Противозачаточные таблетки для чего они нужны женщинам
Механизм действия противозачаточных препаратов
Действие противозачаточных таблеток, как и все гормональные контрацептивы, направлено на подавление овуляции. Овуляция – это выход в брюшную полость яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Этот процесс контролирует гормональная система. Задача противозачаточных таблеток состоит в том, чтобы создать в организме гормональный фон, как при беременности. Таким образом, яйцеклетки не могут выходить из яичника, а значит, отсутствует возможность беременности. Есть также и другие способы контрацепции: химический или барьерный, например, колпачок для контрацепции или спираль.
Кроме того такие таблетки действуют на внутреннюю слизистую оболочку матки и препятствуют имплантации в неё плодного яйца, а также сгущают слизь шейки матки, затрудняя проникновение спермы.
В состав противозачаточных таблеток входит разное количество гормонов, поэтому их называют «комбинированные оральные контрацептивы» (КОК). Различают однофазные, двухфазные и трёхфазные КОК.
Несмотря на высокую эффективность оральных контрацептивов, в отдельных случаях их действие не предохраняет от нежелательной беременности, поэтому самостоятельно заниматься их подбором не рекомендуется.
Беременность и противозачаточные таблетки
Для того чтобы достичь максимального уровня предохранения, необходимо посоветоваться с гинекологом. Врач расскажет, как влияют противозачаточные препараты на организм женщины, какие возникнут изменения в гормональном фоне и действие каких таблеток индивидуально подходит пациентке. При корректном приёме оральных контрацептивов процент наступления беременности составляет 1%.
Противозачаточные таблетки для женщин разных возрастов
Чаще всего противозачаточные таблетки используют молодые девушки. В молодом организме отмечается неустойчивый гормональный фон, это выражается в нестабильных болезненных менструациях и угревой сыпи. Эту проблему помогают решить оральные контрацептивы. Оптимальная возрастная группа для применения такого вида контрацепции: нерожавшие молодые девушки и женщины до 40 лет.
Как правильно выбрать противозачаточные таблетки для молодых девушек?
Прежде, чем принимать оральные контрацептивы, необходимо проконсультироваться с врачом, какие противозачаточные таблетки использовать. Существует ряд противопоказаний для приёма таких препаратов, среди них:
Опытные гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» проведут детальный опрос пациентки, оценят состояние её здоровья, расскажут, чем отличаются посткоитальная контрацепция, противозачаточные таблетки для нерожавших девушек и для женщин старшей группы, как они действуют. При выборе орального контрацептива обязательно учитываются пожелания пациентки.
Противозачаточные таблетки: как правильно выбрать и принимать
Практически любая женщина хоть раз в жизни испытывала потребность в использовании противозачаточных. И в такой период возникает множество вопросов, а именно какие контрацептивы выбрать, как принимать, бывают ли побочные эффекты и многое другое. Рассмотрим все особенности противозачаточных и разберем, какие лучше пить таблетки в определенном возрасте.
Группы контрацептивов для женщин
Фармакологический рынок на сегодняшний момент предлагает широкий ассортимент лекарств для предохранения от беременности. Все они подразделяются на следующие группы:
Мини-пили. Содержат исключительно прогестаген. Принцип действия заключается в местном влиянии на периферические зоны детородных органов. Вследствие приема таких средств отмечается изменение в биохимических и морфологических показателях эндометрия, поэтому развитие плодного яйца не происходит. У большинства женщин подавляется процесс овуляции. Эффективные представители: Микролют, Лактинет, Экслютон, Чарозетта.
КОК подразделяется на 3 группы с учетом содержания в таблетках активного вещества:
Как правильно выбрать противозачаточные таблетки
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно выбирать и начинать курс приема противозачаточных препаратов. Это должен делать только врач.
Специалист, прежде чем назначить метод контрацепции осуществляет сбор анамнеза пациентки, учитывает наличие в настоящем или будущем любых заболеваний и обращает внимание на индивидуальные особенности организма.
Следующим этапом является полный осмотр женщины, врач оценивает конституцию, массу тела, состояние кожи и уровень давления. Дополнительно назначает инструментальные и лабораторные исследования, особенно важно провести УЗИ, маммографию.
Также при выборе противозачаточных обязательно учитывают:
Грудь, ее форму и структуру.
Тип оволосенения на половых органах.
Состояние здоровья кожи и волос.
Особенности течения месячных.
Наличие хронических заболеваний.
Как принимать противозачаточные
Характер и правила приема КОК прописаны в инструкции к препарату. Также данную информацию можно получить от врача.
Как правило, упаковка включает блистер с 21 таблеток, но встречаются исключения. Прием средства необходимо начинать в момент начала менструации и продолжать ежедневно, пока таблетки не закончатся. После важно сделать перерыв на 7 дней и снова возобновить прием.
Если прием по каким-то причинам был пропущен, стоит немедленно выпить таблетку.
Для более надежной защиты от беременности нужно пользоваться презервативами.
Побочные эффекты
Применение лекарств для предохранения от беременности может спровоцировать следующие побочные эффекты:
13 лучших противозачаточных таблеток
Какие противозачаточные таблетки выбрать?
Содержание
На что только ни шли раньше женщины, чтобы защититься от нежелательной беременности: спринцевания, баня, заговоры, специальные травы и даже ядовитая ртуть. Все эти сомнительные методы контрацепции остались в прошлом, сегодня в продаже масса противозачаточных средств: таблетки, свечи, презервативы, кольца, спирали, пленки, кремы и даже пластыри. Выбор – за вами!
Мы решили составить рейтинг современных противозачаточных таблеток, потому что на сегодняшний день – это самый популярный метод контрацепции для женщин, регулярно живущих половой жизнью. Таблетки не влияют на остроту ощущений во время секса и при этом почти на 100 % защищают от нежелательной беременности. Как работают таблетки от беременности? Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) подавляют овуляцию и препятствуют проникновению в матку сперматозоидов. Кроме того, такие препараты часто назначают женщинам с различными заболеваниями половой сферы, в том числе при бесплодии.
Как правильно выбрать противозачаточные таблетки
Начнем с того, что официальной медициной признаны три типа противозачаточных средств:
Медикаментозные контрацептивы содержат гормоны, поэтому перед их применением обязательно необходима консультация врача и обследование. Перед тем как купить противозачаточные таблетки, обратите внимание на такие критерии:
Если вы решили купить КОКи, следуйте правилу: «наименьшая доза и надежное предохранение». Особенно это актуально для молодых девушек, которые ранее не принимали гормональные противозачаточные.
При назначении гормональных таблеток необходимо учитывать вес женщины, наличие проблем со здоровьем в анамнезе, а также нужно обследование у гинеколога и эндокринолога.
Положительное влияние противозачаточных на организм женщины
Кроме своей основной функции (предупреждение нежелательной беременности), противозачаточные таблетки улучшают гормональные показатели организма и положительно сказываются на общем самочувствии:
Побочные эффекты при приеме противозачаточных таблеток
Иногда при использовании оральных контрацептивов возможно развитие некоторых побочных эффектов, о которых сразу же нужно сообщить лечащему врачу. Обычно это:
Обычно все эти симптомы пропадают сразу после отмены препарата или через два-три месяца.
Противопоказания к приему гормональных контрацептивов
Как мы уже говорили, назначать оральные контрацептивы должен врач после обследования, чтобы убедиться, что риск развития «побочек» минимален, а противопоказания отсутствуют. Нельзя принимать противозачаточные таблетки тем, у кого:
Принимают противозачаточные таблетки один раз в день, строго в одно и то же время (например, ежедневно одна таблетка в 6 вечера). После родов начать пить гормональные контрацептивы можно не ранее чем через три недели.
13 надежных противозачаточных таблеток
В любой аптеке можно купить оральные контрацептивы. И если врач правильно подобрал сам препарат и его дозировку, вы можете быть на 100 % уверенными в защите от незапланированной беременности. Также такие гормональные средства отлично справляются с лечением многих «женских» болезней. Кстати, напомним, что противозачаточные таблетки НЕ защищают от заболеваний, передающихся половым путем. В нашем списке – одобренные гинекологами препараты, которые чаще всего выбирают женщины детородного возраста.
Модэлль Либера
Эти оральные контрацептивы относительно недавно появились на нашем рынке – в 2016 году. У средства интересная схема приема: сначала на протяжении 84 дней нужно принимать таблетки, в составе которых 100 мкг левоноргестрела и 20 мкг этинилэстрадиола, затем – таблетки без прогестина и левоноргестрела, но зато с этинилэстрадиолом (дозировка которого уменьшена в 10 раз). В этот период начинаются месячные. Такая схема приема «Модэлль Либера» – максимально надежно защищает от нежелательной беременности, даже если вы пропустите одну таблетку (но лучше этого не допускать). Еще один плюс – всего четыре раза за год у вас будут месячные. Одной упаковки этих противозачаточных таблеток хватит на три месяца, поэтому пусть вас не смущает их относительно высокая цена. Если посчитать, сколько вы потратите, если купите три упаковки других оральных контрацептивов (а обычно пачка рассчитана на месяц), то поймете, что «Модэлль Либера» стоят дешевле. Это надежный препарат без побочных эффектов.
Модэлль Либера
TEVA, Украина
Комбинированный пероральный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат для постоянного длительного применения в течение 91 дня, контрацептивный эффект которого осуществляется за счет взаимодополняющих механизмов действующих веществ: подавление овуляции, повышение вязкости секрета шейки матки (затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки) и изменения в эндометрии, препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Ярина Плюс
«Ярина Плюс» ‒ оральные контрацептивы с низкой дозировкой и антиандрогенным действием. Принимают препарат в течение трех недель подряд (в упаковке – 21 таблетка). Активные вещества – этинилэстрадиол и дроспиренон, которые подавляют овуляцию. «Ярина Плюс» помогает уменьшить кровотечение во время месячных, нормализует менструальный цикл, снижает болевые ощущения, улучшает состояние кожи, не влияет на вес, стоит недорого. Среди недостатков препарата – иногда наблюдается боль в молочных железах, возможно снижение либидо и апатия.
Ярина Плюс
Байер АГ, Германия
Лактинет
«Лактинет» содержит одно действующее вещество – дезогестрел, ‒ поэтому относится к категории мини-пили (оральные контрацептивы с минимумом гормонов). «Лактинет» могут принимать даже кормящие женщины, у которых возобновилась менструация, а также те, у кого есть противопоказания к приему комбинированных оральных контрацептивов. «Лактинет» могут принимать курящие женщины и те, кто старше 45 лет. Но поскольку у средства немного ниже уровень защиты от нежелательной беременности, чем у комбинированных препаратов, лучше не назначать «Лактинет» в активном детородном периоде – до 30 лет. Ну а в целом таблетки очень эффективные, с минимумом «побочек» и противопоказаний. На фоне приема «Лактинета» не увеличивается вес, подходит тем, у кого аллергия на синтетические эстрогены. Среди недостатков – возможно развитие мастопатии, депрессии, тошнота в начале курса.
Лактинет
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия
Лекарственный препарат Лактинет представляет собой гестагенсодержащее противозачаточное средство, предназначенное для перорального приема. Главным действующим веществом является дезогестрел. Так как препарат не содержит кроме прогестагена других гормональных компонентов, он разрешен к назначению женщинам, кормящим грудью, а также пациенткам, имеющим противопоказания к эстрогенам или не желающим использовать контрацептивы, содержащие эстроген. Действие Лактинета обусловлено, в отличие от прочих гестагенных противозачаточных, торможением овуляции, что может быть подтверждено отсутствием фолликула во время проведения УЗИ-исследования и низким уровнем лютеотропного гормона. Также, подтверждается действие Лактинета низкими уровнями прогестерона в середине женского менструального цикла. В это же время препарат повышает плотность слизи маточной шейки, что препятствует попаданию в нее сперматозоидов.
Марвелон
Комбинированные оральные контрацептивы, которые подходят женщинам старше 35 лет, поскольку в их составе сниженный уровень гормонов. Кроме надежной защиты от беременности, нормализует количество выделений, уменьшает боли при месячных. «Марвелон» можно использовать как экстренную контрацепцию (надежность – 80 %), но не чаще чем раз в полгода. Женщины, принимающие «Марвелон», говорят, что лучше всего препарат защищает от беременности при длительном приеме курсами, в течение нескольких лет. Поскольку среди побочных эффектов препарата – риск тромбоза, перед приемом «Марвелона» обязательно проконсультируйтесь с сосудистым хирургом и гематологом. «Марвелон» нормализует цикл, улучшает либидо, у препарата невысокая цена. Среди возможных минусов – прыщи, повышение аппетита и загущение крови.
Марвелон
Органон, Нидерланды
Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген. Марвелон применяют начиная с 1-го дня менструального цикла в течение 21 дня по 1 таблетке в день в одно и то же время. После этого курса необходим 7-дневный перерыв, во время которого появляется кровотечение типа менструации. Следующий 21-дневный курс приема препарата начинают сразу после 7-дневного перерыва (даже в том случае, если во время перерыва приема кровотечение не наступило), желательно в тот же день недели.
Это немецкие противозачаточные таблетки, в составе которых – дроспиренон и этинилэстрадиол. Назначают «Джес» для защиты от беременности, при тяжелых проявлениях ПМС, при лечении акне. «Джес» блокирует овуляцию и меняет состав слизи шейки матки – она становится слишком густой, поэтому сперматозоиды не могут продвигаться в матку. Важно то, что дроспиренон в составе этого препарата использован последнего поколения, а этинилэстрадиола здесь в полтора раза меньше, чем в аналогичных средствах. Именно поэтому на фоне приема «Джес» очень редко возникает мастопатия и появляются отеки или происходит набор веса. «Джес» избавляет от болей при месячных, эффективно защищает от нежелательной беременности, делает кожу более красивой. Среди недостатков – длительное восстановление цикла после курса препарата, снижение либидо, возможно привыкание, головные боли.
Байер АГ, Германия
Джес относится к комбинированным однофазным контрацептивам для перорального применения (КПК). Противозачаточный эффект КПК обусловлен угнетением овуляции в яичниках и обездвиживанием сперматозоидов в шейке матки. Кроме контрацептивного эффекта, КПК нормализуют менструальный цикл, обезболивают и снижают кровопотерю при менструации.
Силест
В этих противозачаточных комбинированных таблетках содержится повышенное количество гормонов, поэтому их нельзя принимать девушкам-подросткам. Средство хорошо переносится, курс – три недели (в упаковке 21 таблетка). «Силест» приводит в норму гормоны, делает месячные менее болезненными, недорого стоит, борется с прыщами и угрями, улучшает состояние кожи. Недостатки: эти оральные контрацептивы продаются далеко не в каждой аптеке, на фоне их приема возможно снижение сексуального влечения и кровянистые выделения.
Силест
ООО «Джонсон & Джонсон» (Johnson & Johnson), США
Силест® является комбинированным пероральпым контрацептивом, действие которого обуславливается центральным и периферическим механизмами. Подавляя выделение гонадотропинов, Силест® препятствует созреванию яйцеклеток в яичниках и овуляции. Помимо этого, Силест® повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку, и действует на эпителий эндометрия, уменьшая вероятность имплантации.
Триквилар
В препарате повышенное содержание гормонов левоноргестрела и этинилэстрадиола. В упаковке – три вида таблеток: Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10 (везде – разная дозировка гормонов прогестина и эстрогена). Курс приема – 21 день. Подходит «Триквилар» для женщин младше 30 лет. У этих противозачаточных таблеток очень высокая эффективность, но и много побочных эффектов (смотрите инструкцию). У средства доступная цена, инструкция с календарем, что очень удобно, «Триквилар» хорошо снимает боли при месячных и имеет множество положительных отзывов. Но будьте готовы к мигреням и быстрому набору веса.
Триквилар
Байер АГ, Германия
Силует
«Силует» – оральные контрацептивы с действующими веществами: диеногестом и этинилэстрадиолом. Кроме защиты от нежелательной беременности, таблетки помогают лечить умеренную угревую сыпь. «Силует» восстанавливает менструальный цикл, снимает боль при месячных, не вызывает обильных выделений, не влияет на вес, стоит недорого. Среди минусов – тошнота в начале курса, боли в молочных железах и много противопоказаний (смотрите инструкцию).
Силует
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия
Клайра
«Клайра» – надежный комбинированный противозачаточный препарат нового поколения, активное вещество которого – эстрадиола валерат (самый близкий аналог к женским природным гормонам) и диеногест (современный аналог прогестина). В зависимости от дня цикла принимается та или иная таблетка. «Клайра» отличается от остальных комбинированных контрацептивов тем, что воздействует на женский организм намного мягче. Кстати, эти противозачаточные таблетки нередко назначают и при климаксе. «Клайра» улучшает состояние кожи, препарат максимально безопасен, отлично налаживает менструальный цикл, снимает раздражительность, улучшает настроение, убирает боль во время месячных, не влияет на массу тела. Среди минусов – возможно вздутие, головные боли, высокая стоимость препарата.
Клайра
Шеринг АГ, Германия
Клайра – низкодозированный пероральный комбинированный контрацептив. Клайра многофазный препарат, который хорошо переносится пациентами и содержит различные дозы гормонов в таблетках разного цвета. Клайра содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. Кроме того, Клайра содержит 2 неактивные таблетки, которые позволяют принимать препарат непрерывно. Контрацептивный эффект препарата Клайра реализуется за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи и снижения чувствительности эндометрия матки к бластоцисте.
Логест
Эти противозачаточные таблетки назначаются врачами давно и успели завоевать доверие тысяч женщин. В составе ‒ 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена. Гестоден уменьшает негативное влияние гормона надпочечников альдостерона, который задерживает воду в организме. Гестоден борется с отеками, поэтому на фоне приема «Логеста» редко возникают такие «побочки», как боли в молочных железах, повышение давления или набор веса. Среди относительных минусов препарата – его высокая стоимость.
Логест
Байер АГ, Германия
Лучшие таблетки для экстренной контрацепции
Если у вас произошел незащищенный половой акт, вы можете купить противозачаточные таблетки, предназначенные для экстренного применения. В их составе – высокие дозы гормонов, поэтому пить их постоянно противопоказано. Самым высоким эффектом таблетки для срочной контрацепции обладают в первые три дня после полового акта, но их можно применять и в первые пять дней (но надежность снижается).
Эскапел
Эти таблетки принимают только после незащищенного полового акта, пить их постоянно запрещено. В составе – высокая доза гормона левоноргестрела. К примеру, описанные выше противозачаточные таблетки «Модэлль Либера» содержат в 15 раз меньше этого гормона. «Эскапел» задерживает выход яйцеклетки из яичника или делает шеечную слизь очень вязкой, чтобы сперматозоиды не добрались в матку. Но есть и негативные моменты – побочные эффекты от такого высокого содержания гормона: боли внизу живота, головокружения, рвота, головные боли. Противопоказан препарат до 16 лет и при почечной недостаточности.
Эскапел
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия
— экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Противозачаточные таблетки: как не забеременеть и что делать при “залете”
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции, но самый популярных из них до сих пор — противозачаточные таблетки. Такой способ предохранения от нежелательной беременности наиболее результативен, принимать таблетки удобно и надежно. Если противозачаточные препараты правильно подобраны, все обойдется без последствий для организма.
Можно ли доверять гормональной контрацепции?
Многие женщины, думают, что противозачаточные таблетки — новое изобретение, поэтому ему не доверяют. На самом деле впервые о гормональной контрацепции заговорили ещё 100 лет назад в начале ХХ века. Первые опыты по гормонам провел австрийский врач Хаберланд. Благодаря чему искусственные женские половые гормоны прогестерон и эстроген были получены уже в 30-х годах прошлого века. А в 1960 г. американец Пинкус создал первую гормональную контрацептивную таблетку, ее назвали «Эновид».
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»противозачаточные таблетки» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/protivozachatochnyie-tabletki.jpg?w=1046&ssl=1 1046w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Первый препарат содержал лошадиные дозы гормонов и не был надежным, поэтому разработки по «таблеткам от залета» продолжились. В результате снижались дозировки гормонов, отрабатывались пропорции, повышалась надежность контрацептивов. Сейчас гормональная контрацепция — самый надежный метод предохранения от нежелательной беременности — его эффективность достигает 99,9%.
Помимо предохранения многие препараты обладают лечебным эффектом, восстанавливая гормональный баланс. Поэтому гинекологи назначают их при многих заболеваниях женской половой сферы и при выраженном нарушении обмена веществ. Правильно подобранные гормональные препараты заметно улучшают внешний вид женщины — уходит жирность кожи и волос, пропадают прыщи и угри.
Виды и назначение противозачаточных таблеток
Прием противозачаточных таблеток предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Ещё одну группу противозачаточных таблеток составляют препараты, которые принимают в целях прекращения беременности на ранних сроках.
Наиболее популярны у женщин следующие виды противозачаточных лекарств:
Выбирая таблетки, обратите внимание, на то, что ни один способ контрацепции не может гарантировать результат на 100%. Поэтому, если после приема противозачаточных вы почувствовали изменения в организме,хотя бы отдаленно напоминающие признаки беременности, немедленно обратитесь к гинекологу.
Как подбирают средства для предотвращения беременности: анализы необходимы!
Чтобы подобрать наиболее верный и подходящий способ предохранения от нежелательной беременности, нужно проконсультироваться у гинеколога. Покупать любые таблетки самостоятельно нельзя! Принимая гормональные препараты без обследования, можно сбить гормональный фон, усилить рост существующих опухолей, заработать бесплодие и другие осложнения.
Желательно сдать анализы на ферменты печени. Так можно полностью исключить заболевания ЖКТ при которых противопоказаны гормоны.
Также доктор оценивает возраст, вес и общее состояние здоровья: измеряет давление, осматривает тело на наличие признаков кожных инфекций, изучает гормональные признаки (жирность кожи и волос, размер щитовидной железы и т.д.).
При правильном назначении оральных контрацептивов помимо результатов анализов во внимание берется фенотип женщины, который определяется по ее внешнему виду, росту, особенностям менструального цикла, хроническим заболеваниям, состоянию кожных покровов, волос и молочных желез.
В зависимости от фенотипа врач назначит подходящий препарат.
Фенотип женщины
Особенности
Препараты
Низкий или средний рост, женственный внешний вид, кожные покровы склонны к сухости, длительные менструации с большими кровопотерями
Средне- и высокодозированные оральные контрацептивы: Логест, Милване, Фемоден, Ригевидон, Линдинет, Тризистон, Микрогинон, Триквилар
Средний рост, женственность, средние размеры молочных желез, отсутствие предменструального синдрома, месячные длятся 5 дней, умеренная жирность волос и кожи
Марвелон, Фемоден, Микрогинон,Силест, Регулон, Новинет, Линдинет-30, Три-Регол, Триквилар
Высокий рост, слаборазвитые молочные железы, предменструальная депрессия, «мальчишеский» внешний вид, скудные менструации с коротким циклом
КОК с антиандрогенным компонентом: Ярина, Жанин, Джес, Диане, Димиа, Хлое, Силует, Зоэли, Эрика
Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим женщинам
Нужно ли предохраняться женщинам, кормящим грудью? Если женщина — кормящая мама, то овуляция по идее должна подавляться, ведь организм во время лактации (период кормления малыша) вырабатывает специальный гормон и яйцеклетка не созревает. В гинекологии поэтому период лактации характеризуется как физиологическое бесплодие или лактационная аменорея. Однако на практике полно случаев, когда женщина беременела уже через пару месяцев после родов. Это говорит о том, что надеяться на «авось» не стоит — предохраняться нужно в любом случае.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti.jpg?fit=450%2C294&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti.jpg?fit=841%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti-841×550.jpg?resize=790%2C517″ alt=»таблетки от беременности» width=»790″ height=»517″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti.jpg?resize=841%2C550&ssl=1 841w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti.jpg?resize=450%2C294&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti.jpg?resize=768%2C502&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/tabletki-ot-beremennosti.jpg?w=1047&ssl=1 1047w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Проблема состоит ещё и в том, что кормящие женщины не обращают внимание на признаки беременности на раннем сроке, так как их просто нет! Критические дни при кормлении отсутствуют, грудь набухшая. А легкая тошнота появляется не сразу и воспринимается как нечто само-собой разумеющееся или списывается на хроническую усталость. Пропустив первые сроки нежелательной беременности, женщине придется идти на травматичный хирургический аборт, что после родов вдвойне опасно. Из всего вышесказанного, важность приема противозачаточных таблеток даже во время лактации очевидна.
Выбирая противозачаточные таблетки при лактации, нужно понимать, что многие препараты проникают в грудное молоко. Как именно они действуют пока не известно, но гинекологи и педиатры в этом вопросе сходятся во мнении — рисковать не стоит. К приему кормящим мамам разрешены только мини-пили. А вот когда малыш подрастет и менструальный цикл восстановится, лучше будет воспользоваться средствами комбинированной контрацепции.
Когда выписывают гормональные таблетки от беременности
Первое назначение этих препаратов — предохранение от беременности. Также они нужны для лечения некоторых состояний:
Врачи утверждают, что КОК положительно влияют на течение ревматоидного артрита и язв желудка.
Противозачаточные таблетки после аборта и родов
После аборта начинать пить таблетки нужно сразу. Если этого не удалось сделать, начинают прием со следующей менструации. После родов необходимо подождать 3-4 недели. Стоит отметить, что контрацептивный эффект КОК начинает действовать после 14 дней приёма таблеток. А максимального эффекта метод оральной контрацепции достигнет на втором месяце приема препарата.
Мини-пили можно начинать принимать сразу после назначения. После родов нужно подождать примерно 1,5 месяца, а потом приступить к контрацепции.
Таблетки от беременности и антибиотики
Если врач назначает лекарства, необходимо сообщать ему о приеме гормональных контрацептивов. Некоторые медикаменты при совместном употреблении снижают эффективность КОК, поэтому инструкцию к препаратам стоит изучать основательно. На случай, если в ней отмечено снижение контрацептивного эффекта противозачаточных таблеток, воспользуйтесь дополнительными методами предохранения (как вариант, презервативы).
Что касается мини пили, то по поводу назначения врачом антибиотиков можно не переживать. Прием таких лекарств никак не влияет на эффективность противозачаточных таблеток прогестинового типа.
Как долго можно принимать гормональные контрацептивы?
Многие женщины, которым гинеколог подобрал КОК, принимают эти противозачаточные без перерыва годами и десятилетиями. Это неправильно. У человека с возрастом меняется вес, гормональный статус, условия жизни. Организм теряет иммунитет, накапливаются хронические болячки. Принимать одни и те же гормоны в данном случае сродни ситуации, что и носить это же время одно и то же платье.
Гинекологи считают, что использовать правильно подобранный метод контрацепции можно несколько лет подряд при условии постоянного наблюдения у женского врача. После родов и приближаясь к менопаузе концентрацию гормонов нужно вновь отрегулировать. Это поможет не только не забеременеть, нои подлечиться и продлить молодость, отодвинув климакс.
Некоторые ученые предлагают делать обязательные перерывы в приеме гормональных противозачаточных через каждый год на 3-6 месяцев. Таким образом, якобы, организм воспринимает период отсутствия овуляции, как беременность и кормление. Эта методика пока всего лишь теория, поэтому лучше довериться своему гинекологу, который точно знает, когда нужно сделать перерыв или заменить таблетки.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti.jpg?fit=450%2C296&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti.jpg?fit=837%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti-837×550.jpg?resize=790%2C519″ alt=»кок от беременности» width=»790″ height=»519″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti.jpg?resize=837%2C550&ssl=1 837w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti.jpg?resize=450%2C296&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti.jpg?resize=768%2C505&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kok-ot-beremennosti.jpg?w=956&ssl=1 956w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Противозачаточные таблетки и беременность
Гормональные таблетки от беременности при правильном подборе и соблюдении правил приема, не снижают способность к зачатию после отмены. Забеременеть можно буквально сразу. А если таблетки выписывались ещё и с лечебной целью, за счет нормализации цикла и гормонального статуса, возможность беременности даже повышается. Шансы на беременность уравниваются через 3-6 месяцев после отмены гормонов. Течение и исход запланированной беременности будет абсолютно таким же, как и до приема таблеток.
Некоторые специалисты считают, что гормональные противозачаточные при многолетнем приеме одних и тех же препаратов снижают репродуктивную функцию, так как яичники отвыкают вырабатывать гормоны самостоятельно. Если Вы планируете иметь детей в дальнейшем, стоит прислушаться к организму и врачам. Провериться можно, сделав перерыв и сдав анализы на гормоны — они покажут, влияет ли прием контрацептивов на функцию яичников или нет.
Мини-пили — прогестиновые таблетки
Мини-пили или, как их иначе называют, «минимальные пилюли», — это препараты, содержащие минимальное количество синтетического заменителя женского полового гормона прогестина (гестагена). Гормоны, относящиеся к этому классу, вырабатываются в яичниках и других органах, и призваны поддерживать зачатие и беременность. Всего в мини-пили могут включаться 2 вида синтетических гестагенов — линестренол или дезогестрел. Содержание гормонов в «минимальных пилюлях» варьируется от 300 до 500 мкг.
Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы — их эффективность — 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.
Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.
Как правильно принимать мини-пили
Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.
Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.
Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.
Плюсы и минусы приема мини пили
Идеальных средств контрацепции нет, все они имеют как плюсы, так и минусы.
Преимущества мини пили
Недостатки прогестиновых контрацептивов:
Побочные действия и противопоказания
Возможные побочные эффекты (встречаются у 1-7% женщин)::
Мини-пили противопоказаны к применению при наличии у женщины:
Во время приема мини пили к врачу стоит обратиться немедленно при обнаружении таких признаков, как:
Если в результате нарушения периодичности приема препарата произошло зачатие, то нужно прекратить прием мини-пили. Если Вы решите оставить беременность, то никаких проблем не возникнет — такие таблетки не оказывают влияние на формирование плода.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона — эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.
Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались — специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.
Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.
Вид КОК
Характеристика
Активные вещества (примеры препаратов)
Содержание гормонов во всех таблетках одинаково и не зависит от времени приема
Дезогестрел и этинилэстрадиол (Регулон);
Диеногест и этинилэстрадиол (Силует, Жанин);
Этинилэстрадиол и гестоден (Минизистон, Ригевидон, Логест, Линдинет)
Процентная доза эстрогена во всех таблетках неизменна, а содержание гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла
Норэтистерон и этинилэстрадиол (Биновум);
Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Бинордиол, Адепал, Бифазил);
Хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол (Нео-Эуномин)
Доза гормонов меняется в зависимости от периода менструального цикла (3 раза в одной упаковке
Самые распространенные препараты: Тризистон, Три-Регол и Тримерси.
Как действуют КОК?
Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:
Виды комбинированных таблеток от беременности
По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.
Группа КОК
Характеристика
Препараты
Содержат минимальное количество гормонов, больше подходят девушкам до 25 лет
Клайра, Джес, Логест, Минизистон, Новинет, Линдинет
Доза гормонов немного выше, также обладают антиандрогенным эффектом, рекомендованы к применению молодым девушкам и женщинам среднего возраста
Регулон, Диане, Мидиана, Силует, Силест, Хлое, Марвелон
Содержат самую высокую концентрацию гормонов, назначаются для лечения заболеваний половых органов гормонального типа (эндометриоз и др.)
Овидон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон
Как правильно принимать КОК?
В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра — 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.
как принимать противозачаточные
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?fit=450%2C286&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?fit=865%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie-865×550.jpg?resize=790%2C502″ alt=»как принимать противозачаточные» width=»790″ height=»502″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?resize=865%2C550&ssl=1 865w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?resize=450%2C286&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?resize=768%2C489&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/kak-prinimat-protivozachatochnyie.jpg?w=1039&ssl=1 1039w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу — врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.
Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.
В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.
Лечебный эффект КОК
Все противозачаточные дают разный набор эффектов. Самые важные:
Внимание! Гормональные препараты предотвращают рак яичников и матки, но если опухоль уже была, они наоборот ускоряют ее рост. они могут ускорять рост той опухоли, которая имела место до начала их применения, поэтому обследоваться у гинеколога обязательно!
Побочные эффекты оральных контрацептивов
Побочные эффекты при приеме КОК не редкость. В основном это временные неприятные состояния, не угрожающие здоровью. Если таблетки подобраны правильно, через 1-2 месяца все проходит и прием контрацептивов никак не ощущается.
Среди серьёзных побочных эффектов (у 1% пациенток) боли в ногах, мигрень, затрудненное дыхание, желтуха, аллергическая сыпь, скачки давления. При таких симптомах нужно обратиться к гинекологу и сменить препарат. Особенно внимательно нужно подбирать лекарства курящим женщинам старше 35-40 лет — именно у них чаще всего возникают осложнения.
Независимо от выбранного метода контрацепции, женщине необходимо оценивать своё самочувствие: периодически измерять АД, сдавать мочу и мазки, проходить осмотр молочных желез, посещать гинеколога.
Ещё один побочный эффект может проявиться после приема КОК — длительный прием гормональных контрацептивов изменяет микрофлору влагалища, приводя к дисбиозу и молочнице. Даже если это случилось — ничего страшного — оба эти состояния успешно лечатся.
Противопоказания к приёму оральных контрацептивов
Прием КОК категорически запрещен при следующих заболеваниях:
Противозачаточные таблетки негормонального типа
Это ещё одна категория противозачаточных препаратов, но применяются они вагинально, в качестве местной контрацепции непосредственно перед половым актом.
Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя — существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.
В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая активность сперматозоидов.
Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток — комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.
Способ применения у всех препаратов одинаковый — таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:
Негормональный препарат
Активное вещество
Механизм действия
Защищает от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища, чувствительность к компонентам препарата, раздражение слизистой.
Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный цикл.
Защищает от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды.
Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний.
Обладает схожим с другими негормональными препаратами действием, за исключением побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение во влагалище. Не рекомендован к применению при эрозии шейки матки и кольпитах.
Существуют и другие негормональные таблетки — их рекомендует гинеколог.
Противозачаточные таблетки — БАДы, с растительными гормонами и гомеопатическими составляющими
Каждая женщина должна понять для себя одну простую истину — половое здоровье — слишком серьезная сфера, экспериментировать в которой опасно. Каждый гинеколог может привести десятки случаев из своей практики, когда такие опыты заканчивались для пациенток плачевно.
Препараты, официально не признаваемые медициной, никем не контролируются. БАДы и китайские таблеки могут содержать все, что угодно — хорошо, если это окажутся безобидные витамины. Что касается гемоопатии, то она также не может гарантировать контрацептивный эффект. Поэтому принимать противозачаточные таблетки такого рода небезопасно и глупо.
Опасность приема таких таблеток от беременности состоит и в том, что забеременев, а это обязательно произойдет, женщина рискует, решив оставить беременность. Что было в таблетках и как они подействуют на плод, сложно даже предположить.
Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции
Каждая женщина детородного возраста может обратиться к помощи экстренных контрацептивов в следующих случаях:
Такие таблетки бывают 3-х типов:
Оральные экстренные контрацептивы
Если беременность не наступила, в качестве таблетки для экстренной контрацепции используется левоноргестрел (Постинор, Эскапел). Его нужно принимать единоразово в течение 3 дней или два раза по полдозы с интервалом в 12 часов.
Левоноргестрел предупреждает и задерживает овуляцию путем ухудшения способности сперматозоидов соединяться с яйцеклеткой. Своевременное принятие таблетки гарантирует максимальный контрацептивный эффект, но 100% конечно же не гарантирует.
Плюс в приеме левоноргестрела — при приеме в рекомендуемой дозе он безопасен для женского организма и практически не имеет побочных действий, за исключением редких случаев. Противопоказаний к приёму таблеток левоноргестрела не выявлено.
Медьсодержащие внутриматочные препараты (IUDs)
Этот метод также применяется в экстренных случаях и представляет собой препарат, который нужно вводить в матку в течение 5 дней после сексуального контакта. Медьсодержащие противозачаточные препараты женщины почему-то называют таблетками, хотя на самом деле это устройство на таблетку совсем не похоже.
Действие основано на изменении состава слизистой, что приводит к повреждению яйцеклетки и сперматозоидов. Эффективность этого способа экстренной контрацепции составляет 99%, но только при соблюдении сроков и техники введения. Единственное противопоказание к применению медьсодержащих контрацептивов — беременность, поэтому сначала нужно пройти УЗИ малого таза.
Таблетки для экстренного прерывания беременности
Если женщина уже забеременела и полностью исключает возможность родов, можно воспользоваться особыми средствами для прерывания беременности. Но важно понимать, что такие таблетки подействуют без серьезного вреда для здоровья только на сроке до 6-ти недель.
Аргументы «за» прием гормональных противозачаточных таблеток
Контрацептивы в форме таблеток обладают некоторыми преимуществами перед остальными формами контрацепции, а именно:
Один из основных минусов приема контрацептивов — временное увеличение веса. Этот эффект связан с повышением аппетита. Чтобы избежать прибавки в весе, нужно просто настроиться и взять себя в руки, ограничив калории или порции.
Противозачаточные таблетки во всем мире считаются очень эффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Главное условие — правильный подбор препарата и соблюдение условий приема.