Процедура смас лифтинг что это
Что такое СМАС-лифтинг лица
Содержание статьи:
Что представляет собой СМАС-лифтинг
Процедура направлена на подтяжку поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS): именно ее ослабление с годами приводит к возникновению мимических морщин, второго подбородка, мешков под глазами и многочисленных складок на коже. СМАС-лифтинг в отличие от других видов подтяжки лица является оказывает более глубокое воздействие на подкожно-жировую ткань
Методика подтяжки SMAS позволяет смоделировать правильный овал лица, восстанавливая утраченные с годами черты без эффекта чрезмерной натянутости кожи. Манипуляция считается достаточно сложной и должна проводиться исключительно опытным пластическим хирургом с соответствующей специализацией, что приводит к установлению высокой цены на нее. За счет всего этого СМАС-лифтинг остается менее популярным, чем другие омолаживающие процедуры, многие из которых подходят для выполнения в домашних условиях.
Метод рекомендуется пациентами с естественными признаками хроностарения. Оптимальный возраст для проведения процедуры – от 35 до 45 лет, когда наблюдается постепенное ослабевание кожных покровов, однако они остаются достаточно эластичными и хорошо поддаются различным вмешательствам. Кроме того, существуют определенные противопоказания, к которым относятся:
При этом в ходе операции нередко возникают осложнения, если оказываются затронутыми близко расположенные нервные волокна. В оперируемой области могут возникать гематомы, инфицированные раны, наблюдаются частичное онемение, некроз кожи, неправильное изменение черт и контуров лица. Именно поэтому требуется предварительная консультация, в ходе которой производится тщательный осмотр кожных покровов пациента, выявляются все возможные противопоказания.
СМАС-лифтинг возвращает былую гладкость и упругость кожи.
The Platinental – одна из немногих клиник в мире, где можно сделать по-настоящему хороший SMAS лифтинг. К нам прилетают из Англии, Дубая, США, Франции…
Мы предлагаем эстетически безупречную подтяжку СМАС. Вы получите естественный результат омоложения без эффекта прооперированного лица. Это серьезная процедура, которая требует трехнедельной реабилитации под контролем пластического хирурга.
Специализируемся на гармонизирующих операциях., которые значительно усиливают привлекательность лица, деликатно сохраняя индивидуальность. Этот авторский метод президента клиники Андрея Искорнева, по которому работают наши ведущие хирурги Регина Тулатова, Максим Васильев.
Хорошая пластика никогда не кричит о себе. Все будет выглядеть так, будто вы очень посвежели, похорошели и помолодели на 10 лет. Но со стороны будет абсолютно не понятно, что вы при этом себе сделали.
Отвечая на вопрос, стоит ли делать SMAS лифтинг, наши пациенты жалеют только о том, что откладывали операцию и не сделали ее раньше.
SMAS лифтинг: подготовка к операции, разметка и видеоотчет
Расшифровка: что означает SMAS
SMAS, или СМАС – это не техника операции. Так называется один из подкожных слоев. Аббревиатура расшифровывается как Superficial Muscle-Aponeurotic System – поверхностная мышечно-апоневротическая система.
Другими словами, СМАС слой представляет собой систему из мышц и апоневроза – непрерывной соединительной ткани, покрывающей и соединяющей лицевые мышцы. Этот слой начинается от ушей, занимает почти целиком область щек, потом переходит на область шеи.
SMAS слой был описан в 1976 году как структура между подкожной и глубокой жировой тканью. Именно это открытие вывело пластическую хирургию лица на новый уровень и сделало результаты пластики естественными.
Результат SMAS подтяжки лица:
Что такое ультразвуковой SMAS лифтинг лица
Изначально словосочетание «СМАС пластика лица» означала исключительно хирургическую манипуляцию: других способов работать на уровне апоневроза просто не было.
Сейчас в косметологии появились аппараты ультразвуковой подтяжки лица, которые умеют работать на уровне СМАС. Их принцип действия основан на воздействии мощной волны ультразвука, которая глубоко проникает через кожу и нагревает СМАС. На месте повреждения формируется рубец. Замечали, как тянет обычный рубец после пореза? Здесь эффект подтяжки тоже достигается за счет «стягивающего» свойства рубцовой ткани.
Впрочем, сравнивать механизм действия хирургического и аппаратного лифтинга нет никакого смысла. Последний проводится в буквальном смысле вслепую и не сопровождается каким-либо перемещением тканей.
Ультразвуковому лифтингу Doublo посвящена отдельная статья. Поэтому здесь мы будем говорить только про хирургический СМАС лифтинг.
