Протеинурия у кошек что это

Повышен белок в моче у кошки

Добрый вечер.
Кошке 4 года, порода шотландская страйт.
У кошки в один момент стал очень сильно пахнуть лоток (резкий запах мочи). Больше никаких симптомов не было (ни болей, ни крови в моче).
Мы обратились к ветеринару,тот прощупал животное и не обнаружив болезненность назначил сдать анализ мочи. Сдали анализ мочи, в которм были обнаружены струвиты (единичные), кокки (+++), белок 100(++) и ph 7,5. Врач назначил лечебный корм (мы использовали хиллс уринари), стопцистит и уроурси. Курс лечения был выдан на две недели. А после по истечении еще двух недель нужно было сдать анализ повторно.
Мы сдали анализ, который оказался хуже предыдущего. Белок вырос в два раза и стал теперь уже 300(+++), ph осталась без изменений, струвиты тоже, добавились лейкоциты (11-14-9), однако кокки ушли.
Врач назначил новое лечение. Синулокс и котэрвин, корм мы поменяли на предлечебный (фармина struvit management).
Повышение белков врач никак не прокомментировал.
Что делать с животным и как снизить белок в моче? И вообще адекватно ли подобрано лечение?
Все анализы могу приложить.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

В общем- если кошку ничего не беспокоит, прекратить приём антибиотиков, разбавить мочу, путём потребления большего количества воды и адекватная диагностика )

Конечно я посмотрела результаты анализов мочи.
Эти вещи не нужно лечить.
Нужно пытаться скорректировать плотность мочи.
Если ваша кошка будет потреблять больше воды ( от 30 до 50 мл на кг веса ежедневно). Анализ мочи улучшится и запаха не будет такого.

Источник

Общий анализ мочи у собак и кошек

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.

Показания к назначению анализа:

— заболевания мочевыделительной системы;
— подозрения на сахарный диабет;
— оценка токсического состояния организма;
— оценка течения заболевания;
— контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Исследуемый материал: Мочу могут собирать владельцы при мочеиспускании собак. Мочу кошек можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и ошпарен кипятком. Мочу собирают в чистую сухую стерильную стеклянную банку или стерильные шприцы. Можно использовать для этих целей специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза.

Условия хранения и доставки: Если невозможно доставить мочу в лабораторию в течение 30 минут, ее следует охладить до 4С и в течение 3 часов доставить в лабораторию.

Норма: у собак и кошек моча имеет соломенно-желтый цвет разной интенсивности.

Цвет мочи меняется в зависимости от ее относительной плотности, суточного объема и присутствия различных красящих компонентов, поступающих в организм с пищей, лекарственными препаратами, витаминами.

— розовый — ацетилсалициловой кислотой, морковью, свеклой;
— зеленовато-синий — метиленовой синькой;
— коричневый — сульфамиламидами, активированным углем;
— насыщенно желтый — рибофлавином, фурагином.

В норме, чем интенсивней желтый цвет мочи, тем выше ее относительная плотность и наоборот. Концентрированная моча имеет более яркий цвет. Однако не исключено наличие значительного заболевания даже при нормальном цвете мочи.

Когда цвет мочи может измениться?

Норма: моча собак и кошек – прозрачная, допускается небольшое помутнение.

Выраженное помутнение мочи может быть вызвано присутствием в ней эритроцитов, лейкоцитов, жира, эпителия, бактерий, значительного количества различных солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Причины помутнения мочи выясняются при микроскопии осадка и с помощью химического анализа.

Однако прозрачная моча еще не свидетельствует об отсутствии заболеваний мочеполовой системы.

Норма: собаки – 1, 010 – 1, 025; кошки – 1, 015 – 1, 030.

Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание).

Когда удельный вес может быть повышен?

— Олигурия.
— Большая потеря жидкости (длительная рвота, диарея).
— Малое употребление жидкости.
— Внутривенное вливание маннитола, декстрана, рентгеноконтрастных средств.
— Лекарства или их метаболиты в моче.
— Гломерулонефрит, нефротический синдром.
— Неконтролируемый сахарный диабет (при выделении глюкозы с мочой).
— Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками.
— Заболевания печени.

Когда удельный вес может быть понижен?

— Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический).
— Хроническая почечная недостаточность.
— Острое поражение почечных канальцев.
— Полиурия (прием мочегонных, обильное питье).

Норма: собаки, кошки (плотоядные) – рН 4, 5 – 8, 5

Показания к назначению анализа:

Когда повышается рН (рН > 7):

— Метаболический и респираторный алкалоз.
— Почечный канальцевый ацидоз.
— Бактериальное расщепление мочевины при инфекциях мочевыделительной системы.
— После приема растительной пищи.
— Гиперкалиемия.
— Хроническая почечная недостаточность.
— В результате действия цитрата натрия, бикарбонатов, адреналина, альдостерона.
— Гиперфункция паращитовидной железы.
— Длительная рвота.
— Новообразование органов мочеполовой системы.

Источник

Заболевания почек у кошек

🎧 Прослушайте эту статью

Ветеринарный врач SUPERPET Наталия Бархатова рассказывает о болезнях почек у кошек, о симптоматике и о лечении.

Заболевания почек у кошек — краеугольный камень всей ветеринарной медицины. Эволюционно сложилось так, что кошки — пустынные животные. Благодаря этому они способны выживать, употребляя ограниченное количество воды и при этом выделять концентрированную мочу. Это свойство сделало их почки мишенью для различных заболеваний.

Почка — один из важнейших органов в организме любого млекопитающего. Для начала поговорим о её функциях, а потом уже и об их нарушениях.

Как работает почка

У почки четыре основных функции.

У почек есть корковый мозговый слой. Структурными единицами почек являются нефроны. Функции почки по выделению мочи подразделяются на три стадии:

Что такое ХПН у кошек?

Хроническая почечная недостаточность — прогрессирующее структурное поражение. Оно приводит к утрате всех основных функций, а также снижению скорости клубочковой фильтрации. Это основной показатель работы почек. Он показывает количество крови, которое ежеминутно фильтруется через крошечные фильтры в почках, которые называются клубочками. Кроме того, ХПН сопровождается гибелью нефронов.

Протекать заболевание может очень долго — годами. Ремиссии чередуются с рецидивами. Природа заболевания может быть разной: воспалительной, токсической (отравление), метаболической, генетической. Поражаются разные структуры почки. Возникают разные заболевания, например, гломерулонефрит или тубулоинтерстициальный нефрит. Последний более характерен для кошек. При этом заболевании не поражается гломерулярная часть. Гломерулярная часть состоит из гломерул (почечных клубочков), которые являются основной функциональной единицей почки. Если они не поражены, кошки довольно долго живут с хронической почечной недостаточностью.

Стадии почечной недостаточности

Различают четыре стадии почечной недостаточности по международной системе IRIS. Это международная организация, которая занимается почечными заболеваниями у животных — International Renal Interest Society. Эти стадии различаются по концентрации креатинина (азотистых оснований) в крови, который здоровая почка выводит из организма, а больная почка выводить не может.

Показатели хронической болезни почки

Многие думают, что креатинин является показателем хронической болезни почки. Это — показатель хронической почечной недостаточности. Понятие хронической болезни почки значительно шире и включает в себя еще несколько принципиальных показателей.

Симметричный диметиларгинин (SDMA)

Это очень серьезный показатель, на который сегодня ориентируется ветеринарная медицина. SDMA показывает поражение почечных тканей значительно быстрее креатинина. Например, креатинин показывает поражение на уровне 70%, а SDMA — на уровне 25%. Этот тест сейчас доступен и в России. С помощью него, как и с помощью измерения скорости клубочковой фильтрации, можно на достаточно ранних стадиях определить хроническую болезнь почки.

Протеинурия

Протеинурия — наличие белка в моче. В принципе, белок в моче допускается в небольших количествах. Большинство лабораторий пишут этот показатель как 0, но бывает, что пишут и 0,03. Если же значение белка в моче превышает этот показатель (например, 0,2 или 0,4), то это уже достаточно серьезная ситуация. Нужно смотреть соотношение белка и креатинина в моче и принимать серьезные меры. Протеинурия — серьезный показатель, который напрямую связан с еще одним показателем, по которому определяют ХБП — с артериальным давлением.

Артериальное давление

В норме артериальное давление кошки такое же как у человека — 120/80. Его измеряют на хвосте и на лапе, но лучше измерять на грудных конечностях. Если систолическое давление давление превышает 130—150 мм рт. ст., а еще хуже — 180 мм рт. ст., можно говорить о том, что почка серьезно поражена. Ее ренин-ангиотензиновая система (гормональная система, которая регулирует кровяное давление и объём крови в организме, а также водно-солевой обмен) работает уже не в полной мере.

Фосфор

Следующий показатель почечных заболеваний — это фосфор, который является токсином для почки. Гиперфосфатемия — состояние, которое характеризуется высоким уровнем фосфатов в крови. Это один из основных симптомов заболеваний почек и одно из самых серьезных осложнений. С ним борются прежде всего, чтобы предотвратить тяжелую интоксикацию.

Нерегенеративная анемия

Еще один показатель — снижение в крови гемоглобина (железосодержащий белок крови, который участвует в кислороднос обмене) и гематокрита (объем эритроцитов в крови), т.н. возникающая нерегенеративная анемия.

Повышение альдостерона

Одним из последних серьезных показателей можно назвать повышение гормона альдостерона. Этот гормон регулирует натрий-калиевый баланс в организме. Его повышение способствует прогрессированию ХБП, провоцирует гипокалиемию (снижается концентрация ионов калия в крови) и нефросклероз.

Симптомы хронической болезни почек

На начальных стадиях симптомы ХБП могут быть неспецифическими. Это могут быть вялость и отсутствие аппетита.

Полидипсия и полиурия — патогномоничные симптомы ХБП. Кошка начинает много пить и выделять много мочи низкой плотности. На этой стадии стоит обратиться к врачу, сделать клиническое лабораторное обследование и УЗИ почек. На УЗИ можно увидеть, что

Полидипсия и полиурия сопровождаются снижением аппетита и массы тела, может ухудшаться шерсть.

На более поздних стадиях ХБП возникают рвота, мышечная слабость, неприятный запах изо рта (запах мочевины), обезвоживание, язвы в ротовой полости, бледность слизистых оболочек. Все это развивается постепенно и зависит от индивидуальных особенностей организма, своевременного назначения лечения и стадии заболевания.

Лечение

Лечение зависит от ведущих проявлений болезни почек, от ее вида, от естественных проявлений. Общие тенденции:

Диетотерапия

Важнейшим моментом лечения ХБП и ХПН является диетотерапия. В этом случае хозяин всегда стоит перед выбором: использовать полнорационные корма либо остаться на натуральном рационе. Здесь я прибегу к данным американских ученых, таких как Лиза Пирсон и Карэн Беккер, которые говорят о том, что кошки — мясоеды.

Лечебные корма, в особенности почечные, кошки едят неохотно. Это я могу сказать и из собственной практики. В этих кормах низкий уровень белка, они достаточно невкусные. Никто не отменял того, что кошки мясоеды, даже при ХБП и ХПН. Поэтому натуральный рацион вполне может быть основным для кошек с ХБП, но его необходимо изменить по нескольким показателям.

Таким образом, мы не снижаем уровень белка в рационе до 20% и не наращиваем уровень углеводов, как в основном бывает в сухих кормах. Вместо этого составляем рацион, где белок будет составлять 40% вместо 60—70%, и повысить жирность рациона до 60% от калорийности.

Лиза Пирсон говорит о том, что низкобелковая диета для кошек — это зло. При такой диете они скорее погибнут от гипопротеинемии (низкого содержания белка в крови), чем от гиперазотемии (т.е., от ХПН). Причем имеется в виду высококачественный, биодоступный протеин, эквивалентный тому, который кошки едят в природе.

Также Лиза Пирсон говорит о том, что нужно поддерживать адекватный водный баланс. Поэтому тем более странно, что кошке с почечной недостаточностью прописывают сухие корма, а жидкость вводят подкожно, внутривенно. Это вместо того, чтобы вводить жидкость интерально, с помощью насыщенного влагой питания. Таким образом получается парадокс: жидкость попадает в организм неестественным путем.

Подведем итог тому, что рекомендует Лиза Пирсон при болезнях почек у кошек:

Хроническая болезнь почек не лечится. Поскольку погибают нефроны, это прогрессирующее заболевание. Успех лечения и долгота жизни животного с ХБП зависит от того, на какой стадии ее диагностируют. Чем раньше это случится, тем успешнее будет лечение. Если заметили, что с кошкой что-то не так, нужно обратиться к врачу и провести всестороннее обследование животного.

Ваш ветеринарный доктор Наталия

? Если вы клиент SUPERPET, то можете записаться на консультацию к Наталии бесплатно в личном кабинете на сайте (или напишите службе поддержки в чате).

Источник

Протеинурия собак и кошек

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА

Протеинурия (proteinuria; протеин + греч. uron моча) – это выделение белка с мочой в количестве, превышающем нормальное значение.

Почечная протеинурия возникает главным образом в результате поражения стенки клубочковых капилляров или реже заболеваний канальцев.

Выявление белка в моче

Для обнаружения протеинурии необходимо провести ряд диагностических исследований. Основным методом определения белка в моче является общий клинический анализ мочи.

Тест на определение протеинурии обычно проводиться тест полоской. Этот тест является полукачественным и зависит от способности аминогрупп белков соединяться с индикаторным красителем полоски, который при том меняет цвет.

Тесты, подтверждающие значимость протеинурии

Если тест дает положительную реакцию и протеинурия подтверждается, необходимо количественно определить экскрецию белка с мочой. Это помогает определить тяжесть заболевания почек, так же динамику проведенного лечения.

Используется метод определения отношения белок : креатинин мочи (urine protein:creatinine ratio).

Этиология процесса

Рис.1 – УЗИ почки собаки породы немец. овчарка 8 лет, пример причины постренальной протеинурии. На снимке пиелоэктазия, начало гидронефроза почки вследствие обструкции мочеточника опухолью

Протеинурия классифицируется на:

2. Преренальная протеинурия – это поступление патологической концентрации белка в почки из плазмы крови. Белки маленького размера с низкой молекулярной массой проходят через гломерулярный фильтрационный барьер и повышают поглощающую способность проксимальных канальцев почек.

3. Постренальная протеинурия

Также постренальную протеинурию могут вызвать нефролиты и опухоли (Рис.1); оба эти заболевания могут сопровождаться инфекцией.

4.Почечная протеинурия вызывается аномальными процессами в почках. Причиной появления белка в моче является нарушение функции почек или воспаление паренхиматозной ткани.

Может быть функциональной и патологической.

Делится на:

Лечение

Протеинурия является частой патологией у собак, в меньшей мере у кошек. Это патологический процесс указывает на наличие заболевания почек и является маркером заболевания. При ранней диагностике, можно избежать наступления первых симптомов клинической картины болезней почек. Протеинурия часто связанна с заболеваниями с первичным поражением клубочков ; утрата почечной ауторегуляции, возникающая вторично по отношению к утрате нефронов по любой причине.

Протеинурия приводит к внутри клубочковой гипертензии.

Лечение состоит из следующих аспектов:

2.Определение этиологии процесса (место возникновения патологии в мочевыводящей системе.

Лечении постренальной протеинурии основано на купировании первоначально патологического процесса.

Список используемой литературы

Источник

Повышенный белок в моче кота

Добрый день
Кот. 10 лет. Хроническая МКБ. Последнее обострение было в январе этого года. Сдавали мочу. Были обнаружены оксалаты и песок. Лечили Цистоном. В туалет по маленькому ходит один раз в день. В процессе не кричит, видимой крови нет. Сам по себе бодрый. Бегает, играет. Аппетит нормальный. Воды пьет много. В мае сделали УЗИ мочевого и сдали мочу. По УЗИ динамика положительная. По моче вроде бы тоже (оксалатов нет), но беспокоят два момента. Белок в моче вырос с января в три раза. Кормим с января Monge Диета Urinary Oxalate. И иногда он бегает и кричит, как будто ему больно. Нужно ли менять корм? И насколько критичен такой белок в моче? Анализы прилагаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. 1. Этот анализ не дает знание о наличии белка в моче, надо сдавать на соотношение белок / креатинин. Но тогда когда не будет видимой крови в моче.
2. В моче кровь, и высокая плотность, ниже конечно чем ранее( тогда вообще запредельная была). Белок в таком анализе тоже может показывать повышенный результат ( не верный).
3. Если не сдавали, надо сдать анализы крови ( общий биохимию с электролитами и ионизированным кальцием)
Анализ мочи без видимой крови на соотношение белок/ креатинин.
Больше пить.

И потом в зависимости от УЗИ и крови и мочи решать нужно менять корм или нет.

Источник