Пролапс сердца что это такое у мужчин
Пролапс митрального клапана
Общие сведения
Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком.
Пролапс митрального клапана (ПМК) — это порок сердца, при котором происходит прогибание створок митрального клапана в левое предсердие во время сокращения левого желудочка. В норме во время сокращения предсердия клапан открыт и кровь поступает в желудочек. Затем клапан закрывается и происходит сокращение желудочка за счет которого кровь выбрасывается в аорту. При ПМК пролабирование «прогибание» створок клапана во время сокращения левого желудочка приводит к тому, что часть крови поступает обратно в предсердие. Клинические признаки ПМК проявляются только при выраженном обратном забросе крови. Этот порок обычно встречается у молодых людей, чаще у женщин в возрасте от 14 до 30 лет. В большинстве случаев ПМК протекает бессимптомно, не приводит к нарушениям работы сердца и является случайной диагностической находкой при проведении эхокаридиографии сердца (ЭХО-КГ). В редких случаях величина обратного заброса крови велика и требуется коррекция порока, вплоть до хирургического вмешательства.
Причины заболевания
Симптомы ПМК
В большинстве случаев пролапс митрального клапана протекает бессимптомно и его выявляют случайно при профилактическом обследовании.
К симптомам ПМК можно отнести:
Перечисленные симптомы не являются специфичными. Однако, при обследовании молодых людей с подобными жалобами часто выявляется ПМК.
Диагностика пролапса митрального клапана
При аускультации сердца терапевт или кардиолог может услышать характерный шум. При подозрении на порок сердца пациента направляют на электрокардиографию (ЭКГ) и эхокардиографию сердца (ЭХО-КГ).
Лечение
При бессимптомном те¬чении пролапса митрального клапана без признаков недостаточности митрального клапана нет необходимости в проведении лечения. Рекомендуют контрольное ЭХО-КГ 1 раз в год, наблюдение у кардиолога, отказ от употребления крепкого чая, кофе, алкоголя, курения.
Активное лечение необходимо лишь в том случае, когда пролапс сопровождается нарушениями ритма сердца и болями в сердце. В этом случае могут потребоваться специальные лекарственные препараты, которые назначит кардиолог.
При наличии митральной недостаточности в некоторых случаях показано выполнение пластики или протезирования клапана.
Осложнения
ПМК в большинстве случаев протекает благоприятно, однако иногда может приводить к серьезным осложнениям:
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана сердца — состояние, при котором 1 или 2 створки МК выпячиваются в сторону левого предсердия в момент сокращения левого желудочка. Данная патология приводит к тому, что атриовентрикулярное отверстие частично или полностью перекрывается, образуется дефект, из-за которого возникает обратный заброс крови из желудочка в предсердие. Если объем крови слишком велик (при выраженной регургитации), патология может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до внезапной смерти.
Не откладывайте визит к врачу, если вас беспокоит дискомфорт в сердце. Специалисты «Клиники АВС» помогут выяснить причину при помощи современных методов диагностики. Мы обеспечиваем полноценное медицинское сопровождение: консультация, диагностика, лечение, послеоперационное сопровождение, наблюдение.
Причины
Идиопатический, врожденный или первичный пролапс митрального клапана (МК) развивается на фоне врожденной соединительнотканной дисплазии. Она может быть спровоцирована разными факторами, действующими на плод в пренатальном периоде: инфекционные заболевания беременной женщины, сильные отеки, токсическое воздействие, отравление, плохая экология, отягощенная наследственность и пр.
Вторичный пролапс передней створки митрального клапана чаще всего возникает на фоне дисфункции ВНС, нарушения метаболизма, нехватки магния в организме. Он может быть связан с ишемией, ревматизмом, аутоиммунными патологиями, дистрофией миокарда, перенесенными травмами или операциями на сердце и пр.
Симптомы врожденного ПМК
Клиника вариабельна и определяется степенью пролапса МК, наличием регургитации. У многих жалобы вовсе отсутствуют, а патология является случайной находкой на профилактической или плановой эхокардиографии. В этом случае зачастую диагностируется незначительный пролапс митрального клапана.
Других пациентов беспокоят кардиалгии, аритмии. Чаще всего эти проявления возникают на фоне стресса, эмоционального напряжения. При гемодинамических нарушениях возможны головокружения, отдышка, предобморочные состояния, астения.
Часто патология сопровождается признаками ВСД:
Симптомы и лечение пролапса митрального клапана взаимосвязаны. Если не предпринимать никаких мер для коррекции ВСД возможны панические атаки, депрессивные расстройства, ипохондрия, истеричность. Чем больше провисание клапанных створок (пролапс митрального клапана 5 мм — 1 ст., 5-9 мм — 2 ст., до 10 мм — 3 ст.), тем выраженнее симптоматика.
Симптомы приобретенного ПМК
Когда заболевание протекает на фоне другой патологии, то клиническая картина сочетается с проявлениями основной болезни. Поэтому симптомы пролапса митрального клапана у женщин и мужчин зависят от первопричины патологии.
Если болезнь спровоцирована инфекцией (скарлатина, тонзиллит), то преобладают признаки воспалительного процесса в эндокарде. При инфаркте миокарда пролапс митрального клапана симптомы у мужчин или женщин имеет в виде учащенного сердцебиения, кардиалгий, отдышки, кашля. При травмировании грудины возможен разрыв хорд: тахикардия, отдышка, пена розового цвета изо рта.
Диагностика
При аускультации выявляются изолированные щелчки, систолические шумы. Подтверждает это фонокардиография.
Самые эффективные методы выявить пролапс митрального клапана левого желудочка — УЗИ сердца, ЭКГ:
Пролапс митрального клапана на ЭКГ. Изменения на ЭКГ неспецифичны. У пациента может вовсе не быть отклонений в спокойном состоянии. Поэтому более информативным считается метод холтеровского 24-часового мониторирования: определяет нарушения ритма, проводимости и пр.
Лечение
Можно ли вылечить пролапс митрального клапана? Полностью избавиться от заболевания не получится, поэтому больной должен всегда наблюдаться у врача, даже если патология протекает латентно.
Что касается того, как лечить пролапс митрального клапана, то все зависит от стадии развития патологии, клинической картины. Чаще специфическое медикаментозное лечение пролапса митрального клапана 1 степени не проводится, поскольку патология не влечет за собой существенных изменений в работе сердца. Необходимо периодическое наблюдение у врача, проведение профилактических обследований (ЭхоКГ 1 р. в год) для контроля протекания заболевания.
Лечение ПМК 1 степени должно включать:
своевременное лечение всех заболеваний (простудных, стоматологических, гинекологических и пр.);
прием лекарств строго по назначению врача, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм;
полный отказ от вредных привычек;
ограничение потребления кофе;
сбалансированное питание с ограничением вредных продуктов;
умеренную физическую активность.
Лечение ПМК также должно включать соблюдение режима сна и трудовой деятельности. При необходимости: физиотерапию, психотерапию для снижения симптоматики ВСД, массажи.
Медикаментозное лечение пролапса митрального клапана 2 степени, 1 степени назначается для устранения вегетативных симптомов, профилактики повреждений сердечной мышцы и инфекционного эндокардита. Для этого могут быть выписаны: бета-блокаторы, успокоительные, антикоагулянты.
При серьезных нарушениях кровообращения лечение митрального клапана сердца 3 степени иногда включает протезирование МК.
Прогнозы
Опасен ли пролапс митрального клапана? Заболевание является потенциально опасным даже при латентной форме протекания. Наибольший риск для здоровья и жизни человека несет пролапс митрального клапана с регургитацией. Патология может сопровождаться аритмиями, эндокардитом инфекционной природы, системным троббозом, сердечной недостаточностью и даже закончиться внезапной смертью.
Но чаще болезнь имеет благоприятный прогноз и лечение пролапса митрального клапана 2 степени или 1 степени не требуется. Необходим профиалктический медицинский осмотр, проведение периодического ЭхоКГ — это поможет вовремя выявить осложнения и начать терапию.
В «Клинике АВС» есть все условия для проведения диагностических манипуляций и в состоянии покоя, и при физической активности, что позволяет нам выявить скрытые патологии сердца и сосудов. Наши специалисты имеют огромный практический опыт в лечении кардиологических заболеваний. А современное высокотехнологичное оборудование дает возможность выполнять сложные оперативные вмешательства, оказывать поддержку пациентам в реабилитационном периоде.
Пролапс митрального клапана: опасен или безопасен?
При плановом осмотре доктор выслушал шум в сердце? С чем он может быть связан?
— Галина Петровна, что такое пролапс митрального клапана?
Это патология, характеризующаяся нарушением функции двустворчатого клапана сердца, располагающегося между левым желудочком и левым предсердием.
Что происходит с сердцем при пролапсе? В норме во время сокращения левого желудочка створки клапана смыкаются так, что кровь движется только в аорту, а обратно, в предсердие, не попадает. При пролапсе происходит некоторое прогибание створки (или створок) в направлении предсердия, и туда забрасывается определённое количество крови.
— Это отдельное заболевание, которое кодируется в Международной классификации болезней или это синдром?
— Подразделяется ли пролапс митрального клапана на стадии, степени?
— Чем пролапс митрального клапана отличается от порока сердца?
— Пролапс митрального клапана – это случайная находка или есть признаки, по которым его можно определить?
— Нуждается ли пролапс митрального клапана в лечении?
Если речь идёт о первой степени и отсутствуют симптомы, то всё может ограничиться наблюдением. В иных случаях, по результатам диагностики, может назначаться терапия.
— По каким причинам возникает пролапс митрального клапана?
До конца вопрос пока не изучен. Известную роль играет патология соединительной ткани, развивающаяся у плода. В этом случае говорят о первичной природе пролапса.
— Когда пролапс опасен, а когда безопасен?
Это зависит, в частности, от объёма забрасываемой обратно в предсердие крови. Чем больше эта величина, тем более опасен порок. Из возможных последствий:
— повышение давления в системе лёгочных сосудов;
— перфорация створок клапана;
У людей с этим недугом выше вероятность инфицирования митрального клапана. Поэтому для них особенно актуально своевременное лечение любых очагов инфекции в организме (например, миндалин при хроническом тонзиллите, кариозных зубов), профилактика простуд, ангин.
— Если у молодого человека пролапс митрального клапана, его возьмут в армию?
Эта патология может быть причиной отсрочки или полного освобождения от службы в армии. Например, при первой степени и отсутствии симптомов молодой человек попадает в категорию «Б» и может проходить службу. При этом о его болезни предупреждают начальствующий состав и ведущего кардиолога военной части. Такому призывнику могут запрещать физические, психоэмоциональные нагрузки.
При более высоких степенях ребята освобождаются от службы.
— Можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана?
Разрешаются занятия физкультурой. При этом выпячивание створок клапана не должно превышать 6 мм. Безусловно, уровень нагрузки при любой степени пролапса подбирается строго индивидуально.
Человек с пролапсом митрального
клапана должен находиться под
наблюдением кардиолога
— Галина Петровна, если пролапс митрального клапана диагностирован, означает ли это, что сердцу такого пациента необходимо пристальное внимание? Как часто нужно посещать кардиолога при пролапсе?
Важно своевременно бывать у стоматолога и/или отоларинголога (с профилактической целью и для ликвидации хронических очагов инфекции). Отказаться от вредных привычек, кофеиносодержащих продуктов. Выполнять адекватные физические нагрузки.
