтво между сосудистыми сплетениями заполняется спинномозговой жидкостью – так развивается псевдокиста. Как правило, она не угрожает жизни, и здоровье ребенка остается в норме. Подобные образования выявляют на УЗИ плода еще в материнской утробе.
До родов большая часть кистозных фракций успевает рассосаться. Если же кисту выявили у новорожденного, то ее появление связывают с герпетической инфекцией матери.
Также причиной возникновения псевдокисты у младенцев является:
У грудничка крайне опасной считается субэпендимальная псевдокиста головного мозга, появление которой связано с нарушением внутриутробного развития, кровоизлиянием или родовой травмой. На возникновение подобной аномалии могут влиять несколько факторов (особенно, когда беременность протекала с патологиями):
Чем опасна псевдокиста
Кистозные патологии мозга практически всегда провоцируют травмы, полученные во время родов, гипоксии плода, а не нарушения в организме. Рассасывается они в течение года, и не требуют специального лечения. Главное, регулярно посещать невролога, проходить восстановительную терапию, с помощью которой можно предупредить и устранить возможные осложнения недуга. Если к концу первого года жизни малыша образование не рассасывается, то диагноз меняют на «истинную кисту».
У большинства младенцев псевдокиста и истинная киста головного мозга никак не проявляются, и не мешают дальнейшему развитию. Опасна киста только при быстром разрастании и сдавливании смежных тканей головного мозга. Такие случаи встречаются у 1-5% больных. Тогда у ребенка могут развиться следующие симптомы:
Как выявить псевдокисту
Высокоточным, информативным и безопасным методом для диагностирования отклонений у грудничков, связанных с головным мозгом, является нейросонография. Показанием к исследованию считается:
Также грудничку могут быть назначены такие исследования:
Но главным методом обнаружения кистозного формирования является ультразвуковое исследование. С его помощью определяются любые образования в теле, например:
При ложной кисте со временем обязательно проводится повторное исследование, чтобы проследить динамику роста образования. Если его размеры не изменились или, наоборот, увеличились, назначается терапевтический курс или операция.
Отличие кисты головного мозга от псевдокисты
Ложные кисты головного мозга отличаются от истинных по таким критериям:
Установить точный диагноз помогает только инструментальная диагностика. Если неонатолог порекомендовал пройти обследование, отказываться от него нельзя. Следует помнить, что своевременное выявление аномалии позволяет избежать серьезных последствий.
Как лечить
За течением болезни наблюдает детский врач невролог. В большинстве случаев маленьким пациентам назначают медпрепараты, улучшающие мозговое кровообращение и антигипоксанты:
При гиперактивности назначают:
Для укрепления опopно-двигательной системы применяют массаж (если нет противопоказаний).
Если псевдокиста не рассасывается к концу первого года жизни малыша и имеет тенденцию к росту, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Образование удаляют при помощи трепанации черепа, процедуры шунтирования или эндоскопии.
Эндоскопические операции у детей считаются самым лучшим способом лечения, но он применим не для всех видов патологии. Например, если малышу поставлен диагноз «киста прозрачной перегородки головного мозга», то эта методика идеально подходит для пациента. Во время процедуры нейрохирург, благодаря оптическому волокну эндоскопа, может рассмотреть мельчайшие анатомические детали и максимально эффективно манипулировать инструментами. Эндоскопические процедуры на головном мозге обычно проходят без осложнений и лишней травматизации пациента. Длительность восстановительного периода после удаления кисты зависит от общего состояния здоровья малыша.
Народные методы
Чтобы улучшить состояние ребенка при больших кистозных образованиях совместно с медикаментозным лечением можно прибегнуть к народной медицине. Наиболее популярными рецептами являются:
Чтобы приготовить полезный отвар с успокаивающим действием, в равных пропорциях можно взять листья малины, корень болотного аира, тысячелистник, ромашку аптечную, корень солодки. 2 столовые ложки измельченного сырья настаивают в 0,5 л кипятка 7-8 часов. Готовый процеженный отвар добавляют в ванночку и купают малыша.
Важно! Использовать народные средства от псевдокисты можно только с разрешения лечащего врача. Многие травы способны вызвать аллергию у младенца и интоксикацию организма. Особенно осторожными следует быть при внутреннем применении отваров и настоев.
Субэпендимальная псевдокиста головного мозга, которая обнаруживается у новорожденных, считается доброкачественной опухолью и требует регулярного наблюдения. В основном, проблема уходит со временем, не оставляя негативных последствий. Главное, следить за течением патологии и соблюдать рекомендации врача.
Дата публикации: 03.05.2018
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.