Признаки гепатомегалии что означает у женщин
Увеличение печени. Симптомы и лечение гепатомегалии печени.
1. Что означает увеличение печени?
Увеличение печени означает, что ее размер становится больше, чем должен быть в норме. В медицине увеличение печени называется гепатомегалия. Как правило, гепатомегалия печени – это не заболевание, а симптом какой-то проблемы с печенью. Есть много возможных причин увеличения печени, в том числе – гепатит.
Иногда увеличение печени может привести к печеночной недостаточности. Это происходит при некоторых заболеваниях, когда большая часть печени повреждается и не может справляться со своей функцией.
Печень у человека находится с правой стороны брюшной полости. Это жизненно важный орган, который помогает организму избавляться от токсинов и вырабатывает вещества, необходимые для жизнедеятельности и различных биологических процессов. Например, для свертывания крови. Поэтому при увеличении печени очень важно выяснить причины этого явления и справиться с проблемой.
2. Признаки и симптомы увеличения печени
Если печень увеличена совсем немного, в большинстве случаев это не вызывает вообще никаких симптомов. Но при сильной гепатомегалии печени могут появляться:
В ходе медицинского обследования врач может обнаружить увеличение печени с правой стороны живота. Чтобы точно установить причину гепатомегалии печени, могут проводиться самые разные анализы, исследования и тесты:
3. Причины болезни
Причины увеличения печени могут быть самыми разными.
Воспаление или жировая дистрофия печени могут вызвать гепатомегалию, и возникают они в результате таких факторов, как:
Увеличение печени может происходить из-за роста аномальных образований, в том числе:
Проблемы с кровотоком – еще одна из возможных причин увеличения печени. К этому могут привести разные условия, в том числе:
4. Лечение заболевания
Если увеличение печени не лечить, есть риск развития печеночной недостаточности. При гепатомегалии печени важно найти ее причину и назначить правильное лечение. Схема лечения зависит от того, чем именно вызвана проблема. Например, увеличение печени из-за алкоголя требует отказа от него. Хотя, скорее всего, врач рекомендует отказаться от спиртного при любой проблеме с печенью. При некоторых заболеваниях помогают лекарства, хирургические процедуры и другие виды лечения.
Умеренная гепатомегалия
Умеренная гепатомегалия – это болезнь, при которой наблюдаются диффузные изменения печени (т.е. орган патологически увеличивается). Конечно же, увеличение органа не несет критического характера, но и не лечить данное заболевание тоже нельзя. Болезнь является результатом наличия таких тяжелых заболеваний, как цирроз, гепатит и даже сердечная недостаточность.
Болезни подвержены все возрастные группы, однако дети до 6 лет имеют умеренную гепатомегалию как норму. Конечно же, даже эти нормы имеют строгие рамки:
В случае если показатели разнятся, то нужно сразу прибегнуть к медицинской помощи.
Причины
Умеренное увеличение размеров печени может развиться на фоне как естественных, так и патологических причин. Незначительные изменения в форме и тканях органа могут быть спровоцированы употреблением в пищу жирных продуктов, солений, копченостей и прочей нездоровой пищи. К увеличению печени приводит также и регулярное употребление алкогольных напитков в значительных количествах.
Опасными, патологическими причинами изменения размеров органа выступают такие протекающие на фоне заболевания, как:
– гепатит А, В, С, а также гранулематозный гепатит;
– нарушения в протекании метаболических процессов – нарушение обмена белков, липидов, гликогена, болезнь Вильсона;
– паразитарное поражение органа;
– врожденные инфекции – краснуха, цитомегаловирус, герпес и др.;
– раковые состояния печени – лимфомы, метастазы, гепатомы и пр.
Симптоматика
Признаки умеренной гепатомегалии по причине незначительных изменений в размерах органа выражены слабо. Симптомы могут и вовсе долгое время не проявляться. Многие пациенты и не подозревают о наличии у них патологического состояния печени. Заболевание чаще всего диагностируется случайно при прохождении человеком обследования по совершенно иному поводу. Так, во время проведения УЗИ органов малого таза или брюшной полости врач выявляет эхопризнаки, которые говорят об увеличения объемов печени.
В ряде случаев признаки умеренной гепатомегалии все же проявляются.
Пациент с таким диагнозом будет ощущать:
– тяжесть и чувство сдавленности в нижней части правого подреберья;
– болезненность в вышеуказанной области при пальпации;
– кожный покров может приобрести желтушный оттенок;
– общее самочувствие ухудшится.
По причине того, что признаки умеренной гепатомегалии неспецифичны, многие люди списывают дискомфорт на недомогание, усталость или банальное отравление. Однако врачи советуют не затягивать с посещением клиники. Это позволит вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению умеренной гепатомегалии во избежание более опасных последствий. Игнорирование обращения к квалифицированному специалисту увеличивает вероятность рубцевания здоровых тканей паренхимы печени. Это приведет к формированию кист и иных патологических образований.
Диагностика
Для постановки диагноза врач-гепатолог во врем сеанса проводит пальпацию брюшной полости, изучит историю болезни пациента, выслушает жалобы. После чего пациенту потребуется сдать перечень анализов. Для подтверждения факта увеличения объемов печени понадобится пройти:
– биохимический и клинический анализ крови;
– анализ на онкомаркеры (при необходимости);
– УЗИ органов брюшной полости;
Лечение
Восстановить нормальные размеры печени при умеренной форме заболевания можно путем диетотерапии и приема гепатопротекторных лекарственных средств, направленных на защиту печени, а также витаминных комплексов и ферментов.
Диету рекомендуется строго соблюдать.
Из рациона следует исключить:
– жареные, пряные, жирные, соленые и острые блюда;
– консервы и маринады;
– газированные сладкие напитки;
– молочные продукты с повышенным содержанием жирности – сливочное масло, сливки, сметану свыше 20%, мороженое, сыр.
Принимать пищу нужно небольшими порциями по 5 раз в день. Основное меню должно включать вареные овощи и фрукты, каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы.
Увеличение печени
Гепатомегалия — синдром, сопровождающийся увеличением печени и говорящий о наличии заболеваний данного органа. Он может быть обусловлен дистрофическими изменения печеночных клеток, лимфомакрофагальной инфильтрацией, застоем крови, формированием узлов и фиброзом тканей органа, очаговыми изменениями.
Выяснением причин увеличения печени и лечением занимаются терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог.
Причины
Гепатомегалия чаще всего связана с:
Факторами, увеличивающими риск гепатомегалии, считаются:
Симптомы
Признаками гепатомегалии являются:
Во время осмотра у врача при пальпации печени пациент может ощущать боль.
Диагностика
Обследование пациентов с увеличением печени проходит по такой схеме:
Лечение
Порядок терапии гепатомегалии зависит от обнаруженной причины увеличения печени. Пациенту рекомендована диета (стол № 6). Главная цель лечения — устранение симптомокомплекса основной болезни (цирроз печени, жировая дистрофия, вирусное или инфекционное поражение и т.д.). Пациенту могут назначаться антибиотики, гепатопротекторы, витамины, иммуномодуляторы, антипаразитарные средства и т.д.
Неопластическая природа гепатомегалии требует применения химиотерапевтических препаратов, а также проведения лучевой терапии. Также возможно хирургическое удаление опухоли.
Профилактика
Профилактические меры состоят в предупреждении заболеваний, вызывающих увеличение печени. Общие рекомендации:
Пройти обследование печени и получить грамотно составленный план лечения можно в «Международном центре охраны здоровья».
Гепатомегалия печени
Чаще всего патологические изменения печени происходит на фоне острого отравления. От гепатомегалии страдают не только у взрослые пациенты, но и новорождённые.
Существует несколько типов гепатомегалии:
Симптомы
Симптоматика болезни зависит от степени увеличения органа. Чем серьезнее патология, тем более ярко выражены симптомы.
Среди основных симптомов, свидетельствующих о гепатомегалии, называют:
Обнаружить патологию можно, пропальпировав область правого подреберья. Здоровый орган практически не прощупывается. Увеличенная печень заметно выступает на несколько сантиметров. Попытки нащупать печень провоцируют боль и дискомфорт.
При умеренной форме заболевания симптомы могут долгое время не проявляться, и пациент может не подозревать о наличии у него гепатомегалии. Обнаружить патологию в данном случае можно случайно во время планового обследования.
Причины
Гепатомегалия печени возникает на фоне перечня заболеваний, к которым относятся:
Диагностика
Чтобы врач мог с уверенностью поставить диагноз гепатомегалия, необходимо провести тщательное комплексное обследование. От результатов диагностики зависит тактика лечения гепатомегалии и основного заболевания, которое спровоцировало увеличение органа. Необходима консультация врача-терапевта, гастроэнтеролога.
Во время консультации врач выслушивает жалобы пациента, собирает сведения об истории болезни, проводит пальпацию печени. При наличии болей в животе, рвоты и тошноты, необычного цвета стула, ощущений тяжести, желтушности кожных покровов, пациенту следует рассказать врачу об этом. Также доктору нужно знать, какие препараты принимает пациент, каков характер его питания и как часто и в каких количествах он употребляет алкоголь.
Для постановки диагноза гепатомегалия назначают следующие виды исследований:
Дополнительно для уточнения характера происходящих в печени процессов может быть назначена биопсия лапароскопическим методом под общим наркозом.
Также для изучения причин увеличения печени и получения более обширной информации пациенту проводят эхогепатографию.
Лечение
План лечения гепатомегалии строится на основе результатов, полученных после полного обследования. Основным направлением терапии выступает борьба с симптомами и устранение причин, которые привели к нарушениям в работе печени. Одним из важнейших факторов, положительно влияющих на процесс выздоровления, является соблюдение строгой диеты.
Согласно общепринятой классификации по Певзнеру, больным с гепатомегалией печени показан Стол №5. Общее число калорий суточного рациона не должно превышать 2400–2900 Ккал. Из них на белки приходится – 100 г, на жиры – 80 г, на углеводы – 450 г.
В список разрешенных для употребления продуктов входят:
Категорически запрещается употреблять в пищу:
Профилактика
Предсказать скорость полного выздоровления пациента довольно сложно. Реабилитация определяется степенью проявления синдрома и масштабом повреждения органа. Наиболее неблагоприятный прогноз ожидает пациентов с циррозом, токсическим повреждением печени или первичным неопластическим процессом.
Умеренная гепатомегалия при общих заболеваниях, в том числе вирусных инфекциях, характеризуется высокой эффективностью восстановления.
Ожирение печени: причины болезни и лечение
Откуда берется ожирение печени?
Начнем с того, что существует два вида жировых гепатозов. Первый, алкогольный, развивается на фоне злоупотребления спиртным, которое, в свою очередь, бьет не только по печени, но и по всем остальным органам и системам организма. Неалкогольный гепатоз протекает бессимптомно – около 80-90% пациентов на первых порах вообще не чувствуют никакого дискомфорта.
По своей сути неалкогольная жировая болезнь печени (она же НЖБП, жировой гепатоз, стеатоз, дегенерация печени) – это дистрофия органа, которая сопровождается не только повреждением клеток и межклеточного пространства, но и пагубным влиянием на другие органы. На фоне запущенного гепатоза нередко развивается фиброз, а затем и цирроз, где уже не обойтись без пересадки. В некоторых случаях гепатоз печени сопровождается сахарным диабетом или тиреотоксикозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) – тогда медики способны вычислить заболевание на относительно ранних стадиях.
Стадия заболевания зависит от количества жировых клеток в печени. Когда оно приближается всего лишь к 10-15%, запускаются процессы, при которых вырабатывается много свободных радикалов, окисляющих все вокруг себя. Всего выделяют четыре стадии болезни:
Если с алкогольным гепатозом печени все ясно уже по названию, то откуда берется неалкогольная форма? Специалисты выделяют несколько основных причин:
Симптомы болезни
К числу наиболее распространенных симптомов относятся: увеличение количества висцерального жира (можно отслеживать на анализаторе состава тела), регулярное повышение артериального давления, расстройства, связанные с распознаванием глюкозы, появление сосудистых звездочек или сеточек, покраснение ладоней, увеличение грудных желез у мужчин. Большинство этих симптомов не слишком яркие и не всегда расцениваются людьми как нечто опасное, поэтому вдвойне важно обратить на них внимание и вовремя посетить врача.
Когда ситуация достигает критической отметки, печень может «выходить» за дугу ребер на расстояние до пяти сантиметров. У пациента при этом наблюдается апатия, депрессия, снижение аппетита, сильные отеки, нарушения обмена веществ. Желтуха, рост объема поджелудочной, брюшная водянка – тоже сигналы о том, что нужно срочно бежать к врачу.
Как лечить?
В первую очередь – питанием: из рациона выводятся все вредные жирные продукты, сахар и его заменители, красное мясо и так далее. Идеальная диета при жировом гепатозе – средиземноморская, предполагающая употребление большого количества рыбы, водорослей, морепродуктов. Также в рационе должны присутствовать овощи и фрукты в большом количестве. И главное – не забывать о энергетической ценности еды: диета должна быть хоть и сбалансированной, но максимально низкокалорийной.
Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – помимо диеты, врач подбирает и другие методы терапии, в том числе и медикаментозные, поэтому в любом случае нужно прежде всего обратиться к специалисту.