Галина Петровна Епишева
Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.
В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия». Врач высшей категории.
Пролапс митрального клапана
Чаще всего это врожденное отклонение, которое не требует специального лечения. У некоторых людей при пролапсе митрального клапана наблюдаются нарушения ритма сердца. Это может потребовать как медикаментозного, так и хирургического лечения.
Общие сведения
Прежде, чем говорить о такой патологии, как пролапс митрального клапана (ПМК), разберемся с некоторыми терминами, которые помогут нам лучше понять о чём идёт речь.
Из курса школьной биологии, кто-то может быть помнит, что сердце представляет собой мышечный орган, работающий по типу насоса. Благодаря сокращениям кровь движется по всем остальным сосудам.
Состоит сердце из четырех камер – двух желудочков (правый и левый) и двух предсердий (правое и левое). Камеры сообщены между собой системой клапанов, что обеспечивает движение крови из одной камеры в другую в определенном направлении.
Один из главных клапанов — митральный, располагается между левым предсердием и левым желудочком. Это двустворчатый клапан, который открыт во время сокращения левого предсердия, что позволяет крови попасть в левый желудочек. Как только это происходит, клапан закрывается, и кровь уже не может попасть обратно. Она движется дальше – в аорту.
При ряде нарушений происходит выпячивание (пролапс) митрального клапана в сторону предсердия (чего в норме быть не должно). Это приводит к тому, что часть крови из левого желудочка забрасывается назад, в левое предсердие. Это явление также известно как регургитация – движение жидкостей (и газов) в направлении, противоположном нормальному.
Согласно статистическим данным, пролапс митрального клапана встречается у 5-20% населения разных стран. Такой разброс данных объясняют как различным уровнем выявляемости и регистрации ПМК в странах, так и склонностью к ПМК у разных рас. Так, если у европейцев частота ПМК составляет более 3%, то у жителей стран Ближнего Востока – это 2,7%, а у жителей Китая – 2,2%. Патология встречается и среди практически здоровых молодых людей, в частности, среди спортсменов. Фремингемское исследование показывает, что у женщин створки митрального клапана пролабируют несколько чаще, чем у мужчин.
Причины ПМК
Передняя и задняя створки митрального клапана закреплены и натянуты сухожильными хордами, которые отходят от папиллярных мышц левого желудочка. Недостаточность митрального клапана обусловлена разрушением коллагеновых волокон как самих створок, так и сухожильных хорд. При этом, вместо волокон, скапливается мукоидное (или миксоматозное) вещество. В этой связи процесс называют миксоматозной дегенерацией.
При миксоматозной дегенерации сухожильные хорды истончаются и удлиняются, а створки клапана становятся широкими и растяжимыми. Это и приводит к пролапсу при сокращении левого желудочка. Если же поврежденная сухожильная хорда разрывается, то это приводит к западанию створки клапана в предсердие. На этом фоне отмечается тяжелая регургитация.
Рисунок 1. Пролапс митрального клапана наглядно. Источник: Medportal
Миксоматозная дегенерация створок клапана, как правило, носит наследственный характер. Подобные нарушения возможны и при наследственных заболеваниях соединительной ткани. Например, это синдром Морфана, узелковый полиартериит, мышечная дистрофия, болезнь Виллебранда, ревматическая болезнь сердца и другие.
Классификация ПМК
Существует несколько классификаций ПМК в зависимости от различных параметров: происхождения, уровня регургитации и размера прогиба. Рассмотрим детальнее виды ПМК.
Врожденный ПМК
ПМК врожденного характера формируется еще в период внутриутробного развития плода. Эта аномалия связана с нарушением анатомо-функциональных особенностей соединительной ткани. Примечательно, что данная патология, как правило, никак не проявляет себя и не приводит к серьезным нарушениям.
Некоторые пациенты с врожденным ПМК испытывают боль в области сердца, головные боли и головокружения, расстройство сна, обморок, страдают от одышки и ряда других. Как правило, подобные симптомы при врожденном ПМК возникают внезапно, и так же исчезают. Одним из триггеров таких симптомов при ПМК служит стресс.
Пациенты с врожденными ПМК обычно не требуют специального лечения. Главное условие – регулярное обследование. Если проявления врожденного ПМК будут значительны, то врач может назначить лекарства для коррекции работы сердца.
Источник: Freepik / pressfoto
Приобретенная форма
Приобретенный ПМК возникает в силу различных сердечно-сосудистых патологий. Среди них – ишемия, эндокардит (инфекционное поражение сердечной мышцы), инфаркт миокарда и даже травмы груди (хотя и встречается крайне редко).
Как и в случае с врожденным пролапсом митрального клапана, приобретенный ПМК редко дает о себе знать. Поэтому часто его обнаруживают случайно, при обращении пациента по поводу вышеупомянутых заболеваний.
Тяжелые формы приобретенного пролапса митрального клапана могут давать о себе знать одышкой при физических нагрузках (иногда даже в покое). Лечебная тактика в данном случае зависит как причинного заболевания, выраженности пролапса, возраста и ряда других особенностей.
Классификация ПМК по степени регургитации и размеру прогиба створок
Существуют и другие классификации ПМК. В зависимости от степени регургитации различают 3 степени патологии:
В зависимости от размера прогиба створок митрального клапана различают еще 3 степени ПМК:
Симптомы
В большинстве случаев пролапс митрального клапана протекает бессимптомно. Особенно это касается врожденных форм заболевания. При выраженных формах ПМК у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
Когда обратиться к врачу
Вышеперечисленные симптомы являются поводом для обращения за медицинской помощью. Часто ПМК выявляют у детей, поскольку патология, как правило, носит врожденный характер. В таких случаях следует регулярно наблюдаться у врача-кардиолога. Со временем степень пролапса может увеличиться. Важно это установить как можно скорее.
Диагностика
Установить диагноз «пролапс митрального клапана» можно с помощью эхокардиографии и допплеровской эхокардиографии. Эти методы используют ультразвук для визуализации сердца, клапанов и крупных сосудов.
Другие методы исследования не столь информативны, и используются реже. Например, при аускультации (физическом выслушивании звуков сердца) при ПМК врач может обнаружить шумы, что потребует проведение дополнительных исследований. Изменения на электрокардиограмме также неспецифичны и у большинства пациентов с ПМК не имеют отклонений от нормы.
Лечение ПМК
Многим пациентам с пролапсом митрального клапана не нужно никакого специального лечения. Часто врачи лишь рекомендуют таким пациентам регулярно наблюдаться и вести здоровый образ жизни (в частности, отказаться от вредных привычек).
Лечение может потребоваться в том случае, когда пролапс митрального клапана сопровождается значительными нарушениями ритма сердца. В таких ситуациях назначаются лекарственные препараты, регулирующие работу сердца. Так, при желудочковой и наджелудочковой аритмии, пациентам обычно назначают бета-блокаторы. При этом целесообразность назначения препаратов должен определить врач. При этом для пациентов с незначительными нарушениями сердечного ритма бета-блокаторы не назначают.
При тяжелых нарушениях работы митрального клапана пациенту может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Например, это такие операции как пластика митрального клапана (вальвулопластика) или его протезирование. Такие операции улучшают прогнозы, а также снижают вероятность развития инфекционного эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца).
Некоторым пациентам с тяжелыми формами аритмии проводят радиочастотную абляцию дополнительных проводящих путей. Некоторым пациентам, у которых был эпизод остановки сердца, проводят операцию по установке имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора. Это устройство, которое выполняет роль стимулятора, а также предотвращает внезапную остановку работы сердца.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев при пролапсе митрального клапана прогноз благоприятный. Многие пациенты доживают до старости, так и не приступив к специфическому лечению. В данном случае крайне важными являются регулярные осмотры у врача (каждые 1-2 года) для отслеживания динамики патологического процесса.
