Прыщ на веке что делать
Внутренний ячмень на верхнем или нижнем веке глаза
Ячмень (латинское медицинское название – «гордеолум») является одним из наиболее распространенных в офтальмологической практике заболеваний. На земном шаре оно встречается повсеместно; симптоматика его хорошо известна, поскольку такое явление хотя бы раз в жизни постигало практически каждого человека.
Зудит, болит и краснеет веко, затем на нем формируется более или менее объемный бугорок с желтоватой центральной головкой, усиливается распирающая боль, слезотечение, чувство инородного тела и общего недомогания; может повыситься температура. Облегчение наступает через несколько дней со спонтанным вскрытием нагноившейся капсулы.
Многие пациенты не считают необходимым обращаться за медицинской помощью, предпочитая справляться с проблемой «внутренними ресурсами» и «народными методами», основу которых составляют различные прогревания и промывания. В поле внимания офтальмологов, таким образом, преимущественно попадают запущенные, осложненные, рецидивирующие и диагностически неясные случаи гордеолума.
Причины внутреннего ячменя на веке
С клинической точки зрения, ячмень представляет собой острое локальное гнойное воспаление инфекционной этиологии. В абсолютном большинстве случаев (как минимум, 95%) возбудителем является золотистый стафилококк. Благоприятными условиями для его внедрения и стремительного размножения являются ослабленный иммунитет, санитарно-гигиеническая небрежность, переохлаждение, фоновая соматическая или эндокринная патология, гельминтоз, демодекоз, гиповитаминоз, хронические инфекционные очаги в смежных с веком органах и тканях. Местом начала и протекания инфекционно-воспалительного процесса обычно являются потовые железы Молля или сальные железы Цейса, расположенные в ресничной зоне и выходящие устьями у ресничных оснований, а также собственно фолликулы ресниц. Ячмени с примерно равной частотой встречаются как на верхних, так и на нижних веках; иногда они появляются на обоих глазах одновременно.
Дифференциальная диагностика
Никаких диагностических сложностей для специалиста ячмень, как правило, не представляет. Существуют достаточно четкие критерии различий ячменя от, например, воспаления или злокачественной опухоли слезной железы, блефарита, конъюнктивита.
Халязион, – «градина», «узелок», «холодный ячмень», – собственно, ячменем не является вообще, поскольку представляет собой инкапсулированное скопление секрета мейбомиевой железы, который, не находя выхода наружу вследствие ее закупорки, прорывается в окружающую хрящевую ткань. До этого момента симптоматически, а затем внешне халязион действительно очень похож на остановившийся на пике развития гордеолум, отличаясь от него значительно большей длительностью существования на веке (иногда до года и более), большей плотностью при пальпации, безболезненностью и, в типичном «холодном» варианте, отсутствием гноя.
Вместе с тем, халязион может быть как следствием перенесенного истинного инфекционно-воспалительного ячменя, так и его причиной – при вторичном бактериальном инфицировании капсулы.
Что касается «внутреннего ячменя», то он изначально обусловлен заносом и внедрением инфекционного возбудителя в мейбомиеву (а не в цейсову) сальную железу.
Отличие от внешнего ячменя
Инфекционное воспаление мейбомиевой железы, или мейбомит, протекает, в целом, по сходному с типичным ячменем сценарию, однако имеет и собственную специфику. Симптоматика, как правило, развивается медленнее, но субъективно она болезненней; нередко опухают ближайшие лимфатические узлы, интенсивней головная боль, температура тела может достигать и превышать 38°С. При этом снаружи не видно характерного «кратера» – устья свищевого хода, хотя имеется локальная кистозная опухоль века. При исследовании внутренней, задней поверхности века, на конъюнктивальной слизистой оболочке такая центральная головка (или просвечивающееся нагноение), как правило, обнаруживается во всей очевидности.
Соответственно, вскрытие гнойного мешка и эвакуация содержимого происходит в сторону склеры и роговицы, что значительно опаснее в плане возможного осеменения и дальнейшего распространения инфекции на смежные с глазом структуры – вплоть до поражения мозговых оболочек. Отчасти поэтому, отчасти из-за большей вероятности осложнений, внутренний ячмень чаще приходится вскрывать путем несложной и короткой хирургической манипуляции в амбулаторных условиях, с последующей надежной антисептической обработкой в целях профилактики рецидива.
Лечение внутреннего верхнего или нижнего века
Особенности у детей
Внутренний ячмень на глазу (на внутреннем веке)
Автор:
Причины заболевания
Основными причинами возникновения внутреннего ячменя принято считать:
Ячмень на внутреннем веке зачастую возникает у людей с сахарным диабетом, гиповитаминозом, проблемами ЖКТ (особенно страдающих запорами), а также при ослабленном иммунитете, анемии и иммунодефицитных состояниях. Подобные состояния также приводят к частым рецидивам внутреннего ячменя, что может сопровождаться общим фурункулезом, блефаритами, вульгарными угрями.
Симптомы внутреннего ячменя
Воспаление при данном заболевании протекает в толще века или на его внутренней поверхности. Проявлениями внутреннего ячменя, являются боль и припухлость внутреннего века, больной ощущает дискомфорт и присутствие инородного тела в глазу. Гнойное содержимое ячменя формируется на 2-3 день от начала процесса воспаления, локализуется оно ближе к конъюнктиве и может просвечиваться при вывороте века. Как правило, к 4-му дню, внутренний ячмень вскрывается самопроизвольно и опорожняется в конъюнктивальный мешок глаза.
Осложнения заболевания
Внутренний ячмень (как и наружный), зачастую может сопровождаться воспалением ближайших лимфатических узлов, отеком и гипертермией, головной болью и общим недомоганием. Бывают случаи, когда воспалительный процесс мейбоминовых желез вызывает гнойное воспаление глазницы, тромбофлебит вен орбиты, тромбоз кавернозного синуса, воспаление мозговых оболочек и септицемию – грозные состояния, способные приводить к летальному исходу. Обычно, это случается при попытке выдавить из абсцесса гной, т.к. кровь век оттекает к венам орбиты, и далее к синусам головного мозга.
Иногда образуется сразу несколько ячменей, которые сливаются в единый абсцедирующий гнойник. В таком случае, вероятность грозных осложнений становится значительно выше.
Лечение внутреннего ячменя
В начальной стадии внутреннего ячменя, как правило, назначается лечение сухим теплом: УВЧ-терапия, синий свет.
Компрессы и примочки противопоказаны из-за риска мацерации кожи с проникновением инфекции в ближайшие железы.
Кроме того, конъюнктиву внутренней поверхности век в месте воспаления смазывают 70% медицинским спиртом либо 1% раствором бриллиантовой зелени до 3 раз в сутки не менее недели.
Также рекомендуется закапывание антибактериальных и противовоспалительных глазных капель (ципролет, левомицетин, декссаметазон, флоксал) и мазей (гидрокартизоновой, тетрациклиновой, мази флоксал), возможно лечение комбинированными средствами (мазь и капли тобрадекс). Применяются до 4-5 раз ежедневно.
При угрозе осложнений в стадии абсцедирования назначают частое закапывание капель (ципролет, левомицетин, дексаметазон, флоксал) и закладывание мазей (гидрокартизоновой, тетрациклиновой, мази флоксал) или применение комбинированных средств (мази и капель тобрадекс).
При повышении температуры внутрь назначают антибиотики пенициллинового ряда либо широкого спектра действия. В случает тяжелых состояний, антибиотики рекомендуется получать внутривенно или внутримышечно.
Возможно и хирургическое лечение внутреннего ячменя со вскрытием и дренированием его полости. Созревший гнойник вскрывают небольшим разрезом конъюнктивы в месте ее наибольшего истончения и промывают полость раствором антисептика.
Когда внутренние ячмени повторяются часто и протекают тяжело, усугубляясь иными гнойными заболеваниями кожи, рекомендуется проведение тщательного обследования пациента для выявления причин заболевания. Возможно понадобится консультация терапевта, эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога, а также проведение лабораторных исследований: общего анализа крови, крови на сахар, крови на стерильность, выполнения иммунограммы.
В этом случае должна быть назначена витаминотерапия для улучшения иммунитета, а также повышения сопротивляемости организма (витамины группы В, БАД «Пивные дрожжи»), аутогемотерапия. Рекомендуется диета, богатая витаминами и необходимыми элементами, нормализация стула.
Особенно важным является лечение присутствующего блефарита, санирование в организме очагов инфекции.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Виды прыщиков на глазу
Прыщи на веке, глазу могут иметь разный размер, структуру. Появление одних связывают с закупоркой сальных желез, другие могут возникнуть из-за болезней пищеварительной системы или щитовидной железы. Некоторые высыпания возникают из-за патогенных бактерий.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды прыщиков на веке глаза.
Ячмень
Это острое заболевание, предполагающее развитие воспаления в волосяных фолликулах возле ресниц и сальных железах в уголках век. Главная причина появления ячменя – инфекция, чаще всего вызванная золотистым стафилококком. Патология может быть спровоцирована:
Воспаление не позволяет железам, расположенным в глазу нормально функционировать: нарушается защита от УФ излучения, высокой и низкой температур, сухого воздуха. Пациент может отмечать повышение температуры, головную боль, слабость.
Врач чаще всего назначает местную терапию (антисептические мази, антибактериальные капли), реже – системные антибиотики. Прокалывать ячмень нельзя, так как можно спровоцировать заражение крови и развитие инфекции в глазу.
Просянки
Образовывавшийся на веке прыщ может оказаться просянкой. Он не воспаляется, в нем нет гнойного стержня. Причина образования просянки – скопление мертвых клеток эпителия в верхних слоях кожи. Представляют собой мелкую белую либо желтоватую сыпь с четкими очертаниями. Даже при обильном количестве они не сливаются.
Если не нарушать целостность просянки, она не вызовет воспаления. При просянке не возникает дискомфорта в виде шелушения, зуда или болезненности. Как правило, такая сыпь не требует лечения и проходит сама, но возле глаз может сохраняться долго.
Липома
Липома − прыщ на веке (с внутренней стороны) либо возле глаза, состоящий из жировой ткани. Частой причиной появления жировиков являются гормональные нарушения, проблемы с обменом веществ, повышение холестерина. Жировики обычно не болезненны, но если располагаются в уголке глаза, могут затруднять процесс моргания. Внутренние липомы удаляются хирургическим путем.
Халязион
Это хроническая болезнь, предполагающая воспаление края века. Причиной формирования на веке прыщика такого типа может быть закупорка мейбомиевой железы, из-за этого затрудняется выход секрета, вырабатываемого ею.
Халязион является плотным прыщом на веке, вызывающим болезненные ощущения. Образование светло-красного цвета с серым центром. Оно может загноиться и привести к ограниченной активности глаза. Пациент ощущает боль при моргании, ему трудно смотреть на яркий цвет. Врач может приписать гормональные препараты, мази. При нагноении может понадобиться вмешательство хирурга.
Фурункул
Фурункул − болезненное образование с гнойным содержимым. Обычно сначала образуется маленький красный прыщ, он постепенно увеличивается, наполняется гноем. При фурункулах врач назначает антибиотики и антисептики. Если неинвазивное лечение не дало результатов, может потребоваться вскрытие образования, но делать это должен только специалист.
Акне 29
В выводных протоках сальных желез формируются пробки, которые состоят из густого себума, омертвевших клеток, пыли, частичек косметики. Так как они находятся на поверхности эпидермиса, происходит окисление верхнего слоя, в результате он приобретает темный цвет – так образуются открытые комедоны. Закрытые комедоны представляют собой мелкую белую сыпь. В закрытых комедонах может начаться воспалительный процесс, формируется папула. Затем она наполняется гноем, превращаясь в пустулу. При боле тяжелых формах акне возникают узлы и кисты.
Клиндовит® − препарат для борьбы с акне
Просянка (белые угри, милиумы) – причины появления, лечение, профилактика
Метаболические нарушения, засорения пор часто образуют жировые отложения под кожей на веках.
Одним из таких образований являются милиумы. Чаще всего они появляются на веках, но могут располагаться и под глазами.
Они могут иметь различные диаметры, быть мелкими или крупными. Если под кожу проникает бактериальная инфекция, состояние осложняется нагноением. Терапию проводят у врача косметолога, который должен иметь специальную подготовку, чтобы провести механическое удаление или другую разновидность терапии.
Причины белых прыщей на веке
Возможно 2 варианта появления образования на веках:
Такие образования находятся под кожей, не соединены с порами. Поэтому полностью перекрыт доступ окружающей среды к подкожному слою. В связи с этим воспаление не образуется, гнойное поражение возможно только при повреждении кожи.
На кожу могут воздействовать следующие наружные и внутренние факторы, приводящие к образованию милиумов:
Терапия состояния зависит от причины, которая его вызвала. Если просто механически удалить содержимое угрей, состояние возникнет вновь. Пациентам необходимо поменять питание, обратиться к эндокринологу.
Разновидности
Прыщ под глазом — это собирательное понятие, не дающее возможности поставить диагноз. Эти образования различают по форме, размерам, цвету, особенностям проявления. Значение имеет локализация — образовался ли прыщ над глазом, под ним, между бровями или на самом веке. Прыщи у женщин имеют отличия от таковых у мужчин.
Красные
Прыщик на глазу красного цвета чаще всего имеет воспалительное происхождение. Краснота появляется из-за притока крови к очагу инфекции. Прыщик на веке может иметь белую верхушку — это скопившийся гной. Через несколько дней он прорывается наружу, вместо прыща образуется язвочка.
Белые
Мелкие прыщи белого цвета, появляющиеся около глаз, называются милиумами, или просянками. Они образуются в местах наибольшего скопления сальных желез, связаны с избыточным их функционированием. Милиумы не вызывают болевых ощущений, не зудят. Человека беспокоит только эстетический дискомфорт.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Human Herpes Virus 6, ДНК реал-тайм ПЦР
Видео: Милиумы (Просянка) — причины появления и как избавиться?
Мелкие
Россыпь мелких прыщиков характерна для нарушения работы сальных и потовых желез. Они не сопровождаются зудом, болью. Имеют телесный или белый цвет. Небольшие пупырышки на верхнем веке — проявление аллергической реакции. Она возникает в ответ на использование крема или декоративной косметики. Сопровождается зудом.
Большие
Прыщ большого размера на нижнем веке — признак дакриоцистита, или закупорки слезных каналов. Заболевание развивается из-за недостаточной гигиены. Также дакриоцистит у грудничков из-за неоконченного развития слезных желез. Для заболевания характерны умеренные боли в области века, затруднение моргания.
Ячмень
Это воспаление сальной железы, обычно возникающее на верхнем веке над или под ресницами. Сначала появляется припухлость, которая быстро приобретает воспалительный характер. Наблюдается покраснение и отек века, на верхушке красного прыща появляется белая гнойная точка. При надавливании на него возникает боль.
Ячмень вскакивает вследствие инфицирования сальной железы. Провоцируют заболевание недостаточное соблюдение гигиены, переохлаждение.
Халязион
Прыщ на глазу, появившийся на нижнем или верхнем веке, называется халязионом. Представляет собой небольшое уплотнение белого цвета. Не сопровождается болевыми ощущениями, но мешает человеку моргать. Очень редко образуется внутри хряща века, тогда человека беспокоит постоянный дискомфорт.
Видео: Удаление халязиона на верхнем веке
Ксантелазма
Желтый прыщ возле глаза — это скопление холестерина, или ксантелазма. При повышенном содержании холестерина в крови он начинает откладываться в коже. Прежде всего отложения становятся заметными в области век, так как там кожа наиболее тонкая.
Ксантелазмы также свидетельствуют о болезнях печени, при которых нарушается холестериновый обмен. Отложения чаще небольшого размера (до 5 мм), но могут сливаться и достигать нескольких сантиметров в диаметре. Они плотные, безболезненные, обычно дискомфорта не доставляют. Крупные ксантелазмы затрудняют моргание.
Липома
Белые крупные прыщи на веках глаз — это жировики, или липомы. Они образуются из-за скопления жира под кожей. Липомы выступают над поверхностью века, могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Болей не вызывают, но крупные жировки значительно затрудняют открывание глаз.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Розеола детская заразна ли — 25 рекомендаций на
Пузырек
Водянистые пузырьки по краю века и в уголках глаз образуются вследствие закупорки мейбомиевой железы. Заболевание характерно для пожилых людей, пациентов, использующих контактные линзы. Реже железа закупоривается из-за недостаточной гигиены, использования слишком большого количества косметики.
Обильные прыщи вокруг глаз называются сыпью. Она может иметь различное происхождение.
Прыщики на веках могут появиться у маленького ребенка из-за частого загрязнения кожи.
Лечение
Пациент может выбрать способ лечения. Он может осуществлять его в домашних условиях, но тогда снижается возможность полного устранения состояния. Возможно временное облегчение симптомов, но потом образование милиумов может ускориться.
Рекомендуется обратиться к опытному косметологу, который подберет правильный способ лечения, не вызывающий побочных эффектов, в зависимости от состояния здоровья пациента.
Избавляемся от просянки в домашних условиях
Существует во множество народных методов лечения. Их можно применить пациентам, у которых отсутствует аллергическая реакция. Если она имеется в анамнезе, возможно появление перекрестных реакций с другими веществами:
Пациентам важно знать, что народные методы лечения могут не помочь. В этом случае состояние пациента будет усугубляться. Такой результат может быть при системных заболеваниях. Например, если у пациента жировая дистрофия печени, необходимо лечить именно эту патологию, поверхностное нанесение средства на лицо не поможет.
Медикаменты
Можно купить в аптеке растворы, гели, крема которые нет необходимости приготавливать, их сразу наносят на лицо:
Чтобы предотвратить побочные реакции от купленных медикаментов, следует предварительно прочитать инструкцию. Там описаны возможные побочные эффекты и противопоказания.
Механические методы
Врач предварительно обеззараживает кожные покровы с помощью антисептических растворов. После этого с помощью тонкой иглы устраняется содержимое милиума. По завершении процедуры кожу обрабатывают спиртовым раствором, чтобы не занести инфекцию.
Такой метод подходит для тех людей, у которых лишь несколько образований на коже век. Если их много, процедура будет чрезмерно болезненной.
После процедуры кожу обрабатывают антисептическими средствами, чтобы не появилось бактериальное заражение. Рекомендуется пользоваться кремами, антисептики сильно ушат кожу.
Электрокоагуляция
Пациенту предварительно обеззараживают кожные поверхности, на которых расположены угри. Это предотвращает занесение бактериальной инфекции под кожу. Электрокоагулометр воздействует на кожу с помощью небольших электрических разрядов. Они способствуют разрушению содержимого милиума. После методики на коже образуется небольшая пленочка или корка, которая проходит в течение 2-3 дней.
Методика безболезненна, пациент ощущает небольшие покалывания. Но поверхностные структуры кожи повреждаются, поэтому следует пользоваться антисептиками, чтобы не образовалась инфекция.
Лазерное удаление
Наиболее корректный метод, с помощью которого можно удалить угри, содержащие жировые отложения. Метод практически не имеет противопоказаний. Врач наносит антисептическое средство, после этого лазером воздействует на участки поражения.
После методики на коже также появляется пленочка, которая быстро проходит в течение нескольких дней. Рекомендуется пользоваться увлажняющими кремами, так как после процедуры кожа становится сухой.
Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:
Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.
Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.