Профилактика коронавирусной инфекции что принимать взрослым для профилактики
ТОП противовирусных препаратов
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№2 – «Арбидол» (капсулы)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№3 – «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция
№4 – «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Ингавирин» (капсулы)
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№6 – «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия
№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия
№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия
№9 – «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
Производитель: Медсинтез завод, Россия
№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
Производитель: Ферон, Россия
№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.
Производитель: Фирн М, Россия
№13 – «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
Производитель: Биохимик, Россия
№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
Производитель: Фармаклон НПП, Россия
№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Производитель: Полисан, Россия
№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Что принимать для профилактики коронавируса: какие препараты и лекарства? Меры профилактики ковида
Любой врач скажет, что болезнь всегда легче (и дешевле) предупредить, чем лечить. Особенно это актуально именно для вирусных болезней, так как большинство из них нельзя устранить путем ликвидации возбудителя. Лечение вирусов – в основном симптоматическое, то есть купируются лишь проявления инфекции.
Коронавирус не является исключением, хотя каких-то специфических методов противодействия заражению не существует. Все то же самое, что и при обычной простуде, гриппе и ОРЗ.
Попадая в дыхательные пути, вирионы – вирусные частицы – начинают активно клонироваться. Численность колонии увеличивается в течение нескольких дней, которые составляют инкубационный период. Когда он заканчивается, появляются характерные симптомы.
Лучше всего начинать принимать средства для профилактики с первых дней заражения, однако это не всегда получается из-за отсутствия очевидных признаков. Но даже в активной стадии болезни не поздно пить антивирусные лекарства, чтобы замедлить размножение и распространение микробов по органам дыхания.
В целях профилактики могут применяться препараты 3-х основных групп:
Противовирусные средства препятствуют размножению вирусов, «встречая» их при попытках внедриться в слизистые. Иммуномодуляторы подстегивают иммунитет, мобилизуя его клетки на борьбу с инфекцией. Они стимулируют выработку защитных антител, поставляющих интерфероны в кровь.
Витамины в комбинации с минералами повышают устойчивость организма к воздействию внешних и внутренних факторов.
Отечественный препарат противовирусного действия, эффективный против вирусов гриппа, ОРВИ и герпеса у взрослых и детей. Выпускается в таблетках, успел хорошо себя зарекомендовать в качестве защиты от коронавирусной инфекции.
Активным веществом Кагоцела является госсипол из группы индукторов интерферона.
Выбирая, что пить для профилактики от коронавируса, стоит обратить внимание на Кагоцел. Он отлично подойдет в качестве превентивной меры, усилив иммунную защиту организма.
Средство рекомендуется принять как можно быстрее после контакта с зараженным по схеме:
Курс можно не повторять и ограничиться 4 таблетками, принятыми за 2 дня. Максимальная продолжительность приема – несколько месяцев.
Детям показаны другие дозировки, которые зависят от возраста. Схема приема указана в инструкции.
Терапевтический эффект Кагоцела основан на его способности стимулировать выработку интерферонов, которые уничтожают попавший в кровь коронавирус. Прием данного препарата не только поможет остановить клонирование вирионов, но и облегчит первые проявления заболевания.
Эргоферон выпускается в двух формах – таблетках и растворе для перорального приема. В его составе – антитела к гамма-интерферону, гистамину и белку CD4, что позволяет включить его в перечень препаратов-иммуномодуляторов и противовирусных.
Эргоферон обладает свойством активировать иммунную систему и может применяться как в лечебных, так и в профилактических целях. Он помогает устранить зуд и жжение слизистых, купировать воспалительный процесс, облегчить симптоматику на ранних этапах заражения.
Лекарство блокирует проникновение Sars-CoV-2 в дыхательные пути, благодаря усилению синтеза и активности интерферонов, защите клеток от токсинов. Для профилактики его принимают по 1-2 табл в день, вне приема пищи, держа таблетку во рту до полного растворения. Не проглатывать! Курс приема должен длиться не меньше недели.
Эргоферон может при необходимости сочетаться с другими противовирусными средствами. Он совместим практически со всеми лекарственными препаратами.
Активное вещество Ингавирина – имидазолилэтнамид пентандиовой кислоты – работает на уровне клеток, пораженных коронавирусной инфекцией. Он тормозит клонирование вирионов, усиливает иммунную реакцию, подавляемую вирусными белками.
Ингавирин обладает способностью делать клетки более восприимчивыми к собственным интерферонам и повышать их содержание в крови. Благодаря ингибированию цитокинов и интерлейкинов уменьшается выраженность воспаления.
Препарат успешно использовался в лечении гриппа А и В, свиного гриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов и парагриппа.
В доклинических испытаниях Ингавирин тестировался по отношению к энтеро-, рино-, метапневмовирусам, а также вирусам Коксаки и Covid-19 у человека. Наибольшую эффективность препарат показывает при приеме с первых дней заражения и в качестве профилактического средства.
Отечественный препарат для профилактики и лечения вирусных инфекций и гриппа. Выпускается в разных лекарственных формах – капсулах, порошках для приготовления суспензии, сиропе.
Трехкомпонентный состав Цикловира представлен:
В лекарство без ароматизаторов добавлена фруктоза, в качестве вкусовых добавок в сиропе выступают ароматизаторы, идентичные натуральным: клюква или клубника.
Компоненты Цитовира оказывают комплексное воздействие на дыхательную систему:
После приема средства повышается продукция защитных белков-интерферонов, и поддерживается их оптимальная концентрация в крови. Клетки, подвергшиеся мутации, уничтожаются и быстро выводятся.
Цитовир отличается безопасностью и простотой приема у детей от года, для которых специально создан сироп и суспензия. Кроме того, в составе лекарства отсутствует сахар.
Цитовир принимают за 30 мин до еды 3 раза в день. Дозы жидких форм рассчитываются, исходя из возраста ребенка. Продолжительность курса составляет 4 дня, если необходимо, его повторяют через 3 недели, и пьют лекарство до нормализации эпидемиологической обстановки.
Медикаментозная профилактика коронавируса может проводиться с помощью Арбидола – отечественного препарата, выпускаемого в форме капсул и лингвальных таблеток с активным веществом умифеновиром.
Препарат включен Правительством России в список жизненно важных лекарств с 2010 г. в качестве иммуностимулятора, однако уже в 2011 г. он был переведен в разряд противовирусных средств. Арбидол в аптеках продается под названиями Арпетолид, Арпефлю, ОРВИтол, Арпетол, Иммустат.
Китайские фармкомпании, которые производят Арбидол, уверяют в эффективности своей продукции против Sars-C-V-2. Более того, препарат был включен в рекомендации по лечению Covid-19, содержащиеся в 6 версии временного китайского руководства по диагностике и терапии коронавирусной пневмонии.
Для профилактики Ковида Арбидол нужно принимать по 200 мг дважды в неделю в течение 3 недель. Детям от 6 до 12 лет дозировка снижается наполовину, до 100 мг в разовой дозе.
Если был контакт с зараженным, то используется другая схема: дети старше 12 лет и взрослые люди принимают препарат по 200 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней. Дети 6-12 лет – по 100 мг таким же курсом.
Противовирусное действие препарата основано на стимуляции внутриклеточной выработки фермента протеинкиназы, тормозящей клонирование вирионов, и рибонуклеазы, способствующей разрушению вирусной РНК.
Препараты с интерфероном меняют свойства клеточных мембран, благодаря чему вирус не может попасть внутрь клеток; активизируют деятельность Т-лимфоцитов – разрушителей зараженных клеток.
Минздрав РФ в своих рекомендациях указывает, что использование интерферона рекомбинантного альфа-2b целесообразно в целях недопущения заражения коронавирусной инфекцией. Препараты с интерфероном могут применяться у детей и беременных женщин.
Профилактика коронавируса у детей
Медикаментозные препараты, включая противовирусные и витаминные комплексы, детям следует давать только по рекомендации врача. Важно научить и контролировать ребенка, чтобы он придерживался общих правил:
Чем полоскать горло
Поскольку респираторные инфекции попадают в организм через носоглотку, логично преградить им путь уже на этапе вторжения. В домашних условиях для этого можно использовать Мирамистин, Хлорофиллипт, Декасан.
Результаты последних исследований показали высокую эффективность полосканий. Многие средства разрушают липидную оболочку коронавируса и уменьшают его оседание в горле и на слюнных железах. Данный факт однозначно свидетельствует в пользу антисептиков для орошения глотки как профилактических средств.
По словам авторов эксперимента, «новые исследования все больше демонстрируют важность носоглотки как области прикрепления вирусных частиц при передаче Covid-19. Молекулы коронавируса имеют липидную оболочку, произведенную из материнской клетки, из которой он распускается».
Растворы для полоскания рта и горла на основе спирта, хлоргексидина, хлорида цетилпридиния, перекиси водорода, а также повидон-йод могут сработать против любых новых штаммов коронавирусной инфекции. Это объясняется тем, что липидный слой вирионов остается стабильным даже при мутации самого вируса с образованием новых штаммов.
Особое внимание специалисты уделяют перекиси водорода, которую они считают прекрасным профилактическим средством от большинства ОРЗ, включая Ковид. Они подчеркивают, что лучше всего использовать перекись через небулайзеры с маской для лица. Микроскопический туман, напоминающий больше пар или дым, равномерно распределяется по всей ротовой полости и попадает даже в нижние дыхательные пути.
Полоскать горло можно также отваром ромашки, календулы и солевым раствором.
Категорически запрещается применять для полосканий уксус – кислота лишь обожжет слизистые и может повредить эмаль зубов.
Советы, как укрепить иммунитет и вопросы
Принимайте витамины. Самый ценный, несомненно, витамин С – всем известная аскорбинка, а также цитрусовые. Полезными будут и витамины группы В, которые повышают функциональную активность клеток. Можно приобрести такие сбалансированные комплексы, как Супрадин, Алфавит в сезон простуд, Мультитабс, Витрум, Центрум, Селмевит.
В питании акцент лучше делать на белковые продукты и природные антибиотики – лук и чеснок.
Специи приветствуются, поскольку они обладают свойством увлажнять слизистые, повышая тем самым местную защиту.
Помощники иммунитета среди минералов – это бром, цинк, йод и никель. Они повышают специфичность функции иммунной системы.
Как применяют перекись водорода для профилактики Covid-19?
Для полоскания горла ее разводят в соотношении 1:11, то есть раствор должен содержать 0.25% концентрацию вещества. Это 1 ст. л. перекиси, разведенная в 165 мл кипяченой воды. Раствор следует использовать сразу после приготовления. Детям нужны меньшие дозировки.
Надо ли разводить Мирамистин и Хлоргексидин для полосканий?
Нет, они применяются неразведенными независимо от формы выпуска. Хлоргексидин выпускается в виде спрея или готовой жидкости. В течение дня рекомендуется орошать горло не больше 3 раз, так как он сушит слизистые.
Мирамистин – это один из лучших антисептиков на сегодняшний день, эффективный против всех видов патогенов. Его применяют 1-3 раза в день для орошения и полоскания горла.
Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Средства, повышающие иммунитет
Рост заболеваемости SARS-CoV-2 вызвал всплеск спроса на лекарственные препараты. И одними из самых востребованных стали средства, повышающие иммунитет и помогающие организму противостоять вирусу. О том, какие препараты этой группы может уверенно предложить фармацевтический работник при соответствующих запросах, и как аргументировать рекомендацию, — наша статья.
Следует сразу сказать, что специфической профилактики COVID-19 не существует [1]. Препаратов, которые бы доказали в исследованиях способность препятствовать заражению SARS-CoV-2, нет, во всяком случае на начало апреля 2020 года. Но это не значит, что сегодня мы полностью безоружны перед инфекцией. Вирус еще очень молод. Пока ученые всего мира работают над созданием новых препаратов для лечения и профилактики COVID-19, врачи используют давно известные средства, подобранные эмпирическим путем, и получают свой опыт успешной или не очень терапии.
Противовирусные средства и иммуномодуляторы для повышения иммунной защиты
Один ярких примеров — противовирусный препарат умифеновир.
Профилактические возможности умифеновира обусловлены интерферониндуцирующей активностью, стимуляцией клеточного и гуморального иммунитета. Среди его показаний — профилактика и лечение гриппа А и В и других ОРВИ у детей с двух лет и взрослых.
Что можно предложить?
О чем рассказать посетителю?
Препараты с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами помогают противостоять инфицированию и развитию респираторной вирусной инфекции, повышая иммунный ответ и препятствуя репликации вирусов. И хотя доказанных данных об их эффективности в отношении возбудителя нынешней пандемии, SARS-CoV-2, пока нет, тем не менее, принимать препараты этой группы уместно.
Препараты интерферона для профилактики коронавируса
Еще одна группа препаратов, которую можно предлагать для профилактики респираторных инфекций, включая COVID-19, — интерфероны. Активность парентерального интерферона альфа-2а была продемонстрирована еще в отношении MERS-CoV, коронавируса-возбудителя тяжелого ближневосточного респираторного синдрома, вспышка которого была зарегистрирована в 2012 году [5]. Изучалась эффективность интерферона и при инфекции SARS: исследования, опубликованные в 2009 году, подтвердили, что интерферон альфа способствует выработке собственного интерферона, продукцию которого блокирует коронавирус [6].
В отечественных временных рекомендациях Минздрава России по COVID-19 описано интраназальное введение раствора рекомбинантного интерферона альфа для профилактики заболевания и у детей, и взрослых, в том числе у беременных женщин, а также лечения легких форм у пациентов младше 60 лет без сопутствующих хронических заболеваний [1].
Механизм противовирусного и иммуномодулирующего действия интерферонов основан на способности препятствовать вирусному инфицированию клеток, подавлять репликацию вирусов. Кроме того, интерферон альфа усиливает фагоцитарную активность макрофагов, увеличивает секрецию антител.
Что можно предложить?
В качестве препаратов для повышения иммунного ответа, в том числе и в период пандемии COVID-19, можно рекомендовать назальные капли или назальный дозированный спрей интерферона альфа-2b.
О чем рассказать покупателю?
Препараты человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b имеют противовирусные и иммуномодулирующие свойства и применяются для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций. Они, как правило, хорошо переносятся и разрешены взрослым, включая беременных и кормящих женщин, детям, в том числе раннего возраста.
Поэтому во время пандемии целесообразно проводить профилактику заболевания COVID-19 препаратами интерферона альфа-2b. При необходимости (например, если пандемия затянется) профилактический курс можно повторять.
Список литературы:
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах: