Прогрессирующая миопия у детей что это
Прогрессирующая близорукость: опасность, причины и лечение
Близорукость считается прогрессирующей, если имеет место снижение остроты зрения на 1 диоптрию в течение года. Замечено, что на темпы развития патологии существенно влияет интенсивность зрительных нагрузок. По этой причине чаще всего прогрессирующая миопия характерна для детей школьного возраста. Дополнительным фактором, вызывающим этот патологический процесс, является активный рост. В частности, развитие глаз может принимать патологически интенсивный характер и приводить к удлинению глазного яблока. При этом ухудшается питание глаза, возникает риск растяжения, разрывов и отслоения сетчатки, помутнения стекловидного тела.
Прогрессирующая близорукость представляет собой не только функциональную патологию, но и со временем может привести к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки.
С учётом этого, выявленная близорукость накладывает определённые ограничения на образ жизни. В целях профилактики интенсификации патологического процесса следует избегать:
Причины прогрессирующей близорукости
Высокие темпы снижения остроты зрения обычно обусловливают три фактора:
Постоянное зрительное напряжение при работе вблизи становится на фоне ослабленной аккомодации той нагрузкой, которая превышает возможности глаза. В этих условиях организм вынужден перестраиваться, в частности, изменять оптическую систему так, чтобы аккомодировать меньше. Чаще всего это достигается путём удлинения переднезадней оси глаза. Если нагрузки возникают в период роста и формирования рефракции, такое строение глаза закрепляется формированием соответствующих структур.
Слабость аккомодации всегда в той или иной степени обусловлена морфологически. Неполноценность цилиарной мышцы может быть врождённой или приобретённой на фоне общих заболеваний, из-за недостаточного питания глаза, нервозности и склонности к спазмированию.
Наследование миопии может происходить как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.
В первом случае близорукость развивается достаточно поздно, остается стабильной, не достигает высоких степеней и имеет благоприятный прогноз.
Если потеря зрения начинается в детском возрасте, скорее всего, имеет место наследование по рецессивному типу. Такая близорукость проявляется всё более тяжело в каждом последующем поколении, может сочетаться с другими заболеваниями глаз. У больных отмечается склонность к осложнениям и быстрому усугублению миопии.
Фактор внутриглазного давления связан с ослаблением склеры. В таких условиях рост глаза сопровождается его растяжением. Наибольшее влияние здесь оказывает не столько статическое ВГД, сколько динамическое. Под действием движений тела возникающее возмущение жидких сред передаёт давление преимущественно на заднюю стенку глаза, поскольку передняя часть защищена от перепадов давления аккомодационным кольцом.
В детском возрасте склера содержит больше растворимых фракций коллагена. Это обусловливает медленное образование межмолекулярных поперечных связей в коллагеновой структуре в процессе фибриллогенеза, а значит – детская склера в период роста обладает меньшей прочностью, перепады внутриглазного давления на ней отражаются заметней и закрепляются в виде патологии.
Прогрессирующая близорукость у детей
Если раньше развитие близорукости, в основном, приходилось на школьный возраст, то в последние годы всё чаще миопия выявляется у детей раннего дошкольного возраста. Факторами, обусловливающими снижение остроты зрения у детей, являются:
Ещё более выраженным становится действие этих факторов для учащихся, причём зависимость близорукости от учебных нагрузок легко прослеживается.
Если в 1-2 классе миопия диагностируется у 3-6 % детей, то к 10 классу ей страдают уже 20% школьников.
Стоит понимать, что слабое зрение не только мешает успешности учебного процесса, но и может стать фактором ограничения при выборе профессии. Близорукость также влияет на социальную адаптацию, самооценку и общую успешность личности.
Прогрессирующая миопия у взрослых
Прогрессирующая близорукость (потеря зрения более, чем на 1 D в год) у взрослых, как правило, связана с фоновыми заболеваниями зрительной системы. Сама по себе близорукость интенсивно развивается только в период активного роста. Опытный офтальмолог, констатировав быструю утрату остроты зрения у взрослого человека, всегда будет искать истинную причину, вызывающую этот процесс.
В качестве примера можно привести астигматизм. Из-за неровности роговицы зрение не даёт достаточно чёткого изображения. Если астигматизм остаётся без коррекции, расплывчатость зрения возрастает. Назначенные очки лишь на первое время дают ощущение улучшений, а затем зрение как бы снова продолжает ухудшаться. Если не нанесен визит офтальмологу, не выявлена причина и человек сам себе «назначает» очки (раз от раза всё сильнее), чрезмерной коррекцией он наносит серьёзный вред. В случае с астигматизмом дело вовсе не в диоптриях. Лечение и коррекция здесь проводятся иначе, чем при миопии.
За близорукость также можно принять спазм аккомодации –функциональное нарушение зрения из-за напряжённости цилиарной мышцы. Нечёткое зрение здесь, скорее всего, является следствием постоянных зрительных нагрузок при работе вблизи, за монитором или с текстом. Усталость глаз приводит к «расплывчатости» зрения.
Симптоматически схожим с близорукостью заболеванием является также кератоконус. При этой патологии роговица удлиняется вперёд. Это серьёзное заболевание, требующее порой хирургического вмешательства. «Очки посильнее» здесь не только не помогут, но и способны навредить. Мнимое улучшение от них только затягивает время, тогда как прогноз зависит от стадии, когда начато лечение.
Нередко наблюдается близорукость во время беременности. По этой причине беременным рекомендуется несколько контрольных осмотров у офтальмолога. Такая близорукость связана с изменениями гормонального фона и должна носить преходящий, временный характер, поэтому так важно контролировать динамику её развития.
Лечение прогрессирующей близорукости
Коррекция при миопии способствует снижению темпов потери зрения, однако лечение этого заболевания также возможно. Его целесообразность и методика зависят от причин, которыми вызвана близорукость.
Если имеет место периферическая дистрофия сетчатки, это несёт риск её отслоения. Больному рекомендуется пройти процедуру лазерной коагуляции. Такое воздействие как бы припаивает края сетчатки более прочно. Вмешательство проводится амбулаторно и длится 10–15 минут. Болезненный ощущения полностью исключены, поскольку применяется мощная капельная местная анестезия.
Под действием высоких температур лазера происходит коагуляция тканей. Укрепление сетчатки создаётся на её границе с сосудистой оболочкой глаза.
Ещё один распространенный метод, применяемый для остановки прогрессирующей близорукости, – склеропластика. Он направлен на укрепление внешней оболочки глаза в её патологических отделах.
Методика такого оперативного лечения основана на введении в глазное яблоко специального «каркаса» – пластины, укрепляющей стенки глаза. Это препятствует патологическому росту глаза, вызывающему близорукость.
Дополнительным эффектом от склеропластики можно считать улучшение питания глаза. После операции увеличивается количество сосудов, охватывающих задний полюс, и активизируется кровоснабжение.
Следует помнить, что близорукость, независимо от метода коррекции или лечения, должна быть под наблюдением офтальмолога. Особенно это касается ее прогрессирующей формы. Миопия высокой степени, или стремительно развивающаяся, могут привести к необратимым изменениям сетчатки и даже к слепоте.
Прогрессирующая миопия у детей
Автор:
Миопия или попросту близорукость, представляет собой аномалию рефракции зрения, при которой картинка возникает перед сетчаткой глаза, а не на ней. Нарушение представляет собой вид аметропии — несоответствие преломляющей способности глаза при расслаблении аккомодационной мышцы.
Чаще всего главным этиологическим фактором становится увеличение в длину глазного яблока, где сетчатка находится за фокальной областью. Как следствие, при попытке рассмотреть отдаленные объекты они выглядят размытыми и нечеткими.
Близорукость, связанная с нарушением зрения, диагностируется в 30% случаев, из которых большая часть прогрессирует. Наблюдается у детей младшего школьного возраста. Однако, сегодня заболевание имеет тенденцию молодеть. Если ранее нарушение зрения отмечалось в большинстве случаев у детей школьного возраста, то сейчас пациентами офтальмолога становится дошкольнята.
Клиническая картина прогрессирующей миопии
Основная проблема миопии — ее прогрессирующие возможности на фоне увеличения нагрузки вблизи. Дети предпочитают проводить время за компьютерами или планшетами вместо прогулок на свежем воздухе. Как следствие идет нехватка кислорода и отсутствие расслабления зрения вдаль.
Для своевременного диагностирования патологии, необходимо регулярно посещать детского офтальмолога. При прогрессирующей близорукости родители самостоятельно могут заметить изменения, для которых характерно:
Многие родители замечают, что ребенок стал хуже учиться, получает заниженные оценки, при попытке чтения книги максимально низко опускает голову.
Причины прогрессирующей формы близорукости у детей
Список причин, косвенно влияющих на миопию у детей обширен, сюда входят травмы головы, частые инфекционные патологии, врожденные дефекты глаз, неполноценное питание и другое.
В офтальмологической практике принято выделять четыре основных причины, оказывающие максимальное влияние на прогрессирование близорукости:
Также в офтальмологии выделяют еще один вид миопии — адаптационная. Данная форма близорукости имеет тенденцию прогрессирования только в период активного роста ребенка.
Способы воздействия
Схема воздействия подбирается индивидуально и зависит от степени снижения диоптрия. При снижении диоптрия на 0,5 в год, чаще рекомендуется выжидательная тактика в комплексе со зрительными упражнениями. Есть так же другие случаи терапии:
Профилактика миопии у ребенка
Соблюдение не сложных профилактических мероприятий позволит снизить к минимуму риски развития миопии. Займитесь организацией рабочего места ребенка. Оно должно хорошо освещаться, при этом, источник света всегда находиться справа. Такие предметы, как ноутбук, компьютер или планшет должны находиться на расстояние не менее 30 см от глаз ребенка. Желательно ребенку подобрать специальные компьютерные очки с защитным покрытием.
Ребенку следует обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе, которые благотворно влияют не только на организм в целом, но и на зрительную систему. Разглядывание предметов вдали позволяет снять повышенную нагрузку с глаз.
Рекомендуется посещать детского окулиста не менее двух раз в год. Это позволит выявить даже минимальные нарушения зрения и принимать меры, исключающие дальнейшее их прогрессирование.
Из-за чего возникает и как лечится прогрессирующая близорукость у детей?
Одна из самых часто диагностируемых аномалий рефракции — близорукость. Если зрение ухудшается на 1 и более диоптрию в год, она является прогрессирующей. Такая форма патологии требует срочного лечения. Врачу важно установить причины ее развития, чтобы вовремя их устранить. Иначе зрение будет продолжать стремительно падать.
В этой статье
Механизм развития близорукости
Миопия, которую большинству людей привычно называть близорукостью, представляет собой дефект рефракции, характеризуемый плохим зрением вдаль. Близорукий человек хорошо различает предметы примерно на расстоянии вытянутой руки. Поэтому патология и называется близорукостью. Иногда она прогрессирует, что какое-то время компенсируется аккомодационными способностями глазного яблока. Однако при отсутствии лечения и должной коррекции зрительные функции будут стремительно падать. В конечном итоге это приведет к слепоте
Причины возникновения близорукости у детей всего три: повреждение системы преломления глазных яблок, аномальное строение глаз и несоблюдение гигиены зрения. Это основополагающие факторы, которые лежат в корне зрительной патологии. Механизм ее развития будет более понятным, если немного углубиться в анатомию и рассмотреть основные структуры глаза.
Как работают органы зрения при близорукости?
Человеческий глаз — очень сложная структура, обеспечивающая формирование картинки на сетчатке с передачей его в головной мозг. Чтобы это процесс был непрерывным, необходима полноценная работа всех структур и тканей глазного яблока.
Состоит оно из трех основных частей:
Какие еще части глазного яблока отвечают за преломление?
Основная глазная структура внешней оболочки, отвечающей за преломление световых лучей, — это роговица. Другие составляющие глазного яблока, входящие в систему преломления, находятся внутри глаза. К этим внутренним структурам относятся:
Как было отмечено ранее, причины возникновения близорукости связаны с формой глаза, состоянием системы преломления и гигиеной зрения. Последний фактор влияет на работу глазодвигательных мышц. Их достаточно много. К основным относятся: наружная прямая, внутренняя прямая, верхняя косая, нижняя прямая и косая. Благодаря этим мышцам глаз может двигаться в разные стороны.
Неизменной силой преломления обладает роговица. Она составляет в норме порядка 40 диоптрий. Аналогичный показатель у хрусталика может быть различным — от 19 до 33 дптр. Это связано с тем, что он может изменять свою форму, то есть искривляться. Так происходит, когда человек переводит взгляд с близко расположенных от глаз предметов на удаленные — и наоборот. Если правильно работают все глазные структуры, световые лучи собираются в одной точке непосредственно на сетчатке. Когда человек смотрит вдаль, сила преломления хрусталика уменьшается, а изображение удаленного предмета становится четким. Стоит посмотреть на предмет, расположенный рядом, ресничная мышца сокращается, хрусталик изменяет свою кривизну, его преломляющая сила увеличивается. Картинка при этом остается такой же качественной.
Если форма глазного яблока искривлена, преломляющая система повреждена или глазные мышцы функционируют неправильно, развивается близорукость. Световые лучи при миопии проецируются не на саму сетчатую оболочку, а на плоскость перед ней. Видеть вблизи это не мешает, а вот далеко находящиеся от глаз объекты расплываются. Это основные причины возникновения близорукости у детей и взрослых. Есть располагающие факторы, которые приводят к подобным аномалиям. От них зависит вид близорукости.
Причины прогрессирующей близорукости у детей. Виды миопии
Та или иная причина приводит к развитию определенного типа миопии. Если поражаются составляющие части преломляющей системы либо полностью глазное яблоко, что приводит к изменению его формы, близорукость подразделяется на осевую и лентикулярную. Осевая миопия возникает вследствие большого размера глаза, очень длинной переднезадней оси. В норме диаметр роговицы составляет 24 мм. При прогрессирующей форме близорукости этот показатель может быть равен 30 мм. Преломляющая система при осевой миопии не повреждена.
Лентикулярная близорукость появляется из-за увеличения силы преломления хрусталика. Это бывает при сахарном диабете и других системных недугах. Иногда к подобному дефекту приводит прием лекарственных препаратов, содержащих фенотиазин, хлорталидон, гидралазин.
Если поражается роговая оболочка — еще одна структура системы преломления, в результате чего увеличивается ее кривизна, также развивается близорукость.
Истинная и ложная близорукость — в чем разница?
Истинная близорукость — патологическое состояние, обусловленное поражением хрусталика, роговой оболочки или глазного яблока. Собственно, это и есть миопия. Если отсутствует лечение, она прогрессирует. Ложная близорукость, которая в офтальмологии именуется спазмом аккомодации, дефектом рефракции не является. Однако впоследствии из ложной формы развивается истинная миопия.
Спазм аккомодации — что это такое?
Аккомодация представляет собой способность глаза приспосабливаться к внешним условиям, чтобы видеть четко на разных дистанциях. При чрезмерной нагрузке на органы зрения может возникнуть спазм аккомодации. У смотрящего вблизи человека ресничная мышца, приводящая в действие хрусталик, напрягается.
Если она находится в таком напряженном состоянии на протяжении долгого времени, что бывает при непрерывном чтении или длительном использовании компьютера и гаджетов, в ней нарушается обмен веществ. Из-за этого происходит спазм. Даже после перевода взгляда на удаленные предметы она не расслабляется. В свою очередь, это приводит к тому, что хрусталик не может изменить свою кривизну и уменьшить силу преломления. В итоге предмет, находящийся от смотрящего далеко, расплывается. Спазм аккомодации проходит, стоит глазам немного отдохнуть. Однако если не принимать никаких мер, то есть не соблюдать гигиену зрения, спазмы будут возникать все чаще. Это может стать причиной истинной близорукости у детей и взрослых.
Причины близорукости у детей и взрослых: наследственная и приобретенная миопия
Исследования доказывают, что к миопии может быть генетическая предрасположенность. Более того, стадии/степени близорукости могут наследоваться по разным механизмам. К примеру, первая и вторая степени миопии передаются от родителей к ребенку по аутосомно-доминантному типу. Иными словами, даже если будет передан хотя бы один ген, который будет способствовать развитию дефекта рефракции, слабая или средняя форма близорукости разовьется у ребенка более чем в 50% случаев. Если от данной аномалии зрения страдает один родитель, риск появления симптомов близорукости у ребенка составляет 50-100%. Если в семье оба родителя близорукие, миопия будет у их ребенка с долей вероятности 75-100%.
Высокая степень близорукости наследуется уже по другому механизму — аутосомно-рецессивному. Это значит, что ребенок может наследовать ген миопии от одного из родителей, но при этом не будет болеть близорукостью. Он станет носителем этого гена, который впоследствии и передаст уже своему ребенку. Когда бессимптомными носителями гена миопии является мама и папа, риск появления на свет ребенка, который также будет только носителем патологии, составляет 50%. 25% детей от таких союзов рождаются с болезнью. То есть они являются носителями гена и одновременно страдают от симптомов зрительной патологии.
Приобретенная близорукость
Когда наследственный фактор полностью исключен, но при этом у ребенка наблюдается прогрессирующая близорукость, речь идет о приобретенной ее форме. Провоцируют данную патологию следующие факторы:
Ночная близорукость — что это такое?
Ночная форма близорукости как таковым болезненным состоянием не является, так как она встречается у людей с хорошим зрением. В темноте зрачок расширяется за счет сокращения цилиарной мышцы. Сила преломления прозрачного тела благодаря этому возрастает, что приводит к формированию изображения прямо перед сетчаткой, даже когда человек смотрит на удаленные от него объекты. Это характерно для миопии. Такая реакция организма является защитной. Глаза приспосабливаются к темноте и «формируют» незначительную степень близорукости. Данный эффект проходит, как только освещение станет нормальным. Это одна из форм рассматриваемого дефекта рефракции, которая не может быть прогрессирующей.
Физиологическая и врожденная близорукость
Факторы, которые способствуют развитию перечисленных ранее видов близорукости, характерны для любого возраста. Все эти причины способны вызвать миопию у детей и взрослых. Есть еще две ее разновидности, которые могут быть у детей: физиологическая и врожденная.
Физиологическая близорукость может появиться у ребенка в возрасте от 5 до 10 лет. Именно в этот возрастной период глазные яблоки растут особенно интенсивно. В некоторых случаях, что зависит от индивидуальных физиологических особенностей человека, рост глаз бывает ускоренным. Переднезадняя ось становится слишком длинной. Степень миопии изменяется к 18 годам. До этого возраста близорукость может быть ярко выраженной. Когда рост глазного яблока останавливается, перестает прогрессировать и дефект рефракции.
Признаки близорукости у детей
Основной симптом близорукости у детей — падение остроты зрения. Предметы, которые находятся дальше вытянутой руки, кажутся нечеткими. Другие признаки миопии могут свидетельствовать о ее прогрессировании. В их числе:
Как понять, что у ребенка прогрессирующая близорукость?
Многие признаки миопии становятся особенно выраженными при чрезмерной зрительной нагрузке. С ней чаще сталкиваются школьники. Они могут не жаловаться на подобный дискомфорт, что будет приводить к дальнейшему прогрессированию патологии. Симптомы близорукости у детей могут случайно обнаружить взрослые. Если Вы видите, что ребенок постоянно щурится, следует проверить его остроту зрения. Когда близорукий человек не может рассмотреть удаленные от него предметы, он немного смыкает веки. Они частично перекрывают зрачок, уменьшая тем самым количество проникающего в глаз света. Острота зрения за счет этого немного повышается.
Степени близорукости у детей и у взрослых
Есть три степени миопии: слабая, средняя и сильная. Для первой характерен показатель остроты зрения до −3 дптр, для второй — от −3 до −6 дптр, для третьей — более −6 дптр. Определяется стадия близорукости в кабинете офтальмолога посредством специальной таблицы для проверки остроты зрения и очков со сменными линзами. Они уменьшают преломляющую способность глазного яблока.
Линзы меняются до тех пор, пока пациент не будет видеть в них все оптотипы 10-й строки таблицы «ШБ». Оптическая сила линз укажет на остроту зрения. Степень близорукости у детей до 3 лет проверить таким способом невозможно. Для этого применяются компьютерные приборы.
Как лечится близорукость у детей?
Контактные линзы обычно применяются для компенсирования аномалии рефракции с 7-8 лет. В этом возрасте ребенок может самостоятельно надевать, снимать офтальмологические изделия и ухаживать за ними. Лазерная коррекция зрения не проводится детям до 18 лет, так как до этого возраста глаза растут, следовательно, степень миопии может измениться.
Как замедлить прогрессирующую близорукость у детей
Содержание статьи:
Близорукость – одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний у детей и подростков, при котором теряется способность четко видеть предметы вдали. Проблемы со зрением могут быть врожденными либо приобретенными. Зачастую развитие болезни начинается в возрасте 6-12 лет, когда глаза ребенка подвергается чрезмерным нагрузкам в процессе чтения, письма, просмотра телевизора или использования компьютера и телефона. В основном же возникновение миопии связывают с такими причинами, как:
Эта патология, так же, как и другие болезни, всегда начинается с легких форм, поэтому очень важны регулярные профилактические осмотры у специалиста. При ранней диагностике миопии лечебные рекомендации дают наилучший результат. На приеме специалист решит вопрос с коррекцией зрения и даст рекомендации.
При слабой степени миопии ребенку по совету специалиста следует придерживаться таких правил:
В некоторых случаях перечисленные процедуры оказываются достаточно эффективными, чтобы остановить развитие болезни у детей. Если рефракция пациента за год усиливается на 0.5-1.0 Диоптрию, то это указывает на увеличение аксиальной длины глаза и прогрессирование миопии. Опасность прогрессирующей миопии заключается в том, что по мере прогрессирования увеличивается риск офтальмологических заболеваний в будущем с риском необратимого снижения зрения. Отслойка сетчатки, макулопатия, глаукома и катаракта – вот возможный перечень осложнений при близорукости, риск которых многократно увеличивается по мере увеличения степени миопии. При прогрессировании миопии использования стандартной профилактики всегда недостаточно, всегда нужна коррекция. Для подобных случаев врачи имеют в запасе ряд других действенных методов, способных противостоять этому процессу.
Методы лечения прогрессирующей миопии у детей
Если у ребенка диагностирована близорукость, ни в коем случае нельзя медлить, ведь чем раньше выявить проблему, тем выше шансы успешного исхода. Полностью устранить миопию невозможно, поэтому лечение данной патологии в первую очередь должно быть направлено на ее коррекцию, замедление ее прогрессирования и восстановление зрительных функций. При любой степени миопии используют комплексную терапию, которая позволяет взять заболевание под контроль, и на практике показывает самые эффективные результаты.
Все о близорукости
Узнайте больше о близорукости: причины, симптомы, особенности диганостирования, профилактики и лечения. Читайте познавательную статью на нашем сайте.
Основными методами лечения детской близорукости являются очки и контактные линзы. Они позволяют корригировать миопию, и подходят детям любого возраста. Независимо от степени миопии, самым важным условием является постоянное использование ребенком назначенной коррекции. Не допускаются такие варианты, когда половину дня ребенок носит очки, а к вечеру снимает их и находится дома без коррекции. Или, например, использование очков или контактных линз только в будни, а на выходные – отсутствие коррекции, чтобы «глаза отдохнули». Напротив, для физиологической работы мышц глаза, коррекция должна использоваться все время бодрствования ребенка. Именно поэтому врач совместно с родителями выясняют особенности дневного распорядка ребенка, его увлечения, занятия спортом, отношения со сверстниками и т. д. И только тогда принимается решение в пользу очков или контактных линз.
Существенной проблемой, является нежелание ребенка носить очки. Как правило, это нежелание связано с опасением насмешек со стороны сверстников или невозможностью заниматься подвижными видами спорта и танцами. Если в процессе общения выявляются вышеупомянутые факты, то нет никакой необходимости «давить» на ребенка и заставлять пользоваться очками. В этом случае обоснованной рекомендацией становятся контактные линзы. К сожалению, в обществе есть распространенное заблуждение – контактные линзы не подходят детям. Конечно, это не так.
Во-первых, дети могут носить такие же линзы, как и взрослые, так как размеры глаз школьника не отличаются от размера глаз взрослых.
Во-вторых, ряд исследований продемонстрировали высокий уровень безопасности использования контактных линз детьми. Риск осложнений оказался ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети находятся под контролем родителей и не нарушают режим ношения и правила ухода за линзами. Ну и наконец, контактные линзы позволяют ребенку чувствовать себя более уверенно и свободно. Нет риска сломать или потерять линзы, появляется возможность заниматься спортом и подвижными играми и при этом хорошо видеть, ходить в школу и не стесняться плохого зрения. В этом случае доктор и родители могут быть уверенными, что ребенок будет в коррекции на протяжении всего дня.
Сейчас в ряде стран, в том числе и в России, появились мягкие контактные линзы ежедневной замены, которые позволяют не только добиться хорошего качества зрения, но и могут замедлить прогрессирование близорукости. Эффект этих линз связан с наличием сложной оптической системы, которая дает результат независимо от условий освещенности, в которых находится ребенок. Таким образом, ко всем преимуществам контактных линз можно добавить и замедление прогрессирования близорукости. Чем раньше ребенок с диагнозом миопия начинает пользоваться этими линзами, тем больше вероятность, что близорукость у него не разовьется до средней и высокой степени.
Если ребенку нравится идея ношения очков, то нельзя забывать, что не все очки одинаково эффективны в замедлении прогрессирования миопии. Наиболее эффективным типом линз для корректирующих очков считаются особые бифокальные дизайны.
Медикаментозное лечение
На сегодняшний день одним из эффективных методов в отношении замедления прогрессирования миопии считается атропин в низких концентрациях. Однако, он не получил широкого распространения. В первую очередь это связано с ограниченной доступностью этого препарата, а также есть опасения, что после отмены атропина возможен так называемый «эффект отскока», то есть быстрое прогрессирование миопии на протяжении первого года после окончания его использования.
Остальные препараты носят скорее вспомогательный характер и лишь дополняют комплекс мероприятий по коррекции зрения и остановке прогрессирования близорукости.
Препаратами, улучшающими работу зрительной системы, являются:
Важно! Подбором соответствующих медикаментом занимается врач. Он же определяет порядок приема средств и дозировку по каждому препарату.
Аппаратные процедуры – широко применяются в рамках комплексного лечения близорукости у детей.
В офтальмологии существуют такие методы аппаратной терапии, как:
Инфракрасная (лазерная) – в основе лежит воздействие инфракрасным лазером, который помогает улучшить питание тканей глазного яблока, эффективно устраняет спазм аккомодации.
Электростимуляция оказывается воздействие слабыми электрическими импульсами на нервно-мышечный аппарат, часто используется в случае дегенеративных процессов в сетчатке глаза или зрительном нерве.
Вакуумный массаж – усиливает кровоток, повышает кровоснабжение, также способствует расслаблению зрительных органов и улучшению гидродинамики глаз.
Комплекс компьютерных программ – на сегодняшний день существует много способов исправить дефекты зрения с помощью таких программ, как Relax-2, Цветок, Чибис, Контур, Паучки и др. При комплексной терапии могут снизить зрительное утомление и повысить работоспособность глазных мышц.
Магнитотерапия – применяется для стимуляции кровообращения, и предотвращения кислородного голодания тканей глаза, помогает устранить отёк и воспаление. Дополнительно могут назначаться электрофорез и массаж воротниковой зоны.
Данные методики могут облегчить симптомы сопутствующих миопии состояний таких как нарушения аккомодации и бинокулярного зрения. Доказательная медицина не располагает данными об эффективности этих методов в части замедления прогрессирования миопии
По итогу, чем более разносторонним будет подход к лечению болезни, тем больше шанс нормализации состояния ребенка.
Как восстановить зрение ребенку при близорукости?
Читайте полезную информацию о восстановлении зрения, о современных методах коррекции в нашей статье.
Лечение миопии хирургическим путем применяется в тех случаях, когда ее прогрессирование происходит слишком быстро, либо если она перешла в высокую стадию. При высокой степени миопии и/или темпах прогрессирования более 1.0 Диоптрий в год выполняют специальную операцию – склеропластику, которая способствует укреплению глазной оболочки (склеры) и препятствует ее растяжению. Порой только после хирургического вмешательства удается блокировать развитие патологии.
Радикальным способом достижения чёткого зрения при миопии, является лазерная коррекция зрения. Однако, по причине того, что зрительная система формируется до 18 лет, данный способ к детям не применяется. Следует отметить, что лазерная коррекция зрения не устраняет риски необратимого ухудшения зрения в будущем, связанных с миопией и кратно возрастающих при ее высоких степенях. Таким образом, не стоит пренебрегать методами торможения прогрессирования миопии в надежде на лазерную коррекцию зрения после 18 лет.
Полностью ликвидировать болезнь в детском возрасте нельзя, но благополучно остановить ее развитие возможно. Только систематическое наблюдение у офтальмолога, использование оптических средств коррекции с доказанной в отношении замедления прогрессирования миопии эффективностью, комплексное лечение и несложная профилактика позволят ребенку остановить прогрессирование болезни и полноценно развиваться.
Ничто в этой статье не должно быть истолковано как медицинский совет или заменять рекомендации медицинского работника. По конкретным вопросам обращайтесь к своему офтальмологу.