Протянуло шею и плечо чем лечить
Продуло шею: что делать и как лечить
Продуло шею: что делать и как лечить
Прежде чем говорить о симптомах и способах лечения шейного миозита, про который в народе говорят «продуло шею», необходимо выяснить причины и механизм появления боли.
Шейный миозит. Почему болит шея
Миозит – воспаление скелетных мышц с образованием узелков внутри них и ноющей болью. Как правило, человек узнает о заболевании либо на утро, либо спустя какое-то время, если застудил шею днем. Его мышцы отекают и спазмируются, а при любом движении головы задевают нервные окончания. Это и порождает ноющую боль, которая может усиливаться при движении, при нажатии на область покраснения, и «отдавать» в другие части тела, например, плечо, лоб или лопатку.
Возможно ли обезопасить себя от шейного миозита? Да, возможно. Для начала необходимо избегать длительных и частых стрессов – это напрямую сказывается на иммунной системе. Стрессы вызывают сокращение мышц, как защитную реакцию организма. Это приводит к их спазмированности и возможному воспалению.
Также необходимо следить за температурой в помещении, не допускать сквозняков и переохлаждения. Проще всего приобрести специальное климатическое оборудование для этих целей.
Еще одной причиной появления шейного миозита может быть неправильная осанка и постоянное напряжение мышц шеи в связи с профессией: водители, скрипачи, офисные работники и другие. Если Вы долгое время сидите за компьютером, книгой или перед экраном в неудобной позе, стоит задуматься об изменениях на рабочем месте. Такая поза заставляет мышцы сокращаться чаще и способствует их спазмированности.
Если Вы спали в неудобной позе – это тоже может стать причиной появления шейного миозита.
Миозит – одно из самых частых заболеваний опорно-двигательной системы. Поэтому, если обобщить все вышесказанное:
А теперь выясним, какие симптомы сопровождают миозит и чем он опасен.
Продуло шею – симптомы
Первый и самый главный симптом – асимметричная боль в области шеи. Как правило, Вы начинаете чувствовать ее утром, когда встаете с постели. Воспалившиеся за ночь волокна мышц давят на нервные окончания и при любом движении, например повороте головы, боль будет усиливаться. Нередко кожа в месте воспаления краснеет, и тогда речь идет о дерматомиозите.
При ощупывании больного места пальцами можно почувствовать небольшие уплотнения или узелки. Только учтите, что пальпация также усилит боль. Вам будет трудно держать голову ровно, и дискомфорт будет появляться мгновенно с сокращением мышц. Ухудшить состояние может даже изменение погоды.
Если Вы будете продолжать двигаться, то вскоре столкнетесь с ограниченным движением суставов. Велика вероятность мышечной атрофии.
Особая опасность миозита в том, что при распространении на область глотки и пищевода он может нарушить процесс дыхания – отсюда одышка, кашель и сложности с глотанием пищи. Плюс ко всему вышеперечисленному – общая слабость.
Для лучшего самочувствия используйте шейный воротник – он максимально расслабит шею и минимизирует ее движения.
Будет отлично, если Вы исключите на время болезни алкоголь, острую, жареную и жирную пищу из своего рациона. В этот период лучше насесть на витамины и антиоксиданты:
Миозит гораздо опаснее, чем кажется. Если принять своевременные меры, то лечение миозита составит от 2 дней до 2 недель. Во избежание осложнений обратитесь к врачу сразу же, как поймете, что Вас продуло.
Надуло шею – чем лечить
Существует несколько вариантов лечения: от тибетской школы медицины до народных методов. Но как бы Вы ни лечились, все методы сводятся к одному простому правилу: больше расслаблять воспаленные мышцы и дольше находиться в состоянии покоя.
Один из вариантов лечения тибетской школы медицины – это иглоукалывание с мануальной терапией, которые проводятся в несколько сеансов и, помимо решения проблем с миозитом, влияют на весь организм. Происходит улучшение кровотока, что способствует быстрому выведению продуктов обмена веществ. Кислород поступает к тканям быстрее и мышцы приходят в тонус.
Также применяется фитотерапия и точечный массаж, преследующие те же цели.
Иногда врачи изучают и вносят коррективы не только в общее состояние, но и в образ жизни и питания, поскольку при неблагоприятных условиях жизнедеятельности любое лечение будет лишь временной мерой.
В целом врачи стараются назначить полный комплекс процедур для быстрого и действенного лечения:
Продуло шею – как лечить в домашних условиях
Если Вы не имеете возможности обратиться к врачу, можно воспользоваться проверенными средствами народной медицины или использовать согревающие мази.
Не стоит откладывать обращение к врачу, поскольку миозит может принимать гнойную форму, которую нередко приходится лечить операцией. А если заболевание вызвано инфекцией, Вам назначат курс антибактериальной терапии.
Продуло шею и болит
С болями в шее большинство впервые «знакомится» еще в детстве, особенно в школьные годы, когда длительное просиживание за партой и ношение неимоверно тяжелого рюкзака с учебниками приводит сначала к дискомфорту, а затем к устойчивым болезненным ощущениям в области шеи. Все эти признаки нередко становятся отголосками нешуточного заболевания — сколиоза. Приятно констатировать, что в раннем возрасте все эти симптомы несложно устранить: следует придерживаться таких незамысловатых правил, как держать спину прямо и не игнорировать уроки физической культуры.
Причины шейного миозита
Миозит — это воспаление скелетной мускулатуры, которое приводит к формированию узелков в мышечных волокнах и сопровождается сильными болевыми ощущениями. При миозите шея болит, поворачивать больно. Весьма ощутимо проявляет себя на утро после сна. Мягкие ткани шеи отекают, в результате чего боль стрелой пронзает при малейших движениях головы.
После возникновения боли в шее (то есть накрепко продуло ), вопрос чем лечить шейный миозит — первое, что приходит в голову сразу после прострела в шее. Только потом — что послужило поводом. Априори причины данного заболевания — нарушение осанки и малоподвижный образ жизни. Поэтому люди, чья профессия требует длительного нахождения в положении сидя, должны задуматься о внесении корректив в рабочий режим (разминки-пятиминутки не нанесут ущерб ни качеству работы, ни служебному графику).
Считается, что одним из провоцирующих факторов возникновения боли в шее является снижение иммунитета, обусловленное частыми стрессовыми ситуациями. В результате длительного мышечного напряжения мышцы сокращаются, что приводит к возникновению спазма и усилению воспалительного процесса. Не менее важно контролировать температурный режим помещения (не лишним будет приобретение специального оборудования для поддерживания комфортной атмосферы), избегать сквозняков и переохлаждения.
Симптомы миозита
Основной симптом миозита — интенсивная боль с правой или левой стороны шеи. преимущественно возникает утром, сразу после пробуждения и подъема с кровати. Мышечные волокна воспаляются за ночь и воздействуют на нервные пучки во время активных движений, что приводит к усилению боли.
Практикующие врачи отмечают, что даже при самостоятельной пальпации пораженного участка больной может ощутить маленькие уплотнения и узлы. Дискомфорт усиливается во время мышечных сокращений и при попытке удерживать ровное положение головы. Не исключено также, что изменения в погоде могут вызвать ухудшение состояния.
Шейный миозит, помимо ноющей боли шейной мускулатуры, вызывает такие симптомы, как:
Своевременное лечение шейного миозита необходимо, поскольку заболевание может привести к отеку глотки и пищевода. Осложнением миозита являются одышка, кашель, неприятные ощущения во время пережевывания и глотания пищи. Уменьшить боли поможет шейный воротник, поскольку он помогает расслабить локальные мышцы и сократить движения пораженной области.
В общих рекомендациях профилактики заболевания следует минимизировать употребление алкогольных напитков, употребление острой, жирной и жареной пищи. Вместе с тем, если продуло шею, быстрое лечение не может обойтись без усиленного потребления витаминизированных напитков, белков и антиоксидантов. Эти вещества содержатся во множестве продуктов, а топовые среди них рыба и морские продукты, яйца и орехи, бобовые и ягоды, фрукты и овощи, нежирные сорта мяса.
Современная медицина предлагает лечение шейного миозита за сроки от двух дней до двух недель. Для того чтобы избежать нежелательных осложнений, следует обратиться к специалисту сразу после возникновения первых симптомов.
Продуло шею — скорее к врачу!
Определить первопричину возникновения миозита позволит полноценное обследование. После проведенных всех необходимых диагностических мероприятий специалист установит причину воспаления шейных мышечных волокон и назначит правильную терапию. По результатам проведенных исследований врач может направить пациента к ревматологу, а при острой форме заболевания не станет исключать вероятность хирургического вмешательства.
Уникальные методики и инновационное оборудование в клиниках «Здравствуй!» позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.
В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Продуло мышцы шеи — лечение
Одним из способов лечения шейного миозита, распространенных в тибетской медицинской школе, является иглоукалывание в сочетании с мануальной терапией. Оно проводится в несколько сеансов и оказывает влияние на все группы мышц. Кроме того, иглоукалывание позволяет существенно улучшить кровообращение, улучшает транспорт кислорода к клеткам и тканям, улучшает мышечный тонус.
Медицинские процедуры, назначаемые при миозите шейного отдела, направлены на достижение таких результатов, как:
Популярностью пользуется массаж, компрессы на основе отваров из лекарственных растений. Массаж отекшего участка эффективен в случае, если лимфатические узлы не воспалены. Самомассаж осуществляется в сочетании с противовоспалительными гелями, лечебными мазями и бальзамами. Такие средства раздражают кожу, снимают спазм и устраняют боль.
Комплексное лечение в клиниках сети «Здравствуй!» проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий.
Какие могут быть причины и симптомы, если продуло шею
Здравствуйте, дорогие читатели. Шейный миозит — распространенная медицинская проблема. Возникает она в результате спазмирования шейной мускулатуры и сосудов при понижении температуры. Для этого достаточно в прохладную ветреную погоду пройтись по улице без шарфа. Но столкнуться с данной проблемой можно даже не выходя из дома. И погода может быть вовсе не холодной. Достаточно побыть на приятном сквозняке или под кондиционером, чтобы появилась резкая боль в шее и связанная с этим скованность движений. Миозит – поставит диагноз врач, а окружающие посочувствуют – шею просквозило, с кем не бывает. Самое важное, знать, что делать когда продуло шею, чем лечить и какие народные средства и медикаменты можно применять.
Продуло шею — причины развития шейного миозита
Но почему так происходит? Рядом в таких же условиях находятся еще люди, но у них ничего подобного не наблюдается.
Болезненное состояние появляется из-за того, что при резком охлаждении скелетная мускулатура, а также расположенные на поверхности и в ее толще кровеносные сосуды, непроизвольно спазмируются.
Это естественная реакция организма на холод. Мышцы могут оказаться неподготовленными к сильному спазму. Тогда и начинается воспалительный процесс.
Болезненное состояние вызывает, как правило, комплекс причин:
Но даже человек с крепким здоровьем может застудить шею. Возрастных ограничений здесь тоже нет. Только дети, как правило, переносят недуг хуже.
Какие симптомы, когда продуло шею — симптоматика
Симптомы шейного миозита проявляются в скором времени. Достаточно всего несколько часов. Но чаще заболевание можно обнаружить с утра, пробудившись после ночного отдыха. Определить его легко по следующим характеристикам.
Последствия миозита
Многие люди относятся к данному заболеванию как к недомоганию, а не как к серьезной проблеме. И зря. Если продуло шею, то могут возникнуть осложнения. Болезнь может принять более тяжелую форму, гнойную. Тогда понадобится хирургическая помощь.
Воспаление может перекинуться на гладкую мускулатуру гортани, глотки, пищевода и на дыхательные мышцы.
В последнем случае возникает одышка и затрудненность дыхания. Также заболевание может привести к возникновению проблем с межпозвоночными дисками (грыжи, подвывихи).
Кроме этого, плохо залеченный миозит может проявляться регулярными рецидивами. Малейшее утомление или переохлаждение будет отзываться ноющей болью в шее.
Вследствие этого может развиться привычка перенапрягать шейную мускулатуру, она будет все время напряжена. На этом фоне вероятно развитие хронических головных и мышечных болей.
Как видно, проблемы могут быть нешуточными. Поэтому следует при первых проявлениях недуга предпринимать меры для его излечения.
Продуло шею. Как лечить в домашних условиях — лечение шеи
Загвоздка нередко заключается именно в том, что лечиться нужно дома. А многие предпочитают продолжать ходить на работу. Ведь всего лишь шея болит.
Но шейному отделу нужно обеспечить максимальный покой, что наилучшим образом достигается за счет соблюдения постельного режима.
Разве возможно такое в рабочих условиях? Эта первая ошибка, которую совершают люди, просквозившие шею.
Вторая ошибка – отказ от посещения доктора с таким пустяком. Но ведь это обязанность врача: осмотр пациента, постановка диагноза, определение схемы лечения, контроль состояния больного.
А шейный миозит является серьезным заболеванием, как уже выяснилось. Поэтому врачебная консультация нужна и важна. Так, к примеру, симптомы данного заболевания можно спутать с проявлениями болезней верхних отделов позвоночного столба.
Еще пример. Когда продуло шею, снять мышечные зажимы поможет массаж. Но эту процедуру нельзя проводить при нагноении, наличие которого может определить только врач. Так что к терапевту обратиться настоятельно рекомендуется.
При необходимости он перенаправит больного к другому специалисту – ревматологу, неврологу или хирургу.
Что делать, если продуло шею
Оставшись дома, нужно создать условия, чтобы мышцы шеи излишне не напрягались. Поэтому лучше находиться в постели первые несколько дней.
Сколько-нибудь значительного переохлаждения также нужно избегать. Для этого шею рекомендуется обмотать шарфом. Можно также использовать теплые компрессы.
Но при этом следует соблюдать несколько условий:
— компрессы не должны быть горячими, ведь речь идет о воспалительном процессе, где перегрев приведет к распространению воспаления;
— прогреванию не следует подвергать прилегающие лимфатические скопления (челюстные, околоушные);
— компрессы должны быть сухими, можно использовать, например, подогретую соль.
Физиотерапевтическое воздействие также может проводиться с помощью УВЧ или ультразвука.
Эффективной может оказаться магнитотерапия и моксотерапия (бесконтактное прогревание активных точек с помощью полынных сигар).
Эти методы помогут снять боль, уменьшить проявление застойности в тканях, повысить действенность лекарств, облегчить течение болезни.
Интенсивную болезненность мускулатуры поможет снять массаж. Но только в том, случае, если это не гнойный миозит. Когда проводить процедуру очень больно, следует отложить ее на пару дней, тогда болевые ощущения будут не так сильно выражены.
Массажные действия должны быть осторожными. Нужно ограничиться растиранием и поглаживанием воспаленных мышц, также можно включить аккуратное пощипывание. Здесь лучше проводить самомассаж, чтобы регулировать силу нажима и корректировать область воздействия.
Для процедуры используются назначенные врачом мази. Также массаж поможет в том случае, когда болезненное состояние сопровождается головными болями.
При болях высокой интенсивности, особенно во время движении головой, рекомендуется ношение специального воротника (ортопедического). Он максимально ограничивает подвижность шеи и облегчает состояние больного.
Медикаментозное лечение
При миозите нужно работать в нескольких направлениях сразу. Сильную боль нужно снять, избавиться от температуры, спазма и остановить воспаление.
Для этого используются различные препараты в виде гелей, мазей, таблеток, пластырей, инъекций. Желательно, чтобы все они были прописаны врачом.
Некоторые мази, например, долобене, оказывают комплексное воздействие, согревая, снимая воспаление и накладывая обезболивающий эффект.
Народные способы лечения
Если продуло шею, можно воспользоваться народными рецептами. Они послужат отличным дополнением к традиционным способам лечения, а в некоторых случаях и полностью смогут их заменить.
Не рекомендуется только использовать одни лишь народные средства без медикаментозной «поддержки» в тех случаях, когда болевой синдром слишком выражен.
Но в любой ситуации нужно будет отслеживать состояние больного, чтобы не загнать болезнь в хроническую форму и избежать возможных осложнений, описанных выше.
Народные средства, как и фармацевтические, направлены на борьбу с воспалением, спазмом, отечностью. Здесь применяются растирки, компрессы, мази.
Рекомендовано прогревание шеи при помощи грелок или соли. Воздействие осуществляется на пораженную область. Такое воздействие должно быть сухим.
Связано это с особенностью жидкостей сильно охлаждать поверхность, с которой они испаряются. А это может привести к повторному переохлаждению, что усугубит состояние больного.
Однако для получения согревающего эффекта можно использовать спиртосодержащие растирки. Вот только после их использования обрабатываемую зону нужно покрыть (укутать), например шарфом, а больного поместить под одеяло.
Прогревание не должно быть интенсивным, используются только теплые компрессы. Действенность процедуры заключается не только в лечебном эффекте.
Немалую роль здесь играет и отвлекающий фактор – в условиях тепла и комфорта боль не ощущается так сильно.
А некоторые из ингредиентов согревающих составов (чеснок, лук) вызывают ощущение пощипывания, что не только улучшает циркуляцию крови, но и также отвлекает больного от сосредоточенности на болевых ощущениях.
Мазь противовоспалительная
Высушенный полевой хвощ перетирают в порошок. Его смешивают с нутряным жиром 1:4. Особенно эффективным будет использование жира барсука, сурка или бурого медведя.
Эти средства сами по себе обладают значительным противовоспалительным эффектом. В соединении с хвощом действие мази усилится. Можно применять средство при хроническом миозите.
Мазь хорошо сохраняется в холодильнике. Перед применением ее следует подержать при комнатной температуре или согреть в руке.
Настойка на чесноке
Средство изготавливается из размельченного чеснока и водки (2 небольшие головки на стакан). Смесь настаивают несколько дней, но ее можно использовать и сразу. Настойка обладает согревающим и обезболивающим воздействием.
Компресс из капустного листа
Противовоспалительное действие оказывает компресс из капустных листьев. Лист исчерчивают ножом, «рисуя» решетку, обдают кипятком и прикладывают к больному месту.
Вместо капусты можно использовать лопух, только в этом случае надсекать листы не нужно. Их укладывают стопкой (2-3 шт.) и закрепляют на больном участке. Можно листы смазать медом. Такой компресс желательно оставить на всю ночь.
Разминка для шеи
Физические нагрузки можно применять только после того, как острая фаза болезни минует. Лишь тогда проводят гимнастику для верхнего отдела позвоночника и плечевого пояса. Все действия должны быть плавными и осторожными.
Сводится такая зарядка к наклонам головы, вращениям, поворотам, поднятию и опусканию плеч. Внимание! При подозрении на шейный остеохондроз запрокидывать голову нельзя!
Гимнастика позволит разогнать кровь, укрепить мышцы. Поэтому ее рекомендуют как при хроническом миозите, так и для профилактики развития заболеваний шеи.
Боль в плечах и шее
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Количество просмотров: 137 415
Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.
Среднее время прочтения: 2 минуты
Содержание:
К одним из самых распространенных причин болей в области шеи и плеч относятся мышечные боли в данных зонах. Слаженная работа мышц спины необходима для правильного функционирования позвоночника. Они позволяют человеку удерживать шею и спину в вертикальном положении, фиксируют между собой позвонки, что позволяет телу разгибаться, наклоняться и поворачиваться, а также помогают удерживать естественную кривизну позвоночника, нарушение которой отрицательно повлияет на функционирование внутренних органов.
Что провоцирует появление боли в шее
Спазмы мышц верхней части спины и мышц шеи могут возникнуть из-за травм, физического перенапряжения, например неправильных поз. Также причиной боли в плечах и шее может быть сон на неудобной подушке. Обычно такое состояние проявляется болезненными ощущениями, ограничением подвижности шеи. Как правило, боли проходят в течение шести недель. Для ускорения процесса можно делать специальные упражнения, а также необходимо устранить причину болезненных ощущений.
К провоцирующим факторам можно отнести:
Мотрин® при боли и шее
Препарат обладает доказанной клинической эффективностью и высоким профилем безопасности.
Мотрин® выпускается в форме таблеток, которые могут применять взрослые и дети старше 15 лет. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов
Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные
Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].
Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарственные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.
В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.
Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].
1. Действующее вещество — диклофенак.
2. Действующее вещество — ибупрофен.
- — Нурофен гель.
— Долгит.
— Долгит крем.
3. Действующее вещество — индометацин.
4. Действующее вещество — кетопрофен.
- — Артрозилен.
— Быструмгель.
— Кетонал.
— Кетопрофен Врамед.
— Фастум.
— Феброфид.
— Флексен.
5. Действующее вещество — нимесулид.
6. Действующее вещество — пироксикам.
Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.
Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.
Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек).
Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.
При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.
При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.
Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.
Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.
Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.
Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.
Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.
Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.
Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.
При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.
Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.
Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.
Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.
Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.
Побочные эффекты связаны с местными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.
Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.
Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.
Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.
Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.
Литература
Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва