Простопин свечи для чего мужчинам
Опыт применения препарата Простопин у больных хроническим простатитом с патоспермией
В.В. Евдокимов, М.Н. Коршунов, Е.С. Коршунова, А.С. Кондратьев, Е.И. Дубков ФГУ
«НИИ Урологии» Минздравсоцразвития России, Москва
В настоящее время доля мужского фактора в бесплодном браке составляет почти 50%. Многочисленные исследования показали, что последние десятилетия отмечены падением уровня мужской фертильности [2, 9, 20]. Многофакторность данной проблемы стала очевидной. Рассматриваются, в первую очередь, внешние и внутренние факторы патологического воздействия. К внешним влияниям относят: электромагнитное излучение мобильных телефонов, компьютеров, загрязнение почвы, воды, воздуха. В перечне внутренних факторов выделяют инфекционные заболевания репродуктивной системы, травмы половых органов и др. В последние два десятилетия появился ряд фундаментальных и прикладных работ по изучению регуляции функциональной активности мужской репродуктивной системы [3, 4, 13, 21]. Выработана парадигма многоуровневой системы репродукции, включающей иммунный, генетический, гормональный и другие компоненты.
Многофакторность патогенеза мужской инфертильности обуславливает трудности диагностики и лечения мужского бесплодия. Выбор адекватной терапии зависит от точного понимания физиологических механизмов нарушения сперматогенеза [24, 25, 26]. Проводятся широкие исследования по коррекции различных видов патоспермии с использованием различных фармакологических препаратов [12].
Хронический простатит – одно из наиболее трудных для диагностики и лечения урологических заболеваний. Ряд исследователей полагают, что в большинстве случаев этиология, патогенез и патофизиология хронического простатита остаются неизвестными [8, 11, 15, 17]. До сих пор неясно, может ли процесс быть исходно абактериальным, или же заболевание, начавшись в результате проникновения инфекционных агентов в предстательную железу, в дальнейшем протекает без их участия, т.е. проходит инфекционную и постинфекционную фазы. Очевидно, что нельзя отождествлять высеваемые из секрета простаты микроорганизмы с этиологическим фактором заболевания, т.к. в большинстве случаев эта флора является сапрофитной. Безусловно признанными причинами бактериального воспаления предстательной железы являются Е.соli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas. Грамположительные энтерококки, внутриклеточные инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы), туберкулез многим исследователям кажутся сомнительными патологическими агентами в развитии хронического простатита [7, 21].
Частота отдельных видов простатита по обобщенным данным литературы составляет: острый бактериальный простатит – 5–10%, хронический бактериальный простатит – 6–10%, хронический абактериальный простатит – 80–90% [1, 5].
Национальным институтом здоровья США признано, что абактериальный простатит по частоте превышает бактериальный по меньшей мере в 8 раз. По данным ВОЗ только в США ежегодно хроническим простатитом заболевает около 3 миллионов мужчин трудоспособного возраста, при этом у 40% из них выявляется хламидийная инфекция [23]. Этиологическое значение этой и других инфекций полового тракта в развитии хронического абактериального простатита не доказано [22].
Нельзя не отметить, что у больных хроническим абактериальным простатитом нередко выявляется патоспермия различной степени выраженности [12]. Известно, что развитие разнообразных по генезу расстройств репродуктивной функции у мужчин сопровождается повышенным образованием активных форм кислорода [2]. В частности, при хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы происходит накопление активных форм кислорода с активацией свободно-радикального окисления биополимеров, как следствие, повреждение сперматозоидов и последующее снижение их функциональной активности [12].
Усиление процессов перекисного окисления липидов на фоне сниженной антиоксидантной защиты в эякуляте является, по крайней мере, одной из причин развития субфертильности.
Лечение патоспермии, независимо от этиологических факторов, не всегда эффективно, что не удовлетворяет обе стороны – ипациента, иврача. Вэтой связи поиск препаратов, воздействующих на сперматогенез, является актуальной задачей.
