Проколол ногу гвоздем что делать чем лечить
Проколол ногу гвоздем что делать чем лечить
Колотые раны стопы — проблема сложная. Обычно их лечат очень поверхностно, в то время как лечение должно быть более активным. Авторы рекомендуют зондировать все раны стопы, мотивируя это тем, что в глубине колотой раны можно обнаружить частицы деревянного инородного тела. Краска или повышенное содержание воды в дереве дают на рентгенограмме ослабленную тень и в этом случае его трудно выявить.
Стекло, металл или другие инородные тела обычно хорошо видны на рентгенограммах. Исходя из этого, авторы полагают, что рентгенографическое исследование следует провести при любой колотой ране. Самыми частыми бактериальными возбудителями раневой инфекции являются стафилококк и стрептококк.
При стафилококковой инфекции обычно образуется абсцесс с характерным кремовым или желтым содержимым. Пенициллиноустойчивым больным можно назначить эритромицин или клиндамицин. Для стрептококковой инфекции характерны болезненность и покраснение кожи.
Остеомиелит после колотых ран стопы может быть вызван попаданием в рану синегнойной палочки, он описывается ниже. После длительного пребывания инородного тела в колотой ране стопы наблюдались случаи формирования эпидермальных кист.
Остеомиелит или какая-либо клинически значимая инфекция при колотых ранах стопы встречается редко. Тем не менее это состояние все же возникает, и широкое признание этой нозологической единицы поможет в его профилактике и ранней диагностике. Колотые раны стопы могут иметь серьезные последствия.
Johaanson описал 11 больных с остеомиелитом при колотых ранах различной этиологии, a Houston и соавт. обследовали 2583 больных, поступивших в отделение неотложной помощи с колотыми ранами различной локализации, и установили, что 10% из них перенесли позже инфекционный процесс. В наблюдении Fitzgerald и соавт. у 132 из 774 обследованных детей с колотыми ранами был панникулит (целлюлит), а 16 перенесли остеомиелит.
Попавшими в раны предметами были иглы, гвозди, деревянные щепки, колючки и зубочистки (нередко с частью одежды), которые еще до поступления больного в отделение неотложной помощи обломились ниже уровня кожи. В большинстве случаев инфекция была вызвана синегнойной палочкой или смешанной флорой.
Для клинической картины характерно то, что у больного, наступившего на гвоздь за 2—3 нед до поступления, правильно леченного и с видимым улучшением, позже начинается усиление боли в месте укола без признаков общего заболевания. В месте укола отмечаются местный отек, покраснение и болезненность. У некоторых больных лихорадочного состояния может не быть, у других отмечается субфебрильная температура, слегка повышенная СОЭ при числе лейкоцитов, не превышающем нормы. На рентгенограммах определяется картина остеомиелита.
Лечение этих больных включает введение физиологического раствора в место укола с последующей аспирацией для удаления возбудителя. Антибиотиком выбора в большинстве случаев является гентамицин, поскольку он эффективен против штаммов синегнойной палочки. Если в ране развилась инфекция, тактика должна быть активной и включать хирургическую ревизию раны, иссечение, промывание, удаление инородных тел и применение антибиотиков. Ниже приведены ключевые моменты в лечении колотых ран стопы.
Ключевые моменты в подходе к лечению колотых ран стопы:
1. Все колотые раны с подозрением на наличие инородного тела требуют рентгенологического исследования.
2. При промывании колотых ран следует использовать йодоформ вместо гексахлорофена, оказывающего бактериостатическое действие.
3. При показаниях следует провести профилактику столбняка.
4. Если рана глубокая и врач подозревает, что дном ее является кость, или она сообщается с полостью сустава, или, возможно, там осталось инородное тело, показана ревизия раны или иссечение раневого канала.
5. Не следует закрывать сильно загрязненные раны.
6. При наличии глубокой раны следует взять отделяемое на посев и по показаниям назначить антибиотики широкого спектра действия.
7. При колотых ранах рекомендуется иммобилизация конечности, ее приподнятое положение и тщательное наблюдение во избежание развития инфекционного процесса.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Что делать, если проткнул ногу гвоздем: первая помощь и лечение
Любого может угораздить: ремонтировал забор на даче и наступил на ржавый гвоздь. Очень неприятная травма… Крови вроде бы немного, но ногу пронзает жуткая боль, а потом ещё неделю хромаешь. Смеем заметить: это далеко не все ваши проблемы.
Проткнул ногу гвоздем: первая помощь
Для начала самый важный совет: на природе, в поездке или на даче всегда держите аптечку, или хотя бы перевязочный пакет. Несколько бинтов, пластыри, перекись водорода, медицинский жгут, ножницы, дезинфицирующий раствор, йод или зеленка – вот и весь нехитрый набор, который поместится в небольшую сумку на поясе или даже в карман куртки.
При этом, если кто-то проткнул ногу гвоздем, первую помощь нужно оказывать незамедлительно! Во-первых, это ускорит заживление раны, во-вторых, уменьшит шансы заработать сепсис.
Порядок оказания первой помощи при колотой ране ноги:
Вымыть и продезинфицировать руки
Designed by jcomp/Freepik
Промыть руки с мылом или протереть дезинфицирующим раствором – первое, что нужно сделать перед тем, как оказывать себе или пострадавшему первую помощь.
Заметим, что в идеале руки нужно мыть под теплой проточной водой не менее 20 секунд, а затем насухо вытереть чистым полотенцем. Если такой возможности нет, обильно полейте их медицинским спиртом или дезинфицирующим раствором.
Остановить кровотечение
Оцените масштаб проблемы. Как правило, прокол от ржавого гвоздя неглубокий, поскольку сначала он должен проткнуть подошву. Тем не менее гвоздь наверняка повредит подкожные сосуды и вызовет обильное кровотечение. Постарайтесь аккуратно зажать рану, используя чистую ткань, ватный тампон или кусок бинта, смочив их перекисью водорода.
Промыть рану
Правильный алгоритм промывки колотой раны таков:
Как только кровотечение остановлено, поместите ногу под струю проточной воды;
Если такой возможности нет, подойдет чистая вода из бутылки (ни в коем случае не из лужи!);
Сделайте несколько промываний, чтобы удалить кровь и грязь со стопы;
Аккуратно промокните полотенцем (куском бинта) насухо;
Обработайте саму рану и кожу вокруг неё ватным тампоном с зеленкой, йодом или спиртом.
Забинтовать рану
После того, как кровь остановлена, место прокола следует обязательно перебинтовать. Вне зависимости от того, куда воткнулся гвоздь, нужно:
Закрыть рану свернутым куском ткани, бинта или несколькими тампонами. Предварительно смочите их йодом, зеленкой или спиртом. Желательно, чтобы кусок был толще и плотнее, чтобы смягчить давление на стопу;
Забинтовать ногу, сделав сначала несколько оборотов вокруг стопы, затем ещё несколько вокруг лодыжки и, наконец, ещё несколько – снова вокруг стопы;
Распустить свободные концы бинта вдоль и обвязать крест-накрест вокруг лодыжки.
Обращаем внимание, что повязка не должна быть слишком тугой. Это будет усиливать боль и может снова открыть кровотечение. В дальнейшем вам придется менять бинт не менее двух раз в сутки, после промывания ран.
Куда обращаться, если проткнул ногу ржавым гвоздём?
Как только кровь остановлена, пострадавшему следует в обязательно отправиться к врачу:
В сельской местности: фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) или кабинет неотложной помощи в местной поликлинике;
В городе: травматологическая поликлиника (отделение травматологии);
Вызывайте «скорую помощь» (тел. 103), если рана слишком глубокая, не удается вытащить инородный предмет и остановить кровотечение, либо есть подозрение, что он задел кость или связку.
Нужна ли прививка от столбняка, если проткнул ногу гвоздём?
Designed by 8photo/Freepik
Самая главная опасность при колотых ранах: от гвоздя, осколка битого стекла, куска ржавой проволоки или арматуры – это столбняк. Из-за глубины раны создается анаэробная среда, в которой возбудитель (столбнячная палочка Clostridium tetani) будет быстро и беспрепятственно размножаться.
Не следует недооценивать опасность столбняка: летальность этой болезни достигает 80%, если у человека не сформирован иммунитет против возбудителя.
Чем лечить рану от гвоздя в домашних условиях
Итак, вы обратились за медицинской помощью и на всякий случай привились от столбняка. Теперь ваша задача – ухаживать за больной ногой и следить, чтобы рана оставалась чистой. Ни в коем случае не давайте ей мокнуть и не забудьте взять у врача рецепт на антибиотики. Возможно, они вам не понадобятся, но следует быть наготове.
Аптечные мази и лекарства по большому счету не нужны, пока нет нагноения. Лечить рану от гвоздя в домашних условиях, если она неглубокая, можно обыкновенным хозяйственным мылом:
Тщательно намыльте стопу;
Подождите от 3 до 5 минут;
Смойте мыло под струей теплой воды;
Просушите рану чистым полотенцем;
Обработайте спиртом, йодом или зеленкой;
При необходимости забинтуйте, но желательно большую часть времени держать место прокола открытым;
Повторяйте процедуру не менее двух раз в сутки.
В качестве альтернативы подойдет любая ранозаживляющая антисептическая мазь:
Во время лечения колотой раны от ржавого гвоздя внимательно следите за самочувствием. Подкожная инфекция может развиться уже через два дня после травмы.
Если рана была глубокой, зацепила кость или сухожилие, сепсис скорее всего разовьется спустя 14 суток. Вот несколько угрожающих симптомов:
Сильный отёк, покраснение;
Ноющая боль в покое;
Мокрота и гнойные выделения;
Повышение температуры, сильный озноб, слабость.
Колотые раны всегда сопровождаются воспалением и инфекциями. Самое опасное, если вы наступили на ржавый гвоздь, это столбняк. На втором месте – сепсис.
Однако, если правильно ухаживать за ногой, очень скоро на месте прокола останется только рубец. На полное заживление может понадобиться от пяти дней до двух недель в зависимости от глубины раны.
Что делать если проколол ногу ржавым гвоздём: лечение в домашних условиях?
Ржавый гвоздь может стать причиной прокола ступни. В подобную ситуацию вероятно попасть и в обуви, насквозь проткнув подошву.
Что делать, если наступил на гвоздь? Повреждение кожных покровов грязной поверхностью гвоздя может привести к проблемам со здоровьем в будущем.
Первая помощь
Первые действия, если проткнул ногу гвоздем, заключаются в обращении в травматологический пункт за квалифицированной медицинской помощью.
Медицинский специалист, обычно это врач-травматолог, обработает рану и предупредит возможные осложнения в виде присоединения вторичной инфекции.
Другое дело, если происшествие случилось далеко от города, и нет возможности показаться в травматологический пункт. Решение нужно принимать быстро, а действия должны быть слаженными и грамотными.
Последовательность действий, если проколол ногу ржавым гвоздем:
Столбняк
Несмотря на то, что место прокола обработано, в дальнейшем нужно показаться травматологу. Особенно это необходимо, если проткнул пятку, а прививки против столбняка нет, или произошло попадание в рану большого количества земли.
Столбняк – острая инфекция, которая вызывается анаэробной бактерией при попадании под кожу. Столбнячный экзотоксин, проявляется не сразу. Инкубационный период может продолжаться более недели.
Введения сыворотки против столбняка будет достаточно, чтобы предотвратить данное осложнение.
Возможные осложнения
Опухоль на ноге из-за отека
Если наступил на ржавый гвоздь, и нога распухла, нужно тщательно осмотреть поврежденное место. Отечность может быть следствием банального скопления жидкости в месте повреждения или симптомом патологического заражения.
В случае, если нога опухла сразу после травмы, достаточно приложить лед, предварительно обернув в полотенце. Раствор йода эффективно использовать для нанесения йодной сетки на место поражения, что плавно убирает посттравматическую припухлость.
Местное покраснение и боль пульсирующего характера может свидетельствовать о начинающемся воспалительном процессе. Если ранка чистая, то достаточно обрабатывать перекисью водорода, можно делать повязку с антибактериальной мазью Левомеколь.
Бактериальное заражение
Прокол ноги грязным гвоздем становится горячим на ощупь, появляется гнойное содержимое, тогда потребуется комплексное лечение.
В первую очередь необходимо проводить обработку и накладывать мазь Вишневского или Ихтиоловую мазь, чтобы очистить прокол ступни гвоздем от гноя.
После стихания острого периода достаточно прикладывать противомикробную мазь и своевременно менять повязку.
Если появилась повышенная температура тела после того, как нога припухла и нагноилась, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить такое грозное осложнение, как сепсис, который лечится исключительно в стационарных условиях.
Если диагноз не подтвердился, достаточно антибиотикотерапии. Назначением лечения и выбором необходимого препарата занимается лечащий доктор.
Сепсис
При подтверждении диагноза «сепсис», больного госпитализируют и немедленно начинают лечение. Сепсис – инфекция, которая является осложнением местного воспаления. Возбудитель попадает в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию.
У человека развивается тяжелое состояние, характеризующееся выраженной гипертермией длительного характера. Инфекция быстро распространяется по всему организму, и если не принять во время меры, возможен летальный исход.
Лечение заключается в очищении крови путем капельного введения инфуззионных растворов, антибиотиков, местного лечения очага инфекции.
Первая помощь для ребёнка
Когда ребенок наступил на гвоздь, последствия могут быть такими же, как и у взрослых. Первая помощь оказывается в той же последовательности, а поход к врачу обязателен.
В первую очередь нужно удостовериться, что у малыша есть защита от столбняка в виде вакцинации. В противном случае в процедурном кабинете проведут все необходимые действия, включая обработку и введение защиты от возбудителя столбняка.
Антибиотики в домашних условиях
Как лечить, если наступил на гвоздь? Терапия с помощью антибиотиков помогает быстрее ликвидировать очаг воспаления. Для этого начинают использовать мази или кремы, действующим веществом которого является антибактериальное вещество.
Применение такой формы лекарства помогает провести своевременную профилактику, чтобы не допустить инфекционных осложнений.
Если проткнул ногу, для использования подойдут следующие мази:
Мази имеют большую популярность и повсеместное использование, они действуют на местном уровне, проникая непосредственно в очаг воспаления, образовавшийся после того, как проколола стопу грязным предметом.
Применение данной формы у взрослых пациентов не вызывает вопросов, но маленьким пациентам использование многих мазей является противопоказанием по возрасту.
Поэтому, необходимо предварительно обращать внимание на детский возраст, в котором данная мазь может применяться.
Общая антибиотикотерапия
Если проткнул стопу ржавым гвоздем, нужно обязательно обращать внимание на общее состояние. При появлении температурной реакции организм сигнализирует об общем заражении. В этих случаях доктор назначает:
Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо, самолечение может привести к негативным последствиям. Выбором действующего вещества и дозировки должен заниматься квалифицированный врач, а больному необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации.
Народные средства
Дополнительное безопасное и недорогое лечение можно проводить при помощи использования природных компонентов. Старинные рецепты и успешный опыт предков помогают при комплексном воздействии на место, где наколол ногу.
При неосложненных состояниях можно использовать следующие рецепты:
Последствия
Что делать если проколол ступню гвоздем? Многие пострадавшие недооценивают всю серьезность ситуации. Небольшое повреждение может доставить массу неприятностей и угрозу жизни, если не проводить правильное лечение.
Обращение к доктору должно быть на первом месте, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При бездействии может развиться гнойное воспаление, которое перейдет в гангренозное состояние.
Опасность заражения столбняком актуальна в любом возрасте, введение сыворотки должно проводиться каждому, кто наколол ногу гвоздем с ржавой поверхностью.
Своевременное обращение к травматологу, соблюдение всех правил обработки поможет быстрому заживлению поврежденных тканей и предупредить опасные осложнения.
Проколол ногу гвоздем: что делать, чем лечить?
От несчастных случаев, к сожалению, не застрахован никто, и, порою, даже обувь не может защитить ноги от проколов острыми предметами. Чаще всего виновниками травмы становятся гвозди, на которые человек наступает, не заметив их. Основная опасность такой ситуации в том, что в рану способна попасть грязь и инфекция. Поэтому, когда проколол ногу гвоздем, что делать, чем лечить в домашних условиях – это главные вопросы, что же, попытаемся на них ответить как можно подробнее. Ниже вы найдете информацию о первой помощь при проколе ноги гвоздем. Что делать, если проколол ногу ржавым гвоздем и она опухла, особенности первой помощи ребенку, если он наступил на гвоздь. Последствия травмы и антибактериальная терапия.
Проколол ногу гвоздем – что делать, чем лечить в домашних условиях
В медицине различается несколько характерных признаков такого повреждения конечности:
Лучшим решением в такой ситуации станет обращение к специалисту. Травма может быть и серьёзной, если острый предмет прошёл слишком глубоко, тогда, тем более, понадобится врачебная помощь. Помимо этого, доктор сможет оценить тяжесть ранения и посоветует, как и какими средствами можно вылечить повреждение.
Если до травмпункта нет возможности добраться быстро, надо знать правила грамотного оказания первой помощи:
Своевременно и грамотно предоставленная помощь необходима по двум важным причинам – она позволяет остановить потерю крови и предупреждает проникновение инфекции, вызывающей серьёзные нарушения.
Ребенок наступил на гвоздь: что делать в домашних условиях
Если несчастье случается с ребёнком, родителям нужно срочно обработать повреждение. В травмпункт обращаться нужно срочно, особенно если:
Ни в коем случае нельзя вытаскивать острый предмет, если он проколол стопу насквозь – малыша нужно немедленно транспортировать в лечебное учреждение, там ему смогут оказать квалифицированную помощь.
Ребенок наступил на гвоздь – что делать в других случаях:
Предотвратить появление опухоли и также снизить болевые ощущения поможет прикладывание холодного компресса в виде кусочков льда, завёрнутых в плотную ткань или полотенце.
Родители, наверняка, в курсе, была ли сделана ребёнку одна из таких прививок – Инфанрикс, Пентаксим, вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Если таким профилактическим мерам не было уделено внимания, то малышу придётся ввести столбнячный анатоксин и иммуноглобулин в больничных условиях.
Взрослым придётся позаботиться о том, чтобы регулярно менять ребёнку носки и выбрать подходящую обувь – она должна быть свободной, из натурального материала и не оказывать давления на больную ножку.
Чего нельзя делать, если с ребёнком произошла такая беда:
Если с малышом произошла беда, и он проколол ногу гвоздем, что делать, чем лечить, в курсе лишь доктор, и это не та травма, которая лечится без его ведома. Невзирая на то, что повреждение может зажить, неизвестно, какие последствия ждут ребёнка впереди, поэтому его обязательно надо обработать и забинтовать, используя стерильную ткань.
Что делать, если проколол ногу ржавым гвоздем и она опухла: видео
Ранение ноги ржавым гвоздем – явление неприятное и болезненное.Если это произошло, следует немедленно принять соответствующие меры и в первую очередь продезинфицировать травмированное место.
В случае глубокого проникновения гвоздя в ткани обращение в медицинское учреждениенеизбежно. Своевременно оказанная помощь поможет избежать многих нежелательных последствий ранения:
Травмированную ногу необходимо промыть и обработать любым дезинфицирующим средством. Рану нужно перевязать, чтобы исключить попадание на нее пыли или грязи. Человеку, получившему травму такого рода, следует наблюдать за состоянием поврежденного участка и в случае его покраснения, появления отечности или повышения температуры тела незамедлительно обратиться к врачу.
Глубокая рана, образовавшаяся в результате прокола кожи ржавым гвоздем, требует не только обработки антисептическим препаратом, но и дополнительных других мероприятий, чтобы избежать заражения столбняком (если пострадавший не был привит).
Инфекция столбняком несет за собой опасность, так как в некоторых тяжелых случаях токсические вещества с кровью попадают в центральную нервную систему человека, повреждая нейромышечные соединения. Последствиями инфицирования столбняком могут быть судороги, изменения структуры мышечных тканей, а также нарушение работы сердца и сосудистой системы. Паралич сердечной мышцы, недостаток воздуха, вызванные спазмами в верхних дыхательных путях, могут привести к смерти.
Во избежание мышечной слабости, заболевания позвоночника, ограничения подвижности суставов, а также летального исхода, инфицированным столбняком людям, необходимо пройти соответствующее лечение в больнице на протяжении 3-х месяцев и в последующие два года наблюдаться у невропатолога.
Что делать, если проколол ногу гвоздем и она опухла
Такое происходит, если помощь была оказана без применения стерильных средств или слишком поздно. Усугубить состояние раны может и наличие ржавчины на гвозде, на которой могут находиться болезнетворные микробы.
Прежде всего, важно оценить состояние раны и самочувствия больного, в целом:
Что делать если проколол ногу гвоздем и она опухла? Врачи, при таком осложнении, рекомендуют:
В условиях стационара врач может провести все необходимые меры воздействия, среди которых извлечение остатков острого предмета, иссечение некротированных участков и наложение швов после соответствующей дезинфекции обеззараживающими препаратами. Часто именно кусочки гвоздя становятся причиной опухания и воспалительного процесса. Обнаружить их можно при исследовании посредством рентгеновского оборудования.
Наряду с этим, в больнице пострадавшему сделают прививку от столбняка, чтобы исключить дальнейшее поражение тканей и другие тяжёлые последствия.
Антибактериальная терапия
В случае успешной обработки, не стоит полагаться на то, что рана быстро заживёт безо всяких последствий. Хотя такое возможно, угроза инфицирования всё равно существует. Если человек сразу после оказания первой помощи обратился в лечебное учреждение, доктор может прописать ему наружные препараты с антибактериальным составом, которые помогут предотвратить нагноение в области ранения.
Это специальные мази, обладающие определённым фармакологическим действием:
Следует понимать, что все эти сильнодействующие местные средства могут применяться только индивидуально, дозировано и с учётом существующих противопоказаний и нежелательных, побочных проявлений.
Если же в наличие кожная инфекция, то применяются мощные, антибактериальные препараты группы азалидов, макролидов, противомикробные медикаменты на основе Клиндамицина и Левофлоксацина.
В любом случае они должны быть назначены доктором, а после их приёма, обычно, прописываются фармакологические средства, восстанавливающие работу иммунной системы – пробиотики, такие как Лактобактерин, Бификол, Линекс и многие другие.
Первая помощь, если проколол ногу гвоздем: видео
Последствия травмы
Хуже всего, что такое повреждение, на первый взгляд, незначительное, может спровоцировать различные проблемы.
Осложнения могут быть следующими:
Если проколол ногу ржавым гвоздем, что делать в домашних условиях, подскажет врач. Обычно, повреждение требует регулярного промывания дезинфицирующими жидкостями и накладывании Ихтиоловой мази или мази Вишневского, которые вытягивают гнойное содержимое. В острой стадии воспалительный процесс сопровождается гипертермией, слабостью и ухудшением самочувствия. Можно посоветовать одно – оставить попытки вылечиться самостоятельно, и отправиться в больницу, где доктора сделают всё, чтобы не допустить сепсиса – заражения крови.
Если такой диагноз исключается, потребуется курс антибактериальных препаратов, но его назначением занимается исключительно врач. Данные лекарства нельзя принимать бесконтрольно, так как они способны снижать иммунитет и вызывать неприятные нарушения в работе организма.
Даже если обработка проведена вовремя и использованы стерильные подручные средства, к травматологу обратиться всё равно надо, так как всегда есть опасность поражения столбняком. Особенно, вероятно заражение, если причиной прокола стал грязный острый предмет. В связи с этим, больному потребуется противостолбнячная вакцинация, проводящаяся в стационаре.
Если случилось так, что кто-то проколол ногу гвоздем, что делать, чем лечить – это первые вопросы, которые возникают у пострадавшего. Заниматься этим должен профессиональный медик, разбирающийся в этой теме. При невозможности такого обращения, нужно хотя бы правильно обработать рану, и это сможет предотвратить ряд опасных осложнений.