Прямое прикрепление к клинике что это
Добровольное медицинское страхование физических лиц в Москве
Клиника АО «Медицина» в Москве приглашает физических лиц купить полис ДМС (добровольного медицинского страхования) для физических лиц и заключить договор прямого прикрепления.
Плюсы прямого прикрепления физических лиц по ДМС
В сравнении с покупкой полиса ДМС через страховую компанию, прямое прикрепление к клинике имеет следующие преимущества:
Чтобы купить полис ДМС для физических лиц оставьте запрос на обслуживание на сайте.
Гарантии при покупке полиса ДМС в клинике
Мы стремимся отвечать на все вопросы пациентов по сохранению и улучшению их здоровья, в полной мере отвечать по своим обязательствам и предоставлять гарантии.
Каждому пациенту по договору прямого прикрепления ДМС для физических лиц гарантируется:
Пациенты всегда могут рассчитывать, что на приеме у врача специалист обязательно выслушает, внимательно и серьезно отнесется к любым жалобам, подробно ответит на возникающие вопросы. Все документы в рамках сотрудничества по полису ДМС для физических лиц предоставляются пациентам в печатном виде.
Прием врача по ДМС для физических лиц гарантирует предоставление полной, достоверной информации о методах лечения, рекомендаций для улучшения состояния. Во время приема в кабинете находится только медицинский персонал: врач и медсестра. Присутствие посторонних лиц полностью исключено.
Как купить полис ДМС для физических лиц?
Чтобы купить полис ДМС для физических лиц в клинике АО «Медицина» в Москве выберите подходящую программу ниже и ознакомьтесь со списком входящих в нее услуг.
Оставьте заявку на сайте и дождитесь обратного звонка.
Чтобы получить консультацию по выбору полиса ДМС и узнать больше о программах прямого прикрепления оставьте заявку на сайте, нажав на зеленый баннер справа.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
«Центр клиентского обслуживания»
АО «Медицина»: добровольное медицинское страхование для физических лиц и организаций
Клиника АО «Медицина» в Москве приглашает купить полис добровольного медицинского страхования для физических лиц и организаций, проведение комплексных обследований организма по программе Check-up.
Мы находимся в 5 минутах ходьбы от ст. м. «Маяковская», по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10. Возле клиники предусмотрена городская парковка.
Услуги клиники в том числе по полисам ДМС, соответствуют высоким, международным стандартам качества и безопасности медицинской деятельности.
Оформить полис добровольного медицинского страхования ДМС в Москве, получить дополнительную информацию об услугах и скидках можно, оставив заявку в форме обратной связи ниже.
Прикрепление по ДМС в АО «Медицина» в Москве — от 95 700 рублей.
Чтобы узнать точную стоимость, нажмите на баннер справа.
Комплексные программы ДМС АО «Медицина» и актуальные предложения
Программы и предложения клиники обеспечивают необходимый уровень комфорта пациентам и позволяют эффективно решать важные задачи, касающиеся поддержания здоровья:
Узнать подробную информацию о каждой из перечисленных услуг АО «Медицина» можно в разделе «Программы прикрепления».
Чтобы оформить полис добровольного медицинского страхования ДМС оставьте запрос на сайте. Дополнительную информацию о добровольном медицинском страховании физических лиц ищите на странице «Частным клиентам».
Безопасность пребывания на территории клиники и стационара
Наши специалисты соблюдают все необходимые меры по предотвращению распространения коронавирусной инфекции. Все помещения, палаты и коридоры регулярно обрабатываются антисептическими, дезинфицирующими средствами. В течение всего рабочего времени персонал носит средства индивидуальной защиты.
Полис добровольного медицинского страхования для физических лиц: годовое прикрепление к клинике
Заключение договора на добровольное медицинское страхование (ДМС) в клинике имеет ряд преимуществ:
Оформление полиса ДМС в АО «Медицина» в Москве — это:
Прямое прикрепление к клинике выгоднее, в сравнении с заключением договора через страховую компанию. Отсутствие посредников позволяет клиентам быстрее получать медицинские услуги, не беспокоясь о том, что страховая компания изменит условия договора. Прикрепление по полису ДМС — гарантия качества и доступности медицинских услуг.
Добровольное медицинское страхование юридических лиц
Медицинская помощь сотрудникам предприятий в рамках договора добровольного медицинского страхования (ДМС).
Прямое прикрепление организаций к клинике — это аналог мед. обслуживания по ДМС. Договор прикрепления заключается не с компанией-страховщиком, а напрямую с поставщиком услуг: клиникой АО «Медицина» в Москве.
Отсутствие посредников открывает широкие возможности по выбору видов, объемов мед. помощи сотрудникам компаний, их родственникам с выгодами по программе годового прикрепления:
Организациям, заключившим договоры прямого прикрепления по ДМС в клинике АО «Медицина», доступны все услуги, включая экстренную медицинскую помощь.
Чтобы купить полис добровольного медицинского страхования в Москве оставьте заявку на сайте.
Прямое прикрепление к клинике что это
Годовые программы прикрепления – это форма сотрудничества медицинского центра и пациентов (физических или юридических лиц), предполагающая оплату услуг клиники авансом на год и обращение в клинику по мере необходимости в течение года. Стоимость годовой программы определяется ее наполненностью (перечень услуг, входящих в программу), возрастом пациента, удаленностью проживания и наличием серьезных хронических заболеваний.
Преимущества годового прикрепления:
1. После оплаты годовой программы стоимость ее не меняется независимо от изменения цен в клинике.
2. Программа прикрепления к центру по прямому договору, при одинаковой наполненности, дешевле, чем прикрепление через страховую компанию, за счет отсутствия финансового интереса страховщика.
3. Годовая программа позволяет обращаться в клинику в удобное для пациента время по предварительной записи и без очереди.
4. Возможность обеспечить качественную помощь членам семьи преклонного возраста. Вашим родителям не придется оплачивать каждую услугу отдельно и не потребуется сопровождение лиц, «несущих финансовую нагрузку».
5. Возможность общения по телефону с лечащим доктором по вопросам, не требующим объективного осмотра.
6. Возможность получения квалифицированной медицинской помощи лицам без полиса обязательного медицинского страхования и не имеющим постоянной прописки в Москве.
7. Возможность получения квалифицированной медицинской помощи гражданам других государств.
8. При прикреплении более одного человека предлагаются скидки.
9. Объем услуг определяется Вашими запросами и финансовыми возможностями (от программы «эконом» до «расширенной» и «VIP»).
10. В период мирового кризиса годовое прикрепление к клинике можно рассматривать как форму вложения средств — в собственное здоровье.
Что такое ДМС
или Как лечиться без хамства, талончиков и очередей
Моя жена сломала ногу за 6 дней до свадебного путешествия.
Мы рванули в дежурный травмпункт, чтобы сделать рентген. Там было старое оборудование, и по снимку врач долго не мог понять, есть перелом или нет. В итоге он решил подстраховаться и все же наложил гипс, сказав, что через 10 дней в больнице сделают нормальный снимок и тогда все будет ясно.
Быстрый прием у врача, рентген и дальнейшее обследование ничего нам не стоили, зато правильный диагноз позволил отправиться в путешествие. После этого случая я тоже захотел себе полис ДМС и решил разобраться, как он устроен.
Главное за минуту
ДМС — не абонемент в частную клинику, а страховка на случай болезней.
ДМС пригодится, если у вас нервная или физически сложная работа или вы не готовы часами сидеть в очереди и терпеть хамство в государственных больницах.
Если у вас есть ДМС от работодателя, но вы не знаете, что в него входит, позвоните по телефону страховой компании, который указан на полисе. Еще можно попросить приложение к договору в отделе кадров.
Можно договориться с коллегами и оплатить ДМС в складчину, оформив его через работодателя. Это гораздо дешевле, чем покупать индивидуальный полис.
ДМС для частного лица стоит дорого, но, если наступит страховой случай, полис поможет сэкономить гораздо больше.
Что такое ДМС
В схеме добровольного медицинского страхования важны все три этих слова. Начнем с конца.
Страхование. ДМС — это финансовая услуга крупных страховых компаний. Тысячи клиентов платят небольшие взносы в общий страховой фонд. Если у кого-то из застрахованных случается страховой случай, компания компенсирует его расходы по этому случаю.
Упрощенный пример: 100 человек заплатили по 1000 рублей в страховой фонд. Всего в страховом фонде 100 000 рублей. Один человек из ста заболел и потратил на лечение 50 000 рублей — страховая перевела эти деньги клинике из своего фонда. В фонде осталось еще 50 тысяч.
В ДМС страховой случай связан со здоровьем клиента: если у него что-то заболит, он сможет быстро попасть к врачу, пройти обследование и сразу начать лечение, избежав дополнительных трат. Если за время действия полиса ничего не произойдет, деньги останутся в фонде, из них будут платить другим, менее удачливым застрахованным.
Страхование — это не медицинская, а финансовая услуга. Медицинские услуги оказывают клиники, а страховая просто им платит. В некоторых случаях сначала вы сами платите клинике, а потом страховая перечисляет вам деньги.
Медицинское. На рынке есть много программ по страхованию жизни и здоровья: от травм, несчастных случаев и даже внезапной смерти. Обычно они предполагают выплату фиксированной суммы, которая поможет покрыть затраты на лечение, но чаще это больше похоже на компенсацию морального ущерба. В любом случае искать нужного врача придется самостоятельно.
ДМС работает по-другому: страховая компания договаривается с определенными клиниками, чтобы ее застрахованных клиентов принимали и лечили без очередей и финансовых заморочек. Пациент не должен ничего знать о стоимости и деньгах. Он должен просто прийти в клинику с жалобой и уйти здоровым.
Добровольное. В России есть обязательное медицинское страхование, которое распространяется на всех (грубо говоря). Взносы в фонд ОМС делают все работодатели, не платить нельзя. Правила на всю страну единые, меняются только списки покрываемых услуг от региона к региону.
ДМС — дело добровольное: хочешь — вступаешь в программу, не хочешь — не вступаешь. Частная лавочка, список услуг и клиник у каждой компании свой, условия страхования свои, тарифы свои. Как хотят, так и делают.
Некоторые компании в обязательном порядке оформляют сотрудникам ДМС как часть трудового договора. Это не отменяет того, что программа добровольная: оформлять ДМС — это право компании, а не обязанность.
Страховые компании тоже могут брать на ДМС не всякого клиента. Если страховая видит, что клиент собирается много и часто лечиться, она может отказать ему во включении в программу или сильно завысить цену полиса.
Те же врачи, другие условия
ДМС представляют как «медицинское страхование, но с нормальным сервисом». Имеется в виду, что по этой программе у вас будет доступ к хорошим врачам в хороших клиниках, без очередей и бумажной волокиты.
Но тут есть некоторое лукавство. Страховая компания напрямую не влияет на качество медицинских услуг — она может лишь договориться с нужными клиниками об условиях обслуживания. А лечат и выписывают назначения вам врачи.
Некоторые врачи совмещают смены в государственных и частных клиниках. Сегодня вам нахамили в поликлинике и отправили на болезненную процедуру по записи в восемь утра, а завтра этот же врач в частной клинике вежливо проведет аналогичную процедуру тут же в кабинете. Магия этого преобразования для нас пока непостижима.
Это не значит, что по ДМС вы получите хамство или волокиту, — наоборот, страховые компании стараются работать с хорошими клиниками. Интрига в том, что в хороших клиниках могут быть те же врачи, что и в плохих.
Как пользоваться ДМС
Звонок на «медицинский пульт». Прежде чем идти в больницу, клиент звонит на круглосуточный номер страховой компании. Ему отвечает оператор, который подтверждает или не подтверждает, что страховая готова оплатить нужную услугу. Обычно такими операторами работают люди со средним и высшим медицинским образованием. Они выслушивают жалобы клиента и подбирают необходимую клинику, заранее просчитывая, какие именно услуги будут оказаны пациенту. Если требуемые процедуры попадают под страховку, оператор записывает клиента на прием и высылает в клинику гарантийное письмо: мол, лечите этого гражданина, а мы заплатим вот за эти процедуры.
Это удобно, если застрахованный редко посещает больницы или если с ним что-то случилось в выходные, когда нужная клиника закрыта. По идее, сотрудники страховой должны хорошо знать, где, как и по каким ценам оказываются медуслуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях: в какой клинике сильные терапевты, в какой хороший кардиолог, а куда вообще ходить не стоит.
Что будут лечить по ДМС
Иногда люди думают, что ДМС — это такой неограниченный пропуск в частную клинику, как абонемент в бассейн или спортзал. На рынке есть и такие предложения, но это не страхование, а пакетные программы конкретных медицинских центров.
Расскажем, как лечиться грамотно
Базовая программа ДМС, от 20 000 Р
Это медицинские услуги, бесплатные аналоги которых можно получить по ОМС в обычной поликлинике:
Расширенная программа ДМС, от 50 000 Р
Все, что в базовой, плюс:
Полная программа ДМС, от 100 000 Р
Все, что в базовой и расширенной, плюс:
Эти перечни ориентировочные — вам страховая может предложить другие условия, убрать или добавить услуги или вообще отказать. Всегда читайте договор, чтобы не было сюрпризов.
Единого договора страхования по ДМС нет — каждая страховая прописывает свои условия в удобной для нее форме. Перед оплатой полиса внимательно изучите все приложения к договору — там должно быть подробно описано, где и от чего вас будут лечить за счет страховой, а в каких случаях страховая платить откажется.
Если клиент уже страдает некоторыми серьезными заболеваниями и ему предстоит длительное лечение и реабилитация, страховая может вообще отказаться заключать с ним договор ДМС : для нее это слишком затратно. Вот самые распространенные нестраховые случаи:
Если у клиента найдут сахарный диабет, гепатит или рак уже в период действия полиса, страховая оплатит все процедуры до момента постановки диагноза. За последующее лечение пациенту придется платить самому.
Страховая точно не оплатит лечение, которое не было назначено врачом. Например, если сделать рентген легких просто в целях общего мониторинга здоровья.
По полису рентген оплатят только в случае болезни с сильным кашлем и по направлению терапевта. Если пациент занимается самолечением, покупает какие-то особые лекарства и ходит к знакомому гомеопату, ДМС это тоже не покроет.
Чтобы избежать таких проблем, лучше позвонить по телефону, написанному на полисе, и все уточнить. Вам обязаны разъяснить, что входит в вашу программу и что нужно делать, чтобы получить необходимую помощь. Вообще, при любых сомнениях сразу звоните в страховую.
Обычно зона действия полиса ДМС ограничена городом проживания клиента — это указывается в договоре. Поэтому поехать бесплатно лечиться в столичных клиниках, оформив ДМС в другом регионе, скорее всего, не получится.
В базовую и расширенную программы ДМС практически никогда не входит эстетическая медицина и косметология: удаление родинок и папиллом, отбеливание зубов, пластические операции. Услуги психотерапевта обычно входят только в полный страховой пакет.
Если болят глаза, по ДМС можно прооперировать катаракту, но нельзя сделать операцию по улучшению зрения, потому что близорукость или дальнозоркость не влияет на здоровье пациента.
Ни при каких условиях страховая не оплатит лечение пациента, если установит, что травмы он получил в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или токсикологического отравления.
Также страховая не оплатит лечение после умышленного нанесения вреда собственному здоровью или попытки суицида.
Еще в список страховых случаев не входит причинение вреда здоровью в результате радиационного облучения, военных действий, народных волнений, терактов, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций.
Главный минус корпоративного ДМС : программу страхования выбирает работодатель, а сотруднику приходится с этим просто соглашаться. Бывает, что по коллективному договору страхования установлена небольшая страховая сумма в расчете на одного человека. Если застрахованный ее превысит, дальше ему придется платить за лечение из своего кармана.
С другой стороны, у здорового и удачливого человека эти расходы не оправдаются и он своим взносом заплатит за других.
Еще на рынке работают компании-посредники, предлагающие всем желающим в индивидуальном порядке прикрепиться к большим корпоративным программам страхования. Обещают учесть пожелания клиента по наполнению программы и дать скидку 50% и больше. Надежность таких посредников и правовая организация отношений с ними неясны.
Страховые компании неохотно продают полисы ДМС в индивидуальном порядке. Работает негативный отбор: грубо говоря, когда человек платит 50 тысяч рублей за страховку, он очень постарается вылечиться на 70 тысяч. Страховая не хочет нести убытки, поэтому либо устанавливает заградительные тарифы, либо отказывается брать клиента.
Чтобы оценить риски, страховая попросит заполнить анкету и указать все проблемы со здоровьем. Если клиент курит, у него избыточный вес или он трудится на вредном производстве, он попадает в группу риска по целому ряду заболеваний. Такому человеку страховая установит повышающий коэффициент, и цена полиса для него увеличится. ДМС для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей стоит дороже всего.
Обычно ДМС для физлиц предлагают лишь те страховые компании, у которых есть собственные медицинские центры. Так они контролируют затраты на лечение клиентов. Например, «Ингосстрах» владеет сетью клиник «Будь здоров», у «Альфастрахования» региональная сеть медцентров «Альфа — центр здоровья», РЕСО-Гарантия управляет клиниками «Медсвисс». С большой вероятностью своих клиентов они будут направлять именно в эти медучреждения, по крайней мере в базовой программе.
Одно из преимуществ самостоятельной покупки ДМС — возможность выбрать все необходимые компоненты и условия программы страхования самому. При покупке полиса обязательно уточните:
Покупка полиса добровольного медицинского страхования — это траты на лечение. Если вы оформили ДМС себе, супругу, детям до 18 лет или родителям, заплатив из своего кармана, вам полагается налоговый вычет — 13% от стоимости полиса, но не больше 15 600 Р в год. Как получить налоговый вычет за лечение, мы подробно писали в отдельной статье.
Как снизить цену на ДМС
Оценить страховые риски. Подумайте, какие именно медицинские услуги вам понадобятся в первую очередь. Часто для этого достаточно вспомнить историю своих обращений к врачу за последний год.
Избегать популярных клиник. При покупке ДМС важно, какие клиники для лечения вы выберете. Если консультации светил отечественной медицины вам не потребуются, лучше отказаться от медучреждений с громкими именами и выбрать несколько обычных клиник недалеко от дома. Выйдет дешевле.
Купить ДМС с франшизой. Франшиза — это когда вы соглашаетесь сами покрыть часть расходов при наступлении страхового случая.
Еще есть временная франшиза — когда после заключения договора действие полиса начинается только через время. Так клиент подтверждает, что для него ДМС — это страховка на будущее, а не способ нажиться на страховой прямо сейчас.
Франшиза выгодна людям с хорошим здоровьем, которые готовы самостоятельно нести небольшие расходы на лечение, но хотят уберечь себя от крупных трат в случае серьезной болезни. Она позволяет купить ДМС с широким страховым покрытием и в некоторых случаях сэкономить до трети от стоимости полиса.
Здоровье персонала: что лучше – прямое прикрепление к ЛПУ или ДМС?
29.06.2015   | Вернуться в список
Мало кто возьмется спорить с тем фактом, что обязательная система медицинского страхования часто сбоит. Необходимость дополнительной защиты своих сотрудников для работодателя – уже осознанная потребность.
Другой вопрос, что ДМС – не единственный способ ее реализовать. Есть альтернатива – вариант прямого прикрепления к поликлинике или сети лечебных учреждений. Что выгоднее – мотивировать работников через оформление полиса добровольной страховки или договориться о сотрудничестве с учреждением, которое работает рядом с офисом?
Решать надо индивидуально. А перед тем разобраться в особенностях обеих программ – обслуживания в ЛПУ и медицинского страхования.
Как работает программа прямого прикрепления?
В чем суть договора о сотрудничестве с конкретным учреждением? Ключевые моменты такого контракта (они же – плюсы совместной работы) можно свести к трем моментам.
Страховка персонала и ее особенности
Но в рамках договора прямого прикрепления сложно контролировать порядочность медицинских работников. Растет риск ненужных процедур (которые будет оплачивать предприятие). Что логично: любой продавец стремится повысить объемы реализации, для клиники товар – это количество обследований, операций, анализов. Чем их больше, тем лучше ЛПУ.
При организации добровольного медицинского страхования сотрудников присутствует сторона, которая контролирует правильность назначений анализов, обследований, лечения, медикаментов.
В чем преимущества ДМС?
Плюсы условий добровольного медицинского страхования по сравнению с прямым прикреплением можно свести к двум условиям. Во-первых, нет ограничений в выборе поликлиники. Прикрепление подразумевает работу с одной сетью, одним брендом, ДМС – со списком разных компаний.
Во-вторых, речь о цене добровольного медицинского страхования, а не пакета услуг конкретного учреждения. В случае с ДМС предприятие платит премию – сумму, которую расходы на лечение персонала могут превышать. При прямом прикреплении нет распределения рисков между предприятием и страховщиком.
Что лучше – ДМС для персонала или прямое прикрепление?
Что в итоге будет выгоднее – стоимость контракта приобретения набора услуг у одной поликлиники (сети ЛПУ) или цена полиса ДМС? Здесь надо смотреть на статистику болезней работников, перечень претендентов на договор прямого прикрепления и участников системы медстрахования.
В любом случае помощь специалистов не помешает. СА «GALAXY страхование» – партнер, который поможет сделать удачный выбор в конкретных обстоятельствах. Мы представляем интересы работодателя, а не страховщиков или клиник.
Мы поможем с любым верным решением:
С нами ваши сотрудники получат самое эффективное лечение, а вы за это заплатите минимум – и работникам мотив, и вам экономия.