С 2002 года в России выпускается лекарственный препарат Простопин, применяющийся в разных областях медицины [6, 10, 14, 16, 18, 19]. Простопин представляет собой ректальные суппозитории бурого цвета со специфическим запахом прополиса. Препарат включает в свой состав активированный прополис (нативный и экстракты), молочко маточное пчелиное, пергу сушеную, пыльцу цветочную (обножку), мёд натуральный, воск пчелиный, ланолин безводный, масло какао. На сегодняшний день установлено противовоспалительное и противоотечное действие Простопина, однако менее изучено его влияние на процессы сперматогенеза, в частности, на фертильные параметры эякулята.
Оценить эффективность применения препарата Простопин при патоспермии у больных хроническим простатитом.
Материалы и методы
На базе консультативной поликлиники ФГУ «НИИ урологии» Минздравсоцразвития проведено проспективное, несравнительное исследование влияния препарата Простопин на репродуктивную функцию мужчин, страдающих хроническим простатитом. Группу пациентов составили 25 мужчин в возрасте от 20 до 45 лет (средний возраст 32,5 лет). Клинический диагноз хронический абактериальный простатит поставлен на основании жалоб пациента (боли в промежности и уретре, учащённые позывы к мочеиспусканию, стёртый оргазм) и клинического обследования, включавшего УЗИ простаты, исследования секрета предстательной железы и посева эякулята. При УЗИ выявлено увеличение объёма простаты (в среднем до 29,7±6,7 см3 ), отёчность ткани и изменение эхогенности рисунка в железе, что свидетельствовало о застойном процессе в органе. В анализе секрета простаты обнаружено незначительное повышение лейкоцитов до 10-12 в поле зрения и уменьшение количества лецитиновых зёрен. Посев спермы роста микрофлоры не выявил. Анализ эякулята, проведенный до назначения курса терапии, обнаружил снижение подвижности сперматозоидов, что оценивалось по стандартам ВОЗ как астенозооспермия [23]. Всем больным назначали Простопин в виде монотерапии. Курс лечения продолжался 1 месяц, во время которого каждый пациент получал по 2 свечи в сутки (утром и перед сном).
Результаты и обсуждение
Таблица. Основные показатели эякулята до и после лечения (n=25).
Показатель | До лечения | После лечения | Нормы ВО |
---|---|---|---|
Объем эякулята, мл | 3,4±1,2 | 4,2±1,4* | 2-6 |
Концентрация сперматозоидов, млн/ мл | 71,4±33,7 | 60,9±22,5 | более 20 |
Живые сперматозоиды, % | 62, 2±5,9 | 65,9±2,3** | 70 |
Общая подвижность сперматозоидов, % | 31,9±9,6 | 39,4±12,4* | 50 |
Активная подвижность сперматозоидов, % | 12,0±4,9 | 16,3±6,9* | 25 |
Нормальные формы сперматозоидов, % | 34,1±10,6 | 39,0±8,2 | 30 |
*- различие достоверно по сравнению с соответствующим показателем до лечения (р
Простопин
Простопин 15 шт. суппозитории ректальные
Биннофарм (Россия) Препарат: Простопин
Простопин 10 шт. суппозитории ректальные
Биннофарм (Россия) Препарат: Простопин
Аналоги по действующему веществу
Пропосол виалайн спрей для местного применения 45мл
Алвилс Патент (Украина) Препарат: Пропосол виалайн
Пропосол 50г (45мл) спрей для местного применения
Алтайвитамины (Россия) Препарат: Пропосол
Пропосол-н 20г спрей для местного применения
Микрофарм (Украина) Препарат: Пропосол-н
Прополиса настойка 25мл
Тульская ФФ (Россия) Препарат: Прополиса настойка
Аналоги из категории Препараты для лечения аденомы простаты
Кардура 4мг 30 шт. таблетки
Пфайзер (Германия) Препарат: Кардура
Финаст 5мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Др. Реддис Лабораторис Лтд. (Индия/Россия) Препарат: Финаст
Пермиксон 160мг 30 шт. капсулы
Пьер Фабр (Франция) Препарат: Пермиксон
Простатилен форте 5мг 10 шт. суппозитории ректальные
Цитомед МБНПК (Россия) Препарат: Простатилен форте
Простатилен 5мг 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора
Цитомед МБНПК (Россия) Препарат: Простатилен
Аналоги из категории Урологические лекарства
Кетостерил 50мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ (Португалия) Препарат: Кетостерил
Блемарен 80 шт. таблетки шипучие
Эспарма ГмбХ (Германия) Препарат: Блемарен
Фурагин-лект 50мг 30 шт. таблетки
Тюменский ХФЗ (Россия) Препарат: Фурагин-лект
Цистон 100 шт. таблетки
Хималая Драг (Индия/Россия) Препарат: Цистон
5-нок 50мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой
Сандоз д.д. (Словения) Препарат: 5-нок
Инструкция по применению Простопин
Состав и форма выпуска
По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлорида или полиэтилена, по 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Описание лекарственной формы
Суппозитории от зеленовато-желтого до зеленовато-коричневого цвета с темными вкраплениями торпедообразной формы, с характерным запахом.
Фармакологическое действие
Противогеморроидальное средство. Средство лечения хронического простатита.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Показания к применению Простопин
Препарат рекомендуется в комплексной терапии для лечения хронического простатита, геморроя и трещин анального отверстия.
Противопоказания к применению Простопин
Повышенная чувствительность к продуктам пчеловодства, детский возраст, беременность и период лактации.
Простопин Применение при беременности и детям
Простопин Побочные действия
Дозировка Простопин
По 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь, после очистительной клизмы или естественного опорожнения кишечника).
Условия отпуска в аптеках
Гастрикумель инструкция по применению
Остеомед форте инструкция
Хенофальк инструкция по применению
Купить таваник в москве наличие аптеках
Систейн ультра инструкция
Информация на сайте предоставлена для ознакомления, а внешний вид товара может отличаться от фотографий. Описание препаратов и их свойств не заменяет обращения к врачу. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!
Доставка на дом ограничена. По указу президента РФ № 187 от 17.03.2020 через курьерские службы разрешено отправлять безрецептурные препараты. Рецептурные лекарства можно только забрать из аптеки самовывозом. Помимо этого, работает доставка БАДов, косметических средств, медицинских изделий, сопутствующих товаров.
Установите мобильное приложение АСНА
Оставьте телефон – получите ссылку на установку
© 2005-2021. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-008156 от 12 ноября 2020 г.
Хронический простатит: симптомы заболевания, профилактика и лечение
Хроническим простатитом называют воспаление предстательной железы, с которым сталкиваются мужчины всех возрастов. В большинстве случаев он возникает из-за воздействия на предстательную железу инфекций, передаваемых половым путем и условно-патогенной микрофлоры. Само по себе воспаление железы не страшно, но при отсутствии эффективного лечения оно может вызывать расстройства мочеиспускания, болевые ощущения, привести к мужскому бесплодию, импотенции. Также развитию хронического простатита очень часто способствует малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярной половой жизни.
Какую роль в организме играет предстательная железа
Причины возникновения хронического простатита
Наиболее частой причиной хронического воспаления простаты являются инфекции и возбудители, передающиеся половым путем. Например, трихомонады. Также развитию такого простатита способствует малоподвижный образ жизни. Но не так страшен сам простатит, как то, что это заболевание является пусковым механизмом для возникновения более суровых заболеваний – мужского бесплодия, аденомы простаты.
К причинам появления заболевания также относят:
Причины возникновения хронического простатита делят на два типа:
Способствовать хроническому простатиту в мужском организме могут и стрессы, малоподвижный образ жизни, алкоголизм. Обострение часто наблюдается после переохлаждения, различных инфекционных заболеваний, погрешностей в диете (слишком острая пища, алкоголь).
Симптомы хронического простатита
Самые распространенные симптомы:
Многие мужчины не обращают внимания на признаки хронического простатита, считая, что заболевание пройдет само собой. Однако оно прогрессирует, вызывая различные осложнения: пиелонефрит, цистит, везикулит. С течением времени на фоне воспаления предстательной железы развивается бесплодие и импотенция.
Диагностирование заболевания
Для точной установки диагноза требуется пройти лабораторное и инструментальное обследование. Оно включает в себя:
Осложнения, которые могут быть вызваны хроническим простатитом.
Эта болезнь вызывает массу сопутствующих заболеваний, серьезно осложняющих жизнь мужчине:
Лечение хронического простатита
Лечение этой болезни должно проходить только под постоянным контролем врача. Одно из лучших и эффективных современных лекарственных средств, применяемых для лечения хронического простатита – из экстракта тканей предстательной железы. Его применение дает быстрый результат и устранение симптомов.
Так как терапия должна быть комплексной, то обязательно должны применяться и другие препараты:
Не существует универсальных лекарств. Поэтому врачи могут рекомендовать антибактериальные препараты разных групп. Цефалоспорины, защищенные пенициллины, фторхинолоны, нитрофурантоины и тетрациклины и другие. Все они воздействуют на причину болезни – бактериальную инфекцию.
Альфа-адреноблокаторы – лекарства при хроническом простатите, призванные расслабить мышцы простатического отдела уретры и шейки мочевого пузыря, облегчить отток мочи путем снятия спазма. По сути, они не лечат, а лишь устраняют болезненные симптомы воспаления.
Среди противовоспалительных препаратов, урологи рекомендуют и снижающие воспалительный процесс и уменьшающие боль. Самые распространенные НПВС основаны на:
Препарат | Преимущества | Недостатки | Рекомендации для применения |
---|---|---|---|
Фторхинолы | Отличное проникновение в ткань простаты. Хорошая биодоступность. Эквивалентность пероральной и парентеральной фармакокинетики. Хорошая активность в отношении типичных и атипичных патогенов. | Перекрестная аллергия. Фототоксичность. Влияние на центральную нервную систему. | Рекомендованы к применению. |
Триметоприм | Хорошее проникновение в ткань простаты. Не требует подбор дозировки. Хорошая антимикробная активность. | Негативен в отношении синегнойной палочки и энтеробактерий. | Препарат второй линии. |
Макролиды | Умеренная активность против грамположительных бактерий. Активность против атипичных патогенов. Хорошее проникновение в ткань простаты. Малотоксичны. | Недостаточная активность против грамотрицательных бактерий. | Используется для специфических возбудителей. |
Тетрациклины | Хорошая активность в отношении атипичных патогенов. | Неактивен в отношении синегнойной палочки. Недостаточная активность против стафилококков, кишечной палочки. | Используется для специфических возбудителей. |
Эффективное лекарство от хронического простатита
Среди препаратов с большой доказательной базой выделяют препараты из экстракта тканей предстательной железы крупного рогатого скота. Чаще всего — в виде суппозиториев или ампул. Лекарство эффективно при лечении как острой, так и хронической формы болезни. Данное лекарственное средство выпускается в форме свечей (ректальных суппозиториев) и ампул (уколов), действие препарата направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения на микроуровне.
Эффект от применения лекарства при хроническом простатите:
Методы лечения хронического простатита
В большинстве случаев хроническое заболевание успешно лечится консервативными методами. Но следует помнить, что терапия принесет быстрый положительный результат только при комплексном подходе. Рекомендуется пересмотреть образ жизни, вызывающий заболевание, иначе вероятен рецидив. Злоупотребление алкогольными напитками, несбалансированное питание, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи крайне вредны для половой системы мужчины.
Лечебные процедуры:
Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.
Профилактические меры
Хронический простатит обычно не развивается, если мужчина ведет правильный образ жизни: следит за питанием, занимается спортом и прочее. Профилактике простатита способствуют отказ от вредных привычек и случайных половых связей.
Различают первичную, нацеленную на недопущение возникновения заболевания, профилактику и вторичную, задача которой не допустить рецидива (обострения) уже имеющегося хронического простатита.
Первичная профилактика сводится к регулярным половым актам, сбалансированному питанию, соблюдению режима физической активности, своевременному и полному лечению любых инфекционных (гнойных) заболеваний организма и своевременной санации полости рта.
Вторичная профилактика предусматривает регулярный осмотр уролога и профилактическое лечение – поливитамины, общеукрепляющие препараты, занятия спортом.
Как лекарственное средство для профилактики заболеваний предстательной железы можно применять суппозитории.
Протокол клинического испытания Простопина
Общая информация
Простопин представляет собой ректальные суппозитории (свечи) бурого цвета со специфическим запахом прополиса, включающие в свой состав активированный прополис (нативный и экстракты), молочко маточное пчелиное, пергу сушеную, пыльцу цветочную (обножку), собранную пчелами с лекарственных растений субальпийских лугов Северного Кавказа, мед полифлерный горный натуральный, воск пчелиный, ланолин безводный, масло какао. За счет соблюдения определенных этапов технологической схемы и выбора оптимального сочетания указанных ингредиентов проявляется существенное потенцирование фармакологических свойств отдельных компонентов, что обеспечивает выраженный успех в лечении инфекционно-воспалительных урологических (острые и хронические простатиты, доброкачественная гиперплазия простаты, везикулиты, уретриты, эректильная дисфункция, ослабление сперматогенеза и активности сперматозоидов), проктологических заболеваний (геморрой, парапроктиты, проктосигмоидиты, язвенный колит, трещины и язвенные поражения анальной области), а также используется как адаптогенное, общеукрепляющее и тонизирующее средство (при ослабленной резистентности организма, повышенной усталости, стрессовых состояниях, нарушениях режима питания и погрешностях в диете).
Цель исследования
Оценка эффективности применения «простопина» в виде ректальных свечей в лечении урологических больных.
Вид исследования Открытое исследование.
Место проведения
47-я городская клиническая урологическая больница.
Характеристика и число больных
Группу наблюдения составили 60 пациентов с урологическими заболеваниями, из них:
Состав групп наблюдения представлен в таблице 1.
Таблица 1.
Диагноз | Группа наблюдения | Возраст, лет | Средний возраст, лет | |
контрольная | опытная | |||
Хронический простатит | 15 | 1500,00% | 20-50 | 35 |
Аденома пр-ты I степени | 15 | 15 | 50-70 | 60 |
Результаты применения «простопина» при хроническом простатите
Находившиеся под наблюдением мужчины страдали инфекционным, неинфекционным или сочетанным хроническим простатитом. Ведущее место среди жалоб больных занимали ноющие боли в промежности, крестце, наружных половых органах. Другие жалобы пациентов можно было разделить на три основные группы: нарушения со стороны мочевыводящей системы (затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи, жжение при мочеиспускании, императивные позывы на мочеиспускание и др.), расстройства половой функции (снижение половой активности, недостаточность эрекции, ускоренная эякуляция), расстройства нервной системы и психики (нарушения сна, повышенная нервная возбудимость и др.) (Таблица 2).
Таблица 2.
Клинические симптомы | Контрольная группа | Опытная группа | ||
До лечения, % больных | После лечения, % больных | До лечения, % больных | После лечения, % больных | |
Ноющие боли в промежности, крестце, наружных половых органах | 86,7 | 4000,00% | 80 | 20 |
Затрудненное мочеиспускание | 66,5 | 2670,00% | 7330,00% | 13,3 |
Вялая струя мочи | 86,7 | 3330,00% | 9330,00% | 13,3 |
Императивные позывы на мочеиспускание | 53,3 | 3330,00% | 60 | 20 |
Жжение при мочеиспускании | 80 | 4000,00% | 66,7 | 13,3 |
Простаторея | 66,7 | 2670,00% | 80 | 20 |
Снижение половой активности | 66,7 | 33,3 | 93,3 | 20 |
Недостаточность эрекции | 80 | 40 | 73,3 | 20 |
Ускоренная эякуляция | 80 | 40 | 80 | 13,3 |
Нарушение сна | 93,3 | 26,7 | 100 | 13,3 |
Слабость | 93,3 | 33,3 | 100 | 13,3 |
Головокружение | 66,7 | 26,7 | 73,3 | 6,7 |
Головная боль | 80 | 13,3 | 73,3 | 0 |
Повышенная нервная возбудимость | 66,7 | 26,7 | 80 | 13,3 |
Таблица 3.
Данные объективного обследования | Контрольная группа | Опытная группа | ||
До лечения, % больных | После лечения, % больных | До лечения, % больных | После лечения, % больных | |
Пальцевое исследование предстательной железы | 86,7 | 4000,00% | 9330,00% | 26,7 |
• увеличение размеров | 66,7 | 2670,00% | 73,3 | 13,3 |
• болезненность | 73,3 | 2000,00% | 80 | 20 |
• пастозность | 66,7 | 3330,00% | 73,3 | 13,3 |
• сглаженность границ | 80 | 73,3 | 80 | 40 |
• участки уплотнения | ||||
Трансректальное УЗИ предстательной железы | 86,7 | 33,3 | 93,3 | 20 |
• увеличение объема | 73,3 | 40 | 80 | 26,7 |
• гетерогенность эхоструктуры |
Изучение секрета предстательной железы, взятого при пальцевом исследовании, выявило ряд патологических сдвигов воспалительного характера у большинства обследуемых лиц: изменение количества, цвета (желтый, мутно-желтый), запаха (отсутствие или ослабление специфического запаха), реакции среды (щелочная), увеличение числа лейкоцитов и снижение количества лецитиновых зерен. Повторное исследование секрета предстательной железы, проведенное после курса лечения, показало уменьшение интенсивности воспалительного процесса у 60,3-80,4% пациентов опытной группы и у 33,5-53,6% больных контрольной группы: секрет приобрел беловатый цвет, специфический запах (обусловленный спермином). В дополнение к сказанному, в опытной группе пациентов, принимавших на фоне медикаментозной терапии «простопина», выявлено статистически достоверное увеличение количества секрета предстательной железы, снижение в нем лейкоцитов и повышение содержания лецитиновых зерен. В контрольной группе больных, находившихся только на медикаментозной терапии, положительная динамика была менее выраженной (Таблица 4).
Таблица 4
Показатели | Контрольная группа | Опытная группа | ||||
До лечения, % больных | После лечения, % больных | До лечения, % больных | После лечения, % больных | |||
Цвет: желтый мутно-желтый беловатый | 46,9 20,1 33,5 | 13,4 13,4 73,7 | 33,5 46,9 20,1 | 6,7 6,7 87,1 | ||
Запах: без запаха ослабление запаха специфический | 46,9 33,5 20,1 | 33,5 13,4 53,6 | 33,5 33,5 33,5 | 13,4 13,4 73,7 | ||
Лейкоциты: много единичные отсутствуют | 87,1 13,4 — | 40,2 46,9 13,4 | 80,4 13,4 6,7 | — 46,9 53,6 | ||
Эритроциты: единичные отсутствуют | 73,7 26,8 | 40,2 60,3 | 67 33,5 | 6,7 93,8 | ||
Амилоидные зерна: единичные отсутствуют | 87,1 13,4 | 40,2 60,3 | 67 33,5 | 40,2 60,3 | ||
Лецитиновые зерна: много единичные · отсутствуют | — 73,7 26,8 | 46,9 46,9 6,7 | — 80,4 20,1 | 73,7 26,8 — |
Представленные данные свидетельствуют, что применение «простопина» способствует улучшению функциональной активности предстательной железы, что подтверждают и результаты исследования семенной жидкости (эякулята) (Таблица 5).