Пациентам с ПМК следует предметно обсудить с врачом степени допустимых физических нагрузок. Для улучшения прогноза и качества жизни при ПМК следует отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха, а также уделить внимание психическому здоровью. Напомним, что стресс является одним из ключевых триггеров возникновения неблагоприятной симптоматики при ПМК.
В особых условиях пролапс митрального клапана существенно повышает риск внезапной сердечной смерти. Лица с признаками высокого риска были идентифицированы как молодые женщины с двулопастным ПМК и результатами электрокардиограммы с частыми сложными эктопиями, изменениями волны ST-T и инверсиями нижней волны T.
Заключение
Чаще всего пролапс митрального клапана не требует никакого лечения. При тяжелых формах заболевания пациенту могут быть прописаны лекарства. В некоторых случаях показано и хирургическое вмешательство.
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана (ПМК) — патологическое состояние, развивающееся у человека на фоне нарушения функции клапана, расположенного между левым предсердием и желудочком сердца. Симптомы расстройства неспецифичны: пациенты страдают от повышенной утомляемости, головных болей, приступов головокружения и одышки, кардиальных болей, обмороков. Запущенное течение патологии может привести к сердечной недостаточности и перфорации створок клапана.
Общие сведения
ПМК не рассматривается кардиологами как самостоятельное заболевание. Современная медицина относит клапанный дефект к анатомическим синдромам, обусловленным различными факторами. Клиническое проявление расстройства — выбухание одной или обеих створок клапана в полость предсердия в фазе систолы (сокращение желудочков).
ПМК выявляется у 10–15% детей в возрасте 7–15 лет. Взрослые страдают от рассматриваемого синдрома реже — признаки поражения клапанных створок диагностируются у 5–7% пациентов старше 18 лет. В группу риска входят преимущественно женщины 35–40 лет.
Причины развития патологии
Выделяют врождённую и приобретённую формы ПМК. Эти типы расстройства проявляются у пациентов разных возрастных групп. Первичный синдром характерен для новорождённых, вторичный — для лиц старше 35 лет.
Врождённый ПМК
Первичный пролапс часто именуется в медицинских справочниках идиопатическим. Это расстройство — следствие врождённой дисплазии соединительной ткани, развившееся у новорождённого в период внутриутробного развития. Диспластический процесс является следствием влияния на плод различных патологий, перенесённых беременной женщиной:
Часто ПМК проявляется как осложнение синдрома Марфана, синдрома Элерса-Дагдлса, несовершенного остеогенеза и других наследственных патологий.
Приобретённый ПМК
Вторичный пролапс митрального клапана проявляется на фоне острых и хронических заболеваний, перенесённых пациентом:
Дефекты клапанных створок могут сформироваться в результате тяжёлых травм грудной клетки, полученных человеком в ДТП.
Степени пролапсов митрального клапана
В настоящее время используется несколько классификаций синдрома. Ранее в статье была рассмотрена самая распространённая типология, предполагающая выделение первичного и вторичного ПМК. На основании локализации дефекта врачи выделяют пролапсы передней, задней и обеих клапанных створок.
Инструментальные исследования сердечной мышцы позволяют врачам выделять три уровня выраженности ПМК:
Пролабирование делится на ранее, позднее и голосистолическое с учётом времени возникновения пролапса по отношению к фазе систолы.
Симптомы пролапса митрального клапана
Симптоматика ПМК варьируется от слабовыраженной до значительной и зависит от степени дисплазии соединительной ткани, вегетативных нарушений и наличия регургитации (заброса крови в левый желудочек в фазе систолы).
Дети, страдающие от врождённого пролапса митрального клапана, часто становятся носителями следующих патологий:
Перечисленные заболевания развиваются на фоне нарушений в развитии соединительнотканных структур.
