Пса референсные значения что означает

Описание

Индекс здоровья простаты: PSA общий, PSA свободный, % свободного PSA, 2 proPSA, PHI — исследование, которое позволяет оценить вероятность наличия рака предстательной железы.

Простатический специфический антиген (PSA, ПСА) — белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. ПСА — опухолевый маркёр предстательной железы. Этот показатель используют в комплексной диагностике при подозрении на рак простаты, а также при наблюдении пациента в качестве маркёра прогрессии уже диагностированной болезни.

Рак простаты — одно из самых распространённых причин смертности от онкологических заболеваний у мужчин. Поэтому систематическое лабораторное исследование ПСА в крови в комплексе с ректальным пальцевым исследованием простаты зачастую рекомендуют мужчинам старше 50 лет в качестве скрининга в целях раннего выявления этой патологии. По результатам такого скрининга, при наличии отклонений (как по результатам исследования ПСА выше условного порога, так и по результатам пальцевого ректального исследования), врач может рекомендовать проведение биопсии для уточнения характера изменений. Пороговым уровнем повышения ПСА обычно считают >4,0 нг/мл.

Повышение уровня концентрации PSA наблюдается не только при раке простаты, но и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, воспалительных заболеваниях (простатите), на фоне инфекции. Что свидетельствует о том, что зачастую результат лабораторного скрининга риска рака простаты оказывается ложноположительным, при этом, назначение биопсии простаты для подтверждения или опровержения результата скрининга несет риск осложнений и побочных эффектов.

Согласно статистике, в группе пациентов со значениями PSA в области небольшого повышения от 4 до 10 нг/мл, при проведении биопсии наличие злокачественных изменений выявляют в среднем лишь в 25%.

Для повышения специфичности скрининга и снижения количества направлений на биопсию, в текущих алгоритмах лабораторного обследования, при выявлении ПСА в диапазоне 4–10 нг/мл рекомендовано одновременное исследование фракции свободного ПСА (не комплексированного с другими белками) и расчет % соотношения ПСА свободный/ПСА общий.

Процентное отношение ПСА свободный/ПСА — при доброкачественных вариантах патологии простаты в среднем более высокое, чем при злокачественных. Но не существует единого порога данного показателя, характеризующегося одинаково высокой чувствительностью и специфичностью, т.е. позволяющего не только не упустить большинство пациентов с раком простаты, нуждающихся в проведении биопсии, но и исключить при этом основное количество пациентов с доброкачественными вариантами патологии, которые в проведении биопсии не нуждаются.

Источник

Расшифровка анализа ПСА у мужчин – норма и отклонения от нее

Анализ ПСА у мужчин – это исследование показателя антигена (ПСА), который синтезируется исключительно клетками простаты. Диагностика назначается мужчинам, которые жалуются на нарушение половой функции, боли в паховой области. Результаты анализа позволяют подтвердить диагноз аденомы простаты или онкологические заболевания.

Показатели, которые определяются

Для оценки состояния мужского здоровья назначается диагностика, включающая анализы на уровень:

Исследование назначается в качестве профилактического мероприятия пациентам с воспалительными и венерическими патологиями в анамнезе. Комплексное исследование позволяет диагностировать рак простаты или аденому простаты на разных стадиях.

Референсные значения ПСА

Цифры могут отличаться, в зависимости от того, какую размерность при определении использует лаборатория. ПСА-анализ для мужчин – расшифровка нормы:

Результаты анализов расшифровывает уролог или онколог, который направил на исследование. Индекс здоровья оценивается по следующим референсным значениям:

Помните, что одна только расшифровка результатов анализа ПСА – не единственный инструмент установки диагноза. Для подтверждения врач назначит методы визуализации, биопсию с лабораторным определением типа клеток.

Специфический белок

Это вещество, которое вырабатывается исключительно тканями простаты. Определяется при подозрении на органические поражения простаты – доброкачественные или злокачественные. Повышение ПСА наблюдается во время:

По статистике, среди пациентов, у которых значение PSA находится в диапазоне 4-10 нг/мл, биопсия обнаружила злокачественные клетки только у 25%.

