Прорвало гнойник что делать дальше
Лечим прорвавшийся чирей (фурункул)
Фурункул на теле доставляет немало неприятных и болезненных ощущений. Появление гнойников не остается незамеченным со стороны иммунной системы, которая начинает бомбардировать пораженное место белыми кровяными тельцами. Таким образом образуется гной, со временем формирующийся в некротический стержень под кожей. Рано или поздно чирей вскрывается и очищается от гноя. Чаще всего нагноение вскрывается самостоятельно, поэтому многих людей интересует, что делать, когда фурункул прорвался.
Стадии и симптомы фурункулов
Средний период полного созревания чирья составляет около 10 дней. За это время нагноение проходит следующие этапы развития.
Стадия формирования инфильтрации
Вначале на пораженном участке кожи появляется инфильтрат — это место отека, покраснения и уплотнения. Участок очень болезненный, вызывает дискомфорт даже от прикосновений одежды, иногда зудит или вызывает ощущение покалывания. Формирующийся фурункул постепенно увеличивается в размерах.
Гнойно-некротическая стадия
В середине отека формируется гнойный стержень, конусообразный кончик которого начинает выступать над поверхностью фурункула. Инфильтрат становится похож на плотную опухоль. Больное место увеличивается, также возрастает воспаление волосяного мешочка и количество гноя. Гнойный стержень выглядит как грязно-желтая шапка над чиряком и может достигать 2-3 см в диаметре.
Боль усиливается, иногда становится невыносимой. У пациентов поднимается температура тела, они ощущают общее недомогание и разбитость. Кожа, сдерживающая стержень, постепенно размягчается и лопается. Так выходит гнойное содержимое фурункула, вместе с которым вытекает грязная кровянистая жидкость. Пациенту становится значительно легче — боль отступает, спадает отек, проходит лихорадка и нормализуется температура тела.
Стадия заживления
После вскрытия нагноения на его месте остается открытая рана, иногда довольно глубокая. Срок заживления зависит от размера поражения. Участок после небольшого гнойника затягивается 3-4 дня, крупному фурункулу потребуется больше времени на заживление.
Фурункул проходит 3 основные стадии: инфильтрация, гнойно-некротическая и стадия заживления (после прорыва).
Иногда несколько фурункулов сливаются в один большой абсцесс, который называется карбункул. Образованию карбункула способствуют сильные нарушения иммунной системы человека. Патогенный процесс часто образуется в результате осложнения стафилококкового фолликулита.
Почему чирей лопается
Фурункул вскрывается по мере созревания. Под влиянием негативной деятельности стафилококков корень волоска и расположенная рядом с ним сальная железа расплавляется, пораженная площадь увеличивается. Иммунитет человека не перестает сражаться с чужеродными микроорганизмами и атакует его белыми кровяными тельцами. С этого момента чирей может открыться в любой момент.
Лопаться фурункул начинает, когда количество гноя достигает максимума. В скорейшем прорыве гнойника большое значение имеют защитные силы организма.
После того, как фурункул лопнул, необходимо освободить рану от гноя и обработать нарыв обеззараживающими и противовоспалительными средствами. Когда чирей уже лопнул, состояние пациента значительно улучшается.
Прорвало фурункул — что делать
Как лечить чирей, прорвавший кожный покров после полного формирования? Самой важной на этой стадии является полная и своевременная обработка открывшейся раны. Если не обрабатывать нагноение, то на месте лопнувшего чирья можно получить новую проблему.
Несвоевременная обработка вскрывшегося гнойника часто приводит к такому осложнению, как фурункулез в тяжелой степени. Данное заболевание характеризуется тем, что гнойные воспалительные процессы могут распространиться по всему телу, и без помощи сильнодействующих антибиотиков вылечить фурункулез нельзя.
Необходимо аккуратно убедиться, что из раны вышел гнойный стержень. В идеале после вскрытия нагноения стержень выходит целиком, но на протяжении еще нескольких часов из раны может вытекать небольшое количество жидкости. Далее открывшуюся рану необходимо промыть спиртом или перекисью водорода. Обрабатывать вскрывшийся фурункул лучше всего тампонами из бинта, смоченными в препаратах, движениями от краев к центру. Затем новым тампоном обработать здоровые участки кожи вокруг раны.
Возможные последствия
Существует ряд отрицательных последствий неправильной обработки и лечения лопнувшего фурункула:
Серьезную угрозу представляет внутренний чирей. Он располагается в глубоких слоях эпидермиса и растет не наружу, а внутрь тела человека. Ему сложно созревать и долгое время он может не прорываться. Растущий внутрь фурункул нельзя лечить в домашних условиях — вскрыться такому нагноению должен помочь хирург.
К какому врачу обратиться
Если проблема возникла у ребенка или беременной женщины, визит в лечебное учреждение откладывать нельзя. В остальных случаях в зависимости от размера нагноения, самочувствия пациента, его возраста и других сопутствующих заболеваний лечить проблему можно в условиях стационара или дома.
Небольшой единичный фурункул можно показать дерматологу или терапевту.
Если прорвался фурункул, лучше всего его обработают в хирургическом кабинете. Визит к хирургу откладывать нельзя. В течение нескольких часов весь гной обычно покидает рану, и хирургическая обработка уже не будет иметь смысла.
Антисептики для вытягивания гноя
Обработать лопнувший фурункул можно средствами с антисептическим действием после дезинфекции открытой раны перекисью водорода. Лучше всего применять препараты на масляной основе — они помогают ранке быстрее заживать.
Перечень средств, действительно эффективных в борьбе с гноем из чирья:
Эти препараты обладают антисептическими и заживляющими свойствами. Хирурги рекомендуют делать ватно-марлевые тампоны, на которые наносится мазь и прикладывается на прорвавшийся фурункул. Тампон должен плотно прилегать к ране, но не оказывать на нее давление. В среднем компрессы с мазью необходимо делать еще в течение 2-4 дней после вскрытия.
Важный нюанс: многие препараты категорически не подходят для лечения маленьких пациентов с фурункулами.
Что делать, если лопнул фурункул на лице, шее, в ухе или носу? В таких случаях необходимо немедленно ехать к хирургу. Промедление с визитом к врачу приведет к серьезным осложнениям.
Народные средства для заживления
Если фурункул прорвался дома, и под рукой нет никаких фармакологических препаратов, отлично снимают воспаление такие простые средства:
Что делать дальше, чтобы фурункул быстрее затягивался? Можно использовать компрессы из корней лопуха, чистотела, пижмы, смазывать рану маслом ели, гвоздики, ромашки или зверобоя.
Запрещенные меры
Проблема останется не вылеченной, если пациент не будет соблюдать простых рекомендаций:
Подобные действия могут вызвать новое развитие бактерий в очаге или спровоцировать сепсис.
Сколько заживает чирей после того, как вскрылся
Лечить место нарыва необходимо еще в течение 3-5 суток. Период заживления зависит от размера чирья, способности организма регенерировать поврежденные ткани, возраста пациента и места расположения раны. Небольшие чирьи заживают в течение 2 недель, заживление крупных поражений может длиться до 1 месяца.
Вскрытые с помощью скальпеля нагноения иногда оставляют после себя небольшие шрамы. В дальнейшем избавиться от шрамов можно с помощью специальных кремов.
Чем опасны нелопнувшие гнойники
Если заболевание затягивается, и через 10-12 дней не происходит вскрытие нагноения, нужно обратиться за помощью к хирургу. Существует опасность, что инфекция может попасть в кровь и внутренние органы человека. В результате гнойного образования, которое не может выйти наружу, часто развиваются такие проблемы, как заражение крови и гнойный менингит. Главная опасность нелопнувшего гнойника в том, что его возбудитель легко вовлекает в воспалительный процесс окружающие ткани. Например, фурункулы на руках могут спровоцировать такие заболевания, как лимфаденит или лимфангит.
Иногда уплотнение замирает в развитии и превращается в твердую шишку, которая не имеет возможности прорваться. В таких случаях хирург делает надрез, чтобы удалить замерший фурункул.
Что сделать, чтобы фурункул прорвало
Фурункул созрел и его содержимое готово выйти наружу. Что следует делать, чтобы он прорвался своевременно и без осложнений? Правильно созреть и прорваться нагноению поможет соблюдение рекомендаций врача:
Современные фармакологические препараты при своевременном использовании помогают избежать тяжелых последствий от фурункула. Однако следует стараться изначально не допускать появление гнойников на теле. Лучшим способом всегда остается профилактика заболевания — соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и сбалансированное питание.
Абсцесс — что означает, симптомы и лечение абсцесса мягких тканей
Абсцесс – это скопление гнойного содержимого в мягких тканях организма, диагностируемое у взрослых и детей. Для такого заболевания характерно формирование капсулы, содержащей гной. Абсцесс сопровождается возникновением разнообразной симптоматики, способен значительно ухудшать общее самочувствие больного. Лечение проводится многими методами, включая хирургическое вмешательство.
В большинстве ситуаций патология обусловлена развитием инфекционного процесса. В некоторых случаях абсцесс может выступать самостоятельным заболеванием, однако в основном он становится последствием другого нарушения.
Общие сведения о болезни
При абсцессе мягких тканей в подкожной жировой клетчатке или в мышцах образуется полость, обусловленная расплавлением. Этот участок заполняется гнойным содержимым и отграничивается от окружающих структур.
Типичная особенность абсцесса, отличающая его от остальных гнойно-воспалительных заболеваний — наличие пиогенной мембраны (инфильтративной капсулы). Присутствие такой капсулы позволяет отделить абсцесс от расположенных поблизости тканей, избежать дальнейшего распространения гнойного процесса.
Учитывая место скопления гноя, различают два основных вида абсцессов:
В зависимости от локализации гнойных масс, различают абсцессы мягких тканей, окологлоточные, заглоточные, паратонзиллярные, аппендикулярные и другие.
При накоплении большого количества гнойного экссудата абсцесс увеличивается в размерах, его капсула истончается. Подобное состояние чревато прорывом патологической структуры, выходом гноя в окружающую клетчатку или межмышечное пространство.
Причины развития абсцесса
Основная причина возникновения абсцесса мягких тканей — бактериальная инфекция. Возбудителями заболевания становятся:
Во многих случаях абсцесс связан с одновременным поражением несколькими патогенами. Повышенный риск развития заболевания присутствует у людей с ослабленным иммунитетом.
Болезнь возникает в результате открытых переломов, ранений, травм, обморожений, ожогов, при которых наблюдается значительное повреждение кожных покровов, происходит проникновение в организм гноеродных микробов. Абсцесс может развиваться после образования микротравм, получаемых при бритье, стрижке, выполнении маникюра, педикюра, попадании в незажившие раны грязи, инородных тел (заноз). Другие факторы, приводящие к возникновению патологии — наличие гнойных очагов, хронические инфекции, длительно протекающие болезни органов ЖКТ, нарушение обмена веществ, расстройства периферического кровообращения, характерные для варикоза, атеросклероза.
Капсулы с гнойным содержимым нередко формируются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением, гипотиреозом, фурункулезом. В некоторых случаях развитие абсцесса происходит после хирургических вмешательств, проведенных с определенными нарушениями, в результате некорректного введения в организм лекарственных средств при инъекциях, вакцинации (в подобных случаях патология обусловлена не инфекцией, а разрушительным воздействием определенных веществ на мягкие ткани).
При абсцессе мягких тканей развивается две разновидности симптомов:
В числе местных признаков значатся покраснение патологического участка, находящегося над капсулой с гноем, болезненность, припухлость, усиленная пульсация в проблемной зоне. При надавливании в пораженной области боль усиливается. Особенно выраженной местная симптоматика становится в случае поверхностного расположения абсцесса. Спустя несколько дней развивается симптом флюктуации, указывающий на скопление гноя внутри воспалительного очага.
Если абсцесс расположен глубоко в теле, местные симптомы становятся менее заметными. В подобных случаях первостепенный характер приобретают изменения общего состояния пациента. Развиваются общесоматические признаки заболевания в виде периодически возникающей головной боли, повышенной утомляемости, нарушений сна, повышения температуры тела до 38-40° С, озноба.
Развитие абсцесса считается достаточно опасным состоянием. При прогрессировании такого заболевания возрастает риск развития разнообразных осложнений:
Другими вариантами осложнений становятся перитонит, гнойный менингит.
Абсцесс представляет серьезную угрозу, поскольку способен оказаться причиной летального исхода. Смертельные случаи связаны с развитием сепсиса, при котором инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму больного.
Диагностика и лечение
Если возникает поверхностный абсцесс или имеется подозрение на наличие внутренней гнойной структуры, необходимо обратиться к хирургу. Специалист выполнит общий осмотр посетителя, а также назначит информативные диагностические процедуры:
В ходе медицинского обследования могут потребоваться консультации других специалистов — отоларинголога, эндокринолога, инфекциониста.
Если абсцесс расположен на поверхности тела и не приводит к значительному ухудшению состояния пациента, лечебный курс проводится в домашних условиях, с выполнением всех предписаний доктора. В других случаях предусмотрена госпитализация в стационарное отделение.
Основной метод лечения гнойных капсул — хирургическое удаление, предусматривающее их вскрытие и дренирование. После оперативного устранения абсцесса назначается медикаментозная терапия, включающая применение:
Если традиционная терапия внутреннего абсцесса не приносит положительного результата, может проводиться операция по удалению части пораженного органа.
Прорвался фурункул: что делать дальше, чем обрабатывать, сколько заживает чирей после вскрытия, народные средства, профилактика
Следует знать, что делать дальше, после того, как фурункул прорвался прежде, чем это произойдет.
Уплотнение вскрывается самостоятельно, нельзя предпринимать никаких мер для ускорения процесса (ковырять, давить, прокалывать).
Действия приводят к заражению кожи, формируется фурункулез (на теле появляется множество образований). Лечение трудное и долгое.
Использование ихтиоловой мази
Фурункул лечится хорошо, если он выявляется на ранней стадии, тогда не возникает необходимости в хирургическом вмешательстве. Вскрывшийся фурункул нужно обрабатывать водородной перекисью, чтобы обеспечилась дезинфекция.
В течении трех дней накладываются компрессы из мазей, чтобы ранка зажила и не возникало рецидивов. Остаются незначительные следы на месте образования, но не всегда.
Хорошо способствует заживлению раны ихтиоловая мазь, не смотря на то, что имеет не приятный запах. После того, как образование прорвалось, делается компресс:
Средство не только способствует быстрому заживлению раны, но и предотвращает рецидив заболевания. Человек не чувствует боли, его общее состояние не ухудшается.
При использовании мази ткани активно регенерируются, кровь становится более жидкой, снабжение кровью улучшается. Чрезмерно использовать средство не стоит, наносится только на места поражения. Ихтиоловая мазь не может быть использована с другими медикаментозными средствами.
Средство проникает глубоко в кожный покров, заживают самые глубокие раны. Обладает разнонаправленным действием, устраняются не только симптомы заболевания, нейтрализуются возбудители, устраняются отеки.
Противопоказания
Если используется ихтиоловая мазь, нельзя применять препараты, которые содержат йод и соли тяжелых металлов. Это формирует новые соединения, приводящие к непредсказуемым последствиям. В период лечения не делаются маски на лице и не используются лосьоны. Детям до 12 лет средство противопоказано.
Применение мази Вишневского
После того как образование вскрылось самопроизвольно, действуют так:
Использование средства способствует кровяному притоку к области поражения, обмен веществ становится быстрее, пораженные ткани быстро восстанавливаются.
Чем еще можно обработать вскрывшийся чирей?
Если образование находится на лице, носу или ухе, то применяются мази с антибиотиками. Рекомендованы для людей с ослабленным иммунитетом и при рецидивирующем фурункулезе. Применение:
Выбор большой, чаще всего используются:
Левомеколь уничтожает микробы и чистить от гноя. Обладает противовоспалительными, заживляющими и антибактериальными действиями. Ткани восстанавливаются быстро. Стерильная повязка из марли пропитывается мазью и накладывается на пораженное место. Новая перевязка делается каждый день.
Офлокаин уничтожает микробы, противостоит боли и отекам. Содержит лидокаин, благодаря чему бактерии не могут размножаться, а ощущения боли затихают.
Народные средства для заживления прорвавшегося гнойника
После того, как чирей лопнул, используются народные средства для быстрого заживления и предотвращения рецидива:
Сколько заживает чирей после того, как он вскрылся?
На этот вопрос нельзя ответить однозначно, значение имеют многие факторы. Клеточный регенерационный процесс играет большую роль, он носит индивидуальный характер.
Если правильно проводить лечение, то много времени на заживление не уходит, через неделю признаки выздоровления уже на лицо.
Первый симптом заживления – сухая рана, ощущения дискомфорта не беспокоят через неделю. Если процесс затянулся, рана мокрая и болит больше недели после вскрытия, необходимо обратиться к врачу.
Заключение
Лучше заболевание предотвратить, чем его лечить. Достаточно придерживаться правил профилактики:
Если после того, как чирей прорвало имеется уплотнение, надо обращаться за медицинской помощью. Возникает опасность инкапсулированного инфекционного очага, так называют внутренний фурункул.
Он не может вскрыться самостоятельно, хирург делает маленький разрез скальпелем. Несвоевременное лечение приводят в тяжелым последствиям: заражению крови, в почках и других органах формируются гнойнички.
Что делать, если вскрылся фурункул
Содержание Скрыть
Самопроизвольное вскрытие фурункула – частое явление, которое может спровоцировать осложнения. Чтобы предупредить повторное инфицирование, раневую поверхность нужно сразу обработать. Когда не происходит выхода стержня наружу, требуется оперативное вмешательство.
При вероятности дальнейшего распространения инфекции назначают мази с антибиотиками в составе. Профилактика рецидива заключается в проведении аутогемотерапии, УФО или УВЧ.
Что делать
Бывает так, что фурункул прорвался, но стержень не выходит дальше. Если на следующий день после вскрытия новообразования отек в проблемной области увеличился, необходимо обратиться за консультацией к хирургу.
При самопроизвольном вскрытии фурункула, но задержке выхода гнойного стрежня необходима консультация хирурга.
При самоочищении полости фурункула нужно провести антисептическую обработку перекисью водорода, с дальнейшим использованием местных антибиотиксодержащих мазей.
При распространении процесса обязательна консультация хирурга.
Невыполнение этого требования опасно распространением гноя по всему организму и развитием сепсиса. А после вскрытия новообразования следует обработать его «Химотрипсином».
В ином случае рекомендуется обработать открытую полость раствором перекиси водорода, нанеся жидкость на ватный диск. Средство обеззараживает раны, препятствуя присоединению вторичной инфекции.
Важно при обработке соблюдать осторожность. Если частицы ватного тампона или ткани попадут в рану, произойдет нагноение тканей.
После обработки следует закрыть рану стерильной повязкой с мазью Вишневского или другими препаратами, которые:
В случае если существует вероятность распространения инфекции на близлежащие части тела, рекомендуется использовать мази, в состав которых входят антибиотики.
Продолжительность лечения в этой ситуации определяется врачом. Превышение допустимой дозировки лекарственного препарата провоцирует ослабление местного иммунитета и, как следствие, увеличивает вероятность повторного образования чирьев.
Вскрытие фурункула в случае иммунодефицита опасно генерализацией инфекции, развитием абсцессов, флегмоны подкожной клетчатки, лимфаденита.
Если гнойник располагался вблизи сустава, может развиться артрит. Поэтому лечение должно назначаться и проводиться под наблюдением хирурга.
Если новообразование прорвалось на улице, следует удалить жидкость из фурункула посредством влажных салфеток и закрыть рану. Кроме того, нельзя допускать переохлаждения проблемной зоны, иначе произойдет рецидив.
Во избежание повторного появления чирья, назначаются:
При лопнувшем фурункуле запрещается:
Категорически запрещается выдавливать гной из открытой раны. Если жидкость не выходит самостоятельно или под действием мазей, нужно обратиться за помощью к хирургу. Особенно это касается случаев, когда чирьи поражают лицевую часть головы.
Появление кровяных сгустков, выходящих из раны вместе с гноем, говорит о поражении глубоких слоев кожи и разрыве капилляров или артерий.
Эта ситуация считается опасной, так как существует вероятность развития сепсиса или появления тромбов.
При возникновении кровотечений рекомендуется:
Иногда при появлении кровотечения пациента кладут в стационар на 2-3 дня, где проводится антибактериальная терапия.
Эффективные средства
В зависимости от характера поражения для устранения последствий, применяются:
Если возникают подозрения на то, что прорыв чирья дал осложнения, назначаются антибиотики в таблетках, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
Опасность ситуации
Если не добиться полного выхода гноя из полости, жидкость проникает в кровеносную систему, по которой достигает головной мозг.
Местное лечение гнойных ран
Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.
Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.
Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.
В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).
Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок
При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).
Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой
проводится повязкой «сорбалгон»
После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.
Рис. 3 Структура современных раневых покрытий
Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.
Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»
Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.