В 60–70% случаев ПМК сопровождается тахикардией, перебоями в работе сердца, головокружениями, обмороками, повышенным потоотделением, головными болями. При выраженных гемодинамических нарушениях проявляется одышка, повышенная утомляемость. Пациенты могут страдать от депрессивных расстройств и астении.
Симптомы вторичного ПМК сочетаются с признаками основной патологии: ревмокардитом, пороками сердца, синдромом Марфана и т. д.
Осложнения патологии
При отсутствии лечения расстройство может спровоцировать развитие тяжёлых осложнений:
Пациентам с признаками ПМК показано прохождение обследования в клинических условиях. Врачи оценят выраженность дефекта клапанных створок и разработают тактику лечения синдрома.
Диагностика расстройства
Постановка диагноза осуществляется кардиологом. Врач осматривает пациентов и назначает серию тестов:
УЗИ позволяет врачам определить степень пролабирования клапанных створок и объём крови, поступающей в левый желудочек при регургитации. Рентгеновские снимки дают возможность оценить размеры сердечной мышцы и состояние дуги лёгочной артерии. Во время ЭКГ и суточного мониторирования проявятся нарушения реполяризации миокарда желудочков и сердечного ритма.
Синдром дифференцируется от врождённых и приобретённых пороков сердца, аневризмы межпредсердной перегородки, бактериального эндокардита и кардиомиопатии.
Лечение пролапса митрального клапана
Терапевтические меры зависят от выраженности ПМК и наличия осложнений на фоне синдрома.
Консервативное лечение
Лицам, страдающим от рассматриваемого синдрома, рекомендуется:
Медикаментозная терапия на фоне пролапса митрального клапана направлена на устранение клинической симптоматики и предупреждение дистрофии миокарда. Пациентам показаны седативные препараты, кардиотрофики, антикоагулянты.
Хирургическое лечение
Плановое оперативное вмешательство выполняется при развитии у ребёнка или взрослого выраженной митральной регургитации и прогрессировании сердечной недостаточности. Хирурги выполняют замену створок клапана имплантатами. Протезы делятся на два типа — механические и биологические. Первые производятся из медицинских сплавов и силикона. Биологические протезы создаются из тканей самого пациента или волокон животного происхождения.
Реабилитация после хирургического лечения
По завершении операции пациент помещается в палату интенсивной терапии, где пребывает в течение двух суток. Затем ребёнку или взрослому предстоит реабилитация в условиях стационара. Её продолжительность колеблется от 3 до 4 недель.
В период реабилитации пациентам показаны:
Из рациона человека исключаются солёные, перченые, жареные и копчёные блюда.
Профилактика патологии
Беременным женщинам необходимо исключить влияние неблагоприятных факторов на плод. Врачи рекомендуют будущим мамам внимательно следить за своим состоянием и максимально быстро обращаться за медицинской помощью при осложнённом течении беременности.
Пациентам, входящим в группу риска на фоне вторичного ПМК, следует своевременно лечить заболевания, провоцирующие развитие дефектов клапанных створок.
Вопросы и ответы
— Какой врач занимается лечением пролапса митрального клапана?
— Постановка диагноза и разработка тактики лечения осуществляется кардиологом. Пациентам могут потребоваться консультации других врачей: хирургов, урологов, офтальмологов, ревматологов.
— Чем опасен пролапс митрального клапана?
— Осложнённое течение расстройства может привести к развитию угрожающих жизни пациента состояний: аритмии или инфекционного эндокардита. В редких случаях ПМК становится причиной внезапной смерти человека.
— Насколько безопасна замена створок митрального клапана биологическими или механическими протезами?
— Протезы не оказывают значимого влияния на качество жизни человека. Пациенты, перенёсшие операцию, могут выполнять привычные домашние и рабочие дела без каких-либо ограничений.
Источники и литература
При подготовке статьи использованы следующие материалы: