Противозачаточная диафрагма что это
Барьерные методы контрацепции
Барьерный метод контрацепции – предохранение от нежелательной беременности путем препятствия попаданию спермы во влагалище или шейку матки механическим (презервативы, влагалищные диафрагмы и колпачки) или химическим (спермициды) путем. Сочетание этих двух путей называется комбинированным, например, сочетание спермицидов с диафрагмами, презервативами, колпачками и пр.
Различают следующие типы барьерных контрацептивов: мужские контрацептивы-презервативы, предотвращающие доступ спермы во влагалище и женские контрацептивы— диафрагмы, колпачки, спермициды, препятствующие поступлению спермы из влагалища в полость матки. Барьерные методы контрацепции предохраняют от наступления беременности и от заболеваний, передающихся половым путем. Эти противозачаточные средства практически не оказывают неблагоприятного влияния на организм женщины и мужчины, но при этом в 10-20 раз менее эффективны современных гормональных средств.
Презервативы
Наиболее распространенным механическим барьерным средством контрацепции является презерватив.
Мужской презерватив представляет собой тонкий чехол, изготовленный из латекса, винила, полиуретана и пр.
Преимущества презерватива
Недостатки презерватива
Следует отметить, что в некоторых странах уже производится, поступает в продажу и используется презерватив для женщин. Он длиннее и шире мужского презерватива, изготавливается из эластичного полиуретанового пластика, и представляет собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 7 см, один из концов которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо.
Женский презерватив должен быть введен во влагалище за некоторое время до полового акта. Из-за несовершенства конструкции и высокой стоимости он пока не получил широкого применения. В то же время, надо полагать, дальнейшие разработки с целью усовершенствования презерватива для женщин будут продолжены. Используя его, женщина не будет в этом вопросе зависеть от мужчины и будет спокойна за свое здоровье.
Диафрагмы
Для молодой женщины, регулярно живущей половой жизнью с одним партнером, вполне приемлемо применение диафрагмы – механического барьерного средства контрацепции, изготовленного из латексной резины, имеющего форму купола диаметром 50-105 мм. В основании купола находится покрытая резиной металлическая пружина плоской, спиралеобразной или дугообразной формы. Вводится диафрагма во влагалище, пружина упирается в его стенки и таким образом закрывается шейка матки, предотвращается попадание сперматозоидов в полость матки.
Колпачки
Колпачок – это маленькая диафрагма, которая покрывает только шейку матки. Колпачки изготовлены из резины, имеют разные размеры. Подбирается гинекологом.
Преимущества использования колпачка:
Недостатки использования колпачка:
Спермициды
Спермициды– вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9), частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды.
Относятся к химическим барьерным средствам контрацепции.
Обычно применяются в комплексе с другими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы.
Форма выпуска:
Противопоказания для использования спермицидов:
Влагалищные губки
Преимущества использования влагалищных губок:
Недостатки использования влагалищных губок:
Противозачаточная диафрагма что это
Многие женщины не знают, какой вид контрацепции применять после аборта. Ведь аборт — это огромный стресс для каждой женщины, как физически, так и морально. Окончание беременности очень болезненно для общего состояния организма. Поэтому беременность после аборта противопоказана, так как после операции слизистая полости матки очень тонкая и повреждается.
С первых дней после процедуры в женской репродуктивной системе начинается новый цикл. В этот период восстанавливается овуляция и процесс созревания яйцеклеток. Через 10–14 дней после аборта женщина может снова забеременеть. А это крайне нежелательно, потому что организм должен полностью восстановиться. Поэтому после аборта очень важно выбрать правильную контрацепцию, чтобы она была действенной.
Противозачаточные средства после аборта
Барьерная контрацепция также может использоваться после аборта. Это различные колпачки, противозачаточные губки, диафрагмы и презервативы. При правильном использовании надежность таких противозачаточных средств после аборта достаточно высока.
Большинство женщин, сделавших аборт, по-прежнему предпочитают оральные контрацептивы. По эффективности гормональные препараты превосходят все известные методы контрацепции. В состав таких таблеток входят синтетические гормоны — аналоги женских половых гормонов. Противозачаточный эффект таких препаратов объясняется их минимальным влиянием на концентрацию собственных гормонов. Это влияние приводит к тому, что зрелая яйцеклетка не выходит из яичника.
После аборта можно пить однофазные, двухфазные и трехфазные противозачаточные средства. В составе монофазных препаратов одинаковая доза гормонов на протяжении всего периода месячного цикла. В упаковке таких препаратов 21 таблетка одного цвета. С первого дня менструации следует пить по одной таблетке. Прием гормональных контрацептивов после аборта нужно начинать с первого по седьмой день после перерыва. После приема всех таблеток сделать перерыв в одну неделю.
После аборта вместо гормональной контрацепции можно использовать препараты, содержащие только прогестагены. В состав таких средств входят микродозы синтетических гестагенов. Такие противозачаточные таблетки после аборта обычно вызывают минимальное количество осложнений для печени, сердечно-сосудистой системы и свертывания крови. Контрацептивы, содержащие только прогестагены, после аборта следует принимать ежедневно и регулярно. Курс приема противозачаточных средств длится от шести до двенадцати месяцев и более. Таблетки, содержащие только прогестаген, являются довольно безопасным методом контрацепции. Перед применением этого вида лекарств необходима консультация гинеколога.
Побочные эффекты противозачаточных таблеток после аборта
Главный недостаток противозачаточных таблеток — это побочное действие на организм. В начале приема могут появиться кровянистые выделения. Когда организм приспосабливается к новому препарату, выделения обычно исчезают. Эстрогены, содержащиеся в гормонах, могут способствовать задержке жидкости, отекам ног, метеоризму, высокому кровяному давлению и мигренозным головным болям. Прогестины могут вызывать нервозность, раздражительность и увеличение веса. Иногда при приеме противозачаточных средств после аборта на коже появляются темные пятна, напоминающие пигментные пятна, характерные для беременности. В этом случае немедленно обратится к врачу. Иногда во время приема противозачаточных таблеток может возникнуть кровотечение. Кровотечение может быть, как сильным, так и мажущим. Пятнистые выделения обычно возникают в первые месяцы употребления гормонов. В этот период микродозы гормонов еще не успевают накапливаться в женском организме. Это значит, что их все еще недостаточно, чтобы задержать менструальный цикл. Однако противозачаточные средства после аборта можно пить, несмотря на появление кровянистых выделений.
Современные оральные контрацептивы предотвращают развитие онкологических заболеваний половых органов. Выраженность и характер побочного действия зависит от индивидуальных особенностей женского организма, помогают регулировать цикл, благоприятно влияют на кожу лица. Комбинированные противозачаточные средства можно применять как после аборта, так и при нарушениях менструального цикла, а также при тяжелом предменструальном синдроме. При использовании комбинированных противозачаточного средств, после аборта улучшается состояние кожных покровов, уменьшается количество вульгарных угрей, нормализуется менструальный цикл. Противозачаточного эффекта можно добиться только при длительном и регулярном применении препарата.
Контрацепция: диафрагма или колпачок
Барьерный метод женской контрацепции, который известен довольно давно, но не пользуется широкой популярностью. Может быть зря мы обделили его вниманием?
Влагалищная диафрагма — это куполообразный колпачок с гибким ободком с пружиной по краям, который удерживает диафрагму во влагалище.
Мембрана закрывает вход в цервикальный канал и тем самым препятствует прохождению сперматозоидов в матку.
Диафрагма изготавливается из латекса, поэтому не подходит женщинам с аллергией на данный материал.
Как использовать диафрагму/колпачок?
Диафрагма или колпачок бывают разных размеров. Обычно это кольца диаметром 22 мм, 26 мм или 30 мм. Размер подбирается на приёме у врача гинеколога, в зависимости от размеров и расположения шейки матки. Это важно, так как при неправильном подборе размера эффективность данного барьерного метода снижается.
Плюсы диафрагмы/колпачка:
1. Надёжный метод при правильном использовании.
2. Это не гормональный метод, поэтому нет таких обширных побочных явлений и противопоказаний, как при использовании КГК и ЧПК
3. Не нужно следить за приёмом таблеток и частотой введения инъекций
4. Возможно многоразовое использование
Недостатки диафрагмы/колпачка:
1. Невозможность использования при слабых мышцах тазового дна, так как возможно выпадение
2. Может провоцировать рецидивы цистита, вагинитов
3. Невозможность использования при аллергии на латекс или на химический состав спермицида
4. При частой смене половых партнёров увеличивается риск нежелательной беременности
5. Не всегда есть в наличии в аптеках
6. Не защищает от ИППП
Автор: врач-гинеколог Тараканова М.Ю.
Барьерные методы контрацепции
Барьерные методы контрацепции
Барьерные методы являются традиционными и наиболее древними.
Различают следующие виды барьерных контрацептивов:
Принципы действия барьерных контрацептивов заключаются в блокировании проникновения спермы в шеечную слизь. Преимущества барьерных методов контрацепции следующие: они применяются и действуют только местно, не вызывая системных изменений; они имеют небольшое число побочных эффектов; они в значительной степени предохраняют от болезней, передающихся половым путем; при этом практически не имеют противопоказаний для применения; кроме того, они не требуют привлечения в высококвалифицированного медицинского персонала.
Недостатки барьерных методов следующие: они обладают меньшей эффективностью по сравнению с большинством оральных контрацептивов и внутриматочных средств; у некоторых пациентов использование невозможно вследствие аллергии на резину, латекс или полиуретан; для их успешного применения требуется постоянное внимание; употребление требует выполнения определенных манипуляций на гениталиях; большая часть барьерных контрацептивов применяется во время или непосредственно перед половым актом.
Презерватив
Теоретическая эффективность применения презерватива составляет три беременности на 100 женщин-лет, клиническая эффективность равна 15-20 беременностей на 100 женщин-лет.
Недостатки и побочные эффекты презерватива следующие: возможно снижение сексуального ощущения у одного или обоих партнеров; необходимость применения презерватива в определенной стадии полового акта; возможно появление аллергии к латексной резине или к смазке, применяемой в презервативе; возможен разрыв презерватива.
Преимущества презерватива следующие: презерватив прост в употреблении; презерватив применяется непосредственно перед половым актом; презерватив предохраняет от заражения заболеваниями, передающимися половым путем, и ВИЧ-инфекции. На сегодняшний день именно это качество презерватива выступает на передний план.
Спермициды
Механизм действия спермицидов заключается в инактивации спермы и препятствии проникновения ее в матку. Основным требованием, предъявляемым к спермицидам, является способность разрушать сперматозоиды за несколько секунд. Спермициды выпускаются в виде кремов, желе, пенных аэрозолей, таящих свечей, пенящихся свечей и таблеток. Некоторые женщины применяют с целью контрацепции спринцевания после полового акта растворами, обладающими спермицидным действием, уксусной, борной или молочной кислотой, лимонного сока. Учитывая данные о том, что через 90 с после полового акта в маточных трубах определяются сперматозоиды, спринцевание спермицидным препаратом нельзя считать надежным методом контрацепции.
Применение. Спермициды могут использоваться с презервативами, диафрагмой, колпачками и самостоятельно. Спермициды вводят в верхнюю часть влагалища за 10-15 минут до полового акта. Для одного полового акта достаточно однократного использования препарата. При каждом последующем половом акте необходимо дополнительное введение спермицида.
Преимущества спермицидов: простота применения; обеспечение определенной степени защиты от некоторых заболеваний, передающихся половым путем; они являются простыми запасными средствами в первом цикле приема оральных контрацептивов.
Недостатками метода является ограниченный период эффективности и необходимость некоторых манипуляций на половых органах.
Диафрагма
Применяется с целью контрацепции изолированно или в сочетании с спермицидами. Диафрагма представляет собой куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком, который вводится во влагалище до начала полового акта таким образом, чтобы задний ободок находился в заднем своде влагалища, передний касался бы лобковой кости, а купол покрывал бы шейку матки.
Женщина, выбравшая диафрагму в качестве метода контрацепции, должна быть проинструктирована врачом. Врач знакомит ее с анатомией таза и половых органов для того, чтобы женщина представляла расположение диафрагмы по отношению к шейке матки и самой матке.
Преимущества влагалищной диафрагмы заключаются в простоте применения, возможности многократного использования, безвредности и в значительной степени защиты от инфекций, передаваемых половым путем.
Противопоказания к применению: эндоцервицит, кольпит, эрозия шейки матки, аллергия к резине и спермицидам, аномалии развития гениталий, опущение стенок влагалища и матки.
Побочные эффекты: 1) возможно инфицирование мочевых путей вследствие давления диафрагмы на уретру; 2) возможно возникновение воспалительных процессов в местах контакта диафрагмы со стенками влагалища.
Эффективность. Частота наступления беременности при использовании диафрагмы в сочетании со спермицидами составляет 2 беременности в год на 100 женщин, использующих этот метод в течение года регулярно и правильно, и 10 беременностей в год на 100 женщин, не прошедших консультирование.
Шеечные колпачки
Достоинства и недостатки влагалищных колпачков
Влагалищный колпачок или диафрагма – это небольшое латексное изделие, которое применяется для женской барьерной контрацепции. Колпачок имеет форму купола. При его правильном размещении во влагалище, мембрана полностью перекрывает вход в цервикальный канал. Это предотвращает прохождение сперматозоидов через шейку матки и препятствует наступлению беременности.
Размер колпачка подбирается индивидуально на приеме у гинеколога. Самостоятельное использование этого метода контрацепции грозит неверным выбором размера диафрагмы, что снижает уровень защиты от нежелательной беременности. На консультации врач научит женщину правильно вводить мембрану и извлекать ее из влагалища.
«Плюсы» влагалищных колпачков
К преимуществам этого метода контрацепции относят:
Чтобы оценить все преимущества влагалищных мембран, необходимо строго следовать рекомендациям производителей и врачей-гинекологов.
«Минусы» влагалищных колпачков
Не существует идеального метода предохранения от нежелательной беременности. Влагалищные диафрагмы также имеют недостатки:
Специалисты нашей клиники проведут профессиональную консультацию по вопросам контрацепции, что поможет выбрать оптимальный способ предохранения.