Как проходит SMAS пластика лица в The Platinental
Реальное видео после операции и процесс реабилитации
Операция выполнена в клинике Платинентал Искорневым А.А.
Разновидности подтяжки лица
Сегодня подтяжка лица никогда не выполняется без коррекции SMAS. Это новый стандарт хирургического лифтинга. В зависимости от глубины вмешательства различают:
1. «Классический» SMAS лифтинг.
В процессе операции хирург перемещает фасцию SMAS в высокое «молодое» положение и подшивает. Другими словами, подтягивается не кожа, а опора кожи, ее каркас.
Хирургическая SMAS подтяжка восстанавливает черты лица, сохраняет естественные линии рта и разреза глаз, разглаживает глубокие морщины, подтягивает подбородок.
2. Глубокий SMAS-лифтинг.
Работа идет на более глубоком уровне – преимущественно с мимическими мышцами.
Хирург получает прямой доступ для изолированной подтяжки щек, брылей, угла нижней челюсти, шеи, восстанавливая шаг за шагом молодой овал лица.
Операция СМАС-лифтинг выполняется с использованием эндоскопического оборудования – оно помогает избежать повреждения нервов и сосудов. Не требует она и масштабной отслойки кожи.
3. Реверсивный лифтинг.
Виртуозная техника подтяжки без разрезов снаружи. Все манипуляции выполняются через доступы со стороны рта.
Эти операции подходят для разного типа лиц и решают разные задачи. Решение о том, на каком уровне работать, принимает врач.
Несколько слов про мини СМАС лифтинг лица
Справедливости ради, нужно упомянуть и про несколько малоинвазивных техник mini-SMAS лифтинга, которые подразумевают неполную отслойку и перемещение SMAS слоя при незначительном избытке кожи. Такие операции обычно выполняются между 30 и 40 годами.
Комментарий эксперта:
«Мое глубокое убеждение заключается в том, что если хирург выполнил разрез и отслойку тканей, то работать нужно полноценно, чтобы эффект после операции превосходил даже самые далеко идущие ожидания пациента.
Для полноценной коррекции возрастных изменений в мини операциях мало смысла, и мы их почти никогда не используем.
Mini-SMAS лифтинг я выполняю только в случае, когда работаю с молодыми пациентами и необходимо уменьшить травматизм. Этот объём операции рассчитан на подтяжку исключительно нижней трети лица и подбородка.
Уходят брыли, формируется глубокий 90-градусный шейно-подбородочный контур и вместе с ними стирается лет 10 вашего возраста».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
Мини-операции обычно дают МИНИмальный результат. Мышечный каркас фиксируется двумя-тремя швами, что обеспечивает эффект лифтинга в ближайшей перспективе, но не на 10-15 лет, как после deep-plane SMAS лифтинга, на котором мы в The Platinental специализируется.
Ритидэктомия. Это сложное слово совсем не про SMAS
Иногда в качестве подтяжки лица до сих пор еще предлагается так называемый «кожный лифтинг». Так как возрастные изменения сопровождаются провисанием кожи, то 10-15 лет назад считалось, будто достаточно удалить ее избыток, аккуратно натянуть и зашить, чтобы разгладить лицо и вернуть ему моложавость.
Омолаживающая подтяжка лица носит название ритидэктомия (удаление морщин).
Это устаревшая методика. Результаты изолированной подтяжки кожи недолговечны. Если мышцы и связки растянулись и опустились, со временем растянется и натянутая кожа. Все вернется на круги своя. «Нет результата» после пластики – это как раз про ритидэктомию. Но это не единственный ее недостаток. Избыточно натянутая кожа искажает черты и делает лицо плоским – состояние, известное как «синдром прооперированного лица».
Показания
Противопоказания
Сколько длится операция?
Операция выполнится под общим наркозом и обычно длится около 3 часов.
Как подготовиться?
Если вы планируете сделать SMAS лифтинг через 3-5 лет, сейчас вам должно быть где-то между 38 и 43. Это период снижения половых гормонов. Кожа начинает терять тонус, влагу и эластичность.
Самым лучшим способом подготовить кожу к круговой СМАС подтяжке лица будет снижение веса и регулярная физическая активность. Банальные на первый взгляд рекомендации действительно обеспечат продолжительный и красивый результат.
Как это работает:
За 2 недели до операции и на 2 недели после нужно полностью отказаться от загара, сигарет и спиртных напитков. По согласованию с врачом – от всех гормональных препаратов и антикоагулянтов.
Если вы красите волосы, освежите корни. Но не только для того, чтобы сделать нам приятно: воздействие агрессивной химии на кожу головы нужно будет отложить еще на месяц-два после операции.
Можете начать приучать себя спать на спине: красивое заживление требует строгого соблюдения этого правила.
Перед операцией необходимо будет выполнить госпитальный комплекс анализов:
Пациентам с болезнями легких и системными заболеваниями сердца и сосудов дополнительно потребуются:
И последнее. Доверяйте своему хирургу и сохраняйте хорошее расположение духа. Оптимистичный настрой значительно облегчает период реабилитации.
Рекомендации после операции
О том, как ухаживать за лицом после операции вам расскажет хирург.
Для ускорения восстановления после SMAS и улучшения качества кожи в нашей клинике разработаны специальные реабилитационные протоколы. Они делают заживление предсказуемым и красивым, быстро избавляют от синяков и отеков.
Первая процедура назначается на 4 или 5 сутки после операции:
Все эти процедуры снимают воспаление и заметно ускоряют заживление. Лицо буквально оживает.
Реабилитация после СМАС лифтинга
Об окончательном результате после SMAS лифтинга можно будет говорить через 3-6 месяцев, но само восстановление занимает считанные дни.
Решение о методе подтяжки лица стоит принимать на основании рекомендаций хирурга, а не на основании продолжительности реабилитации.
Всего через несколько месяцев вы уже не будете думать об этих днях, но каждый день будете радоваться своему отражению в зеркале.
Сутки вы проведете в клинике. Домой уедете с компрессионной повязкой на лице, которую необходимо будет носить еще 7-10 дней, потом надевать только на ночь.
На 3-4 день обычно можно помыть голову специальными шампунями без парабенов.
Первые дни вы выглядите так, будто серьезно «переборщили»: максимальные отеки после СМАС лифтинга формируются на 3-4 сутки. Именно в этот момент вы начинаете думать, что хирург купил свой диплом, а вы совершили самую большую ошибку в своей жизни.
Не поддавайтесь! Забудьте про зеркало и посмотрите любимый фильм.
Еще примерно 7 дней необходимо будет есть только перетертое: жевание будет доставлять дискомфорт и болезненность в области скул. Так дают знать о себе внутренние швы, наложенные во время операции.
Что нельзя делать после СМАС лифтинга?
Курить и принимать алкоголь. В ЗОЖ режиме нужно будет продержаться минимум 2 недели.
Никаких физических нагрузок, наклонов и секса на протяжении 1-2 месяцев или до особого разрешения лечащего врача. То же самое относится к посещению бассейна и сауны.
На протяжении полугода после SMAS строго запрещено загорать и появляться на солнце без SPF 50-100 – это профилактика пигментации на рубцах.
Не считайте ограничения избыточными или слишком строгими. Эти правила формировались годами. И чем педантичнее вы будете их соблюдать, тем легче и быстрее пройдете восстановительный этап.
Режим реабилитации по дням
День 1. Возможна сонливость и слабость. В первые сутки вы нуждаетесь в посторонней помощи и обезболивающих препаратах. Впрочем, СМАС лифтинг не относится к болезненным операциям. Само лицо не болит. Дискомфорт доставляет повязка, чувство натяжения, немного может болеть голова, чешутся уши.
Уход за лицом после СМАС лифтинга не требует много времени. Чтобы облегчить отек, необходимо будет использовать назначенные хирургом профессоинальные космецевтические препараты, использовать для отдыха и сна высокие подушки (спать нужно будет строго на спине). Чтобы получить незаметные рубцы – выполнять регулярную обработку швов. Пожалуй, это все.
День 2. Обычно это день первой перевязки.
День 3. Отдыхайте и не переживайте по пустякам: вы на пике отека и гематом, которые продержатся еще несколько дней. Уже на 7 день отек начнет спадать.
День 4. Обычно уже проходит без обезболивающих.
День 7-14. Отеки уменьшаются. Синяки желтеют и пропадают. Может сохраняться онемение, покалывание, ограничение подвижности. Это нормально.
Большинство к 14-му дню возвращаются в обычный режим и выходят на работу.
День 15-30. Это период, когда наступает видимый эффект: на этом этапе вы начинаете замечать результаты пластики – четкие контуры лица, высокие скулы. Швы еще немного розоватые. Со временем они побелеют и станут незаметными. Остается небольшая отечность и стеснённость при разговоре и жевании.
Через месяц. Наслаждайтесь своим цветущим видом и получайте удовольствие от жизни: теперь можно все (ну ладно, почти все). Припухлость лица и крохотные гематомы могут сохраняться до полугода, но они будут заметны только вам.
Полная реабилитация после СМАС подтяжки лица займет несколько месяцев. Ткани будут заживать, рубцы формироваться, лицо «усаживаться». На восстановление влияет множество факторов – возраст, состояние здоровья, объем операции и ваша педантичность.
Бывают ли осложнения после СМАС лифтинга?
Негативные последствия и побочные эффекты не совсем хорошо выполненной пластики:
Мы уделяем особое внимание формированию невидимых рубцов
«Следы операции не должны быть заметны» – этому правилу мы следуем неукоснительно.
Для формирования незаметных рубцов важна каждая деталь – угол разреза, особенность истончения кожи и использование микрохирургических техник. Например, многоуровневое наложение швов снимает с кожи натяжение: все напряжение остается внутри. Такие швы заживают красиво и незаметно.
Мы также не используем саморассасывающиеся нити, которые в процессе заживления утолщают рубец.
Комментарий эксперта
«В рамках SMAS lifting я принципиально не делаю разрез перед козелком.
Есть мнение ряда хирургов, что спрятанный за козелком разрез с внутренней стороны уха якобы каким-то образом истончает хрящ козелковй области.
Но ни мой опыт, ни опыт огромного количества американских пластических хирургов это не подтверждает. И в американской технике выполнения подтяжки лица разрез всегда скрывается за козелком.
Такой незаметный шов уже через несколько дней после SMAS подтяжки лица избавляет от необходимости маскировать его и позволяет носить прически с открытыми ушами».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
Сколько держится СМАС омоложение?
Обычно эффект после операции сохраняется около 10 лет. Но суть хорошего фейслифтинга не только в результате «здесь и сейчас».
Посчитайте, сколько лет ваше лицо испытывало влияние гравитации, погоды и стресса. СМАС лифтинг лица и шеи восстанавливает первоначальное положение тканей. Можно говорить о том, что правильно выполненный СМАС возвращает каркас лица на место, «обнуляет» время и отсчет можно начинать заново.
Поэтому отвечая на вопрос, на сколько лет хватает операции, мы можем говорить о пожизненном результате: и в 70, и в 80 вы будете выглядеть значительно моложе и свежее своего окружения.
Советы женщинам после 40 – 45 лет
Это самый оптимальный промежуток для ответа на вопрос, в каком возрасте делать круговую подтяжку СМАС: ткани еще сохраняют достаточную способность к быстрому восстановлению.
Выполненная в этот период операция не только омолаживает. Она позволяет «зафиксировать» лицо в стратегически важных точках и на долгие годы предотвратить новые возрастные изменения.
Многие спрашивают, на сколько молодеет лицо после СМАС лифтинга? На 10-15 лет. Но не это главное.
После хорошо выполненной подтяжки лица будто вырастают крылья. Вы получаете «второе дыхание» – ничем не передаваемое чувство, будто стрелки часов перевели на десятилетие назад.
Внешний вид начинает отражать ваши внутренние ощущения – вы, наконец, выглядите на столько, на сколько себя чувствуете. Вы начинаете излучать уверенность, и вас больше не смущает конкуренция со стороны «поколения NEXT».
В 45+ мы всегда имеем дело с полнослойной, или как ее называют 3D подтяжкой лица и шеи, или СМАС пликацией.
Комментарий эксперта
«Такая операция затрагивает не только кожу и SMAS, но и более глубокие структуры. Это позволяет мне очень успешно работать с так называемыми круглыми лицами, когда анатомические особенности казалось бы не позволяют сделать голливудский овал лица.
После выполнения гармонизирующей подтяжки лица по моей технологии, пациенты получают более лёгкую нижнюю треть, подтянутую щёчно-скуловую и височную области.
Особое внимание я всегда уделяю SMAS лифтингу нижней трети лица – области шеи и подбородка, так как считаю их арматурой лица».
Можно ли делать SMAS омоложение после 60 лет?
Комментарий эксперта
«Я настоятельно рекомендую женщинам выполнить СМАС пластику лица до 50 лет – то есть, до гормональной перестройки. Практика показывает, что после этого рубежа симптомы возраста ведут себя как американские горки: еще вчера кожа лица была упругой и плотной, а сегодня уже сухость, дряблость и глубокие заломы.
К тому же гормональные изменения отражаются не только на самочувствии и на качестве кожи, но и на способности к восстановлению: повреждения в этом возрасте заживают значительно медленнее.
И я не устану повторять: пластику имеет смысл делать не для того, чтобы «в 70 выглядеть на 20». Она нужна для того, чтобы продлить качество жизни того золотого периода, когда вы выглядите свежо и соответственно своему возрасту».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental
К 60 годам проявления возраста усиливаются, избытки кожи нарастают.
Что предлагает СМАС подтяжка лица для мужчин?
«Мужчинам я рекомендую к 50 годам рассмотреть возможность СМАС лифтинга нижней трети лица и эндоскопической подтяжки хотя бы средней зоны лица. Потому что с бровями можно подождать, или сделать открытую подтяжку бровейпо верхней границе зоны роста бровей.
Дело в том, что грамотный СМАС лифтинг в сочетании с платизмопластикой коротким доступом позволяет очень эффективно омолодить мужское лицо и при этом получить натуральный результат.
Малоинвазивный путь для мужских лиц бесперспективен. Филлеры инитевые подтяжки дают максимально ненатуральный результат».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
Для сильного пола существуют особые техники операции, связанные с особенностями волосяного покрова, который очень часто сильно уменьшается с возрастом, и с особенностью старения средней зоны лица у мужчин.
Поэтому техники мужской подтяжки во многом отличаются от женских. И если хирург не владеет этими техниками, в результате получается прооперированное, немного ненатуральное, неестественное, маскообразное лицо. У мужчин этого важно избежать
Какой СМАС лифтинг лучше?
Тот, который подходит вам: подтяжка лица – это всегда индивидуальная история.
Со стороны кажется, что подтяжка – это что-то, что немного сложнее конструктора Лего: если хирург будет действовать в определенной последовательности, он гарантированно получит «домик Оливии».
Универсального рецепта идеальной СМАС подтяжки лица не существует. Только общие принципы (кстати, медицинское сообщество еще не до конца договорилось, что считать СМАС, а что – нет). Каждый хирург долго учится, практикуется и ищет свои способы добиваться результата.
Существует много различных вариантов подтяжки лица и сотни ее названий. Зачастую под одной и той же операцией разные школы и специалисты подразумевают разный объем вмешательства.
Вы наверняка слышали о фейслифтинге, спейслифтинге, АРТ-лифтинге, эндоскопическом СМАС-лифтинге, 3D подтяжке, круговой подтяжке лица, deep SMAS лифтинге… Вы часто спрашиваете, чем СМАС лифтинг отличается от фейслифтинга. (На самом деле ничем. Это синонимы).
Правда заключается в том, что отличные результаты могут обеспечить абсолютно различные методики. Поэтому доверьте выбор наилучшего объема операции своему хирургу – тут нужен «глаз» профессионала.
Комментарий эксперта
«Раскрою вам еще один секрет. Мы уже выяснили, что под разными названиями может скрываться одна и та же подтяжка лица. Но часто бывает так, что под одним и тем же названием разные хирурги подразумевают совершенно разные по технике исполнения операции. И получают совершенно разные результаты.
Вникнуть в нюансы всего этого разнообразия просто нереально. И пациентам по большей части приходится делать слепой, рандомный выбор.
Поэтому выбирая, где сделать СМАС лифтинг, выбирайте в первую очередь репутацию. И обязательно перед операцией расспросите хирурга, что он планирует делать с вашим лицом».
Андрей Искорнев, президент сети клиник The Platinental.
А теперь про «индивидуальную историю». Не существует двух одинаковых лиц. Равно как и инструкции, как все сделать правильно. Пластику скорее можно сравнить с заготовками для мозаики, когда из набора материалов, инструментов, знаний и чувства вкуса необходимо кропотливо создать произведение искусства.
На выбор техники и глубины операции в конечном счете влияют:
Поэтому кому-то идеально подойдет изолированный SMAS лифтинг. Кому-то для достижения наилучшего результата потребуется глубокий SMAS, или комбинация обоих подходов. Кому-то необходимо будет сочетать операцию с голливудской подтяжкой шеи или средней зоны лица, лифтингом бровей или блефаропластикой.
То, что идеально подходит одному пациенту, не подойдет другому.
Мы часто используем модификации разных приемов, адаптируя их для конкретного лица. И получается, что подтяжка – это всегда индивидуальная история.
Такой подход позволяет добиваться по-настоящему впечатляющих результатов. Про наших пациентов не говорят «стареет красиво». Про них говорят, что «она / он никогда не стареет».
Чтобы понять, нужна ли вам пластика лица и в каком объеме, вы можете воспользоваться нашей удобной услугой онлайн консультации. Записаться на консультацию и получить дополнительную информацию вы можете по телефонам:
в Казани +7 843 236-66-66.