Соотношение свободного к общему ПСА при аденоме простаты обычно выше, чем при раковом заболевании. Но для утверждения какого-либо из диагнозов нужны дополнительные методы диагностики.

PHI важен в любом возрасте

Анализ ПСА у мужчин с определением индекса здоровья простаты назначается не по возрасту и рекомендован разным возрастным группам для профилактики. Раннее диагностирование рака простаты с помощью этого индекса подкрепляется биопсией.

Условия сдачи и подготовка к ПСА-анализу для мужчин

Чтобы расшифровка ПСА-анализа крови соответствовала реальному положению дел, соблюдайте рекомендации врача по подготовке. Взятие крови – не раньше, чем через 8 часов после еды, прийти нужно натощак. Исследование нужно назначить перед тем, как проводить:

Физическое раздражение органа может искажать расшифровку анализов ПСА-простаты. Обязательно укажите в лаборатории, какие препараты принимаете в период сдачи крови.

Врачи высшей категории Клиники урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова готовы прийти на помощь в диагностике и расшифровке результатов при подозрении на аденому простаты или раковое заболевание. Государственный центр урологии специализируется на лечении патологий предстательной железы – запишитесь на прием для получения квалифицированной помощи, не откладывайте здоровье на потом!

Источник

Сдать кровь на ПСА

Предстательная железа – это уязвимое место любого мужчины среднего или пожилого возраста.

Заболевания простаты существенно ухудшают качество жизни человека, а некоторые снижают и ее продолжительность.

В этой статье мы поговорим о том, что из себя представляет анализ на ПСА, куда можно обратиться для того что бы выполнить этот анализ.

Вы узнаете, как правильно сдать кровь и примерную стоимость исследования.

В статье вы сможете ознакомиться с нормами ПСА и их отклонениями.

Анализ крови на ПСА: что это

Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) – это метод исследования, который способствует раннему выявлению болезней предстательной железы.

Каждый мужчина после 45 лет, беспокоящийся о своем здоровье, должен сдавать кровь на ПСА раз в год.

Что такое ПСА?

ПСА – это белок, вырабатываемый простатой.

Он необходим для разжижения эякулята.

В норме ПСА присутствует главным образом в секрете предстательной железы, а в сыворотке крови содержится в минимальных концентрациях.

При болезнях простаты, прежде всего, онкологических процессах, наблюдается возрастание его количества в крови.

Анализ крови на ПСА: как правильно сдать

Для получения истинного результата исследования, необходимо правильно подготовиться к сдаче маркера на ПСА.

Рекомендуемые правила для подготовки к анализу:

Помните! Следует ограничить потребление алкогольных напитков и табачных изделий перед сдачей анализа на ПСА.

Забор анализа на ПСА проводится из вены.

Когда ПСА повышен: что делать

Пришел результат ПСА, и, вы видите, что полученный результат отличается от референтных значений.

Насколько это опасно и какие меры следует предпринять в этом случае?

Повышение ПСА в крови напрямую не говорит о том, что человек заболел раком простаты, а является лишь показаниям для дальнейших исследований.

Кроме рака повышенный уровень ПСА может наблюдаться при:

О том как проходит анализ
ПСА у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Нормы ПСА

При оценке результатов, полезно знать точные норма ПСА.

Важно! Референтные значения этого показателя могут различаться в зависимости от лаборатории, которая выполняет это исследование. Поэтому, при оценке результата следует учитывать именно эти показатели.

Только врач должен оценивать анализ крови на ПСА.

Норма зависит от возраста.

Кроме того, существуют пограничные значения, которые не являются прямым показанием для биопсии предстательной железы, но позволяют заподозрить патологический процесс.

В этом случае требуетсяпроведение дополнительных диагностических мероприятий.

Верхняя граница нормы ПСА, в зависимости от возраста (нг/мг):

Прямым показанием к биопсии предстательной железы является анализ ПСА, расшифровка которого показывает уровень антигена выше 10 нг/мг.

Если он ниже, но превышает возрастные нормы, необходимы дополнительные исследования:

Зачем определяют уровень ПСА?

Рак простаты – очень опасное, часто встречающееся заболевание у мужчин. При раннем выявлении оно хорошо поддается лечению.

При поздней диагностике болезнь неизлечима и неизбежно ведет к смерти в течение ближайших лет.

Не поленившись всего один раз в год сдать анализ крови на ПСА, мужчина убережет себя от одного из самых опасных заболеваний.

Другие цели, которые могут достигаться при помощи анализа крови на ПСА:

Анализ ПСА у мужчин можно сделать в нашем платном КВД.

Анализ ПСА у мужчин: сколько стоит

Маркер на ПСА, это важный диагностикум в определении состояния предстательной железы у мужчин.

Стоимость такого анализа составляет от 400 до 600 рублей.

Забор анализа осуществляется по назначению врача – уролога.

Результат будет готов спустя один день.

Анализ ПСА у мужчин: где сдать

Сдать анализ на ПСА можно в городской поликлинике по месту проживания или в частной клинике.

Для сдачи анализа необходимо иметь при себе направление от врача.

Если вы проживаете в Москве, для сдачи анализа обращайтесь в наш медицинский центр.

Мы гарантируем вам качественное проведение анализа и быстрое получение результата.

После получения результата, Вы сможете проконсультироваться у нашего врача-уролога.

Анализ ПСА у мужчин: как часто нужно сдавать

Общий анализ ПСА назначается при диагностировании нарушения мочеиспускания.

Ежегодно скрининг назначается при осмотре мужчин от 45 лет.

Помните! Если Ваш возраст 45 лет и старше, обязательный контроль ПСА проводится не менее, чем один раз в год.

При наличии отягощенной наследственности по онкологии простаты, анализ сдают раз в полгода или чаще, по рекомендации врача.

Иногда анализ назначают и в более молодом возрасте.

Это зависит от клинической ситуации и наследственности.

Результаты данного анализа используются для контроля лечения раковых заболеваний и диагностики возможных рецидивов.

Анализ ПСА у мужчин повышен: что делать

Увеличенный показатель свидетельствует о патологических изменениях простаты.

Давайте рассмотрим, какие изменения характерны для разных клинических ситуаций.

При значении выше 1000 нг/мл говорит о запущенной стадии рака и большом количестве метастазов.

Внимание! Регулярное проведение анализа способствует обнаружению формирования онкопроцесса.

Вовремя обнаруженный процесс можно успешно лечить.

В результате, Вы сохраните свое здоровье.

Анализ ПСА у мужчин повышен: куда обратиться

Анализ необходимо проводить по одной и той же методике, поэтому рекомендуется проводить проверку на ПСА в одной клинике.

Следует регулярно сдавать маркер для того, чтобы отследить динамику развития заболевания.

Проверку на маркер ПСА вы можете совершить в любой сертифицированной лаборатории.

Внимание! Расшифровку анализа делает лечащий врач.

Если Вам нужно сдать анализ на ПСА, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас вы получите данные о состоянии своей предстательной железы, а также рекомендации по профилактике заболеваний этого органа.

Своевременное выполнение анализа обеспечит вам сохранение мужского здоровья.

При подозрении на рак или другие заболевания предстательной железы получите консультацию уролога в Москве с 15 летним опытом работы по поводу дальнейшего обследования

Источник

Пса референсные значения что означает

Определение уровня онкомаркера рака предстательной железы в крови, которое позволяет оценить вероятность обнаружения новообразования и решить вопрос о целесообразности биопсии предстательной железы.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Простатспецифический антиген общий и свободный; ПСА общий + ПСА свободный.

Prostate cancer screening.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр), % (проценты).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Состав комплекса: 2 исследования

Рак предстательной железы является одним из наиболее часто встречающихся новообразований у мужчин. В мире он занимает 3-4-е место по распространенности среди злокачественных новообразований, а в некоторых странах Европы и Америки выходит на первые места среди причин смерти от рака среди мужчин старших возрастных групп.

Обычно он развивается очень медленно, в течение многих лет. Симптомы заболевания проявляются только при значительном увеличении массы опухоли, пережатии уретры и нарушении оттока мочи. Заподозрить новообразование простаты можно при жалобах пациента на частое, ночное, болезненное мочеиспускание, слабую струю мочи, примесь гноя или крови в моче, дискомфорт внизу живота, в тазу, нарушение половых функций. При этом данные симптомы неспецифичны и могут возникнуть при доброкачественной гиперплазии простаты, инфекции мочевыводящих путей, воспалении предстательной железы, половых инфекциях. Ранняя диагностика новообразования позволяет своевременно провести лечение и предотвратить опасные для жизни последствия. Рост опухоли без своевременной диагностики и лечения может привести к метастазам в костной ткани, почках, легких. Более 70 % случаев впервые выявленного рака предстательной железы диагностируется у мужчин старше 65 лет. В связи с этим у мужчин старших возрастных групп появление симптомов мочеполовой дисфункции требует обязательного исключения рака простаты.

В некоторых странах разработаны рекомендации для скринингового обследования пациентов без клинических симптомов патологии простаты. Американская ассоциация урологов выделяет несколько уровней риска развития рака предстательной железы у бессимптомных пациентов: умеренный риск (здоровые мужчины без отягощенного наследственного анамнеза), повышенный риск (при наличии рака простаты у одного из близких родственников (брата или отца) в возрасте до 65 лет), высокий риск (при наличии новообразования более чем у одного родственника в любом возрасте). В группе умеренного риска уровень простатспецифического антигена (ПСА) и пальцевое обследование предстательной железы рекомендовано ежегодно проводить после достижения 50-летнего возраста; при повышенном риске – с 45 лет; при высоком риске – с 40 лет.

Простатспецифический антиген (ПСА) является гликопротеином, который вырабатывается в предстательной железе. Он большей частью секретируется с семенной жидкостью и только в небольшом количестве попадает кровь. ПСА в крови состоит из двух фракций — связанной с альфа-1-хемотрипсином и свободной (несвязанной с белком). При новообразованиях предстательной железы и некоторых других заболеваниях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови повышается. Чувствительность и специфичность общего ПСА для диагностики рака простаты составляет всего лишь 20-40 %, но увеличивается при одновременном определении количества свободного ПСА. Данный лабораторный тест является не диагностическим, а скрининговым. Только в трети случаев при повышении общего ПСА подтверждается диагноз «рак предстательной железы». «Золотым стандартом» диагностики рака предстательной железы является биопсия простаты с гистологическим исследованием материала. Одновременное определение общего и свободного ПСА позволяет дифференцировать рак простаты и другие нераковые заболевания предстательной железы. Определение уровня общего и свободного ПСА совместно с пальцевым обследованием простаты определяют целесообразность проведения биопсии предстательной железы для уточнения диагноза. Целью данного скринингового исследования является уменьшение количества ненужных биопсий простаты.

Целесообразность назначения данного теста у пациентов без каких-либо симптомов зависит от наличия факторов риска и решается с участием лечащего врача в индивидуальном порядке.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Причины повышения общего ПСА:

При уровне ПСА общего от 4 до 10 нг/мл и отрицательном результате ПРИ (пальцевого ректального обследования):

соотношение ПСА свободный / ПСА общий 25 % – низкий риск РПЖ.

(В соответствии с Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology 2015).

Что может влиять на результат?

С возрастом уровень общего ПСА в крови постепенно возрастает.

Ложное повышение общего ПСА возможно при:

Лекарственные препараты, влияющие на уровень общего ПСА: аллопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат, антагонисты андрогенов.

Источник

Что показывает анализ ПСА у мужчин

Для пациентов старше 40 лет онкопрофилактика становится обязательной процедурой. Важным опухолевым индикатором является простат-специфический антиген. Белок продуцируется клетками мужской железы, его количество позволяет судить о здоровье. Что такое ПСА, какова его норма и как правильно сдать анализ, расскажут специалисты компании Dr. AkNer.

Почему это информативно

Увеличение показателя происходит в ответ на определенные изменения в организме. При развитии патологии нарушается барьер между кровеносными сосудами и протоками железы, что вызывает массированное проникновение белка в кровь.

Когда актуальна диагностика

Существуют нормы ПСА у мужчин по возрасту. Анализ назначают при плановом осмотре:

старше 40 лет, если они имеют высокий риск развития рака простаты;

старше 45 лет, средний риск онкологической патологии;

старше 50 лет, при отсутствии факторов риска.

Кроме этого, причинами для назначения анализа являются:

жалобы пациента на учащённое, затрудненное или болезненное мочеиспускание;

изменения размеров и консистенции железы, выявленные УЗИ или методом пальцевого осмотра;

повышенные значение ПСА в анамнезе (более 2,5 нг/мл);

сопутствующие риски развития рака;

терапия рака предстательной железы;

контроль рецидива онкологии.

Анализ на ПСА очень популярен, поскольку информативен, достоверен, процедура не приносит пациенту дискомфорта.

Предварительная подготовка

Отвечая на вопрос, анализ ПСА, что это такое, следует знать регламент его проведения. Для теста делают забор венозной крови. Различают два вида анализов: общий и свободный антиген. Первый – стандартный и назначается чаще, второй используется для уточнения диагноза.

Анализ требует предварительной подготовки. Чтобы исключить ложноположительный результат, необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

кровь сдается не раньше, чем через две недели после врачебных манипуляций в мочеполовой системе и зоне малого таза;

перед процедурой в течение 3 дней исключить эякуляцию;

необходимо отказаться от езды на велосипеде или лошади за три дня до процедуры;

забор крови осуществляется натощак.

Показатели ПСА

Норма ПСА у мужчин составляет до 4 нг/мл. Данные показатели могут варьироваться в зависимости от возраста пациента.

От 40 до 49 лет: количество антигена не должно превышать 2,5 нг/мл.

От 50 до 59 лет: нормой является значение до 3,5 нг/мл.

Что делать, если показатели повышены?

Многих мужчин волнует, что означает ПСА выше нормы. Важно помнить, что большое количество антигена необязательно свидетельствует об онкологическом процессе в организме. Анализ является этапом комплексной диагностики, и трактовать его результаты должен врач.

Кроме рака простаты, рост показателей ПСА вызывают:

инфаркт или ишемия простаты;

инфекция мочевыводящих путей;

эякуляция накануне исследования;

аденома (доброкачественная гиперплазия железы);

нарушение правил подготовки к анализу.

Когда необходимо проходить обследование

Медицинские рекомендации указывают, кому надо сдавать анализ крови на ПСА. Пороговый возраст для первого анализа составляет 40 лет, существует и верхняя граница. В России она составляет 65 лет включительно. В разных странах порог может варьироваться в зависимости от длительности жизни мужского населения.

Специалисты считают, что более позднее проведение ПСА нецелесообразно, поскольку раннее выявление онкологии таких пациентов не влияет на продолжительность жизни.

ПСА и онкология

Что показывает онкомаркер ПСА, в каждом конкретном случае трактует врач. Согласно медицинской статистике, почти 80% случаев онкологических изменения в предстательной железе сопровождается повышением данного белка. Однако его высокие значения могут говорить о других патологиях, поэтому не стоит переживать заранее. Для уточнения диагноза и исключения онкологического перерождения врач назначит трансректальную биопсию простаты под ультразвуковым контролем. Гистологическое исследование достоверно покажет, есть ли изменения в тканях железы.

Повышение ПСА – это повод обратиться за помощью. Опытные урологи и андрологи клиники Dr. AkNer помогут своевременно выявить патологию и назначат адекватную терапию.

Источник